причины, стрессы, нарушения, болезнь паркинсона, тремор, расстройства, изменения, лечение
- Главная
- Услуги
- Эндокринолог
Судороги конечностей или ощущение дрожи внутри тела доставляют существенный дискомфорт. Появление такой симптоматики может быть спровоцировано совершенно разными факторами. Например, часто организм таким образом реагирует на стресс. При сильном эмоциональном напряжении тоже наблюдается такая же картина.
Объясняется такая реакция тем, что на фоне волнения увеличивается секреция кортизона и адреналина. Эти гормоны необходимы организму для нормализации ситуации. Но на устранение последствий стресса расходуется не вся энергии, отсюда и дрожь отдельных мышечных групп. Это естественная реакция. Но есть и патологические факторы, способные вызвать судороги и дрожь. В такой ситуации потребуется уже профессиональная помощь. Специалисты нашей калининградской клиники «Эдкар» проведут комплексное обследование на новейшем оборудовании.
Причины
Недомогание в виде судорожных проявлений и дрожи в разных частях тела может быть обусловлено совершенно разными патологическими факторами. Кратко опишем самые распространенные причины.
Стрессы
Основной причиной острых стрессовых состояний является психоэмоциональное потрясение. На фоне сильнейшего возбуждения происходит выброс гормонов, что вызывает дрожь. Касательно хронического стресса, можно назвать такие неблагоприятные факторы, как:
- семейные неурядицы;
- межличностные конфликты;
- нелюбимая работа;
- проблемы личного характера.
Люди, которые работают без отдыха, в большей степени подвержены влиянию стресса. Тревожными симптомами, предупреждающими о наступлении критической ситуации, можно считать панические атаки, обидчивость, нервные расстройства.
Вегетативные нарушения
Термин «вегетативные дисфункции» объединяет целый комплекс клинических проявлений. Этот специфический синдром встречается при многих патологиях, и выражается он в нарушении нервной регуляции работы внутренних органов. В основе расстройств такого характера:
- болезни эндокринной системы;
- гормональные сбои;
- отягощенная наследственность;
- поражения мозга;
- постоянное эмоциональное или психическое напряжение.
Симптоматика при вегетативных дисфункциях следующая:
- учащенное сердцебиение;
- боли в области загрудины;
- затрудненное дыхание;
- приступы одышки;
- перепады АД;
- ощущение холода в конечностях;
- пищеварительные расстройства (отрыжка, запоры, колики в животе).
Пациенты с вегетативными нарушениями жалуются на постоянную усталость, из-за чего снижается их работоспособность. Больных преследует чувство беспокойства и тревоги, они раздражительны. На этом неблагоприятном фоне часто возникает ощущение внутренней дрожи и судороги. Диагностика подобных состояний всегда затруднена из-за схожести с картиной других патологий.
Болезнь Паркинсона
- боли;
- нарушения мочеиспускания;
- слюнотечение;
- когнитивные расстройства;
- гипотензия.
Для лечения таких больных используются специфические препараты.
Эссенциальный тремор.
Это тяжелая патология неврологического характера сопровождается повышенным мышечным тонусом. Поэтому пациенты ощущают дрожь внутри тела. В состоянии расслаблении они совершают непроизвольные движения (кивания головой). Неконтролируемая двигательная активность особенно выражено проявляется при нагрузках и волнении. У таких пациентов меняется тембр голоса. Диагноз выставляется по итогам детального обследования, после чего пациентам назначается специфическая терапия. При прогрессировании патологии производится оперативное вмешательство с цель установки имплантированного устройства.
Эндокринные расстройства
Если по ночам ноги сводит судорогой, а днем человек сохраняет нормальную работоспособность только в первой половине, есть все основания предполагать наличие эндокринного заболевания. Причиной неприятных мышечных спазмов может быть гипотиреоз — недостаток выработки гормонов щитовидки по причине функциональных нарушений органа. Это одна из самых частых причин непроизвольных сокращений мышц голени. Аналогичная картина наблюдается у больных сахарным диабетом. Обменные нарушения приводят к плохому усвоению магния и кальция. На фоне сахарного диабета практически всегда развиваются расстройства нервной системы, что способствует появлению «фальшивых» импульсов, которые мозг посылает мышцам рук и ног. Судороги сопровождаются довольно сильными болями, усиливающимися от волнения.
