Как выявить внематочную беременность на ранних сроках симптомы: Решение проблемы внематочной беременности в медцентре Гарантия

Содержание

Внематочная беременность — признаки на ранних сроках, первые проявления

Главная

Статьи

Признаки внематочной беременности. Как не пропустить патологию

06 августа 2019

Внематочная, или эктопическая беременность — атипичное течение беременности, при котором имплантация и развитие плодного яйца происходят вне матки, например, в брюшной полости, яичнике, шейке матки, фаллопиевой трубе.

Согласно последним статистическим данным, эктопическая беременность составляет примерно 2% всех случаев беременности. При этом, наиболее часто диагностируется трубная внематочная беременность.

Внематочная беременность грозит серьезными осложнениями — разрывом плодного яйца и перитонитом, рецидивом эктопической беременности, бесплодием. Нередко она составляет угрозу жизни женщины и, как показывает статистика, в 3% всех случаев заканчивается летально. Поэтому, очень важно уметь вовремя распознать первые признаки внематочной беременности.

Далее в статье подробно разберем, на каких сроках может проявляться внематочная беременность, признаки ее на ранних и поздних терминах, а также на УЗИ.

Как проявляется внематочная беременность: первые признаки

Учитывая все вышесказанное, очень важно знать, как проявляется внематочная беременность. Своевременная диагностика данной патологии поможет избежать осложнений, а в некоторых случаях — даже спасти жизнь женщины.

На ранних сроках женщины часто могут не обращать внимания на не свойственную симптоматику и считать, что так должна протекать беременность в норме.

И действительно, по мере развития плодного яйца даже при эктопической беременности у женщины могут появиться признаки обычной беременности, а именно:

Отсутствие менструаций
Повышение базальной температуры тела
Нагрубание молочных желез
Тошнота, рвота

Однако, вместе с этой симптоматикой, появляются и первые признаки внематочной беременности, которые должны насторожить.

Итак, как проявляется внематочная беременность?

На атипичное течение беременности могут указывать следующие симптомы:

Неприятные ощущения внизу живота, ноющие, тянущие боли в месте расположения плодного яйца, либо внизу живота, преимущественно с одной стороны — самые первые признаки внематочной беременности. Боль может усиливаться во время мочеиспускания, или дефекации.
Скудные кровянистые, мажущие выделения, которые обычно длительно продолжаются. В редких случаях наблюдаются маточные кровотечения, или обильные кровянистые выделения, напоминающие менструацию.
При сильной кровопотери на ранних сроках могут возникать признаки шока, а именно — бледность кожи, тахикардия, падение артериального давление, потеря сознания.

На каком сроке может проявляться внематочная беременность

Сроки, когда проявляются первые признаки внематочной беременности, индивидуальны в каждом случае. У одних женщин внематочная беременность может протекать бессимптомно аж до развития осложнений, а в других неблагоприятные симптомы можно заметить уже с первых недель беременности.

Обычно, первые признаки появляются при увеличении размеров плодного яйца. Поэтому, на каком сроке проявляется внематочная беременность можно установить при помощи УЗИ. Обычно плодное яйцо визуализируется на сроке 4,5-5 недель беременности.

Среднестатистические сроки, когда проявляется внематочная беременность — от 3 до 8 недель. Именно в этот период наиболее высокий риск появления неблагоприятных симптомов!

Какие признаки внематочной беременности на более поздних сроках

Если игнорировать первые признаки при внематочной беременности, риск развития осложнений существенно увеличивается. Эктопическая беременность может иметь два исхода — прерывание беременности, либо разрыв маточной трубы, или другого органа, в котором прикрепилось плодное яйцо.

В первом случае при внематочной беременности признаки включают интенсивный болевой синдром, болезненность заднего свода влагалища, кровотечение. При интенсивном кровотечении могут появиться симптомы шока — снижение АД, тахикардия, слабый учащенный пульс, поверхностное дыхание, слабость, потеря сознания.

Признаки в случае разрыва маточной трубы напоминают таковые при апоплексии яичника. Развивается опасное для жизни внутреннее кровотечение, возникает острая, кинжальная боль внизу живота, которая может иррадиировать в промежность и область заднего прохода, выражены симптомы шока. Данное состояние требует немедленной госпитализации в стационар!

Признаки внематочной беременности на УЗИ

При такой патологии, как внематочная беременность, УЗИ признаки можно определить примерно на 4,5-5 неделе беременности. Обычно УЗИ не позволяет обнаружить плодное яйцо вне матки, поэтому ориентируются на другие признаки.

Признаки внематочной беременности на УЗИ включают следующее:

Отсутствие плодного яйца в матке
Наличие неоднородного объемного образования в области придатков с одной стороны
Наличие жидкости в брюшной полости

Только УЗИ позволяет подтвердить диагноз патологической беременности. Поэтому не следует заниматься самодиагностикой и при появлении первых неблагоприятных симптомов немедленно обратиться к врачу!

