Если у пострадавшего идет носом кровь необходимо: Носовое кровотечение

Содержание

причины и какому врачу обратиться

Нос — одно из самых уязвимых мест. Чаще всего именно носу достается во время драки или падения. Вообще причин для кровотечений множество.

Консультация врача

Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн в приложении Доктис

Лаборатория

Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма

Только что перенесли пластическую операцию? Слишком сухой воздух в помещении? Работаете в условиях сильной запыленности или на химическом производстве и не пользуетесь средствами защиты? Все это – факторы риска в отношении носовых кровотечений.

Из-за чего может пойти кровь из носа?

Гипертоники знают, кровь из носа может пойти, если резко поднимется артериальное давление. «Вам очень повезло», – скажут врачи, потому что организм таким образом сам «позаботился» о том, чтобы снизить давление. Не случись этого, исход мог бы быть гораздо хуже, а носовое кровотечение помогло предотвратить инсульт. И не надо спешить в таких случаях останавливать кровотечение, пусть пациент потеряет с полстакана крови. Кстати, именно с помощью кровопускания земские врачи раньше лечили гипертонию, ведь таких эффективных лекарств, как сейчас, в то время не было.

Но, конечно, уповать только на «дедовский» способ сегодня не стоит. Надо измерить давление, дать больному гипотензивный препарат, а когда пройдет некоторое время, достаточное, чтобы лекарство подействовало, – вновь проконтролировать уровень артериального давления.

Иногда носовые кровотечения бывают у тех, кто страдает заболеваниями внутренних органов – печени, почек, а также гемофилией. Хорошо знакомы с этой проблемой люди ослабленные, страдающие от недостатка витаминов в организме. Поэтому, если кровь из носу идет часто, надо обратиться на прием к врачу-терапевту и пройти регулярное обследование.

Когда носовые кровотечения бывают чаще: летом или зимой?

Летом жалоб на носовые кровотечения обычно бывает больше, особенно в жаркую погоду при отсутствии дождей, когда слизистая оболочка носа с множеством расположенных на ее поверхности кровеносных сосудов страдает от сухости воздуха.

Могут ли медикаменты вызывать носовые кровотечения?

Да, и об этом следует помнить тем, кто принимает антикоагулянты – препараты, понижающие свертываемость крови. Если доктор назначил вам их, надо регулярно делать коагулограмму для проверки показателей свертываемости крови.

Первая помощь при носовом кровотечении

Скажу сначала о том, чего делать не надо. Не нужно ложиться, запрокинув голову назад. Сядьте, наклоните голову вперед, прижмите на некоторое время крылья носа к перегородке. Дышать в это время можно ртом. К переносице желательно приложить холод. Но не забывайте, что длительное воздействие холода нежелательно, ведь так и простудиться недолго.

Последствием такого чрезмерного усердия в лучшем случае может стать насморк, а в худшем – гайморит.

Если есть перекись водорода, можно поместить в ноздри смоченные ею ватные тампоны. Удобно использовать и специально предназначенную для остановки носовых кровотечений гемостатическую губку. Купить ее можно в аптеке.

Бывает, что носовое кровотечение вызвано серьезной травмой, тогда самостоятельно справиться с ним вряд ли удастся. Вызовите «скорую помощь», а если возникнет необходимость везти пострадавшего в больницу самостоятельно, следите, чтобы его голова была в возвышенном положении.

К какому врачу обратиться, если носовые кровотечения бывают часто?

Надо проконсультироваться у оториноларинголога. Доктор может направить на общий анализ крови с геморрагическим компонентом. Это даст возможность определить сразу несколько показателей, в том числе, узнать, сколько времени длится кровотечение, каково число тромбоцитов, не снижена ли свертываемость крови.

В последнем случае врач может рекомендовать специальные препараты, а спустя необходимое время после их приема — вновь проконтролировать этот показатель.

Бывает, что анализы дают прекрасные результаты, а причина носовых кровотечений кроется в каком-то конкретном сосуде. В таком случае достаточно всего двух посещений врача, чтобы решить эту проблему. Во время первого вашего визита доктор сделает прижигание сосуда, а в следующий раз проверит, нормально ли идет заживление и уберет образовавшуюся корочку. Для этого используется специальный, смоченный маслом тампон, так что никаких неприятных ощущений не будет.

Что нужно иметь дома, в аптечке первой помощи на случай носового кровотечения?

Вату, бинт, гемостатическую губку, а в холодильнике – кубики льда. Неплохо иметь под рукой и вазелиновое масло, чтобы смачивать им тампоны, которые используются для введения в носовые ходы при кровотечении. И, конечно, тонометр – для контроля артериального давления.

Автор статьи: Владислав Иванович Сигарёв

Кровотечение из носа

ГБУ РО «КБ имени Н.А. Семашко»

Оториноларингологическое отделение

Врач — отоларинголог Мосолова Светлана Викторовна

Кровотечение из носа, точнее, носовое кровотечение способно напугать кого угодно. Но на самом деле, если разобраться в причинах носовых кровотечений, справиться с ними, как правило, не сложно.

Почему возникает носовое кровотечение?

Причины носовых кровотечений весьма разнообразны: гипертоническая болезнь, болезни крови, прием разжижающих кровь препаратов, травмы и опухоли носа и околоносовых пазух, хроническое воспаление в полости носа, частое закапывание сосудосуживающих капель в нос, искривление перегородки носа, инородные тела в полости носа и даже банальная ОРВИ.

Как остановить кровотечение из носа?

Если возникло кровотечение из носа, не нужно просить больного запрокинуть голову назад — в этом случае кровь просто потечет в глотку, что, в конце концов, может привести к приступу рвоты (надо ли говорить, что рвота на фоне кровотечения может напугать еще больше?). Проще наклонить голову пострадавшего вперед – так, по крайней мере, вы увидите, из какой половины носа истекает кровь. Это важно знать, чтобы ввести тампон в кровоточащую половину носа.

Тампоны в нос действительно способны кровотечение остановить. Но сухие тампоны или вата сами могут пропитаться кровью, прилипнуть к кровоточащему участку, и при попытке их извлечь кровотечение возобновится. Лучше всего будет смочить ватный тампон раствором перекиси водорода или обыкновенными сосудосуживающими каплями в нос (например, ксиленом или нафтизином) — это вызовет спазм сосудов и кровотечение остановится быстрее.

Размер тампона должен быть достаточно большим, чтобы тампон не просто впитывал кровь, а пережимал бы кровоточащие сосуды (правильный размер тампона — это когда плотно скрученный кусочек ваты оттопыривает край ноздри и в нос помещается с трудом).

Если под рукой ничего нет, то проще всего зажать нос пальцами — механическое пережатие сосудов в течение 3-4 минут приведет к остановке кровотечения. И приложите к переносице лед (подойдет какой-нибудь замороженный продукт из морозилки вашего холодильника).

Хорошо, если имеется аппарат для измерения артериального давления. При повышенном давлении его необходимо понизить.

Однако если справиться с кровотечением в короткое время (в течение нескольких минут) не удалось, или количество истекшей крови достаточно велико (а также в том случае, когда кровотечения из носа повторяются регулярно), необходимо обратиться к врачу.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Если остановить кровотечение в течение нескольких минут не удалось или количество истекшей крови достаточно велико, срочно обратитесь к врачу! Врач определит место кровотечения и назначит обследование. Необходимо разобраться в причинах кровотечения, чтобы остановить его.

Чаще всего местом кровотечения является так называемая зона Киссельбаха — небольшой участок на передних отделах перегородки носа, где под слизистой оболочкой расположено множество кровеносных капилляров. Эти капилляры не простые — они представляют собой конечные веточки внутренней (питающей головной мозг) и наружной (питающей лицевые ткани) сонных артерий. Надо сказать, что такое расположение капилляров бывает очень кстати — именно через них при гипертоническом кризе происходит сброс крови, своеобразное естественное кровопускание, которое спасает гипертоника от почти неизбежного инсульта. Кроме того, больные гипертонией принимают препараты, препятствующие свертыванию крови, которые могут сыграть весьма коварную роль при возникновении кровотечения.

Анализы крови покажут степень кровопотери, а зачастую и определят причину кровотечения. Ведь одной из частых причин является нарушение свертываемости крови. При этом кровопотеря может быть весьма значительной — 200-400 мл (чтобы иметь представление о таком объеме кровотечения, представьте себе, что, например, полотенце для лица, которое вы прижимаете к кровоточащему носу, полностью пропитывается кровью за несколько минут!

В арсенале врача ЛОР-клиники есть множество способов остановки носового кровотечения: начиная от введения в кровоточащую половину носа гемостатической губки или туширования кровоточащего сосуда раствором ляписа, и заканчивая хирургической фрагментацией сосудов Киссельбахова сплетения или даже перевязкой крупных сосудов. Приняв во внимание то, что стало причиной кровотечения и оценив степень кровопотери, врач выберет оптимальный метод остановки кровотечения, поможет справиться с его последствиями и объяснит, как вам избежать его повторения.

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью. И как говорили древние: Aequam memento rebus in arduis servare mentem! – старайтесь сохранять присутствие духа и в затруднительных обстоятельствах.

Кровотечение из носа, состояние первой помощи, лечение и изображения для

Первая помощь при кровотечении из носа: просмотрите анимацию, чтобы узнать, как остановить кровотечение из носа.

Изображения кровотечения из носа, первая помощь (1)

Носовые кровотечения возникают либо спонтанно, либо в результате какой-либо травмы, например удара по лицу. Причинами носового кровотечения являются определенные заболевания (например, простуда, аллергия, высокое кровяное давление и нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия или болезнь фон Виллебранда), сильный холод и/или сухой воздух, ковыряние в носу, напряженная деятельность, прием некоторых лекарств (например, назальные спреи) и попадание в нос.

Большинство носовых кровотечений возникает в передней части носа при повреждении кровеносных сосудов. Другие носовые кровотечения происходят в задней части носа, вызывая кровотечение в горле.

Руководство по оказанию первой помощи
Рекомендуются следующие меры самопомощи:

Посадить пострадавшего с носовым кровотечением прямо и наклониться вперед. Он должен дышать ртом.
Если в ноздре есть сгустки, попросите человека аккуратно их высморкать.
Крепко зажмите мягкую часть носа и приложите холодный компресс к переносице. Делать это нужно непрерывно в течение 15 минут. Не ослабляйте давление на нос.

Если у человека все еще идет кровь из носа, повторите описанные выше шаги еще раз.

Примечание: Если у человека все еще идет кровь из носа после однократного повторения описанных выше действий, обратитесь за медицинской помощью.

В случае, если предмет застрял в носу, быстрое удаление предмета важно для предотвращения инфекции, а также возможности перемещения предмета обратно в нос. Для удаления предмета следует предпринять следующие меры по уходу за собой.

Определите, какая ноздря поражена.
Слегка надавите на противоположную ноздрю одним пальцем.
Попросите человека высморкаться.
Поощряйте человека чихать, заставляя его/ее нюхать перец.

Примечание: Не засовывайте ничего в нос (например, пинцет, плоскогубцы), пытаясь вытащить предмет.

При подозрении на перелом носа обратиться за медицинской помощью. В ожидании медицинской помощи можно соблюдать следующие меры самопомощи:

Попросите человека дышать ртом.
Попросите человека сесть прямо и наклониться вперед, чтобы кровь не попала в заднюю стенку глотки.
Приложите к носу холодный компресс.

Примечание: Не пытайтесь выпрямить сломанный нос.

Следующее может помочь предотвратить рецидив носового кровотечения:

Избегайте физической активности в течение 12 часов после кровотечения из носа.
Как можно меньше прикасайтесь к носу в течение 24 часов после кровотечения из носа.
Избегайте горячих напитков, алкогольных напитков, курения и приема аспирина в течение целой недели после кровотечения из носа.
В положении лежа приподнять голову с помощью подушек.

Дышите ртом, а не носом.
Используйте увлажнитель воздуха.

Кто в опасности?

Люди, живущие в холодном сухом климате; тем, кто болеет простудой и/или использует назальные спреи; люди с определенными заболеваниями, такими как нарушения свертываемости крови; а у тех, кто ковыряет в носу кровеносные сосуды, предрасположены к носовым кровотечениям.

Кроме того, носовые кровотечения предрасположены к напряженным занятиям или физическим упражнениям, например, к спортсменам.

Признаки и симптомы

Как правило, кровотечение из носа сопровождается быстрым каплепадением крови из носа.

Носовое кровотечение, вызванное сломанным носом, может выглядеть, а может и не выглядеть бесформенным.

В случае носового кровотечения, вызванного застрявшим в носу предметом, посторонний предмет может быть виден или не виден.

Сфотографируйте состояние своей кожи с помощью Aysa

Специалисты по проверке симптомов, такие как Aysa, могут помочь сузить круг возможных кожных заболеваний путем анализа фотографии кожи.

Лечение

Врач может заткнуть нос марлей или надувным латексным баллоном, чтобы надлежащим образом оказать давление на кровеносный сосуд (сосуды) и остановить кровотечение.

Если у вас частые носовые кровотечения, вашему врачу может потребоваться прижечь (прижечь) кровеносные сосуды электрическим током, нитратом серебра или лазером на внутренней стороне носа, которые вызывают эту проблему.

Посетите срочно

При подозрении на травму шеи или серьезную травму головы обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у человека легко появляются кровотечения или синяки, он принимает какие-либо разжижающие кровь лекарства (например, большие дозы аспирина, варфарина [Coumadin®]), у него высокое кровяное давление или если кровотечение из носа продолжается через 30 минут после приема препарата. меры по уходу за собой, описанные в Руководстве по оказанию первой помощи.

Если носовое кровотечение происходит из задней части носа в горло, кровотечение будет трудно остановить, и человеку, вероятно, следует обратиться за медицинской помощью.

Если вы подозреваете кровотечение из носа, вызванное сломанным носом, обратитесь за медицинской помощью; сломанный нос, который неправильно заживает, может повлиять на дыхание и внешний вид.

Если носовое кровотечение вызвано застрявшим в носу предметом и его невозможно удалить с помощью мер по уходу за собой, описанных в Руководстве по оказанию первой помощи, обратитесь за медицинской помощью.

Надежные ссылки

MedlinePlus: Заболевания носа

Группы болезней: Первая помощь: лечение, изображения и анимированные инструкции

Носовые кровотечения — симптомы и советы по оказанию первой помощи

В настоящее время в вашем веб-браузере отключен JavaScript. Пожалуйста, включите JavaScript, чтобы наш веб-сайт отображался должным образом. Вот инструкции о том, как включить JavaScript в вашем браузере.

Дом
Получить консультацию

Совет по оказанию первой помощи
Кровотечение
Носовые кровотечения

Носовое кровотечение – это когда кровь течет из носа. Выяснить причины и что делать.

Также в этом разделе

Носовые кровотечения

Порезы и ссадины являются распространенными травмами, которые обычно можно лечить в домашних условиях. Узнайте, что делать.

Синяки могут быть болезненными и чувствительными. Узнайте, что вызывает синяки и что делать.

Когда кровотечение сильное, оно может быть драматичным и неприятным. Узнайте, что делать.

Бесплатная загрузка плаката по оказанию первой помощи: что делать, если у взрослого кровотечение

Дефибрилляторы: руководство для начинающих покупателей

Записаться на курс обучения оказанию первой помощи

Мы работаем над тем, чтобы в вашем сообществе было больше спасателей.

Мы нуждаемся в твоей помощи. Вместе мы можем спасти больше жизней с помощью первой помощи.

Пожертвовать сейчас

Закрыть это окно или Перейти в корзину

Закрыть

Войти в свою учетную запись