Как ведет себя грудь при беременности: Изменения груди во время беременности

Содержание

Изменения груди во время беременности

Если Вы думаете, что грудь растет только в юности, Вы ошибаетесь! Сложные внутренние структуры, необходимые для кормления ребенка, начинают формироваться только во время беременности, и до недавнего времени мы даже не представляли себе, как это происходит.

Поделиться этой информацией

Задумывались ли Вы о своей груди во время беременности? Наверняка только в контексте покупки специального бюстгальтера. А между тем в это время в груди происходят огромные перемены. Не только матка, но и грудь претерпевает удивительную трансформацию, чтобы подготовиться к появлению на свет малыша. Но чтобы разобраться, давайте вернемся немного назад…

Развитие груди в подростковом возрасте

Грудь непрерывно меняется начиная с подросткового возраста и до самой менопаузы. В отличие от других органов, она не растет, пока ее не «активируют» гормоны, вырабатываемые в период полового созревания. Однако даже когда грудь кажется уже вполне развившейся, она еще не созрела.

«После завершения полового созревания женская грудь продолжает развиваться. С каждым циклом в ней немного увеличивается количество секреторной [вырабатывающей молоко] ткани, и это продолжается примерно до 35 лет, — рассказывает профессор Питер Хартманн из Университета Западной Австралии, эксперт в области лактации, — По достижении этого возраста развитие груди останавливается, она становится зрелой, но остается «спящей» до поры до времени».

В ходе менструального цикла происходит обновление клеток груди, из-за чего она может становиться более чувствительной, болезненной или набухшей.¹

Вы, вероятно, замечали, что в начале цикла грудь бывает несколько комковатой на ощупь. В этот период происходит подготовка к возможной беременности. Если беременность не наступает, начинается новый цикл падения и роста уровня гормонов.²

Внутренние изменения груди во время беременности

Когда происходит зачатие, цикл прерывается. С конца первого месяца беременности грудь начинает постепенно превращаться в орган, вырабатывающий молоко.

В это время увеличивается количество и разветвленность молочных протоков и формируется крайне сложная система кормления. Одновременно в груди начинают развиваться клетки, называемые лактоцитами, которые вырабатывают молоко. Количество крови, поступающей к груди, во время беременности удваивается. Именно поэтому вены иногда просвечивают через кожу.³

«После рождения плаценты уровень прогестерона начинает падать и запускается процесс лактации»

«Когда наступает беременность, грудь в прямом смысле включается, — рассказывает профессор Хартманн, — После зачатия начинается рост секреторной ткани груди. В груди расположены гроздья похожих на бугорки желез, и когда наступает беременность, эти бугорки начинают расти и формируют протоки и крошечные мешочки, так называемые альвеолы, в которых будет храниться молоко».

Все эти процессы, происходящие в груди, могут вызывать ощущения тяжести, болезненности и набухания, которые относятся к ранним признакам беременности.

Подробнее читайте в статье о том, как изменяется грудь во время беременности.

Структура лактирующей груди

Хотите верьте, хотите нет, но ученые лишь недавно установили, как работает сложная система протоков, расположенных в груди.

Вплоть до начала нашего века большинство медицинских знаний о выработке молока основывалось на экспериментах, проведенных английским хирургом, сэром Эстли Купером, в 1840 году.⁴ Он пришел к выводу, что молоко хранится в протоках и выходит наружу через отверстия в соске, которых насчитывается от 15 до 20.

