Разное

Как лечить у детей уши: Острые средние отиты у детей — Лечение и диагностика в клинике ЕМС в Москве

Содержание

Как лечить отит у детей? 5 вопросов, которые мучают родителей

Продуло! Ребенок пришел домой и пожаловался на боль в ухе. Родители уверены: щеголял по улице без шапки или в шапке, но уши наружу. Не стоит обходить вниманием ситуацию: ушная боль – один из признаков отита. Отчего возникает и как вылечить отит – узнайте из статьи.

Что такое отит?

Отит – когда воспаляется ухо. Ухо человека имеет три отдела – наружное, среднее и внутреннее. В зависимости от того, где болит, отит, соответственно, бывает наружным, средним или внутренним.

Самый частый (и опасный) тип – воспаление среднего уха. В среднем ухе расположены барабанная перепонка и полость с тремя слуховыми косточками. С носоглоткой эта полость соединяется евстахиевой (слуховой) трубой. Через неё в средний отдел уха попадают бактерии.

Нормой считается, когда среднее ухо начинает вырабатывать специальную жидкость. Она вымывает бактерии и выводится обратно в глотку через евстахиеву трубу.

Ухо не болит.

При отите бактерии провоцируют отек носоглотки и евстахиевой трубы. У слизи не получается выходить из среднего уха: труба сужается, и скопившаяся жидкость начинает давить на барабанную перепонку. Возникает боль.

Как отмечают детские врачи-отоларингологи, средний отит – второе по частоте заболевание (после ОРВИ), с которым обращаются обеспокоенные родители. Многие малыши переносят его по 5-7 (!) раз в год.

Как же возникает и как лечить средний отит, и почему болезни больше всего подвержены дети?

Отит у ребенка: откуда и почему?

Главная причина заболевания — всегда инфекция. Чаще всего отит среднего уха возникает во время или после простуды и гриппа. Ребенок прогулялся по улице без шапки, не долечился – все это может обострить инфекционный процесс.

Почему отит часто диагностируется у маленьких пациентов? Во-первых, слуховая труба у детей короче и шире, чем у взрослого, поэтому инфекция из носоглотки проникает легче.

Во-вторых, иммунитет ребенка еще начинает формироваться, поэтому различные бактерии и вирусы без труда оказываются в детском организме.

Как распознать отит? Симптомы у детей

Как родителям понять, что у ребенка отит среднего уха? Врачи-специалисты выделяют следующие симптомы:

  • Температура у ребенка выше 38°C.
  • Ребенок жалуется на головную боль или головокружение.
  • Ребенка тошнит или рвет.
  • Малыш испытывает стреляющую либо постоянно ноющую боль в ухе или заушной области.
  • Наблюдаются гнойные выделения (или жидкость) из уха.
  • Замечается снижение слуха или шум в ушах.
  • Ребенок раздражителен, беспокоен, плохо спит, отказывается есть (даже любимую пищу).

Как лечить отит у ребенка? 5 вопросов от родителей

Если первые симптомы появились ночью, сначала измерьте температуру ребенка. Если она ниже 39°C и других серьезных симптомов нет, дайте малышу обезболивающее. Это может быть ибупрофен или парацетамол.

Утром обязательно сходите к педиатру или сразу к ЛОРу.

№1 Что делать, если боль очень сильная?

Боль сильна и сопровождается высокой температурой, гнойными выделениями из уха или отеком ушной раковины? Не мучайте ребенка и не ждите утра – вызывайте скорую помощь.

№2 Каким будет лечение отита?

После осмотра ЛОР-врач пропишет лекарства, помогающие снять боль, справиться с инфекцией и воспалением, а также снизить температуру. От боли помогут ушные капли, например, отипакс или отинум. Врач также может рекомендовать согревающие спиртовые компрессы – их прикладывают к ушной раковине.

№3 А можно ли принимать антибиотики?

Назначать или не назначать такие препараты врач решает только после осмотра ребенка. Антибиотики устраняют инфекционно-воспалительный процесс – температура снижается и боль постепенно утихает. При среднем отите эффективны азитромицин и амоксициллин.

№4 Как долго продлится болезнь?

Быстро от отита избавиться сложно. Болеть перестанет уже на второй-третий день, а вот полностью отит пройдет через две-три недели. Родителям нужно внимательно следить за здоровьем ребенка в этот период. Усугубить процесс выздоровления может и непродолжительная прогулка в холодную или ветреную погоду, и воспалительные заболевания.

№5 Как лечить хронический отит?

Лечебно-оздоровительные процедуры детям с ЛОР-заболеваниями готовы предложить в санатории «Машук Аква-Терм». В здравнице, расположенной в живописном курортном регионе – Кавказских Минеральных Водах – действует специальная программа лечения для маленьких пациентов как с хронической формой заболевания, находящейся в стадии ремиссии, так и для профилактики заболеваний.


Подписывайтесь на наш блог, чтобы узнавать еще больше о том, как оставаться здоровым — способах лечения, профилактике болезней, а также отдыхе на Кавказских Минеральных водах

как проявляется, как лечить и диагностировать?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Отит.

Как его избежать? Советы родителям

Отит. Как его избежать? 

В холодное время года дети намного чаще болеют острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ), которые нередко приводят к осложнениям, и, в первую очередь, к отитам. О том, что это за заболевание, отчего оно возникает, нам рассказала врач-оториноларинголог клиники «Детский доктор» Татьяна Владимировна Аксенова. 

Отитом называется воспалительный процесс одного из отделов уха. В подавляющем большинстве случаев любые выделения из слухового прохода, боль в одном или обоих ушах и (или) понижение слуха обусловлены отитом среднего уха. Именно средний отит является одним из наиболее частых заболеваний, особенно у детей. 

Воспаление в среднем ухе не возникает ни с того ни с сего. Его первопричина – изменение давления в барабанной полости. Отчего это может произойти? Если отбросить в сторону всякие редкие причины отитов, станет ясным, что отит почти всегда не является самостоятельным заболеванием и почти всегда представляет собой осложнение воспалительных заболеваний носоглотки, прежде всего – острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

При любых простудных заболеваниях носоглотки имеет место повышенное образование слизи. Многократные шмыганья носом, особенно активные шмыганья (неважно при этом, в себя или из себя) способствуют попаданию слизи в просвет евстахиевой трубы; кроме этого вирусы и бактерии, вызывающие ОРЗ, способны непосредственно вызывать воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы. Оба указанных фактора вместе или по отдельности вызывают достаточно длительное нарушение вентиляции барабанной полости, и давление в ней становится отрицательным. В этих условиях клетки, выстилающие барабанную полость, начинают выделять воспалительную жидкость. Уже на этом этапе возникают совершенно конкретные симптомы отита – боль в ухе (ушах), нарушение слуха. В дальнейшем (иногда через несколько часов, но чаще через двое-трое  суток) бактерии попадают в барабанную полость (все через ту же евстахиевую трубу) и начинают размножаться – отит становится гнойным. Боль нарастает, повышается температура тела, давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки и через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная жидкость.

Дети болеют отитом значительно чаще, чем взрослые. Этому способствуют следующие факторы. У детей раннего возраста слуховая труба широкая и короткая, что значительно облегчает путь микроба. К тому же малыши первого года жизни преимущественно находятся в горизонтальном положении, что затрудняет отток слизи наружу и способствует ее застою в носоглотке. У грудничков причиной отита может стать попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо. Ну, и к тому же дети просто чаще болеют простудными заболеваниями. У детей с ослабленным иммунитетом, недоношенных, а также у малышей, находящихся на искусственном вскармливании и поэтому лишенных материнских антител, риск заболеть отитом еще выше.

Дети больше плачут и активно при этом шмыгают носами. У детей часто увеличены аденоиды, которые способны сдавливать евстахиеву трубу. 

Немаловажное значение имеет профилактика отита у детей

Сюда входят все методы профилактики, направленные на повышение иммунитета ребенка, на предупреждение насморка:

  • СВОЕВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ НАСМОРКА!
  • закаливание здорового ребенка,
  • гимнастика,
  • витаминотерапия,
  • удаление аденоидов и полипов,
  • эффективное лечение ОРЗ.

Точный диагноз «отит» может установить только врач при осмотре барабанной перепонки (такой осмотр на медицинском языке называется отоскопия). Отоскопия дает возможность определить вид отита, ответить на вопрос какой он. 

Последовательность действий родителей при первых признаках отита или при подозрении на него – незамедлительная консультация врача-отоларинголога.

Отит среднего уха ᐈ Лечение и симптомы

Описание

Отит — это медицинский термин, обозначающий воспаление уха.

Различают:

  • внутренний отит — это воспаление внутреннего уха, зачастую называемого лабиринтит
  • средний отит: воспаление среднего уха, (протекает как   в острой,  так и в хронической формах)
  • наружный отит: воспаление наружного слухового прохода или ушной раковины

Если воспаление среднего уха носит постоянный  или периодический характер, то речь идет о хронической форме отита. При этом, в большинстве случаев, у пациентов образуется  дефект барабанной перепонки (отверстие в мембране). Различают три формы хронического отита: хроническое гнойное воспаление слизистой, хроническое гнойное воспаление слизистой и костных структур среднего уха, и холестеатому. Ни одна из трёх вышеуказанных форм хронического воспаления среднего уха (отита) не лечится без профессиональной медицинской помощи и хирургической терапии.  

Симптомы

Типичными признаками острого среднего отита являются  внезапные резкие боли,  а также ощущение шума и пульсации в ушах, и всё это может сопровождаться головокружением  и нарушениями слуха.

При гнойном воспалении среднего уха  зачастую  повреждается барабанная перепонка и происходит выделение кровянисто-гнойной жидкости из уха. После прободения перепонки боли в ухе могут исчезнуть.

К неспецифическим симптомам среднего отита относятся повышенная температура (чаще всего у маленьких детей), слабость, сильное недомогание, тошнота и рвота.

Симптоматика при хроническом среднем отите

1) в период активной (секреторной) фазы  воспалительного процесса наружу через слуховой проход вытекают гнойные выделения  желтовато  цвета, зачастую с едким запахом,  что может привести к инфекционному воспалению слизистой слухового прохода. При этом воспаление может распространиться на косточки среднего уха  и  спровоцировать спайки в соединительных тканях и костных структурах. Эти явления, называющиеся  тиманофиброзом и тиманосклерозом, вызывают прогрессирующую тугоухость, которая обусловлена  также бактериальными токсинами, поступающими из хронически воспаленной слизистой оболочки среднего уха. При поражении среднего и внутреннего уха  может возникнуть нейросенсорная тугоухость, т.е. комбинированная глухота. Хронический средний отит, как правило, после секреторной фазы не вызывает повышения температуры и болезненных ощущений. Пациенты обращаются, в основном, к  врачу   тогда, когда испытывают  дискомфорт по поводу выделений  с гнилостным запахом из ушной раковины, при прогрессирующем ослаблении слуха, головокружении, шуме в ушах, проблемах с равновесием, координацией движений  или  при возникновении ещё более тяжелых осложнений.

