Как ускорить восстановление после инсульта
Инсульт принято считать болезнью стариков, но нередко болезнь проявляется в трудоспособном возрасте. Начиная с 30 лет, вероятность проявления заболевания возрастает. Но преклонный возраст — наиболее значительный фактор риска, 95% инсультов происходят с людьми от 45 лет, 2/3 из которых — после 65 лет.
Реабилитация после инсульта имеет свои особенности. Если пренебречь качеством лечения, вероятность повторения возрастает. Поражение мозга чревато потерей работоспособности, невозможностью вернуться к привычному образу жизни, депрессивными состояниями, прикованностью к постели.
Полностью восстановиться после инсульта возможно. Самое активное восстановление организма происходит в первые полгода после начала, а на возвращение необходимых функций может уйти до 2-3 лет.
Какие медицинские методики существуют
В лечении больных после инсульта важен комплексный подход. В современной медицине разработано несколько методов реабилитации.
- Лекарственная терапия. Она требуется для расширения просвета в сосудах и позволяет улучшить кровообращение. Лечение может быть назначено курсами или на постоянной основе.
- Лечебная физкультура — главный помощник в восстановлении двигательной активности и возможности вернуться к полноценной жизни. Специалист по ЛФК проводит индивидуальные занятия, в ходе которых определяется длительность программы. Таким образом можно ускорить процесс реабилитации в целом, но упражнения должны выполняться и в домашних условиях.
- Массаж. Его стараются вводить как можно раньше, насколько позволяет здоровье пациента. Продолжительность массажа наращивается поэтапно, программа включает не менее 20-30 сеансов, выполняемых ежедневно или через день. После чего нужен перерыв в 1,5-2 месяца, а затем — возобновление массажных процедур.
- Физиотерапия — одна из основных медицинских практик при реабилитации после инсульта. При отсутствии противопоказаний лечение начинают уже через 2-3 недели. Количество процедур и их периодичность может определить специалист, опираясь на индивидуальные показания. Сюда часто входят магнито- и мануальная терапия, СМТ, терапия с помощью парафина, песка, паров, лечебной грязи, а также электрофорез.
Грамотный подход к лечебным процедурам приводит к большей вероятности возвращения пациента к нормальной жизни в итоге.
Как облегчить положение близкого
Если ваш родственник или близкий человек проходит восстановление после инсульта, следует еще до выписки продумать как ему помочь. Как показывает практика, при положительной атмосфере и поддержке со стороны семьи пациенту намного легче восстановиться, поэтому не следует проявлять негатив или ухудшать микроклимат.
Также необходимо оборудовать кровать для подопечного в удобном месте, чтобы были учтены все его потребности, запастись препаратами. Если был перенесен обширный инсульт, из-за чего человек стал малоподвижен, желательно приобрести противопролежневую систему.
В бытовом плане понадобится обустроить самостоятельную жизнь пациента, чтобы он адаптировался к привычным для него условиям.
Как помочь себе самому
Самостоятельно заниматься реабилитацией невозможно, даже если это не самый сложный случай. Первое время обязательно потребуется помощь окружающих. В больничных условиях этим занимаются врачи и медсестры, а после выписки — родственники, друзья.
В это время человеку рекомендуется максимально оградиться от негативных мыслей и сконцентрироваться на реабилитации, поскольку желание исправить ситуацию приближает к этому. Также не стоит забывать о регулярном принятии медикаментов, прописанных врачом.
Чек-лист по восстановлению
- на первое время пациента целесообразно поместить в реабилитационный центр;
- отказ от вредных привычек поможет предупредить повторный инсульт;
- ответственный подход к методам лечения предполагает посещение массажа, ЛФК, физиотерапии и прием лекарств без пропусков;
- работа с психологом поможет выйти из затяжной депрессии;
- нельзя откладывать восстановление на потом, следует начинать с первых дней;
- помощь родственников и друзей, в том числе психологическая — обязательное условие для успешного результата.
Сегодня с инсультом может столкнуться каждый, независимо от возраста. Если это уже произошло, важно не отчаиваться, ведь современные специализированные клиники призваны упростить процесс восстановления. От близких же требуется чуткость, внимание и терпение по отношению к больному.
Преимущества реабилитации в санатории и в специализированном центре:
Ежедневные занятия
Не секрет, что в домашних условиях тренировки проводятся реже, чем это необходимо
Психологическая поддержка
Специалист сумеет найти подход к каждому пациенту, он учтет особенности его личности и специфику протекания болезни;
Профессиональная помощь
Комплекс упражнений подберет специалист, он же лично будет контролировать правильность их выполнения и оценивать реакцию организма
Специальные тренажеры и приспособления
Благодаря специальным стендам, учебным дверям с замками и другим предметам для обучения утраченным навыкам существенно повышается эффективность занятий
Конечно, 100% гарантии на полную реабилитацию никто не даст, но шансы на успех существенно увеличиваются
Чего стоит ожидать от реабилитационного лечения?
Снижение вероятности повторного инсульта
Постепенное восстановление утраченных навыков
Восстановление способности контролировать свои движения
Гимнастика после инсульта в домашних условиях
Лечебная физкультура и упражнения является составной частью лечения и реабилитации после инсульта. Упражнения помогают улучшить кровообращение в мышцах рук, это позволяет восстановить функциональные возможности руки, заново приобрести возможности мелкой моторики. Восстановление мелкой моторики физиологически влияет на речевые способности. Многократные повторения упражнений на пострадавшей стороне тела, в том числе рук и пальцев открывает новые пути и коммуникации между мозгом и движениями в пострадавшей области центральной нервной системы.
Программа упражнений при восстановлении после инсульта должна быть индивидуализирована. Следует проконсультироваться с врачом, и физиотерапевтом и создать программу упражнений, которая подходит для вас. Путь к восстановления после инсульта может быть очень сложной задачей. Будьте терпеливы и каждое ваше достижение, пусть даже самое маленькое, это победа над болезнью.
Упражнения
Начинайте с малого и достигните большего.
Положите руки на стол и попытайтесь переместить каждый палец отдельно. Сосредоточьтесь на каждом пальце и попытайтесь их сдвинуть, даже небольшое движение в начале тренировок, со временем станет лучше и функциональность постепенно восстановится.
Держите руку на весу, если вы в состоянии, или положите ее на стол и постарайтесь сделать движение в кисти, раздвинув пальцы веером. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение по возможности максимальное количество раз (1-15 раз).
Положите руку на стол ладонью вверх, и попытайтесь сжать пальцы в кулак. Если вы не сможете плотно сжать кулак, помогите себе здоровой рукой или это должен сделать человек, который вам помогает заниматься.
Если паралич является менее серьезным, или вы уже достигли хороших результатов в реабилитации. Вы можете взять лист бумаги, положить его на стол, а на него кисть руки и постараться пальцами собрать лист в ладонь. Проделайте это же упражнение в обратном направлении, собранный в ладони лист бумаги постарайтесь вытащить пальцами.
В этом упражнении постарайтесь сделать букву «O» большим и всеми остальными пальцами. Держите руку на весу или положите ее на стол и медленно прикасайтесь большим пальцем к каждому пальцу. Проделайте упражнение, начиная с указательного пальца, а затем в обратном направлении от мизинца к указательному пальцу.
Это упражнение поможет восстановить общую силу в руке. Вложите в руку маленький легкий, эластичный мяч и начинайте его сжимать, постепенно с каждой тренировкой сжимайте его сильнее. Повторите упражнение максимальное количество раз. Если вы не можете сжать мяч, все равно проделывайте это упражнение, даже просто удерживая мяч, вы тренируетесь.
Это упражнение поможет восстановить движения в пальцах. Сделайте маленькие шарики из бумаги и, положив руку на стол, постарайтесь пнуть пальцем мячик. Начинайте выполнение упражнения с любого пальца.
Перед началом упражнений, желательно провести массаж рук и пассивную гимнастику. Обязательно выполняйте эти упражнения и здоровой рукой то же, это поможет вам быстрее восстановиться.
Гимнастика после инсульта в домашних условиях
Физические упражнения после перенесенного инсульта позволяют человеку вновь обрести утраченные двигательные навыки и быстрее вернуться к прежнему «до болезненному» двигательному статусу. А также скорее пройти социально-бытовую реабилитацию и адаптацию. В этом пациентам помогает специально разработанная гимнастика после инсульта.
Приступать к физическим упражнениям следует только после консультации с лечащим врачом. Также доктор поможет подобрать наиболее подходящий пациенту комплекс. Но в любом случае, начинать занятия следует с самых простых упражнений, очень постепенно переходя к более сложным.
Вид гимнастических упражнений всегда подбирается в индивидуальном порядке и зависит от двигательных нарушений. Если они значительны, начинать выполнять занятия следует прямо в постели.
Если же человек совсем обездвижен, то кто-то из родных должен ему помочь. Нужно регулярно, не менее трех раз в день, повторять за него необходимые движения, а именно сгибать его руку в локте, вращать кистями, сжимать и разжимать кулаки, сгибать ногу больного в колене, выпрямлять, натягивать, вращать и массировать стопы.
Перед началом гимнастики, рекомендуется разогреть тело. Для этого, хорошо принять ванну или душ. А можно просто положить рядом грелку на некоторое время, чтобы хорошо согреться.
В принципе, этого можно не делать, но обычно, предварительный разогрев уменьшает болевые ощущения во время занятий и снижает мышечную скованность.
Комплекс пассивной гимнастики
— На подвешенное над кроватью полотенце положите неподвижную руку. В течение дня, разгибайте, сгибайте ее, старайтесь отводить в стороны, вращайте неподвижной рукой. Всего эти упражнения должны занять от 10 минут до получаса в день.
— Попросите, чтобы вам сшили кольцо из широкой резинки. Длина ее должна составлять 40 см. Наденьте это кольцо на здоровую и неподвижную ногу. Передвигайте резинку, последовательно воздействую на все группы мышц. Разводите и сводите ноги, поднимайте одну, потом другую.
— Теперь вам понадобится помощник. Нужно обхватить руками щиколотки, лежащего на кровати больного и попеременно сгибать и разгибать его ноги в коленях. Следите, чтобы они не скользили по постели. Этим упражнением вы поможете человеку вернуть утраченные навыки ходьбы.
Гимнастика в положении лежа или сидя
— Сначала подвигайте глазами: Посмотрите вверх, потом вниз. Теперь посмотрите глазами в одну, потом в другую стороны. Повращайте глазами. Упражнения выполняйте при открытых или закрытых веках, каждое по 5-10 раз. Теперь с усилием смыкайте и размыкайте веки по 10 раз каждый глаз. После окончания, хорошо поморгайте.
— Лежа на спине, поднимите руки вверх и захватите ладонями спинку кровати или дивана. Попробуйте распрямить плечи и спину, как будто хотите подтянуться. Но при этом выпрямляйте ноги и старайтесь посильнее вытянуть вперед носки. Упражнение выполняйте в медленном темпе 5-6 раз.
Гимнастика в положении сидя
— Сидя в постели, откиньтесь на подушку. Вытяните ноги, а руками возьмитесь за края кровати. Теперь, на счет один-два немного прогнитесь, отведите назад голову и вдохните. На счет три-четыре плавно опустите тело обратно, выдохните. Повторите 5-6 раз.
— Из того же положения тела, на счет один, немного приподнимите левую ногу. На счет два ногу плавно опустите. На счет три-четыре все повторите, только с правой ногой. Повторите все еще 3-4 раза.