Невероятно, но исследования на эту тему продолжились лишь в 2005 году. Коллега профессора Хартманна, доктор Донна Геддес, вместе с группой ученых при поддержке компании Medela обнаружила, что грудь функционирует совсем по-другому.⁵ Протоки действительно представляют собой маленькие трубочки диаметром всего несколько миллиметров, но они служат для транспортировки молока, а не для его хранения. Молоко вырабатывается и хранится в альвеолах. Эти мешочки соединяются с протоками с помощью еще более мелких трубочек, называемых канальцами.⁶

Молоко остается в этих мешочках до тех пор, пока в организме не образуется гормон окситоцин, что происходит, когда малыш начинает сосать грудь. Альвеолы окружены мышечными клетками, которые сокращаются под воздействием окситоцина, и эти сокращения продвигают молоко по протокам к соску. Этот процесс называется рефлексом прилива молока. Иногда его можно почувствовать как покалывание или легкое движение, которое возникает в груди, когда Вы начинаете кормить малыша, но некоторые женщины его вообще не ощущают.⁷

Доктор Геддес с коллегами также установили, что в сосках меньше отверстий, чем считалось раньше: обычно их около девяти, а иногда всего четыре. Протокам приходится расширяться почти на 68 %, чтобы вместить весь объем молока, стремительно стекающего к этим нескольким выходам.⁸

«На протяжении всего грудного вскармливания структура и функционирование груди остаются практически неизменными до тех пор, пока ребенок не начнет употреблять меньше молока», — объясняет профессор Хартманн.

Грудь начинает вырабатывать молоко еще во время беременности

Примерно с середины беременности альвеолы уже способны вырабатывать молоко. К счастью, гормоны беременности ограничивают выработку,⁹ иначе к моменту родов грудь бы просто лопнула.

«Вырабатывать по 800 мл молока в день во время беременности совершенно ни к чему, — отмечает профессор Хартманн. — Поэтому в организме повышается уровень прогестерона, который предотвращает активацию выработки. Однако после рождения плаценты уровень прогестерона начинает быстро падать и запускается процесс лактации».

А что же происходит с грудью, когда Вы прекращаете грудное вскармливание? Она переходит в состояние покоя, но не сразу. «Когда женщина полностью прекращает кормить грудью, требуется еще некоторое время — обычно месяц или два — для того, чтобы выработка молока окончательно остановилась, — объясняет профессор Хартманн, — У человека процесс прекращения выработки молока занимает достаточно много времени, хотя у других млекопитающих это происходит довольно быстро».

В конечном итоге грудь возвращается к своему состоянию до беременности. Если Вы забеременеете снова, тот же цикл роста и развития начнется заново.¹

Хотите узнать больше? Скачайте бесплатную электронную книгу Удивительные факты о грудном молоке или прочитайте нашу статью Почему так важно молозиво?.

Литература

1 Hassiotou F, Geddes D. Anatomy of the human mammary gland: Current status of knowledge. Clin Anat. 2013;26(1):29-48. — Хассиоту Ф., Геддес Д., «Строение женской молочной железы: что нам известно на сегодняшний день».

Клин Анат. (Клиническая анатомия) 2013;26(1):29-48.
2 Reed BG, Carr BR. The normal menstrual cycle and the control of ovulation. In: De Groot LJ et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth, MA, USA: MDText.com, Inc.; 2000. [cited 2018 April 13] Available from: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279054/. — Рид Б.Дж., Карр Б.Р., «Нормальный менструальный цикл и контроль овуляции». В Де Гроот Л.Джей. и соавторы (под ред.) Эндотекст [Интернет]. Южный Дартмут, Массачусетс, США: MD Text.com, Inc; 2000. [цитата приведена 13 апреля 2018 г.] Статья по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279054/

3 Geddes DT. Ultrasound imaging of the lactating breast: methodology and application. Int Breastfeed J. 2009;4(1):4. — Геддес Д.Т., «Ультразвуковая съемка лактирующей груди: методология и применение». Инт Брестфид Ж. 2009;4(1):4.
4 Cooper AP. On the anatomy of the breast. London: Harrison and Co; 1840. 193 p. — Купер А.П., «О строении груди». Лондон, изд-во Harrison and Co. ; 1840. стр. 193.
5 Ramsay DT et al. Anatomy of the lactating human breast redefined with ultrasound imaging. J Anat. 2005;206(6):525-534. — Рэмзи Д.Т. и соавторы, «Строение лактирующей женской груди: новый взгляд посредством ультразвука».
Ж Анат. 2005;206(6):525-534.
6 Geddes DT. Inside the lactating breast: the latest anatomy research. J Midwifery Womens Health. 2007;52(6):556-563. — Геддес Д.Т., «Как устроена лактирующая грудь», Ж Мидвайфери Вуменз Хелс. 2007;52(6):556-563.
7 Kent JC et al. Response of breasts to different stimulation patterns of an electric breast pump. J Hum Lact. 2003;19(2):179-186. — Кент Дж.С. и соавторы, «Реакция молочной железы на различные виды стимуляции электрическим молокоотсосом». Ж Хьюм Лакт (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации). 2003;19(2):179-186
8 Ramsay DT et al. Ultrasound imaging of milk ejection in the breast of lactating women. Pediatrics.