2) Симптомы хронического нагноения слизистой оболочки и костной ткани:

Выделения из ушной раковины гнойные, вязкие, слизистые, желтого цвета с гнилостным запахом. При острой инфекции среднего уха за барабанной перепонкой возникает давление, часто вызывающее сильную боль в области сосцевидного отростка. В ряде ситуаций, воспалительный процесс при гнойном среднем отите переходит на костную ткань височной области и сосцевидного отростка височной кости.

При обострении хронического воспаления среднего уха, так называемой супер-инфекции,  боли усиливаются  и повышается температура. У больного отмечается постепенное ослабление  слуха до полной его потери, шум в ушах, в редких случаях головокружение, нарушение равновесия, паралич лицевого нерва (неврит). В ряде ситуаций, воспалительный процесс при гнойном среднем отите переходит на костную ткань височной области и сосцевидного отростка, а, скопившийся над барабанной перепонкой гной, не прорывает её и не выходит наружу через слуховую трубу, то инфекция может проникнуть через венозные сосуды в полость черепа, что приводит  к тяжелым внутричерепным осложнениям, таким как  заражение крови (сепсис),  воспаление венозных сосудов мозга с образованием в них тромбов, менингит (инфекционное воспаление  мозговой облочки), энцефалит или абсцесс головного мозга

3) Симптомы холестеатомы:

Холестеатома (опухолевидное образование, развивающееся в полости среднего уха) имеет различные признаки в зависимости от стадии развития болезни: от чувства распирания в ухе и тупой ноющей боли в области сосцевидного отростка, до невралгии (стреляющей резкой боли) в ухе, а на стадии обострения холестеатома   характеризуется  продолжительными болевыми ощущениями, повышенной температурой, выделениями из ушной раковины,   прогрессирующей тугоухостью с появлением шума в ушах или без него, головокружением, нарушением равновесия, неврозом (парезом) лицевого нерва. Болезнь, как правило, развивается медленными темпами. Увеличиваясь в размерах,  холестеатома может  разрушить расположенные рядом  костные структуры черепа, её содержимое проникнет в головной мозг, что может вызвать   инфекционное воспаление оболочки мозга (менингит), воспаление головного мозга (энцефалит), абсцесс мозга и другие тяжелые последствия.

Причины и риски

Одной из причин воспаления среднего уха является острое респираторное заболевание носоглотки. Острый средний отит в 80% случаев   развивается на основе вирусной инфекции слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Наиболее распространенными возбудителями инфекции являются  рино-вирус,  RS (респираторно- синцитиальный) — вирус, гриппо-вирус, которые стремительно размножаются в носоглотке и евстахиевой трубе. Кроме этого, примерно у  20 % заболевших инфекцию вызывают также определенного вида бактерии, проникающие через евстахиеву трубу в среднее ухо, такие как, например, стрептококки ( Streptococcus pneumoniae) или палочка инфлюэнцы (Haemophilus influenza).

 Этот процесс наблюдается, в основном, у пациентов с частыми случаями хронического воспаления слизистой оболочки носа или околоносовых пазух.

К возможным причинам хронического воспаления среднего уха относятся  аллергические заболевания верхних дыхательных путей или (реже) опухоль в носоглотке.  Особая  форма хронического среднего отита —  холестеатома  может носить врожденный характер (genuines Cholesteatom) или возникнуть в результате  перелома продольной височной кости (посттравматическая холестеатома).

Первичная приобретенная холестеатома возникает как следствие втянутой мешковидной полости (кармана) барабанной перепонки и отрицательного давления внутри среднего уха. Как только втягивание становится слишком глубоким, и кератин уже не способен удаляться из складки, в ней начинают скапливаться его остатки.  Вторичная  приобретенная холестеатома возникает по причине врастания клеток плоского эпителия с краев разрыва в барабанной перепонке. Такой разрыв чаще всего происходит в результате инфекционного воспалительного  процесса в среднем ухе.

Обследование и диагноз

Для того, выявить острое воспаление среднего уха, установить диагноз « острый средний отит», отоларинголог обследует барабанную перепонку, носоглотку, полость носа и придаточных пазух. В некоторых случаях необходима проверка равновесия и координации движений пациента, для того, чтобы своевременно  выявить возможные последствия заболевания, например, лабиринтит с токсичным повреждением внутреннего уха. При этом используются такие методы исследования, как тимпанометрия , пороговая аудиометрия,  звуковая аудиометрия .

Диагностика предусматривает также  тесты на проверку слуха. Зачастую проводится анализ выделений из ушной раковины. В случае возникновения подозрения на осложнения, например, мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости) или другие побочные явления, проводится рентгеновское обследование. С помощью рентгеновского снимка, результатов компьютерной томографии височной кости или черепной коробки можно своевременно определить целесообразность хирургического вмешательства.

Лечение

Лечение воспаления среднего уха является, в основном, симптоматическим. Это означает, что оно направлено на устранение симптомов заболевания, а не причину, которая вызвала болезнь. Это обусловлено тем, что отит вызывается различными вирусами и бактериями, которые устойчивы ко многим антибиотикам, поэтому не всякий антибиотик обеспечивает эффективный результат лечения.

На начальной стадии заболевания рекомендуется использовать противоотечные  назальные спреи. Дополнительно назначается прием противовоспалительных, жаропонижающих и болеутоляющих средств  природного происхождения, к примеру, таблеток, в состав которых входит  Бромелайн.  Таблетки с активным ингредиентом  Диклофенак обладают также противовоспалительным, противоотечным и болеутоляющим  воздействием. В случае непереносимости Диклофенака    его можно заменить Ибупрофеном, если нет противопоказаний к его приему. Детям рекомендуется после консультации с врачом  принимать парацетамол в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства. Лечение отита включает  также закапывание в слуховой проход обезболивающих капель, но только по назначению врача. Самолечение недопустимо, так как симптоматика при этом будет слабо выражена и затруднит диагностирование заболевания.

Лечение антибиотиками назначается врачом с целью предотвращения серьёзных осложнений после отита  и снижения риска последствий воспаления среднего уха. При этом важно строго соблюдать все предписания   в отношении периодичности и длительности приема антибиотиков.

Если барабанная перепонка в процессе  воспаления не прорывается и гнойное содержимое, скопившееся над нею, не получает выхода, то врач может сделать небольшой надрез в передней нижней части  перепонки для того, чтобы гной мог вытечь через это отверстие наружу. Данная  процедура проводится для взрослых под местной анестезией, а для детей под общим наркозом. В связи с тем, что   разрез в барабанной перепонке в течение нескольких дней может срастись сам по себе, то врач  зачастую вставляет в него небольшую пластиковую, титановую или золотую трубочку  для облегчения оттока гнойного содержимого, вентиляции среднего уха и обеспечения  в нем нормального давления воздуха. Если такая дренажная трубка в течение 6-12 месяцев не отходит сама по себе в связи с тем, что  отверстие забито серой или сдавлено утолщенным рубцом  на барабанной перепонке, то её удаляют оперативным путем. Барабанная перепонка при этом восстанавливается в большинстве случаев сама по себе.

Если средний отит часто возникает у детей в раннем возрасте, то у них рекомендуется удалить увеличенные от рождения или  хронически воспаленные миндалины, аденоиды, детские «полипы». У детей в подростковом возрасте при частом  или хроническом воспалении  слизистой оболочки носа  и придаточных пазух, сопровождающимся  средним отитом, оперативное вмешательство является необходимым способом лечения. Здесь речь идет о так называемой санации носоглотки, носа и придаточных околоносовых пазух. Ни одна из вышеуказанных форм хронического воспаления среднего уха не лечится только хирургическим способом — он  необходим только тогда, когда консервативное лечение не дает желаемого результата .

Курс лечения и прогноз

Как правило, при своевременной диагностике и правильном лечении средний отит протекает без последствий и полностью излечим. Около 80 % пациентов избавляются от симптомов уже через 2-7 дней от начала  болезни.

Однако хроническое воспаление среднего уха иногда  дает осложнения, наиболее частым из которых является мастоидит ( воспаление сосцевидного отростка височной кости). Сосцевидный  отросток является частью кости черепа, расположен вблизи среднего уха и также наполнен воздухом. При мастоидите часто поражается костная ткань  и воспаление  может перейти на оболочку мозга или  мозг.

Часто возникающий отит в детском возрасте  приводит к снижению слуха и задержке  в развитии  речи у ребенка. Одним из осложнений болезни может стать воспаление внутреннего уха (лабиринтит).

Примечания

Острый средний отит иногда возникает на основе определенных инфекционных заболеваний, например, скарлатины или кори, и проявляется типичной для него симптоматикой.

виды и лечение. Советы ВРАЧА Медицинского центра МедФарм г. Уссурийск

« Назад

10. 09.2019 00:00

Болезнь отит относится к ЛОР заболеваниям и представляет собой воспаление отдела уха. Заподозрить отит можно по таким симптомам: в ухе появляется боль и шум, повышается температура, нарушается обоняние и сон, появляется головокружение и слабость, ухудшается слух. Могут иметь место носовые кровотечения, а из уха выделяться гной. Боли при отите носят пульсирующий, ноющий или стреляющий характер. Они усиливаются во время глотания, чихания или кашля, отдавая в разные части головы и в зубы.

Строение нашего уха.

Ухо состоит из трех частей:
— наружного уха. К наружному уху относится ушная раковина, наружный слуховой проход и барабанная перепонка;
— среднего уха, которое необходимо для проведения звука. Оно состоит из барабанной полости и слуховой (евстахиевой) трубы;
— внутреннего уха — это полое костное образование в височной кости, которое состоит из костных каналов и полости с рецепторным аппаратом вестибулярного и слухового анализаторов.

Сначала звук попадает в слуховой проход и проходит по барабанной перепонке. Звук заставляет перепонку вибрировать, перенося звук на слуховые косточки среднего уха, а затем на внутреннее ухо. В конце звук проходит по нервам в мозг.

Виды отита.

Воспалительный процесс может затронуть наружное, среднее или внутреннее ухо, в зависимости от чего болезнь и получает название: наружный отит, средний и внутренний.

Наружный отит.

Причиной появления наружного отита является бактериальная или грибковая инфекция, которая приводит к воспалению наружного слухового прохода или кожи ушной раковины. Попадает инфекция в ухо при применении острых грязных предметов для чистки ушей, повреждениях кожи ушного прохода, укусах насекомых, обморожениях и ожогах.
Симптомом наружного отита является зуд и боль при надавливании на воспаленный участок уха.

Средний отит.

Из трех видов отита средний отит является самым частым. При этом отите инфицированная жидкость заполняет барабанную полость уха. К воспалению уха могут привести инфекционные заболевания (ангина, ОРВИ, грипп, корь и др.), и попадание в ухо грязной воды.

В здоровом ухе жидкость из среднего уха уходит по евстахиевой трубе, которая связывает носоглотку и барабанную полость. А при воспалительных процессах, которые вызывают отек слизистой оболочки полости носа или носоглотки, происходит закупорка просвета евстахиевой трубы, затрудняя отток жидкости. Жидкость начинает скапливаться в барабанной полости, приводя к болям и временному снижению слуха.

Воспалительный процесс приводит к тому, что из слухового прохода начинает выделяться сукровица, гной, слизь, вытекающие наружу сквозь разрыв в барабанной перепонке. Если провести своевременное лечение и не доводить до осложнений, то разрыв в перепонке со временем зарастает, а слух восстанавливается.