— В положении сидя, откиньтесь на подушки и поднимите руки, а ноги нужно вытянуть. На счет один-два согните в колене левую ногу, руками обхватите голень. Постарайтесь коснуться коленом груди. При этом склоните голову вперед, вдохните. На счет три-четыре выпрямитесь, выдохните. Теперь все повторите с правой ногой. Выполняйте упражнение 3-4 раза.
— Сядьте в постели. Отведите руки назад, одновременно поднимая голову и выпрямляя спину. Старайтесь свести вместе лопатки. Выполняйте 5-6 раз.
Упражнения в позиции стоя
Выполняются, когда пациент успешно идет на поправку, и регулярно выполнял предыдущие комплексы.
— Встаньте, опустите руки вниз, расположив вдоль тела, ноги слегка расставьте. На счет один-два плавно поднимите руки вверх. Ладони поверните наружу. Слегка потянитесь, вдохните. На счет три – руки плавно опустите вниз, выдохните. Выполняйте еще 4-6 раз.
— Также стойте на коврике, поместите руки на пояс. На счет один-два поверните корпус тела влево, а руки — в сторону, вдохните. На счет три-четыре вернитесь в исходное положение. Повторите все в другую сторону. Выполняйте медленно, еще 4-5 раз.
— Исходное положение то же. Руки опущены вниз, вдоль тела. На счет один-два присядьте. Старайтесь не отрывать пятки от пола. Немного наклоняйте корпус вперед. Теперь отведите руки назад, вдохните. На счет три-четыре плавно встаньте, выдохните. Повторите еще 4-6 раз. Выполняйте медленно, не делайте резких движений.
Важно, чтобы занятия лечебной гимнастикой вошли в привычку. Выполнять тренировки необходимо каждый день. Эффективности занятий способствует их регулярность, обязательность проведения в одно и то же время. Будьте здоровы!
Реабилитация и восстановление после инсульта в домашних условиях и стационаре
Методы реабилитации
Как уже упоминалось выше, реабилитация — это комплекс мер, который в совокупности дает результаты. Основная цель этих мер — восстановление утраченных вследствие болезни функций организма. Перечислим самые важные мероприятия.
Лечебная физическая культура (ЛФК)
Важнейший метод восстановления двигательных функций. Назначается сразу же, как только состояние пациента позволит совершать посильные движения. Основная цель — полное или частичное восстановление двигательной функции тела, силы и ловкости в конечностях, координации движений.
В раннем периоде пациент занимается пассивной гимнастикой вместе со специалистом ЛФК. Упражнения позволяют нормализовать тонус конечностей, устранить риск возникновения пролежней.
Следующий этап — активная гимнастика. Пациент сначала учиться вставать с постели, удерживать равновесие, затем ходить с опорой, а потом и самостоятельно. Важной составляющей является восстановление мелкой моторики, которая необходима для социальной адаптации пациента. Специалисты помогают заново обучиться приему пищи, навыкам личной гигиены, самостоятельному одеванию и пр.
Лечебный массаж
Наряду с ЛФК, является неотъемлемой частью восстановительной программы по возвращению двигательной активности. Массаж позволяет купировать болевой синдром, устраняет мышечные спазмы, сохраняет функцию суставов, предупреждает возможность образования пролежней на начальном этапе, когда пациент мало двигается. Кроме того, массаж предупреждает легочные осложнения. Также он улучшает кровообращение и нормализует общее состояние организма. Массаж проводят в течение всего периода реабилитации.
Физиотерапия
Назначается в качестве дополнительных мер к ЛФК и массажу. Ускоряет процесс реабилитации. Врач может назначить пациенту такие процедуры, как магнитотерапия, лазеротерапия, точечный массаж, ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия, криотерапия, водные процедуры.
Речевая реабилитация
Нарушения речи наблюдается более чем у трети людей, перенесших инсульт. Причем эта дисфункция может включать не только потерю возможности самостоятельно произносить слова, но и нарушения понимания речи окружающих, забывание названий предметов и действий. Кроме того, часто нарушается артикуляция звуков, теряются навыки чтения и письма. Для борьбы с этими нарушениями требуются длительные занятия по восстановлению речевых функций, которые проводит логопед-афазиолог.
Начинать занятия необходимо уже на начальном периоде, когда позволит уровень сознания. Затем упражнения усложняются, увеличивается длительность занятий. Здесь важно также подключаться родным и близким пациента. Для реабилитации важны не только профессиональные упражнения, но и постоянный речевой контакт на бытовом уровне.
Медикаментозная терапия
Без лекарственных средств не обойтись в достижении стабильных результатов. С помощью медикаментов врачи купируют болевой синдром, улучшают кровообращение, необходимое для восстановления функций пострадавших зон головного мозга. Лекарства также помогают устранить риск осложнений. Терапия проводится только по назначению лечащего врача. После выписки из медицинского центра принимать лекарства обязательно!
Психологическая терапия
С пациентами во время реабилитации постоянно работает психотерапевт. Он помогает справиться с депрессивными эмоциями, устранить навязчивые мысли и поверить в свои силы.
Диета
В результате инсульта страдает кровоснабжение головного мозга и сосуды. Поэтому крайне важно сократить употребление продуктов, содержащих холестерин. Рекомендуется исключить из рациона жирную жареную пищу, жирные сорта мяса, снизить употребление соли до минимума. Основу питания должны составлять продукты с высоким содержанием клетчатки и сложных углеводов. Это овощи, фрукты, крупы. Нужно употреблять продукты с полиненасыщенными жирными кислотами: рыбу, морепродукты. Также подойдут обезжиренные молочные продукты, нежирное мясо в отварном или тушеном виде, хлеб с отрубями и пр.
На начальных стадиях лечения, когда человеку еще трудно жевать, необходимо давать ему только отварную пищу, желательно в протертом виде. Если вы проходите терапию в стационаре, специалисты разработают специальную диету для пациента и обеспечат употребление только правильных продуктов.
Реабилитация после ишемического инсульта
17.06.2019
Реабилитация после ишемического инсульта
Ишемический инсульт – это резкое нарушение кровообращения участка головного мозга по причине закупорки или сужения сосудов, в результате чего происходит гибель тканей мозга. По статистике более 80% всех зарегистрированных случаев инсульта приходится на ишемический тип. В среднем 85% пациентов, перенесших ишемический инсульт, становятся инвалидами. Примерно у половины из них в течение последующих 5 лет развивается повторный инсульт.
На вопросы о реабилитации после ишемического инсульта отвечает Елена Николаевна Кузнецова – врач-невролог «Моей клинки». Елена Николаевна имеет опыт работы более 30 лет, обладает обширными знаниями в области диагностики и лечения заболеваний нервной системы и осложнений патологии опорно-двигательного аппарата. Проводит реабилитацию после травм, острых нарушений мозгового и спинного кровообращения по индивидуальной программе. В Клинике ведет прием взрослых и детей с 14 лет.
— Елена Николаевна, каковы причины ишемического инсульта?
— Чаще всего причиной служит атеросклероз и закупорка артерии головного мозга тромбом. Увеличивают риск ишемического инсульта болезни сердца и сахарный диабет. Курение, злоупотребление алкоголем, постоянные стрессы, малоподвижный образ жизни, ожирение также являются факторами риска. Влияние на вероятность возникновения ишемического инсульта может оказывать и наследственность. У некоторых людей этот фактор проявляется в повышенной свертываемости крови, в результате чего они больше подвержены риску образования тромбов.
Замечу, что сейчас среди всех факторов на первый план выходят стрессы и малоподвижный образ жизни. И, к сожалению, мы все чаще сталкиваемся с инсультами у молодых людей, так как они более подвержены влиянию этих факторов.
— Каковы последствия ишемического инсульта?
— Последствия зависят от обширности поражения головного мозга. Чаще встречаются нарушения речи и двигательного аппарата: парез, слабость, потеря мелкой моторики и мимики. У многих отмечается нарушение или полная потеря зрения, когнитивные нарушения, нарушения памяти и эмоционального состояния.
— Возможно ли полное восстановление после инсульта и возвращение пациента к привычной жизни?
— Полностью восстанавливаются после инсульта лишь 16% пациентов. Остальные 80-85% выживших остаются инвалидами, полностью или частично утратившими возможность вести полноценный образ жизни.
— С чем связан такой высокий процент инвалидизации? От чего зависит, попадет пациент в эти 16% или нет?
— При инсульте происходит отмирание участков мозга вследствие того, что к ним из-за закупорки сосудов не поступает кровь. Полное восстановление поврежденных тканей, как правило, невозможно. Иногда их функцию на себя берут другие отделы мозга, в этом случае можно говорить о возможности полноценного возвращения человека к нормальной жизни.
Сроки и вероятность восстановления после инсульта всегда зависят от множества факторов. В первую очередь – это объем и локализация пораженных клеток головного мозга. Чем меньше процент поражения тканей, тем выше вероятность полного восстановления. Важным фактором являются физиологические особенности конкретного пациента: его сопутствующие заболевания, возраст и др. На первом этапе реабилитации особое значение имеет психологическое состояние человека, его настрой на выздоровление.
Еще одним значимым фактором является своевременное начало комплексной и индивидуально подобранной реабилитации. При этом восстановительные мероприятия должны начинаться уже с первых дней после инсульта. Это позволяет не только увеличить шансы пациента на улучшение физических функций, но и вовлечь его в процесс реабилитации.
— Значение имеет и то, насколько быстро пациенту оказана медицинская помощь, верно?
— Безусловно. Чем раньше пациенту с инсультом будет оказана экстренная медицинская помощь, тем большее количество клеток головного мозга удастся сохранить. Поэтому важно знать симптомы инсульта, чтобы своевременно их распознать.
— По каким признакам можно распознать ишемический инсульт?
— Для распознавания инсульта существует простой тест под названием «рука-лицо-речь». Три слова отражают движения, которые необходимо воспроизвести человеку: поднять руки, улыбнуться и произнести фразу. После инсульта человек не сможет удерживать обе руки в перпендикулярном телу положении, одна будет падать. При улыбке одна сторона лица заметно «провиснет», появится асимметрия. Речь будет нечеткой и невнятной.
— Как в этом случае действовать? Какие меры нужно предпринять, чтобы помочь человеку?
— Первый и главный шаг – вызвать скорую помощь. Не пытаться доставить пациента в больницу самостоятельно, а дождаться приезда врачей. Пока помощь в пути, нужно уложить человека в горизонтальное положение, приподняв его голову, и поддерживать с ним контакт. Нельзя давать пациенту есть или пить, так как при инсульте часто нарушается функция глотания. По приезду скорой помощи необходимо сообщить им точное время и порядок появления симптомов. Остальное остается за врачами.
— Что происходит с пациентом после поступления в лечебное учреждение? С чего начинается его реабилитация?
— Прежде всего, пациента обследуют, чтобы определить объем поражения мозга. Для этого проводятся компьютерная или магнитно-резонансная томография. После этого начинается медикаментозное лечение, направленное на улучшение кровообращения пораженного участка мозга, снятие отека, поддержание стабильной работы сердца и пр.
Далее начинается процесс непосредственной реабилитации, которая состоит из нескольких этапов. С первых дней поступления пациента в лечебное учреждение с ним работает целый ряд врачей и специалистов: невролог, реабилитолог, массажист и др. В этот период их главная задача – запустить процесс восстановления функций организма, чтобы человек в дальнейшем смог самостоятельно обслуживать себя.
На втором этапе целью реабилитации является восстановление речи, двигательных и когнитивных функций. Для этого назначается лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры, а также проводится работа с психологом и логопедом.
Восстановление мелкой моторики и навыков самообслуживания является третьим этапом реабилитации, когда пациент начинает двигаться самостоятельно. Он может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от тяжести последствий, возникших в результате инсульта.