Возрастные изменения
У каждого человека, независимо от половой принадлежности. с возрастом замедляются многие важные процессы в организме. На этой «благодатной» почве развиваются многие заболевания. Мышечные спазмы в ступнях и пальцах на руках возникают на фоне дефицита солей натрия и калия. Вдобавок ко всему большинство пожилых людей страдает от варикоза, что тоже является одной из основных причин судорог. Третья причина, о которой многие забывают, это систематический прием некоторых лекарственных средств, способных спровоцировать мышечные судороги.
Диагностика и лечение
Поскольку перечень причин непроизвольных судорог и внутренней дрожи довольно внушительный, то при обращении пациентов с подобными жалобами эндокринолог в Калининграде применит индивидуальный подход. Такой больной будет направлен на все необходимые инструментальные и лабораторные виды исследований. В частности, в подобных ситуациях потребуется уточнить гормональный профиль, обязательно выполнение УЗИ щитовидной железы.
Лечение таких больных тоже проводится комплексно. Но особое внимание врач уделяет режиму питания и составу рациона. Для обеспечения максимального терапевтического эффекта пациенту будет рекомендовано изменить образ жизни: отказаться от дурных привычек и крепкого кофе, рационально распределять нагрузки.
Если вам не дают спать ночью судороги, а внутри временами чувствуется непонятная дрожь, позвоните в нашу клинику и запишитесь на прием к эндокринологу. Мы обслуживаем всех, кто проживает в Калининграде и области. Нередко к нам обращаются пациенты из других регионов.
Пожалуйста, оцените доступность описания услуги / оформление станицы
Средняя оценка страницы 4.67 на основании 9 голосов
запись на прием
Тремор:Симптомы,Причины,Лечение | doc.ua
Тремор – процесс дрожания отдельных частей либо всего тела, которое носит непроизвольный характер. Основной причиной возникновения данного заболевания являются структурные повреждения тех участков нервной системы, которые связаны с мышечным тонусом. В большинстве случаев тремор обладает свойством вторичного проявления, то есть проявляется как симптом той или иной болезни. Но иногда тремор конечностей становится основным проявлением клинической картины болезни.
Внимание!
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Тремор Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Статьи на тему Тремор:
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Какой врач лечит Тремор
4.9
Занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата и нарушений работы нервной системы. Владеет методиками внутрисуставных инъекций, паравертебральных блокад и акупунктуры
650 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Пт 10 Март Сб 11 Март Вс 12 Март keyboard_arrow_right
info_outlineНет доступных слотов для записи
4.9
Врач невролог высшей категории, кандидат медицинских наук, проводит обследования пациентов с помощью таких методов, как: компьютерная электроэнцефалография и реовазография. Также, проводит массаж (современные методики) при вертеброгенных болезнях нервной системы
790 грн
790 грн
790 грн
790 грн
790 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Пт 10 Март Сб 11 Март Вс 12 Март keyboard_arrow_right
info_outlineНет доступных слотов для записи
4. 9
Врач-невролог, практикует современные подходы к диагностике и лечению острых и хронических болевых синдромов на основании опыта передовых американских и европейских медицинских школ в области головы, шеи, спины, поясницы, таза, конечностей. Проводит реабилитацию пациентов после переломов костей, травм позвоночника, суставов, мышц, связок, сухожилий; восстанавливает двигательную активность после инсульта. Применяет миофасциальную терапию, блокады разной сложности, кинезитерапию
800 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Пт 10 Март Сб 11 Март Вс 12 Март keyboard_arrow_right
info_outlineНет доступных слотов для записи
Просмотреть всех врачей Неврологов
Симптомы
Конечности могут колебаться при треморе двумя способами: движения могут быть мелкого и крупного размаха. На характер колебаний непосредственно влияет их амплитуда. Данные колебательные движения в основном присутствуют в состоянии спокойствия человека и исчезают при совершении движений произвольного характера. В некоторых случаях данные колебания не зависят от выполнения или невыполнения движений.
Виды
- тремор головы проявляется непроизвольными колебаниями головы, которые по характеру напоминают движения при согласии либо отрицании;
- тремор рук – форма заболевания, при которой дрожанию подвержены руки человека;
- тремор конечностей отличается от остальных видов заболевания тем, что симптоматическая картина в основном проявляется посредством колебательных движений в конечностях тела;
- тремор у новорожденных находит свое отображение в характерных подергиваниях подбородка либо ручек. В некоторых случаях данное заболевание проявляется посредством дрожания ножек ребенка;
- тремор подбородка, при котором дрожанию подвергается подбородок, а не вся голова, может наблюдаться у людей всех возрастных категорий.