2004;113(2):361-367. — Рэмзи Д.Т. и соавторы, «Ультразвуковое отображение выделения молока из груди лактирующей женщины». Педиатрикс (Педиатрия) 2004;113(2):361-367.
9 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

Как отличить нормальные боли в груди при беременности от опасной патологии

Здоровье

У беременных растет не только живот. Серьезные изменения происходят и с грудью: она меняет размер, пигментируется и нередко может болеть.

Конечно, это не сильная и мучительная боль, но когда это норма или признак болезни?

29 апреля 2022

Источник:: Getty Images

Беременность — это не болезнь! Так утверждают врачи, говоря о том, что никаких особенно неприятных ощущений и проблем со здоровьем это физиологическое состояние доставлять не должно. Но многие женщины не согласны со специалистами, поскольку в те или иные сроки вынашивание малыша сопровождается не самыми приятными ощущениями и изменениями тела. Рост живота может сопровождаться растяжками, зудом кожи, набором веса и отеками. Помимо него растет и грудь, она проходит целый ряд изменений, чтобы после рождения крохи мать могла кормить его грудью.

Практически все беременные отмечают если не болезненность, то хотя бы повышенную чувствительность груди в те или иные сроки. У многих ощущения именно болевые, но не сильные и не постоянные. А у некоторых женщин возможна и достаточно выраженная боль. Насколько это допустимо, «Доктор Питер» выяснил у семейного врача, акушера-гинеколога и врача УЗИ клиники «Медицина» Патимат Алиевой.

Почему болит грудь при беременности?

Одним из наиболее характерных признаков беременности у многих будущих матерей как раз и являются болезненные ощущения в груди. Они схожи с теми, что возникают во время менструального цикла, но более интенсивные, ощутимые.

Молочные железы, как правило, начинают болеть с момента зачатия, буквально первых недель развития зародыша. Эти ощущения сохраняются у большинства беременных вплоть до третьего месяца из-за протекающих в организме физиологических, закономерных изменений.

Грудь набухает и тяжелеет из-за увеличения притока крови, а это, в свою очередь, и приводит к болевым ощущениям. Это связано с развитием отека тканей молочной железы, накоплением жидкости в межклеточном пространстве, ростом железистой ткани. Это раздражает, сдавливает нервные окончания и провоцирует болезненность.

Болит не у всех и не всегда

На вопрос, всегда ли болит грудь при беременности, однозначно ответить невозможно. Это связано с тем, что не бывает двух одинаковых беременностей даже у одной женщины. Ощущения будут индивидуальными, потому что каждый организм уникален.

Более того, нет и четких сроков возникновения (и исчезновения тоже) неприятных ощущений в области груди. Не всегда болят обе груди одновременно. У будущей матери может начать болеть в начале одна молочная железа, а после — уже другая. Либо могут приносить неприятные ощущения сразу обе железы — у всех по-своему.

Что и почему: нормальные процессы в груди

Все происходящие в молочной железе изменения формируются в результате изменения уровня гормонов. В период вынашивания малыша на женскую грудь оказывают влияние различные гормоны. Прежде всего, это прогестерон и пролактин, окситоцин, гормон ХГЧ, а также кортикостероидные гормоны надпочечников и те, что производятся щитовидной железой. Все они комплексно влияют на возникновение типичных изменений в груди.

