Как снять шизотипическое расстройство: «Реально ли снять диагноз шизотипическое расстройство (F21) при 4-х госпитализациях и 3 года непопадания в больницу?»

Содержание

«Реально ли снять диагноз шизотипическое расстройство (F21) при 4-х госпитализациях и 3 года непопадания в больницу?» — Яндекс Кью

Диагноз шизотипическое расстройство, шизотипическое состояние — ЦМЗ «Альянс»

Шизотипическое расстройство — это психическое заболевание, которое характеризуется чудаковатым поведением, странными убеждениями и верованиями, эмоциональной холодностью и отрешенностью со склонностью к социальной изоляции. Диагностикой и лечением пациентов с данным расстройством должен заниматься опытный врач-психиатр.

Факторы, которые влияют на развитие шизотипического расстройства:

наследственность — риск заболеть выше, если есть близкие родственники с психической патологией;

биохимия — на возникновение заболевания влияет активность нейротрансмиттера дофамина, именно на этот механизм действует медикаментозная терапия;
стрессовые ситуации и нездоровая обстановка в семье.

Хотя причины шизотипического расстройства — где-то между генетикой и обменом веществ, запускают болезнь чаще всего внешние факторы — психотравмы, стрессы. Чтобы не допускать обострений, нужно научиться с ними бороться.

Шизотипическое расстройство МКБ-10 (рубрика F21) рассматривает как собирательное понятие для нескольких вариантов малопрогредиентной («вялотекущей») шизофрении:

псевдоневротическая (или неврозоподобная) шизофрения — характерны иррациональные страхи, навязчивые мысли, повышенное внимание к своему здоровью, жалобы на физическое и психическое истощение;
псевдопсихопатическая (или психопатоподобная) шизофрения — чаще с подросткового возраста, характерны нарушения поведения: агрессия, асоциальность, уходы из дома, расторможение влечения к алкоголю и наркотикам;

шизотипическое расстройство личности — странные убеждения и увлечения у социально отгороженного, отстраненного и холодного человека; расстройство начинается в детстве, поэтому симптомы болезни «срастаются» с чертами личности, характером человека.

Расстройство часто дебютирует в детстве, поэтому такие люди с раннего возраста чувствуют дискомфорт при общении. Пациенты избегают сближения, считают, что другие негативно настроены по отношению к ним. Реакции при общении неадекватны: пациент может игнорировать собеседника, беседовать с самим собой.

Диагноз шизотипического расстройства требует большого опыта от специалиста, потому что это состояние сложно отличить от простой шизофрении, параноидной личностной патологии, шизоидного расстройства и неврозов.

Чем характеризуется шизотипическое состояние?

Пациенты с шизотипическим расстройством — это люди с эксцентричным поведением, которые почти не имеют близких отношений. У них могут возникать эпизодические вспышки стертых иллюзий или бредоподобных идей — подозрительность, уверенность, что им ходят причинить вред, неадекватная оценка своих возможностей (осознание своей гениальности, наличие «сверхспособностей»).

Такие люди склонны верить в магию, вступать в секты. Внешний вид отличается странными и неуместными сочетаниями одежды, пренебрежением личной гигиеной. Речь бессвязна и трудна для восприятия. При этом пациенты не осознают чудаковатость своего поведения и его влияние на отношение к ним других людей.

Важно

При определенных условиях (сильные стрессы, отказ от приема терапии) шизотипическое расстройство может перейти в шизофрению. Поэтому важно регулярно наблюдаться у специалиста.

Шизотипическое расстройство и шизофрения — не одно и то же заболевание. Людям с шизотипическим расстройством не свойственны полноценные галлюцинации и бред. Психотические эпизоды у них стерты, а на личность не накладывается глубокий дефект, который приводит к инвалидности у пациентов с шизофренией.

Шизотипическое расстройство включает в себя понятие «пограничная шизофрения». Заболевание действительно напоминает шизофренический процесс: мышление и речь человека сильно отличаются от окружающих, эмоции тусклые, социуму он предпочитает узкий круг родных или вообще одиночество. Но всё это не ведет к абсолютной оторванности от реальности и не соответствует основным критериям шизофрении.

