Ипохондрия википедия: HTTP 429 — too many requests, слишком много запросов

Ипохондрия: признаки, симптомы и лечение

Психотерапевт

Кумов

Михаил Сергеевич

Стаж 21 год

Врач-психотерапевт, член Российской профессиональной психотерапевтической лиги

Записаться на прием

Одним из распространенных соматоформных заболеваний является ипохондрия – чрезмерная озабоченность состоянием собственного здоровья, проявляющаяся в повышенной мнительности, восприятии любых обычных ощущений как проявлений опасного и тяжелого заболевания. При этом человек сосредотачивает свое внимание на одном или нескольких органах, но колеблется в оценках своего состояния, постоянно обнаруживает у себя симптомы различных дополнительных заболеваний.

Общая информация

Ипохондрию закономерно относят к расстройствам психики, так как практически во всех случаях у пациента не обнаруживается объективных симптомов, которые он себе приписывает. Некоторые медицинские исследования утверждают, что этим нарушением в той или иной степени страдают до 14% всех пациентов, обращающихся в поликлиники общего профиля.

Выделяют три формы заболевания:

• навязчивую – легче всего поддающуюся лечению, возникающую под действием сильного переживания или травмирующего впечатления;
• сверхценную – с тяжелым течением болезни, частыми медицинскими обследованиями, попытками самолечения, которые приводят к общему ухудшению состояния;
• бредовую – наиболее тяжелую форму расстройства, для которой характерны патологические, лишенные логики умозаключения, причем больной может быть опасен для себя или окружающих.

Пациентов с бредовой формой немедленно после установления диагноза помещают в стационар. Прочие формы заболевания лечат амбулаторно.

Почему развивается заболевание

Психиатры выделяют несколько разных причин ипохондрии.

1. Черты характера и свойства личности. Сюда относят высокую впечатлительность, тревожность, мнительность, присущие людям с определенным складом характера. Повышенная чувствительность к разнообразным физиологическим проявлениям и низкий болевой порог могут породить у человека неверную интерпретацию собственных ощущений.
   В результате он начинает воспринимать нормальные телесные сигналы как признаки болезни.
2. Заболевания, перенесенные в детском возрасте. Люди, которым в раннем детстве пришлось длительное время лечиться, намного чаще склонны проявлять гипертрофированное внимание к своему здоровью и самочувствию. К аналогичным результатам приводит повышенное беспокойство родителей за здоровье ребенка, формирующее у него убеждение в слабости своего здоровья и заставляющее искать у себя признаки болезней.
3. Стрессы, депрессии, травмирующие переживания. В некоторых случаях заболевание возникает на фоне эмоционального и психического истощения, приводящего к уязвимости психики. Человек фиксирует свое внимание на различных физиологических сигналах, что приводит к нарушению автономности функций организма, незначительным соматическим либо вегетативным расстройствам, которые воспринимаются как признаки болезни.
4. Патологически сильный страх смерти. Пациент фиксирует свое внимание на нейтральных сигналах организма, но при выявлении реального заболевания воспринимает его как несущественное и малозначимое по сравнению с вымышленным недугом.
5. Шизофрения. Как правило, бредовые ипохондрические расстройства развиваются на фоне этого заболевания психики и являются наиболее тяжелыми проявлениями болезни, требующими немедленной госпитализации пациента.

По понятным причинам диагностика ипохондрии достаточно сложна и включает изучение жалоб пациента, его анамнеза, а также данных обследования и заключений профильных специалистов. Так, если пациент жалуется на постоянные боли в сердце, то необходимо направить его на консультацию к кардиологу, назначить ряд соответствующих исследований и убедиться в отсутствии соматического заболевания.

Как распознать?

Основной признак ипохондрии – это гипертрофированное беспокойство о состоянии своего здоровья. Оно характерно для всех форм, но может находить разные способы выражения – навязчивые мысли, идеи, а в тяжелых случаях проявляется в форме бреда.

• Навязчивые идеи. Как правило, страх не связан с каким-либо конкретным заболеванием. Человек испытывает тревогу за свое здоровье и поэтому перестает выходить на улицу или посещать многолюдные места, чтобы не заразиться от случайного прохожего. Он активно интересуется медициной, посещает специализированные сайты, смотрит передачи, читает соответствующую литературу, участвует в онлайн-обследованиях и т.д.
• Сверхценные идеи. Обеспокоенность здоровьем конкретизируется в виде страха перед определенным заболеванием или беспокойства за один из органов. Наиболее часто больные сосредотачивают свое внимание на сердце, пищеварительном тракте, репродуктивных органах, а головные боли воспринимают как симптомы опухоли мозга. Под влиянием своей сверхценной идеи они активно посещают врачей, проходят обследования, придерживаются строгой диеты, занимаются оздоровительными практиками.
• Бредовые идеи. Самый тяжелый симптом ипохондрии, который проявляется в бредовых, лишенных всякой логики умозаключениях. К примеру, трещина в стене воспринимается как источник радиоактивного излучения, которое должно вызвать у больного рак мозга.
  Как правило, он уверен в том, что врачи не могут распознать его болезнь и лечат неправильно. Поэтому он сам назначает себе сильнодействующие лекарства, предпринимает попытки самоубийства или решает «наказать» врачей, не желающих его лечить.
• Сенестопатии. Неприятные ощущения, не имеющие отношения к определенным заболеваниям, причиняют ипохондрику дискомфорт. В различных участках тела больной может испытывать жжение, набухание, скручивание, пустоту, колебание, хлюпанье и т.д. Эти ощущения он не может точно описать, но испытывает страдание при каждом новом приступе.
• Висцеральные галлюцинации. Ложные ощущения четко локализуются в определенном участке тела, больной описывает их ярко и точно. Часто они касаются присутствия в организме чужеродного объекта.