Формы
Не только локализация колебательных процессов влияет на классификации тремора. Специалисты на сегодняшний день выделили следующие формы заболевания:
- физиологический тремор наблюдается у всех людей. Наиболее часто проявляется посредством дрожания рук при процессе вытягивания конечностей. Усиленная форма физиологического тремора имеет место быть по завершению активных мышечных нагрузок либо же в случае эмоционального возбуждения человека;
- тремор патологического характера диагностируется при наличии состояний или заболеваний, приводящих к отклонениям в функционировании кровоснабжения мозга, всевозможных отравлениях;
- статический тремор – наибольший уровень развития выражается в мышце, которая находится в состоянии спокойствия без малейшего напряжения;
- акционная форма тремора возникает при совершении активных движений той или иной мышцы;
- тремор постуральной формы – основой для возникновения или усиления колебательных движений является поддержание той или иной позы, к примеру, длительное вытягивание рук вперед;
- тремор сокращения проявляется в случае длительного нахождения той или иной мышцы в сокращенном состоянии.
Причины
- Состояние эмоционального перенапряжения, физической усталости, сильной степени волнения;
- атеросклерозы в головном сосуде, поражающие сосуды и приводящие к развитию нарушений в процессах кровообращения мозга хронического характера;
- прогресс болезни Паркинсона, при которой развивается скованность мышц человека и тремор состояния спокойствия, обладающий малой амплитудой колебательных движений;
- эссенциальный тремор, также известный как болезнь Минора носит наследственный доброкачественный характер. При развитии этого заболевания наиболее часто тремору подвергаются мышцы шеи, что приводит к колебательным движениям головы;
- наличие в организме человека гормонов, выделяемых щитовидной железой в избыточном количестве;
- чрезмерное употребление человеком алкоголя;
- травмы черепно-мозгового характера;
- опухолевые процессы в области мозжечка;
- возникновение гнойников в области мозжечка;
- нарушения кровообращения мозга острой формы.
- чаще всего тремор возникает вследствие нарушений в области, отвечающей за снабжение кровью мозжечка;
- рассеянная форма склероза, при которой наблюдается процесс распада основного белка, содержащегося в нервных волокнах, во многих очагах;
- заболевания дегенеративного характера, при которых происходит отмирание клеток в головном мозге и мозжечке;
- заболевания наследственного характера, приводящие к нарушению процессов обмена меди, что провоцирует повреждения головного мозга;
- недостаточность, возникшая в печени и почках.
Диагностика
Диагностические меры включают в себя:
- анамнез заболевания;
- осмотр у невролога;
- проведение электромиографии, электроэнцефалографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
- допускается оказание консультативных услуг у нейрохирургов либо медицинских генетиков.
Лечение
При поставленном диагнозе тремор лечение заболевания выбирается, исходя из причины развития тремора. К примеру, если причина тремора лежит в прогрессе болезни Паркинсона, врачами назначается прием препаратов, оказывающих леводопное и ингибиторное воздействие на организм пациента. В случае развития эссенциальной либо усиленной физиологической формы заболевания применяются бета-адреноблокаторы, то есть препараты, действие которых направлено на уменьшение интенсивности тремора. При избытке гормонов щитовидной железы, к применению назначаются препараты, влияющие на интенсивность выработки этих гормонов. Если тремор развивается на почве чрезмерного потребления алкоголя, назначают прием витаминов группы В (помимо полного отказа от употребления алкогольных напитков). При нарушениях процесса кровообращения применяются медикаментозные препараты, способствующие улучшению питания головного мозга пациента.
Вас может заинтересовать
Тремор тела: причины, диагностика и лечение
Тремор тела может быть вызван неврологическим состоянием, например болезнью Паркинсона, приемом лекарств, тревогой и другими причинами. Лечение будет зависеть от причины, но может включать прием лекарств, хирургическое вмешательство и изменение образа жизни.
Тремор тела представляет собой непроизвольное сокращение мышц с ритмичным рисунком, которое вызывает дрожь в одной или нескольких частях тела.
В этой статье описаны различные типы тремора тела и их причины. Мы также описываем доступные варианты лечения тремора тела.