Что такое скрытая форма шизофрении?

Это форма с медленным прогрессированием, которая отличается отсутствием яркой симптоматики при наличии ряда неврозоподобных расстройств. Глубокие личностные изменения не формируются. Диагноз «скрытая шизофрения» в МКБ-10 отсутствует, но при использовании этого понятия врачи имеют в виду шизотипическое расстройство.

В клинической картине встречаются беспричинная тревога, необоснованные страхи, отстраненность, дисморфофобия (неприятие собственной внешности), ипохондрия (повышенное внимание к своему здоровью), депрессивные расстройства. Острый психоз отсутствует, а изменения личности выражены мало. Поэтому пациенты часто годами страдают от болезни и не знают, что можно обратиться к врачу.

Шизофрения — коварное расстройство, которое может скрываться под маской неврозов и депрессий.

Скрытая шизофрения у мужчин может оставаться незамеченной особенно долго. Окружающие склонны ожидать от мужчин меньшей эмоциональности, чем от женщин, и принимают симптомы за особенности характера. В то же время игнорирование состояния ведет к его усугублению и повышает риск инвалидизации.

Как распознать и лечить шизотипическое расстройство

Диагностика шизотипического расстройства основывается на психиатрическом обследовании, которое дополняется инструментальными методами (Нейротест, ЭЭГ, Нейрофизиологическая тест-система) и консультацией психолога. При необходимости назначаются обследования смежных специалистов (невролог, нарколог). Подробнее про диагностику шизотипического расстройства.

В лечении наилучших результатов удается достигнуть сочетанием двух подходов:

Лекарственная терапия (нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты) — медикаменты помогают купировать психотические проявления, снимают тревожность и стабилизируют настроение.
Психотерапия (индивидуальная, групповая) — помогает почувствовать поддержку окружающих, учит защищаться от негативных эмоций.

Подробнее про лечение шизотипического расстройства.

Прогноз индивидуален и во многом зависит от своевременности лечения. Если не игнорировать болезнь и обратиться за помощью, опытный специалист подберет оптимальное лечение и скорректирует состояние. Внимательное, заботливое отношение близких и здоровая обстановка в семье также благоприятно влияют на прогноз.

Советы по поддержке человека с шизотипическим расстройством личности

Хотите знать, как помочь человеку с шизотипическим расстройством личности? Изучите советы о том, как вы можете предложить сострадательную помощь.

Шизотипическое расстройство личности характеризуется странным или эксцентричным поведением и трудностями в интерпретации социальных сигналов. Люди с шизотипическим расстройством личности часто имеют мало близких отношений, если вообще имеют их.

Это расстройство состоит из таких симптомов, как:

Неспособность понять влияние поведения на других людей
Неправильное толкование мотивов других людей
Глубоко укоренившееся недоверие к другим людям

Кроме того, многие люди с шизотипическим расстройством личности испытывают другие, сопутствующие состояния психического здоровья, например тревожность и, в некоторых случаях, депрессию. Эти симптомы могут отталкивать людей, делая шизотипическое расстройство личности еще более сложным состоянием для жизни.

Хотя маловероятно, что лечение приведет к ремиссии шизотипического расстройства личности, симптомы можно улучшить с помощью лекарств, терапии и поддержки членов семьи и других заботящихся людей.

Иметь любимого человека с шизотипическим расстройством личности может быть очень тяжело и утомительно. Поскольку люди с шизотипическим расстройством личности часто не заводят друзей, члены семьи часто оказываются единственной доступной поддержкой. Особенно родители могут захотеть узнать, как помочь своему ребенку с шизотипическим расстройством личности, и могут быть глубоко разочарованы ответами, которые обычно получают.

Хотя полное избавление от шизотипического расстройства личности маловероятно, есть основания для надежды. Кто-то может испытать улучшение симптомов при лечении и социальной поддержке.

Если у близкого человека шизотипическое расстройство личности, найдите время, чтобы узнать об этом расстройстве и понять его симптомы. Затем вы можете побудить их обратиться за лечением, поскольку люди с этим расстройством редко обращаются за помощью, если их к этому не призывают.