Пессимизм, гипертрофированная оценка своего состояния, подавленность, панический страх смерти тоже относятся к характерным симптомам, и лечение ипохондрии должно проводиться в соответствии с тяжестью.

Как избавиться?

Лечение ипохондрии проводят в зависимости от тяжести заболевания, в стационаре либо амбулаторно. Большинству пациентов назначают сеансы психотерапии: рациональные доводы, гештальт-терапию, психоанализ, семейную терапию и т. д. Лекарственные препараты, как правило, только укрепляют пациента в обоснованности его тревог, поэтому медикаментозную терапию для таких больных обычно не применяют. Однако если заболевание развивается на фоне депрессии, то пациенту могут назначить антидепрессанты и транквилизаторы, а при шизофрении – нейролептические препараты.

Часто задаваемые вопросы

Как справиться с ипохондрией самостоятельно?

При легкой форме заболевания человек может попытаться восстановить здоровье самостоятельно. Этому помогают регулярные физические нагрузки, здоровый продолжительный сон, солнечные ванны, прогулки, общение с друзьями. Хороший эффект дают занятия йогой и медитативные практики, помогающие контролировать негативные эмоции и мысли.

Но если все перечисленное не приносит облегчения, необходимо обратиться к врачу.

Какой врач лечит ипохондрию?

Для исследования симптомов и лечения ипохондрии необходимо обратиться к профессиональному психологу или психотерапевту. Это должен быть квалифицированный медицинский специалист с профильным образованием.

Как проявляется заболевание у детей?

Как правило, ребенок не говорит о беспокойстве по поводу своего здоровья даже родителям. Заподозрить неблагополучие можно по изменению привычек: ребенок начинает чаще мыть руки, если опасается инфекции, отказывается от определенных продуктов, которые, по его мнению, могут принести вред его здоровью и т.д. Изменяется и поведение: он становится замкнутым, избегает проявления эмоций, меньше общается со сверстниками, становится капризным и требует больше внимания от родителей. В этом случае необходима помощь детского психолога или психотерапевта.

(Голосов: 17, Рейтинг: 4.24)

   

Позвоните +7 (495) 775-73-60 или оставьте заявку, мы Вам перезвоним

 Я даю согласие на обработку указанных мной персональных данных в целях обработки моего обращения и обратной связи на «условиях» обработки персональных данных в соответствии с «Политикой обработки персональных данных в АО «Медицина».

 Сбор согласия пациента (его представителя) на обработку его ПДн с целью рекламной коммуникации не осуществляется.

Лицензии

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО 77-01-017705

Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.

10 признаков того, что у вас ипохондрия

Главная — Социальные сети — Чеклист: 10 признаков того, что у вас ипохондрия

ВСЕ МЫ ЗНАЕМ, ЧТО ЗА ЗДОРОВЬЕМ НУЖНО СЛЕДИТЬ — и дело не только в популярности ЗОЖ, но и в здравом смысле: вовремя обнаруженная проблема легче поддаётся лечению. Но иногда, пытаясь защитить себя, мы увлекаемся и уже не видим разницы между настоящим заболеванием и его проекцией, возникающей в голове.

Ипохондрия, или тревога по поводу возможной болезни, в той или иной форме, по некоторым данным, встречается у 9 % населения и считается психическим расстройством. Наш чеклист поможет разобраться, в каких случаях слишком тщательная забота о здоровье вредна и свидетельствует, скорее, об озабоченности.

1) Любое недомогание кажется признаком серьёзной болезни

В ситуации с ипохондрией даже небольшое отклонение от нормы воспринимается как предвестник апокалипсиса. Продолжающийся после обычной простуды кашель тянет на воспаление лёгких, участившиеся головные боли кажутся первыми симптомами опухоли мозга, а отчётливое сердцебиение — непременным признаком сердечного приступа.
Если при этом вы забываете, что переутомление, стресс, аллергия и ещё масса других состояний могут проявлять себя схожим образом, самое время задуматься, насколько объективно ваше представление о собственном здоровье.

2) Вы пытаетесь поставить себе диагноз при помощи интернета

То, что вы регулярно гуглите потенциальные болезни, может быть признаком начавшейся ипохондрии. Интересоваться информацией о здоровье и теле, конечно, нормально — бить тревогу стоит, когда расстройство начинает прогрессировать.
Об утрате контроля может говорить, например, ситуация, когда вы, не будучи врачом, посещаете медицинские порталы и определённые страницы Википедии чаще, чем аккаунты в соцсетях, а собственные ощущения подстраиваете под список симптомов для определённого диагноза. В начале двухтысячных поиск симптомов болезни в интернете получил отдельное название — киберхондрия. Согласно отчёту Google, в 2016 году около 1 % всех запросов пользователей было связано с признаками различных заболеваний.