Поделиться на Pinterest Тремор покоя и действия — это непроизвольные мышечные сокращения, которые могут указывать на основное заболевание.Медицинские эксперты классифицируют тремор тела на две категории. К этим категориям относятся тремор покоя и тремор действия.
Тремор покоя
Тремор покоя возникает в части тела, которая расслаблена и полностью поддерживается силой тяжести. Например, человек может испытывать тремор рук в покое, когда руки лежат на коленях.
Тремор покоя уменьшается во время произвольных движений.
Тремор действия
Тремор действия возникает во время произвольных движений мышц.
Существует пять различных подкатегорий тремора действия:
- Кинетический тремор: Дрожь возникает при любом типе произвольных движений.
- Интенционный тремор: Дрожь возникает при целенаправленных движениях, таких как прикосновение к носу. Тремор обычно усиливается по мере приближения человека к цели.
- Тремор, специфичный для задачи: Дрожь присутствует только при выполнении высококвалифицированных или целенаправленных задач. Например, человек может испытывать этот тремор при письме, рисовании или разговоре.
- Постуральный тремор: Дрожь возникает при попытке удержаться в положении против силы тяжести, например, при вытягивании рук.
- Изометрический тремор: Дрожь возникает во время произвольного сокращения мышц, не связанного с движением. Например, человек может испытывать этот тремор при удерживании тяжелого предмета в фиксированном положении.
Медицинские эксперты дополнительно классифицировали различные категории тремора тела на различные типы.
В следующей таблице приведены категории и связанные с ними типы.
Подробнее о некоторых из этих типов тремора читайте далее:
Паркинсонический тремор
Около 70% людей с болезнью Паркинсона испытывают тремор покоя.
Характерный паркинсонический тремор (ПТ) представляет собой относительно медленный тремор, который начинается с пальцев.
Врачи иногда называют ПТ «тремором от перекатывания таблеток», поскольку движения напоминают перекатывание таблеток или других мелких предметов между пальцами. Со временем тремор может перейти на предплечье.
Другие симптомы болезни Паркинсона включают:
- замедление движений
- ригидность мышц
- неустойчивость при стоянии или удержании равновесия
Эссенциальный тремор доминирующая сторона.
Характерным признаком эссенциального тремора является тремор кистей и предплечий при движении, а иногда и в покое.
Эссенциальный тремор может также проявляться в других частях тела, включая:
- голову
- голосовые связки
- ноги и ступни
мозжечковый тремор
целенаправленное движение.
Например, человек может испытывать этот тип тремора, когда подносит вилку ко рту.
Тремор мозжечка имеет низкую частоту и высокую амплитуду. Частота относится к скорости тремора, а амплитуда — к степени движения части тела.
Врачи обычно диагностируют тремор мозжечка у людей с рассеянным склерозом и другими неврологическими расстройствами.
Дистонический тремор
Дистонический тремор включает непроизвольное скручивание или подергивание конечностей. Определенные положения кистей и предплечий могут вызвать остановку тремора.
Дистонический тремор встречается редко и обычно возникает у людей моложе 50 лет.
Физиологический тремор
У всех людей есть физиологический тремор, высокочастотный низкоамплитудный тремор, возникающий в покое и во время движения.
Физиологический тремор обычно не влияет на повседневную деятельность человека. Однако следующие факторы могут усугубить этот тип тремора:
- стимуляторы, такие как кофеин и никотин
- тревога
- усталость
- некоторые лекарства
мозга, которые управляют движением. Этот тип дисфункции может возникнуть в результате следующих неврологических состояний:
- инсульт
- черепно-мозговая травма
- нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз (РС)
Некоторые лекарства также могут вызывать тремор. Examples include:
- amiodarone
- amphetamines
- asthma medications
- atorvastatin
- caffeine
- carbamazepine
- corticosteroids
- cyclosporine
- epinephrine
- hypoglycemic agents
- некоторые психотические, неврологические расстройства и антидепрессанты
Некоторые другие потенциальные причины тремора могут включать: почечная недостаточность
При диагностике тремора тела врач может использовать физикальное и неврологическое обследование и диагностические тесты.