— Примерно у половины пациентов, перенесших инсульт, в течение последующих 5 лет развивается повторное нарушение кровообращения. Как этого избежать?
— Профилактика повторного инсульта должна быть направлена на коррекцию нарушений, которые стали причиной такого состояния. Во-первых, обязательный контроль артериального давления. Регулярный прием индивидуально подобранных лекарственных препаратов позволит в будущем избегать скачков и резкого падения давления.
Необходимо соблюдать особую диету. Сбалансированное питание позволяет держать в пределах нормы холестерин и глюкозу в крови, повышенный уровень которых увеличивает риск развития сахарного диабета и образования тромбов.
Очень важна физическая активность: занятия лечебной физкультурой, прогулки на свежем воздухе, плавание и др.
— Как опытный врач, чем можете «напугать» современных молодых людей, граждан трудоспособного возраста, чтобы они задумались о проблеме раннего инсульта?
— Еще совсем недавно ишемический инсульт диагностировался у людей старше 60 лет, что было связано с возрастными изменениями сосудов. Однако сегодня это заболевание значительно помолодело. Инсульты все чаще происходят у молодых пациентов, которым едва исполнилось 30 лет. В моей практике были пациенты от 18 лет, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения. Необходимо понимать, что регулярные стрессы, переутомление, общее истощение, нездоровые привычки, малоподвижный образ жизни создают все условия для развития ишемического инсульта. Он всегда приходит неожиданно и «переворачивает» жизнь человека, значительно ухудшая не только ее качество, но и продолжительность. Поэтому крайне важно позаботиться о своем здоровье вовремя.
Врачи-неврологи «Моей Клиники» осуществляют лечение неврологических заболеваний амбулаторно, в собственном стационаре и на дому.
Записаться на прием к неврологу можно по телефону 8 (912) 493-03-03 или через электронные формы обратной связи на сайте.
Реабилитация после инсульта в домашних условиях
Реабилитация после инсульта в домашних условиях – обязательный этап для полного восстановления больного после приступа. Нередко родственники после выписки оказываются в растерянности, ведь им нужно будет самостоятельно контролировать весь процесс и всесторонне помогать. Выписка из стационара – событие радостное, но оно все же не означает, что человек после инсульта готов вернуться к привычной жизни.
Изменения в жизни больного после инсульта
У человека, перенесшего инсульт, в жизни появляется очень много изменений. Пациент теряет ряд естественных навыков и способностей: говорение, зрение, мелкую моторику, порой даже зрение. Чтобы он мог самостоятельно выполнять некоторые важные действия, необходимо предпринять ряд мероприятий.
Подготовка к домашнему уходу за больным после инсульта проводится в несколько шагов, предусматривает:
- прием лекарств;
- психотерапию;
- новую организацию жизни;
- физиотерапию;
- диету;
- лечебную физкультуру.
Чем быстрее начать работу по восстановлению работы мозга больного, тем выше шансы на успех. Более того, все действия должны быть систематическими, нельзя бросать реабилитацию, не завершив её до конца.
Реабилитация в домашних условиях после ишемического инсульта может проходить несколько месяцев. Частичное восстановление занимает 1-2 месяца, а полное – около 3.
Домашний уход включает в себя несколько важных компонентов
Внесение изменений в обустройство дома
В ванной нужно установить поручни, чтобы больной находился в безопасности. Лучше всего заменить ванну душевой кабинкой. Также поручни нужно установить в районе унитаза, либо можно приобрести специальное кресло.
Чтобы пациент чувствовал себя комфортно, необходимо подобрать большую, безопасную кровать. На полу во всем доме не должно быть ничего лишнего. Так восстановление после инсульта в домашних условиях пройдет наиболее безопасно.
Восстановление речи после инсульта в домашних условиях
Это сложный этап, он занимает достаточно много времени, поэтому работать над восстановлением необходимо как можно быстрее. Требуется постоянно выполнять ряд рекомендованных логопедом упражнений, чтобы добиться хорошего результата.
Если нет улучшений, не стоит расстраиваться, а продолжать заниматься и максимально поддерживать больного. Во многих случаях речь возвращается спонтанно. Чтобы восстановление речи после инсульта в домашних условиях прошло быстро и эффективно, необходимо, чтобы человек постоянно слышал звуки и голоса. Иногда помогает прослушивание песен и пение.
Помогут упражнения для мышц лица:
- оскаливание зубов,
- сворачивание губ в трубочку,
- надувание щек,
- высовывание языка и другие.
Правильное питание
После инсульта стоит придерживаться специальной диеты. Обратите внимание, что необходимо полностью исключить алкоголь, иначе возможен рецидив, а также и продукты с вредным холестерином. Не стоит употреблять чай и кофе, а также и большое количество сладкого.
Питание после инсульта в домашних условиях предполагает включение в рацион
- бобов,
- свежих фруктов,
- оранжевых и зеленых овощей,
- нежирные молочные продукты.
Основные источники жиров – орехи и рыба, а белка – нежирное мясо птицы.
Стоит отказаться от овощей с высоким процентом крахмала в составе, сделать выбор в пользу цельнозерновой продукции, не употреблять специи или жирное мясо.
Массаж после инсульта в домашних условиях
Этот пункт освоить самостоятельно удается далеко не каждому человеку, поэтому могут понадобиться регулярные визиты мануального терапевта.
Комплексную реабилитацию пожилому человеку можно пройти в нашем пансионате Life-House — Реабилитация после инсульта.
Гимнастика после инсульта в домашних условиях
Предусматривает регулярное повторение рекомендованных упражнений, которые позволят восстановить утраченную подвижность конечностей. Стоит взять во внимание, что специальная физкультура нужна не для повышения тонуса мышц, а, наоборот, снижения. У пациентов, перенесших инсульт, обычно есть гипертонус мышц.
Смотрите также: ЛФК после инсульта в домашних условиях + ВИДЕО.
Все упражнения не должны быть изнурительными, длиться не дольше часа и проводиться всего 2 раза в день. Конечно, нужен регулярный контроль лечащего врача.
Реабилитация в домашних условиях – процесс достаточно трудоемкий. Наши специалисты из пансионата «Life House» могут предложить пациенту должный уход после инсульта, что поможет быстрее восстановиться от сердечного приступа.
Реабилитация после инсульта — амбулаторное восставление после инсульта в Москве
Методы амбулаторной реабилитации после инсульта в Москве
1. ЛФК. При помощи лечебной физкультуры пациент не только возвращает конечностям подвижность, но и нормализует кровообращение, обмен веществ, насыщает ткани кислородом, что положительно сказывается на восстановлении в целом. Важно, чтобы программу тренировок составил врач и он же обучил правильной технике выполнения. В течение дня пациент должен около 5 раз выполнять комплекс упражнений длительностью от 5 до 20 минут, поэтому кроме занятий в стационаре важно не забывать об ЛФК дома.
2. Массаж. Методика помогает купировать болевой синдром, устранить мышечные спазмы, воздействовать на состояние мышц. Также массаж улучшает кровообращение и нормализует общее состояние пациента.
3. Физиотерапия: магнитотерапия, лазеротерапия, ЭМС, рефлексотерапия и др. Метод подбирает врач с учетом патологий.
4. Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты нормализуют кровообращение, обмен веществ, купируют боль, помогают восстановить глотательную и другие функции.
5. Работа с психиатром и логопедом. Узкие специалисты помогают пациентам восстановить речь, вернуть веру в возможность выздоровления или привыкнуть к новым условиям жизни.
Всем больным рекомендуется соблюдать диету: исключить мучные, жирные и жареные продукты, алкоголь, свести к минимуму употребление сахара и соли, есть больше овощей и фруктов, отдавать преимущество приготовленной на пару пище, следить за количеством выпитой в день чистой воды.
Не менее важен и психологический комфорт пациентов. Именно поэтому мы рекомендуем совмещать домашнее лечение со стационарным. Наши двери открыты для пациентов в течение всего дня: вы можете проходить процедуры в удобное для вас время в комфортном режиме, а после возвращаться к привычному ритму жизни, проводить вечера дома, в окружении родных и близких людей.
Показать всеМобильная выездная бригада по реабилитации на дому
ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА НА ДОМУ
Прежде всего, успех лечения зависит от времени, которое прошло с момента начала медицинского лечения, и первые реабилитационные действия необходимо начать ещё в острейший период заболевания.
Программа реабилитационного лечения зависит от места нарушения жизнедеятельности клеток мозга: при очаге в левом полушарии методы лечения и реабилитации будут отличаться от лечения при поражении правой стороны.
Программа восстановления включает в себя следующие обязательные мероприятия:
- Восстановление двигательной функции методами лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа
- Восстановление речи. Этим занимается логопед, часто в паре с психологом
- Восстановление памяти
Для аренды Артромот бывает несколько причин:
- У больного нет возможности добираться в Клинику для проведения восстановительных процедур;
- Реабилитация пройдена, но сохраняется малоподвижность суставов;
- Необходимость тренировок в нерабочее время.
После выписки пациент должен продолжать выполнять все реабилитационные мероприятия, которые он выполнял в лечебном учреждении – упражнения для восстановления конечностей после инсульта, упражнения для коррекции речи. Для тренировки памяти можно обойтись и без специальных средств, а прибегнуть к чтению или разгадыванию кроссвордов.
Домашнее лечение после ишемического инсульта
Почти 80-85% случаев инсульта – это ишемический инсульт. Такой вид инсульта подразделяется на несколько подвидов:
- тромбоэмболический (возникающий из-за тромбоза сосудов головы),
- гемодинамический (происходящий из-за спазма сосудов мозга, вызванного нехваткой питательных элементов),
- лакунарный, проявляется в виде нарушений у больного органов чувств, двигательных функций.
Пациент, преодолевающий последствия инсульта, после выписки из больницы должен продолжать назначенное медикаментозное лечение и принимать назначенные лекарства, стабилизирующие мозговое кровообращение. Для восстановления всех функций организма необходим комплекс мероприятий – программа, направленная на быструю реабилитацию больного, включающая диету, массаж, гимнастику, логопедические занятия.
Пищу после инсульта необходимо перетирать, так как глотание пациента может быть нарушено. Кроме того, необходимо исключить продукты, повышающие холестерин – выпечку, сдобу, жирное и жареное. Необходимо ввести в рацион цельнозерновые (пшеница, рис, овес, кукуруза, гречиха), фасоль, горох, темно-зеленые и оранжевые продукты, фрукты, нежирные молочные продукты, мясо птицы. Предпочтительно употребление растительных масел.
Также необходимы массаж, который можно начинать делать уже через неделю после инсульта, физические упражнения, дыхательная гимнастика. Необходима ежедневная ходьба, введение упражнений на основе йоги, упражнения по восстановлению речи – например, заучивание скороговорок.
МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ НА КУРСАХ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА
Восстановление после инсульта в домашних условиях можно и осуществлять с поддержкой специалистов и при посещении специально разработанных вспомогательных курсов.
В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах восстановительный курс после инсульта и ЧМТ под четким медицинским контролем. Курс очень эффективен в качестве поддержки при самостоятельных шагах на пути преодоления последствий инсульта. Он состоит из следующих частей:
- Прием врача невролога первичный- 1 раз;
- Наблюдение у врача невролога — постоянно в течение курса реабилитации;
- Восстановление высшей нервной деятельности: памяти, внимания, мышления — занятия с нейропсихологом;
- Восстановление речевой функции — занятия с логопедом;
- Занятия на аппаратах ARTROMOT – при необходимости, по назначению врача невролога;
- Индивидуальные занятия ЛФК, в том числе на оборудование THERA-VITAL;
- Массаж лечебный;
Для каждого пациента в Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах под руководством лечащего врача разрабатываются индивидуальные программы реабилитации с учетом особенностей его организма и заболевания. Мы делаем все, чтобы пациент смог вернуться к полноценной жизни, почувствовать радость движения и обрести новые цели.