3) Вы ходите к врачу чаще, чем нужно

Если вам постоянно кажется, что врачи невнимательны, не назначают нужных обследований, задают неправильные вопросы или игнорируют причинно-следственную связь, очевидную для вас, — похоже, у вас ипохондрия.
Иногда желание выслушать второе мнение вполне разумно, но часто за поиском всё новых и новых специалистов кроется неспособность поверить, что ваш организм действительно здоров. Кроме того, ипохондрия может идти рука об руку с желанием найти «волшебную таблетку», когда пациент уверен, что врачи, рекомендующие изменить образ жизни и питания, — это неправильные врачи. 

4) Вы всячески избегаете врачей

И бесконечный перебор специалистов, и полный отказ от их посещения — это проявления недоверия к врачам. Человеку с ипохондрией может казаться, что он намного лучше понимает своё состояние — ведь все симптомы совпадают с описанными в интернете, да и о лечении там тоже рассказано.
Напомним, что самодиагностика и самолечение могут приводить к катастрофическим последствиям, а умение искать информацию в Сети не сравнится с фундаментальными знаниями врача. Главное, чему учат в медицинском вузе, — это клиническое мышление и комплексное понимание процессов, происходящих в организме человека.  

5) Вас очень волнуют вопросы гигиены

Одно дело — мыть руки перед едой и после посещения туалета, другое — постоянно думать о том, что поручни в транспорте нестерильны, а сушилка для рук распространяет бактерии. Постоянная обработка рук антисептиками — одно из проявлений ипохондрии. Его, как и общую тягу к стерильности, нередко ассоциируют с обсессивно-компульсивным расстройством, однако, как показывает новое исследование, эти состояния не идентичны.
Конечно, регулярные гигиенические процедуры важны, но после определённого предела они не приносят дополнительной пользы и могут нанести вред — например, бесконечная дезинфекция рук способствует сухости кожи и появлению трещин на ней.

6) Вы боитесь контакта с простуженными людьми

Совершенно нормально избегать контактов с детьми и взрослыми в период острой инфекции — например, перенести посещение друзей, если их ребёнок заболел ветрянкой. Но волноваться из-за остаточного насморка коллеги, который вышел с больничного, — это перебор.
Когда острая фаза с высокой температурой закончилась, вы, скорее всего, не заразитесь простудой — но даже если это произойдёт, это не конец света. Лёгкие простудные заболевания работают как вакцинация, подстёгивая иммунную защиту организма — именно поэтому дети обычно часто болеют, начиная ходить в детский сад, и прекращают это делать после первого года.

7) У вас огромная аптечка для путешествий

У людей с ипохондрией сборы в поездки вызывают панику, ведь нужно подготовить аптечку, ничего не забыв. Длинные списки включают всё, от редких антибиотиков до перевязочных материалов на случай травмы.
В действительности базовая аптечка для путешествий должна включать противовоспалительное средство, антисептик, что-то от аллергии и диареи, а также ваши привычные лекарства вроде контрацептивных таблеток. Лучше не пожалейте денег на хорошую страховку — и ни о чём не беспокойтесь.

8) Вы бы хотели удалить аппендикс для профилактики

Не стоит воспринимать аппендикс или зубы мудрости как бомбу замедленного действия. Аппендицит встречается лишь у одного человека из десяти тысяч в год, да и сам этот отросток слепой кишки вовсе не бесполезный орган, он играет важную роль в работе иммунной системы организма.

Что касается зубов мудрости — у многих людей они спокойно выполняют свою функцию и их никогда не приходится лечить; стоит лишь уделять им внимание при чистке, подобрав для этого максимально удобную зубную щётку. Любите своё тело и не подозревайте его части в кознях против вас.

9) Вы уверены, что наследственная болезнь вот-вот разовьётся

Если все или многие кровные родственники страдали схожими заболеваниями, у вас действительно может быть наследственная предрасположенность. Хорошая новость: большинство таких состояний определяются не только генетикой и вполне предотвратимы.

Хотя у сердечной недостаточности или сахарного диабета второго типа есть генетический компонент, в первую очередь это заболевания образа жизни — а значит, их профилактика основана на здоровом питании и физической активности. Если речь идёт о рисках вроде рака молочной железы, то нужно обсудить этот вопрос с онкологом — вполне возможно, что при генетическом анализе повышенного риска у вас не обнаружат.

10) Вы думаете, что умираете

Ипохондрию отличают почти беспрерывные мысли о том, что всё очень плохо и будет ещё хуже — может возникать навязчивая уверенность в наличии недиагностированного рака, ВИЧ-инфекции или Эболы.
Нередко ипохондрики обращаются к врачу с целым рядом симптомов (нарушения сна, дыхания, боли в мышцах и пр.), которые ошибочно принимают за развитие серьёзного заболевания. Но в большинстве случаев действует обратный принцип: сбои в работе организма провоцирует именно постоянная тревога, а не то, о чём вы прочитали в Сети. 