Влияние прогестерона распространяется на железистую ткань. Стимулируется рост новых альвеол и долек, что ведет к увеличению объема груди. В период беременности это может быть примерно 1-2 размера или даже больше.

Комплекс гормонов повышает чувствительность тканей на груди. Нередко даже легкие прикосновения, трение, давление могут быть крайне неприятными. В конце беременности, обычно это середина третьего триместра (иногда и раньше), из сосков могут выделяться капли желтоватой густой жидкости. Это молозиво.

Если эластичность кожи недостаточная, она обезвожена, возможно появление растяжек. Это красно-багровые полосы в местах разрыва волокон дермы в силу чрезмерного натяжения.

Проявляется пигментация — соски и околососковые кружки темнеют, увеличены в размере примерно на 30-50%.

Под кожей груди достаточно отчетливо может проступать венозная сеть за счет истончения кожи, увеличения притока крови к железе.

Отклонения от нормы

На всегда боль в груди при беременности может быть нормой. Всегда важно учитывать локализацию боли и определенные ее характеристики. Подчеркнем, что острая, сильная, локализованная боль не характерна для нормы, нужно исключать воспалительный процесс.

Чек-лист выявления аномальной боли

Не относится к нормальной боли во время беременности следующий набор проявлений. С любыми из них нужно обратиться к врачу:

болевые ощущения локализованы по низу железы, по центру грудной клетки;
боль сильная и резкая, сопровождается ноющей болью в животе, спазмами;
из сосков выделяются кровянистое, гнойное содержимое;
рост груди неравномерный, есть бугры или ямки;
образуются болезненные комочки, узелки или один большой узел;
кожа красная, припухшая, зудит, «горит»»
повышена температура;
есть гнойнички на коже.

Что делать если заболела грудь?

Первое, что нужно знать — болеутоляющие препараты в таком случае точно не показаны. Замените бюстгальтер на модель с большей поддержкой.

Ограничьте касания: старайтесь меньше прикасаться во время одевания, принятия душа (и уж точно не надо тереть соски грубой мочалкой в рамках «подготовки к грудному вскармливанию»: этот совет давно устарел и считается вредным).

Выбирайте свободные топы: по мере роста груди облегающая одежда становится давящей, а внутренние швы могут усилить чувствительность.

Попробуйте холодные компрессы на область соска: положите на грудь полотенце, а сверху — пакет со льдом (или замороженными овощами). Подержите 10-15 минут и уберите.

Не всем подходит терапия холодом. Так что если от холодного компресса облегчения нет — попробуйте теплый душ. Теплая вода расслабляет мышцы и снимает напряжение, а с ним уходит боль.

Если не помогает ничего, обратитесь к врачу за рекомендацией препарата для снятия боли.

Автор текста:Алена Парецкая

Изменения молочных желез во время беременности: фото и симптомы

Изменения молочных желез являются нормальной частью беременности и возникают в результате гормональных колебаний. Изменения груди могут произойти уже через 1 неделю после зачатия и продолжаться вплоть до рождения ребенка и далее.

В этой статье мы обсудим изменения груди, наиболее распространенные в каждом триместре. Мы также даем несколько советов по уменьшению дискомфорта в груди во время беременности.

Важно отметить, что изменения молочной железы варьируются от человека к человеку, и не у всех проявляются все перечисленные ниже симптомы.

На 0-13 неделе беременности симптомы могут включать:

Болезненность и дискомфорт

Болезненность молочных желез часто является одним из самых ранних симптомов беременности.

По данным Национального института детского здоровья и развития человека, грудь может болеть, тяжелеть или ощущаться покалывание уже через 1–2 недели после зачатия. Соски также могут быть чувствительными или даже болезненными при прикосновении.

Эти изменения происходят из-за повышения уровня гормонов в организме и увеличения притока крови к ткани молочной железы. Дискомфорт в груди часто проходит через несколько недель, хотя может вернуться на более поздних сроках беременности.

