Хром в организме человека: Что такое Хром и зачем он нужен? | Медицинский центр МЕДиКО

Что такое Хром и зачем он нужен? | Медицинский центр МЕДиКО

Хром – это минеральный компонент, который регулирует уровень сахара в крови. Вместе с инсулином хром перемещает сахар из кровотока в ткани организма для использования и запасания. Хром настолько важен, что при значительном и длительном недостатке этого микроэлемента в организме развивается пограничный диабет (непереносимость сахара).

Хром нужен для нормального метаболизма жиров (в том числе их сжигания), его недостаток всегда ведет к избыточному весу и ожирению.

Хром помогает нормальному функционированию щитовидной железы.

Также хром участвует в формировании нормального иммунитета и оказывает влияние на рост и регенерацию тканей.

У женщин, как правило, уровень хрома снижается во время вынашивания ребенка и сразу после родов. Что приводит к быстрому набору веса, отекам, повышению кровяного давления.

Человек получает Хром из пищи. Продукты, богатые этим микроэлементом должны обязательно присутствовать в рационе в достаточном количестве.

К таким продуктам относятся все виды белой и красной рыбы, морепродукты, утиное мясо, печень (наиболее богата хромом говяжья печень), перепелиные яйца, а также брокколи, кукуруза, латук, спелые помидоры, свекла и перловая крупа.

Важно помнить, что потребление сахара и содержащих его продуктов ведет к увеличению потери хрома через выделительную систему.

Симптомы недостаточности хрома в организме очень распространенные.

Это повышенная утомляемость, высокий уровень холестерина, тревожность, выпадение волос, ухудшение состояния ногтей, непереносимость сахара (пограничный диабет), избыточный вес и ожирение.

Хром в качестве добавки назначают в комплексной терапии при лечении избыточного веса и ожирения. Он «разгоняет» метаболизм, уменьшает тягу к сладкому, снижает аппетит и помогает перестроить питание на рацион, рекомендованный диетологами.

Хром назначает врач-диетолог, как правило дозировка колеблется от 100 до 300 мкг в сутки. Но тут, конечно, нужен индивидуальный врачебный подход.

Если вы обнаружили у себя симптомы недостаточности хрома, отнеситесь к своему здоровью ответственно! Никто это не сделает за вас!

Обращайтесь к врачу-диетологу, помните, что организм – это единое целое и он нуждается в комплексном лечении.

В Медицинском центре «МЕДиКО» опытные врачи диетологи помогут выяснить причину и составят для вас индивидуальную программу по коррекции веса.

Негативное воздействие хрома на организм человека (заболевания и мутации)

 

Содержание:

 

1. Общие сведения о хроме

2. Физиологическая роль хрома

3. Негативное влияние хрома на организм человека

 

1. Общие сведения о хроме.

Хром элемент VI группы периодической системы, имеет голубовато-белый оттенок, свое название получил от греческого слова «chroma», что означает цвет благодаря тому, что его соединения отличаются широким спектром оттенков. В соединениях хром проявляет степень окисления 2+, 3+, 6+ (наиболее характерные) среди которых наиболее устойчивые соединения хрома со степенью окисления 3+.

Так же существуют соединения в которых хром проявляет степень окисления 1+, 4+, 5+.

 

Впервые этот металл был открыт в 1797 году французским исследователем Л.Н. Вокленом, который обнаружил его в минерале крокоите, однако его влияние на живые организмы начали изучать только после 1950х годов, когда два ученых Уолтер Мерц и Кеннет Шварц в результате опытов над крысами обнаружили у животных возрастающую непереносимость сахара при кормлении крыс продуктами с низким содержанием хрома.

 

Среднесуточная норма хрома для взрослого человека составляет 200-300 мкг, и человек едва ли может восполнить ее употребляя в пищу такие продукты как: рыба, говядина, дрожжи, ржаной хлеб, орехи, печень и пр. Это связано с низкой концентрацией хрома в перечисленных продуктах и низкой усвояемостью микроэлемента. Однако, на данный момент разработано множество добавок (самые эффективные из них на основе пиколината хрома и гистидина хрома) которые позволяют решать эти проблемы.

 

В организм человека хром может попадать через кожу, слизистые оболочки, легкие и вместе с пищей и водой (желудочно-кишечный тракт), однако некоторые его соединения всасываются легче и быстрее (это связано с их растворимостью и валентностью металла в них). Так Cr (VI) всасывается организмом лучше и быстрее, чем Cr (III), что связано с его высокой растворимостью при физиологических значениях pH.

 

Рассмотрим подробнее путь попадания этого микроэлемента в кровь. Попадание металла в кровь связано с белками-переносчиками, находящимися в эпителии тонкого кишечника и осуществляющими активный (энергозатратный) транспорт элемента. Если частицы хрома попадают в организм через легкие, то при выдыхании с потоком воздуха они попадают в ротовую полость, оттуда в желудочно-кишечный тракт и процесс происходит по вышеописанной схеме.

 

Попадая в кровь часть Cr (VI) связывается с эритроцитами, а также лейкоцитами и тромбоцитами и восстанавливается до Cr (III), Cr (III) в свою очередь образует прочный комплекс с гемоглобином (расположенном на поверхности клеток крови) и таким образом перемещается по организму. Оставшаяся (не связавшаяся) часть шестивалентного хрома выводится из организма через почки.

 

Cr (III) при попадании в кровь связывается с белком трансферрином (находящимся в свободном состоянии в плазме крови). Если Cr (III) поступает в организме в большом количестве он может связываться с белком альбумином, глобулином и аминокислотами, находящимися в плазме крови. Таким образом осуществляется транспорт этого элемента в крови. Важно знать, что белок трансферрин осуществляет транспорт железа в крови и микроэлемент хром конкурирует с этим элементом за участки связывания.

 

Мигрируя по организму в связанном состоянии хром откладывается в таких органах как: легкие, печень, поджелудочной железе и костном мозге т.к. обладает высоким сродством к этим тканям.

 

 

2. Физиологическая роль хрома.

а. Активирует некоторые ферменты нашего организма.

Хром является активатором фермента трипсина, позволяющего расщеплять пептиды и белки на их составляющие – аминокислоты. Так же (в небольших количествах) способен активировать ферменты участвующие в метаболизме глюкозы такие как: цитохромоксидаза, сукцинатдегидрогеназа и фосфоглюкомутаза.

Путь метаболизма глюкозы состоит из множества стадий и задействует большое количество ферментов, но он жизненно необходим нам т.к. конечным итогом превращения глюкозы является энергия, запасаемая в форме АТФ.

б. Участвует в поддержании нормального баланса сахара в крови.

После употребления пищи, уровень глюкозы в крови начинает возрастать, а наша поджелудочная железа начинает выделять в кровь гормон-инсулин. Инсулин в свою очередь переводит глюкозу в клетки, где она используется для получения энергии, тем самым снижая уровень глюкозы в крови. Но чтобы достичь этого эффекта инсулин должен быть в состоянии присоединится к рецепторам на поверхности клетки, что невозможно без вмешательства пищевого фактора – «фактора толерантности к глюкозе».   Данный фактор является инициатором присоединения гормона (инсулина) к рецептору, расположенному на поверхности клеточной мембраны и по некоторым данным в его состав входит трехвалентный хром, никотиновая кислота, аминокислоты (глицин, цистеин) и глютаминовая кислота.

Поэтому людям страдающим сахарным диабетом необходимо следить за концентрацией хрома в организме.

в. Участвует в синтезе и поддержании конформации молекул ДНК и РНК.

Хром может образовывать ковалентные связи между пуриновыми и пиримидировыми основаниями, тем самым обеспечивая их соединения в молекулах ДНК и РНК. Так же в этих молекулах он необходим для поддержания нужной конформации (пространственном расположении атомов в молекуле).

г. Участвует в метаболизме липидов.
Одной из самых важных функций хрома в организме наряду с поддержанием баланса сахара в крови является способность влиять на выработку вредного холестерина. Такой холестерин образует бляшки на стенках сосудов и препятствует циркуляции крови по нашему телу, в результате чего человек страдает различными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Вредный холестерин образуется в печени и субстратом для его образования служит глюкоза. Усиливая влияние инсулина на утилизацию глюкозы, хром одновременно выполняет две функции: регулирует содержание сахара в крови и снижает уровень холестерина.

 

д. Участвует в выработке гормонов.

Среди прочего хром влияет на выработку стероидного гормона дегидроэпиандростерона (ДГЭА), который способствует укреплению костей. Поэтому препараты хрома (пиколинат хрома) часто используют при лечении остеопароза.

 

е. Помогает регулировать внутриглазное давление.

Хром в сочетании с аскорбиновой кислотой, стимулирует поступление глюкозы к кристалику, тем самым регулируя давление внутри глаза, поэтому людям страдающим такими заболеваниями как катаракта и глаукома назначают препарат хрома в качестве комплексной терапии.

3. Негативное влияние хрома на организм.

В тот момент, когда хром в организме появляется в избытке (это может быть связано с повышением его концентрации в окружающей среде, работа на вредных производствах, нарушении обменных процессов в организме, неправильное использование лекарственных средств и биологически активных добавок в состав которых входит хром, недостаток цинка и железа в организме) наблюдается противоположный эффект. Разберем какие негативные последствия могут нести высокие концентрации хрома поступающие в тело человека.

а. Угнетение активности или полная инактивация ферментов.
В высоких концентрациях хром может образовывать ковалентные связи с широким спектром молекул. Так, например, с белками хром может связываться с помощью гидрокси-, амино-, карбокси-, сульфгидрильных и других групп. В результате чего в молекулах белков (ферментов) происходят разрывы водородных связей, замещение металлов в лигандах, изменение конформации молекул что приводит к частичной или полной потере активности молекулы. Если такой белок находится на поверхности клеточной мембраны и выполняет транспортную функцию (регулирует поступление в клетку одних веществ и выведение из нее других), то включение в молекулу хрома может привести к нарушению процесса транспорта.

б. Мутации в генетическом материале.

Хром может взаимодействовать с лигандами нуклеопротеидов и нуклеиновых кислот и в результате чего влиять на процесс транскрипции (считывания информации с имеющейся последовательности ДНК) и трансляции (синтез белка на имеющейся матрице РНК). В результате чего в клетках происходят мутации, что и объясняет канцерогенное действие хрома и возникновение различного рода новообразований.

в. Дерматиты, экземы, аллергические реакции.

Сам по себе хром не способен вызвать сильного иммунного ответа (он слишком мал), но образуя связи с другими макромолекулами (например, белками) он способен вызвать бурную иммунную реакцию. 
Важно отметить, что при попадании на кожу белками эпидермиса связывается только трехвалентный хром, шестивалентный хром проникает через слой эпидермиса и лишь небольшая его часть окисляется до Cr(III) и связывается с белками рогового слоя кожи. В результате чего на поверхности кожного покрова образуются дерматиты, экземы, язвы и пр.

г. Ухудшение общего состояния микрофлоры в организме.
Микрофлора, находящаяся в симбиозе с человеческим организмом, активно участвует в процессе синтеза и распада как собственных, так и чужеродных соединений. И поступление высоких концентраций хрома негативно сказывается на ее состоянии в целом и может приводить к дисбиозу, диареи и прочим заболеваниям. Важно заметить, что токсический эффект шестивалентного хрома на микрофлору кишечника намного выше чем трехвалентного.

д. Заболевания печени.
Как было описано выше, Cr(VI) проникая в кровь, связывается с эритроцитами, мигрируя по всему организму. Высвобождение микроэлемента происходит в селезенке, где утилизируется гемоглобин. Образуя соединение с белком глобином, комплекс имеет свойство накапливаться в клетках печени – гепатоцитах, вызывая их повреждение, замедляя выделение желчи и вызывая патологические изменения в печени.

е. Заболевания легких.
Постоянное вдыхание соединений Cr(VI) является одной из причин рака легких. Наиболее часто заболеваниям легких, бронхиальной астмы, подвергаются работники гальванических цехов, предприятий по производству красок, строительных материалов и пр.

Оцените статью. Всего 1 клик!

Данная статья является интеллектуальной собственностью ООО «НПП Электрохимия». Любое копирование информации возможно только с разрешения владельца сайта. Размещение активной индексируемой ссылки на https://zctc.ru обязательно.

Элемент стройности. Чем грозит дефицит хрома | Правильное питание | Здоровье

Кто в опасности?

Если мучные и кондитерские изделия составляют основу вашего рациона – то к гадалке не ходи, хрома вам недостает: при его дефиците развивается сильная тяга к сладкому. Нетрудно обнаружить нехватку микроэлемента и у подавляющего числа людей с избыточным весом, а также у тех, кто страдает атеросклерозом коронарных сосудов, сахарным диабетом. Редкая беременная и кормящая женщина не испытывает дефицит хрома, ведь почти весь его запас уходит плоду или малышу – вместе с молоком. Атлеты и люди, занятые тяжелым физическим трудом, тоже в группе риска.

Хром входит в состав всех без исключения клеток нашего тела. В норме общее его количество в организме – 6–12 мг. Исследования показывают, что женщины с едой в среднем потребляют в день меньше 40% нормы хрома, а мужчины – меньше 60%.

Кому он нужен?

Хром необходим всем, кто хочет похудеть, ведь он не только снижает тягу к сладкому, но и препятствует набору лишнего веса, поскольку регулирует углеводный и жировой обмен. Как только уровень хрома снижается – неизрасходованная глюкоза превращается в жир. А при достаточном поступлении в организм хром, наоборот, помогает перерабатывать жир в мышечную ткань. Но, конечно, если при этом заниматься спортом, а не лежать на диване.

Не меньше в этом минерале нуждаются люди с сахарным диабетом, особенно второго типа, а также те, кто предрасположен к этому заболеванию. Ведь нехватка хрома – одна из причин ухудшения толерантности к глюкозе у тех, кому за сорок. А если хрома в организме достаточно – диабет, скорее всего, вовсе не разовьется. Используется хром и в комплексном лечении диабета, так как в его присутствии инсулина человеку требуется меньше.

Защищает хром и от развития атеросклероза и заболеваний сердца и сосудов – он нормализует артериальное давление, а также расщепляет и выводит из организма «плохой» холестерин и, наоборот, помогает накапливаться «хорошему». У мужчин нехватка хрома может нарушать репродуктивную функцию, поэтому потенциальным отцам нужно позаботиться о том, чтобы этот минерал был в достатке. И для щитовидной железы роль хрома не переоценить – ведь он может замещать йод, если того не хватает в организме. Незаменим хром и для профилактики глаукомы, риск развития которой увеличивается после сорока лет. Наконец, хром укрепляет костную ткань, предупреждая развитие еще одного возрастного заболевания – остеопороза, а также выводит токсины, радионуклиды и соли тяжелых металлов.

Из пищи – лучше

Норма поступления хрома в организм – от 50 до 300 мкг в день. Лучше он усваивается из органических соединений. Поэтому предпочтительнее получать минерал из пищи. Больше всего хрома в печенке, мясе, пивных дрожжах, перловке, орехах, финиках. Есть он и в молоке, яйцах, бобовых, цельнозерновом хлебе, морепродуктах, брокколи, яблоках. Много хрома в черном чае и натуральном какао. Но термическая обработка снижает содержание хрома, поэтому овощи и фрукты лучше есть в сыром виде.

Можно принимать хром и в виде БАД. Но предварительно нужна консультация с врачом. Бесконтрольный прием опасен, потому что избыток хрома не лучше дефицита: может возникнуть аллергия, экзема, дерматит, нарушиться работа печени и почек.

Читайте в соцсетях!

Хром. Роль, симптомы передозировки и дефицита, суточная потребность и содержание в продуктах питания

Хром – это металл, который обладает серебристым или даже голубоватым цветом. При этом химическое соединение минерала отличается самой яркой окраской. Природные соединения этого металла называют хромитами, а одним из известных свойств минерала считается отсутствие окислительной реакции в воздухе при его участии.

Хром используют в промышленной и медицинской сферах, например, он необходим для того, чтобы диагностировать различные заболевания, для чего применяются изотопы данного минерала.

Биологическая роль

И даже человеческий организм не способен обойтись без этого металла. Хром входит в состав клеток и тканей, которые просто не смогут существовать без него. При условии, что все в норме, количество хрома в организме должно равняться шести миллиграммам.

Хром работает в паре с инсулином, помогая организму легче усваивать сахар. Кроме того, хром способствует улучшению углеводного обмена, тем самым регулируя уровень здорового веса человека. Под воздействием этого металла проходит транспортировка белков, приходит в норму функция щитовидной железы, а также стимулируются процессы регенерации.

В ходе углеводного обмена хром и инсулин регулируют и метаболический процесс, задача инсулина вообще сводится к минимуму, ведь благодаря хрому, этого вещества требуется организму гораздо меньше. Поэтому данный металл имеет огромное значение для диабетиков со вторым типом этого заболевания. А если хрома в организме достаточно, то оно вообще никогда не начнется.

Процесс синтеза нуклеиновых кислот также без хрома невозможен, металл несет ответственность за структуру ДНК и РНК, он помогает сохранять наследственную информацию в генах неизменной. Отсюда и необходимость хрома для роста тканей и регенерации этих материй.

Щитовидная железа тоже нуждается в данном минерале, если в организме не хватает йода, то ему на замену приходит хром.

С помощью хрома происходит липидный обмен, в ходе которого в крови расщепляется плохой холестерин, поэтому он не накапливается, а благополучно выводится из организма. А вот полезный холестерин наоборот накапливается в присутствии хрома. Поэтому при различных болезнях сердца важно позаботиться о дополнительном приеме этого полезного минерала.

Поддержание красивой фигуры в форме – это тоже забота хрома, он не только участвует в углеводном обмене и метаболическом процессе, но и помогает организму в прямом смысле перерабатывать жир. Поэтому никаких отложений жира не происходит, а вес остается прежним.

Профилактика остеопороза, укрепление костной ткани, поддержание артериального давления в норме, предупреждение развития гипертонии, а также избавление от солей тяжелых металлов, токсинов и радионуклидов – все это происходит под воздействием хрома.

Вот уже сорок лет хром в комплексе с цистеином и цинком известны, как эффективное лекарство от катаракты, они даже могут предупредить оперативное вмешательство. Важным условием для успешного лечения является полное усвоение этих минералов в организме, а это возможно лишь при наличии достаточного количества аминокислот. Их можно сполна получить из качественной растительной пищи.

Симптомы передозировки и дефицита кальция

При многих заболеваниях в организме резко падает содержание хрома. Это может произойти под воздействием атеросклероза, диабета, ожирения или какой-либо инфекции. То же самое может произойти и от стрессов, тяжелых нагрузок или острой белковой нехватки. Недостаток хрома можно определить по состоянию волос – их количество резко сокращается, на вид они становятся слабыми и безжизненными.

Что же касается дефицита хрома, то его причины несколько иные, чем у недостатка. Порой из-за нарушения обмена веществ, даже при условии здорового питания, организм попросту не усваивает необходимое количество хрома. К тому же, современные продукты содержат очень небольшое количество этого металла, виной тому бедные почвы с высоким уровнем щелочи, что является следствием бесконтрольного применения удобрений.

Если человек испытывает дефицит хрома, он быстро переутомляется, страдает от нарушения сна и головных болей, часто испытывает беспричинное беспокойство. Кроме того, происходит нарушение координации, появляется дрожь и онемение конечностей. Уровень плохого холестерина в крови резко возрастает, что ведет к неминуемому развитию атеросклероза.

У многих на фоне этого дефицита возникает ожирение или наоборот чрезмерное снижение веса. Организм просто отказывается нормально усваивать глюкозу, особенно заметно, то в пожилом возрасте, при этом ее уровень в крови постоянно нарушен, что приводит к таким заболеваниям, как гипогликемия и гипергликемия. Отсюда резкое повышение развития сахарного диабета или ишемической болезни, а у мужчин происходит нарушение репродуктивной функции.

Как уже говорилось выше избыток хрома не менее опасен, чем его дефицит. Он сулит множество заболеваний, и в первую очередь отравление. Большие дозы данного металла токсичны для человека: при суточных дозах более 200 мкг может произойти отравление, а если доза превысит 3 г, то возможен и летальный исход.

Причины избытка хрома в организме могут быть различны. Как правило, это бесконтрольный прием хромосодержащих биодобавок или высокий уровень содержания этого металла в воздухе.

Также к переизбытку хрома может привести дефицит железа и цинка в организме, ибо отсутствие этих металлов способствует более активному всасыванию хрома.

В зоне риска оказываются люди, которые работают на предприятиях, где воздух загрязнен хромовой пылью. На подобных производствах в десятки раз повышается риск онкологических заболеваний.

То же самое касается крупных промышленных районов, где этим элементом загрязнен воздух, особенно если предприятия не оснащены специальными вентилирующими системами, которые улавливают пыль.

Различные шлаки и даже медная пыль тоже включают в себя хром, поэтому люди, работающие в условиях таких загрязнений, часто имеют хронические астму и астматический бронхит.

Избыток хрома поражает слизистые оболочки, приводя к их изъязвлению и возникновению воспалительных заболеваний: аллергий, дерматитов, экзем, а также нервных и онкологических заболеваний.

Таким образом, важно поддерживать баланс хрома в организме. При его недостатке нужно принимать биоактивные добавки, но назначить их может только врач. Принимать добавки с хромом нужно перед едой или даже вместе с ней. Ведь хром усиливает действие инсулина, а он требуется именно в момент приема углеводов. Отсюда и вытекают правила приема хрома.

Однако, помните, что лучшая профилактика недостатка хрома – это здоровое и сбалансированное питание. В продуктах хром сохраняется лучше, если их готовить в нержавеющей посуде.

В случае отравлении хромом необходимо удалиться от источника загрязнения и вызвать врача, он назначит лечение. Людям, которые работают с солями хрома, рекомендуется с использованием специализированных растворов.

Суточная потребность

Суточная потребность человека – это 50-200 мкг хрома. Однако организм плохо его усваивает из неорганических соединений. И если с пищей поступает недостаточно этого минерала, то развивается его дефицит, но не стоит впадать в другую крайность и употреблять его чрезмерно, ибо избыток хрома не менее опасен.

Иногда необходим дополнительный прием хрома, например, при беременности и кормлении грудью, или после 45, тогда можно дополнительно принимать порошок пивных дрожжей, запаривая его в небольшом количестве кипятка.

Содержание в продуктах питания

Два основных источника минерала – это печень и пивные дрожжи. Их необходимо включать в свой рацион е реже, чем два раза в неделю. Зерновой хлеб, картофель вместе с кожицей, свежие овощи необходимо есть каждый день, несколько раз в неделю нужно готовить курицу, говядину и есть сыр.

Существует масса природных источников хрома: зернобобовые, проростки пшеницы, перловка, черный перец, морепродукты, кукурузное масло, яйца, многие овощи, фрукты и ягоды, а также лекарственные травы: мелисса, сушеница и гинкго билоба. Все эти источники хрома нужно включать в свое меню для разнообразия.

Хром вообще лучше всего усваивается именно в органических соединениях и продуктах, нежели в составе химических препаратов. Нет никакого смысла восполнять запас хрома в виде синтетического лекарства, питаясь при этом «рафинированными» продуктами, утратившими все полезное, после промышленной обработки.

Знакомьтесь, хром и ванадий

16 Июля 2019

Знакомьтесь, хром и ванадий

Роль кальция или магния, хотя бы в общих чертах, известна каждому, однако есть среди микроэлементов совершенные незнакомцы, к примеру — хром и ванадий. В организме взрослого человека хрома содержится около 6 миллиграммов, а ванадия в десятки раз меньше, фактически следы. Современная нутрициология относит ванадий к ультрамикроэлементам, содержание которых в организме исчисляется микрограммами.

 Роль в организме

Как у всех микроэлементов, у хрома и ванадия много точек приложения. Хром участвует в обмене холестерина, регулирует работу щитовидной железы, сердечной мышцы и кровеносных сосудов, поддерживает целостность нуклеиновых кислот, стимулирует процессы регенерации (восстановления), выводит токсические вещества. Ванадий необходим для нормального кроветворения и профилактики анемии, активирует работу клеток-защитников — фагоцитов, контролирует работу нервной системы и препятствует развитию атеросклероза. Считается, что ванадий обладает и противоопухолевым действием.

 Углеводный обмен

Физиологические роли хрома и ванадия на сегодняшний день изучены недостаточно, однако важнейшей считается участие микроэлементов в углеводном обмене. Хром входит в состав специфического комплекса — фактора толерантности к глюкозе (Glucose Tolerance Factor, GTF). Он повышает чувствительность рецепторов к инсулину, облегчает проникновение глюкозы в клетки и уменьшает потребность организма в инсулине. Хром действует как регулятор уровня сахара, занимая центральное место в метаболизме углеводов. Ванадий тоже активно участвует в углеводном обмене, имитируя физиологические эффекты инсулина.

 Круговорот сахара и хрома

Недостаточность хрома теоретически явление достаточно редкое, ведь он содержится в простых и распространенных продуктах питания: мясе, печени, зерновых, бобовых, фруктах и овощах. Но особенности рациона современного человека увеличивают расход хрома в несколько раз: обилие простых углеводов в белом хлебе, кондитерских изделиях, сладких напитках и конфетах может создавать дефицит микроэлемента. Но когда в организме мало хрома, тяга к сладкому и мучному резко возрастает. Растет потребление углеводов — усугубляется дефицит хрома. Круг замыкается.

 Потребность

Адекватным уровнем потребления хрома считается 50 мкг в сутки, ванадия — 40 мкг, потребность в них возрастает при избыточном потреблении углеводов, стрессах, физической нагрузке, травмах и инфекциях. Оба микроэлемента в высоких дозах могут быть токсичны. При избыточном поступлении ванадия в организм именно хром выводит его излишки.

 Перспективы

Нет сомнений, что лучшим способом профилактики сахарного диабета 2 типа и ожирения является ограничение в рационе быстрых углеводов. Но иногда в борьбе с углеводной зависимостью недостаточно только силы воли, и использование микроэлементов может оказаться эффективным средством предупреждения и коррекции метаболических нарушений. Сегодня хром и ванадий активно используются только как нутрицевтики, однако учитывая масштабность исследований в области их возможностей регуляции углеводного обмена, можно предположить, что в недалеком будущем они появятся на рынке и в качестве лечебных средств.

Хром. Хром в организме человека

1. Хром

Подготовил: студент 1 курса 102/2 группы, Юрасов А.А.
Преподаватель: Нехорошева А.В.

2. Хром, Сr +24

Хром, как химический
элемент представляет собой твердое
металлическое вещество голубоватобелого цвета. Он не окисляется при
контакте с воздухом. Иногда его
относят к черным металлам. Название
свое он заслужил благодаря
разнообразным комбинациям цвета
своих соединений, и происходит оно
от греческого слова chroma – цвет.
Хром — элемент побочной подгруппы
6-ой группы 4-го периода
периодической системы химических
элементов Д. И. Менделеева, с
атомным номером 24. Обозначается
символом «Cr» . Необходимая
суточная норма: 50 — 200 мкг

3. Хром в организме человека

Хром в организме человека
выполняет множество функций:
1.Поддержание структурной целостности
нуклеиновых кислот – хром входит в
состав РНК И ДНК И обеспечивает их
стабильность и правильность передачи
наследственной информации клеткам
организма. На сегодняшний день
считается, что дефицит хрома может
быть одним из предрасполагающих
факторов развития рака;
2.Контролирует уровень холестерина в
крови – хром участвует в жировом
обмене, активируя расщепление липидов
и выведение холестерина из крови.
Снижение концентрации хрома
способствует накоплению жировой ткани,
отложению холестерина на стенках
сосудов и ухудшению работы сердечнососудистой системы;
3. Участвует в регуляции уровня
глюкозы в крови – одна из важнейших
функций хрома заключается в регуляции
уровня сахара в крови. Хрома входит в
состав химического активатора так
называемого «фактора толерантности к
глюкозе». Взаимодействуя с инсулином
это соединение «захватывает» глюкозу
в крови и транспортирует ее к клеткам,
обеспечивая ее расщепление и
выделение энергии;
4. Повышает мышечный тонус – хром
ускоряет рост мышечной массы и
увеличивает физическую силу и
активность;
5. Нейтрализует токсины и соли
тяжелых металлов – достаточное
содержание хрома в крови способствует
более быстрому выведению из
организма радионуклидов, солей
тяжелых металлов и органических
токсинов, загрязняющих почки, печень,
легкие и кишечник человека.

5. Содержание хрома в продуктах питания

Содержание хрома в продуктах питания
сравнительно невысоко, но,зато, это
вещество содержится в большинстве
продуктах, как животного, так и
растительного происхождения.
Больше всего хрома в:
дрожжах;
печени;
мясе;
яйцах;
морепродуктах;
овощах – редисе, томатах, капусте, кукурузе;
фруктах и ягодах – яблоках, винограде,
сливах, чернике, клюкве, облепихе, рябине.
При увеличение потребности в хроме
рекомендуется добавлять в
пищу пивные дрожжи, отвары мелиссы,
шишек хмеля, гинкго билоба
или препараты, содержащие хром,
например, хром пиколинат.

6. Недостаток хрома и его последствия

Какие же факторы способствуют развитию дефицита хрома:
Недостаточное поступление вещества с пищей – алиментарный дефицит
хрома встречается редко и только у людей, соблюдающих строгие диеты
или резко ограничивающих свой рацион питания.
Нарушение обмена веществ – нарушение обмена веществ и воспалительные
заболевания кишечника, препятствующие нормальному перевариванию и
усваиванию пищи могут привести к дефициту хрома и других веществ.
Избыточное выделение хрома – в норме человек ежедневно теряет некоторое
количество хрома, которое сразу же полностью восполняется с продуктами
питания. Но при употреблении большого количества легкоусвояемых
углеводов – выпечки, сладостей, макаронных изделий, хром быстрее и в
больших количествах выводится из организма из-за чего через некоторое
время может возникнуть его дефицит.
Увеличение потребности в хроме – больше хрома требуется в периоды
активного роста ребенка, во время беременности и кормления грудью и по
мере старения организма. В эти периоды хрома, содержащегося в
продуктах питания, уже может быть недостаточно и без приема пищевых
добавок или витаминов, может развиться хромодефицит.
Увеличение выведения хрома с мочой – при усиленных физических нагрузках
большое количество хрома выводится с мочой, из-за чего его общее
количество в организме оказывается меньше нормы.
Симптомы нехватки хрома
Определить дефицит вещества в
организме можно по следующим
признакам:
Постоянное чувство усталости,
головные боли, проблемы со сном;
Боли и судороги в ногах;
Нарушение координации движений;
Дрожь в конечностях;
Изменение веса – резкое увеличение
или снижение массы тела;
Изменение уровня глюкозы в крови –
гипо- или гипергликемия могут быть
вызваны нарушением толерантности к
глюкозе, возникающей при дефиците
хрома;
Нарушение репродуктивной функции.
Последствия дефицита хрома
Длительный недостаток хрома может стать причиной
развития опасных для жизни состояний – заболеваний
сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета,
онкологических заболеваний или нарушение работы нервной
системы. У детей дефицит хрома может вызвать отставание в
росте и развитии, нарушение обмена веществ и другие
болезни внутренних органов. В пожилом возрасте возрастает
риск развития злокачественных новообразований, проблем с
сосудами и увеличения артериального давления.
Переизбыток хрома в организме
Избыток хрома в организме человека встречается редко,
причиной такого состояния может стать повышение
концентрации вещества в воздухе, злоупотребление
препаратами и добавками, содержащими хром или
нарушение обмена веществ. Слишком высокая концентрация
вещества вызывает воспалительные заболевания слизистых
оболочек ротовой полости и верхних дыхательных путей,
аллергические заболевания кожи – экземы или дерматиты и
токсические поражения печени и почек.
Характерными симптомами переизбытка хрома считаются
хронические кожные заболевания, изъязвления слизистой
оболочки ротовой полости и проблемы с пищеварением.

9. Хром

Подготовил: студент 1 курса 102/2 группы, Юрасов А.А.
Преподаватель: Нехорошева А.В.

Влияние хрома на организм человека

25 июня 2019

Хром, как химический элемент представляет собой твердое металлическое вещество голубовато-белого цвета (см. фото). Он не окисляется при контакте с воздухом. Иногда его относят к черным металлам. Название свое он заслужил благодаря разнообразным комбинациям цвета своих соединений, и происходит оно от греческого слова chroma – цвет. Интересный факт, что слог «хром» применяется во многих сферах жизни. Например, слово «хромосома» (с греч.) – «тело, которое окрашивается».

Открытие этого элемента приходится на 1797 год и принадлежит Л.Н. Воклену. Он обнаружил его в минерале крокоите.

Большой природный запас хрома находится в земной коре, что не скажешь о морской воде. Страны, которые обладают этими запасами — это ЮАР, Зимбабве, США, Турция, Мадагаскар и другие. Биогенные соединения этого микроэлемента входят в состав тканей растений и животных, причем большее содержание приходится на животных.характеристика металла

Важное влияние хрома на организм человека было определено после проведения опыта на крысах в конце 1950-х годов. Двое ученых, Щварц и Мерц, в качестве эксперимента кормили крыс пищей, скудной на хром, что привело к появлению у животных непереносимости сахара, но при добавлении его в рацион, эти симптомы исчезали.

Действие хрома и его роль в организме человека

Хром в организме человека задействован во многих сферах и имеет очень важную роль, однако основная его задача заключается в поддержке нормального баланса сахара в сыворотке крови. Это происходит за счет усиления процесса обмена углеводов путем облегчения транспортировки глюкозы внутрь клетки. Данное явление носит название глюкотолерантный фактор (ГТФ). Минерал раздражает рецепторы клетки по отношению к инсулину, который легче вступает с ней в взаимодействие, при этом уменьшается его потребность для организма. Поэтому микроэлемент так жизненно важен для диабетиков, особенно со II типом болезни (инсулин-независимым), так как их способность пополнять запасы хрома с пищей очень мала. Даже, если человек не болен диабетом, но у него присутствуют проблемы с обменом веществ, то он автоматически попадает в категорию риска и его состояние расценивается как диабетоподобное.

Выходит, что положительное действие хрома проявляется во всех недугах, связанных со слабым взаимодействием организма с инсулином. Такими болезнями являются гипергликемия (гипогликемия), ожирение, гастриты, колиты, язвы, болезнь Крона, болезнь Миньера, рассеянный склероз, мигрени, эпилепсия, инсульт, гипертония.

Хром участвует в синтезе нуклеиновых кислот и тем самым поддерживает целостность структуры РНК и ДНК, которые несут информацию о генах и отвечают за наследственность.

Если у человека проявляется йододефицит и восполнить его нет возможности — хром может его заменить, что очень важно для нормального функционирования щитовидной железы, которая в свою очередь отвечает за правильный обмен веществ.

Польза хрома для организма человека

Главной пользой хрома является снижение риска развития многих сердечнососудистых заболеваний. Как он действует? Макроэлемент принимает участие в метаболизме липидов. Он расщепляет вредный холестерин низкой плотности, который забивает сосуды, тем самым препятствуя нормальной циркуляции крови. При этом повышается содержание холестерина, который выполняет положительные функции в организме.

Повышая степень содержания стероидного гормона, минерал укрепляет кости. В связи с этим полезным свойством ним лечат остеопороз. Хром в сочетании с витамином С участвует в процессе регулирования внутриглазного давления и стимулирует транспортировку глюкозы к кристаллику глаза. Эти свойства позволяют использовать данное химическое вещество в лечебных процессах против глаукомы и катаракты.

Цинк, железо и ванадий оказывают отрицательное воздействие на попадание хрома в тело человека. Для своей транспортировки в крови он образует связь с белковым соединением трансферрином, который, в случае конкуренции хрома с вышеперечисленными элементами, выберет последнего. Поэтому в организме человека с переизбытком железа, всегда присутствует дефицит хрома, что может ухудшить состояние при диабете.

Основная его часть содержится в органах и тканях, а в крови – в десятки раз меньше. Поэтому, если в организме происходит пересыщение глюкозой, то количество макроэлемента в крови резко увеличивается за счет его передислокации из органов-накопителей.

Суточная норма хрома для организма человека

Суточная норма хрома для организма в минерале обусловлена возрастом и полом человека. В раннем грудном возрасте эта потребность отсутствует, так как у младенцев он накопился еще до рождения и расходуется до 1 года. Далее, для малышей в возрасте 1-2 лет эта норма составляет 11 мкг в сутки. С 3 до 11 лет — это 15 мкг/сутки. В среднем возрасте (11-14 лет) потребность увеличивается до 25 мкг/сутки, а в подростковом (14-18 лет) — до 35 мкг/сутки. Что же касается взрослого человека, тут уж отметка достигает 50 мкг/сутки.

В норме содержание хрома в организме должно быть около 6 мг. Но даже если придерживаться правильного питания, достижение нормы очень затруднительно. Только в органических соединениях идет усваивание микроэлементов, а способствуют этому процессу аминокислоты, которые находятся только в растениях. Поэтому лучшие источники этого минерала находятся в пище, в натуральных продуктах.

Если доза составляет более 200 мг, то он становится токсичен, а 3 г — смертельны.

Недостаток хрома в организме человека

Есть несколько причин возникновения недостатка хрома в организме человека. Из-за внедрения в почву определенных удобрений она пересыщена щелочными соединениями, что уменьшает содержание элемента в нашем рационе питания. Но даже если поступление этого минерала с продуктами полноценно, усвоение хрома будет затруднено при нарушенном обмене веществ. Также недостаток может возникнуть и по причине тяжелых физических нагрузок, в состоянии беременности, стрессовых состояниях — в случаях, когда минерал активно расходуется и необходимы дополнительные источники для его пополнения.

При нехватке микроэлемента глюкоза усваивается неэффективно, поэтому ее содержание может быть занижено (гипогликемия) или завышено (гипергликемия). Повышается уровень холестерина и сахара в крови. Это приводит к повышенной тяге к сладкому — организм требует углеводов и не только «сладких». Чрезмерное употребление углеводов ведет к еще более значительной потере хрома — замкнутый круг. В конце концов, возникают такие болезни, как избыточный вес (в случае гипогликемии — резкое похудение), сахарный диабет, атеросклероз.

Также при недостатке хрома можно наблюдать такие последствия (симптомы):

• нарушение сна, беспокойные состояния;
• головные боли;
• задержка роста;
• нарушение зрения;
• снижение чувствительности ног и рук;
• нарушается работа нервно-мышечных комплексов;
• снижается репродуктивная функция у мужского пола;
• наблюдается чрезмерная утомляемость.

При дефиците хрома, если нет возможности пополнить его запасы с приемами пищи, необходимо добавлять в свой рацион биодобавки, но перед употреблением нужно провести консультации с доктором о дозах и способах приема.

Переизбыток хрома в организме человека

В основном переизбыток вещества в органах и тканях организма человека происходит из-за отравления на предприятиях, в технологический процесс которых входит наличие хрома и его пыли. Люди, которые работают на вредных производствах и контактируют с этим элементом, болеют раком дыхательных путей в десятки раз чаще, так как хром воздействует на хромосомы и соответственно на структуру клеток. Соединения хрома также присутствуют в шлаках и медной пыли, что проводит к астматическим болезням.

Дополнительная опасность переизбытка микроэлемента может появиться при неправильном приеме биодобавок без рекомендации врача. Если у человека наблюдается дефицит цинка или железа, то вместо них всасывается чрезмерное количество хрома.

Помимо вышеперечисленных недугов, избыто хрома может быть вреден еще и тем, что могут появиться язвы на слизистых оболочках, аллергии, экземы и дерматиты, нервные расстройства.

Продукты питания, в которых содержится хром

В каких продуктах содержится хром? Из каких пищевых продуктов можно пополнить запас хрома? Самый ценный продукт в этом случае — это пивные дрожжи, причем можно употреблять и пиво, но в разумных пределах без вреда для здоровья. Также богаты на этот микроэлемент печень, орехи, морепродукты, проросшие зерна пшеницы, арахисовое масло, перловка, ячмень, говядина, яйца, сыр, грибы, хлеб из муки грубого помола. Из овощей выделяют капуста, репчатый лук, редис, бобовые, зеленый горошек, помидоры, кукуруза, ревень, свекла, а из фруктов и ягод — это рябина, яблоки, голубика, виноград, черника, облепиха. Заваривая чайки из лекарственных растений (сушеницы, мелиссы), можно тоже подзарядиться хромом.

Бедны на этот микроэлемент высокоочищенные продукты: сахар, макароны, мука тонкого помола, кукурузные хлопья, молоко, масло, маргарин. Вообще, пища с большим содержанием жиров всегда беднее на микроэлементы, чем пища с пониженным их содержанием. И еще, в продуктах хром сохранится лучше, если приготовлены они были в посуде из нержавеющей стали.

Читайте также:

Оцените статью:

[Всего голосов: 0    Средний: 0/5]

Все о хроме | Ежедневное здоровье

Адекватное потребление (AI) хрома, или рекомендуемый уровень, который здоровые люди должны потреблять в среднем, колеблется от 20 до 45 микрограммов (мкг) в день для взрослых, отмечает Тори Армул, RD, представитель Академия питания и диетологии. «Но нет достаточных подтвержденных исследований, чтобы установить рекомендуемую суточную норму для этого», — говорит она. Ежедневный ИИ для хрома, определяемый Национальными академиями наук, инженерии и медицины, варьируется в зависимости от возраста и пола.(1)

• Младенцы в возрасте от 0 до 13 месяцев: от 2 до 5,5 мкг (микрограммы)
• Дети в возрасте от 1 до 3 лет: 11 мкг
• Дети в возрасте от 4 до 8 лет: 15 мкг
• Мальчики в возрасте от 9 до 18 лет : От 25 до 35 мкг
• Девочки в возрасте от 9 до 18 лет: от 21 до 24 мкг
• Мужчины от 19 до 50 лет: 35 мкг
• Женщины от 19 до 50 лет: 25 мкг
• Мужчины старше 50 лет: 30 мкг
• Женщины старше 50: 20 мкг

По данным Национального института здоровья, взрослые женщины в среднем потребляют от 23 до 29 мкг хрома в день, что обычно соответствует их ИИ.Однако если вы беременны или кормите грудью, ваше среднее потребление хрома должно составлять от 30 до 45 мкг в день. С другой стороны, взрослые мужчины получают больше, чем их ИВ, этого питательного вещества, в среднем от 39 до 54 мкг в день. (1)

Не нужно слишком много хрома (более 40 мкг в день) — организм не может эффективно его переработать. «При таком более высоком уровне потребления пищи повышается плато абсорбции хрома и выведение с мочой», — говорит Маджумдар. По ее словам, выведение минерала также увеличивается при физических нагрузках, наличии инфекций, беременности, кормлении грудью и при увеличении потребления простых сахаров.

Точно так же, как недостаточные доказательства не позволяют установить рекомендуемую норму потребления этого питательного вещества, не существует верхнего допустимого предела (UL) для хрома, сообщает Кинг. На самом деле, есть несколько побочных эффектов, связанных с высоким потреблением хрома, добавляет Армул. «Отравление хромом, как правило, довольно редко встречается среди тех, кто его принимает, и любые связанные с этим риски наблюдаются в промышленных условиях», — объясняет Кинг. Хром содержится в пищевых продуктах как в биологической форме (трехвалентный или хром 3+), так и в шестивалентном (хром 6+), который является токсичной версией, выделяемой промышленными загрязнениями.(1)

Роль хрома в здоровье человека и диабете

Несмотря на широкое использование пациентами с диабетом и отдельные сообщения в прошлом относительно его эффективности, до недавнего времени данные о влиянии хрома на действие инсулина in vivo или на клеточные аспекты действия инсулина были скудными. Следовательно, до сих пор существует значительная полемика относительно влияния добавок хрома на параметры, оценивающие здоровье человека. Кроме того, необходимо выяснить клеточные и молекулярные механизмы, с помощью которых добавки хрома влияют на углеводный обмен in vivo, прежде чем можно будет дать конкретные рекомендации относительно его повседневного использования при лечении диабета.Этот обзор посвящен предоставлению текущей информации о конкретных механизмах действия этого микроэлемента и клинических испытаниях у пациентов с диабетом.

Хром, один из наиболее распространенных элементов в земной коре и морской воде, существует в нашей окружающей среде в нескольких степенях окисления, в основном в виде металлического (Cr ⁰ ), трехвалентного (+3) и шестивалентного (+6) хрома. Последний в значительной степени синтезируется путем окисления более обычного и встречающегося в природе трехвалентного хрома и очень токсичен.Трехвалентный хром, содержащийся в большинстве пищевых продуктов и пищевых добавок, является важным питательным веществом с очень низкой токсичностью.

Интерес к хрому как к питательному усилению метаболизма глюкозы можно проследить еще в 1950-х годах, когда было высказано предположение, что пивные дрожжи содержат фактор толерантности к глюкозе (GTF), который предотвращает диабет у экспериментальных животных (1). В конечном итоге было предложено, чтобы этот фактор был биологически активной формой трехвалентного хрома, который мог существенно снизить уровень глюкозы в плазме у мышей с диабетом (2). Интерес к введению хрома пациентам с диабетом был вызван наблюдением в 1970-х годах, что он действительно является важным питательным веществом, необходимым для нормального метаболизма углеводов. У пациента, получавшего полное парентеральное питание (ПП), развились тяжелые признаки диабета, включая потерю веса и гипергликемию, которые не поддавались увеличению дозировки инсулина (3). Основываясь на предыдущих исследованиях на животных и предварительных исследованиях на людях, пациенту давали дополнительный хром. В течение следующих 2 недель признаки и симптомы диабета улучшились, значительно улучшился гликемический статус и значительно снизилась потребность в инсулине (потребность в экзогенном инсулине снизилась с 45 единиц в день до нуля).Другие исследования (4,5) положительного воздействия хрома на пациентов, получающих полное парентеральное питание, также были задокументированы в научной литературе. В настоящее время хром обычно добавляют в растворы для ПП (5).

Результаты этих исследований убедительно показали, что хром является критическим кофактором действия инсулина (6,7). В то время как замена хрома при состояниях дефицита хорошо известна, роль добавок хрома в улучшении метаболизма глюкозы у субъектов является спорной и служит основой для этого обзора.

Трехвалентный хром содержится в широком спектре пищевых продуктов, включая яичные желтки, цельнозерновые продукты, сухие завтраки с высоким содержанием отрубей, кофе, орехи, стручковые бобы, брокколи, мясо, пивные дрожжи и некоторые марки вина и пива ( 8,9). Хром также присутствует во многих поливитаминных / минеральных добавках, а также существуют специальные добавки пиколината хрома (CrP), которые содержат 200–600 мкг хрома на таблетку (10). Национальная академия наук США установила Рекомендуемую суточную норму хрома в размере 50–200 мкг / день для взрослых мужчин и женщин (11), что также является расчетным безопасным и адекватным суточным потреблением хрома (ESADDI) для хрома для детей в возрасте 7 лет. лет до зрелого возраста (7,12).Тем не менее, похоже, что американцы обычно потребляют около 50–60% минимальной рекомендуемой суточной дозы в 50 мкг (7). Результаты одного исследования (10) показали, что ежедневное потребление хрома для мужчин и женщин в США составляло 33 и 25 мкг соответственно. Следовательно, нормальное потребление хрома с пищей для взрослых может быть неоптимальным.

При потреблении с пищей> 50 мкг / день абсорбция хрома составляет ~ 0,4%, но трехвалентный состав также значительно влияет на биодоступность. При дозе 1000 мкг / сут абсорбция хрома из хлорида хрома (CrCl ₃ ) составляет ∼0.4%, тогда как из CrP может достигать 2,8% (7,13,14). После всасывания хром широко распределяется в организме, причем самые высокие уровни обнаруживаются в почках, печени, селезенке и костях (14).

БИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ХРОМА

Не совсем понятно, как хром служит кофактором действия инсулина. Из нескольких исследований in vivo и in vitro (15) первоначально предполагалось, что хром усиливает действие инсулина как части органического комплекса GTF. Более поздние исследования (15) показали, что хром может функционировать как часть олигопептидного низкомолекулярного (MW) хрома (LMWCr) -связывающего вещества (MW ~ 1500 Да), которое состоит из глицина, цистеина, глутаминовой кислоты и аспарагиновая кислота. Взаимодействие хрома с LMWCr и то, как этот комплекс влияет на метаболизм инсулина, более подробно рассматривается ниже.

Биохимия

Абсорбируется очень мало хрома (<2%) в форме неорганических соединений, но может быть выше в некоторых органических составах (14). После всасывания хром распределяется по различным тканям тела, но, по-видимому, больше всего концентрируется в почках, мышцах и печени (16). Основным белком-переносчиком хрома является трансферрин, который также играет важную роль в перемещении хрома из крови в LMWCr.Было высказано предположение, что миграция рецепторов трансферрина к плазматическим мембранам инсулино-нечувствительных клеток после стимуляции инсулином является начальным шагом в этом процессе. Предполагается, что трансферрин, содержащий связанный с плазмой хром, связывается с рецепторами трансферрина и интернализуется за счет эндоцитоза (рис. 1 и 2). PH интернализованной везикулы снижается с помощью протонных насосов, управляемых АТФ, хром высвобождается из трансферрина, и постулируется, что образующийся свободный хром блокируется LMWCr (15,17). На этом этапе хром переносится из трансферрина в LMWCr, который обычно существует в инсулинозависимых клетках в апо или неактивной форме. Связывание с ионами хрома превращает неактивный LMWCr в его голо, или активную, форму. Предполагается, что LMWCr затем участвует как часть системы усиления инсулинового сигнала (рис. 1), поскольку он связывается с инсулино-активируемыми рецепторами инсулина и приводит к стимуляции его активности тирозинкиназы. Результатом этого процесса является активация киназы рецептора инсулина и усиление действия инсулина (15,18,19).Важно отметить, что LMWCr без связанного хрома или в присутствии ионов других металлов неэффективен для активации инсулинозависимой киназной активности и, таким образом, усиления действия инсулина (19).

Было также продемонстрировано, что хром ингибирует фосфотирозинфосфатазу, фермент, который отщепляет фосфат от рецептора инсулина, что приводит к снижению чувствительности к инсулину. Активация киназы рецептора инсулина и ингибирование фосфатазы рецептора инсулина приведет к усилению фосфорилирования рецептора инсулина и повышенной чувствительности к инсулину (20). Баланс между активностью киназы и фосфатазы может способствовать роли инсулина в быстром перемещении глюкозы в клетки. Кроме того, было высказано предположение (7), что хром увеличивает связывание инсулина, количество рецепторов инсулина, интернализацию инсулина и чувствительность β-клеток.

Споры вокруг добавок хрома частично объясняются существенной вариабельностью результатов исследований, в которых оценивалось влияние хрома на пациентов с диабетом или без него. Результаты некоторых исследований (21–26) показали, что добавление хрома увеличивает набор мышечной массы и потерю жира, связанные с физическими упражнениями, а также улучшает метаболизм глюкозы и липидный профиль сыворотки крови у пациентов с диабетом или без него.Напротив, результаты других исследований (27–32) показали незначительное или нулевое преимущество хрома по любой из этих переменных.

Недавние мета-анализы (33,34) результатов исследований, в которых оценивали эффекты добавок хрома, показали ограниченную пользу у людей с диабетом или без него. Основные выводы из этих анализов заключались в том, что хром оказывает очень небольшое влияние на снижение массы тела по сравнению с плацебо и что клиническое значение этого небольшого снижения является спорным и должно интерпретироваться с осторожностью.Был также сделан вывод, что хром не влияет на метаболизм глюкозы или концентрацию инсулина у людей без диабета, и что данные для пациентов с диабетом в настоящее время неубедительны. Важно отметить, что эти выводы основаны в основном на данных пациентов без диабета и не включают ключевые положительные результаты приема добавок хрома у пациентов с диабетом и субъектов с гестационным диабетом или метаболическим синдромом.

Нет клинически определенного состояния дефицита хрома, но было показано (32), что диабет развивается из-за низкого уровня хрома у экспериментальных животных и у людей, поддерживаемых длительным парным парентеральным питанием.Эти результаты предполагают, что может существовать более общая взаимосвязь между уровнями хрома и метаболизмом глюкозы и / или липидов. Также было высказано предположение (35–37), что низкие концентрации хрома и связанные с ними нарушения метаболизма инсулина, глюкозы и липидов могут также привести к увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний. В поперечном анализе (38) более низкий уровень хрома в ногтях на ногах также был связан с повышенным риском диабета 2 типа. Адекватное потребление хрома с пищей может быть особенно проблематичным для пожилых людей (39,40).Потребление рафинированных продуктов, в том числе простых сахаров, обостряет проблему недостаточного количества хрома в рационе, поскольку эти продукты не только содержат мало хрома, поступающего с пищей, но и увеличивают его потерю из организма (41). Потери хрома также увеличиваются во время беременности и в результате физических упражнений, инфекций, физических травм и других форм стресса (40). Сообщается о снижении уровня хрома у пожилых людей и у пациентов с диабетом (42,43). Однако одной из основных проблем при оценке статуса хрома в биологических тканях и жидкостях является чрезвычайно низкий уровень хрома в этих тканях. Тем не менее, недавние исследования продемонстрировали успешное определение хрома. В одном исследовании сообщалось, что у> 40 800 пациентов в возрасте от 1 до> 75 лет уровни хрома в волосах, поте и крови значительно снизились с возрастом, причем значения уменьшились с 25 до 40% в зависимости от исследуемой ткани (43). Кроме того, похоже, что у пациентов с диабетом может быть изменен метаболизм хрома по сравнению с пациентами, не страдающими диабетом, поскольку и абсорбция, и выведение могут быть выше (44,45). Сообщается, что уровни волос и крови (46) ниже у пациентов с диабетом, при этом средний уровень хрома в плазме на ~ 33% ниже у 93 пациентов с диабетом 2 типа по сравнению с контрольными субъектами.В другом исследовании сообщалось, что уровни хрома были снижены более чем на 50% как у мужчин, так и у женщин с диабетом по сравнению с контрольными субъектами (42), что было поддержано Elmekcioglu et al. (47), которые сообщили о значительно более низких уровнях хрома в плазме у лиц с диабетом 2 типа по сравнению со здоровыми контрольными субъектами, не страдающими диабетом. Тем не менее, другое исследование (48) не показало изменения уровня хрома при диабете 2 типа; однако сообщалось только о 11 субъектах.

КЛИНИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО С ХРОМОМ

В самых последних рекомендациях Американской диабетической ассоциации говорится, что «в настоящее время польза от приема добавок хрома для людей с диабетом окончательно не продемонстрирована» (49).

Обзор литературы

Обзор литературы выявил многочисленные противоречивые исследования, оценивающие добавление хрома и параметры, оценивающие метаболизм углеводов (21,30–32,50–60) (Таблица 1). Сообщалось о значительных различиях в эффективности, которые существенно сбили с толку медицинских работников относительно рутинного использования хрома при диабетических состояниях. Эти более ранние исследования (12) трудно интерпретировать, поскольку многие из них были открытыми и, следовательно, вызвали существенную предвзятость.Дополнительную озабоченность вызывает отсутствие золотых стандартных методов оценки метаболизма глюкозы, использование различных доз и составов, а также неоднородность исследуемых групп. В частности, ограничения более ранних исследований можно классифицировать следующим образом.

Дизайн исследования.

Использование контрольной группы имеет первостепенное значение при оценке эффекта хрома, учитывая возможность того, что пациенты, решившие использовать хром, могут отличаться от тех, кто его не употребляет. Таким образом, только рандомизированное вмешательство может однозначно установить общие эффекты хрома на действие инсулина, поскольку именно этот дизайн контролирует систематические ошибки, известные или неизвестные, которые могут затруднить ассоциацию и оценку приема добавок хрома и углеводного обмена.К сожалению, многие из опубликованных исследований по оценке добавок хрома были открытыми (таблица 1).

Тема выбрана.

Клинические характеристики субъектов исследования сильно различались, поскольку несколько исследований сгруппировали субъектов с диабетом типа 1 и типа 2 вместе при оценке эффекта хрома (таблица 1). Действительно, даже в исследованиях, в которых сообщалось только о пациентах с сахарным диабетом 2 типа, субъекты оценивались во время приема различных терапий (например, диеты, сульфонилмочевины, метформина, инсулина) и при разных уровнях гликемического контроля (32,50,55,58, 60). Хорошо известно, что гипергликемия, вторичная по отношению к токсичности глюкозы, может способствовать ослаблению действия инсулина (61), а влияние лекарств на изменение действия инсулина хорошо изучено (62,63).

Дозировка, рецептура, продолжительность исследования.

Продолжительность оцениваемого приема добавок (от 1 дня до 8 месяцев) и используемая доза (от 100 до 3000 мкг в день) сильно варьировались в более ранних исследованиях. Исследования, в которых конкретно оценивали ≤200 мкг хлорида хрома, не выявили клинического ответа у пациентов с диабетом 2 типа (таблица 1).Uusitupa et al. (52) продемонстрировали положительный эффект при 200 мкг соли CrCl; однако оставшиеся переменные в этом исследовании, по-видимому, не были изменены дополнительным хромом. Более устойчивый клинический ответ наблюдается при ежедневном добавлении хрома> 200 мкг / день в течение ≥2 месяцев (таблица 1). Кроме того, другие формы хрома, особенно CrP, оказались более биодоступными и клинически более эффективными, чем хлорид хрома, в исследованиях как на людях, так и на животных. Доказательства дозового эффекта CrP были предоставлены исследованием китайских пациентов с диабетом 2 типа (45).Наблюдалась краткосрочная (2 месяца) и долгосрочная (4 месяца) эффективность, о чем свидетельствует снижение уровней глюкозы и инсулина натощак и через 2 часа, а также долгосрочное снижение концентраций HbA _1c с использованием различных доз CrP ( 200 или 1000 мкг). Эффективность дозы 1000 мкг в китайском исследовании была воспроизведена в исследовании людей с метаболическим синдромом (64). В исследовании (57) 30 женщин с гестационным диабетом, получавших плацебо или 4 или 8 мкг · кг ^-1 · день ^-1 CrP, через 8 недель в двух группах, принимавших хром, были значительно более низкие уровни глюкозы и инсулина.Наконец, другой (58) наблюдал, что у субъектов, получавших кортикостероиды, наблюдалась ускоренная потеря хрома и что стероид-индуцированный диабет был обращен вспять с помощью добавок CrP в дозе 600 мкг / день.

Оценка хромового статуса.

Многие из ранее опубликованных исследований не рассматривали роль уровней хрома в крови на исходном уровне или не регистрировали изменения, если таковые были, при приеме добавок. Кроме того, не оценивались объективные маркеры для оценки соблюдения режима.

Методы оценки реакции.

Однако основным ограничением более ранних исследований может быть отсутствие сложных метаболических методов, используемых для оценки углеводного обмена. Во многих исследованиях ответ оценивался только по уровням в крови натощак или с использованием тестов на толерантность к глюкозе или смешанного питания (таблица 1). Хотя эти тесты часто используются в клинических исследованиях, они не обеспечивают чувствительности, необходимой для точной оценки действия инсулина. Наш поиск литературы не нашел исследований, в которых оценивалось бы влияние добавок хрома на чувствительность к инсулину с использованием золотого стандарта для оценки действия инсулина, т.е.е., гиперинсулинемико-эугликемический зажим. Одно исследование (65) использовало эугликемический зажим, но только для оценки взаимосвязи хрома в крови и инсулина и не дополняло пациентов. Другое исследование (21) оценивало субъектов с гипергликемическим зажимом и продемонстрировало, что наблюдалось значительное увеличение утилизации глюкозы, связанное с повышением чувствительности β-клеток к глюкозе после приема добавок хрома. Из трех других исследований, в которых оценивался более сложный метод оценки действия инсулина, одно не показало улучшения чувствительности к инсулину (56) с использованием метода минимальной модели, в отличие от Cefalu et al.(64). Отдельное исследование (59) продемонстрировало положительные эффекты у диабетиков 2 типа с использованием теста на толерантность к инсулину и метода оценки модели гомеостаза.

Лица с диабетом

Сахарный диабет 1 и 2 типа.

китайских пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получающих CrP, испытали значительное улучшение HbA _1c , глюкозы в плазме натощак (FPG), глюкозы через 2 часа (т. Е. Уровней глюкозы через 2 часа после заражения), а также инсулина натощак и 2 часа инсулина (45) . Другие исследователи изучали действие пивных дрожжей (23.3 мкг хрома / день) и хлорида хрома (200 мкг хрома / день) на толерантность к глюкозе, липиды сыворотки и дозировку противодиабетических препаратов в 16-недельном рандомизированном двойном слепом перекрестном исследовании, в котором участвовали 78 пациентов с диабетом 2 типа ( 23,66). Обе формы приема добавок хрома привели к значительному снижению среднего ГПН, 2-часовой глюкозы и фруктозамина. Лечение хромом также немного снизило необходимые дозы противодиабетических препаратов, и это снижение достигло статистической значимости для глибенкламида.Другая группа исследовала влияние цзянтангкан (8 г три раза в день), продукта из хризантемы с высоким содержанием хрома, на метаболизм глюкозы и инсулина у 188 пациентов с диабетом 2 типа (67). Через 2 месяца лечение цзянтангканом снизило уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи и HbA _1c без какого-либо соответствующего изменения инсулина в плазме. 16-месячное двойное слепое рандомизированное перекрестное исследование (32) хлорида хрома, пивных дрожжей, содержащих хром в качестве GTF, экстракта пивных дрожжей без GTF и плацебо у 43 пациентов с диабетом, также продемонстрировало положительное влияние хрома на глюкозу. и метаболизм инсулина.FPG и ответ глюкозы ни на стандартную еду, ни на толбутамид не были существенно изменены ни одним из видов лечения, но у устойчивых к кетозу пациентов наблюдалось значительное повышение постпрандиального инсулина после лечения пивными дрожжами, содержащими GTF. Результаты дополнительного исследования показали, что добавление хрома оказывает значительное положительное влияние на метаболизм глюкозы и инсулина у пациентов с диабетом. В одном исследовании (68) сообщается, что 10 дней лечения CrP (200 мкг / день) значительно повысили чувствительность к инсулину у пациентов с диабетом 1 или 2 типа, а также позволили снизить дозировку инсулина и / или пероральных противодиабетических препаратов для этих пациентов.

Крупное долгосрочное исследование показало, что 10 месяцев лечения CrP (500 мкг / день) у 833 пациентов с диабетом 2 типа значительно улучшили уровень глюкозы в плазме как ГПН, так и после приема пищи по сравнению с исходным уровнем (рис. 3) и снизили частоту симптомов диабета. , включая усталость, жажду и частое мочеиспускание (60).

Не все исследования продемонстрировали значительный положительный эффект от приема добавок хрома у пациентов с диабетом. Одна группа (69) сообщила об отсутствии значительного влияния добавок хрома (7–16 месяцев по 250 мкг / день) по сравнению с плацебо на уровни глюкозы в сыворотке у 76 пациентов в возрасте 42–83 лет (25 из которых имели диабет 2 типа) с атеросклеротическим заболеванием.Эти результаты согласуются с результатами другого небольшого исследования (70), в котором не было выявлено значительного воздействия добавок хрома (200 мкг / день в течение 2 месяцев) по сравнению с плацебо на уровень глюкозы в крови или HbA _1c у 30 пациентов с диабетом 2 типа. . Аналогичным образом, в другом исследовании сообщалось, что 6 недель приема 200 мкг хрома в день у 10 пациентов с диабетом 2 типа существенно не отличались от плацебо в отношении улучшения толерантности к глюкозе или инсулина натощак или 2-часового сывороточного инсулина.Однако 1-часовой уровень инсулина в сыворотке крови был значительно ниже при добавлении хрома, чем при приеме плацебо (52).

Отсутствие значительных эффектов добавок хрома в этих трех исследованиях может быть связано с относительно низкими дозами хрома и конкретными препаратами, используемыми для лечения, как обсуждалось выше. Abraham et al. (69) лечили пациентов 250 мкг / день CrCl ₃ , Lee и Reasner (70) вводили 200 мкг / день CrP, а Uusitupa et al. (52) лечили пациентов в своем исследовании с помощью 200 мкг / день CrCl ₃ .Таким образом, в двух из трех исследований, в которых не удалось зафиксировать значительный положительный эффект хрома на метаболизм инсулина или глюкозы, использовался плохо абсорбируемый неорганический состав, а в третьем была введена очень низкая доза CrP. Эти факты подчеркивают, что состав и дозу хрома следует тщательно учитывать при оценке результатов исследований, в которых оценивали его метаболические эффекты у людей с диабетом или без него.

Гестационный диабет.

Добавки хрома также показали свою эффективность в улучшении метаболизма глюкозы и инсулина у женщин с гестационным диабетом.Плацебо-контролируемое исследование (57) с участием 30 женщин с этим заболеванием, получавших 4 или 8 мкг / кг CrP или плацебо, показало, что 8 недель приема добавок хрома значительно снизили уровни глюкозы, инсулина и С-пептида натощак по сравнению с плацебо.

Диабет, вызванный стероидами.

Ravina et al. (58) показали, что введение хрома также может обратить вспять диабет, вызванный кортикостероидами. Они лечили трех пациентов со стероид-индуцированным диабетом 600 мкг / день CrP и сообщили, что уровень глюкозы в крови натощак упал с 250 до 150 мг / дл.У этих пациентов потребность в противодиабетических препаратах также снизилась на 50%.

Сводка.

Результаты упомянутых выше испытаний подтверждают мнение о том, что добавление хрома, особенно в форме CrP, у пациентов с диабетом типа 1, типа 2, гестационным или стероид-индуцированным диабетом может улучшить метаболизм как глюкозы, так и инсулина. Причина, по которой добавление хрома было неэффективным в некоторых исследованиях, не ясна, но стоит отметить, что во всех этих испытаниях использовались относительно низкие дозы хрома (≤250 мкг / день), использовались разные формы хрома или были исследованы группы, состоящие из обоих пациенты с диабетом и недиабетом.

Лица с метаболическим синдромом

Многие пациенты с диабетом имеют дополнительные метаболические нарушения, которые, вместе взятые, составляют то, что было названо метаболическим синдромом. Группа III Национальной образовательной программы по обучению холестерину определила метаболический синдром как наличие трех или более из следующих состояний: окружность талии> 102 см у мужчин и> 88 см у женщин, уровень триглицеридов в сыворотке ≥150 мг / дл; Холестерин ЛПВП <40 мг / дл у мужчин и <50 мг / дл у женщин, артериальное давление ≥130/85 мм рт. ст. или уровень глюкозы в сыворотке ≥110 мг / дл (71).Инсулинорезистентность является основным признаком метаболического синдрома и связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) даже при отсутствии непереносимости глюкозы (72). В нескольких исследованиях оценивали эффекты приема добавок хрома у пациентов с компонентами метаболического синдрома.

Cefalu et al. (64) оценили влияние 8 месяцев лечения CrP (1000 мкг / день) или плацебо на толерантность к глюкозе, чувствительность к инсулину и жировые отложения у 29 субъектов с> 125% идеальной массы тела и семейным анамнезом диабета.Результаты исследования показали, что добавление CrP значительно улучшило чувствительность к инсулину по сравнению с плацебо (рис. 4), но не оказало значительного влияния на эффективность глюкозы, массу тела, абдоминальный жир или ИМТ. Эти исследователи предположили, что положительный эффект CrP на чувствительность к инсулину без соответствующего изменения массы тела или ИМТ может указывать на прямое влияние хрома на действие мышечного инсулина. Напротив, в другом исследовании (30) сообщалось об отсутствии значительных изменений в метаболизме глюкозы или инсулина по сравнению с плацебо после 6 месяцев лечения дрожжами с высоким содержанием Cr ³⁺ (160 мкг / день) в группе из 26 пожилых субъектов с нарушенной толерантностью к глюкозе. и умеренное ожирение (ИМТ ∼30 кг / м ² на исходном уровне).

Лица без диабета

Имеющиеся данные позволяют предположить, что добавление хрома в лучшем случае ограниченно влияет на метаболизм глюкозы и инсулина у людей без диабета. Небольшое исследование (56), в котором участвовали 19 пожилых людей, не страдающих ожирением, получавших 1000 мкг / день CrP или плацебо в течение 8 недель, не показало значительного влияния активного лечения на чувствительность к инсулину. Другая группа (73) сообщила, что введение 400 мкг хрома в день в течение 12 недель 44 женщинам среднего возраста с умеренным ожирением, которые также участвовали в программах силовых тренировок и ходьбы, не имело значительных эффектов по сравнению с плацебо на ГПН, сывороточный инсулин, плазму. глюкагон или сывороточный С-пептид.Добавки хрома (220 мкг / день хрома, доставляемого в виде никотината хрома) также не оказали значительного эффекта по сравнению с плацебо на глюкозу натощак или иммунореактивный инсулин у 26 молодых добровольцев. Однако введение хрома значительно снизило уровень иммунореактивного инсулина у субъектов с исходными концентрациями> 35 пмоль / л (31). Напротив, результаты другого исследования (74), в котором 24 пожилых пациента (8 с диабетом) лечились в течение 8 недель либо 9 г / день пивными дрожжами, обогащенными Cr ³⁺ , либо дрожжами с низким содержанием Cr ³⁺ . показали, что добавка, обогащенная Cr ³⁺ , значительно улучшила толерантность к глюкозе и снизила выработку инсулина.

Влияние хрома на массу и состав тела

Распространенность ожирения в США высока, и более половины всех взрослых в настоящее время имеют избыточный вес или страдают ожирением. Ожирение значительно увеличивает риск развития диабета 2 типа, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний (75). В нескольких исследованиях оценивали влияние добавок хрома на массу и состав тела у людей с диабетом и без него.

Добавки хрома по-разному влияют на массу и состав тела пациентов с диабетом (26–30,45,56,73,76,77).Одно исследование пациентов с диабетом не показало значительного влияния ни на массу тела, ни на ИМТ (45), в то время как другое исследование у пожилых людей с нарушенной толерантностью к глюкозе продемонстрировало значительное снижение ИМТ (30). Из восьми двойных слепых плацебо-контролируемых исследований с участием людей без диабета добавление хрома показало снижение веса и жира в трех более крупных исследованиях (26–29,56,73,76,77).

Эти результаты в целом подтверждают мнение о том, что добавление хрома в лучшем случае оказывает умеренное влияние на массу или состав тела у людей с диабетом и, возможно, более устойчиво положительное влияние на здоровых добровольцев.Однако следует отметить, что большинство исследований, посвященных этому вопросу, включали лишь небольшое количество субъектов и были относительно непродолжительными.

Влияние добавок хрома на липидный профиль сыворотки

Во многих исследованиях, в которых оценивалось влияние добавок хрома на метаболизм глюкозы и инсулина, также оценивалось влияние такого лечения на липиды сыворотки. Результаты, полученные в исследованиях пациентов с диабетом или непереносимостью глюкозы, а также у здоровых субъектов, указали на различные эффекты добавок хрома на один или несколько компонентов липидного профиля сыворотки (22,25,30–32,45,52,56, 64,66–70,73,74,78–81) (Таблица 2).

Взаимосвязь между уровнем хрома в тканях и болезненным состоянием

Риск ишемической болезни сердца.

Два эпидемиологических исследования оценили взаимосвязь между уровнями Cr ³ в ногтях на ногах (показатель, который может лучше всего отражать долгосрочное потребление микроэлементов) и риском ишемической болезни сердца у мужчин. Последующее исследование медицинских работников (HPFS) — это перспективное исследование, в котором приняли участие 33 737 медицинских работников-мужчин из США, которые не страдали хроническими заболеваниями и предоставили образцы ногтей на ногах в 1987 году.За 7 лет наблюдения было подтверждено 367 инфарктов миокарда (ИМ). К каждому пациенту были подобраны два контрольных субъекта. Результаты исследования показали, что риск ИМ был значительно снижен у мужчин в наивысшем квинтиле ногтей на ногах Cr ³⁺ . Однако эта взаимосвязь была значимой только для субъектов с ИМТ ≥25 кг / м ² (37).

Во втором исследовании, проведенном в HPFS (38), средний уровень хрома в ногтях на пальцах ног (микрограмм на грамм) составлял 0,71 у здоровых контрольных субъектов ( n = 361), 0.61 у пациентов с диабетом ( n = 688) и 0,52 у мужчин с диабетом с распространенными ССЗ ( n = 198, P = 0,003 для тенденции). В кросс-секционном анализе после корректировки потенциальных искажающих факторов отношение шансов (OR) между крайними квартилями составило 0,74 (95% ДИ 0,49–1,11; P = 0,18 для тенденции) при сравнении диабетиков со здоровыми контрольными субъектами. Аналогичное сравнение между мужчинами-диабетиками с распространенными ССЗ и здоровыми контрольными субъектами дало OR 0,45 (95% ДИ 0.24–0,84; P = 0,003 для тренда). Вложенный анализ случай-контроль, сравнивающий мужчин-диабетиков с сердечно-сосудистыми заболеваниями и здоровых людей, дал аналогичные результаты. Эти данные свидетельствуют о том, что достаточное количество хрома может иметь важное значение как для профилактики диабета, так и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Результаты HPFS согласуются с результатами Многоцентрового исследования Европейского сообщества по антиоксидантам, инфаркту миокарда и рака груди (EURAMIC). низкие концентрации хрома в ногтях на ногах значительно связаны с повышенным риском инфаркта миокарда.В исследование были включены 684 пациента (мужчины с первым диагнозом инфаркта миокарда в течение 24 часов после поступления в больницу) и 724 человека контрольной группы (мужчины с аналогичными демографическими характеристиками, но без инфаркта миокарда). Среднее содержание хрома в ногтях на пальцах ног составляло 1,10 мг / кг у испытуемых по сравнению с 1,30 мг / кг у контрольных субъектов. Дополнительный анализ показал, что скорректированные OR для MI для хромовых квинтилей 1–5 составляли 1,00, 0,82, 0,68, 0,60 и 0,59, соответственно (82). Таким образом, результаты EURAMIC показывают, что концентрация хрома в ногтях на пальцах ног имеет явно обратную связь с риском инфаркта миокарда у мужчин.Эта взаимосвязь оставалась значимой после поправки на возраст, ИМТ, холестерин ЛПВП, диабет, гипертонию в анамнезе и курение.

БЕЗОПАСНОСТЬ ХРОМА

Большинство опасений относительно долгосрочной безопасности добавок хрома возникает из результатов нескольких исследований клеточных культур с использованием супрафизиологических доз, которые показали, что хром, особенно в форме CrP, может увеличивать повреждение ДНК. Однако в настоящее время нет доказательств того, что хром увеличивает повреждение ДНК in vivo.Также были отдельные сообщения (83) о серьезных побочных эффектах, включая почечную недостаточность, связанных с лечением CrP, но связь хрома с этими явлениями не ясна. Недавние обзоры безопасности CrP, проведенные Институтом медицины (84) и Berner et al. (85) пришли к выводу, что CrP безопасен. Результаты контролируемых клинических испытаний (86) показали, что лечение хромом в дозах до 1000 мкг / день и в течение периодов до 64 месяцев не приводит к каким-либо токсическим эффектам.

ВЫВОДЫ

Большое количество литературы, посвященной экспериментальным животным и людям, указывает на то, что хром является важным элементом, участвующим в действии инсулина, что продемонстрировано в исследованиях дефицита хрома. Несмотря на то, что дефицит хрома не был определен помимо этого у пациентов, получающих полное парентеральное питание, эпидемиологические исследования показывают, что уровни хрома в тканях снижены у лиц с диабетом, особенно у лиц с существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, по сравнению со здоровыми контрольными субъектами.Два исследования случай-контроль также показали, что более низкий уровень хрома в ногтях на пальцах ног предопределяет риск ИМ у практически здоровых субъектов. Однако необходимы дальнейшие эпидемиологические исследования, чтобы подтвердить эти ассоциации в различных популяциях, и клинические испытания, чтобы доказать причинно-следственную связь.

Более важный вопрос, однако, — это роль добавок хрома вне редких состояний дефицита. До сих пор остается спорным вопрос о том, следует ли рекомендовать добавки хрома для контроля гликемии среди пациентов с диабетом.Все больше данных свидетельствует о том, что добавление хрома, особенно в более высоких дозах и в форме CrP, может улучшить чувствительность к инсулину и метаболизм глюкозы у пациентов с непереносимостью глюкозы и диабетом типа 1, типа 2, гестационным и стероид-индуцированным диабетом, а также у некоторых людей без диабета. . Однако следует признать, что большинство клинических исследований имеют серьезные ограничения, включая небольшой размер, краткосрочный, нерандомизированный дизайн и различные дозы добавок хрома, что может объяснить высокую вариабельность результатов в разных исследованиях.Следовательно, необходимы дополнительные клинические испытания среди населения США, чтобы проверить надежность результатов, наблюдаемых в других группах населения и соответствующих дозах. В идеале эти испытания должны оценивать влияние лечения на жесткие конечные точки (например, диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания), а также на метаболические параметры, хотя такие испытания будут дорогостоящими и требуют много времени, поскольку в них участвует большое количество субъектов и по крайней мере несколько лет. последующих действий. Результаты таких долгосрочных испытаний также позволили бы оценить безопасность длительного приема добавок хрома.

Рисунок 1—

Предложенный механизм действия хрома и LMWCr, усиливающий действие инсулина (15).

Рисунок 2—

Предлагаемый механизм перемещения хрома из крови в LMWCr (18). Cr, хромовый ион; М, ион металла; Tf, трансферрин; Tf-R, рецептор Tf.

Рисунок 3—

Уровень глюкозы натощак ( A ) и после приема пищи ( B ) со временем снижается у пациентов с диабетом 2 типа, получавших в течение 10 месяцев 500 мкг / день CrP (60).б, значительно отличается от исходного уровня (а).

Рисунок 4—

Влияние добавок хрома на чувствительность к инсулину у субъектов с избыточным весом с семейным анамнезом диабета, получавших в течение 8 месяцев 1000 мкг / день CrP (64). Данные представляют собой средние значения ± стандартное отклонение. * P <0,05, ** P <0,005 по сравнению с исходным уровнем.

Таблица 1–

Сравнение исследований хрома на людях

Таблица 2–

Влияние добавок хрома на липиды сыворотки

Сноски

• Ф.B.H. получил грантовую поддержку от Nutrition 21.

  В таблице в другом месте этого выпуска показаны условные единицы и единицы Système International (SI), а также коэффициенты пересчета для многих веществ.

• • Принято 21 июля 2004 г.
  • Получено 15 июля 2004 г.
• УХОД ЗА ДИАБЕТОМ

Ссылки

1. ↵

   Schwarz K, Mertz W: Хром (III) и фактор толерантности к глюкозе. Arch Biochem Biophys 85: 292–295, 1959

2. ↵

   Tuman RW, Doisy RJ: Метаболические эффекты фактора толерантности к глюкозе (GTF) у нормальных мышей и мышей с генетическим диабетом.Диабет 26: 820–826, 1977

3. ↵

   Jeejeebhoy KN, Chu RC, Marliss EB, Greenberg GR, Bruce-Robertson A: Дефицит хрома, непереносимость глюкозы и невропатия, купируемые приемом добавок хрома, у пациента, получающего длительное полное питание от родителей. Am J Clin Nutr 30: 531–538, 1977

4. ↵

   Freund H, Atamian S, Fischer JE: Дефицит хрома при полном парентеральном питании. JAMA 241: 496–498, 1979

5. ↵

   Андерсон Р.А.: Хром и парентеральное питание.Питание 11: 83–86, 1995

6. ↵

   Кимура К. Роль незаменимых микроэлементов в нарушении углеводного обмена. Ниппон Риншо 54: 79–84, 1996

7. ↵

   Андерсон Р.А.: Факторы питания, влияющие на систему глюкоза / инсулин: хром. J Am Coll Nutr 16: 404–410, 1997

8. ↵
9. ↵
10. ↵
11. ↵
12. ↵

    Андерсон Р.А.: Хром, непереносимость глюкозы и диабет.J Am Coll Nutr 17: 548–555, 1998

13. ↵
14. ↵
15. ↵

    Винсент Дж.Б .: Выяснение биологической роли хрома на молекулярном уровне. Acc Chem Res 33: 503–510, 2000

16. ↵

    Хепберн Д.Д., Винсент Дж. Б.: Тканевое и субклеточное распределение пиколината хрома с течением времени после попадания в кровоток. J Inorg Biochem 94: 86–93, 2003

17. ↵

    Clodfelder BJ, Emamaullee J, Hepburn DD, Chakov NE, Nettles HS, Vincent JB: След хрома (III) in vivo из крови в мочу: роль трансферрина и хромодулина.J Biol Inorg Chem 6: 608–617, 2001

18. ↵

    Винсент JB: Биохимия хрома. J Nutr 130: 715–718, 2000

19. ↵

    Vincent JB: Механизмы действия хрома: низкомолекулярное хромсвязывающее вещество. J Am Coll Nutr 18: 6–12, 1999

20. ↵

    Davis CM, Sumrall KH, Vincent JB: Биологически активная форма хрома может активировать мембранную фосфотирозинфосфатазу (PTP). Биохимия 35: 12963–12969, 1996

21. ↵

    Поттер Дж. Ф., Левин П., Андерсон Р. А., Фрейберг Дж. М., Андрес Р., Элахи Д. Метаболизм глюкозы у пожилых людей с непереносимостью глюкозы во время приема добавок хрома.Метаболизм 34: 199–204, 1985

22. ↵

    Гош Д., Бхаттачарья Б., Мукерджи Б., Манна Б., Синха М., Чоудхури Дж., Шоудхури С. Роль добавок хрома у индейцев с сахарным диабетом 2 типа. J Nutr Biochem 13: 690–697, 2002

23. ↵

    Бахиджри С.М., муфтий А.М.: Благоприятные эффекты хрома у людей с диабетом 2 типа и реакция хрома в моче на глюкозную нагрузку как возможный индикатор статуса. Biol Trace Elem Res 85: 97–109, 2002

24. Андерсон Р.А.: Хром как важное питательное вещество для человека.Reg Toxicol Pharmacol 26: S35 – S41,1997

25. ↵

    Roeback JR Jr, Hla KM, Chambless LE, Fletcher RH: Влияние добавок хрома на уровни холестерина липопротеинов высокой плотности в сыворотке крови у мужчин, принимающих бета-блокаторы: рандомизированное контролируемое исследование. Ann Intern Med 115: 917–924, 1991

26. ↵

    Crawford V, Scheckenbach R, Preuss HG: Влияние добавок хрома, связанного с ниацином, на состав тела афроамериканских женщин с избыточным весом.Диабет, ожирение, метаболизм 1: 331–337,1999

27. ↵

    Кэмпбелл В.В., Джозеф Л.Дж., Андерсон Р.А., Дэйви С.Л., Хинтон Дж., Эванс В.Дж.: Влияние резистивной тренировки и пиколината хрома на состав тела и размер скелетных мышц у пожилых женщин. Int J Sport Nutr Exerc Exerc Metab 12: 125–135, 2002

28. Лукаски Х.С., Болончук В.В., Сидерс В.А., Милн Д.Б. Хромовые добавки и тренировки с отягощениями: влияние на композицию тела, силу и статус микроэлементов у мужчин.Am J Clin Nutr 63: 954–965, 1996

29. ↵

    Hallmark MA, Reynolds TH, DeSouza CA, Dotson CO, Anderson RA, Rogers MA: Влияние хрома и силовых тренировок на силу мышц и состав тела. Med Sci Sports Exerc 28: 139–144, 1996

30. ↵

    Uusitupa MI, Mykkanen L, Siitonen O, Laakso M, Sarlund H, Kolehmainen P, Rassanen T., Kumpulainen J, Pyorälä K: Добавки хрома при нарушении толерантности к глюкозе у пожилых людей: влияние на уровень глюкозы в крови, инсулин плазмы, C-пептид и уровни липидов.Br J Nutr 68: 209–216, 1992

31. ↵

    Wilson BE, Gondy A: Влияние добавок хрома на уровни инсулина натощак и липидные параметры у здоровых молодых людей, не страдающих ожирением. Diabetes Res Clin Prac 28: 179–184, 1995

32. ↵

    Rabinowitz MB, Gonick HC, Levin SR, Davidson MB: Влияние добавок хрома и дрожжей на метаболизм углеводов и липидов у мужчин с диабетом. Уход за диабетом 6: 319–327, 1983

33. ↵

    Althuis MD, Jordan NE, Ludington EA, Wittes JT: ответы глюкозы и инсулина на пищевые добавки хрома: метаанализ.Am J Clin Nutr 76: 148–155, 2002

34. ↵

    Pittler MH, Stevinson C, Ernst E: Пиколинат хрома для снижения массы тела: метаанализ рандомизированных исследований. Int J Obes Relat Metab Disord 27: 522–529, 2003

35. ↵

    Horlick L: Дислипидемия и метаболические факторы в генезе сердечного приступа и инсульта. Представитель здравоохранения 6: 94–99, 1994

36. Khamaisi M, Wexler ID, Skrha J, Strojek K, Raz I, Milicevic Z: Сердечно-сосудистые заболевания у диабетиков 2 типа: эпидемиология, факторы риска и терапевтические методы.Isr Med Assoc J 5: 801–806, 2003

37. ↵

    Rimm EB, Guallar E, Giovannucci E, Ascherio A, Stampfer MJ, Willet WC, Hu F: Уровни хрома в ногтях пальцев ног и риск ишемической болезни сердца среди мужчин с нормальным и избыточным весом. Представлено на 42-й ежегодной конференции Американской кардиологической ассоциации по сердечно-сосудистым заболеваниям, эпидемиологии и профилактике, 23–26 апреля 2002 г., Гонолулу, Гавайи

38. ↵

    Rajpathak S, Rimm EB, Li T, Morris JS, Stampfer MJ, Willett WC, Hu FB: хром в нижних ногтях ног у мужчин с диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями по сравнению со здоровыми мужчинами.Уход за диабетом 27: 2211–2216, 2004

39. ↵

    Vaquero MP: Магний и микроэлементы в пожилом возрасте: потребление, состояние и рекомендации. J Nutr Health Aging 6: 147–153, 2002

40. ↵

    Андерсон Р.А.: Метаболизм хрома и его роль в патологических процессах у человека. Clin Physiol Biochem 4: 31–41, 1986

41. ↵

    Лидс АР: Гликемический индекс и болезни сердца. Am J Clin Nutr 76: 286S – 289S, 2002

42. ↵

    Ding W, Chai Z, Duan P, Feng W, Qian Q: Концентрация хрома в сыворотке и моче у пожилых диабетиков.Biol Trace Elem Res 63: 231–237, 1998

43. ↵

    Davies S, McLaren Howard J, Hunnisett A, Howard M: Связанное с возрастом снижение уровня хрома в 51 665 образцах волос, пота и сыворотки от 40 872 пациентов: значение для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета II типа. Метаболизм 46: 469–473, 1997

44. ↵

    Андерсон Р.А., Козловский А.С.: Потребление, абсорбция и выведение хрома субъектами, соблюдающими самостоятельно выбранную диету.Am J Clin Nutr 41: 1177–1183, 1985

45. ↵

    Андерсон Р.А., Ченг Н., Брайден Н.А., Полански М.М., Ченг Н., Чи Дж., Фенг Дж.: Повышенное потребление дополнительного хрома улучшает показатели глюкозы и инсулина у людей с диабетом 2 типа. Диабет 46: 1786–1791, 1997

46. ↵

    Morris BW, MacNeil S, Hardisty CA, Heller S, Burgin C, Gray TA: Гомеостаз хрома у пациентов с диабетом типа II (NIDDM). J Trace Elem Med Biol 13: 57–61, 1999

47. ↵

    Ekmekcioglu C, Prohaska C, Pomazal K, Steffan I, Schernthaner G, Marktl W: Концентрации семи микроэлементов в различных гематологических матрицах у пациентов с диабетом 2 типа по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы.Biol Trace Elem Res 79: 205–219, 2001

48. ↵

    Зима Т., Местек О., Тесар В., Тесарова П., Немечек К., Зак А., Земан М.: Уровни хрома у пациентов с внутренними заболеваниями. Biochem Mol Biol Int 46: 365–374, 1998

49. ↵

    Американская диабетическая ассоциация: Принципы питания и рекомендации при диабете (Заявление о позиции). Уход за диабетом27 (Приложение 1): S36 – S46, 2004

50. ↵

    Trow LG, Lewis J, Greenwood RH, Sampson MJ, Self KA, Crews HM, Fairweather-Tait SJ: Отсутствие влияния пищевых добавок хрома на толерантность к глюкозе, уровни инсулина и липопротеинов в плазме у пациентов с диабетом 2 типа.Int J Vitam Nutr Res 70: 14–18, 2000

51. ↵

    Sherman L, Glennon JA, Brech WJ, Klomberg GH, Gordon ES: Неспособность трехвалентного хрома улучшить гипергликемию при сахарном диабете. Метаболизм 17: 439–442, 1968

52. ↵

    Uusitupa MI, Kumpulainen JT, Voutilainen E, Hersio K, Sarlund H, Pyorala KP, Koivistoinen PE, Lehto JT: Влияние добавок неорганического хрома на толерантность к глюкозе, инсулиновый ответ и липиды сыворотки у инсулиннезависимых диабетиков.Am J Clin Nutr 38: 404–410, 1983

53. ↵

    Mossop RT: Влияние хрома (III) на уровни глюкозы, холестерина и холестерина ЛПВП у диабетиков. Cent Afr J Med 29: 80–82, 1983

54. ↵

    Nath R, Minocha J, Lyall V, Sunder S, Kumar V, Kapoor S, Dhar KL: Оценка метаболизма хрома при наступлении зрелости и ювенильном диабете с использованием хрома 51 и терапевтического ответа на введение хрома на липиды плазмы, толерантность к глюкозе и инсулин уровни.В хроме в питании и метаболизме. Shapcott D, Hubert J, Eds. Амстердам, Эльзевир / Северная Голландия, 1979, стр. 213–222

55. ↵

    Glinsman WH, Mertz W. Влияние трехвалентного хрома на толерантность к глюкозе. Метаболизм 15: 510–520, 1966

56. ↵

    Амато П., Моралес А.Дж., Йен СС: Влияние добавок пиколината хрома на чувствительность к инсулину, липиды сыворотки и состав тела у здоровых, не страдающих ожирением, пожилых мужчин и женщин. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 55: M260 – M263, 2000

57. ↵

    Йованович Л., Гутьеррес М., Петерсон С.М.: Добавка хрома для женщин с гестационным сахарным диабетом.J Trace Elem Exp Med 12: 91–97, 1999

58. ↵

    Равина А., Слезак Л., Мирский Н., Брайден Н.А., Андерсон Р.А.: Лечение сахарного диабета, вызванного кортикостероидами, с помощью дополнительного хрома. Diabet Med 16: 164–167, 1999

59. ↵

    Morris BW, Kouta S, Robinson R, MacNeil S, Heller S: Добавка хрома улучшает инсулинорезистентность у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Diabet Med 17: 684–685, 2000

60. ↵

    Cheng N, Zhu X, Shi H, Wu W, Chi J, Cheng J, Anderson R: Последующее обследование людей в Китае с сахарным диабетом 2 типа, потребляющих дополнительный хром.J Trace Elem Exp Med 12: 55–60, 1999

61. ↵

    Россетти Л., Джаккари А., ДеФронцо Р.А.: Токсичность глюкозы. Уход за диабетом 13: 610–630, 1990

62. ↵

    Inzucchi SE, Maggs DG, Spollett GR, Page SL, Rife FS, Walton V, Shulman GI: Эффективность и метаболические эффекты метформина и троглитазона при сахарном диабете II типа. N Engl J Med 338: 867–872, 1998

63. ↵

    Cefalu WT, Bell-Farrow AD, Wang ZQ, McBride D, Dalgleish D, Terry JG: Влияние глипизида GITS на чувствительность к инсулину, гликемические индексы и состав абдоминального жира при NIDDM.Drug Dev Res 44: 1–7, 1998

64. ↵

    Cefalu WT, Bell-Farrow AD, Stegner J, Wang ZQ, King T, Morgan T, Terry JG: Влияние пиколината хрома на чувствительность к инсулину in vivo. J Trace Elem Exp Med 12: 71–83, 1999

65. ↵

    Morris BW, MacNeil S, Stanley K, Gray TA, Fraser R: Взаимосвязь между инсулином и хромом в гиперинсулинемических эугликемических зажимах у здоровых добровольцев. J Endocrinol 139: 339–345, 1993

66. ↵

    Бахиджри С.М., Мира С.А., Муфтий А.М., Аджабнор М.А.: Влияние добавок неорганического хрома и пивных дрожжей на толерантность к глюкозе, липиды сыворотки и дозировку лекарств у людей с диабетом 2 типа.Saudi Med J 21: 831–837, 2000

67. ↵

    Chen SH, Sun YP, Chen XS: Влияние jiangtangkang на уровень глюкозы в крови, чувствительность к инсулину и вязкость крови при инсулинозависимом сахарном диабете [на китайском языке]. Чжунго Чжун Си И Цзе Хе За Чжи 17: 666–668, 1997

68. ↵

    Равина А., Слезак Л., Рубал А., Мирский Н.: Клиническое использование микроэлемента хрома (III) в лечении сахарного диабета. J Trace Elem Exp Med 8: 183–190, 1995

69. ↵

    Абрахам А.С., Брукс Б.А., Эйлат У.: Влияние добавок хрома на уровень глюкозы и липидов в сыворотке крови у пациентов с инсулинозависимым диабетом и без него.Метаболизм 41: 768–771, 1992

70. ↵

    Lee NA, Reasner CA: Благоприятное влияние добавок хрома на уровни триглицеридов в сыворотке при NIDDM. Уход за диабетом 17: 1449–1452, 1994

71. ↵

    Группа экспертов по выявлению, оценке и лечению повышенного холестерина в крови у взрослых: Краткое изложение третьего доклада Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) Экспертная группа по обнаружению, оценке и лечению повышенного холестерина в крови у взрослых (взрослые Панель лечения III).JAMA 285: 2486–2497, 2001

72. ↵

    Кендалл Д.М., Хармель А.П.: Метаболический синдром, диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания: понимание роли инсулинорезистентности. Am J Manag Care 8: S635 – S653, 2002

73. ↵

    Volpe SL, Huang HW, Larpadisorn K, Lesser II: Влияние добавок хрома и физических упражнений на состав тела, скорость метаболизма в покое и избранные биохимические параметры у женщин с умеренным ожирением после программы упражнений.J Am Coll Nutr 20: 293–306, 2001

74. ↵

    Offenbacher EG, Pi-Sunyer FX: Благоприятное влияние богатых хромом дрожжей на толерантность к глюкозе и липиды крови у пожилых людей. Диабет 29: 919–925, 1980

75. ↵

    Сауэрс-младший: Ожирение как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Am J Med 115: 37S – 41S, 2003

76. ↵

    Kaats GR, Blum K, Fisher JA, Adelman JA: Влияние добавок пиколината хрома на состав тела: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с двойной маской.Cur Ther Res 57: 747–756, 1996

77. ↵

    Каатс Г.Р., Блюм К., Пуллин Д., Кейт С.К., Вудс Р.: рандомизированное, двойное маскированное, плацебо-контролируемое исследование влияния добавок пиколината хрома на состав тела: повторение и расширение предыдущего исследования. Curr Ther Res 59: 379–388, 1998

78. ↵

    Evans GW: Влияние пиколината хрома на контролируемые параметры инсулина у людей. Int J Biosoc Med Res 11: 163–180, 1989

79. ↵

    Riales R, Albrink MJ: Влияние добавок хлорида хрома на толерантность к глюкозе и липиды сыворотки, включая липопротеины высокой плотности взрослых мужчин.Am J Clin Nutr 34: 2670–2678, 1981

80. ↵

    Press RI, Geller J, Evans GW: Влияние пиколината хрома на сывороточный холестерин и фракции аполипопротеинов у людей. West J Med 152: 41–45, 1990

81. ↵

    Preuss HG, Wallerstedt D, Talpur N: Влияние связанного с ниацином хрома и экстракта проантоцианидина виноградных косточек на липидный профиль субъектов с гиперхолестеринемией: пилотное исследование. J Med 31: 227–246, 2000

82. ↵

    Guallar E: Уровень хрома в ногтях на ногах и риск сердечно-сосудистых заболеваний в Европе.Представлено на исследовательском саммите CADRE Chromium in Health and Disease, 1-2 апреля 2003 г., Бостон, Массачусетс

83. ↵

    Вассер В.Г., Фельдман Н.С., Д’Агати В.Д.: Хроническая почечная недостаточность после приема безрецептурного пиколината хрома (письмо). Ann Intern Med 126: 410, 1997

84. ↵

    Институт медицины (IOM): Пиколинат хрома: прототип монографии. В диетических добавках: основы оценки безопасности. Вашингтон, округ Колумбия, Институт медицины, 2004 г., стр.B1 – B80

85. ↵

    Бернер Т.О., Мерфи М.М., Слезински Р. Определение безопасности трипиколината хрома для добавления в пищевые продукты в качестве пищевой добавки. Food Chem Toxicol 42: 1029–1042, 2004

86. ↵

    Jeejeebhoy KN: Роль хрома в питании и терапии, а также как потенциальный токсин. Nutr Rev 57: 329–335, 1999

Важность хрома | Здоровое питание

Эллен Суонсон Topness Обновлено 20 июля 2017 г.

Человеческому организму требуется хром в небольших количествах.Хром — это минерал, который встречается в двух формах, но только одна — трехвалентная, или хром 3+ — используется организмом и присутствует в пище. По данным Национального института здоровья, действие этого вещества в организме не изучено, и неясны необходимые количества для оптимального здоровья. Некоторая информация известна, но необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять его роль в процессах организма.

Источники

Хром содержится во многих пищевых продуктах, но его количество обычно очень мало — менее 2 микрограммов на порцию.Лучшими источниками пищи являются мясо, цельнозерновые продукты, некоторые фрукты, овощи и специи. Пища, содержащая большое количество простых сахаров, обычно имеет меньшее количество хрома. Одним из лучших пищевых источников хрома является брокколи, которая может содержать до 11 микрограммов на порцию.

Определения

Национальная академия наук установила безопасный и адекватный дневной уровень потребления хрома с пищей, поскольку исследований недостаточно для установления рекомендуемых суточных доз. Взрослые женщины имеют дневной уровень потребления хрома от 20 до 25 микрограммов хрома, в зависимости от их возраста.Это увеличивается при беременности или кормлении грудью. Суточная доза хрома для взрослых мужчин составляет от 25 до 30 мкг. Как правило, в Соединенных Штатах женщины соблюдают дневную норму потребления хрома с пищей, в то время как мужчины превышают ее.

Дефицит

Дефицит хрома у людей встречается редко, но диета, содержащая большое количество простых сахаров, увеличивает выведение хрома с мочой, что способствует снижению его уровня. Инфекции, стресс, травмы, беременность и интенсивные упражнения также могут увеличить количество хрома, выделяемого с мочой.Большинство доказательств этой проблемы анекдотичны, потому что образцы крови, мочи и волос не являются хорошими индикаторами хрома, хранящегося в организме. Поддающихся измерению маркеров хром-ферментов, которые можно было бы проверить в лабораторных условиях, не существует.

Преимущества

Хром действует как усилитель выработки инсулина. Инсулин — это жизненно важный гормон, который используется в метаболизме и хранении белков, углеводов и жиров. Хром также может принимать непосредственное участие в процессе метаболизма и может иметь преимущества при приеме в качестве добавки.

Добавки

Медицинский центр Университета Мэриленда сообщает о некоторых возможных преимуществах добавок хрома, таких как лечение диабета. Добавки хрома в виде пиколината хрома, хрома и биотина могут снизить уровень сахара в крови у диабетиков 2 типа и количество необходимого суточного инсулина. Простой способ повысить уровень хрома — придерживаться сбалансированной диеты с высоким содержанием цельнозерновых, фруктов и овощей при минимальном потреблении обработанных пищевых продуктов.Выбирайте продукты, содержащие витамин С и / или ниацин, так как эти два химических вещества увеличивают абсорбцию хрома в организме.

Возможные варианты использования

Несмотря на неоднозначность результатов исследований, все еще не решено, однако добавки хрома могут помочь в снижении веса, уменьшении жировых отложений и увеличении мышечной массы. Некоторые бодибилдеры и другие спортсмены также используют хром для увеличения силы и мышечной массы. Другие предполагаемые преимущества приема добавок хрома включают снижение артериального давления, снижение холестерина и улучшение симптомов атипичной депрессии.Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, являются ли эти способы использования эффективными.

Что такое хром? — Food Insight

Основные моменты

• Хром используется нашим организмом для метаболизма углеводов, жиров и белков и необходим для поддержания нормального уровня сахара в крови.
• Добавки хрома могут быть полезны для улучшения контроля сахара в крови у людей с диабетом и, возможно, для предотвращения диабета 2 типа, но для подтверждения этих результатов необходимы дальнейшие исследования.
• Появляются новые данные, указывающие на связь между приемом добавок хрома, здоровьем сердечно-сосудистой системы и потерей веса, но в этих областях необходимы дополнительные исследования.
• Хром присутствует в небольших количествах в самых разных продуктах питания, поэтому разнообразная и сбалансированная диета — лучший способ обеспечить адекватное потребление.

Основы хрома

Хром (произносится как KROH-mee-um) — это микроэлемент, который необходим нашему организму для поддержания здорового углеводного, жирового и белкового обмена.Хром существует в нескольких формах, одна из которых попадает в наш организм с пищей и пищевыми добавками. Другая форма хрома чаще встречается в окружающей среде из промышленных источников. Наш организм не может производить хром, поэтому очень важно, чтобы мы потребляли его с пищей.

Механизмы, с помощью которых хром функционирует в организме, до конца не изучены, и все еще существует изрядное количество предположений относительно полного объема функций хрома. Текущие исследования еще не смогли определить полный спектр роли и значения хрома для человеческого организма.

Хром и здоровье

Наиболее распространенной ассоциацией между потреблением хрома и пользой для здоровья является его влияние на расщепление сахара и углеводов в организме. В метаболизме пищевых продуктов хром имеет решающее значение для правильной функции инсулина. Инсулин — это гормон, который перемещает глюкозу из кровотока в клетки, где она может быть переработана для получения энергии или хранения. Хром усиливает эту функцию инсулина, действуя как сигнал для клеток, позволяя инсулину легче транспортировать глюкозу внутрь.Без адекватного потребления хрома организму трудно управлять транспортировкой глюкозы в клетки, а дефицит хрома может привести к высокому уровню глюкозы в крови.

Открытие роли хрома в контроле уровня глюкозы в крови привело к теории о том, что добавление хрома может помочь предотвратить или лечить диабет; однако исследования показали неоднозначные результаты. Одно исследование обнаружило связь между людьми, которые принимали добавки, содержащие хром, и более низким риском развития диабета 2 типа.Другое исследование показало, что добавление хрома оказывает положительное влияние на контроль сахара в крови у людей с диабетом, помимо повышения уровня триглицеридов и холестерина ЛПВП («хорошая» форма холестерина). С другой стороны, отдельное исследование обнаружило ограниченные доказательства в поддержку использования добавок хрома для контроля гликемии у людей с диабетом 2 типа. Необходимы дополнительные исследования влияния добавок хрома на гликемический контроль у людей с диабетом.

На данный момент неясен механизм того, как хром может влиять на уровень холестерина и триглицеридов в крови.Однако результаты исследований привели к гипотезе о том, что хром может поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы, хотя существующие исследования ограничены и необходимы дальнейшие исследования.

Кроме того, существуют гипотезы о преимуществах добавок хрома для похудания, но существующие результаты могут не иметь клинического значения, и для определения связи требуются дополнительные исследования.

Рекомендуемое потребление

Отдел здравоохранения и медицины Национальной академии наук, инженерии и медицины установил адекватное потребление (AI) хрома:

Адекватное потребление (AI) хрома (микрограммы (мкг) / день )

52

52

9328

Возраст	Мужской	Женский		0.2	0,2 ​​
7-12 месяцев	5,5	5,5	5,5	3 г.
9-13 лет	25	21
14-18 лет			29	44
19-50 лет 9 0003	35	25	30	45
50+ лет	30 8	30 8	30 8

Источник: Отдел здравоохранения и медицины Национальной академии наук, инженерии и медицины

Похоже, что население в целом соответствует ИИ, рекомендованным для хрома, и было зарегистрировано очень мало случаев серьезного дефицита.Дефицит хрома наблюдается в первую очередь у тех людей, которые находятся на парентеральном питании (ПП) и получают растворы, не содержащие хрома, что приводит к неправильному контролю уровня глюкозы в крови и плохому углеводному обмену. Есть также группы, которые подвержены риску увеличения потерь хрома с выделением с мочой, включая спортсменов и людей, которые придерживаются диеты с высоким содержанием простых сахаров, таких как газированные напитки, выпечка, упакованные лакомства и фруктовые соки. Хром также быстрее истощается во время беременности и кормления грудью, что подвергает женщин из этих категорий более высокому риску дефицита хрома.

Для хрома не установлены допустимые верхние уровни потребления (UL), поскольку было зарегистрировано несколько серьезных побочных эффектов в связи с избыточным потреблением хрома. Однако важно помнить, что диетический хром — это только одна форма; Есть и другие формы хрома, которые могут быть связаны с отрицательными последствиями для здоровья. Промышленные источники могут передавать другую форму хрома, которая признана канцерогеном, когда воздействие является хроническим или долгосрочным.

Пищевые источники хрома

Хром широко доступен в наших продуктах питания; однако анализ конкретных уровней хрома в определенных пищевых продуктах не оказался надежным.На уровень хрома влияет большое количество факторов, включая методы ведения сельского хозяйства, местоположение и качество почвы, а также производственные процессы. Это может способствовать значительным различиям в содержании хрома в одном и том же пищевом продукте в зависимости от того, где он был выращен и как был обработан. В настоящее время никакие инструменты диетического анализа не указывают уровни хрома в пищевых продуктах, включая базу данных о составе пищевых продуктов Министерства сельского хозяйства США. При недостаточном потреблении с пищей хром также можно принимать в виде добавок, причем пиколинат хрома является наиболее эффективным.

Пищевые источники хрома (мкг / порция)

00 00 ½ стакана

02 унций

9085

38 9103

2

Продовольствие	Обслуживание	Хром3
11,0
Ветчина из индейки (переработанная)	3 унции	10,4
Картофель (пюре)	1 стакан	2,7
Апельсиновый сок	8 жидких унций
3 унции	2,0
Грудка индейки	3 унции	1,7
3 ½ стакана1

Источник: Институт Линуса Полинга, Университет штата Орегон

Мясо, птица, рыба, а также различные фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, как правило, содержат более высокий уровень хрома. Витамин C помогает улучшить усвоение хрома в пищеварительном тракте, поэтому употребление продуктов с высоким содержанием витамина C также может положительно повлиять на усвоение хрома организмом. С учетом сказанного, лучший способ обеспечить адекватное потребление хрома — это придерживаться диеты, включающей широкий выбор продуктов из всех пищевых групп.

Это сообщение в блоге написано Мэдлин Рэдиган, стажером-диетологом IFIC Foundation, при участии Али Вебстера, доктора философии, RD.

Дефицит хрома — обзор

B. Хром

У лабораторных животных дефицит хрома связан с увеличением концентрации глюкозы, холестерина и триглицеридов в крови. Это наблюдение привело к исследованию статуса хрома у людей. Биологически активный продукт элементарного хрома называется фактором толерантности к глюкозе [117].Фактор толерантности к глюкозе состоит из никотиновой кислоты, элементарного хрома и аминокислот глутаминовой кислоты, глицина и цистеина. Он действует как кофактор инсулина и может способствовать взаимодействию рецептора инсулина с мембраной. Однако фактор толерантности к глюкозе снижает уровень глюкозы в плазме только в присутствии инсулина (постпрандиальное состояние), а не у голодных животных в течение ночи [118].

Большинство добавок хрома плохо всасываются, но в сочетании с пиколинатом абсорбция улучшается. Поскольку не существует метода определения дефицита хрома, распространенность дефицита неизвестна.Rabinowitz и его коллеги [119] изучали хром в волосах, сыворотке крови, моче и эритроцитах и ​​не смогли выявить дефицит хрома у людей с диабетом или без него. В трех двойных слепых перекрестных исследованиях у пациентов с диабетом прием добавок хрома не улучшил уровни глюкозы и липидов [120–122].

Недавние данные из Китая указывают на роль добавок хрома у людей с диабетом 2 типа. Людей с диабетом 2 типа случайным образом разделили на три группы и добавили 1000 мкг / день или 2000 мкг / день хрома или плацебо.Во всех трех группах уровни глюкозы натощак, 2-часовые концентрации и уровни гликозилированного гемоглобина снизились, но снижение у субъектов, получавших дополнительный хром, было намного больше. Концентрации инсулина натощак и через 2 часа также были снижены в двух группах, получавших добавки. Концентрация общего холестерина в плазме снизилась в группе, получавшей добавки, но не было никакого влияния добавок на холестерин ЛПВП, концентрацию триглицеридов или массу тела [123].

Однако, прежде чем можно будет рекомендовать добавки хрома, необходимо провести двойные слепые перекрестные исследования влияния добавок хрома на людей с диабетом с известным потреблением хрома с пищей.Пока не будет доказано обратное, предполагается, что хром действует как питательное вещество, а не как терапевтическое средство, и что он приносит пользу только людям с предельной непереносимостью глюкозы, признаки и симптомы которых связаны с маргинальным или явным дефицитом хрома [124].

Информация о хроме | Гора Синай

Абдоллахи М., Фарши А., Никфар С., Сейедифар М. Влияние хрома на профили глюкозы и липидов у пациентов с диабетом 2 типа; обзор метаанализа рандомизированных исследований. J Pharm Pharm Sci . 2013; 16 (1): 99-114.

Андерсон Р. Хром, непереносимость глюкозы и диабет. J Amer Coll Nutr . 1998; 17 (6): 548-555.

Андерсон РА. Хром в профилактике диабета и борьбе с ним. Диабет и обмен веществ . 2000; 26 (1) 22-27.

Андерсон РА. Влияние хрома на состав тела и потерю веса . Nutr Ред. . 1998; 56 (9): 266-270.

Андерсон РА. Факторы питания, влияющие на систему глюкозы / инсулина: хром. J Am Coll Nutr . 1997; 16 (5): 404-410.

Андерсон Р.А., Ченг Н., Брайден Н.А. и др. Повышенное потребление дополнительного хрома улучшило показатели глюкозы и инсулина у людей с диабетом 2 типа. Диабет . 1997; 46 (11): 1786-1791.

Андерсон Р.А., Руссел А.М., Зуари Н., Махджуб С., Матеу Дж. М., Керкени А. Потенциальные антиоксидантные эффекты добавок цинка и хрома у людей с сахарным диабетом 2 типа. J Am Coll Nutr . 2001; 20 (3): 212-218.

Bahadori B, Wallner S, Schneider H, Wascher TC, Toplak H. Влияние хромовых дрожжей и пиколината хрома на состав тела пациентов с ожирением, не страдающих диабетом, во время и после искусственной диеты. Acta Med Austria Ca . 1997; 24 (5): 185-187.

Балк Е.М., Тациони А., Лихенштейн А.Х., Лау Дж., Питтас АГ. Влияние добавок хрома на метаболизм глюкозы и липиды: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Уход за диабетом . 2007; 30 (8): 2154-2163.

Broadhurst CL, Доменико П. Клинические исследования приема пиколината хрома при сахарном диабете — обзор. Диабет Технол Тер . 2006; 8 (6): 677-687.

Кэмпбелл В.В., Джозеф Л.Дж., Дэйви С.Л., Сир-Кэмпбелл Д., Андерсон Р.А., Эванс В.Дж. Влияние силовых тренировок и пиколината хрома на состав тела и скелетные мышцы у пожилых мужчин. J Appl Physiol . 1999; 86 (1): 29-39.

Cheng HH, Lai MH, Hou WC, Huang CL. Антиоксидантные эффекты добавок хрома при сахарном диабете 2 типа и у пациентов с эугликемией. Дж. Сельскохозяйственная Продовольственная Химия . 2004; 52 (5): 1385-1389.

Дави Дж., Сантилли Ф., Патроно С. Нутрицевтики при диабете и метаболическом синдроме. Кардиоваск Тер . 2010; 28 (4): 216-226. Рассмотрение.

Дэвис ML, Seaborn CD, Stoecker BJ. Влияние безрецептурных препаратов на задержку хрома 51 и экскрецию с мочой у крыс. Nutr Res . 1995; 15: 201-210.

Донг Ф., Ян Х, Сриджаян Н., Рен Дж. Хром (D-фенилаланин) 3 улучшает нарушение сердечной сократимости, вызванное ожирением, у мышей ob / ob. Ожирение . 2007; 15 (11): 2699-2711.

Frauchiger MT, Wenk C, Colombani PC. Влияние острой добавки хрома на постпрандиальный метаболизм у здоровых молодых мужчин. J Am Coll Nutr . 2004; 23 (4): 351-357.

Gunton JE, Cheung NW, Hitchman R, et al. Добавки хрома не улучшают толерантность к глюкозе, чувствительность к инсулину или липидный профиль: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование добавок у субъектов с нарушенной толерантностью к глюкозе. Уход за диабетом . 2005; 28 (3): 712-713.

Герман Дж., Аркитт А., Стокер Б. Влияние добавок хрома на липиды плазмы, аполипопротеины и глюкозу у пожилых людей. Nutr Res . 1994; 14 (5): 671-674.

Hummel M, Standl E, Schnell O. Хром в метаболических и сердечно-сосудистых заболеваниях. Horm Metab Res . 2007; 39 (10): 743-751.

Икбал Н., Кардилло С., Волгер С. и др. Пиколинат хрома не улучшает ключевые признаки метаболического синдрома у взрослых без диабета с ожирением. Расстройство отношений синдрома метаболизма . 2009; 7 (2): 143-150.

Джейн С.К., Рейнс Дж. Л., Кроуд Дж. Л. Влияние добавок ниацината хрома и пиколината хрома на перекисное окисление липидов, TNF-альфа, IL-6, CRP, гликированный гемоглобин, триглицериды и уровни холестерина в крови крыс с диабетом, леченных стрептозотоцином. Фри Радик Био Мед . 2007; 43 (8): 1124-1131.

Król E, Krejpcio Z, Byks H, Bogdanski P, Pupek-Musialik D. Влияние добавок хромовых пивных дрожжей на массу тела, углеводы в крови, липиды и минералы у пациентов с диабетом 2 типа. Biol Trace Elem Res . 2011; 143 (2): 726-737.

Lee NA, Reasner CA. Благоприятное влияние добавок хрома на уровни триглицеридов в сыворотке при NIDDM. Уход за диабетом . 1994; 17 (12): 1449-1452.

Ливолси Дж. М., Адамс Дж. М., Лагуна, пл. Влияние пиколината хрома на мышечную силу и состав тела у женщин-спортсменов. J Strength Cond Res . 2001; 15 (2): 161-166.

Лукаси ХК, Болончук У.В., Сидерс, Вашингтон, Милн ДБ. Добавки хрома и тренировки с отягощениями: влияние на состав тела, силу и статус микроэлементов у мужчин. Am J Clin Гайка . 1996; 63 (6): 954-965.

Маккарти М.Ф. Дополнительные меры по повышению чувствительности скелетных мышц к инсулину. Медицинские гипотезы . 1998; 51 (6): 451-464.

Маккарти М.Ф. Анаболические эффекты инсулина на кости предполагают роль пиколината хрома в сохранении плотности костей. Медицинские гипотезы . 1995; 45 (3): 241-246.

Маккарти М.Ф. Пиколинат хрома может благоприятно влиять на сосудистый риск, связанный с курением, за счет борьбы с инсулинорезистентностью, индуцированной кортизолом. Медицинские гипотезы . 2005; 64 (6): 1220-1224.

Онакпоя И., Посадски П., Эрнст Э. Добавки хрома при избыточном весе и ожирении: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических испытаний. Obes Rev. . 2013; 14 (6): 496-507.

Портер DJ, Раймонд Л.В., Анастасио Г.Д. Хром: друг или враг? Arch Family Med . 1999; 8 (5): 386-390.

Press RI, Geller J, Evans GW. Влияние пиколината хрома на холестерин сыворотки и фракции аполипопротеинов у людей. Вест Дж. Мед. . 1990; 152 (1): 41-45.

Preuss HG, Jarrell ST, Scheckenbach R, Lieberman S, Anderson RA. Сравнительные эффекты хрома, ванадия и димнемы сильфестра на индуцированное сахаром повышение артериального давления у SHR. J Am Coll Nutr . 1998; 17 (2): 116-123.

Racek J, Trefil L, Rajdl D, Mudrova V, Hunter D, Senft V. Влияние обогащенных хромом дрожжей на показатели глюкозы и инсулина в крови, липиды крови и маркеры окислительного стресса у субъектов с сахарным диабетом 2 типа. Biol Trace Elem Res . 2006; 109 (3): 215-230.

Ракель Д, изд. Интегративная медицина . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

Равина А., Слезак Л. Хром в лечении клинического сахарного диабета. Харефуа . 1993; 125 (5-6): 142-145,191.

Равина А., Слезак Л., Мирский Н., Брайден Н.А., Андерсон Р.А. Лечение сахарного диабета, вызванного кортикостероидами, с добавлением хрома. Диабетическая медицина . 1999; 169 (2): 164-167.

Райан Г.Дж., Ванко Н.С., Редман А.Р., Кук СВ. Хром в качестве дополнительного лечения диабета 2 типа. Энн Фармакотер . 2003; 37 (6): 876-85.

Seaborn CD, Stoecker BJ. Влияние антацида или аскорбиновой кислоты на накопление в тканях и выведение хрома-51 с мочой. Nutr Res . 1990; 10: 1401-1408.

Шеннон М. Токсикология альтернативных лекарств: обзор избранных агентов. Клин Токс . 1999; 37 (6): 709-713.

Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. Сабистон Учебник хирургии . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания; Эльзевир; 2017.

Троу Л.Г., Льюис Дж., Гринвуд Р.Х. и др. Отсутствие влияния пищевых добавок хрома на толерантность к глюкозе, уровни инсулина в плазме и липопротеинов у пациентов с диабетом 2 типа. Int J Vitam Nutr Res . 2000; 70 (1): 14-18.

Trumbo PR, Ellwood KC. Потребление пиколината хрома и риск диабета 2 типа: научно обоснованный обзор Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Nutr Ред. . 2006; 64 (8): 357-363.

Volpe SL, Huang HW, Larpadisorn K, Lesser II. Влияние добавок хрома и физических упражнений на композицию тела, скорость метаболизма в покое и отдельные биохимические параметры у женщин с умеренным ожирением после выполнения программы упражнений. J Am Coll Nutr . 2001; 20 (4): 293-296.

Винсент Дж.Б. Биохимия хрома. J Nutr . 2000; 130 (4): 715-718.

Винсент Дж. Б., Love ST. Необходимость комбинированных неорганических, биохимических и пищевых исследований хрома (III). Хим Биодиверс . 2012; 9 (9): 1923-1941.

Ван ММ. Сывороточный холестерин взрослых людей дополнен пивными дрожжами или хлоридом хрома. Nutr Res . 1989; 9: 989-998.

Wang ZQ, Чефалу WT. Современные концепции приема добавок хрома при диабете 2 типа и инсулинорезистентности. Curr Diab Rep . 2010; 10 (2): 145-151. Рассмотрение.

Wilson BE, Gondy A. Влияние добавок хрома на уровни инсулина натощак и липидные параметры у здоровых молодых людей, не страдающих ожирением. Диабет Рес Клиник Практик . 1995; 28 (3): 179-184.

Yazaki Y, Faridi Z, Ma Y, et al. Пилотное исследование пиколината хрома для похудания. Дж. Альтернативная медицина . 2010; 16 (3): 291-299.

(PDF) Влияние хрома на организм человека

Achmad et al .; АРРБ, 13 (2): 1-8, 2017; Артикул № ARRB.33462

6

4. ОБСУЖДЕНИЕ

Как и следовало ожидать, недавно предложенные пределы воздействия хрома

, как правило, более жесткие, чем в прошлом

.Частично это связано с накоплением информации

в результате исследований рисков для здоровья, связанных с хромом

, а частично из-за принятого принципа

для ограничения рисков до разумно достижимого минимального уровня

, особенно для воздействия Cr (VI). Предлагаемые предельные значения

, например, для питьевой воды

, демонстрируют это изменение:

, в то время как рекомендованный ВОЗ (2003) предел для общего хрома

составляет 50 мкг / л, последние

рекомендованы OEHHA (2011) цель общественного здравоохранения

для Cr (VI) равна 0.02 мкг / л. Разница довольно велика

, учитывая типичные уровни хрома в питьевой воде

, и обычная обработка питьевой воды

озоном, хлором и / или диоксидом

почти полностью окисляет любой Cr (III)

до Cr (VI) [35].

Указанные пределы могут отражать некоторые пороговые значения для примера

между естественным потреблением хрома

и вредными уровнями, указанными в токсикологических исследованиях

.Однако для Cr (VI) остается спорным вопрос о существовании реальных пороговых значений в случае

канцерогенного воздействия. В таком случае принятый или рекомендуемый предел

или виртуально безопасная доза

могут быть основаны на уровне дополнительного риска, например,

с точки зрения уровня воздействия на один

дополнительных случаев рака на миллион сопоставимых

человека в группе риска для жизни (70 лет). Результирующий рекомендуемый предел

(в таблице 3) для Cr (VI) в игрушках

более чем на порядок ниже, чем

текущего законодательного (директивного) предела в ЕС [35].

В качестве безопасной суточной дозы ВОЗ была установлена ​​2–8 мкг Cr (III)

в день, что эквивалентно 0,03–0,13 мкг Cr

(III) на кг массы тела в день для 60 кг

взрослый человек [21]. Эти результаты рассчитаны:

с использованием оценки 0,5-2 мкг Cr (III) будет абсорбировано и отложено в организме

, в то время как

других 75% выводятся наружу [21].

Уровень в красных кровяных тельцах (RBC), в частности

, может указывать на воздействие Cr (VI) из-за

селективных свойств мембраны RBC

[24].

В стоматологии воздействие ионов хрома на клетки слизистой оболочки

может соответствовать примерно 0,9

мг / л в месяц или 30 мкг / л в день [8]. С предположением

, что ежедневная секреция слюны составляет

примерно 1 л в день, в слюне будет только около 30 мкг

ионов хрома для взаимодействия со средой полости рта

. Это количество будет увеличено на

в кислых условиях полости рта из-за плохой гигиены полости рта, применения фторида

, потребления кислой пищи и т. Д.

Если только 30 мкг хрома высвобождается в хорошем состоянии рта

без добавления кислоты

, количество будет в пределах безопасных

пределов в соответствии с ATSDR (20-45 мкг хрома

в качестве добавки) [ 8,11].

Хуже возможен

в условиях, вызывающих окисление металла

, таких как жаркое состояние, низкий pH,

жевание или какое-либо стоматологическое лечение, такое как

фторирование и отбеливание.

Помимо концентрации ионов хрома,

время взаимодействия само по себе является фактором риска, поскольку мы

знаем, что длительное воздействие на стоматологические устройства

и их старение усугубляют коррозию. Комбинация

определенных условий может привести к

увеличению концентрации ионов хрома в среде полости рта

.

После проглатывания концентрация ионов хрома

будет уменьшена —- метаболизмом организма.

Ионы хрома, особенно Cr (VI), будут снижены на

в желудочно-кишечном тракте и крови, и около

из них будут выводиться через почки, что

приведет к снижению концентрации в организме.

При низких концентрациях хрома, которые не вызывают острых эффектов

, все же могут возникать значительные хронические эффекты

, и их следует должным образом учитывать.

Вероятно, это применимо к хрому, выделяемому из стоматологических сплавов

, так как первоначально ожидается

в основном Cr (III) и даже если он частично преобразован в

Cr (VI) в полости рта, только при

от низких до умеренных концентраций.Однако имеется очень мало информации о хронических эффектах

этого типа воздействия хрома на человека [36].

Уровни воздействия хрома на человека можно снизить на

за счет использования активных абсорбентов, таких как

хитозан, активированный уголь, поверхностно-активное вещество или цеолит

, который может поглощать Cr (VI), чтобы снизить риск

[19 , 23]. Стоматологам, возможно, потребуется рассмотреть свои решения

для установки стоматологических приложений на основе хрома

в зависимости от одновременного использования

фторидов, низкого уровня гигиены полости рта пациента,

и других факторов, которые могут вызвать большее выделение хрома

.

5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, воздействие на человека хрома на

выше безопасных пределов концентрации является признанным риском для здоровья

. Из двух общих стабильных форм

трехвалентный Cr (III) является необходимым питательным веществом, а

несет низкий риск, в то время как значительный риск для здоровья составляет

, связанный с шестивалентным Cr (VI), который более

легко транспортируется через клетки.