ТЕКСТ: Гаяна Демурина, Ольга Лукинская

Источник

Ипохондрия | Психология Вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательный | Развивающие | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клинический | Образовательные | промышленный | Профессиональные товары | Мировая психология |

Клинический: Подходы · Групповая терапия · Методы · Типы проблем · Области специализации · Таксономии · Терапевтические проблемы · Способы доставки · Проект перевода модели · Личный опыт ·

---

Ипохондрия (или ипохондрия , иногда называемая беспокойством о здоровье , фобия здоровьем ) относится к чрезмерной озабоченности или беспокойству по поводу серьезного заболевания. Часто ипохондрия сохраняется даже после того, как врач осмотрел человека и заверил его/ее в том, что его/ее опасения по поводу симптомов не имеют под собой медицинской основы или, если имеется соматическое заболевание, опасения намного превышают допустимое. на уровень болезни. Многие люди, страдающие этим расстройством, сосредотачиваются на конкретном симптоме как на катализаторе своего беспокойства, например, на проблемах с желудочно-кишечным трактом, сердцебиении или мышечной усталости. В DSM-IV-TR это расстройство определяется как «ипохондрия» как соматоформное расстройство, и считается, что им страдает около 1-5% населения в целом. ^[1]

Ипохондрия часто характеризуется боязнью того, что незначительные телесные симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании, постоянным самоанализом и самодиагностикой, озабоченностью своим телом. Многие люди с ипохондрией выражают сомнения и недоверие к диагнозу врачей и сообщают, что заверения врачей об отсутствии серьезного заболевания неубедительны или недолговечны. Многим ипохондрикам требуется постоянное утешение со стороны врачей, семьи или друзей, и это расстройство может стать невыносимой пыткой для человека с ипохондрией, а также для его или ее семьи и друзей. Некоторые ипохондрики полностью избегают любых напоминаний о болезни, тогда как другие являются частыми посетителями кабинетов врачей. Другие ипохондрики никогда не скажут о своем страхе, убежденные в том, что их боязнь серьезной болезни не будет воспринята всерьез теми, кому они доверяют.

Ипохондрия часто связана с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), депрессией и тревогой, а также может быть вызвана стрессом. Он отличается от искусственных расстройств и симуляции, когда человек намеренно симулирует, преувеличивает или вызывает психические или физические заболевания.

Содержание

• 1 Этимология и разговорная речь
• 2 Проявления и сопутствующие заболевания
• 3 Факторы, способствующие ипохондрии
• 4 Лечение
• 5 советов для ипохондриков
• 6 книг по самопомощи
• 7 См. также
• 8 Каталожные номера
• 9 Внешние ссылки

Этимология и разговорное употребление

Термин ипохондрия происходит от греческого гипо- (ниже) и chondros (хрящ — грудная кость) и, как полагают, первоначально был придуман Гиппократом. Многие греческие врачи древности считали, что многие болезни вызываются движением селезенки, органа, расположенного рядом с подреберьем (верхняя часть живота сразу под ребрами по обе стороны от эпигастрия). Позднее использование в 1910-м веке этот термин использовался для обозначения «болезни без определенной причины», и считается, что примерно в этот период этот термин превратился в мужской аналог женской истерии.

В современном использовании термин ипохондрик часто используется как уничижительный ярлык для людей, которые считают, что у них серьезное заболевание, несмотря на неоднократные заверения врачей в том, что они совершенно здоровы. Использование этого ярлыка для нападок и принижения великого ужаса и меланхолии, испытываемых теми, кто чрезмерно боится, что у них есть невыявленное серьезное заболевание, к сожалению, подрывает серьезность и широко распространенную проблему ипохондрии и только способствует отчаянию и отчуждению страдающих.

Проявления и сопутствующие заболевания

Ипохондрия проявляется по-разному. У некоторых людей возникают многочисленные навязчивые мысли и физические ощущения, которые заставляют их обращаться к семье, друзьям и врачам. Другие люди настолько боятся любого напоминания о болезни, что избегают медицинских работников, иногда до такой степени, что начинают пренебрегать своим здоровьем. А некоторые живут в отчаянии и депрессии, уверенные, что у них опасное для жизни заболевание и никакой врач не может им помочь, рассматривая болезнь как наказание за прошлые проступки. ^[2]

Ипохондрия часто сопровождается другими психическими расстройствами. Клиническая депрессия, фобии и соматизированное расстройство являются наиболее частыми сопутствующими состояниями у людей с ипохондрией, а также диагнозом генерализованного тревожного расстройства в какой-то момент их жизни. ^[3]

Многие люди с ипохондрией испытывают цикл навязчивых мыслей, за которыми следует навязчивая проверка, что очень похоже на симптомы обсессивно-компульсивного расстройства. Однако в то время как люди с ипохондрией боятся заболеть, пациенты с ОКР опасаются заболеть или передать болезнь другим. ^[2] Хотя у некоторых людей может быть и то, и другое, это разные состояния.

Пациенты с ипохондрией часто не знают, что депрессия и тревога вызывают свои собственные физические симптомы, которые могут быть ошибочно приняты за признаки серьезного заболевания. Например, у людей с депрессией часто наблюдаются изменения аппетита и колебания веса, утомляемость, снижение интереса к сексу и мотивации к жизни в целом. Сильное беспокойство связано с учащенным сердцебиением, учащенным сердцебиением, потливостью, напряжением мышц, дискомфортом в желудке, онемением или покалыванием в определенных частях тела (руки, лоб и т. д.).

Факторы, способствующие ипохондрии

Киберхондрия — это разговорный термин, обозначающий ипохондрию у людей, которые изучали медицинские состояния в Интернете. Средства массовой информации и Интернет часто способствуют ипохондрии, поскольку статьи, телешоу и реклама о серьезных заболеваниях, таких как рак и рассеянный склероз (некоторые из распространенных заболеваний, которые, по мнению ипохондриков, у них есть) часто изображают эти болезни как случайные, неясные и несколько неизбежные. Неточное изображение риска и идентификация неспецифических симптомов как признаков серьезного заболевания способствуют усилению страха ипохондрика, что у него действительно есть это заболевание.

Крупные вспышки заболеваний или прогнозируемые пандемии также могут способствовать возникновению ипохондрии. Статистические данные об определенных заболеваниях, таких как рак, создают у ипохондриков иллюзию, что у них больше шансов заболеть этим заболеванием. Простое предположение о психическом заболевании часто может спровоцировать человека с ипохондрией, чтобы зациклиться на этой возможности.

Серьезные заболевания или смерть членов семьи или друзей часто вызывают у некоторых людей ипохондрию. Точно так же, приближаясь к возрасту преждевременной смерти родителей от болезни, многие в других отношениях здоровые и счастливые люди становятся жертвами ипохондрии. Эти люди считают, что страдают от той же болезни, которая стала причиной смерти их родителей, иногда вызывая приступы паники с соответствующими симптомами.

Большинство людей, которые испытывают физическую боль или тревогу по поводу несуществующего недуга, на самом деле не «притворяются», а скорее испытывают естественные результаты других эмоциональных проблем, таких как очень высокий уровень стресса.

«Горе, которое не находит выхода в слезах, заставляет плакать другие органы» (Доктор Генри Модсли, британский психиатр)

Наши эмоции состоят из когнитивного, физиологического и чувственного компонентов. Например, когда человеку грустно, он может одновременно испытывать мышечную слабость и потерю энергии. Будь то эмоциональное воспоминание, яркая фантазия или текущая ситуация, мозг обрабатывает их одинаково. Это реальный опыт, обработанный нейронными путями.

Семейные исследования ипохондрии не выявили генетической передачи заболевания. Среди родственников больных ипохондрией чаще, чем в средних семьях, встречались только соматизация и генерализованное тревожное расстройство. ^[2] Другие исследования показали, что у родственников первой степени родства пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством частота соматоформного расстройства (либо ипохондрия, либо дисморфофобия) выше ожидаемой. ^[4] Многие люди с ипохондрией указывают на то, что они обращают пристальное внимание на телесные ощущения, проводят профилактические обследования и обращаются к врачам, чему они научились у членов семьи, но окончательного научного обоснования этого мнения нет.

Многие люди знают, что тревожность и депрессия вызываются проблемами с химическими веществами мозга, такими как адреналин и серотонин. Физические симптомы, которые ощущают люди с тревогой или депрессией, на самом деле являются реальными телесными симптомами и вызваны нейрохимическими изменениями. Например, слишком много норадреналина может привести к серьезным приступам паники с симптомами учащенного сердцебиения и потоотделения, одышки и страха. Слишком низкий уровень серотонина может привести к тяжелой депрессии, сопровождающейся бессонницей, сильной усталостью и необходимостью лечения.

Лечение

Для лечения ипохондрии необходимо признать взаимодействие тела и разума. Если человек болен медицинским заболеванием, таким как диабет или артрит, часто будут психологические последствия, такие как депрессия. Некоторые даже сообщают о самоубийстве. Точно так же человек с психологическими проблемами, такими как депрессия или тревога, иногда испытывает физические проявления этих аффективных колебаний, часто в виде необъяснимых с медицинской точки зрения симптомов. Общие симптомы включают головные боли, боли в животе, спине, суставах, прямой кишке или мочеиспускании, тошноту, диарею, головокружение или проблемы с равновесием. Многие люди с ипохондрией, сопровождаемой необъяснимыми с медицинской точки зрения симптомами, не чувствуют, что их врачи понимают их, и разочарованы повторяющейся неспособностью врачей облегчить симптомы. Общим для различных подходов к лечению ипохондрии является стремление помочь каждому пациенту найти лучший способ преодолеть то, как его/ее необъяснимые с медицинской точки зрения симптомы и болезни управляют его/его жизнью. Текущие исследования ясно показывают, что этому чрезмерному беспокойству можно помочь либо с помощью соответствующих лекарств, либо с помощью целенаправленной психотерапии.