В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах можно пройти курс лечения. Подробности можно уточнить на сайте Центра или по телефонам +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62.
Хронология восстановления после инсульта| Johns Hopkins Medicine
Инсульт — это чрезвычайная ситуация, и чем быстрее вы получите лечение, тем лучше. Но что происходит через дни, недели и месяцы после инсульта? Специалист по реабилитации после инсульта Джона Хопкинса Эйприл Пруски, доктор медицины, объясняет, что «иногда процесс может быть медленным и неопределенным, и разные люди выздоравливают разными способами».
Хотя выздоровление у всех разное, может быть полезно составить представление о графике восстановления после инсульта, чтобы вы знали, чего ожидать после того, как у вас или у вашего любимого человека случится инсульт.
Штрихи не всегда легко распознать. Обратите внимание на эти знаки.
День 1: начальное лечение
Если у вас случился инсульт, вы, скорее всего, сначала попадете в отделение неотложной помощи для стабилизации вашего состояния и определения типа инсульта. Если это вызвано сгустком крови (ишемический инсульт), препараты, разрушающие сгустки крови, могут помочь уменьшить долгосрочные последствия, если вы будете лечить вовремя.
В зависимости от тяжести инсульта вам может потребоваться время в отделении интенсивной терапии или неотложной помощи.
«Начало реабилитации как можно скорее после устранения причины инсульта имеет жизненно важное значение для восстановления после инсульта», — говорит Пруски. «В Johns Hopkins реабилитация начинается примерно через 24 часа после инсульта».
В состав реабилитационной бригады входят физиотерапевты, неврологи, физиотерапевты и эрготерапевты, логопеды и медсестры. Они встречаются ежедневно, чтобы обсудить состояние пациента, и некоторые формы терапии проводятся каждый час в течение первых дней или двух.
Первые несколько недель после инсульта
Типичная продолжительность пребывания в больнице после инсульта составляет от пяти до семи дней. В течение этого времени бригада по лечению инсульта оценит последствия инсульта, что определит план реабилитации.
Долгосрочные последствия инсульта, которые варьируются от человека к человеку, в зависимости от тяжести инсульта и пораженной области мозга, могут включать:
- Когнитивные симптомы , такие как проблемы с памятью и проблемы с речью
- Физические симптомы , такие как слабость, паралич и затруднение глотания
- Эмоциональные симптомы , такие как депрессия и импульсивность
- Сильная усталость и проблемы со сном
Физическая и трудотерапия может помочь определить, какие области мозга затронуты при выполнении пациентом различных задач, таких как ходьба или расчесывание волос.Речевая терапия важна для пациентов, у которых возникли проблемы с глотанием из-за инсульта или последствий наличия дыхательной трубки.
Сеансы терапии проводятся до шести раз в день, пока пациент находится в больнице, что помогает оценить ущерб, нанесенный инсультом, и ускорить выздоровление.
Приоритеты реабилитации после инсульта
Повседневная деятельность (ADL) становится центром реабилитации после инсульта. ADL обычно включает такие задачи, как купание или приготовление еды.Но вам также следует поговорить со своей группой по уходу о важных для вас занятиях, таких как выполнение рабочих навыков или хобби, чтобы помочь вам установить цели выздоровления. Хотя терапия жизненно важна, не менее важно заниматься самостоятельно.
Помимо воздействия на ADL, инсульт может иметь серьезные когнитивные и эмоциональные последствия как для пациентов, так и для лиц, осуществляющих уход. Психологи-реабилитологи и нейропсихологи могут выявить подобные проблемы и составить план улучшения когнитивных функций и развития устойчивости перед лицом того, что может стать необратимым изменением образа жизни.
Выписка из больницы после инсульта
Ваша медицинская бригада разработает план выписки, который будет зависеть от вашего уровня функционального нарушения. После пребывания в больнице вы можете продолжить реабилитацию:
- В стационарном реабилитационном отделении или в независимом реабилитационном центре, если вы можете получить пользу от наблюдения со стороны врача и можете переносить три часа терапии в день
- В учреждении подострой реабилитации, если вам требуется более медленный курс реабилитации с ежедневным курсом лечения от одного до двух часов
- На дому с посещением поликлиники по необходимости
«Чтобы вернуться домой после инсульта, необязательно иметь 100% здоровье», — говорит Пруски.«Если вы можете выполнять большую часть своих обычных повседневных дел в домашней обстановке и / или если у вас есть поддержка семьи, чтобы помочь с этими делами, вы можете пойти домой».
1–3 месяца после инсульта
«Первые три месяца после инсульта являются наиболее важными для выздоровления и когда пациенты увидят наибольшее улучшение», — говорит Пруски. В течение этого времени большинство пациентов войдут в стационарную программу реабилитации и завершат ее или добьются успехов в амбулаторных сеансах терапии.
Целью реабилитации является восстановление функции, максимально приближенной к доинсультному уровню, или разработка компенсационных стратегий, позволяющих обойти функциональное нарушение. Пример стратегии компенсации — научиться держать тюбик зубной пасты, чтобы сильная рука могла открутить колпачок.
Самопроизвольное выздоровление
В течение первых трех месяцев после инсульта у пациента может наблюдаться феномен под названием спонтанное восстановление — навык или способность, которые казались утраченными в результате инсульта, внезапно возвращаются, когда мозг находит новые способы выполнения задач.
Ожидание неудач
У некоторых пациентов через несколько месяцев после инсульта будут наблюдаться неудачи, такие как пневмония, сердечный приступ или второй инсульт. Эти проблемы могут иметь значительные физические, умственные и эмоциональные последствия, и, возможно, придется отложить реабилитацию. Когда возникают неудачи, важно работать с вашей командой по уходу за корректировкой целей реабилитации.
Изучение новых методов лечения
Хотя физиотерапия, трудотерапия и логопедия остаются ключевыми компонентами реабилитации после инсульта, исследователи всегда придумывают новые способы улучшения или дополнения этих методов лечения.Одним из инновационных методов является неинвазивная стимуляция мозга (NIBS), при которой используются слабые электрические токи для стимуляции областей мозга, связанных с конкретными задачами, такими как движение или речь. Эта стимуляция может помочь усилить эффект от терапии.
Полугодовой и последующий период
Через шесть месяцев улучшения возможны, но будут происходить намного медленнее. Большинство пациентов с инсультом достигают в этот момент относительно устойчивого состояния. Для некоторых это означает полное выздоровление. У других будут продолжающиеся нарушения, также называемые хроническим инсультом.Возможно ли полное выздоровление, зависит от множества факторов, включая тяжесть инсульта, скорость начального лечения, а также тип и интенсивность реабилитации.
Несмотря на то, что выздоровление действительно замедляется, по-прежнему важно продолжать наблюдение за членами вашей группы по уходу, в том числе:
- Ваш лечащий врач, который может помочь вам справиться с любыми проблемами со здоровьем, помимо восстановления после инсульта, а также принять меры для предотвращения инсульта в будущем
- Врач-реабилитолог (физиотерапевт), который может помочь координировать аспекты вашего выздоровления и продолжать встречаться с вами до тех пор, пока вам понадобится поддержка, будь то в течение нескольких лет или до конца вашей жизни
- Физиотерапевты, эрготерапевты и логопеды, которые могут помочь вам восстановить как можно больше функций в повседневной деятельности, уделяя особое внимание вашим личным целям
- Невролог, который понимает механизмы, лежащие в основе травмы головного мозга, связанной с инсультом, и может предложить индивидуальные методы лечения для пораженной области мозга
- Психолог-реабилитолог, который может помочь в когнитивном, эмоциональном и поведенческом функционировании, а также в реинтеграции в общество, что может помочь в выздоровлении
«Во время обследований я стараюсь поддерживать пациентов, чем могу, — говорит физиотерапевт Пруски.«Если есть какой-то способ помочь им улучшить их способность к общению, вернуться к работе, улучшить режим сна, нарастить мышечный тонус, минимизировать риск падения или удовлетворить психологические потребности, мы составим план».
Скоординированные усилия специалистов могут способствовать дальнейшему прогрессу в течение нескольких месяцев и лет. Хотя для некоторых пациентов улучшение может занять больше времени, все же есть надежда на небольшие успехи. «Я думаю, что важно нарисовать картину надежды штрихом», — говорит Пруски. «Каждый раз, когда вам требуется меньше помощи в решении задачи, это является важной вехой для пациента.”
15 вещей, которые должны знать лица, осуществляющие уход, после инсульта у близкого человека
Эти 15 советов помогут вам выявлять и решать общие проблемы, когда вы заботитесь о своем любимом человеке:
- Лучше узнать, чем упустить. Будьте в курсе лекарств любимого человека и их побочных эффектов. Узнайте, нужно ли изменить ваш дом, чтобы он соответствовал потребностям людей, переживших инсульт. Попросите врача, медсестру или терапевта ответить на ваши вопросы о том, чего ожидать.
- Снизьте риски, иначе инсульт может снова ударить . Выжившие подвергаются высокому риску повторного инсульта. Убедитесь, что ваш любимый человек придерживается здоровой диеты, занимается спортом, принимает лекарства в соответствии с предписаниями и регулярно посещает своего врача.
- На выздоровление влияет множество факторов: где в головном мозге произошел инсульт; какая часть мозга была затронута, мотивация выжившего; поддержка попечителя; количество и качество реабилитации; и здоровье выжившего до инсульта.
- Прибыль может произойти быстро или со временем. Наиболее быстрое выздоровление обычно происходит в течение первых трех-четырех месяцев после инсульта, но некоторые выжившие продолжают восстанавливаться в течение первого и второго года после инсульта.
- Некоторые признаки указывают на физиотерапию. Опекуны должны рассмотреть возможность получения помощи физиотерапевта или эрготерапевта, если у их близкого есть: головокружение; дисбаланс, приводящий к падению; трудности при ходьбе или ежедневном передвижении; невозможность ходить шесть минут без остановки на отдых; неспособность участвовать или выполнять повседневные действия.
- Не игнорируйте падения. Падения после инсульта — обычное дело. Если падение серьезное и привело к сильной боли, синякам или кровотечению, доставьте близкого человека в отделение неотложной помощи. Если ваш любимый человек более двух раз в течение шести месяцев падал незначительно, обратитесь за помощью к терапевту или физиотерапевту.
- Измерение прогресса имеет значение. Сколько интенсивной реабилитационной терапии получит ваш близкий, частично зависит от скорости выздоровления. Ожидается, что пережившие неотложную реабилитацию будут получать измеримые функциональные улучшения каждую неделю на основе шкалы оценки функциональной независимости (FIMS).Функциональные улучшения включают повседневные навыки, мобильность и коммуникативные навыки. Типичное ожидание реабилитации — улучшение 1-2 баллов FIMS в день.
- Изменение способностей может привести к изменению услуг. Страховое покрытие реабилитационной терапии Medicare может быть доступно, если физическая функция вашего близкого изменилась. Любое улучшение или снижение моторики, речи или самообслуживания с момента последнего прохождения терапии вашим близким может означать изменение права на получение услуг.
- Отслеживать изменения в отношении и поведении . Оцените, трудно ли вашему любимому человеку контролировать эмоции. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы разработать план действий.
- Остановите депрессию до того, как она помешает выздоровлению. Постинсультная депрессия является обычным явлением, причем до 30-50 процентов выживших после инсульта страдают депрессией на ранних или поздних стадиях постинсультного периода. Постинсультная депрессия может существенно повлиять на выздоровление и реабилитацию вашего близкого.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы разработать план действий.