Помните, что, несмотря на похожее звучание, шизотипическое расстройство личности и шизофрения — это не одно и то же. Многие люди основывают свои предположения о шизотипическом расстройстве личности на своем понимании шизофрении. Поддерживая близкого человека, важно не иметь этого заблуждения.

Советы по поддержке человека с шизотипическим расстройством личности

Хотя может показаться заманчивым попытаться контролировать жизнь человека с шизотипическим расстройством личности, в конечном счете это, скорее всего, будет вредным. Кроме того, избегайте попыток решить чьи-то проблемы и вмешиваться в ситуации, поскольку человеку важно верить в свою способность справляться с трудностями. Фактором, который может уменьшить симптомы этого расстройства, является чувство достижения. Ставьте задачи и обязанности перед любимым человеком с шизотипическим расстройством личности, а не пытайтесь без необходимости упростить его жизнь.

Поддержка близкого человека посредством лечения шизотипического расстройства личности

Положительные отношения в семье коррелируют с лучшими результатами лечения шизотипического расстройства личности. Семьи должны быть вовлечены в терапевтический процесс и, при необходимости, должны искать дополнительную терапию. Терапевт может помочь членам семьи научиться создавать благоприятную домашнюю обстановку для человека с шизотипическим расстройством личности.

Другие способы поддержать любимого могут включать:

Избегание благоприятного поведения
Предложение положительного подкрепления за хорошо выполненные обязанности
Заверение в том, что они достойны любви и дружбы
Предложение отвезти их на сеансы терапии
Регулярные вопросы о том, как у них дела, чтобы проявить интерес к их жизни

Где найти помощь для близкого человека

Шизотипическое расстройство личности чаще всего лечится с помощью комбинации психотерапии или разговорной терапии и медикаментозного лечения.

Терапия может быть полезной, если установить доверительные отношения с терапевтом, что может затем помочь человеку больше доверять другим людям. Варианты терапии, такие как когнитивно-поведенческая терапия, часто включают в себя устранение ошибочного мышления, обучение навыкам адаптации и укрепление доверия в семейных отношениях.

В настоящее время нет лекарств, одобренных для лечения шизотипического расстройства личности, но лекарства могут использоваться для лечения определенных симптомов, таких как тревога, депрессия или психотические эпизоды.

По сравнению с населением в целом, люди с шизотипическим расстройством личности чаще страдают расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Когда у кого-то есть наркотическая или алкогольная зависимость и расстройство личности, у него возникает так называемый двойной диагноз, и ему часто требуется лечение, направленное на устранение обоих состояний одновременно.

Если у вас или у вашего близкого есть расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, и сопутствующее психическое расстройство, такое как шизотипическое расстройство личности, The Recovery Village может вам помочь. У нас есть объекты по всей стране для лечения зависимости от психоактивных веществ и сопутствующих заболеваний. В качестве первого шага к лечению себя или близкого человека вы можете поговорить с представителем сегодня.

Редактор — Камилла Ренцони

Ками Ренцони — креативный писатель и редактор The Recovery Village. Как сторонник поведенческого здоровья, Ками сертифицирована в области оказания первой помощи в области психического здоровья и призывает людей, которые сталкиваются с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, обращаться за помощью, которой они заслуживают. Читать далее

Медицинский обзор – Дениз-Мари Грисволд, LCAS

Дениз-Мари Грисволд – лицензированный специалист по клинической зависимости. Она получила степень магистра в области наркологии и клинического консультирования в Университете Восточной Каролины в 2014 году. Подробнее

Скодол А. «Шизотипическое расстройство личности». Руководство Merck, май 2018 г. По состоянию на 23 февраля 2019 г.

Медицинский отказ от ответственности

Программа Recovery Village направлена на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью основанного на фактах контента о характере психических заболеваний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими работниками. Информация, которую мы предоставляем, не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо рекомендаций вашего врача или других квалифицированных медицинских работников.

Как лечить шизотипическое расстройство личности и сопутствующее употребление наркотиков

Шизотипическое расстройство личности (STPD) — это форма расстройства личности, которое вызывает у людей значительный стресс в социальных ситуациях и наблюдается примерно у 4 процентов населения США. Часто человеку с STPD не хватает социальных навыков, необходимых для участия в обычной социальной деятельности. Человеку с ЗППП очень трудно устанавливать близкие отношения и поддерживать их, частично из-за искаженной интерпретации социальных взаимодействий, а также странного социального поведения.

