Идет носом кровь часто причины: Носовые кровотечения — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы остановки крови

причины возникновения и правила первой помощи

• Носовое кровотечение: причины возникновения
• Правила оказания первой помощи
• В каких случаях стоит обратиться к врачу?
• Профилактика носовых кровотечений

Носовое кровотечение: причины возникновения

Этот симптом не относится к разряду специфических, так как возникает довольно часто. Однако почему идет кровь из носа в том или ином случае, понятно не всегда. Проявление может быть разовым, а может повторяться с определенной частотой. В последнем случае стоит обратиться к врачу. Нередко речь идет о серьезных неврологических или сердечно-сосудистых нарушениях, требующих срочной коррекции, без которой возможны необратимые осложнения.

Виникли питання — проконсультуйтеся з лікарем

Для запису на консультацію телефонуйте або заповніть форму зворотнього зв’язку:

(050) 301-99-26 (067) 446-11-79

С данной проблемой нужно идти к терапевту. Он произведет сбор анамнеза и оценит критичность ситуации. При необходимости направит на консультацию к узкому специалисту: отоларингологу, неврологу, кардиологу или эндокринологу. Для более точной диагностики назначается анализ крови, КТ, МРТ, ЭКГ, ЭхоКГ или ЭЭГ. Выбор диагностических методов делается в соответствии с предварительным диагнозом.

Чаще всего назальные кровотечения наблюдаются при следующих патологических состояниях.

1. Вегетососудистая дистония. Характеризуется слабым тонусом и повышенной ломкостью сосудов. Любой перепад давления способен привести к разрыву мелких капилляров. Процесс сопровождается головокружением и общей слабостью.
2. Гипертония. Постоянно высокое артериальное давление создает угрозу инсульта или инфаркта. В этом случае назальное кровотечение оказывается скорее положительным, чем негативным фактором. Оно спасает вены и артерии от перегрузки.
3. Воспалительные и инфекционные процессы в ЛОР-органах (ринит, гайморит, синусит, ОРВИ). На фоне заболевания капилляры становятся ломкими и слабыми, могут лопнуть от малейшего воздействия. Поэтому если вы заметили кровь из носа у ребенка, который болеет простудой, бить тревогу не стоит. Такая реакция организма обусловлена его временным ослаблением.
4. Авитаминоз. Чаще всего кровотечения из носа обусловлены острой нехваткой витамина С. В холодный сезон они учащаются на фоне снижения сбалансированности рациона. Для устранения и профилактики недуга рекомендуется 1-2 раза в год принимать поливитаминные комплексы.

Но далеко не всегда рассматриваемое явление является следствием заболевания. Его причинами также могут быть:

• стресс и психоэмоциональное переутомление;
• солнечный и тепловой удар;
• сильная физическая усталость;
• черепно-мозговая травма;
• длительный прием антикоагулянтов и назальных противовоспалительных средств.

Правила оказания первой помощи

Кровотечение из носа создает сильный дискомфорт и ограничивает работоспособность. Поэтому важно уметь оказать первую помощь — пострадавшему или себе. В первую очередь следует определить факторы, на фоне которых пошла кровь из носа. Причины, не связанные с внутренней работой организма, нужно устранить. Например, если симптом возник во время тренировки, физическую нагрузку нужно сразу отменить. Затем необходимо выполнить ряд манипуляций, направленных на остановку кровотечения.

1. Пострадавшего необходимо вывести на свежий воздух, дать ему присесть.
2. Голова человека должна быть опущена вперед для улучшения оттока крови. Запрокидывание головы назад — большая ошибка. Это может привести к непроизвольному заглатыванию жидкости и ее попаданию в дыхательные пути.
3. На лоб или переносицу нужно положить холодный предмет или лед, чтобы замедлить кровообращение. Это способствует улучшению свертываемости крови.
4. Длительное и обильное кровотечение останавливают с помощью ватных турунд, смоченных в сосудосуживающем растворе (можно использовать обычную перекись водорода). Тампоны помещают в носовую полость до момента, пока приступ не закончится.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

Как правило, кровотечение проходит через 10-20 минут после оказания первой помощи. Если все завершилось хорошо, можно обойтись и без участия врача. Однако в некоторых случаях обязательно нужно показаться терапевту.