- Обратитесь за поддержкой. Ресурсы сообщества, такие как группы поддержки лиц, переживших инсульт, и лиц, осуществляющих уход, доступны для вас и вашего близкого.
- Узнайте все тонкости страхового покрытия. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, ведущим дела, социальным работником или страховой компанией вашего близкого, чтобы узнать, сколько и как долго страхование (частное или государственное) будет покрывать медицинские и реабилитационные услуги в больнице и за ее пределами, а также определить, как -карманные расходы.Это может существенно отличаться от случая к случаю.
- Знайте, когда обращаться за помощью. Если в реабилитационных услугах отказано из-за отсутствия «медицинской необходимости», попросите поставщика медицинских услуг вашего близкого предоставить записи страховой компании и, при необходимости, позвоните в страховую компанию.
- Знайте свои права. У вас есть доступ к медицинской документации и записям о реабилитации вашего любимого человека, включая письменные записи и фильмы с изображениями мозга.
- Позаботьтесь о себе. Сделайте перерыв в уходе, попросив другого члена семьи, друга или соседа помочь, пока вы уделяете время себе. Ешьте здоровую пищу, занимайтесь спортом и достаточно отдыхайте.
Руководство по восстановлению после ишемического инсульта | Saebo
Генри Хоффман
Вторник, 7 августа 2018 г.
Инсульт может стать разрушительным переживанием для любого, кто был вовлечен в него. Выжившему предстоит справиться не только с первоначальной атакой, но и с серьезными изменениями в жизни, которые обязательно последуют.В процессе выздоровления человек, переживший ишемический инсульт, наверняка столкнется с множеством проблем, но это руководство предназначено для того, чтобы вы, как близкий человек, были готовы оказать наилучшую поддержку в будущем.
Понимание проблемПо данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), существует три основных типа инсульта:
- Ишемический инсульт: результат тромба, препятствующего притоку крови к мозгу в течение длительного периода времени
- Геморрагический инсульт: результат разрыва кровеносного сосуда в головном мозге, вызывающего внутреннее кровотечение
- Транзиторная ишемическая атака (ТИА) или мини-инсульт: результат кратковременного сгустка крови, нарушающего приток крови к мозгу на короткий период времени (не более 5 минут)
Согласно данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), наиболее распространенный тип инсульта, почти 87% инсультов являются ишемическими.Они возникают из-за того, что жировое вещество, называемое бляшкой, собирается в артериях и сужает их. Это называется атеросклерозом, и он замедляет кровоток. По мере накопления кровь может слипаться и образовывать сгустки — и артерия блокируется. Ишемические инсульты могут быть эмболическими или тромботическими;
- Тромботический: внутри одной из артерий головного мозга образуется сгусток крови, который затем блокирует кровоток в этой части мозга.
- Эмболия: тромб образуется в другом месте, отрывается и попадает в мозг через кровоток.Попав в артерию, он блокирует кровоток к мозгу.
Понимание причин, по которым происходит инсульт, важно, но выживший будет подвержен множеству других трудностей после того, как приступ утихнет.
С какими основными видами инвалидности сталкиваются люди, перенесшие ишемический инсульт?Важно помнить, что инсульт может нанести вред объекту несколькими способами. Мало того, что существует множество возможных физических побочных эффектов, из-за приступа могут возникать психические и эмоциональные осложнения.Однако серьезность этих проблем определяется тяжестью самого инсульта, и характер проблем может варьироваться в зависимости от того, какие части мозга поражены.
Вот некоторые общие нарушения, с которыми можно столкнуться:
- Паралич или моторный контроль: после инсульта выжившие могут обнаружить, что сторона тела, противоположная поврежденной стороне мозга, серьезно поражена. Это может произойти с рукой, ногой, соответствующей стороной лица или всей стороной тела.Слабость на одной стороне тела называется гемипарезом, а паралич одной стороны тела — гемиплегией. Выжившие после инсульта, страдающие гемипарезом или гемиплегией, часто испытывают затруднения при выполнении повседневных функций с комфортом.
- Расстройства чувствительности: у лиц, переживших инсульт, после инсульта может наблюдаться значительный дефицит сенсорных функций. Способность чувствовать прикосновение, боль, температуру или положение может быть затруднена, из-за чего выжившие будут бороться с распознаванием объектов, которые они держат или к которым прикасаются.
- Афазия: определяется как способность говорить или понимать речь, по крайней мере, одна четверть всех выживших после инсульта испытывает лингвистические нарушения. Два основных типа афазии — восприимчивый и экспрессивный. Рецептивная афазия — это когда человек не понимает, что говорится, а экспрессивная афазия — это когда человеку трудно выразить то, что он хочет сказать.
- Проблемы с мышлением и памятью: инсульт травмирует мозг, и после этого часто возникают серьезные проблемы с памятью и познанием.Проблемы с решением проблем или увеличением концентрации внимания являются обычными, в зависимости от того, были ли затронуты возможности краткосрочной или долгосрочной памяти.
- Эмоциональные расстройства: Многие пережившие инсульт борются со значительными эмоциональными изменениями после инсульта. Страх, тревога, разочарование, гнев и депрессия — все это понятные реакции на инсульт для выжившего. Для выживших важно обращаться за помощью с неуправляемыми негативными чувствами к своей системе поддержки и медицинским работникам.
Имейте в виду, что люди, пережившие инсульт, также подвержены психическим и эмоциональным расстройствам — депрессии, потере памяти, псевдобульбарному аффекту (ПБА), слабоумию — которые могут подавлять их на всех этапах выздоровления. Однако есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь.
Обеспечение успеха выжившим после ишемического инсульта — способы оказания помощиКак член семьи, опекун или пациент, перенесший инсульт, вы должны быть готовы справиться со всеми возможными последствиями приступа.Вот несколько вещей, которые следует учитывать, чтобы гарантировать, что успешное восстановление будет в пределах досягаемости:
1. Распознавание симптомов инсульта и предотвращение второго инсультаДо 25% выживших после инсульта могут испытать второй инсульт в процессе выздоровления, поэтому обязательно распознавать предупреждающие признаки надвигающегося приступа. В конце концов, немедленное обращение за лечением — лучший способ повысить шансы на полное выздоровление в будущем. Если вы подозреваете, что у вашего любимого человека инсульт, пора действовать БЫСТРО:
F: Обвисание лица
A: Слабость руки
S: Сложность речи
T: Пора звонить 911
Эта аббревиатура — отличный инструмент для определения атаки, и она может помочь предотвратить дальнейшее повреждение близкого человека в его развитии.
2. Восстановление подвижности и борьба с падением стопыВо многих случаях человек, перенесший инсульт, будет сражаться с ограниченной подвижностью. По сути, это означает, что у них будут проблемы с ходьбой или могут быть случаи провисания стопы. Отвисание стопы — это состояние, вызванное слабостью или параличом мышц, участвующих в сгибании голеностопного сустава и пальцев ног. Это состояние заставляет человека волочиться носком обуви по земле или хлопать ногой по полу во время ходьбы. Как бы то ни было, выжившие, которые носят бандажи, такие как SaeboStep или ортезы голеностопного сустава (AFO), продемонстрировали огромные улучшения в своей мобильности.Кроме того, регулярные упражнения для ног могут укрепить конечности и предотвратить проблемы со спастичностью и скрученными пальцами ног.
3. Противодействие научному неиспользованиюКогда недостаток подвижности возникает из-за слабости конечностей, эффект иногда может быть самовоспроизводящимся. Выученное неиспользование относится к процессу, при котором пациент может полагаться на более сильную конечность для выполнения задач, в результате чего более слабая конечность теряет мышечную массу. Примеры этого можно увидеть, когда выживший испытывает паралич руки или нарушение функции руки.Чтобы бороться с этой проблемой, нужно найти способ поддерживать пораженные конечности в движении ежедневно. Один из методов, который оказался успешным, — это лечение, известное как терапия движением, вызванная ограничениями (CIMT). В CIMT предотвращается движение здоровой конечности, пока пациент пытается тренировать поврежденную. Хотя результаты могут быть успешными, у CIMT есть ограничения. Чтобы участвовать в CIMT, переживший инсульт должен иметь некоторые движения в пораженной конечности, а это требует значительных временных затрат, иногда до 7 часов в день.
4. Пропаганда здорового образа жизниОдин из лучших способов способствовать скорейшему и полному выздоровлению вашего близкого — побудить его сделать выбор в пользу здорового образа жизни. Помимо того, что вы будете приводить их на прием и следить за тем, чтобы они завершили курс лечения, вы также можете помочь им оставаться активными дома, поощряя физическую активность в течение как минимум 30 минут каждый день и предлагая варианты здорового питания для обеспечения полноценного питания. Если ваш любимый человек курит, вы можете помочь ему бросить эту привычку, чтобы снизить вероятность повторного инсульта.То же самое относится и к ограничению употребления алкогольных напитков.
В целом, у пациентов, которые принимают более здоровые решения, больше шансов на восстановление независимости. Однако эти шансы становятся еще больше, когда процесс реабилитации проходит немедленно.
5. Выбор наиболее эффективных настроек для выжившего после инсультаОбращение за реабилитационным лечением — жизненно важный шаг к выздоровлению пострадавшего, потому что он свидетельствует о прогрессе. Он представляет собой первый шаг, который задаст темп всем остальным, поэтому при выборе настройки реабилитации после инсульта важно учитывать потребности, страхование и удобство.
Варианты реабилитации после инсульта включают:
- Стационарные отделения реабилитации: Эти отделения могут быть независимыми или входить в состав более крупной больницы или клиники. Интенсивные программы в этих учреждениях могут потребовать двух или трех недель пребывания в стационаре.
- Амбулаторные отделения: часто являющиеся частью больницы или клиники, они требуют посещения учреждения по предварительной записи несколько дней в неделю.
- Учреждения квалифицированного сестринского ухода: Типы ухода, предлагаемые в учреждениях сестринского ухода, сильно различаются; одни специализируются на реабилитации, другие предлагают менее интенсивные программы.
- Программы на дому: страхование может усложнить программы на дому, поскольку они строго определяют, кто им подходит. Кроме того, более сложное (и дорогое) реабилитационное оборудование часто можно найти только в специализированных реабилитационных центрах. Здесь, в Saebo, мы гордимся тем, что предлагаем доступные и современные продукты для реабилитации после инсульта, которые можно использовать в реабилитационных центрах или дома, с терапевтом или без него.
Не забудьте проконсультироваться со своей медицинской бригадой и службой поддержки при выборе плана реабилитации.
6. Постановка целей выздоровления вместе с терапевтомТрудно чего-либо достичь без плана, поэтому постановка целей восстановления может иметь огромное значение при оценке прогресса выжившего. Работая с терапевтом и устанавливая реалистичные контрольные точки, можно почувствовать большее чувство выполненного долга в процессе выздоровления. Кроме того, небольшие достижения в конечном итоге приведут к крупным прорывам.
7. Поддерживать мотивацию выжившего после инсультаВаш любимый человек ведет тяжелую битву; так что не позволяйте им забыть, что они не одни! На протяжении всего процесса реабилитации вы можете найти забавные и интересные способы включить личную мотивацию в распорядок дня любимого человека.Это может быть что-то столь же простое, как предоставление им особого снимка, которое они могут взять с собой каждое утро, или планирование веселой поездки после того, как они завершат важную веху. Поддержка их любовью и пониманием будет иметь большое значение, поэтому сделайте все возможное, чтобы помочь им преодолеть дистанцию.