Особенности шизотипического расстройства личности

Люди с шизотипическим расстройством личности часто неправильно истолковывают идеи отношения или интерпретации повседневных событий и их значений. Они могут верить, что события имеют паранормальное значение, или могут быть ненормально суеверны в отношении повседневных происшествий.

Людям с ЗПРЛ трудно общаться с другими, потому что они часто мыслят вне культурных норм. Странные паттерны поведения, характеризующие расстройство личности, могут влиять на когнитивные функции, эмоции, межличностные отношения и контроль импульсов.

Человек с ЗППП обычно не осознает, как его поведение влияет на других. Они часто не понимают, как строить отношения с другими, и быстро неправильно истолковывают и не доверяют мотивам других людей, пытающихся установить связь. Из-за этого людей с STPD часто называют одиночками, которые быстро обижаются на безобидные взаимодействия.

Чтобы диагностировать у человека шизотипическое расстройство личности, он должен продемонстрировать последовательную и неизменную модель странного поведения и мышления на протяжении многих лет. Симптомы часто можно проследить до подросткового или раннего взросления. Диагноз расстройства личности редко ставится в детстве, так как личность растет, развивается и взрослеет на протяжении всего детства. Если диагноз поставлен в детстве, симптомы должны присутствовать в течение как минимум одного года.

Симптомы ЗППП включают:

Рекомендации
Странные убеждения, несовместимые с культурными нормами
Необычное перцептивное (аудио/визуальное) переживание
Странное мышление и речь
Паранойя и подозрительность
Неуместный аффект
Странное или эксцентричное поведение и/или внешний вид
Отсутствие близких отношений
Интенсивная социальная тревожность, связанная с паранойей

Точные причины шизотипического расстройства личности неизвестны, хотя существует множество теорий. Большинство специалистов в области психического здоровья согласны с тем, что это, вероятно, вызвано сочетанием многих факторов. Биология, генетика, раннее развитие, семейный анамнез, индивидуальная личность и темперамент, а также окружающая среда — все это вероятные факторы, способствующие развитию расстройства личности. Кто-то с семейным анамнезом шизофрении также может подвергаться повышенному риску развития STPD.

Связь со злоупотреблением психоактивными веществами

По оценкам Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), почти у половины людей с психическим расстройством также развивается расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ. Исследования показывают, что люди с психическими заболеваниями могут использовать вещества для самолечения в попытке облегчить некоторые из своих симптомов. Точно так же употребление психоактивных веществ может оказывать химическое воздействие на мозг, что предрасполагает человека к развитию проблем с психическим здоровьем.

Кроме того, как поясняет NIDA, психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, имеют общие факторы риска. Те же самые биологические и экологические факторы риска, которые могут привести к злоупотреблению психоактивными веществами, могут также привести к развитию психического заболевания.

Помимо общих факторов риска, злоупотребление психоактивными веществами и расстройства личности часто усугубляют друг друга. Регулярное употребление психоактивных веществ приводит к большему психологическому и социальному ухудшению, а также к более трудному времени в лечении.

В поддержку этой оценки исследование, опубликованное в журнале Graduate Journal of Counseling Psychology , показало, что 40–50 процентов людей с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, также имеют расстройство личности. Точно так же почти 90 процентов людей, у которых диагностировано расстройство личности, также страдали расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Исследователи не смогли определить, вызвало ли одно состояние другое, но они определенно были связаны.

Комплексное лечение

Лечение человека с шизотипическим расстройством личности и расстройством, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами, может быть довольно сложным, поскольку на него влияет множество факторов. Для тех, у кого только STPD, они подвергаются повышенному риску депрессии, беспокойства, образовательных и профессиональных проблем, социальных трудностей, наркотической и алкогольной зависимости, суицидальных мыслей, психотических эпизодов и дополнительных расстройств личности. Из-за этих факторов риска лечение должно быть индивидуализированным и комплексным.