1. Если симптом проявляется несколько раз в месяц без явных причин (физической нагрузки, стресса и т.д.).
2. Если с того момента, как пошла кровь из носа, прошло около часа, а процесс не останавливается.
3. Если человек страдает гипертонией или другими хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
4. Если существует подозрение на гемофилию или нарушение свертываемости крови на фоне эндокринных заболеваний (к примеру, диабета).
5. Если кровотечение возникло после травмы головы с образованием гематом и отеков.
6. Если есть подозрение, что в носовые ходы попало инородное тело.

После осмотра врач сделает выводы и даст рекомендации относительно лечения. В современной отоларингологии практикуются такие терапевтические методики:

• лазерная коагуляция;
• электрокоагуляция;
• прижигание сосудов с помощью различных кислот. x

Профилактика носовых кровотечений

При склонности к подобным приступам лучший выход из ситуации — активная и регулярная профилактика. Чтобы кровь из носа шла как можно реже, стоит соблюдать несколько рекомендаций.

1. Периодически смазывать слизистую верхних дыхательных путей вазелином для предотвращения ее пересыхания.
2. Полноценно питаться и раз в полгода пропивать витамины.
3. Проводить мягкие закаливания с помощью контрастного душа.
4. Ежедневно промывать ноздри слабым солевым раствором.

Носовое кровотечение: причины и терапия

Кровь из носа или эпистаксис – явление довольно распространенное  и чаще всего внезапное. Когда нарушается целостность кровеносных сосудов, кровь может капать или вытекать из ноздрей и стекать по задней стенке глотки.  Иногда при этом учащается пульс, резко падает давление и ощущается слабость.

Факторы возникновения эпистаксиса:

 

1. Травмы носа – это не только прямые удары или следствие автоаварии, но и попадание инородных тел в нос или нарушение целостности слизистой в процессе медицинских манипуляций.  

 

2. Кровотечение могут спровоцировать синуситы, риниты или болезни аденоидов. 

3. При искривлении перегородки носа случается дистрофия слизистой.

4. Кровь из носа может проявляться у пациентов с опухолью носа.

 

5. На кровоточивость слизистых могут влиять заболевания различного спектра: 

гипертония, атеросклероз, заболевания крови, авитаминоз, геморрагический диатез, патологии почек, печени или некоторые инфекции.

 

6. Кровотечение из носа могут вызвать внешние причины: солнечный удар или резкий перепад давления, например, у альпинистов. 

 

Распространенные вопросы о кровотечении:

 

 

— Почему идет кровь из носа ночью?

 

Ночные носовые кровотечения могут появиться при повышении артериального или внутричерепного давления. Нарушению слизистой способствует сухой воздух в помещении. Будьте внимательны: если перед сном вы приняли препараты, разжижающие кровь, от обильного носового кровотечения во сне может нарушиться дыхание.  

 

Почему часто идет кровь из носа у пожилого человека?

 

Дело в возрастной хрупкости капилляров и повышенном артериальном давлении – при таком сочетании кровотечение из носа может возникнуть даже при физических нагрузках или чихании.

 

Кровотечение из носа у ребенка: каковы причины?

 

20 % детей страдают периодическими носовыми кровотечениями. В детстве меньше устойчивость к острым респираторным заболеваниям, истончающим слизистую, а в маленьких носиках часто оказываются инородные предметы, да и туалет носа детям не знаком.

 

Откуда течет кровь при эпистаксисе? 

 

Кровотечения могут возникать в полости носа или вне ее пределов: в синусах, носоглотке или сосудах черепа. Анатомически предрасположен к эпистаксису передненижний отдел носовой полости – такие кровотечения здоровью не угрожают. Кровотечения из глубоких отделов полости носа могут стать причиной серьезной кровопотери и требуют медицинского вмешательства. Иногда вместе с носовым кровотечением наблюдаются тошнота, кровохарканье, бледность, недомогание, частый пульс, головокружение и жажда.