К закупорке евстахиевой трубы могут привести аденоиды, искривленная перегородка носа или инородное тело.

В лучшем случае прорыв гноя происходит наружу. Однако иногда гной не может выйти наружу и прорывает в полость черепа, приводя к менингиту, абсцессу мозга или мастоидиту.

К среднему отиту больше предрасположены дети, что объясняется возрастными особенностями евстахиевой трубы этого периода. По этой причине выделения из носа у детей легко попадают в область среднего уха, приводя к воспалительным процессам в ухе. Поэтому у детей нередко насморк приводит к отиту.

Если у ребенка есть насморк, а также добавилось беспокойство, боли в околоушной области, головная боль, то следует обратиться к ЛОР-врачу. Бывает, что отит протекает без болевого синдрома, что приводит к несвоевременному их выявлению и лечению, а затем и к потере слуха.

Внутренний отит.

К внутреннему отиту может привести недолеченный средний отит или тяжелое общее инфекционное заболевание. Встречаются внутренний отит гораздо реже других, но при этом они являются более опасными.

Лечение отита.

Как и при большинстве заболеваний, болезнь отит требует соблюдения постельного режима. Кроме этого специалисты назначают противовоспалительные средства и антибиотикотерапию. При высокой температуре будут добавлены жаропонижающие препараты.

Чтобы уменьшить отека слизистой оболочки полости носа и носоглотки назначаются сосудосуживающие капли в нос, а для снятия сильных болей в ухе — капли с анестезией. Кроме этого проводят промывания растворами антисептиков, делают согревающие компрессы, проводят процедуры физиотерапии.

Если процесс выздоровления сильно затягивается, то врачи могут прибегнуть к целенаправленному рассечению стенки барабанной перепонки, чтобы дать скопившемуся гною возможность выйти наружу, а не во внутреннюю область головы. Эта процедура приводит к быстрому улучшению состояния больного.
Основной курс лечения заканчивается восстановительной и рассасывающей терапией. Также, по назначению врача, может быть добавлено лечение отита народными средствами.

 

 

Источник

 

Отит | ТС Клиника — Краснодар

Отит — это воспалительное заболевание уха.
Существует несколько видов отита — в зависимости от того, где возникает воспаление. Кроме того, отит может быть острым, а может перетекать в хроническую форму. Отит также может быть гнойным или катаральным. 
Катаральный отит — это воспалительный процесс, который затрагивает все структуры среднего уха: полость уха, евстахиеву трубу, ячейки сосцевидного отростка.
По видам отиты бывают: наружным, средним и внутренним.

 

 

Наружный отит проявляется сильной болью в ухе из-за присутствия бактерий в ушном канале. Особенно часто такими заболеваниями страдают люди, занимающиеся плаваньем, так как их уши часто подвергаются воздействию влаги и микробов, присутствующих в воде. Поэтому часто болезнь называют «ухом пловца». Наружный отит может вызывать высокую температуру и сильную боль в ушах: это называется очаговым наружным отитом.  Наружный отит называют тяжелым, когда он вызывает сужение слухового прохода с последующим нагноением в ушах и высокой температурой.

 

 

      

 

Острый средний отит (или острое воспаление среднего уха) — инфекция в среднем ухе, вызванная  бактериями или вирусами. Острым средним отитом могут  страдать  люди всех возрастов, включая маленьких детей. Ему часто предшествует назофарингит, что приводит к снижению слуха, болям в ушах и повышению температуры. В случае суперинфекции ушей отит может проявляться кровотечением, если барабанная перепонка перфорирована или выпячена. Примерно в 30% случаев перенесенный в детском возрасте отит является причиной тугоухости у взрослых.


 

      

 

Внутренний отит или лабиринтит — очень редкая форма ушной инфекции, которая может привести к значительной потере слуха. Заболевание проявляется постепенным ухудшением слуха, тошноты и головокружения.  Внутренний отит может возникнуть в результате операции на среднем ухе, вызвавшей бактериальную инфекцию или более распространенные инфекции, такие как назофарингит.

 

Симптомы отита и методы лечения

Отит проявляется болью в ушах, покраснением и опуханием ушного канала и  зудом в ухе. 

 

Как лечить отит? 

Перед любым лечением отита необходимо сначала определить причины и форму отита. Лечение ушных инфекций назначается в зависимости от возраста пострадавшего. Пациентам обычно назначают лечение антибиотиками.Но! Обычно это комплексное лечение медикаментами совместно с физиотерапевтическим лечением. Только так возможно добиться хорошего эффекта лечения без осложнений. Иногда пациентам врач-отоларинголог    рекомендует оперативное лечение для удаления жидкости из среднего уха. Но такое вмешательство является малоинвазивным, его бояться не стоит. 

 

ОЧЕНЬ ВАЖНО! ПРИ ПЕРВЫХ СИМПТОМАХ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕ ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ И ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ- ОТОЛАРИНГОЛОГУ!  Отсутствие необходимого лечения может привести к потере слуха или даже полной глухоте в самых тяжелых случаях.

 

Как можно предотвратить отит?

Мы рекомендуем прислушаться к нашим простым советам, следуя которым ежедневно, вы сможете существенно снизить риск возникновения опасных заболеваний:

  • избегайте высоких температур и повышенной влажности  дома
  • старайтесь, чтобы при купании и плавании вода не попадала в уши
  • обязательно высушивайте уши после душа или ванны и носите шапку зимой, когда вы выходите на улицу
  • обязательно лечите простуды и ОРВИ,  эти заболевания могут также способствовать развитию отита

Как избавиться от шума в ушах — Российская газета

Звон в ушах сам по себе не болезнь. Но он может быть симптомом весьма серьезных проблем со здоровьем.

По-научному ощущение шума, звона, жужжания, гудения в ушах, возникающее без внешних звуковых раздражителей, называется тиннитус. Как правило, подобное ощущение появляется внезапно, в тихой обстановке, нередко перед сном. И уже одно это — повод для беспокойства и для обращения к отоларингологу. Причем визит к врачу не стоит откладывать, если шум в ушах преследует вас уже не первый день, и тем более если тиннитус сопровождается:

  • снижением (или потерей) слуха;
  • головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением координации движений, шаткой походкой и т.д.;
  • сильной головной болью, болями в области сердца.
О чем же предупреждает шум в ушах?

1 Повышение артериального давления — одна из самых частых причин появления звона в ушах. Надо измерить давление в те периоды, когда появлялся звон, и в моменты его отсутствия. Если разница будет ощутима, тогда и причина очевидна, и за помощью нужно обращаться к кардиологу. Появление шума в сочетании с головной болью, мельканием мушек перед глазами, болями в области сердца может указывать на гипертонический криз или даже на развитие инсульта. Тут уж следует вызывать «скорую помощь»

2 Атеросклероз сосудов головного мозга той или иной степени также может приводить к шуму и звону в ушах. Дело в том, что при атеросклерозе сосуды теряют эластичность и не могут пульсировать в такт движению крови. Это приводит к тому, что кровоток в сосудах становится турбулентным (то есть с завихрением) и возникает ощущение шума с каждой пульсацией. Еще шум может быть вызван спазмом мышц, прикрепляющихся к слуховым косточкам, или биением пульса в сосудах, которые связаны со средним и внутренним ухом. Это может наблюдаться при высокой температуре, воспалении среднего уха или при значительной физической нагрузке. Чтобы убедиться в правильности диагноза, необходимо обследоваться у невропатолога.

3 Отит. При этом воспалительном заболевании шум (звон, жужжание, гудение) в ухе сочетается с зудом и покраснением наружного слухового прохода, болезненностью при прикосновении, снижением остроты слуха, гнойными выделениями из уха. Отит часто появляется после попадания в ухо воды (например во время плавания), повреждения слухового прохода при чистке спичками, зубочистками и т.д., а также как осложнение после респираторных инфекций.

4 Мигрень. Основной ее симптом — пульсирующая, интенсивная боль, которая обычно захватывает одну половину головы. Ее, как правило, сопровождает звон в ушах.

5 Отосклероз (разрастание костной ткани в элементах, соединяющих среднее ухо с внутренним, причина возникновения которого неизвестна). Это хроническое заболевание, как правило, начинается в одном ухе и позднее распространяется на другое. Возникает обычно в юношеском, редко в детском возрасте, у женщин наблюдается значительно чаще, чем у мужчин. Проявляется прогрессирующей тугоухостью и шумом в ушах, часто приводит к значительному понижению слуха, иногда к глухоте.

6 Рассеянный склероз. Если шум в ушах сочетается с головокружением, нарушением движений в конечностях (паралич), ощущением «ползания мурашек» по коже, недержанием мочи и т.д., то можно подозревать развитие этого серьезного заболевания нервной системы. Его проявления могут быть крайне разнообразными, так что точный диагноз может поставить только специалист после тщательного обследования.

7 Невринома (опухоль) слухового нерва. Для нее характерно сочетание шума или звона в ухе с постепенным снижением остроты слуха (вплоть до глухоты) и головокружением. Невринома может долго протекать бессимптомно, пока не начинает сдавливать окружающие ухо структуры, приводя к потере слуха, нарушению координации движений, ощущению покалывания или бегания мурашек по лицу и т.д. При появлении описанных симптомов следует как можно скорее обратиться к лор-врачу для осмотра и уточнения диагноза.

Что-то в ухо попало

Шум в ушах может возникнуть не только как симптом какого-то заболевания. Нередко его вызывает прием лекарственных препаратов (например, таких, как гентамицин, стрептомицин, фуросемид, цисплатин и др.).

Иногда шум появляется при отравлении, стрессе, попадании в ухо воды или какого-либо инородного тела.

Звон в ушах могут вызвать серные пробки, резкий перепад атмосферного давления (после полета в самолете, прыжка с парашютом или занятий дайвингом), перемена погоды.

Причины появления шума в ушах у детей и у взрослых одинаковы. Но надо иметь в виду, что заболевания уха в детском возрасте имеют склонность к рецидивам, а также переходу в хроническую форму. Так что ребенка тем более надо незамедлительно показать лор-врачу при первых же симптомах.

А вы слышали, что…

Безопасно для слуха можно слушать музыку в наушниках не более 20 часов в неделю на невысокой громкости и не более 4 часов — на максимальной (97-103 децибел). В противном случае уже через 1-2 года начнется проявление глухоты.

При занятиях спортом риск получения акустической травмы увеличивается вдвое. Многие используют плееры при занятиях бегом, аэробикой. Но при интенсивной физической нагрузке кровь отливает от головы и уши становятся намного уязвимее для звука.

Резкая смена обстановки (когда из шумного помещения человек попадает в абсолютную тишину) может быть еще опаснее для ушей, чем просто громкий звук.

Кстати

Недавно австрийские исследователи из Венского медицинского университета пришли к выводу, что риск развития звона или шума в ушах увеличивает регулярное использование мобильного телефона. Они собрали 100 добровольцев, уже страдающих от звона в ушах, и 100 абсолютно здоровых человек. Далее ученые сравнили их частоту использования мобильного телефона. Оказалось, шум в ушах мучил людей более чем в 70% случаев, когда время использования мобильного телефона приравнивалось к 10 минутам в день.