Увеличение груди

Увеличение груди на один или два размера во время беременности является нормальным явлением, особенно во время первой беременности. Этот рост может начаться на ранних сроках беременности и продолжаться на протяжении всей беременности.

Быстрый рост может вызвать зуд в груди из-за растяжения кожи. Грудь также может продолжать увеличиваться в размерах после рождения во время кормления грудью.

Синие вены

Объем крови обычно увеличивается на 50% на протяжении всей беременности. В результате на нескольких участках кожи, включая грудь и живот, обычно появляются заметные синие вены.

Эти вены необходимы для переноса увеличивающихся объемов крови и питательных веществ по всему телу к развивающемуся плоду.

С 14-й по 27-ю неделю второй триместр беременности может привести к следующим изменениям груди:

Более темные ареолы

Ареолы представляют собой цветные круги вокруг сосков. В течение второго и третьего триместров ареолы часто становятся больше и темнее.

Потемнение ареол, вероятно, является результатом гормональных изменений. Часто ареола возвращается к своему цвету до беременности после грудного вскармливания, но иногда она остается на один или два тона темнее, чем была изначально.

Бугорки в ареолах

Беременность вызывает появление небольших безболезненных бугорков на ареолах. Это вырабатывающие сало железы, называемые бугорками Монтгомери, они смазывают грудь и облегчают грудное вскармливание.

Выделения из сосков

Некоторые женщины могут заметить выделения из сосков во время второго триместра. У других это может произойти только в третьем триместре или после родов. Выделения могут произойти в любое время, но более вероятны при стимуляции груди.

Эти густые желтые выделения представляют собой молозиво, жидкость, которая повышает иммунную функцию новорожденных на самых ранних стадиях грудного вскармливания.

Уплотнения в груди

У некоторых женщин бугорки на груди возникают во время беременности. Обычно эти шишки не вызывают беспокойства. Часто это либо галактоцеле, закупорка молочных протоков, либо фиброаденома, доброкачественная опухоль молочной железы.

Тем не менее, важно сообщать врачу о любых новообразованиях в груди. Хотя риск рака молочной железы во время беременности низок, особенно у женщин в возрасте до 35 лет, беременность может затруднить диагностику и лечение рака молочной железы.

28–40 недель беременности могут привести к следующим изменениям молочной железы:

Продолжающийся рост и другие изменения

Многие изменения молочной железы, возникающие в первом и втором триместрах, сохраняются в течение последних месяцев беременности. Грудь может стать еще больше и тяжелее, соски могут продолжать темнеть, а молозиво может выделяться более регулярно.

Растяжки

Быстрый рост тканей вызывает растяжение кожи, что может привести к стриям беременных или растяжкам. Исследования показывают, что 50–9У 0% беременных появляются растяжки на теле, чаще всего на груди, животе и бедрах.

Эти красные линии обычно появляются на 6-м и 7-м месяцах беременности, но могут появиться и раньше или позже этого срока.

Изменения груди происходят для того, чтобы новорожденный мог кормить.

Тем не менее, женщины, у которых во время беременности не происходит резких изменений груди, не должны беспокоиться о своей способности кормить своих детей. Изменения сосков и груди не свидетельствуют о способности человека вырабатывать молоко или сосать грудь.

После родов, а иногда и до, молочные железы выделяют небольшое количество молозива. Эта жидкость помогает укрепить иммунную систему ребенка. Новорожденные дети имеют очень маленькие желудки, и им требуется лишь небольшое количество молозива для удовлетворения своих потребностей в питании.

В течение следующих нескольких дней грудь начинает вырабатывать молоко вместо молозива. Производство грудного молока обычно начинается между 5 днями и 2 неделями после родов.

Любой, кто обеспокоен своей способностью кормить грудью, должен обратиться за помощью и поддержкой к врачу, акушерке или консультанту по грудному вскармливанию.