Первая помощь при кровотечении из носа

 

Важно контролировать кровопотерю: чтобы остановить носовое кровотечение, человека нужно посадить с наклоном головы вперед и запретить сморкаться, к спинке носа приложить холод и поместить в носовой проход тампон с 3 % раствором перекиси водорода. 

При частых эпизодах показаны электрокоагуляция или химическое прижигание сосудов. Для избежания рецидивов важно контролировать не только состояние носовой полости, но и свертываемость крови, уровень витаминов и минералов в организме и общий иммунитет. 

В Санкт-Петербурге комплексная диагностика и лечение носовых кровотечений проводится в семейной клинике “Дункан”. Если при насморке идет кровь из носа, либо возникают эпизоды внезапного кровотечения, своевременное обращение к ЛОРу поможет решить проблему и устранить ее неприятные последствия.  

 

Почему у вас идет носовое кровотечение во взрослом возрасте

Только не еще одно носовое кровотечение! Почему во взрослом возрасте у вас идет носовое кровотечение

Кровотечение из носа может быть неприятным и смущающим, особенно когда вы находитесь на публике и у вас нет под рукой салфетки. Кроме того, может быть довольно тревожно видеть всю эту ярко-красную кровь, капающую из вашего носа. Но большинство кровотечений из носа можно лечить дома, и они не вызывают беспокойства. Итак, что происходит?

В носовой полости находятся пять артерий в передней части перегородки, сосудистая область, известная как сплетение Киссельбаха. Эти кровеносные сосуды проходят очень близко к поверхности слизистой оболочки носа. Таким образом, нос имеет сильное кровоснабжение, и когда он кровоточит, он обычно сильно кровоточит!

Что вызывает частые носовые кровотечения у взрослых?

Дети особенно склонны к кровотечениям из носа, но они бывают и у многих взрослых. У взрослых наиболее распространенной причиной является вдыхание сухого воздуха, например, нагретого воздуха в помещении зимой или теплого наружного воздуха в климате с низкой влажностью летом. Сухой воздух может легко раздражать тонкую и нежную слизистую оболочку носа, в результате чего она трескается и становится более восприимчивой к кровотечению. Кроме того, из-за естественного процесса старения мембраны и ткани организма часто становятся более сухими и тонкими, а свертывание крови может занять больше времени. Все эти факторы могут увеличить вероятность носовых кровотечений у пожилых людей.

Другие распространенные причины носовых кровотечений включают:

• Чрезмерное или сильное сморкание

• Простуда и другие инфекции верхних дыхательных путей, которые часто сопровождаются частым чиханием, кашлем и сморканием

  9002 и инфекции носа (синусит)

• Воспаление слизистой оболочки носа (аллергический или неаллергический ринит)

• Чрезмерное использование антигистаминных назальных спреев для лечения аллергии

• Certain medications, such as aspirin and other blood thinners

• Strong odors and chemical irritants, such as ammonia

• A direct blow to the face or nose

• A deviated septum

Как остановить кровотечение из носа

Как только вы заметили, что у вас идет кровь из носа, вам следует:

• Постараться расслабиться.

• Сядьте прямо и слегка наклонитесь вперед. Не ложитесь и не кладите голову между коленями, это может привести к попаданию крови в горло и вызвать тошноту, рвоту или диарею.

• Дышите через рот.

• Поднесите чистую салфетку или ткань к носу, чтобы собрать кровь.

• Используя большой и указательный пальцы, прижмите мягкую мясистую часть носа к твердой костной переносице. Задержитесь на пять минут, затем отпустите. Если кровотечение из носа все еще идет, продолжайте оказывать прямое давление еще на 15 минут.

• Чтобы помочь сузить кровеносные сосуды в полости носа и остановить кровотечение, приложите пакет со льдом к переносице.

• После остановки кровотечения не наклоняйтесь и не поднимайте тяжелые предметы в течение нескольких часов, не сморкайтесь и не трите нос в течение нескольких дней.

Когда следует обращаться за медицинской помощью при кровотечении из носа

Вам следует позвонить по номеру 911 или обратиться непосредственно в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если кровотечение из носа является результатом травмы, такой как автомобильная авария, падение или прямой удар по лицу, или если вы не можете остановить кровотечение в течение 20 минут, даже с применением прямого давления.