Долгое время ипохондрия считалась неизлечимой. Однако недавние научные исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС, например, флуоксетин и пароксетин) являются эффективными вариантами лечения ипохондрии, что было продемонстрировано в клинических испытаниях. 7] ^{[8] [9]} . КПТ, психообразовательная «разговорная» терапия, помогает беспокоящемуся справиться с надоедливыми физическими симптомами и беспокойством о болезни, а также помогает снизить интенсивность и частоту тревожных телесных симптомов. СИОЗС могут уменьшить навязчивое беспокойство за счет корректировки уровня нейротрансмиттеров, и было показано, что они эффективны при лечении тревоги и депрессии, а также при ипохондрии.

В настоящее время проводятся исследования, финансируемые NIH, для сравнения различных подходов к лечению ипохондрии: исследование в районе Нью-Йорка и исследование в районе Бостона. В этих исследованиях пациентам будет назначено одно из четырех видов лечения: поддерживающая терапия флуоксетином, поддерживающая терапия плацебо, когнитивно-поведенческая терапия или когнитивно-поведенческая терапия флуоксетином. Для получения дополнительной информации вы также можете посетить внешние ссылки.

В Норвегии открыта клиника, специализирующаяся на лечении ипохондрии.

Советы ипохондрикам

Если вы беспокоитесь о серьезном заболевании, несмотря на заверения врача во время комплексного обследования, вам могут помочь следующие методы:

• Ведите дневник, описывая симптомы или события, которые привели к приступам тревоги или паники, или приступам беспокойства по поводу болезни. Это должно позволить вам увидеть более тесную связь между вашими симптомами и внешними событиями.

• Постарайтесь ограничить или ограничить по времени свои медицинские исследования в Интернете, чтение медицинских книг или самопроверку поведения, поскольку они, как правило, усиливают беспокойство о болезни.

• Ведите здоровый образ жизни, включая хороший ночной сон, сбалансированное питание и позитивный настрой. Хороший совет — следовать инструменту PEAS, который иногда используется для борьбы с депрессией: удовольствие, упражнения, достижения и общение — попробуйте добавить аспект каждого из них в повседневную деятельность.

• Практикуйте методы релаксации, такие как дыхание, медитация или другие методы, поскольку они помогают уменьшить беспокойство и последствия стресса.

• Постарайтесь отвлечься от беспокойства делами, которые полностью займут ваше внимание и отвлекут его от болезни; например, хобби, словесные игры или игры с числами, физические упражнения или прогулки, разговор с юмористическим другом или вспоминание счастливых воспоминаний.

• Подумайте об альтернативных объяснениях ваших физических ощущений, которые могут включать стресс или нормальные телесные изменения.

• Шаг за шагом избавляйтесь от привычки беспокоиться.

Книги по самопомощи

Следующие книги по самопомощи также могут оказаться полезными.

Управление стрессом и релаксация

• Заботясь о теле, исправляя разум . Джоан Борисенко. Бантам, 1988.

• Книга здоровья . Герберт Бенсон и Эйлин Стюарт. Simon & Schuster/Fireside, 1992

• Книга утешения женщины . Дженнифер Лауден. Harper SanFrancisco, 1992.

• Решение проблемы стресса — план действий по управлению стрессом в вашей жизни . Лайл Миллер и Алма Делл Смит. Pocket Book, 1993.

• Хорошее самочувствие на работе — повышение устойчивости к стрессу на работе . Валери О’Хара. Публикации Нового Предвестника, 1995.

Управление здоровьем и симптомами

• Хватит страдать сейчас . Артур Дж. Барски и Эмили С. Динс. HarperCollins, 2005.

• Фантомная болезнь: распознавание, понимание и преодоление ипохондрии . Карла Кантор и Брайан Фэллон. Mariner Books, 1997.

• Ипохондрия: печальные представления . Сьюзен Баур. Издательство Калифорнийского университета, 1989.

• Как справиться с болью до того, как она справится с вами . Маргарет Кодил. Guilford Press, 1995.

• Исцеление разума, здоровая женщина . Элис Домар и Генри Дреер. Генри Холт и Ко, 1996.

• Здоровый образ жизни при хроническом заболевании . Кейт Лориг, Холстед Холман. Bull Publishing Co, 1994.

• Справочник «Здоровый разум и здоровое тело» . Дэвид Собел и Роберт Орнштейн. ХарперКоллинз, 19 лет96.

• Не все в твоей голове . Гордон Дж. Г. Асмундсон и Стивен Тейлор. Guilford Press, 2005

• Перестаньте беспокоиться о своем здоровье! Джордж Згуридес. Окленд, Калифорния: New Harbinger Publications, 2002

• Back Sense . Рональд Д. Сигел, Майкл Х. Урданг, Дуглас Р. Джонсон. Broadway Books, 2001.

• Справочник по хорошему самочувствию . Дэвид Бернс. Пингвин, 1989 г..

• Разум важнее настроения . Деннис Гринбергер и Кристин Падески. Guilford Press, 1995.