Как распознать симптомы внематочной беременности на ранних сроках

Здоровье

Внематочная беременность — один из самых больших страхов женщин. Пройдите наш тест и узнайте, грозит ли вам она.

26 ноября 20211

Источник:: iStockphoto

Внематочная беременность возникает в случаях прикрепления плодного яйца за пределами полости матки, чаще всего в маточной трубе. Процент ее возникновения у женщин в возрасте 20-30 лет очень невысок — всего 1-2% случаев, но может увеличиться у тех, кому больше 35 лет.

На 6-10% повышает риск возникновение внематочной беременности использование репродуктивных технологий, препаратов прогестерона, гормональной внутриматочной системы, вмешательства на органах малого таза, в частности, на маточных трубах, отмечают врачи.

Как понять, внематочная ли беременность

— Все беременности зачинаются в маточной трубе, в течение 4–5 дней плодное яйцо продвигается по маточной трубе в полость матки, поэтому все беременности со дня зачатия — трубные, — поясняет врач-акушер-гинеколог Елена Березовская. — На седьмой день после оплодотворения яйцеклетки начинается имплантация, а это — уже три акушерские недели беременности. В этот период обнаружить плодное яйцо с помощью УЗИ практически невозможно.

Если вы очень боитесь внематочной беременности и поспешите с обследованием, можно столкнуться с ложными диагнозами и навредить своему здоровью и беременности.

Врач-гинеколог объяснила, что для безошибочного определения внематочной беременности на ранних сроках нужно выполнить ряд условий.

— Для диагностики любой беременности необходимо дождаться задержки менструации, — поясняет Елена Березовская. — При задержке в 3–7 дней можно использовать тесты на беременность, хотя это не самый достоверный метод диагностики беременности. Но если результат положительный, а не сомнительный, маловероятно, что он окажется ложным. После получения положительного теста необходимо оценить свои индивидуальные риски внематочной беременности.

Возможные симптомы внематочной беременности

Важно, что они могут быть и признаками нормальной беременности.

влагалищное кровотечение разной интенсивности, особенно если оно увеличивается;
появление боли внизу живота, особенно в одном месте, и эта боль усиливается;
внезапная сильная боль внизу живота;
появление боли в пояснице, и эта боль усиливается.

При наличии одного или нескольких вышеперечисленных симптомов надо обратиться к врачу и провести УЗИ.

Какие анализы помогут выявить внематочную беременность

— Если с помощью УЗИ не удается обнаружить плодное яйцо, стоит сдать кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин — гормон, который начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона), — рекомендует врач-гинеколог.

— Низкий уровень ХГЧ может быть в начале маточной беременности, но, если есть сомнения, желательно пересдать анализ крови через 2–3 дня. Повышающийся уровень ХГЧ говорит о том, что беременность прогрессирует. В таких случаях требуется наблюдение и повторное УЗИ. В 30–50% случаев при подозрении на внематочную беременность, она окажется внутриматочной.

Эксперт обращает внимание, что понижающийся уровень ХГЧ характерен для замершей или замирающей беременности, поэтому чаще всего требует наблюдения в виде повторного определения ХГЧ через несколько дней.

Внематочная беременность — Симптомы — NHS

Симптомы внематочной беременности обычно развиваются между 4 и 12 неделями беременности.

У некоторых женщин сначала не бывает никаких симптомов. Они могут не узнать, что у них внематочная беременность, пока раннее сканирование не покажет проблему или позже у них не появятся более серьезные симптомы.

Основные симптомы

У вас может быть внематочная беременность, если у вас отсутствует менструация, положительный тест на беременность и другие признаки беременности.

Обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111, если у вас есть сочетание любого из этих симптомов и вы думаете, что можете быть беременны, даже если у вас не было положительного теста на беременность.

Вагинальное кровотечение

Вагинальное кровотечение немного отличается от обычной менструации. Она часто начинается и прекращается, может быть водянистой и темно-коричневого цвета.

Некоторые женщины ошибочно принимают это кровотечение за регулярные менструации и не понимают, что беременны.

Вагинальное кровотечение во время беременности является относительно частым явлением и не обязательно является признаком серьезной проблемы, но вам следует обратиться к врачу, если оно возникнет.

Боль в животе

Вы можете испытывать боль в животе, обычно внизу с одной стороны. Он может развиваться внезапно или постепенно, может быть стойким или приходить и уходить.

Боль в животе может быть вызвана многими причинами, в том числе желудочными бактериями и застрявшим газом, поэтому это не обязательно означает, что у вас внематочная беременность.

Но вам следует проконсультироваться с врачом, если он у вас есть и вы думаете, что можете быть беременны.