Инфекции уха у детей, младенцев и малышей

Что такое ушная инфекция?

Инфекция уха — это воспаление среднего уха, обычно вызываемое бактериями, которое возникает при скоплении жидкости за барабанной перепонкой. Заразиться ушной инфекцией может любой человек, но дети болеют ими чаще, чем взрослые. У пяти из шести детей к третьему дню рождения будет по крайней мере одна ушная инфекция. Фактически, ушные инфекции — самая частая причина, по которой родители приводят ребенка к врачу. Научное название ушной инфекции — средний отит (ОМ).

Каковы симптомы ушной инфекции?

Существует три основных типа ушных инфекций. У каждого есть своя комбинация симптомов.

  • Острый средний отит (АОМ) — наиболее распространенная инфекция уха. Части среднего уха инфицированы и опухли, а жидкость скапливается за барабанной перепонкой. Это вызывает боль в ухе, обычно называемую ушной болью. У вашего ребенка также может быть высокая температура.
  • Отит с выпотом (OME) иногда возникает после того, как ушная инфекция прошла, и жидкость остается в ловушке за барабанной перепонкой.У ребенка с ОМЕ могут отсутствовать симптомы, но врач сможет увидеть жидкость за барабанной перепонкой с помощью специального инструмента.
  • Хронический средний отит с выпотом (COME) возникает, когда жидкость остается в среднем ухе в течение длительного времени или возвращается снова и снова, даже если нет инфекции. COME затрудняет борьбу детей с новыми инфекциями, а также может повлиять на их слух.

Как узнать, есть ли у моего ребенка ушная инфекция?

Большинство ушных инфекций у детей случается до того, как они научатся говорить. Если ваш ребенок еще недостаточно взрослый, чтобы сказать: «У меня болит ухо», обратите внимание на несколько вещей:

  • Дергать или тянуть за ухо (а)
  • Суетливость и плач
  • Проблемы со сном
  • Лихорадка (особенно у младенцев и детей младшего возраста)
  • Отток жидкости из уха
  • Неуклюжесть или проблемы с балансом
  • Проблемы со слухом или реагированием на тихие звуки

Что вызывает ушную инфекцию?

Инфекция уха обычно вызывается бактериями и часто начинается после боли в горле, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей.Если инфекция верхних дыхательных путей является бактериальной, эти же бактерии могут распространиться на среднее ухо; если инфекция верхних дыхательных путей вызвана вирусом, например простудой, бактерии могут попасть в благоприятную для микробов среду и перейти в среднее ухо в качестве вторичной инфекции. Из-за инфекции за барабанной перепонкой скапливается жидкость.

Части уха

Ухо состоит из трех основных частей: наружного уха, среднего уха и внутреннего уха. Наружное ухо, также называемое ушной раковиной, включает в себя все, что мы видим снаружи — изогнутый лоскут уха, ведущий вниз к мочке уха, — но он также включает слуховой проход, который начинается от отверстия к уху и простирается до барабанной перепонки. .Барабанная перепонка — это перепонка, которая отделяет внешнее ухо от среднего уха.

Среднее ухо, в котором возникают ушные инфекции, расположено между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Внутри среднего уха находятся три крошечные кости, называемые молоточка, наковальня и стремечка, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки во внутреннее ухо. Кости среднего уха окружены воздухом.

Внутреннее ухо содержит лабиринт, который помогает нам сохранять равновесие. Улитка, часть лабиринта, представляет собой орган в форме улитки, который преобразует звуковые колебания среднего уха в электрические сигналы. Слуховой нерв передает эти сигналы от улитки в мозг.

Другие близлежащие части уха также могут быть поражены ушными инфекциями. Евстахиева труба — это небольшой проход, соединяющий верхнюю часть глотки со средним ухом. Его задача — подавать свежий воздух в среднее ухо, отводить жидкость и поддерживать постоянное давление воздуха между носом и ухом.

Аденоиды — это небольшие подушечки ткани, расположенные за спинкой носа, над горлом и возле евстахиевой трубы.Аденоиды в основном состоят из клеток иммунной системы. Они борются с инфекцией, улавливая бактерии, попадающие через рот.

Почему дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями?

Есть несколько причин, по которым дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями.

Евстахиевы трубы у детей меньше и выше, чем у взрослых. Это затрудняет отток жидкости из уха даже в нормальных условиях. Если евстахиевы трубы опухли или заблокированы слизью из-за простуды или другого респираторного заболевания, жидкость может не стекать.

Иммунная система ребенка не так эффективна, как иммунная система взрослого, потому что она все еще развивается. Это затрудняет детям борьбу с инфекциями.

Как часть иммунной системы, аденоиды реагируют на бактерии, проходящие через нос и рот. Иногда бактерии попадают в аденоиды, вызывая хроническую инфекцию, которая затем может перейти в евстахиевы трубы и среднее ухо.

Как врач диагностирует инфекцию среднего уха?

Первое, что сделает врач, — это спросит вас о здоровье вашего ребенка.У вашего ребенка недавно была простуда или боль в горле? У него проблемы со сном? Она за уши тянет? Если инфекция уха кажется вероятной, врачу проще всего сказать об этом с помощью приспособления с подсветкой, называемого отоскопом, чтобы осмотреть барабанную перепонку. Красная выпуклая барабанная перепонка указывает на инфекцию.

Врач также может использовать пневматический отоскоп, который нагнетает струю воздуха в слуховой проход, чтобы проверить наличие жидкости за барабанной перепонкой. Нормальная барабанная перепонка будет двигаться вперед и назад легче, чем барабанная перепонка с жидкостью за ней.

Тимпанометрия, при которой используются звуковые тоны и давление воздуха, — это диагностический тест, который врач может использовать, если диагноз все еще не ясен. Тимпанометр — это небольшая мягкая заглушка, которая содержит крошечный микрофон и динамик, а также устройство, регулирующее давление воздуха в ухе. Он измеряет, насколько гибка барабанная перепонка при разном давлении.

Как лечится острая инфекция среднего уха?

Многие врачи прописывают антибиотик, например амоксициллин, на срок от семи до десяти дней.Ваш врач также может порекомендовать безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, или ушные капли, чтобы помочь при лихорадке и боли. (Поскольку аспирин считается основным предотвратимым фактором риска синдрома Рея, ребенку с лихорадкой или другими гриппоподобными симптомами не следует давать аспирин, если только врач не дал указаний).

Если ваш врач не может поставить точный диагноз ОМ и у вашего ребенка нет сильной боли в ухе или лихорадки, ваш врач может попросить вас подождать день или два, чтобы увидеть, исчезнет ли боль в ухе.В 2013 году Американская академия педиатрии выпустила руководство, в котором врачам рекомендуется наблюдать и внимательно следить за детьми с ушными инфекциями, которые невозможно точно диагностировать, особенно в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Если в течение 48–72 часов с момента появления симптомов улучшения не наблюдается, врачи рекомендуют начать терапию антибиотиками. Иногда боль в ухе не вызвана инфекцией, а при некоторых ушных инфекциях можно избавиться без антибиотиков. Осторожное и разумное использование антибиотиков помогает предотвратить развитие бактерий, которые становятся устойчивыми к антибиотикам.

Если ваш врач прописывает антибиотик, важно убедиться, что ваш ребенок принимает его точно в соответствии с предписаниями и в течение всего времени. Даже если через несколько дней вашему ребенку может стать лучше, инфекция еще не полностью вылечилась из уха. Слишком раннее прекращение приема лекарства может позволить инфекции вернуться. Также важно прийти на контрольный осмотр вашего ребенка, чтобы врач мог проверить, исчезла ли инфекция.

Сколько времени потребуется моему ребенку, чтобы поправиться?

Ваш ребенок должен почувствовать себя лучше в течение нескольких дней после посещения врача.Если прошло несколько дней, а ваш ребенок все еще кажется больным, обратитесь к врачу. Вашему ребенку может потребоваться другой антибиотик. После того, как инфекция исчезнет, ​​жидкость может оставаться в среднем ухе, но обычно она исчезает в течение трех-шести недель.

Что произойдет, если мой ребенок продолжит болеть ушными инфекциями?

Чтобы инфекция среднего уха не вернулась, это помогает ограничить некоторые факторы, которые могут подвергнуть вашего ребенка риску, например, не находиться рядом с курящими людьми и не ложиться спать с бутылкой.Несмотря на эти меры предосторожности, у некоторых детей могут продолжаться инфекции среднего уха, иногда до пяти или шести в год. Ваш врач может захотеть подождать несколько месяцев, чтобы увидеть, улучшится ли ситуация самостоятельно, но, если инфекции продолжают возвращаться и антибиотики не помогают, многие врачи порекомендуют хирургическую процедуру, при которой в барабанную перепонку помещается небольшая вентиляционная трубка, чтобы улучшают поток воздуха и предотвращают скопление жидкости в среднем ухе. Наиболее часто используемые трубки остаются на месте от шести до девяти месяцев и требуют последующих посещений, пока они не выпадут.

Если установка трубок по-прежнему не предотвращает инфицирование, врач может рассмотреть возможность удаления аденоидов, чтобы предотвратить распространение инфекции на евстахиевы трубы.

Можно ли предотвратить ушные инфекции?

В настоящее время лучший способ предотвратить ушные инфекции — это снизить факторы риска, связанные с ними. Вот несколько вещей, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск заражения вашего ребенка ушными инфекциями.

  • Сделайте прививку вашему ребенку от гриппа. Убедитесь, что ваш ребенок вакцинируется от гриппа или гриппа каждый год.
  • Рекомендуется вакцинировать ребенка 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной (PCV13). PCV13 защищает от большего числа видов бактерий, вызывающих инфекцию, чем предыдущая вакцина PCV7. Если вашему ребенку уже сделана вакцинация против ЦВС7, проконсультируйтесь с врачом о том, как перейти на вакцинацию ЦВС13. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинировать детей младше 2 лет, начиная с 2-месячного возраста. Исследования показали, что вакцинированные дети заболевают гораздо реже ушными инфекциями, чем непривитые.Вакцина настоятельно рекомендуется детям в детских садах.
  • Часто мойте руки. Мытье рук предотвращает распространение микробов и помогает уберечь ребенка от простуды или гриппа.
  • Избегайте воздействия сигаретного дыма на ребенка. Исследования показали, что младенцы, окружающие курильщиков, чаще болеют ушными инфекциями.
  • Никогда не укладывайте ребенка спать или на ночь с бутылочкой.
  • Не позволяйте больным детям проводить время вместе. Насколько это возможно, ограничивайте контакт вашего ребенка с другими детьми, когда ваш ребенок или его товарищи по играм болеют.

Какие исследования проводятся по инфекциям среднего уха?

Исследователи, спонсируемые Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), изучают множество областей, чтобы улучшить профилактику, диагностику и лечение инфекций среднего уха. Например, поиск лучших способов предсказать, какие дети подвержены более высокому риску развития ушной инфекции, может привести к успешной тактике профилактики.

Еще одна область, требующая изучения, — это то, почему у одних детей ушные инфекции чаще, чем у других.Например, дети коренных американцев и латиноамериканцев имеют больше инфекций, чем дети из других этнических групп. Какие превентивные меры можно предпринять, чтобы снизить риски?