Другие меры, которые следует подготовить после ишемического инсультаЧтобы убедиться, что вас не удивят никакие сюрпризы, вот еще несколько вещей, на которые стоит обратить внимание, пока ваш любимый выздоравливает:
Затруднения при разговоре и общенииОбычно известный как афазия — неспособность произносить или понимать речь — этот побочный эффект наблюдается примерно у 25-40% пациентов, перенесших инсульт.
Возможны две формы афазии: рецептивная и экспрессивная. Рецептивная афазия означает, что выживший не может понять, что ему говорят, в то время как экспрессивная афазия означает, что выживший не может передать то, что они хотят сказать.
Чтобы решить этот вопрос между вами и любимым человеком, обязательно используйте простые слова и фразы, сохраняя при этом терпение. Если вы нервничаете или нервничаете во время разговора, это может только ухудшить положение обеих сторон.
Если речевое общение не помогает, вы также можете попробовать использовать различные инструменты для передачи идей, например фотографии, словарики и символы.
Как справиться с посттравматическим стрессовым расстройством после инсультаПосттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) обычно ассоциируется с ветеранами и пережившими нападение, но исследования показали, что почти 25% выживших после инсульта также будут испытывать посттравматическое стрессовое расстройство в какой-то момент во время выздоровления. Эти эпизоды могут проявляться в нескольких формах, например, выживший многократно воспроизводит момент своей атаки в своих мыслях или в повторяющемся кошмаре.
Причины этого часто можно проследить до подавляющего беспокойства или неуместного чувства вины, связанного с их состоянием, но, к счастью, существуют варианты лечения, которые могут помочь с эпизодами. Наиболее распространенные варианты лечения посттравматического стрессового расстройства включают прием лекарств, в том числе антидепрессантов или успокаивающих средств, или психотерапии. Выживший должен поговорить со своим врачом и службой поддержки о лучших вариантах.
Работа с усталостьюОт 40 до 70% людей, переживших инсульт, испытывают усталость, что может усложнить процесс восстановления для всех участников.
Если ваш близкий человек страдает приступами сильной слабости или летаргии, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что нет никаких проблем, вызывающих сбои. Кроме того, противодействие усталости с помощью системы позитивной поддержки может помочь любимому человеку вернуться к нормальной деятельности.
Борьба на стадии плато восстановления после завершения реабилитацииКак только выживший начинает замечать замедление своего восстановления, он может достичь состояния, называемого этапом плато восстановления.Это означает, что пациент может начать терять интерес к своим программам лечения, потому что получить результаты будет труднее.
Лучшее, что вы можете сделать для близкого человека, который достиг этого этапа реабилитации, — это обеспечить постоянную мотивацию и поддержку. Хотя на этом этапе это может быть незаметно, но если пациент продолжает выполнять свой распорядок дня, дальнейшее выздоровление весьма вероятно. Если прошло какое-то время и есть изменения в способности выжившего после инсульта, хорошие или плохие, может быть разумным обсудить со своим врачом возможность вернуться к терапии.Есть также много устройств, которые могут облегчить более прогрессивную домашнюю программу.
Восстановитесь после инсульта с Saebo | Saebo
Помощь выжившим после инсультаНезависимо от того, где находится любимый человек в процессе реабилитации, справиться с последствиями ишемического инсульта всегда будет сложно. Независимо от того, стоит ли задача найти надежного терапевта или попытаться одеться по утрам, проблемы обязательно последуют, но негатив не может победить.
Хотя это может быть очень неприятно и сложно, поддержание позитивного взгляда имеет решающее значение. Ваша поддержка и понимание будут значить мир для выжившего, поэтому будьте в курсе и будьте готовы — ваша роль в их выздоровлении жизненно важна.
Здесь, в Saebo, мы стремимся оказывать поддержку и восстановление после инсульта всем выжившим и их семьям. Saebo предлагает широкий ассортимент товаров, в которых передовые технологии сочетаются с научно обоснованными методами реабилитации. Наши предложения и сеть терапевтов, обученных Saebo, могут помочь вам или вашим близким получить все необходимые инструменты для максимального восстановления после инсульта.
Весь контент, представленный в этом блоге, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или 911. Вы полагаетесь на любую информацию, предоставленную сайтом Saebo, исключительно на свой страх и риск.
Восстановление после инсульта | CDC.gov
Реабилитация после инсульта начинается в больнице, часто через день или два после инсульта. Реабилитация помогает облегчить переход из больницы домой и может помочь предотвратить повторный инсульт.
Время восстановления после инсульта у всех разное — оно может занять недели, месяцы или даже годы. Некоторые люди полностью выздоравливают, но другие имеют длительную или пожизненную инвалидность.
Чего ожидать после инсульта
Если у вас случился инсульт, вы можете добиться больших успехов в восстановлении независимости.Однако некоторые проблемы могут продолжаться:
- Паралич (неспособность двигать некоторыми частями тела), слабость или и то и другое на одной стороне тела.
- Проблемы с мышлением, осознанием, вниманием, обучением, суждением и памятью.
- Проблемы с пониманием или формированием речи.
- Проблемы с контролем или выражением эмоций.
- Онемение или странные ощущения.
- Боль в руках и ногах, усиливающаяся при движении и изменении температуры.
- Проблемы с жеванием и глотанием.
- Проблемы с контролем мочевого пузыря и кишечника.
- Депрессия.
Реабилитация после инсульта
Rehab может включать в себя работу с логопедом, физиотерапевтами и эрготерапевтами.
- Логопед помогает людям, у которых есть проблемы с произношением или пониманием речи.
- Физическая терапия использует упражнения, которые помогут вам заново освоить навыки движения и координации, которые вы могли потерять из-за инсульта.
- Трудотерапия направлена на улучшение повседневной деятельности, такой как прием пищи, питье, одевание, купание, чтение и письмо.
Терапия и лекарства могут помочь при депрессии или других психических расстройствах после инсульта. Присоединение к группе поддержки пациентов может помочь вам приспособиться к жизни после инсульта. Поговорите со своей медицинской бригадой о местных группах поддержки или обратитесь в местный медицинский центр.
Поддержка семьи и друзей также может помочь избавиться от страха и беспокойства после инсульта. Расскажите своим близким, что вы чувствуете и чем они могут вам помочь.
Предотвращение повторного инсульта
Если у вас был инсульт, у вас высокий риск повторного инсульта:
- Каждый четвертый инсульт в год повторяется. 1
- Вероятность инсульта в течение 90 дней после ТИА может достигать 17%, с наибольшим риском в течение первой недели. 2
Вот почему так важно лечить причины инсульта, включая болезни сердца, высокое кровяное давление, фибрилляцию предсердий (быстрое, нерегулярное сердцебиение), высокий уровень холестерина и диабет. Ваш врач может прописать вам лекарство или посоветовать изменить диету, заниматься спортом или принять другие привычки здорового образа жизни. В некоторых случаях может помочь хирургическое вмешательство.
Дополнительная информация
Из CDC:
От других организаций:
Список литературы
- Mozzafarian D, Benjamin EJ, Go AS и др. от имени Статистического комитета Американской кардиологической ассоциации и Подкомитета по статистике инсульта. Статистика сердечных заболеваний и инсульта — обновление 2016 г .: отчет Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2016; 133: e38-e360.
- Ламберт М. Практические рекомендации: Рекомендации AHA / ASA по профилактике повторного инсульта. Am Fam Physician 2011; 83 (8): 993–1001.
Реабилитация после инсульта: чего ожидать после выздоровления
Реабилитация после инсульта: чего ожидать после выздоровления
Реабилитация после инсульта — важная часть восстановления после инсульта. Узнайте, что включает в себя реабилитация после инсульта.
Персонал клиники МэйоЦель реабилитации после инсульта — помочь вам заново освоить навыки, которые вы потеряли, когда инсульт затронул часть вашего мозга.Реабилитация после инсульта может помочь вам восстановить независимость и улучшить качество жизни.
Тяжесть осложнений инсульта и способность каждого человека к выздоровлению сильно различаются. Исследователи обнаружили, что люди, которые участвуют в целенаправленной программе реабилитации после инсульта, работают лучше, чем большинство людей, не прошедших реабилитацию после инсульта.
Что включает в себя реабилитация после инсульта?
Существует множество подходов к реабилитации после инсульта. Ваш план реабилитации будет зависеть от части тела или типа способностей, затронутых инсультом.
Физическая активность может включать:
- Упражнения на моторику. Эти упражнения могут помочь улучшить вашу мышечную силу и координацию. Возможно, вам будет назначена терапия для улучшения глотания.
- Обучение мобильности. Вы можете научиться пользоваться вспомогательными средствами передвижения, такими как ходунки, трости, инвалидное кресло или ортез для голеностопа. Ортез на голеностопный сустав может стабилизировать и укрепить вашу лодыжку, чтобы помочь выдержать вес вашего тела, пока вы заново учитесь ходить.
- Терапия, вызванная ограничениями. Непораженная конечность фиксируется, пока вы тренируетесь двигать пораженной конечностью, чтобы улучшить ее функцию. Эту терапию иногда называют терапией принудительного применения.
- Терапия по диапазону движений. Определенные упражнения и процедуры могут ослабить мышечное напряжение (спастичность) и помочь вам восстановить диапазон движений.
Физическая активность с использованием технологий может включать:
- Функциональная электростимуляция. Электричество применяется к ослабленным мышцам, заставляя их сокращаться.Электростимуляция может помочь восстановить ваши мышцы.
- Робототехника. Роботизированные устройства могут помочь больным конечностям выполнять повторяющиеся движения, помогая конечностям восстановить силу и функции.
- Беспроводная технология. Монитор активности может помочь вам увеличить постинсультную активность.
- Виртуальная реальность. Использование видеоигр и других компьютерных методов лечения предполагает взаимодействие с смоделированной средой в реальном времени.
Познавательная и эмоциональная деятельность может включать:
- Терапия когнитивных расстройств. Трудотерапия и логопедия могут помочь вам с утраченными когнитивными способностями, такими как память, обработка информации, решение проблем, социальные навыки, суждение и осведомленность о безопасности.
- Терапия коммуникативных расстройств. Логопедия может помочь вам восстановить утраченные способности к разговору, аудированию, письму и пониманию.
- Психологическая оценка и лечение. Ваше эмоциональное приспособление может быть проверено. Вы также можете получить консультацию или принять участие в группе поддержки.
- Лекарства. Ваш врач может порекомендовать антидепрессант или лекарство, влияющее на бдительность, возбуждение или движение.
Экспериментальные методы лечения включают:
- Неинвазивная стимуляция мозга. Такие методы, как транскраниальная магнитная стимуляция, с некоторым успехом использовались в исследовательских целях для улучшения различных двигательных навыков.
- Биологические методы лечения, такие как стволовые клетки, изучаются, но их следует использовать только в рамках клинических испытаний.
- Альтернативная медицина. В настоящее время проводится оценка таких процедур, как массаж, лечение травами, иглоукалывание и кислородная терапия.
Когда следует начинать реабилитацию после инсульта?
Чем раньше вы начнете реабилитацию после инсульта, тем с большей вероятностью вы вернете утраченные способности и навыки.
Однако ближайшими приоритетами ваших врачей являются:
- Стабилизируйте свое здоровье
- Борьба с опасными для жизни состояниями
- Предотвратить повторный инсульт
- Ограничить любые осложнения, связанные с инсультом
Реабилитация после инсульта обычно начинается через 24–48 часов после инсульта, когда вы находитесь в больнице.
Как долго длится реабилитация после инсульта?