Боль в плечевом суставе

Боль в плечевом суставе — это необычная боль, ощущаемая там, где заканчивается плечо и начинается рука.

Точно неизвестно, почему это происходит, но это может быть признаком эктопической беременности, вызывающей внутреннее кровотечение, поэтому вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете это.

Дискомфорт при посещении туалета

Вы можете испытывать боль при мочеиспускании. У вас также может быть диарея.

Некоторые изменения в работе мочевого пузыря и кишечника являются нормальными во время беременности, и эти симптомы могут быть вызваны инфекциями мочевыводящих путей и желудочными инфекциями.

Тем не менее рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете эти симптомы и думаете, что можете быть беременны.

Симптомы разрыва

В некоторых случаях внематочная беременность может разрастись настолько, что маточная труба расколется. Это известно как разрыв.

Разрывы очень серьезны, и операция по восстановлению маточной трубы должна быть проведена как можно скорее.

Признаки разрыва включают комбинацию:

острая, внезапная и сильная боль в животе
сильное головокружение или обморок
плохое самочувствие

Позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, или обратитесь по номеру в ближайшее отделение скорой помощи ( A&E) отдел немедленно если вы испытываете эти симптомы.

Последняя проверка страницы: 23 августа 2022 г.
Дата следующей проверки: 23 августа 2025 г.

Внематочная (внематочная) беременность

Автор Шишира Шринивас

Обычно оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Но при внематочной беременности (также называемой внематочной беременностью) оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки. Это может включать другие области, такие как фаллопиевы трубы, яичники, живот или нижнюю часть шейки матки, которая находится над влагалищем. Более чем в 90% случаев яйцеклетка прикрепляется в маточной трубе. Это называется трубной беременностью.

Показатели трудно определить, но одно исследование предполагает, что примерно 1 из 50 беременностей в США является внематочной. По мере роста оплодотворенная яйцеклетка может лопнуть (разорваться) и вызвать опасное для жизни кровотечение. Если это произойдет, вам немедленно потребуется медицинская помощь. Если не лечить, это может быть смертельно. Фактически, внематочная беременность является основной причиной смерти, связанной с беременностью, в первом триместре.

Может ли ребенок выжить при внематочной беременности?

Нет. Важно отметить, что оплодотворенная яйцеклетка при внематочной беременности не является «жизнеспособной». Это означает, что яйцеклетка не может выжить и превратиться в ребенка, который сможет выжить в вашем теле или вне его. Это всегда приводит к прерыванию беременности. Это связано с тем, что яйцеклетка не может получить кровоснабжение и поддержку, необходимую ей для роста вне матки.

Сначала у вас может не быть никаких симптомов ранней внематочной беременности. Они могут показаться очень похожими на симптомы нормальной беременности. Вы можете пропустить менструацию и почувствовать дискомфорт в животе и болезненность в груди.

Только около половины женщин с внематочной беременностью будут иметь все три основных признака: задержку менструации, вагинальное кровотечение и боль в животе.

К ранним признакам внематочной беременности относятся:

Расстройство желудка и рвота
Острые спазмы в животе
Боль с одной стороны тела
Головокружение или слабость
Боль в плече, шее или прямой кишки

Внематочная беременность может привести к разрыву фаллопиевых труб. Неотложные симптомы включают сильную боль с сильным кровотечением или без него. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас сильное вагинальное кровотечение с головокружением, обмороком или болью в плече, или если у вас сильная боль в животе, особенно с одной стороны.

Возможно, вам придется позвонить по номеру 911 или отправиться в ближайшую больницу, чтобы немедленно оказать помощь.

Симптомы внематочной беременности обычно развиваются довольно рано: между 4-й и 12-й неделями.

Возможно, вы никогда не узнаете, почему у вас внематочная беременность. Одной из причин может быть повреждение маточной трубы. Это может предотвратить попадание оплодотворенной яйцеклетки в матку.

У вас больше шансов на внематочную беременность, если вы:

Курите сигареты
Возраст старше 35 лет
Имеют инфекции, передающиеся половым путем
Имеют рубцы после операций на органах малого таза
Имели предыдущую внематочную беременность
Пытались сделать перевязку маточных труб (связывание труб) или реверсивную перевязку маточных труб
Проходил лечение бесплодия, например, в экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Это также может произойти, если вы забеременеете во время использования внутриматочной спирали (ВМС) для контроля над рождаемостью.

Во время внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка обернута структурой, которая может расти в течение нескольких недель вне матки. Но структура обычно разрывается между 6 и 16 неделями. Прервавшаяся внематочная беременность может вызвать сильное кровотечение. Если кровотечение не остановить, ваше тело может начать отключаться из-за потери крови (геморрагический шок), и шансы умереть от этого возрастают. Если его лечить до того, как он лопнет, это редко приводит к смерти.