Врачи также начинают больше узнавать о том, что происходит с ушами детей, страдающих рецидивирующими ушными инфекциями. Они идентифицировали колонии устойчивых к антибиотикам бактерий, называемых биопленками, которые присутствуют в среднем ухе у большинства детей с хроническими ушными инфекциями. Понимание того, как атаковать и уничтожать эти биопленки, было бы одним из способов успешного лечения хронических инфекций уха и избежания хирургического вмешательства.

Понимание влияния ушных инфекций на речь и языковое развитие ребенка — еще одна важная область исследования. Создание более точных методов диагностики инфекций среднего уха поможет врачам назначать более целенаправленные методы лечения. Исследователи также оценивают лекарства, которые в настоящее время используются для лечения ушных инфекций, и разрабатывают новые, более эффективные и простые способы введения лекарств.

Исследователи, работающие при поддержке NIDCD, продолжают изучать вакцины против некоторых из наиболее распространенных бактерий и вирусов, вызывающих инфекции среднего уха, таких как нетипируемый Haemophilus influenzae (NTHi) и Moraxella catarrhalis . Одна команда проводит исследования метода доставки возможной вакцины без иглы.

Где я могу найти дополнительную информацию об ушных инфекциях?

NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, равновесия, обоняния, вкуса, голоса, речи и языка.

Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить печатную или электронную информацию об ушных инфекциях:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: nidcdinfo @ nidcd.nih.gov

Публикация NIH № 10–4799
Март 2013 г.

Инфекции среднего уха (средний отит) (для родителей)

Что такое инфекции среднего уха?

Инфекции уха возникают, когда вирусы или бактерии попадают в среднее ухо, пространство за барабанной перепонкой. Когда у ребенка инфекция уха (также называемая средний отит ), среднее ухо наполняется гноем (инфицированной жидкостью). Гной давит на барабанную перепонку, что может быть очень болезненным.

Каковы признаки и симптомы ушной инфекции?

Боль в ухе — главный признак инфекции среднего уха.У детей также может быть:

  • лихорадка
  • Проблемы с едой, питьем или сном. Жевание, сосание и положение лежа могут вызвать болезненные изменения давления в среднем ухе.

Дети старшего возраста могут жаловаться на боль в ушах, но дети младшего возраста могут просто дергать за ухо или быть суетливыми и плакать больше, чем обычно.

Если давление скопившейся жидкости станет достаточно высоким, это может привести к разрыву барабанной перепонки с вытеканием жидкости из уха. Это частая причина разрыва барабанных перепонок у детей.Ребенок с разрывом барабанной перепонки может чувствовать головокружение или тошноту, а также звон или жужжание в ухе.

Как бывают инфекции уха?

Инфекция среднего уха обычно возникает из-за опухоли одной или обеих евстахиевой трубы (которые соединяют среднее ухо с задней частью глотки). Трубки позволяют слизи стекать из среднего уха в горло.

Простуда, инфекция горла, кислотный рефлюкс или аллергия могут вызвать опухание евстахиевой трубы. Это блокирует стекание слизи.Затем

вирусы или Бактерии разрастаются в слизи и выделяют гной, который скапливается в среднем ухе.

Когда врачи говорят об ушной инфекции, они обычно имеют в виду средний отит, а не ухо пловца (или наружный отит ). Средний отит с выпотом — это скопление незараженной жидкости в ухе. Это может не вызывать симптомов, но у некоторых детей жидкость вызывает ощущение полноты в ушах или «хлопка».

Почему дети заболевают ушными инфекциями?

Дети (особенно в первые 2–4 года жизни) болеют ушными инфекциями чаще, чем взрослые, по нескольким причинам:

  • Их более короткие и более горизонтальные евстахиевы трубы позволяют бактериям и вирусам легче проникать в среднее ухо. Трубки также более узкие, поэтому вероятность их засорения выше.
  • Их аденоиды, железистые структуры в задней части глотки, больше по размеру и могут мешать открытию евстахиевой трубы.

Другие факторы, которые могут подвергнуть детей риску, включают пассивное курение, кормление из бутылочки и присутствие других детей в присмотре за детьми. Ушные инфекции чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек.

Ушные инфекции не заразны, но простуды, которые иногда их вызывают, могут быть заразными.Инфекции распространены в зимнюю погоду, когда многие люди заболевают инфекциями верхних дыхательных путей или простудой (у ребенка с ушной инфекцией также могут быть симптомы простуды, такие как насморк, заложенность носа или кашель).

Как долго длится инфекция уха?

Инфекции среднего уха часто проходят сами по себе в течение 2 или 3 дней, даже без специального лечения.

В некоторых случаях инфекция может длиться дольше (с жидкостью в среднем ухе в течение 6 недель или дольше), даже после лечения антибиотиками.

Как диагностируются ушные инфекции?

Врачи проведут медицинский осмотр и осмотрят ухо. Они используют отоскоп , небольшой инструмент, похожий на фонарик, чтобы увидеть барабанную перепонку.

Как лечат ушные инфекции?

При лечении ушной инфекции поставщики медицинских услуг учитывают множество факторов, в том числе:

  • Тип и степень тяжести ушной инфекции
  • как часто ребенок болеет ушными инфекциями
  • как долго длилась эта инфекция
  • Возраст ребенка и факторы риска
  • влияет ли инфекция на слух

Тип отита влияет на варианты лечения.Не все виды нужно лечить антибиотиками. Поскольку большинство ушных инфекций проходит самостоятельно, многие врачи придерживаются выжидательной позиции. Дети получат лекарство от боли без антибиотиков в течение нескольких дней, чтобы увидеть, исчезнет ли инфекция.

Антибиотики обычно не назначают, потому что они:

  • не поможет при заражении вирусом
  • не избавится от жидкости в среднем ухе
  • может вызывать побочные эффекты
  • обычно не облегчает боль в первые 24 часа и оказывает минимальный эффект после этого

Кроме того, чрезмерное употребление антибиотиков может привести к появлению устойчивых к антибиотикам бактерий, которые гораздо труднее лечить.

Если врач все же назначает антибиотики, обычно рекомендуется 10-дневный курс. Дети от 6 лет и старше, у которых нет серьезной инфекции, могут пройти сокращенный курс от 5 до 7 дней.

Некоторым детям, например, с рецидивирующими инфекциями, а также с длительной потерей слуха или задержкой речи, может потребоваться операция на ушной трубке. Врач, работающий с ухом, носом и горлом, хирургическим путем вставит трубки (называемые тимпаностомическими трубками), которые позволяют жидкости стекать из среднего уха. Это помогает уравновесить давление в ухе.

Когда еще нужны антибиотики?

Антибиотики могут быть правильным лечением для детей, страдающих множеством ушных инфекций. Их врачи могут назначать ежедневные антибиотики, чтобы предотвратить будущие инфекции. А детям младшего возраста или детям с более тяжелым заболеванием антибиотики могут понадобиться с самого начала.

Подход «выжидания» также может не применяться к детям с другими проблемами, такими как волчья пасть, генетические заболевания, такие как синдром Дауна, или другие заболевания, такие как нарушения иммунной системы.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

При лечении антибиотиками или без него вы можете облегчить дискомфорт, дав ребенку при необходимости парацетамол или ибупрофен от боли и лихорадки. Ваш врач также может порекомендовать использовать обезболивающие ушные капли, если барабанная перепонка не разорвана.

Могут ли инфекции уха влиять на слух?

Скопление жидкости в среднем ухе также блокирует звук, что может привести к временным проблемам со слухом.Дети, имеющие проблемы, могут:

  • не реагирует на тихие звуки
  • нужно включить телевизор или радио
  • говорите громче
  • кажутся невнимательными в школе

У детей с выпотом отита жидкость за барабанной перепонкой может блокировать звук, поэтому может произойти легкая временная потеря слуха, но это может быть неочевидно.

У ребенка с разрывом барабанной перепонки может быть звон или жужжание в ухе, и он не слышит так хорошо, как обычно.

Можно ли предотвратить ушные инфекции?

Некоторые варианты образа жизни могут помочь защитить детей от ушных инфекций:

  • Кормите грудью младенцев не менее 6 месяцев, чтобы предотвратить развитие ранних эпизодов ушных инфекций. Если ребенка кормят из бутылочки, держите ребенка под углом, а не кладите его вместе с бутылочкой.
  • Предотвратить воздействие пассивного курения, которое может увеличить количество и серьезность ушных инфекций.
  • Родители и дети должны хорошо и часто мыть руки.Это один из наиболее важных способов остановить распространение микробов, вызывающих простуду и, следовательно, ушные инфекции.
  • Своевременно обновляйте вакцинацию детей, потому что некоторые вакцины могут помочь предотвратить ушные инфекции.

Когда мне звонить врачу?

В очень редких случаях неизлечимые инфекции уха или повторные тяжелые инфекции среднего уха могут привести к осложнениям. Поэтому дети с болью в ухе или чувством заложенности в ухе, особенно в сочетании с лихорадкой, должны быть осмотрены врачами, если им не станет лучше через пару дней.

Болезнь в ухе может быть вызвана и другими вещами, например прорезыванием зубов, посторонним предметом в ухе или твердой ушной серой. Ваш врач может найти причину дискомфорта вашего ребенка и вылечить ее.

Как они работают и когда выпадают

Что такое ушные вкладыши?

Ушные трубки — это очень маленькие металлические или пластиковые трубки, которые врач вставляет в уши вашего ребенка, чтобы уменьшить количество ушных инфекций, позволяя стекать жидкости или гною. Другие названия для них включают тимпаностомические трубки, вентиляционные трубки, миринготомические трубки или трубки для выравнивания давления.

Они похожи на кусок крошечной соломинки для питья. Они круглые, полые и обычно сделаны из металла или пластика.

Ваш врач делает небольшое отверстие в барабанной перепонке и вставляет трубку, через которую воздух попадает в среднее ухо.

Почти у всех детей есть по крайней мере одна ушная инфекция к пятилетнему возрасту. Но если они возникают снова и снова или у вашего ребенка наблюдается потеря слуха из-за скопления жидкости, ваш врач может посоветовать ушные вкладыши.

Если другие методы лечения не работают, они могут принести облегчение вашему ребенку.Они также предотвращают долгосрочные проблемы со слухом.

Хронические инфекции уха

Это происходит, когда вирусы или бактерии собираются в среднем ухе, пространстве сразу за барабанной перепонкой. Дети болеют ушными инфекциями чаще, чем взрослые, потому что их организм все еще развивается.

У детей части уха, отводящие жидкость, евстахиевы трубы, меньше и почти на уровне земли. Это означает, что они не сливают воду, даже когда молодой здоров.

Когда евстахиевы трубы набухают или наполняются слизью, возможно, во время простуды, это еще хуже.Он создает идеальные условия для размножения бактерий, что может привести к инфекции. А с некоторыми детьми это случается чаще.

Во время инфекции в среднем ухе скапливается жидкость. Это создает давление и боль. Это также объясняет следующие признаки и симптомы:

  • Жидкость, выходящая из уха
  • Тяжелый сон
  • Больше нервозности или плача, чем обычно, особенно в положении лежа
  • Кажется неуклюже или у вас проблемы с равновесием
  • Дергать за ухо

Когда лечить хронические ушные инфекции

Ваш врач может занять выжидательную позицию.Часто типичная инфекция проходит сама по себе, особенно если она вызвана вирусом. Иногда вашему ребенку нужны антибиотики, чтобы убить инфекции, вызванные бактериями.