Физикальное и неврологическое обследование
Физикальное обследование включает проверку следующего:
- происходят ли мышечные сокращения в покое или во время движения
- где возникает тремор на теле
- является ли тремор двусторонним с обеих сторон или односторонним только с одной стороны
- тремор частота и амплитуда
При неврологическом осмотре врач выявляет:
- повышенную ригидность мышц
- нарушение равновесия
- нарушения речи
Другие диагностические тесты
Врач может также назначить следующие диагностические тесты для определения причины тремора тела:
- Анализы крови и мочи: Эти тесты могут помочь исключить определенные причины тремора тела , такие как:
- побочные эффекты лекарств
- лекарственные взаимодействия
- хроническое пьянство
- дисфункция щитовидной железы
- Диагностические визуализирующие тесты: AnMRI или CT помогут обнаружить любое повреждение головного мозга, которое может вызывать тремор. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или процедура ОФЭКТ, когда медицинский работник вводит химическое вещество в вену, иногда подходит, если врач подозревает болезнь Паркинсона.
- Электромиограмма (ЭМГ): Этот тест регистрирует электрическую активность в мышцах. Врач может использовать его для измерения непроизвольной мышечной активности в ответ на стимуляцию нерва.
Специальные методы лечения могут помочь уменьшить частоту и тяжесть тремора тела. Какое лечение получит человек, будет зависеть от причины, типа и тяжести его тремора.
Ниже приведены некоторые варианты лечения:
Лекарства
Лекарства могут помочь справиться с тремором. В приведенной ниже таблице показаны различные классы лекарств, которые врач может назначать при треморе тела, а также примеры каждого из них.
В некоторых случаях врачи успешно применяли Ботокс при треморе.
Нехирургические процедуры
В некоторых случаях врач может порекомендовать нехирургическую процедуру, чтобы контролировать тремор тела. Примеры включают сфокусированный ультразвук и радиочастотную абляцию.
Фокусированный ультразвук
Таламус — это часть мозга, которая участвует в движении. Повреждение или разрушение нервных клеток в таламусе может привести к мышечному тремору.
Сфокусированный ультразвук доставляет тонкий пучок ультразвуковых волн к дисфункциональным нервным клеткам таламуса. Это разрушает клетки, тем самым облегчая тремор человека.
Радиочастотная абляция
Радиочастотная абляция использует радиоволны для генерации электрического тока. Этот ток нагревает дисфункциональный нерв и прерывает его способность отправлять и получать сигналы.
Хирургия
Хирургические вмешательства, которые могут помочь справиться с тремором тела, включают глубокую стимуляцию мозга (DBS) и таламотомию.
Глубокая стимуляция мозга
Глубокая стимуляция мозга является наиболее распространенным хирургическим методом лечения тремора. Процедура включает хирургическую имплантацию электродов в таламус. Хирург прикрепляет электроды к устройству, называемому генератором импульсов, которое имплантируют в грудь человека.
Генератор импульсов посылает электрический ток на электроды таламуса. Затем импульс поступает в таламус, прерывая тремор.
Таламотомия
Таламотомия — это хирургическая процедура, которая навсегда разрушает проблемную часть таламуса.
Врачи обычно приберегают эту операцию при особо сильном треморе, который не поддается другим видам лечения. Там, где это возможно, врачи будут выполнять радиочастотную абляцию в качестве альтернативы таламотомии.
Изменения в образе жизни
Некоторые изменения в образе жизни могут облегчить тремор тела или помочь людям справиться со своим состоянием. Примеры включают:
- устранение или уменьшение веществ, вызывающих тремор, таких как кофеин и никотин
- логопедия для облегчения вокального тремора
- физиотерапия для улучшения мышечной силы, контроля и координации
- трудотерапия для помощи людям в выполнении их обычного дня повседневная деятельность
По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), некоторые люди могут иметь генетическую предрасположенность к развитию тремора.
Исследователи из NINDS в настоящее время работают над идентификацией генов, которые могут вызывать ранний эссенциальный тремор.
Другие ученые изучают, могут ли определенные генные мутации или аномалии повышать риск возникновения эссенциального тремора.
Тремор тела иногда может сигнализировать о наличии основного заболевания. Любой, кто испытывает тремор тела, должен обратиться к врачу для диагностики и соответствующего лечения.
Человек, который подозревает, что его тремор является побочным эффектом лекарства, должен обратиться к врачу. По возможности врач может скорректировать дозу или порекомендовать перейти на альтернативное лекарство.
Человек не должен прекращать прием лекарства, если его врач не скажет, что это безопасно.
Существует множество различных типов дрожи тела. Тип, который испытывает человек, иногда может указывать на причину.
Иногда тремор тела возникает из-за основного неврологического заболевания, такого как инсульт, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз. Однако они также могут быть побочным эффектом лекарств, беспокойства, усталости или употребления стимуляторов.