См. также

• Тревожные расстройства
• Конверсионное расстройство
• Соматизация
• Соматоформное болевое расстройство

Ссылки

1. ↑ Американская психиатрическая ассоциация: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 4-е изд., пересмотренный текст, Вашингтон, округ Колумбия, АПА, 2000.
2. ↑ ^{2.0 2.1 2.2} Fallon BA, Qureshi, AI, Laje G, Klein B: Ипохондрия и ее связь с обсессивно-компульсивным расстройством. Psychiatr Clin North Am 2000; 23:605-616.
3. ↑ Барский А.Дж.: Ипохондрия и обсессивно-компульсивное расстройство. Psychiatr Clin North Am 1992; 15:791-801.
4. ↑ Bienvenu OJ, Samuels JF, Riddle MA, Hoehn-Saric R, Liang KY, Cullen BAM, Grados, MA, Nestadt G: Отношение обсессивно-компульсивного расстройства к возможным расстройствам спектра: результаты семейного исследования. Биологическая психиатрия , 48:287-293.
5. ↑ Барски А.Дж., Ахерн Д.К. Когнитивно-поведенческая терапия ипохондрии: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА 2004; 291:1464-1470.
6. ↑ Clark DM, Salkovskis PM, Hackman A, Wells A, Fennell M, Ludgate J, Ahmand S, Richards HC, Gelder M: Два психологических метода лечения ипохондрии, рандомизированное контролируемое исследование. Br J Психиатрия 1998; 173:218-225.
7. ↑ Fallon BA, Schneier FR, Marshall R, Campeas R, Vermes D, Goetz D, Liebowitz MR: Фармакотерапия ипохондрии. Psychopharmacol Bull 1996; 32:607-611.
8. ↑ Фэллон Б.А., Куреши А.И., Шнайнер Ф.Р., Санчес-Лакай А., Вермес Д., Файнштейн Р., Коннелли Дж., Либовиц М.Р.: Открытое исследование флувоксамина при ипохондрии. Психосоматика 2003; 44:298-303.
9. ↑ Greeven A, Van Balkom AJ, Visser S, Merkelbach JW, Van Rood YR, Van Dyck R, Van der Does AJ, Zitman FG, Spinhoven P: Когнитивно-поведенческая терапия и пароксетин в лечении ипохондрии: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Психиатрия 2007; 164:91-99.

Внешние ссылки

• Форум ипохондрии на Anxietyzone.com Исследование лечения (Нью-Йорк)
• Исследование повышенной обеспокоенности болезнями на сайте www.illnessworry.cumc.columbia.edu
• Бостонское исследовательское исследование, предлагающее лечение беспокойства по поводу здоровья и ипохондрии, на сайте www.TheHealthStudy.com
• Киберхондрия
• Ипохондрия: соматическая паранойя на www.psicoanalisi.it
• Информация о предотвращении самоубийств

   

На этой странице используется лицензированный Creative Commons контент из Википедии (просмотреть авторов).

Что такое тревожное расстройство?

Каждый человек время от времени беспокоится о своем здоровье, но у некоторых людей страх заболеть настолько силен, даже когда они здоровы, что им трудно справляться с повседневной жизнью.

Кто-то, кто живет в страхе перед серьезной болезнью, несмотря на то, что медицинские анализы никогда не обнаруживают ничего плохого, может иметь расстройство соматических симптомов, также известное как тревожное расстройство болезни. Состояние также известно под другими названиями, включая ипохондрию или ипохондрию.

Краткие факты об ипохондрии:

• Главный симптом ипохондрии – чрезмерная забота о здоровье.
• Причины могут быть разными и могут быть связаны с другими законными заболеваниями.
• Для большинства людей это временное переживание.
• Термин, определенный в руководстве DSM-5, означает расстройство соматических симптомов.

Поделиться на PinterestСамым распространенным симптомом ипохондрии является чрезмерное беспокойство о здоровье.

Исследование, опубликованное в JAMA определяет расстройство соматических симптомов как «постоянный страх или уверенность в том, что у человека есть серьезное недиагностированное заболевание».

Авторы отмечают, что им страдают до 5 процентов амбулаторных больных. Короче говоря, это расстройство — это состояние психического здоровья, при котором человек чрезмерно беспокоится о том, что он болен, до такой степени, что само беспокойство становится изнурительным. Беспокойство о здоровье становится болезнью.

Расстройство соматических симптомов является хроническим заболеванием.

Степень серьезности может зависеть от возраста, склонности человека к беспокойству и степени стресса, с которым он сталкивается.

Боязнь нормальных функций – для человека с ипохондрией нормальные функции организма, такие как сердцебиение, потливость и дефекация, могут показаться симптомами серьезного заболевания или состояния.

Боязнь незначительных аномалий – насморк, слегка опухшие лимфатические узлы или небольшая ранка могут ощущаться как серьезные проблемы.

Проверка – регулярная проверка организма на наличие признаков болезни.

Фокус ипохондрии зависит от человека:

• Внимание некоторых людей может быть сосредоточено на одном конкретном органе, например на легких.
• Они могут сосредоточиться только на одном заболевании, например раке.
• Или они могут бояться одной болезни за другой.