Но у некоторых детей просто много ушных инфекций, и иногда они не проходят очень легко. Обычно это не вызывает долгосрочных проблем, но частые из них могут привести к:

  • Задержкам в обучении речи и развитии социальных навыков
  • Потеря слуха
  • Инфекция, которая распространяется на другие части головы
  • Слезы или отверстия в барабанной перепонке

Лечение ушных проблем с помощью ушных трубок

Нужны ли вашему ребенку трубочки, зависит от того, были ли они в анамнезе инфекциями.Ваш врач может посоветовать трубки, если ваш ребенок получает их много, а это означает:

  • Три или более за 6 месяцев
  • Четыре или более в год

Чаще всего дети получают трубки из-за:

  • Застывшая жидкость за барабанной перепонкой
  • Длительные инфекции, при которых антибиотики не помогли
  • Накопление жидкости, вызывающее потерю слуха, даже при отсутствии инфекции
  • Стойкая ушная инфекция, приводящая к разрыву или отверстию в барабанной перепонке

Как ушные вкладыши Work

В ушах происходит естественная вентиляция через евстахиевы трубы — узкие трубы, идущие от среднего уха к задней части горла.Сторона трубки в горле открывается и закрывается, чтобы:

  • Стабилизировать давление воздуха
  • Освежить воздух в ухе
  • Слить жидкость

Когда опухоль или слизь мешают естественной вентиляции работать, ушные трубки действуют как маленькое окошко для уха. Они представляют собой альтернативный способ помочь воздуху поступать в ухо и выходить из него, что поддерживает равномерное давление и способствует лучшему оттоку воздуха из уха.

Благодаря лучшему воздушному потоку, жидкость не будет скапливаться, и у бактерий не будет такого дружелюбного дома.

Если у вашего ребенка потеря слуха из-за скопления жидкости, она проходит, как только вставляются трубки. Что касается задержки в развитии, вы, вероятно, заметите улучшение в ближайшие недели и месяцы.

Хирургия ушной трубки

Перед операцией вашего ребенка вы, скорее всего, получите инструкции из больницы. Детям, которым нужно что-то поспать, придется голодать или отказываться от еды в течение определенного количества часов до операции. Ваш ребенок не сможет ничего есть и может пить только определенные жидкости.

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать:

  • Как долго ваш ребенок должен голодать
  • Какие жидкости можно употреблять
  • Если ваш ребенок может заранее принимать какие-либо лекарства

Ваш врач также захочет узнать о:

  • Любое лекарство, которое принимает ваш ребенок
  • Проблемы, возникающие у вашего ребенка или кого-либо из членов вашей семьи с лекарствами, используемыми для анестезии (которые приводят вас в бессознательное состояние, чтобы вы не чувствовали боли)
  • Лекарственная аллергия у вашего ребенка

Для взрослых, получающих ушные вкладыши, у вашего врача могут возникнуть аналогичные вопросы.

Детей, как и некоторых взрослых, беспокоит то, что происходит. Чтобы помочь им подготовиться к операции, вы можете:

  • Задавать вопросы, чтобы они могли рассказать о своих чувствах, а вы могли убедиться, что они ни в чем не запутались.
  • Укажите, как операция поможет, например: «Ваше ухо будет чувствовать себя намного лучше!»
  • Обсуди заранее о поездке в больницу. Хорошее общее правило — разговаривать на 2 дня раньше срока для 2-летнего, 3 дня для 3-летнего и так далее.
  • Пусть заберут игрушку или одеяло и отнесут в больницу.
  • Напомни им, что будешь там все время.

Говоря с детьми, лучше избегать определенных фраз. Если вы скажете «уложить вас спать», это может напомнить им о домашнем животном, которого усыпили. Вместо этого вы можете поговорить о том, что у специального врача есть лекарство, которое помогает им хорошо спать. Слова «вырезать» или «проделать дыру» могут заставить ребенка задуматься о боли. Вместо этого вы можете сказать «сделайте небольшое отверстие».

В день операции первым шагом для детей младшего возраста является получение лекарства, чтобы они проспали всю процедуру.Основная причина — убедиться, что ваш ребенок не двигается во время процедуры.

Вы отвезете своего ребенка в больницу или амбулаторный хирургический центр, и врачи будут внимательно следить за его частотой сердечных сокращений, кислородом и кровяным давлением, чтобы убедиться, что все в порядке.

Дети старшего возраста и взрослые могут пройти операцию в бодрствующем состоянии. Для них это можно сделать в кабинете врача.

Операция на ушной трубке занимает всего около 15 минут. Во время этого хирург:

  • Делает крошечный надрез в барабанной перепонке с помощью скальпеля или лазера
  • Удаляет жидкость из среднего уха путем отсасывания
  • Вставляет трубку в отверстие в барабанной перепонке

После того, как это закончится, ваш ребенок пойдет в палату восстановления, чтобы медсестры и врачи могли быть уверены, что проблем не было.Если все в порядке, вы сможете забрать ребенка домой в течение нескольких часов.

Хирургия и анестезия могут вызвать у детей сонливость и, возможно, тошноту до конца дня. Они должны вернуться в нормальное состояние через 24 часа.

Ваш врач назначит повторный прием через 2–4 недели после операции, чтобы убедиться, что трубки находятся в нужном месте и работают ли они правильно.

Риски операции на ушной трубке

Операция на ушной трубке является безопасной процедурой и не представляет большого риска.Однако у вашего ребенка может быть:

  • Кровотечение или инфекция
  • Шрамы или слабость в барабанной перепонке
  • Выпадающие трубки
  • Непрерывный дренаж ушной жидкости
  • Засорение трубок кровью или слизью
  • Барабанные перепонки, которые не закрываются после удаления трубок

У некоторых детей возникают проблемы после анестезии:

  • Аллергическая реакция
  • Проблемы с дыханием
  • Нарушения работы сердца
  • Тошнота или рвота

Во время выздоровления обратитесь к врачу, если у вашего ребенка:

  • Желтые, коричневые или кровянистые выделения из уха в течение более недели
  • Боль
  • Проблемы со слухом
  • Проблемы с равновесием

Хирургия ушной трубки Восстановление

Дети, перенесшие под наркозом потребуется некоторое время, чтобы полностью проснуться.

Они могут быть вялыми, суетливыми или немного тошнотворными в первые 24 часа, но после этого они должны вернуться в нормальное состояние. Обычно вы можете забрать их домой через несколько часов после операции.

Ваш ребенок может сразу пойти домой, если ему не сделали анестезию. То же самое и со взрослыми, у которых есть трубки.

Ваш врач расскажет вам о дальнейших действиях. Если все пойдет так, как ожидалось, это может означать последующее наблюдение через 2–4 недели, проверку слуха или ушные капли для ограничения поступления жидкости из ушей.

Если вы видите желтую, коричневую или кровянистую жидкость из уха более недели после операции, сообщите об этом своему врачу. Вы также захотите узнать у них, есть ли у вашего любимого человека боли в ушах, проблемы со слухом или проблемы с равновесием.

Некоторые ушные трубки предназначены для кратковременного использования. Они живут от 6 до 18 месяцев и обычно выпадают сами. Другие рассчитаны на то, чтобы оставаться дома дольше. Они могут выпасть сами по себе или их может потребовать снятия у врача.

Когда трубки вынуты наружу, отверстие в барабанной перепонке обычно закрывается само.Если это не так, ваш врач может назначить процедуру, чтобы исправить это.

Ухо пловца у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое ухо пловца у детей?

Ухо пловца (наружный отит) — это воспаление наружного слухового прохода. Уши пловца вызывают грибки или бактерии. Например, вода, остающаяся в слуховом проходе во время плавания, может способствовать росту бактерий и грибков.

Что вызывает у ребенка пловцовое ухо?

Многие факторы могут повысить вероятность того, что ребенок получит ухо пловца.Плавание или пребывание в других влажных влажных условиях — частые причины. Другие возможные состояния, которые могут привести к развитию ушей пловца, включают:

  • Грубая очистка слухового прохода
  • Травма слухового прохода
  • Сухая кожа в слуховом проходе
  • Посторонний предмет в слуховом проходе
  • Слишком много ушной серы
  • Кожные заболевания, такие как экзема и другие виды дерматитов

Какие дети подвержены риску повреждения уха пловца?

У детей больше шансов получить ухо пловца, если они:

  • Купаться в течение длительного времени, особенно в озерной воде.Менее вероятно в правильно обслуживаемых бассейнах для отдыха или в океане.
  • Неспособность удалить лишнюю влагу после купания
  • Травма слухового прохода, например, слишком частая его чистка или царапина
  • Используйте слуховые аппараты, наушники или шапочки для плавания
  • Раздражение кожи в результате аллергии или других кожных заболеваний
  • Узкий слуховой проход

Каковы симптомы уха пловца у ребенка?

Ухо пловца может вызывать следующие симптомы:

  • Покраснение наружного уха
  • Зуд в ухе
  • Боль, особенно при прикосновении или шевелении мочки уха
  • Дренаж от уха
  • Увеличение лимфоузлов на шее
  • Распухший слуховой проход
  • Приглушенный слух или потеря слуха
  • Ощущение заложенности или заложенности в ухе

Симптомы уха пловца могут быть похожи на другие заболевания.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируется ухо пловца у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка задаст вопросы об истории здоровья вашего ребенка и текущих симптомах. Он или она осмотрит вашего ребенка, в том числе уши. Медработник может использовать приспособление с подсветкой, называемое отоскопом, чтобы заглянуть в ухо вашего ребенка. Это поможет врачу узнать, есть ли в среднем ухе инфекция, называемая средним отитом.Хотя эта инфекция обычно не возникает в ухе пловца, у некоторых детей могут быть оба типа инфекций.

Лечащий врач вашего ребенка может также провести посев дренажа из уха, чтобы выбрать лучшее лечение.

Как лечится ухо пловца у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Ухо пловца при надлежащем лечении у врача обычно очищается в течение 7–10 дней.Лечение может включать:

  • Антибиотические капли ушные
  • Кортикостероидные капли ушные
  • Лекарство от боли
  • Держать ухо сухим

Какие возможные осложнения уха пловца у ребенка?

Осложнения уха у пловца включают:

  • Временная потеря слуха из-за опухшего и воспаленного слухового прохода
  • Повторяющиеся ушные инфекции
  • Повреждение костей и хрящей
  • Инфекция тканей вокруг уха
  • Инфекции, распространяющиеся от уха на кости головы или черепа

Что я могу сделать, чтобы пловец не попал в ухо моего ребенка?

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить образование ушей у пловцов:

  • Используйте беруши для плавания или купания.
  • Осторожно очистите слуховой проход ребенка.
  • Хорошо сушат уши, особенно после купания.
  • Не используйте ватные палочки в ушах.

Еще один совет, который поможет высушить уши, — это использовать фен, настроенный на низкую или холодную настройку. Держите сушилку на расстоянии не менее 12 дюймов от головы ребенка. Медленно помашите сушилкой взад и вперед. Не стой на месте.

Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать капли, чтобы высушить уши.

Основные сведения об ухе пловца у детей

  • Ухо пловца также называют наружным отитом.Это воспаление наружного слухового прохода.
  • Вода, остающаяся в слуховом проходе во время плавания, может способствовать росту бактерий и грибков.
  • Пловец обычно очищает ухо после лечения через 7–10 дней.
  • Чтобы предотвратить образование ушей у пловцов, хорошо просушивайте уши ребенка после плавания или купания. И аккуратно почистите уши вашего ребенка.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?

боль в ухе

Это симптом вашего ребенка?

  • Боль в ухе или вокруг него
  • Ребенок старшего возраста жалуется на боль в ухе
  • Ребенок младшего возраста ведет себя так же, как при последней ушной инфекции, или много плачет
  • Не из-за травмы уха

Причины боли в ухе

  • Инфекция уха. Наиболее частой причиной является инфекция среднего уха (пространство за барабанной перепонкой). Инфекции уха могут быть вызваны вирусами или бактериями. Обычно врач может определить разницу, посмотрев на барабанную перепонку.
  • Ухо пловца. Инфекция или раздражение кожи, выстилающей слуховой проход. Основной симптом — зуд в слуховом проходе. Если канал инфицирован, он также становится болезненным. В основном встречается у пловцов и в летнее время.
  • Травма ушного канала. Ватный тампон или ноготь могут поцарапать канал.
  • Абсцесс ушного канала. Инфекция волосяного фолликула в слуховом проходе может быть очень болезненной. Похоже на небольшую красную шишку. Иногда это превращается в прыщик. Его нужно слить.
  • Сера ушная. Большой кусок твердой ушной серы может вызвать легкую боль в ушах. Если воск был введен ватными тампонами, слуховой проход может заблокироваться. Эта боль будет хуже.
  • Посторонний предмет в ушном канале. Маленькие дети могут вставлять мелкие предметы в слуховой проход.Это вызовет боль, если предмет будет острым или проткнутым очень далеко.
  • Ухо самолета. Если ушная трубка заблокирована, резкое повышение давления воздуха может вызвать растяжение барабанной перепонки. Главный симптом — сильная боль в ушах. Обычно он начинается при спуске на посадку. Это также может произойти во время езды в горах.
  • Инфекции пирсинга уха. Это обычные. Если не лечить на ранней стадии, они могут стать очень болезненными.
  • Отнесенная боль. Боль в ухе также может быть вызвана заболеваниями, не относящимися к уху.Инфекции миндалин — частый пример. Разрушение заднего коренного зуба может походить на боль в ухе. Свинка может указываться как боль в ушах. Причина: паротит околоушная железа перед ухом. Боль в челюсти (синдром ВНЧС) может маскироваться под боль в ушах.

Инфекции ушей: наиболее частая причина

  • Определение. Инфекция среднего уха (пространство за барабанной перепонкой). Вирусные инфекции уха встречаются чаще, чем бактериальные.
  • Симптомы. Основной симптом — боль в ухе.Младшие дети будут плакать, нервничать или испытывать проблемы со сном из-за боли. Около 50% детей с ушной инфекцией будут иметь лихорадку.
  • Диагностика. Врач может диагностировать бактериальную инфекцию уха, посмотрев на барабанную перепонку. Он будет выпирать, а за ним будет гной. При вирусных инфекциях уха барабанная перепонка будет красной, но не выпуклой.
  • Возрастной диапазон. Пик ушных инфекций приходится на возраст от 6 месяцев до 2 лет. Это обычная проблема до 8 лет. Инфекция уха начинается на 3-й день простуды.
  • Частота. 90% детей болеют как минимум 1 ушной инфекцией. Частые ушные инфекции встречаются у 20% детей. Инфекции уха — наиболее частая бактериальная инфекция детей раннего возраста.
  • Осложнение бактериальных инфекций уха. У 5–10% детей на барабанной перепонке образуется небольшой разрыв. Это из-за давления в среднем ухе. Затем из уха выходит мутная жидкость или гной. Эта небольшая ямка обычно заживает через 2 или 3 дня.
  • Лечение. Бактериальным инфекциям уха нужен пероральный антибиотик. Вирусные инфекции уха проходят сами по себе. Им необходимы обезболивающие и поддерживающая терапия.

Когда звонить по поводу боли в ухе

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Сильная боль в ухе, которая не проходит через 2 часа после приема ибупрофена
  • Розовая или красная припухлость за ухом
  • Наружное ухо красное, опухшее и болезненное
  • Жесткая шея (подбородок не касается груди)
  • Ходьба неустойчива
  • В ушной канал попал остроконечный предмет (например, карандаш, палка или проволока)
  • Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Температура выше 40 ° C (104 ° F)
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Боли в ухе, но ни одного из вышеперечисленных симптомов. Причина: может быть ушная инфекция.
  • Гной или мутные выделения из слухового прохода

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за ушами

  1. Что следует знать об ушах:
    • У вашего ребенка может быть ушная инфекция. Единственный способ убедиться в этом — посмотреть на барабанную перепонку.
    • Можно безопасно подождать, пока кабинет вашего врача будет открыт для звонков. Ждать не вредно, если боль начинается ночью.
    • Боль в ушах обычно можно контролировать с помощью обезболивающих.
    • Многие боли в ушах вызваны вирусом и не нуждаются в антибиотиках.
    • Вот несколько советов по уходу, которые помогут, пока вы не поговорите со своим врачом.
  2. Лекарство от боли:
    • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Используйте по мере необходимости.
  3. Холодный компресс от боли:
    • Положите холодную влажную тряпку на внешнее ухо на 20 минут. Это должно уменьшить боль до тех пор, пока обезболивающее не подействует.
    • Примечание: некоторые дети предпочитают тепло в течение 20 минут.
    • Осторожно: слишком продолжительное нагревание или холод может вызвать ожог или обморожение.
  4. Выделение из уха:
    • Если из уха вытекает гной, вероятно, есть небольшой разрыв барабанной перепонки. Обычно это инфекция уха. Выделения также могут возникнуть, если у вашего ребенка есть ушные вкладыши.
    • Гной может быть с оттенком крови.
    • Чаще всего это хорошо заживает после лечения ушной инфекции.
    • Вытрите разряд, как видите.
    • Не закрывайте слуховой проход ватой. Причина: задержанный гной может вызвать инфекцию слизистой оболочки слухового прохода.
  5. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Примечание: температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным.Дайте побольше холодной жидкости.
  6. Вернуться в школу:
    • Ушные инфекции не передаются другим людям.
    • Можно вернуться в школу или детский сад, когда температура спала.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Боль становится сильной
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какая-либо из Симптомы «позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 24.11.2021

Последняя редакция: 21.10.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

вопросов об ушных инфекциях

Это симптом вашего ребенка?

  • У вашего ребенка диагностирована ушная инфекция
  • Уши вашего ребенка недавно осмотрел врач
  • Вы беспокоитесь, что жар или боль в ушах не проходят достаточно быстро
  • Ваш ребенок все еще принимает антибиотики для инфекция уха

Симптомы ушной инфекции

  • Основным симптомом является боль в ухе.
  • Дети младшего возраста будут плакать, суетиться или испытывать проблемы со сном из-за боли.
  • Около 50% детей с ушной инфекцией будут иметь лихорадку.
  • Осложнение: у 5–10% детей на барабанной перепонке образуется небольшой разрыв. Это из-за давления в среднем ухе. Затем из уха выходит мутная жидкость или гной. Эта небольшая ямка обычно заживает через 2 или 3 дня.

Причина инфекций уха

  • Бактериальная инфекция среднего уха (пространство за барабанной перепонкой)
  • Заблокированная евстахиева труба, как правило, при простуде.Евстахиева труба соединяет среднее ухо с задней частью глотки.
  • Закупорка приводит к выделению жидкости в среднем ухе (вирусный отит).
  • При инфицировании жидкости (бактериальный отит) жидкость превращается в гной. Это вызывает выпирание барабанной перепонки и может вызвать сильную боль.
  • Пик ушных инфекций приходится на возраст от 6 месяцев до 2 лет. Это обычная проблема до 8 лет.
  • Начало инфекций уха часто приходится на 3-й день простуды.
  • Как часто дети болеют ушными инфекциями? У 90% детей есть хотя бы 1 ушная инфекция.Частые ушные инфекции встречаются у 20% детей. Инфекции уха — наиболее частая бактериальная инфекция детей раннего возраста.

Когда обращаться по вопросам об ушной инфекции

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Жесткая шея (не касается груди подбородком)
  • Неустойчивая ходьба
  • Повышение температуры тела выше 40 ° C (104 ° F)
  • Боль в ухе сильная и не уменьшается через 2 часа после приема ибупрофена
  • Плач плохой, не лучше через 2 часа после приема ибупрофена
  • Розовый или красный припухлость за ухом
  • Кривая улыбка (слабость одной стороны лица)
  • Новая рвота
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Связаться Врач в течение 24 часов

  • Прием антибиотика более 48 часов, а температура все еще сохраняется или возвращается
  • Прием антибиотика более 3 дней и боль в ушах не уменьшается
  • Прием антибиотика более 3 дней и выделения из уха все еще присутствуют или возвращаются
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение дома

  • Инфекция уха на антибиотике без других проблем
  • Нормальная потеря слуха с инфекцией уха
  • Профилактика ушных инфекций
  • Вопросы по хирургии ушной трубки (вентиляционной трубки)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Консультации по уходу

Лечение ушной инфекции

  1. Что следует знать об ушных инфекциях:
    • Ушные инфекции очень распространены у маленьких детей.
    • Большинство ушных инфекций не излечиваются после первой дозы антибиотика.
    • Часто детям не становится лучше с первого дня.
    • Большинство детей поправляются медленно в течение 2–3 дней.
    • Примечание. При легких инфекциях уха у детей старшего возраста антибиотики могут не понадобиться.Это вариант, если он старше 2 лет и инфекция выглядит вирусной.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Продолжайте давать антибиотик:
    • Антибиотик убивает бактерии, вызывающие ушную инфекцию.
    • Постарайтесь не забыть ни о каких дозах.
    • Дайте антибиотику, пока он не исчезнет. Причина: Чтобы инфекция уха не вспыхнула снова.
  3. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
  4. Лекарство от боли:
    • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Используйте по мере необходимости.
  5. Холодный компресс от боли:
    • Положите холодную влажную тряпку на внешнее ухо на 20 минут.Это должно уменьшить боль до тех пор, пока обезболивающее не подействует.
    • Примечание: некоторые дети предпочитают тепло в течение 20 минут.
    • Осторожно: слишком продолжительное нагревание или холод может вызвать ожог или обморожение.
  6. Ограничения на активность:
    • Ваш ребенок может выходить на улицу, и ему не нужно закрывать уши.
    • Плавать можно, пока нет дренажа из уха. Также не стоит плавать, если есть разрыв барабанной перепонки.
    • Авиаперелеты.Дети с ушными инфекциями могут безопасно путешествовать на самолете, если они принимают антибиотики. Для большинства людей полеты не усугубят боль в ушах.
    • Дайте ребенку дозу ибупрофена за 1 час до взлета. Это поможет справиться с любой болью. Кроме того, во время спуска (при спуске для приземления) попросите ребенка глотать жидкости. Также может помочь сосание соски. Дети старше 6 лет могут жевать жевательную резинку.
  7. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу, когда у вас нет температуры.
    • Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных делах.
    • Ушные инфекции не передаются другим людям.
  8. Чего ожидать:
    • После приема антибиотиков ваш ребенок поправится через 2 или 3 дня.
    • Убедитесь, что вы даете ребенку антибиотик в соответствии с указаниями.
    • Лихорадка должна спасть через 2 дня (48 часов).
    • Боль в ухе должна уменьшиться на 2 дня. Его должно пройти через 3 дня (72 часа).
  9. Выделение из уха:
    • Если из уха вытекает гной, вероятно, есть небольшой разрыв барабанной перепонки.Это нормально при ушной инфекции. Выделения также могут возникнуть, если у вашего ребенка есть ушные вкладыши.
    • Гной может быть с оттенком крови.
    • Чаще всего это хорошо заживает после лечения ушной инфекции.
    • Вытрите разряд, как видите.
    • Не закрывайте слуховой проход ватой. (Причина: задержанный гной может вызвать инфекцию слизистой оболочки слухового прохода)
  10. Позвоните своему врачу, если:
    • При приеме антибиотиков жар длится более 2 дней
    • Боль в ухе усиливается или плач становится непрерывным
    • Боль в ушах длится более 3 дней на антибиотиках
    • Выделения из уха не уменьшаются после 3 дней приема антибиотиков
    • Вы думаете, что вашему ребенку необходимо осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

Лечение потери слуха с помощью уха Инфекция

  1. Кратковременная потеря слуха:
    • Во время ушной инфекции жидкость накапливается в пространстве среднего уха.
    • Жидкость может на короткое время вызвать легкую потерю слуха.
    • Постепенно состояние улучшится, и все пройдет с антибиотиком.
    • Жидкость больше не инфицирована, но иногда может пройти несколько недель. У 90% детей она проходит сама по себе в течение 1-2 месяцев.
    • Необратимые повреждения слуха случаются очень редко.
  2. Разговор с ребенком:
    • Подойдите ближе к ребенку и установите зрительный контакт.
    • Говорите громче, чем обычно.
    • Уменьшите фоновый шум от радио или телевидения во время разговора с ребенком.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • Потеря слуха не улучшится после приема антибиотика.

Профилактика повторных ушных инфекций

  1. Что следует знать:
    • У некоторых детей ушные инфекции, которые продолжают возвращаться.
    • Если это случай вашего ребенка, вот несколько способов предотвратить его появление в будущем.
  2. Избегайте табачного дыма:
    • Контакт с табачным дымом может привести к ушным инфекциям.
    • Это также усложняет их лечение.
    • Не курить рядом с ребенком. Это касается и дома, и в машине, и в присмотре за детьми.
  3. Избегайте простуды:
    • Большинство ушных инфекций начинаются с простуды. В течение первого года жизни постарайтесь уменьшить контакт с другими больными детьми.
    • Постарайтесь отложить посещение большого детского сада в течение первого года.Вместо этого попробуйте использовать сиделку у себя дома. Другим вариантом может быть небольшой детский сад на дому.
  4. Грудное вскармливание:
    • Кормите ребенка грудью в течение первых 6–12 месяцев жизни.
    • Антитела в грудном молоке снижают уровень инфекций уха.
    • Если вы кормите грудью, продолжайте его.
    • Если нет, подумайте об этом со следующим ребенком.
  5. Не подпирайте бутылочку:
    • Во время кормления держите ребенка головой выше живота.
    • Кормление в горизонтальном положении может привести к ушным инфекциям. Это заставляет смесь течь обратно в среднее ухо.
    • Когда младенцы держат свою бутылочку, молоко также стекает в среднее ухо.
  6. Получите все предлагаемые вакцины:
    • Вакцины защищают вашего ребенка от серьезных инфекций.
    • Прививки от пневмококка и гриппа также помогают предотвратить некоторые ушные инфекции.
  7. Контроль аллергии:
    • Аллергия может привести к некоторым ушным инфекциям.
    • Если у вашего ребенка постоянный насморк или заложенность носа, заподозрите аллергию.
    • Если у вашего ребенка есть другие аллергии, например экзема, спросите об этом лечащего врача. Врач может проверить наличие аллергии на молочный или соевый белок.
  8. Проверить наличие храпа:
    • Большие аденоиды могут вызывать храп или дыхание через рот. Заподозрите это, если ваш малыш каждую ночь храпит или дышит ртом.
    • Большие аденоиды могут способствовать развитию ушных инфекций.
    • Поговорите об этом с лечащим врачом.

Вопросы по хирургии ушных трубок

  1. Ушные трубки:
    • Ушные трубки — это крошечные пластиковые трубки, которые проходят через барабанную перепонку. Их ставит ЛОР-врач.
    • Трубки позволяют жидкости вытекать из пространства среднего уха. Они также позволяют воздуху повторно проникать в пространство.
    • Это снижает риск повторных инфекций уха и возвращает слух в норму.
  2. ушные вкладыши — когда они нужны?
    • Жидкость непрерывно присутствует в среднем ухе более 4 месяцев.В обоих ушах есть жидкость.
    • Кроме того, жидкость вызвала потерю слуха более чем на 20 децибел.
    • Сначала следует проверить слух. У некоторых детей почти нормальный слух, и трубки не нужны.
    • Для ушных инфекций, которые не проходят после приема многих антибиотиков, могут потребоваться трубки.
    • Профилактика должна быть предпринята, прежде чем обращаться за хирургическим вмешательством.
    • Поговорите с врачом вашего ребенка о том, когда вам понадобятся ушные вкладыши.
  3. Чего ожидать:
    • В большинстве случаев трубки выходят из строя примерно через год.Они сами выпадают из уха. Это происходит при нормальном движении ушной серы.
    • Если трубки остаются на срок более 2 лет, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка. Возможно, хирургу придется их удалить.
  4. Риски ушных трубок:
    • После выхода трубок они могут оставлять рубцы на барабанной перепонке. Они также могут оставить небольшое отверстие, которое не заживает. Обе эти проблемы могут вызвать небольшую потерю слуха.
    • Из-за этих возможных проблем существует небольшой риск использования ушных трубок.Также существует небольшой риск при назначении анестезии маленьким детям.
    • Поэтому врачи рекомендуют ушные вкладыши только детям, которые действительно в них нуждаются.

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 24.11.2021

Последняя редакция: 21.10.2021

Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Инфекции уха (средний отит): симптомы, лечение и профилактика

Средний отит (о, TIE tis ME dee uh) означает, что среднее ухо инфицировано или воспалено. Это наиболее частая причина, по которой маленькие дети обращаются к своему лечащему врачу. Инфекции уха обычно наблюдаются у детей младше трех лет, но любой в любом возрасте могут заразиться ушной инфекцией. Выделяют 2 основных типа среднего отита: острый отит. средний отит с выпотом и хронический средний отит с выпотом.Выпот (еф. FYOO zhun) означает жидкость в пространстве среднего уха. Острый средний отит — это инфекция среднего уха. это начинается внезапно с лихорадки, боли и раздражительности. Хронический средний отит с выпотом бывает не инфекция, а воспаление, при котором жидкость находится в пространстве среднего уха в течение 3 месяцев и более.

Острый отит с выпотом вызывается микробами или вирусами в пространстве среднего уха. По мере роста они вызывают образование гноя за барабанной перепонкой, что вызывает давление, боль и иногда жар.Эта инфекция обычно очень болезненна.

Хронический средний отит менее болезнен, чем острый средний отит с выпотом. Это воспаление, которое возникает, когда евстахиева (yoo STAY shun) труба, трубка, идущая от среднего уха к горлу, неправильно вентилирует ухо. Жидкость не может стекать, поэтому она скапливается за барабанной перепонкой. Этот тип среднего отита не следует лечить антибиотиками, которые являются лекарствами, которые лечат инфекцию, но не растворяют жидкость в среднем ухе.

Если в среднем ухе есть жидкость, возможна временная потеря слуха. В очень редких случаях невылеченный острый средний отит может привести к необратимой потере слуха. Если у вашего ребенка наблюдаются признаки ушной инфекции, его следует обратиться к врачу как можно скорее.

Признаки и симптомы острого среднего отита (многие другие состояния также могут вызывать эти симптомы)

Когда внезапно возникает средний отит, вы можете заметить:

  • Тянуть или потирать уши или перекатывать головой из стороны в сторону
  • Суетливость
  • Плач, который не прекращается, когда ребенка утешают, особенно ночью
  • Просыпаться ночью и плакать
  • Температура выше 101 ° F подмышечной области (под мышкой)
  • Потеря аппетита (отказ от еды)
  • Младенцы не сосут, потому что это вызывает боль
  • Рвота
  • Диарея

Признаки и симптомы хронического среднего отита с выпотом

Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы сказать вам, он может жаловаться на:

  • Ощущение заложенности в ушах
  • Ощущение хлопка при глотании
  • Головокружение
  • Ощущение движения в ушах
  • Звон в ушах
  • Ваш ребенок может увеличить громкость телевизора или радио или сесть очень близко к нему.
  • Учителя могут быть обеспокоены тем, что ваш ребенок слышит или невнимательно слушает в классе.

Лекарства

Во многих случаях острый средний отит проходит без антибиотиков, поэтому они не всегда необходимы для лечения. Этим детям можно назначать Тайленол ® или мотрин ® при лихорадке, боли и раздражительности.

Некоторым детям с тяжелым острым средним отитом назначают антибиотики. Если ваш врач назначает антибиотики, убедитесь, что вы дали все лекарства , даже если вы ребенок чувствует себя лучше.

Как предотвратить ушные инфекции

Хотя большинство детей заболевают ушными инфекциями, родители могут предпринять несколько действий, чтобы предотвратить их:

  • Грудное вскармливание младенцев в возрасте как минимум до 6 месяцев может помочь уменьшить количество ушных инфекций.
  • Не подпускайте ребенка к сигаретному дыму. Не курите и не позволяйте курить дома или в машине.
  • Всегда держите ребенка с поднятой головой во время кормления ( Рисунок 2 ).Младенцев нельзя кормить, подперев бутылку или лежа на плоской подошве, так как смесь может попасть в среднее ухо и вызвать инфекцию.
  • Не оставляйте бутылочку в кроватке , чтобы ребенок мог пить перед сном.
  • Убедитесь, что вашему ребенку сделаны прививки.
  • Если у вашего ребенка диагностирован острый средний отит, не давайте ему пустышку. Оденьте ребенка как следует в холодную и дождливую погоду.

Контрольные встречи

После того, как ваш ребенок примет прописанное лекарство, врач снова захочет проверить уши.Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка через 2 недели, чтобы он снова проверил его.

Некоторым детям может потребоваться проверка слуха в рамках последующего осмотра. Ваш врач может сделать это в офисе или попросить аудиолога сделать тест.

Если у вашего ребенка по-прежнему много ушных инфекций, вас могут направить к ЛОР-врачу (уши, нос и горло) для обсуждения операции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.