Люди с расстройством личности редко обращаются за лечением самостоятельно. Вместо этого они могут обратиться за лечением сопутствующих симптомов, таких как депрессия или тревога. Тем не менее, было обнаружено, что различные методы лечения помогают справиться с симптомами ЗППП, хотя лекарства от этого расстройства не существует. В зависимости от имеющихся у человека симптомов для лечения симптомов могут быть полезны антипсихотические препараты, антидепрессанты, разговорная терапия и поведенческая терапия.

Хотя фармацевтические препараты могут быть полезны для облегчения симптомов ЗППП, их использование необходимо тщательно контролировать у лиц, которые также имеют в анамнезе наркотическую и/или алкогольную зависимость. Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, вызывают привыкание, и начало их приема может быть рискованным для тех, кто выздоравливает.

При наличии зависимости и психического расстройства необходимо лечение сопутствующих расстройств. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), в 2014 году почти восемь миллионов человек в США страдали психическим расстройством и сопутствующим расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Любое расстройство может развиться первым, но оба должны лечиться одновременно.

Комплексное лечение начинается с дезинтоксикации. Нахождение под медицинским наблюдением на протяжении всего этого процесса в стационарных условиях обычно является самым безопасным способом детоксикации. Лечебный персонал может принять решение о проведении детоксикации с медицинской помощью для лечения тяжелых симптомов отмены или просто внимательно следить за вашим состоянием здоровья.

После детоксикации можно начать реабилитацию в амбулаторных или стационарных условиях. Комплексные программы лечения включают индивидуальную и групповую терапию, санитарное просвещение, семейные услуги, развитие навыков и постоянную поддержку сообщества. Ближе к концу программы будет разработан план последующего ухода для поддержания постоянной трезвости, психического здоровья и предотвращения рецидивов.

Важность поддержки сверстников

Важным элементом поддержания здорового образа жизни после лечения является участие в общественных группах поддержки. Эти группы часто бесплатны и предлагают встречи почти каждый день. Например, Double Trouble in Recovery — это группа поддержки из 12 шагов, разработанная специально для людей, выздоравливающих от злоупотребления психоактивными веществами и психических расстройств. Другие группы поддержки выздоровления, которые имеют отделения по всему миру с ежедневными предложениями, включают Анонимные Алкоголики и Анонимные Наркоманы.

Для человека, страдающего шизотипическим расстройством личности и расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, жизнь может быть очень одинокой и сложной. Повседневная деятельность, такая как работа или участие в общественных мероприятиях, может быть чрезвычайно трудной и приводить к сильному чувству беспокойства и стресса. Зрители часто не знают, как оказать надлежащую поддержку человеку с шизотипическим расстройством личности, поскольку расстройство вызывает нетипичное поведение, выходящее за рамки культурных норм.

В то время как необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять наиболее эффективные методы лечения сопутствующих расстройств личности и злоупотребления психоактивными веществами, медицинские работники разработали комплексные и эффективные программы лечения. Возможно, не существует лекарства от ЗППП, но эффективное лечение может позволить кому-то развить здоровые навыки преодоления стресса и полноценно участвовать в повседневной жизни.

«Реально ли снять диагноз шизотипическое расстройство (F21) при 4-х госпитализациях и 3 года непопадания в больницу?» — Яндекс Кью

Диагноз шизотипическое расстройство, шизотипическое состояние — ЦМЗ «Альянс»

Чем характеризуется шизотипическое состояние?

Что такое скрытая форма шизофрении?

Как распознать и лечить шизотипическое расстройство

Советы по поддержке человека с шизотипическим расстройством личности

Хотите знать, как помочь человеку с шизотипическим расстройством личности? Изучите советы о том, как вы можете предложить сострадательную помощь.

Советы по поддержке человека с шизотипическим расстройством личности

Поддержка близкого человека посредством лечения шизотипического расстройства личности

Где найти помощь для близкого человека

Как лечить шизотипическое расстройство личности и сопутствующее употребление наркотиков

Особенности шизотипического расстройства личности

Связь со злоупотреблением психоактивными веществами

Комплексное лечение

Важность поддержки сверстников

Добавить комментарий Отменить ответ