Если конструкция лопнет, это может привести к повреждению маточной трубы, к которой она была прикреплена. Ваш врач может удалить маточную трубу во время операции. Но у тебя две фаллопиевы трубы. Если другая маточная труба здорова, вы все равно сможете забеременеть. Но если другая маточная труба повреждена или отсутствует, у вас могут быть проблемы с фертильностью. В этом случае поговорите со своим врачом о других способах забеременеть, таких как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Ваш врач, вероятно, назначит анализы, в том числе тест на беременность и гинекологический осмотр. Вам могут сделать УЗИ, чтобы посмотреть матку и фаллопиевы трубы.

УЗИ при внематочной беременности — это неинвазивный тест, в котором используются звуковые волны для создания изображения внутренней части матки. Тест проводится сонографистом и может проводиться трансвагинально или трансабдоминально. Во время УЗИ врач будет искать наличие плодного яйца, его расположение и наличие сердцебиения плода. Тест безболезненный и обычно занимает от 15 до 20 минут.

Ультразвуковое исследование брюшной полости, которое проводится путем перемещения зонда по животу, может использоваться для подтверждения беременности или выявления внутреннего кровотечения.

Поскольку оплодотворенная яйцеклетка не может выжить вне матки, ваш врач должен будет извлечь ее, чтобы у вас не было серьезных проблем со здоровьем. Они будут использовать один из двух методов: медикаментозный или хирургический.

Лекарства. Если у вас не произошел разрыв фаллопиевой трубы и ваша беременность не за горами, ваш врач может сделать вам укол метотрексата (Trexall). Вам нужна только одна доза инъекции. Он останавливает рост оплодотворенной яйцеклетки. Ваше тело усвоит яйцо примерно через 4-6 недель. При таком лечении нет необходимости удалять маточную трубу.

Прежде чем вы сможете принимать метотрексат, ваш врач должен будет провести несколько анализов крови, чтобы измерить уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Это гормон, который вырабатывает ваше тело, когда обнаруживает беременность. Вы не сможете принимать метотрексат, если вы кормите грудью или у вас есть определенные проблемы со здоровьем.

После прививки врач проверит уровень ХГЧ во время последующих приемов. Если ваши уровни не падают после первой дозы, вам может потребоваться вторая доза того же лекарства. Вам нужно будет наблюдать, пока в вашей крови больше не будет ХГЧ.

Важно отметить, что прием метотрексата — это не то же самое, что медикаментозный аборт, который вы могли бы получить, если бы у вас была «жизнеспособная» беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется внутри матки. Для медикаментозного аборта вам понадобится комбинация двух рецептурных препаратов: мифепристона и мизопростола.

Метотрексат, который вы принимаете во время внематочной беременности до разрыва яйцеклетки, необходим по медицинским показаниям. Это может снизить риск смерти или других серьезных осложнений.

Хирургия. В других случаях вам потребуется операция. Наиболее распространена лапароскопия. Ваш врач сделает очень маленькие надрезы в нижней части живота и вставит тонкую гибкую трубку, называемую лапароскопом, для удаления внематочной беременности. Если ваша фаллопиева труба повреждена, возможно, придется удалить и ее. Если у вас сильное кровотечение или ваш врач подозревает разрыв фаллопиевой трубы, вам может потребоваться экстренная операция с большим разрезом. Это называется лапаротомия.

Побочные эффекты операции могут включать:

Боль
Кровотечение
Инфекция

Независимо от того, принимаете ли вы метотрексат или подвергаетесь хирургическому вмешательству, в течение нескольких недель вы можете чувствовать усталость и некоторый дискомфорт в животе. Еще некоторое время у вас могут сохраняться симптомы, похожие на беременность. Может пройти несколько циклов менструации, прежде чем вы почувствуете себя нормально.

После этого вам может быть тяжело забеременеть. Подумайте о том, чтобы поговорить с репродуктологом, особенно если вам удалили фаллопиеву трубу.

И поговорите со своим врачом о том, как долго ждать, прежде чем повторить попытку. Некоторые эксперты предлагают дать себе как минимум 3 месяца, чтобы ваше тело успело восстановиться.

Внематочная беременность повышает риск повторной беременности. Если вы думаете, что у вас будет еще одна беременность, помните об изменениях в своем теле. Проконсультируйтесь с врачом, и он может подтвердить это и принять необходимые меры.

Внематочная беременность может сказаться и на вашем психическом здоровье. Не стесняйтесь обращаться к специалистам в области психического здоровья, таким как лицензированный консультант или терапевт.

Невозможно предотвратить внематочную беременность. Но вы можете снизить свои шансы, выбрав определенный образ жизни.

Вы можете:

Использовать презерватив во время полового акта. Это может снизить риск воспалительных заболеваний органов малого таза и инфекций, передающихся половым путем.