В противном случае рекомендуется обратиться к врачу, если:

• Кровотечение из носа мешает вашему дыханию

• Кровотечение из носа сопровождается необычными кровоподтеками на других частях тела

• Вы чувствуете слабость, слабость, усталость, холод или одышку, или у вас есть другие признаки анемии

• У вас кровотечение из носа после недавнего начала приема нового лекарства

• У вас частые носовые кровотечения

Если вам нужна помощь при неэкстренных кровотечениях из носа, вы можете получить первоклассный уход на дому от DispatchHealth. Мы знаем, что вы можете чувствовать слабость или головокружение или просто не в состоянии выйти из дома, и мы будем рады приехать к вам! У нас есть команды медицинских работников, которые могут разобраться в ваших симптомах и обеспечить лечение, чтобы вы снова могли легко дышать. Мы также можем предложить несколько полезных советов, которые помогут вам предотвратить носовые кровотечения в будущем.

[availability_widget] Свяжитесь с DispatchHealth сегодня. Мы можем предоставить квалифицированную помощь, необходимую вам при кровотечении из носа — безопасно, удобно и экономично — у вас дома.

Источники

DispatchHealth опирается только на авторитетные источники, включая медицинские ассоциации, исследовательские институты и рецензируемые медицинские исследования.

Источники, указанные в этой статье:

1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/13464-nosebleed-epistaxis

2. https://health.clevelandclinic. org/do-you-get-too-many-nosebleeds-when-to-worry/

3. https://www.mayoclinic.org/symptoms/nosebleeds/ основы/когда к врачу/sym-20050914

4. https://www.uofmhealth.org/health-library/sig56370

Персонал DispatchHealth

В блоге DispatchHealth можно найти советы, рекомендации и советы по улучшению жизни с помощью удобного и комфортного медицинского обслуживания.

Носовые кровотечения (носовое) > Информационные бюллетени > Йельская медицина

Обзор

Вы находитесь в общественном месте, например в супермаркете, и вдруг понимаете, что у вас из носа идет кровь, а салфетки нет. Это смущает, но удивительно часто.

Носовое кровотечение возникает, когда лопается кровеносный сосуд в носу. Медицинское название носовых кровотечений — эпистаксис. Каждый год до 60 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют носовые кровотечения.

Чаще всего они возникают зимой, когда холодная погода и отопление в помещении высушивают носовые ходы.

Большинство носовых кровотечений незначительные и кровотечение останавливается само по себе, но некоторым людям требуется медицинская помощь. Если у вас хронические носовые кровотечения, рекомендуется обратиться к специалисту, говорит Питер Мейнс, доктор медицинских наук, отоларинголог Йельского университета. «У нас большой опыт работы со всеми типами носовых кровотечений, от самых простых до чрезвычайно сложных», — говорит доктор Манес.

Что вызывает кровотечение из носа?

Нос имеет особенно богатое снабжение кровеносными сосудами, которые расположены близко к поверхности, где они могут легко порваться и кровоточить.

Небольшие носовые кровотечения обычно начинаются в передней части носа (переднее носовое кровотечение) или из носовой перегородки, хряща, разделяющего ноздри. Большинство этих носовых кровотечений исходят из одной ноздри за раз.

Распространенной причиной носовых кровотечений является сухой воздух в помещении, что особенно опасно зимой. Вы можете предотвратить такое носовое кровотечение, регулярно используя увлажнитель воздуха или закапывая безрецептурные солевые капли в каждую ноздрю несколько раз в день. Вы также можете предотвратить сухость, втирая смазку на водной основе во внутреннюю часть носа.

Носовые кровотечения могут быть побочным эффектом использования назальных спреев или лекарств от простуды и аллергии. Носовое кровотечение также может быть вызвано ударом по носу.

Если вы часто или регулярно принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), аспирин или варфарин, которые препятствуют свертыванию крови, кровотечение из носа может быть особенно трудно остановить.

Более тяжелый тип носового кровотечения обычно начинается с крупных кровеносных сосудов в задней части носа (заднее носовое кровотечение). Кровь может течь обратно ко рту и горлу, а также из ноздрей.

Задние носовые кровотечения встречаются гораздо реже, чем передние, и требуют немедленной медицинской помощи, поскольку могут сигнализировать о наличии основного заболевания. Гипертония является наиболее распространенным заболеванием, связанным с тяжелыми носовыми кровотечениями. В редких случаях кровотечение из носа может быть признаком аневризмы или основного рака.

Когда следует обратиться к врачу при кровотечении из носа?

Если у вас носовое кровотечение идет из передней части носа, вы обычно можете позаботиться о себе дома.

Сидя, аккуратно сожмите мягкую часть к основанию носа между большим и указательным пальцами. Делайте это около 15 минут. Не запрокидывайте голову назад, так как это может привести к обратному течению крови по горлу. Важно сидеть прямо, держа голову выше сердца.

Если кровотечение из носа длится более 20 минут или если кровотечение из носа происходит часто, обратитесь к врачу.

Некоторые носовые кровотечения требуют немедленной неотложной помощи. Это верно для кровотечения из носа, которое происходит после серьезной травмы, такой как автомобильная авария; если кровотечение из носа сопровождается головокружением или головокружением; если из носа идет избыточное количество крови; или если кровотечение из носа мешает дыханию. Вы также хотите обратиться за неотложной помощью для ребенка младше 2 лет, у которого кровотечение из носа.

Как диагностируются и лечатся носовые кровотечения?

Медицинская специальность, занимающаяся лечением ушей, горла и носа, — отоларингология. Чтобы понять, что вызывает кровотечение из носа, врач начнет с медицинского осмотра. Он или она заглянет внутрь носа с помощью эндоскопа — трубки с крошечной камерой на конце. Специалист также может назначить компьютерную томографию носа и придаточных пазух носа или другие тесты.

Лечение тяжелых носовых кровотечений или хронических кровотечений строго индивидуально. Ваш врач будет учитывать такие факторы, как серьезность кровотечения, другие заболевания и методы лечения, которые могут вызывать кровотечения, а также принимаете ли вы препараты, разжижающие кровь.

В большинстве случаев носовые кровотечения можно лечить без хирургического вмешательства и без обращения в больницу, используя один из следующих подходов:

• Назальные спреи
• Местная терапия
• Прижигание — процедура, включающая применение тепла для закупоривания кровоточащего сосуда
• Носовые тампоны, помещающие в нос марлевый материал или надувной баллон для давления на кровоточащий сосуд

Когда рекомендуется хирургическое вмешательство при носовых кровотечениях?

Задние носовые кровотечения (по направлению к задней части носа) и носовые кровотечения, которые не поддаются нехирургическому лечению, могут потребовать хирургического вмешательства. Минимально инвазивная хирургия может изолировать и восстановить кровеносный сосуд, который является причиной кровотечения.

Хирургическая процедура начинается с введения эндоскопической трубки через ноздри. Цель состоит в том, чтобы найти и лечить артерию, которая вызывает проблему.

«Кровеносный сосуд имеет много разных ответвлений — честно говоря, задача состоит в том, чтобы убедиться, что вы нашли все ответвления», — говорит доктор Мейнс. «Если вы не найдете их всех, вы не выполнили работу».

Эндоскопическая хирургия может проводиться без разреза и часто не оставляет шрамов. Боль обычно умеренная, восстановление быстрое. В то время как большинство операций по поводу кровотечения из носа можно проводить амбулаторно, людям с более тяжелыми заболеваниями может потребоваться ночная госпитализация.

Хирурги Йельской медицины являются специалистами в области трансназальной эндоскопии. Они используют тонкий эндоскоп диаметром менее 6 миллиметров, что примерно равно ширине трех пятицентовых монет, сложенных стопкой. Процедура легко переносится пациентами и может выполняться без анестезии.

Предлагает ли Yale Medicine какие-либо особые преимущества при лечении хронических или тяжелых носовых кровотечений?

В то время как кровотечение из носа обычно является простой проблемой, которую можно лечить без хирургического вмешательства, у некоторых пациентов бывают сложные состояния.