Продолжительность реабилитации после инсульта зависит от тяжести инсульта и связанных с ним осложнений. Некоторые выжившие после инсульта быстро выздоравливают. Но большинству из них требуется какая-то форма долгосрочной реабилитации после инсульта, которая может длиться месяцы или годы после инсульта.
Ваш план реабилитации после инсульта будет меняться во время вашего выздоровления по мере того, как вы заново приобретаете навыки и меняются ваши потребности. Продолжая практиковаться, вы можете продолжать добиваться результатов с течением времени.
Где проходит реабилитация после инсульта?
Вы, вероятно, начнете реабилитацию после инсульта еще в больнице. Перед отъездом вы и ваша семья поработаете с социальными работниками больницы и командой по уходу, чтобы определить наилучшие условия реабилитации. Факторы, которые следует учитывать, включают ваши потребности, какую страховку покрывает и что наиболее удобно для вас и вашей семьи.
Возможные варианты:
- Отделения стационарной реабилитации. Эти объекты являются отдельно стоящими или являются частью более крупной больницы или клиники. Вы можете оставаться в учреждении до двух-трех недель в рамках интенсивной программы реабилитации.
- Амбулаторные отделения. Эти объекты часто являются частью больницы или клиники. Вы можете провести несколько часов в учреждении пару дней в неделю.
- Учреждения квалифицированного сестринского ухода. Типы ухода, доступные в учреждении сестринского ухода, различаются. Некоторые учреждения специализируются на реабилитации, в то время как другие предлагают варианты менее интенсивной терапии.
- Домашние программы. Терапия дома дает большую гибкость, чем другие варианты. Одним из недостатков является то, что у вас, скорее всего, не будет доступа к специализированному реабилитационному оборудованию. Кроме того, страхование строго контролирует, кто имеет право на лечение на дому.
Поговорите со своим врачом и семьей о наиболее подходящем для вас варианте.
Кто участвует в вашей команде по реабилитации после инсульта?
В реабилитации после инсульта задействованы самые разные специалисты.
Специалисты, которые могут помочь с физическими потребностями, включают:
- Врачи. Ваш лечащий врач, а также неврологи и специалисты по физической медицине и реабилитации могут направить ваше лечение и помочь предотвратить осложнения. Эти врачи также могут помочь вам выработать и поддерживать здоровый образ жизни, чтобы избежать повторного инсульта.
- Медсестры-реабилитологи. Медсестры, специализирующиеся на уходе за людьми с ограниченными возможностями, могут помочь вам включить приобретенные навыки в повседневную жизнь.Медсестры-реабилитологи также могут предложить варианты лечения осложнений со стороны кишечника и мочевого пузыря после инсульта.
- Физиотерапевты. Эти терапевты помогут вам заново научиться движениям, например, ходьбе и сохранению равновесия.
- Эрготерапевты. Эти терапевты помогут вам заново научиться пользоваться кистями рук и использовать их для повседневных навыков, таких как купание, завязывание обуви или застегивание рубашки. Эрготерапевты также могут решить проблемы с глотанием и когнитивными функциями, а также заняться вопросами безопасности в вашем доме.
К специалистам, специализирующимся на когнитивных, эмоциональных и профессиональных навыках, относятся:
- Логопеды. Эти специалисты помогут улучшить ваши языковые навыки и способность глотать. Речевые патологи также могут вместе с вами разработать инструменты для решения проблем с памятью, мышлением и общением.
- Социальные работники. Социальные работники помогут вам получить доступ к финансовым ресурсам, при необходимости спланировать новые жилищные условия и выявить ресурсы сообщества.
- Психологи. Эти специалисты оценят ваши навыки мышления и помогут решить ваши проблемы с психическим и эмоциональным здоровьем.
- Лечебно-оздоровительные специалисты. Эти специалисты помогут вам вернуться к занятиям и ролям, которые вам нравились до инсульта, включая хобби и участие в жизни общества.
- Консультанты по профессиональному обучению. Эти специалисты помогут вам решить проблемы, связанные с возвращением к работе, если это ваша цель.
Какие факторы влияют на исход реабилитации после инсульта?
Восстановление после инсульта зависит от человека.Трудно предсказать, сколько способностей вы можете восстановить и как скоро. В целом успешная реабилитация после инсульта зависит от:
- Физические факторы, включая тяжесть инсульта с точки зрения когнитивных и физических воздействий
- Эмоциональные факторы, такие как ваша мотивация и настроение, а также ваша способность заниматься реабилитацией вне сеансов терапии
- Социальные факторы, такие как поддержка друзей и семьи
- Терапевтические факторы, включая раннее начало вашей реабилитации и квалификацию вашей команды реабилитации после инсульта
Скорость выздоровления обычно максимальна в течение недель и месяцев после инсульта.Однако есть свидетельства того, что работоспособность может улучшиться даже через 12–18 месяцев после инсульта.
Реабилитация после инсульта требует времени
Восстановление после инсульта может быть долгим и мучительным. Встречать трудности на своем пути — это нормально. Посвящение и готовность работать над улучшением помогут вам получить максимальную пользу.
17 апреля 2019 г., Показать ссылки- Daroff RB, et al. Неврологическая реабилитация. В: Неврология Брэдли в клинической практике.7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Bope ET, et al. Нервная система. В: Текущая терапия Конна, 2017. Филадельфия, Пенсильвания, Эльзевьер; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- AskMayoExpert. Реабилитация после инсульта. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
- Fu MJ и др. Реабилитация после инсульта с использованием виртуальных сред. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки.2015; 26: 747.
- Cunningham DA, et al. Адаптация стимуляции мозга к характеру реабилитационной терапии при инсульте. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2015; 26: 759.
- Ход. Натуральные лекарства. http://naturalmedicines.the mentalresearch.com. По состоянию на 24 апреля 2017 г.
- Кислородная терапия. Натуральные лекарства. http://naturalmedicines.the mentalresearch.com. По состоянию на 24 апреля 2017 г.
- Информация о реабилитации после инсульта.Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/NINDS-Stroke-Information-Page/Stroke-Rehabilitation-Information. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Хёниг Х. Обзор гериатрической реабилитации: компоненты программы и условия реабилитации. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Хёниг Х. Обзор гериатрической реабилитации: оценка пациентов и общие показания к реабилитации. http: // www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Шульц Б.А. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 23 апреля 2017 г.
- Эдвардсон М.А. и др. Прогноз ишемического инсульта у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 марта 2017 г.
Продукты и услуги
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
- Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
См. Также
- Действуйте БЫСТРО при подозрении на инсульт
- Антифосфолипидный синдром
- Артериовенозный свищ
- Терапия вспомогательными технологиями
- Инфографика: бессимптомное заболевание сонной артерии
- Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)
- — болезнь Бехчета — болезнь Бехчета Риск сердечного приступа и инсульта
- Уход на расстоянии
- Ангиопластика сонной артерии и стентирование
- Заболевание сонной артерии
- Эндартерэктомия сонной артерии
- УЗИ сонной артерии
- Коронарная ангиопластика и стенты
- Сканирование CREST
- Исследование CREST
- они в безопасности?
- Пищевые волокна
- Эхокардиограмма
- Эссенциальная тромбоцитемия
- Четыре шага к здоровью сердца
- Головная боль
- Опасности высокого кровяного давления
- Домашнее энтеральное питание
- Гипербарическая оксигенотерапия: может ли она уменьшить повреждения от инсульта?
- Прерывистое голодание
- Лиза М.Epp, RDN, LD, обсуждает домашнее энтеральное питание
- Lisa M. Epp, RDN, LD, обсуждает, как удалить ваш зонд для кормления в домашних условиях
- Lisa M. Epp, RDN, LD, обсуждает новые энтеральные соединители
- Manpreet S Мунди, доктор медицины, обсуждает зондовое кормление
- Минута клиники Мэйо: технология Telestroke в машинах скорой помощи
- Минута клиники Мэйо Что вам нужно знать об инсульте
- МРТ
- НПВП: повышают ли они риск сердечного приступа и инсульта?
- Снизьте риск инсульта, если у вас фибрилляция предсердий
- Видение сердца с помощью МРТ
- Инсульт
- Инсульт: первая помощь
- Реабилитация после инсульта
- Инсультный робот
- Проверка симптомов
- Достижения телемедицины
- Набор текста с помощью мозга Волны
- Каротидная ангиопластика и стентирование
- Коронарная ангиопластика
- МРТ
- Что подразумевается под термином «возраст сердца»?
.
Как быть в безопасности дома после перенесенного инсульта
После инсульта вы, вероятно, очень хотите вернуться к той жизни, которую вы знали. Но у вас могут быть некоторые опасения по поводу возвращения домой из больницы.
Инсульт может многое изменить в вашей жизни. Некоторые из этих изменений носят краткосрочный характер, а другие могут длиться дольше или даже быть постоянными. Если ваш врач дал вам зеленый свет, чтобы вы могли вернуться домой, вы можете многое сделать, чтобы оставаться в безопасности и быть здоровым, когда вы поправитесь.
Будьте осторожны с собой
Потребуется время, чтобы снова почувствовать себя собой. Вероятно, вы добьетесь наибольшего прогресса в первые 3-4 месяца, но выздоровление может занять год или два.
Постарайтесь медленно вернуться в повседневную жизнь. Скорее всего, у вас будет меньше энергии, чем до инсульта, по крайней мере, на какое-то время. У вас могут быть проблемы с тем, чтобы одеваться, ходить или разговаривать. Вы также можете заметить, что требуется больше усилий, чтобы запомнить вещи или сконцентрироваться.
Инсульт может сказаться и на ваших эмоциях. Вы можете чувствовать себя подавленным, напряженным, злым или грустным. Это нормально, но может утомлять.
Важно выстроить службу помощи. Попросите членов семьи, друзей или других людей в вашем районе помогать по дому. Если у вас проблемы с повседневными задачами и у вас нет опекуна (например, здорового супруга), поговорите со своей медицинской бригадой о том, как получить помощь.
Сделайте свое здоровье приоритетом
Один удар повышает ваши шансы на другой.Но вы можете многое сделать, чтобы снизить этот риск и улучшить общее состояние здоровья.
Правильное питание важно: фрукты, овощи, нежирные белки, цельнозерновые продукты и полезные растительные масла (например, оливковое масло) — разумный выбор. Следите за количеством потребляемых насыщенных жиров, жареной пищи и сахара. Ваш врач также может посоветовать легкие упражнения. Спросите, что может быть безопасным для вас.
Если ваш врач порекомендовал вам лекарство, которое поможет вам выздороветь или уменьшить вероятность повторного инсульта, примите его в соответствии с инструкциями.Это может включать лекарства для контроля высокого кровяного давления, предотвращения образования тромбов или удаления жировых отложений, называемых бляшками, из ваших артерий. Если вас беспокоят побочные эффекты, сообщите об этом своей медицинской бригаде. Но никогда не меняйте дозировку и не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.
Защитите свое пространство
Падение после удара — обычное дело — и это может быть опасно. Если вы упали и у вас возникли боли, синяки, кровотечение или вы чувствуете себя плохо, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Попросите вашего супруга, опекуна или другого человека:
- Убедитесь, что к любому месту, куда вам нужно идти, — например, к спальне, ванной или кухне — свободный и чистый путь.
- Установите поручни и другие устройства безопасности, например приподнятое сиденье для унитаза или скамейку для ванны, если они вам понадобятся. Убедитесь, что все коврики закреплены на месте с помощью антипригарной ленты, или поднимите их.
- Положите в ванну противоскользящий коврик или полосы.
Вы также должны носить в доме нескользящую обувь и не торопиться.Медленное и осторожное движение поможет избежать падений и других травм.