Многие женщины испытывают дискомфорт в груди во время беременности. Тем не менее, у людей есть много способов приспособиться к меняющейся груди и облегчить дискомфорт в это время:

Ношение прокладок для груди при подтекании

При подтекании молозива попробуйте носить прокладки для груди. Они доступны в одноразовой или многоразовой форме.

Нанесение лосьонов и масел

Нанесение лосьонов или масел на грудь может уменьшить стянутость кожи и зуд. Многие люди также используют эти продукты в надежде уменьшить растяжки.

Однако текущие исследования показывают, что местные средства, такие как масло какао и другие масла, не предотвращают образование растяжек. Вместо этого Управление по охране женского здоровья рекомендует набраться терпения, так как растяжки и другие изменения кожи обычно исчезают после рождения ребенка.

Лечение закупорки молочных протоков

Закупорку молочных протоков можно лечить, накладывая теплый компресс на болезненные закупоренные участки груди.

Массаж также может быть полезен. Аккуратно помассируйте грудь от воспаленной области к соску.

Проверка молочных желез на наличие уплотнений

Проводите регулярные осмотры молочных желез во время беременности на наличие уплотнений и припухлостей и поговорите с врачом о любых проблемах. Обычно комок доброкачественный или возникает из-за закупорки молочного протока.

Насадки для бюстгальтера

Инвестирование в хорошо сидящий и поддерживающий бюстгальтер — один из лучших способов уменьшить дискомфорт в груди во время беременности. При выборе бюстгальтера ищите тот, который имеет:

хорошую поддержку
широкие бретели
регулируемые застежки
без косточек
состав хлопчатобумажной ткани
безшовная конструкция возле соска

Спортивные бюстгальтеры и бюстгальтеры для сна удобны во время беременности. Многие люди предпочитают покупать бюстгальтеры для кормления по мере приближения даты их доставки. Бюстгальтеры для кормления также подходят для использования во время беременности и во время сна.

Рекомендуется пройти профессиональную примерку бюстгальтера во время беременности, потому что размер бюстгальтера может меняться несколько раз по мере увеличения груди и грудной клетки.

После рождения грудь человека сохраняет свой больший размер благодаря выработке молока.

После прекращения грудного вскармливания их грудь и соски часто возвращаются к своему нормальному размеру, форме и цвету.

У некоторых людей это происходит быстро. Для других это может занять время. Тем не менее, некоторые люди могут обнаружить, что их грудь никогда не восстановит свой вид до беременности.

Иногда после беременности грудь может казаться более обвисшей. Это изменение более вероятно у людей, которые курят или имеют:

высокий индекс массы тела
большая грудь до беременности
наличие нескольких предыдущих беременностей

Любой, кто обеспокоен изменениями груди во время или после беременности, должен поговорить с врачом.

Необходимо обратиться за медицинской помощью в случае образования уплотнений в молочной железе или необычных выделений из сосков, не похожих на молозиво. Эти симптомы, скорее всего, безвредны, но рекомендуется обратиться к врачу.

Большинство беременных женщин испытывают изменения груди из-за повышения уровня гормонов и увеличения объема крови.

Однако эти изменения наблюдаются не у всех. Отсутствие изменений в груди ничего не говорит о состоянии здоровья во время беременности или о способности человека вырабатывать молоко или кормить ребенка грудью.

Изменения груди, связанные с беременностью, могут вызывать дискомфорт. Чтобы справиться с симптомами, люди могут потратиться на поддерживающий бюстгальтер, наносить лосьоны на зудящую кожу и носить прокладки на случай протекания. Большинство изменений обратится вспять после рождения ребенка или прекращения грудного вскармливания.

Узнайте больше в нашем специальном центре для беременных и родителей.

Изменения молочных желез во время беременности: картина и симптомы

Изменения молочных желез являются нормальным явлением во время беременности и возникают в результате гормональных колебаний. Изменения груди могут произойти уже через 1 неделю после зачатия и продолжаться вплоть до рождения ребенка и далее.

На 0-13 неделе беременности симптомы могут включать: