Искривление позвоночника сколиоз: Сколиоз. Виды сколиоза. Лечение сколиоза, симптомы, причины, диагностика

Сколиоз. Виды сколиоза. Лечение сколиоза, симптомы, причины, диагностика

Видео

• Сколиоз. Вопрос-ответ
  Тематика: Вопрос-ответ
• Сколиоз
  Тематика: Энциклопедия заболеваний

Заглавие

• Типы сколиозов
• Факторы риска
• Диагностика сколиоза
• Лечение сколиоза

Сколиоз изначально греческое слово, означающее изогнутый или искривленный. Сегодня это слово используется для описания наиболее распространенных типов искривления позвоночника. Сколиоз это просто описательный термин, а не клинический диагноз, такой же, как головная боль.

При развитии сколиоза позвоночник наклоняется в сторону, и происходит ротация вокруг своей вертикальной оси. Эти изменения имеют как косметический, так и физиологические эффекты с долгосрочными последствиями, которые могут привести к значительным проблемам со здоровьем (при выраженных искривлениях).

Виды сколиоза. Существует много причин сколиоза, также как и причин головной боли. Задачей врача является определить, какой тип сколиоза у пациента.

Типы сколиозов

Идиопатический сколиоз

Слово идиопатический также имеет греческие корни и обозначает патологию в себе. Проще говоря, идиопатический означает состояние, не связанное ни с каким другим заболеванием или расстройством. К сожалению, термин идиопатический широко используется в медицинской литературе для обозначения заболевания, причины данного которого неизвестны.

Существуют три основных типа идиопатического сколиоза, которые классифицируются в зависимости от возраста начала заболевания.

Инфантильный сколиоз — искривление, которое начинает развиваться в возрасте до двух лет. В 9 случаях из 10 этот вид сколиоза исчезает спонтанно. Этот тип сколиоза очень редко встречается.

Ювенильный идиопатический сколиоз — искривление позвоночника развивается в возрасте от двух до десяти лет. Этот тип также является также достаточно редким.

Подростковый идиопатический сколиз — этот тип появляется в раннем подростковом возрасте и гораздо чаще у девочек, чем мальчиков. В то время как небольшое искривление встречается одинаково часто у девочек и мальчиков, то искривление, требующее лечения, встречается у девочек подростков в 8 раз чаще у девочек, чем у мальчиков.

Другие виды сколиоза

Функциональный сколиоз: При этом типе сколиоза, позвоночник нормальный, но искривление развивается из-за других проблем в организме. Это может быть связано с разницей в длине нижних конечностей или из-за мышечного спазма в спине (например, антальгический сколиоз).

Нервно-мышечный сколиоз: При этом виде сколиоза возникают проблемы при формировании позвоночника. Либо кости позвоночника не в состоянии сформировать полностью, либо они не в состоянии отделиться друг от друга во время внутриутробного развития. Этот тип сколиоза развивается у людей с наличием других генетически детерминированных заболеваний, в том числе врожденных аномалий, таких как мышечная дистрофия, детский церебральный паралич, или болезнь Марфана.

У пациентов с такими заболеваниями развивается вытянутое С — образное искривление позвоночника, а слабые мышцы не могут держать его прямо. Если искривление присутствует при рождении, оно называется врожденным. Этот тип сколиоза часто является гораздо более серьезным и нуждается в более активном лечении, чем другие формы сколиоза.

Дегенеративный сколиоз: в отличие от других форм сколиоза, которые встречается у детей и подростков, дегенеративные сколиоз встречается у пожилых людей. Это вызвано изменениями в позвоночнике из-за воспалительных изменений в суставах позвоночника (спондилеза). Ослабление связок и других мягких тканей позвоночника в сочетании с разрастаниями костной ткани (остеофитами) может привести к искривлению позвоночника. Позвоночник может быть искривлен за счет остеопороза, переломов позвонков, дегенерации дисков.

Онкологические заболевания, такие остеома или метастазы рака могут приводить к появлению болевого синдрома и компенсаторного искривления позвоночника в сторону противоположную очагу опухоли, вызывающую компрессию нервных корешков.

Факторы риска

Существует много мифов о причинах заболевания

• Это не постуральная проблема
• Сколиоз не возникает от мягкого матраца
• Ношение тяжелых сумок в школе не является причиной ни искривления, ни прогрессирования деформации
• Сколиоз не возникает вследствие длительного сидения за телевизором или употребления вредной пищи
• Сколиоз не является инфекционным заболеванием — невозможно заразиться от больных, имеющих сколиоз

Положительный семейный анамнез является определенным фактором риска для идиопатического сколиоза подростков. Поэтому, возможно более правильным было бы называть ИСП. генетическим, а не идиопатическим. Существует также мнение, что неопределенные «экологического» факторы играют определенную роль в возникновении сколиоза ИСП. Но общее мнение склоняется к тому, что все, же причины сколиоза многофакторные.

Поэтому, при диагностировании ИСП у подростка необходимо обследование его братьев и сестер с 11 летнего возраста.

Диагностика сколиоза

Внешние признаки сколиоза

При наличии визуальных признаков ассиметрии туловища необходимо обратиться к врачу.

Физическое обследование включает в себя, осмотр на наличие искривления позвоночника сбоку спереди и сзади. В первую очередь пациенту будет предложено раздеться до пояса, чтобы лучше видеть любые ассиметрии. Потом пациента попросят наклониться, стараясь коснуться ног пальцами рук. Врач также может оценить симметрию тела, чтобы убедиться, что бедра и плечи находятся на одной высоте. Также будет обращено внимание на любые изменения кожи, что позволит предположить наличие врожденного дефекта. Врач может проверить амплитуду движений, мышечную силу и рефлексы.

Чем длительней период дальнейшего формирования опорно-двигательного аппарата, тем выше шансы на прогрессирование деформации. В результате, врач может измерить вес и рост пациента для динамического сравнения. Другим ключом для определения начала роста организма у девочек, например, является наличие месячных и вторичных половых признаков.

Если врач считает, что есть сколиоз, то назначается рентгенография необходимая для измерения угла искривления (по Коббу). Рентгенографическое определение угла искривления помогает выбрать тактику лечения, а контрольные снимки через определенные промежутки времени увидеть динамику деформации. Для врача очень важно знать, сколько еще времени будет продолжаться рост костной системы. Рентгенография запястья или тазовых костей позволяет приблизительно определить этот промежуток времени.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза в зависимости от степени искривления и прогноза на дальнейшую деформацию. Некоторые типы сколиоза имеют больше шансов на прогрессирование так что тип сколиоза также помогает определить тактику лечения. Существуют три основные категории лечения: наблюдение, общеукрепляющее (консервативное) и хирургическое.

Функциональный сколиоз вызван аномалией в других частях тела. Этот тип сколиоза лечится с помощью устранения причины, например при разнице длины ног, возможно использование специальной ортопедической обуви или стелек. Прямого лечения позвоночник не требует так, как в таких случаях позвоночник здоровый. Нервно-мышечные сколиозы вызваны аномалиями развития костей позвоночника. Эти типы сколиоза имеют наибольшие шансы на прогрессирование деформации позвоночника. Наблюдение, корсетирование и ЛФК обычно не оказывают особого эффекта. Большинству пациентов с такими видами сколиоза, возможно, потребуется оперативное лечение для уменьшения искривления.

Риск прогрессирования идиопатического сколиоза

Угол искривления ( по Коббу)	Возраст 10-12 лет	Возраст 13-15	Возраст Старше 16
< 20	25%	10%	0%
20-30	60%	40%	10%
30-60	90%	70%	30%
>60	100%	90%	70 %

Лечение идиопатического сколиоза основано на возрасте, когда он начал развиваться.

Во многих случаях, детский идиопатический сколиоз излечивается самостоятельно, без какого-либо лечения. Рентгенография позвоночника с контрольными измерениями угла искривления в течение нескольких лет помогает определить динамику и наличие прогрессирования. В таком возрасте достаточно проведения гимнастик и в корсетировании нет необходимости.

Ювенильный идиопатический сколиоз имеет самый высокий риск развития выраженных деформаций из всех типов идиопатического сколиоза. Корсетирование возможно, пока угол искривления не большой. Цель корсетирования постараться предотвратить дальнейшее прогрессирование искривления. Так, как искривление у пациентов начинается в раннем детском возрасте, то вероятность того, что по мере роста деформация будет нарастать очень высокая, и поэтому нередко требуется активное лечение, подчас хирургическое.

Подростковый идиопатический сколиоз является наиболее распространенной формой сколиоза. Если искривление небольшое при первичном диагностировании, то подчас достаточно наблюдения и проведения контрольных рентгенографий с измерением угла искривлений. Если искривление остается менее 25 градусов, возможно, не потребуется активное лечение, только гимнастика. Иногда, особенно в периоды быстрого роста, требуется проведение рентгенографии несколько раз в год. Но чаще рентгенография назначается один раз в год, что позволяет определить динамику сколиоза. Если угол искривление находится между 25-40 градусами, и рост организма не завершен, то помимо ЛФК рекомендуется ношение корсета. Если же рост опорно-двигательного аппарата завершен, то ношение корсета не рекомендуется.

Если угол искривления превышает 40 градусов, то может быть рекомендовано оперативное лечение, которое при выполнении в подростковом возрасте дает хорошие отдаленные результаты.

Болевые проявления, как правило, не связаны с самим сколиозом, а обусловлены избыточной нагрузкой на межпозвонковые диски или мышечные спазмы вследствие нарушения нормального распределения векторов нагрузки на структуры позвоночника. При наличии болевых проявлений рекомендуется физиотерапия, массаж и после уменьшения болевых проявлений необходимо подключение ЛФК, которое позволяет с помощью развития мышечного корсета компенсировать нарушения биомеханики позвоночника.

ЛФК позволяет приостановить дальнейшее прогрессирование сколиоза. Кроме того, существуют различные виды корсетов, которые применяются для лечения сколиоза. Некоторые корсеты необходимо носить в течение 24 часов снимая их только при посещении душа. Выбор корсета является прерогативой лечащего врача-ортопеда. Корсеты не могут уменьшить угол искривления, а позволяют только предотвратить дальнейшее искривление. Если искривление остается ниже 40 градусов к завершению формирования позвоночника, то риск увеличения искривления в будущем не очень высокий. Однако если искривление превышает 40 градусов, это, вероятно всего искривление будет прогрессировать на 1-2 градуса каждый год, в течение всей жизни человека. Если не заниматься активно лечением (ЛФК, массаж, физиопроцедуры) то, в конечном счете, деформация может привести к нарушению функции органов дыхания или сердца. Целью операции при сколиозе являются исправление и стабилизация искривления, уменьшение боли и восстановление оси позвоночника и внешнего проявления деформации.

Операция включает в себя исправление кривизны максимально возможно к вертикальной оси и выполнении спондилодеза, для удержания позвоночника в нормальном положении. Фиксация проводится с помощью специальных винтов, крючков и стержней. Кроме того возможно применение вкладышей костных трансплантатов для расширения позвонков и лучшей консолидации. Это предотвращает любые дальнейшие искривления в этой части позвоночника. В большинстве случаев, винты и стержни остаются в позвоночнике и не удаляются.

Хирургическое лечение сколиоза и метод операции зависит от каждого пациента

Как и при любой операции, есть риск оперативного лечения по поводу сколиоза. Суммарный риск зависит частично от возраста, степени искривления, причин искривления величины кривизны и объем необходимой корректировки. В большинстве случаев хирург будет использовать технику, называемую нейромониторинг во время операции. Это позволяет хирургу контролировать функции спинного мозга и нервов во время операции. Если они попадают в группу повышенного риска повреждений, хирург получает предупреждение и может корректировать операции для снижения этих рисков. Существует небольшой риск инфекции при любой операции. Этот риск снижается с помощью антибиотиков, но он все еще может произойти инфицирование в некоторых случаях. Другие потенциальные риски включают в себя повреждение нервов и кровеносных сосудов, кровотечения, продолжение прогрессии искривления после операции, перелом стержней или винтов, и необходимость в дополнительной операции.

Если опухоль, такая как остеома, является причиной сколиоза, операция по удалению опухоли, как правило, в состоянии исправить искривление. У пациентов с дегенеративным сколиозом часто будет больше жалоб на боль в спине и боли в ногах. Болевой синдром связан с артритом позвоночника и возможной компрессии корешков. Консервативное лечение, включающее физиотерапию, ЛФК и мануальная терапия помогают уменьшить симптоматику. Если же консервативное лечение не снимает симптоматику, то возможно хирургическое лечение целью, которого является стабилизацию позвоночника декомпрессия нервных корешков удаление остеофитов. В некоторых случаях, необходима фиксация позвонков.

Прогноз

Профилактические осмотры в школах позволяют во многих случаях вовремя выявить случаи сколиоза. Это позволяет назначить необходимо лечение и проводить динамическое наблюдение сколиоза, что подчас дает возможность избежать хирургического лечения в будущем. Большинство людей со сколиозом могут жить полноценно. Женщины со сколиозом в состоянии забеременеть и родить детей, без особого риска развития осложнений. Но в тоже время сколиоз может быть причиной болей в пояснице при беременности.

Новейшие достижения в области хирургии с использованием малоинвазивных техник и материалов позволяют рассчитывать, что оперативное лечение со временем станет менее травматично с более коротким периодом восстановления.

Сколиоз

Подтверждаю Подробнее

org/BreadcrumbList»>
• ИНВИТРО
• Библиотека
• Справочник заболеваний
• Сколиоз

Полиомиелит

Искривление позвоночника

11642 26 Августа

Сколиоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Сколиоз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, выраженное боковым искривлением позвоночника с одновременным поворотом и нарушением формы нескольких позвонков.

Сколиоз может развиваться как самостоятельная патология или быть симптомом другого заболевания.

При сколиозе развивается мышечный дисбаланс, что приводит к нарушению функционирования внутренних органов и систем и в итоге может стать причиной инвалидизации.

Причины развития сколиоза

Причины искривления дуги позвоночника в боковом направлении могут быть обусловлены генетическими факторами. В таких случаях при внутриутробном развитии изменяется форма нескольких позвонков (они становятся клиновидными), или позвонки срастаются, или выпадают из позвоночного столба. Возможно уменьшение их количества, что приводит к изменению функциональной нагрузки на позвоночник и его искривлению.

Однако чаще искривление позвоночника возникает уже после рождения, и необходимо тщательно проанализировать причины этой патологии. Так, при недостатке в организме кальция или при плохом его усвоении развивается рахит, что отражается на опорно-двигательном аппарате.

Поражение нервно-мышечной системы вследствие инфекционных и других заболеваний (полиомиелит, туберкулез, плеврит) сопровождается нарушением тонуса мышц, которые поддерживают позвоночник.

Причем слабость мышц с одной стороны спины сопровождается их спазмом с другой, что ведет к нарушению баланса тела.

Такие же последствия будет вызывать укорочение одной из нижних конечностей. Для поддержания нарушенного баланса мышцы (особенно мышцы спины) будут компенсаторно воздействовать на разные отделы позвоночника, вызывая их искривление. Причинами развития сколиоза могут стать малозаметные изменения позвонков и связочного аппарата из-за привычного подвывиха позвонка, хирургических вмешательств, гормональных нарушений.

Классификация сколиоза

В зависимости от времени появления сколиоза разделяют врожденные (диспластические) и приобретенные формы. Врожденные формы сколиоза проявляются на первом году жизни ребенка и вызваны неправильным развитием тел, дужек и отростков позвонков при внутриутробном развитии. Приобретенные формы сколиоза развиваются у растущего ребенка или появляются вследствие различных заболеваний. Так, статический сколиоз возникает из-за укорочения одной из ног. В этих случаях перекос таза ведет к разбалансировке равновесия, и мышечный каркас пытается выровнять его за счет искривления позвоночного столба. Рахитический сколиоз развивается вследствие нарушения окостенения тел позвонков. Из-за разрежения костной ткани и одновременно мышечной слабости позвоночник не выдерживает нагрузки и искривляется. Нейрогенный сколиоз вызывается нарушением нервно-мышечной передачи из-за поражения спинного мозга, например, вследствие полиомиелита.

Нарушения обмена веществ, снижение поступления питательных веществ к мышцам и связочному аппарату спины в совокупности с неравномерной нагрузкой приводят к искривлению позвоночника.

Группа сколиотических изменений имеет идиопатическую природу, когда непосредственная причина заболевания не выяснена. Кроме того, сколиоз классифицируют по отделу позвоночника, в котором расположены пораженные позвонки (шейный, грудной, поясничный и комбинированный) и направленности дуги искривления (правосторонний и левосторонний).

Симптомы сколиоза

Пациенты со сколиозом предъявляют жалобы на боли в области спины, головные боли, усталость при длительной статической нагрузке, слабость. При осмотре четко выражены нарушение осанки, асимметрия углов лопаток, плеч и боковое искривление позвоночника. При искривлении в грудном отделе позвоночника с противоположной стороны в поясничном отделе появляется мышечный валик, который особенно хорошо заметен при наклоне туловища. Из-за нарушения структуры позвонков возможно защемление нервных корешков, что вызывает появление онемения в конечностях, боли. Особенно часто неврологические расстройства (нарушение чувствительности в определенных зонах, синюшность пальцев, искривление пальцев стопы, недержание мочи, сосудистые расстройства) сопровождают диспластический сколиоз.

Чем в более раннем возрасте проявилось заболевание, тем сильнее его склонность к прогрессированию.

Максимального развития сколиоз достигает у девочек в 11-13 лет, у мальчиков – в 14-16 лет. Затем процесс замедляется и прекращается с окончанием роста костей – примерно к 20 годам. Сколиоз может сопровождаться формированием нескольких дуг искривления. В этих случаях говорят о сложном сколиозе – двойном или тройном.

Диагностика сколиоза

Предварительный диагноз сколиоза можно поставить на основании осмотра, анамнеза, истории перенесенных заболеваний, травм. Необходимы клинический, биохимический анализы крови с определением уровня кальция и фосфора и клинический анализ мочи.

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Есть ограничения по дням взятия проб в медицинских офисах и приема проб самостоятельно собранных для данного исследования (кал, моча и др.). Рекомендуем уточнить и…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

810 руб

В корзину

Кальций ионизированный (Ca2+, свободный кальций, Free calcium, Ionized calcium)

Ионизированный кальций – физиологически активная часть кальция крови.   Синонимы: Анализ крови на ионизированный кальций; Свободный кальций; Ионы кал…

До 2 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

590 руб

В корзину

Фосфор неорганический в крови (Phosphorus, P)

Неорганический фосфор – один из основных анионов организма.  Синонимы: Анализ крови на фосфор; Неорганический фосфор в крови; Сывороточный фосфор; Сыв…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

370 руб

В корзину

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии». Аппаратная микроскоп…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

410 руб

В корзину

Для определения степени тяжести сколиоза используют рентгенографию как минимум в двух положениях.

При идиопатических сколиозах желательно выполнить функциональную рентгенографию грудного и поясничного отделов позвоночника при наклонах вправо, влево и в положении лежа. На рентгенограммах специалист может обнаружить дистрофию, недоразвитие, сращение, выбухание позвонков. Для определения точной локализации и степени повреждения позвонков проводят компьютерную томографию. Для оценки состояния сосудов, спинного мозга и мягких тканей необходима магнитно-резонансная томография. Выраженный сколиоз сопровождается нарушением рефлексов и другой неврологической симптоматикой, оценить которую можно с помощью физикального осмотра и нейромиографии.

Рентген грудного отдела позвоночника

Рентгенологическое исследование, позволяющее оценить состояние и структурную целостность позвонков.

2 440 руб Записаться

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами

Рентгенологическое исследование в трех проекциях пояснично-крестцового отдела позвоночника для определения состояния и структурной целостности позвонков.

2 640 руб Записаться

КТ двух отделов позвоночника на выбор

Исследование двух отделов позвоночника на выбор с целью диагностики патологии позвоночного столба.

7 890 руб Записаться

МРТ двух отделов позвоночника на выбор

Магнитно-резонансная томография двух отделов позвоночника (на выбор) для диагностики патологических изменений костной структуры и окружающих тканей.

11 290 руб Записаться

К каким врачам обращаться

В зависимости от возраста, с признаками сколиоза за первичной консультацией следует обратиться к педиатру или терапевту. После установления предварительного диагноза сколиоза пациентом будет заниматься невролог или ортопед. При необходимости оперативного вмешательства направляют на консультацию к хирургу-ортопеду или вертебрологу.

Лечение

В зависимости от причины сколиоза предусматривают различные лечебные мероприятия. При врожденном сколиозе лечение зависит от степени поражения позвоночника. Для предупреждения быстрого прогрессирования заболевания применяют оперативное вмешательство. При этом последующее лечение заключается в равномерном распределении нагрузки на позвоночник в целом. Консервативное лечение направлено на формирование правильной осанки и восстановление правильного дыхания. Необходимы общеукрепляющие процедуры, занятия лечебной физкультурой (ЛФК), массаж и плавание. Очень часто врач назначает ношение корсета. При приобретенном сколиозе первой или второй степени основу лечения также составляют ЛФК, массаж и плавание. При мышечной слабости врач может назначить электромиостимуляцию. В последние годы широкое распространение получила кинезиотерапия. Она позволяет лечить посредством движения и располагает большими возможностями, нежели ЛФК. Кинезиотерапия может быть показана подросткам до окончания роста и на этапе использования корсета при искривлении не более 25 градусов. Кроме того, она применяется в период подготовки к хирургическому лечению и в восстановительный послеоперационный период. Консервативное лекарственное лечение зависит от симптомов заболевания. При болях назначают нестероидные противовоспалительные препараты и лишь в случае их неэффективности – блокады с местноанестезирующими средствами.

Осложнения

Сколиоз может приводить к очень серьезным осложнениям. Нарушение минерализации костной ткани сопровождается деформацией скелета, вывихами, переломами, контрактурами.

Деформация позвоночника сказывается на функциях не только опорно-двигательного аппарата, но и на других органах и системах.

Искривление позвоночника в грудном отделе приводит к уменьшению объема грудной клетки, ухудшению внешнего дыхания с развитием бронхолегочных патологий, к смещению органов грудной клетки, защемлению нервов, синдрому позвоночной артерии. Возможно возникновение сердечно-сосудистых заболеваний (ИБС, артериальной гипертензии). При искривлении позвоночника в поясничном отделе пациенты могут страдать от запоров, метеоризма, отеков нижних конечностей, застойных явлений в области малого таза.

Профилактика

Во избежание развития сколиоза у детей необходимо следить за осанкой ребенка, особенно при выполнении длительной сидячей работы (уроки, занятия музыкой). Маленьким детям некоторые занятия рекомендуется проводить в положении лежа на животе.

Раннее выявление сколиоза и своевременное начало консервативного лечения помогают избежать серьезных осложнений, необходимости хирургического вмешательства и инвалидизации.

Для этого следует 1 раз в 6 месяцев проводить диспансерное наблюдение детей от 1 года до 14 лет. По завершении активного роста подросткам старше 14 лет наблюдаться следует не реже 1 раз в год, а при отсутствии показаний – 1 раз в 2 года.

Список литературы

1. Идиопатический сколиоз. Клинические рекомендации. – МЗ РФ, 2015.
2. Врожденные деформации позвоночного столба. Клинические рекомендации. – МЗ РФ, 2013.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

• Сирингомиелия (болезнь Морвана, спинальный глиоз)

  15936 19 Марта

• Проктит

  15977 16 Марта

• Болезнь кошачьих царапин

  16025 16 Марта

Показать еще

Герпес

Полиомиелит

Невралгия тройничного нерва (лицевая, или тригеминальная невралгия, болевой тик, болезнь Фозерджилла, tic douloureux)

Невралгия тройничного нерва: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Полиомиелит

Боль в ногах

Отек

Деформация стопы

Плоскостопие

Плоскостопие: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Полиомиелит

Энцефалит

Родовая травма

Цервикальная дистония

ДЦП

Полиомиелит

Лимфаденит

Флегмона

Кривошея

Кривошея: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Вирус Коксаки

Полиомиелит

Миалгия

Менингит

Конъюнктивит

Энцефалит

Экзантема

Энтеровирусные инфекции

Энтеровирусные инфекции: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Деформация стопы

Натоптыш

Полиомиелит

ДЦП

Рахит

Сколиоз

Плоскостопие

Косолапость

Косолапость: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Подписаться

Кейтлин побеждает сколиоз с помощью новой инновационной операции

Кейтлин Миллер: Я всегда была очень активным человеком. Я был действительно вовлечен в соревновательный спорт, когда рос, почти круглый год.

Лаура Миллер: Ее график был очень плотным. Были времена, когда она тренировалась шесть дней в неделю. Было очень сложно заставить ее замедлиться.

Кейтлин Миллер: Это был первый год обучения, и я просто боролась с болью в спине, хуже, чем любая легкая травма, которую я когда-либо испытывала раньше. Так что я пошел к врачу, мне сделали рентген, и я просто помню, как смотрел на рентген, и я думал, что позвоночник должен быть прямой линией, и он был просто повсюду. Врач сказал мне, что у меня сколиоз. Я почти полностью вырос. Так что я не мог сделать фиксацию и все подобные вещи перед лечением, когда вы заболеваете рано.

Лаура Миллер: И мой муж, и я были такими, откуда это взялось? Опять же, просто подумала, что это из-за того, что она переносила все эти травмы.

Кейтлин Миллер: Мне не нравилась идея сросшегося позвоночника и невозможности выполнять все изгибы и скручивания. Но именно тогда мы столкнулись с операцией Мэйо и связыванием, а не с полным спондилодезом.

А. Ноэль Ларсон, доктор медицинских наук, детская ортопедическая хирургия, клиника Майо: Майо — отличное место для ответственных инноваций. Потому что у нас действительно есть культура исследований. Вы просто не можете пойти и попробовать что-то новое, не изучив его. Это позволяет нам быстро знакомить пациентов с новыми технологиями. Впервые за 40 лет у нас есть действительно новые подходы к лечению тяжелого сколиоза. Одной из форм хирургического лечения сколиоза без спондилодеза является задняя динамическая дистракция. Таким образом, вместо размещения двух металлических стержней и винтов сзади хирургическая процедура состоит из трех винтов и одного стержня. И это особый стержень, потому что стержень может двигаться, стержень может расширяться и расти со временем. Я поговорил с ней об устройстве и сказал, что мы ждем одобрения.

Кейтлин Миллер: Я буквально подумал: запишите меня. Меня не волнует, что никто не делал этого раньше, я хочу это сделать. Как будто я весь в этом.

Лора Миллер: Я думаю, ей предстоит серьезная операция, которую никогда раньше не делали в Соединенных Штатах. Она могла бы быть отличным кандидатом на это, но все равно ничего не одобрили.

Кейтлин Миллер: Я решила, ладно, я просто доживу до конца выпускного года. В конце концов мне пришлось перестать бегать с барьерами и перестать прыгать. Наконец-то я дошел до того, что подумал: «Я не могу прыгать, потому что каждый раз, когда я приземляюсь, мне кажется, будто в спину вонзается нож».

А. Ноэль Ларсон, врач: Мы получили полное одобрение весной 2020 года. Мы вернули ее и провели откровенный разговор. Вы будете нашим первым пациентом в Мейо, которому это сделают. Но она была очень довольна тем, что это был правильный выбор для нее, чтобы добиться коррекции спины, отложить слияние, надеюсь, на неопределенный срок, и при этом сохранить движение в спине.

Лаура Миллер: Нам всем это очень понравилось. Вы знаете, очевидно, что это клиника Мэйо, и сразу же мы все почувствовали себя очень непринужденно. Я абсолютно искренне верил в то, что ей больше не будет больно.

Кейтлин Миллер: Все прошло так гладко. И как будто я смогла так быстро вернуться и делать все то, что я люблю. Полное восстановление с момента, когда мне сделали операцию, до того момента, когда я полностью восстановился, поднимая тяжести, занимаясь йогой, не могло длиться больше трех месяцев.

А. Ноэль Ларсон, доктор медицины: Было замечательно видеть ее на отметке в один год. Мы видели сохраненное движение позвоночника на уровне имплантатов. Не могли бы вы наклониться и коснуться пальцев ног? В этом вся концепция устройства, представляющего собой альтернативу хирургическому спондилодезу для пациентов с тяжелым сколиозом. Клиника Мэйо первой в США смогла выполнить эту процедуру. Это подчеркивает способность Mayo безопасно внедрять инновации. Мы можем предложить нашим пациентам новые методы лечения и новые технологии, изучить эти новые технологии и сделать процедуры максимально безопасными, максимально эффективными, вернуть пациентов к привычной жизни, не беспокоясь о их спины.

Лора Миллер: Она вскочила и двигалась очень быстро. Было впечатляюще видеть, как она так быстро приходит в норму.

А. Ноэль Ларсон, доктор медицины: Выглядит очень хорошо. Никаких изменений в расположении винтов.

Лора Миллер: Мне было хорошо только потому, что она больше не испытывает боли. Все было здорово. Весь опыт клиники Майо был только положительным.

Кейтлин Миллер: Есть варианты, которые не должны заставлять вас прекращать свою жизнь или не жить той жизнью, которой вы хотите жить, и не быть настолько активными, как вам хотелось бы. Было удивительно видеть, как сильно это выпрямляет мою спину, но также и то, как мало это повлияло на остальную часть моей жизни.

Сколиоз — NHS

Сколиоз – искривление позвоночника в сторону.

Он может поражать людей любого возраста, от младенцев до взрослых, но чаще всего начинается у детей в возрасте от 10 до 15 лет.

Сколиоз может улучшиться при лечении, но обычно он не является признаком чего-либо серьезного, и лечение не всегда нужно, если он мягкий.

Симптомы сколиоза

Кредит:

MID ESSEX HOSPITAL SERVICES NHS TRUST/SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www.sciencephoto.com/media/676525/view, https://www.sciencephoto.com/media/676524/view

Признаки сколиоза включают в себя:

• A заметно изогнутый позвоночник
• Heanting к 1 стороне
• неровные плечи
• 1 плечо или бедро, прилипая
• . у людей со сколиозом также может быть боль в спине. Обычно это чаще встречается у взрослых с этим заболеванием.

  Когда обратиться к терапевту

  Обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка сколиоз. Маловероятно, что что-то серьезно не так, но лучше провериться.

  Врач общей практики осмотрит вашу спину и может направить вас к врачу больницы для помощи в диагностике, если он подозревает сколиоз.

  В больнице вам сделают рентген спины, чтобы проверить, не искривлен ли ваш позвоночник и насколько сильно он искривлен.

  Если у вас диагностирован сколиоз, вам следует обратиться к специалисту для обсуждения вариантов лечения.

  Лечение сколиоза

  Лечение сколиоза зависит от вашего возраста, степени искривления и вероятности его ухудшения со временем.

  Многим людям не потребуется никакого лечения, и лишь небольшому числу потребуется операция на позвоночнике.

  • Младенцы и дети младшего возраста могут не нуждаться в лечении, поскольку со временем кривая может улучшиться. На спину им могут наложить гипсовую повязку или пластиковую скобу, чтобы предотвратить ухудшение искривления по мере роста.
  • Дети старшего возраста могут носить корсет для спины, чтобы предотвратить ухудшение искривления до тех пор, пока они не перестанут расти. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы контролировать рост позвоночника до тех пор, пока не будет проведена операция по его выпрямлению, когда они перестанут расти.
  • Взрослым может потребоваться обезболивающее лечение, такое как обезболивающие, спинальные инъекции и, очень редко, хирургическое вмешательство.

  Неясно, помогают ли упражнения для спины улучшить состояние при сколиозе, но общие упражнения полезны для общего состояния здоровья, и их не следует избегать, если только это не рекомендовано врачом.

  Узнайте больше о лечении сколиоза у детей и лечении сколиоза у взрослых.

  Жизнь со сколиозом

  Большинство людей со сколиозом могут вести нормальный образ жизни и заниматься большинством видов деятельности, включая физические упражнения и занятия спортом.

  Состояние обычно не вызывает сильной боли или каких-либо других проблем со здоровьем и, как правило, остается прежним после того, как вы перестанете расти — обратитесь к терапевту, если станет хуже.

  Наличие сколиоза или ношение корсета для спины может быть тяжелым испытанием и может вызвать проблемы с восприятием собственного тела и самооценкой, особенно у детей и подростков.

  Возможно, вам будет полезно обратиться в группу поддержки, например, в Британскую ассоциацию сколиоза.

  Эти группы являются хорошим источником информации и поддержки, и они могут помочь вам связаться с людьми, находящимися в такой же ситуации, как и вы.