Регулярные разговоры о болезни – расстройство соматических симптомов может привести к чрезмерному разговору о своем здоровье.

Визиты к врачу – они могут часто посещать своего врача.

Увлечение — они могут потратить много времени на поиск в Интернете симптомов возможных заболеваний.

Нет облегчения от результатов анализов – если тесты дали отрицательный результат, человек может не почувствовать облегчения. На самом деле, это может еще больше усугубить ситуацию — у пациентов растут страхи, что им никто не верит, и что проблема никогда не будет успешно диагностирована и вылечена.

Избегание посещения врача – некоторые люди с расстройством избегают медицинской помощи, опасаясь узнать, что у них серьезное заболевание.

Избегание — они могут избегать людей, мест и занятий, которые, по их мнению, могут представлять опасность для здоровья.

Непреодолимый страх перед болезнью, длящийся более 6 месяцев, может быть признаком соматических расстройств.

Поделиться на Pinterest Наличие родственного психологического расстройства, такого как обсессивно-компульсивное расстройство или депрессия, увеличивает риск расстройства соматических симптомов.

Точные причины неизвестны, но, вероятно, задействованы определенные факторы:

Убеждение – непонимание физических ощущений, связанное с непониманием того, как работает тело.

Семья – люди, у которых есть близкий родственник с ипохондрией, более склонны к ее развитию.

Личный анамнез – люди, у которых в прошлом были проблемы со здоровьем, могут быть более склонны к развитию непропорционально сильного страха заболеть снова.

Связи с другими состояниями – другие психические расстройства были связаны с расстройством соматических симптомов. Высокий процент пациентов с ипохондрией также имеет большую депрессию, паническое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство или генерализованное тревожное расстройство.

Исследование, опубликованное в British Journal of Psychiatry , указывает на то, что, как и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), расстройство соматических симптомов требует постоянной проверки, поскольку человек ищет успокоения.

Это «безопасное поведение», говорят авторы, направлено на «восстановление чувства благополучия и определенной степени уверенности в будущем». Тем не менее, они могут в конечном итоге усугубить проблемы, которые они должны уменьшить.

Поддерживая высокий уровень тревожности и предотвращая растворение страхов, такое поведение удерживает внимание человека на какой-то страшной потенциальной катастрофе.

Поскольку большинство пациентов, как правило, обращаются к своему семейному врачу по поводу проблем со здоровьем, которых они опасаются, а не к специалисту по психическому здоровью, им может никогда не быть поставлен диагноз расстройства соматических симптомов.

Человек с ипохондрией может провести месяцы или годы, беспокоясь о болезни, но он также может подолгу не думать об этом.

Пациенты с транзиторным расстройством с меньшей вероятностью будут иметь психические проблемы или тяжелое тревожное расстройство и с большей вероятностью будут иметь проблемы со здоровьем.

Выздоровление чаще встречается у людей с более высоким социально-экономическим статусом. Если у пациента депрессия или тревога, и они хорошо реагируют на лечение, у него также больше шансов увидеть хороший результат.

Имеются данные о том, что людям с расстройством личности может быть труднее выздороветь, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.

Поскольку расстройство соматических симптомов является относительно новым заболеванием, статистических данных о нем немного.

Расстройство с соматическими симптомами обычно начинается в раннем взрослом возрасте. Он может появиться во время выздоровления от тяжелой болезни или после того, как любимый человек или близкий друг заболел или умер.

Основное заболевание может вызвать расстройство соматических симптомов. Например, пациент с сердечным заболеванием может предполагать худшее каждый раз, когда он испытывает что-то, что потенциально может быть связано с болезнью сердца.

Другие факторы включают повышенный стресс или большее воздействие информации о болезни в средствах массовой информации. Иногда человек начинает чрезмерно беспокоиться о своем здоровье по мере приближения к возрасту, в котором умер один из родителей, особенно если смерть одного из родителей была преждевременной.

Психологи отмечают, что люди с этим заболеванием часто бывают самокритичными или перфекционистами, или и тем, и другим. Они могут воспринимать «здоровье» как полное отсутствие боли или дискомфорта, тогда как некоторые боли и боли являются нормальными для большинства людей.

Было высказано предположение, что у людей с ипохондрией может быть низкий болевой порог, и они могут замечать внутренние ощущения раньше, чем другие люди.

Исследование, опубликованное в JAMA , показало, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), таких как флуоксетин и пароксетин, могут быть полезны при лечении ипохондрии.

КПТ может помочь пациенту рационализировать свои страхи, а СИОЗС могут снизить уровень беспокойства с помощью лекарств.

Медицинский центр Университета Мэриленда (UMM) предлагает ряд альтернативных методов лечения, которые могут облегчить симптомы, предупреждая при этом, что они еще не подтверждены исследованиями.

Они включают отказ от стимуляторов, таких как кофе, алкоголь и табак, практику медитации осознанности и здоровое питание.

Травы, предназначенные для снижения беспокойства, включают зверобой, кава-кава и бакопу. УММ предупреждает, однако, что пациенты должны проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать травы, потому что некоторые растительные лекарственные средства могут реагировать с лекарствами или иметь другие побочные эффекты.