Работа с профессионалами
Быть дома не означает, что вы один. По мере выздоровления вы можете работать с несколькими людьми, которые могут помочь:
- Логопед может помочь вам в общении и поработать над вашей памятью. Логопед также может помочь вам с едой и глотанием.
- Физиотерапевт поможет вам укрепить мышцы, восстановить равновесие и безопасно передвигаться.
- Эрготерапевт может внести изменения в ваш дом (и на рабочее место) и научить вас новым способам выполнения повседневных дел, таких как прием пищи и уборка.
- Ваш врач или медицинская бригада помогут с любыми проблемами со здоровьем, связанными с инсультом, такими как проблемы с контролем над мочевым пузырем или кишечником. Ваш врач также может сказать, безопасно ли вам снова садиться за руль.
Поговорите с другими
Восстановление после инсульта может быть медленным и временами неприятным. Разговор с вашей медицинской бригадой или специалистом в области психического здоровья — психологом или консультантом — может помочь вам справиться со своими чувствами.Присоединение к группе поддержки инсульта — также хороший способ получить советы и научиться новым способам работы.
Поговорите с друзьями и семьей о том, что вы чувствуете. Если у них никогда не было инсульта, они могут не понять, что вы переживаете, если вы не поделитесь с ними.
Не ждите помощи
После перенесенного инсульта ваши шансы на повторный инсульт повышаются. Если вы заметили какой-либо из следующих признаков, немедленно звоните по номеру 911:
- Ваше лицо опускается.
- Ваша рука слаба или онемел другой участок тела (особенно с одной стороны).
- Вам вдруг стало труднее говорить.
- Вы неожиданно запутались.
- У вас новые проблемы со зрением.
- У вас внезапная сильная боль в животе или головная боль.
- Кровь в моче или рвоте, либо необъяснимое кровотечение из десен или носа.
- На коже необъяснимые синяки или красные или пурпурные пятна.
Как быстро вылечиться от инсульта за 11 быстрых шагов
На пути к выздоровлению может возникнуть соблазн поискать методы быстрого восстановления после инсульта.К счастью, есть способы максимально раскрыть свой потенциал; но также важно признать, что нет быстрых решений для исцеления мозга.
Каждый гребок индивидуален, и в результате каждое восстановление разное. Это означает, что все пациенты выздоравливают с разной скоростью в зависимости от их собственных уникальных факторов.
К счастью, есть советы, которые помогут вам повысить эффективность восстановления. Этот пост даст вам представление об этих советах.
Использование нейропластичности для быстрого восстановления после инсульта
Знаете ли вы, что мозг может оправиться от травмы и восстановиться после инсульта? Этот процесс называется нейропластичностью .
Нейропластичность позволяет мозгу реорганизовываться и перестраиваться, чтобы быть максимально эффективным. После того, как инсульт повредил части мозга, нейропластичность побуждает здоровые области мозга компенсировать слабость.
Однако, чтобы стимулировать выздоровление, мозг нуждается в постоянной стимуляции. Когда вы регулярно повторяете мысль или задачу, мозг пытается стать более эффективным в этой мысли или задаче.
Стимулируйте нейропластичность, сосредотачиваясь на деятельности, которая стимулирует и перенаправляет ваш мозг.Этот пост содержит 11 полезных советов о том, как это сделать.
Прежде чем мы углубимся, мы хотели бы добавить примечание о «продавцах змеиного масла». Будьте очень осторожны, если кто-то обещает вам быстрые результаты во время восстановления после инсульта.
Некоторые распространенные заблуждения — это магниевое масло и этанерцепт. Оба препарата обещают быстрые результаты, но за ними нет достаточных клинических данных.
Мозг исцеляет себя через постепенные изменения. Если вы систематически выполняете работу, вы можете максимизировать свои шансы на выздоровление — и выздороветь как можно быстрее.
Как быстро оправиться от инсульта
Теперь, когда вы понимаете основы того, как работает восстановление после инсульта, давайте рассмотрим советы, которые могут ускорить этот процесс:
1. Сосредоточьте свое внимание на самом важном…
Подсказка: для выздоровления необходимы стимуляция и повторяющиеся упражнения.
Повторение — важнейший ингредиент при восстановлении после инсульта. Повторение активирует нейропластичность, механизм вашего мозга для перестройки себя и повышения эффективности.Так вы сможете восстановить свои навыки и преодолеть побочные эффекты инсульта.
Во время стационарного лечения вы будете ежедневно проводить много часов, выполняя различные упражнения, чтобы восстановить утраченные навыки. Это помогает активировать нейропластичность и улучшить вашу способность выполнять повседневные действия.
Например, упражнения для ног могут улучшить вашу способность ходить после инсульта.
Ежедневная практика этих навыков будет способствовать более быстрому восстановлению и обеспечит стимуляцию, необходимую вашему мозгу для восстановления.
2. Становитесь лучше при ходьбе, уделяя внимание не только ногам
Подсказка: улучшение походки (способности ходить) — это задача всего тела.
Если после инсульта у вас возникли проблемы с ходьбой, физиотерапевт может помочь вам восстановиться, указав, какие упражнения следует выполнять.
(S) он может порекомендовать различные упражнения для ног, ступней и корпуса. Обязательно выполняйте упражнения для всего тела, потому что ходьба — это задача для всего тела.
Если вам сложно добиться постоянства, рассмотрите возможность использования программы домашних упражнений, такой как домашняя терапия FitMi.Он отслеживает ваш прогресс и поощряет частое повторение упражнений для всего тела, чтобы помочь вам достичь ваших целей.
3. Не замедляйте восстановление опускания стопы с помощью AFO
Подсказка: AFO важны для безопасности, но не забывайте и о физических упражнениях.
Подтяжки AFO (ортезы для голеностопного сустава) для опускания стопы помогают улучшить вашу походку, если вам трудно поднять стопу (также известное как тыльное сгибание).
Эти скобы необходимы для предотвращения падений во время повседневной жизни.Если вы боретесь с отвисанием стопы, обязательно обратитесь за помощью к терапевту.
Также важно знать, что брекеты AFO — это метод компенсации. Это означает, что они помогают вам адаптироваться к инвалидности, но не обязательно способствуют выздоровлению.
Это не означает, что вам следует отказаться от ношения AFO. Вместо этого ежедневно выполняйте упражнения на опускание стопы, чтобы ускорить восстановление. Таким образом вы снижаете риск того, что вы научитесь не использовать.
4. Используйте недорогие приложения для улучшения речи после инсульта
Совет: логопедические приложения — отличный способ улучшить речь дома.
Если у вас был левый мозговой инсульт, у вас могут возникнуть языковые трудности, например афазия. Логопед (называемый логопедом) может диагностировать ваш конкретный тип афазии и помочь вам выздороветь.
Однако посещение логопеда один раз в неделю не обязательно обеспечивает достаточную стимуляцию мозга, чтобы вызвать нейропластичность. Если вы хотите быстро излечиться от инсульта, вам также нужно продолжать заниматься терапией дома. Здесь могут помочь логопедические приложения.
Приложения доступны прямо с вашего телефона или планшета в любое время, когда они вам понадобятся. Вам не нужно ждать, чтобы увидеть своего терапевта, чтобы ваш мозг продолжал заниматься терапией. Лучше всего то, что вы можете попросить своего терапевта назначить упражнения, которые соответствуют вашим потребностям.
5. Отскок от ужасного плато
Подсказка: плато восстановления после инсульта — хорошо задокументированное явление, но это не означает, что восстановление окончено!
Восстановление после инсульта имеет тенденцию замедляться примерно через 3 месяца.Это «плато» часто приводит к выписке пациентов из стационара, и это не означает, что это конец пути.
На самом деле, это знак того, что вы должны придерживаться своей домашней программы упражнений, чтобы поддерживать восстановление. Без стационарной реабилитации, которая могла бы поддерживать вашу активность, становится более важным придерживаться ежедневного режима реабилитации дома, чтобы как можно быстрее восстановиться после инсульта.
6. Быстро обратить регрессию, оставаясь последовательной
Подсказка. Обычно делают два шага вперед и один назад.
Обычно наблюдается регресс в выздоровлении. Тем не менее, вы всегда должны разговаривать со своим врачом или терапевтом, так как регресс может указывать на другие осложнения.
Если вам кажется, что вы сделали два шага вперед и один шаг назад, вам будет полезно посмотреть на свой прогресс за предыдущую неделю. Вы напрягались больше обычного?
Опять же, обязательно посоветуйтесь с терапевтом или врачом. Вы можете обнаружить, что за небольшим регрессом (один шаг назад) следует другая фаза восстановления (два шага вперед).
7. Ускорение восстановления после инсульта с помощью медитации
Подсказка: медитация — недооцененная практика, которая может помочь ускорить восстановление после инсульта.
Знаете ли вы о силе медитации для восстановления после инсульта? На первый взгляд это может показаться слишком простым. Но если вы посмотрите на клинические исследования, вы увидите, что медитация приносит большую пользу людям, пережившим инсульт.
Медитация может доставлять дискомфорт, если вы привыкли к плотному графику.Но не позволяйте неопределенности помешать вам пожинать плоды этой полезной для мозга практики.
8. Быстрое восстановление после инсульта с помощью здоровой диеты
Совет: вы можете ускорить нейрогенез с помощью определенных здоровых продуктов
Нейрогенез — это создание новых нейронов в головном мозге — то, что может ускорить ваши усилия по восстановлению после инсульта.
Одни из лучших продуктов для восстановления после инсульта — продукты, способствующие нейрогенезу.Примеры включают рыбу, гранат, орехи, семена и чернику.
Если вы боретесь с факторами риска инсульта, связанными с диетой, такими как высокий уровень холестерина или ожирение, поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо новые изменения в рацион.
9. Высыпайтесь как следует
Подсказка: после инсульта часто приходится спать больше обычного, так как мозг восстанавливается.
Многие люди, пережившие инсульт, могут быть поражены или удивлены тем, сколько сна они жаждут после инсульта. Если вы обнаружите, что слишком много спите во время восстановления, это, вероятно, хороший знак.
Sleep помогает улучшить восстановление движений после инсульта, превращая кратковременные воспоминания дня в долговременные. Это также дает мозгу время отдохнуть и восстановить силы.
Если вас беспокоит, сколько вы спите, или если бессонница мешает вам высыпаться, поговорите со своим врачом.
10. Будьте целенаправленны со своим режимом реабилитации
Подсказка: постоянство является ключевым моментом, если вы хотите быстро оправиться от инсульта.
Как мы упоминали ранее: нейропластичность — ключ к выздоровлению после инсульта.А вашему мозгу требуется постоянная стимуляция, чтобы перестроиться.
По этой причине непостоянное участие в реабилитации не приведет к лучшим результатам из-за отсутствия повторений. Чтобы выздороветь как можно быстрее, нужно постоянно участвовать в терапии.
Если вам сложно сохранять мотивацию дома, попробуйте приобрести более интерактивную программу домашних упражнений, например домашнюю терапию FitMi от Flint Rehab.
11. Стремитесь к полному выздоровлению
Подсказка: «Стреляйте на луну.Даже если промахнешься, попадешь среди звезд ».
Не все выжившие после инсульта могут достичь полного выздоровления — однако , многие выжившие после инсульта имеют ограниченные представления о выздоровлении, и тем не менее они продолжают добиваться замечательных результатов.
Что произойдет, если эти люди прекратят реабилитацию, когда достигнут установленного для них лимита? Они не выздоровели, потому что прекратили реабилитацию.
По этой причине команда Flint Rehab считает, что каждый должен стремиться к полному выздоровлению после инсульта.
Вера в возможность полного выздоровления побудит вас предпринять дополнительные действия, которые, естественно, приведут к большим результатам.