Врач установит причину и назначит соответствующее лечение. Правильное лечение может уменьшить частоту и тяжесть тремора.
Тремор тела: причины, диагностика и лечение
Тремор тела может быть вызван неврологическим состоянием, например, болезнью Паркинсона, приемом лекарств, тревогой и другими причинами. Лечение будет зависеть от причины, но может включать прием лекарств, хирургическое вмешательство и изменение образа жизни.
Тремор тела представляет собой непроизвольное сокращение мышц с ритмичным рисунком, которое вызывает дрожь в одной или нескольких частях тела.
В этой статье описаны различные типы тремора тела и их причины. Мы также описываем доступные варианты лечения тремора тела.
Поделиться на Pinterest Тремор покоя и действия — это непроизвольные мышечные сокращения, которые могут указывать на основное заболевание. Медицинские эксперты классифицируют тремор тела на две категории. К этим категориям относятся тремор покоя и тремор действия.
Тремор покоя
Тремор покоя возникает в части тела, которая расслаблена и полностью поддерживается силой тяжести. Например, человек может испытывать тремор рук в покое, когда руки лежат на коленях.
Тремор покоя уменьшается во время произвольных движений.
Тремор действия
Тремор действия возникает во время произвольных движений мышц.
Существует пять различных подкатегорий тремора действия:
- Кинетический тремор: Дрожь возникает при любом типе произвольных движений.
- Интенционный тремор: Дрожь возникает при целенаправленных движениях, таких как прикосновение к носу. Тремор обычно усиливается по мере приближения человека к цели.
- Тремор, специфичный для задачи: Дрожь присутствует только при выполнении высококвалифицированных или целенаправленных задач. Например, человек может испытывать этот тремор при письме, рисовании или разговоре.
- Постуральный тремор: Дрожь возникает при попытке удержаться в положении против силы тяжести, например, при вытягивании рук.
- Изометрический тремор: Дрожь возникает во время произвольного сокращения мышц, не связанного с движением. Например, человек может испытывать этот тремор при удерживании тяжелого предмета в фиксированном положении.
Медицинские эксперты дополнительно классифицировали различные категории тремора тела на различные типы.
В следующей таблице приведены категории и связанные с ними типы.
Подробнее о некоторых из этих типов тремора читайте далее:
Паркинсонический тремор
Около 70% людей с болезнью Паркинсона испытывают тремор покоя.
Характерный паркинсонический тремор (ПТ) представляет собой относительно медленный тремор, который начинается с пальцев.
Врачи иногда называют ПТ «тремором от перекатывания таблеток», поскольку движения напоминают перекатывание таблеток или других мелких предметов между пальцами. Со временем тремор может перейти на предплечье.
Другие симптомы болезни Паркинсона включают:
- замедление движений
- ригидность мышц
- неустойчивость при стоянии или удержании равновесия
Эссенциальный тремор доминирующая сторона.
Характерным признаком эссенциального тремора является тремор кистей и предплечий при движении, а иногда и в покое.
Эссенциальный тремор может также проявляться в других частях тела, включая:
- голову
- голосовые связки
- ноги и ступни
мозжечковый тремор
целенаправленное движение.
Например, человек может испытывать этот тип тремора, когда подносит вилку ко рту.
Тремор мозжечка имеет низкую частоту и высокую амплитуду. Частота относится к скорости тремора, а амплитуда — к степени движения части тела.
Врачи обычно диагностируют тремор мозжечка у людей с рассеянным склерозом и другими неврологическими расстройствами.
Дистонический тремор
Дистонический тремор включает непроизвольное скручивание или подергивание конечностей. Определенные положения кистей и предплечий могут вызвать остановку тремора.
Дистонический тремор встречается редко и обычно возникает у людей моложе 50 лет.
Физиологический тремор
У всех людей есть физиологический тремор, высокочастотный низкоамплитудный тремор, возникающий в покое и во время движения.
Физиологический тремор обычно не влияет на повседневную деятельность человека. Однако следующие факторы могут усугубить этот тип тремора:
- стимуляторы, такие как кофеин и никотин
- тревога
- усталость
- некоторые лекарства
мозга, которые управляют движением. Этот тип дисфункции может возникнуть в результате следующих неврологических состояний:
- инсульт
- черепно-мозговая травма
- нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз (РС)
Некоторые лекарства также могут вызывать тремор. Examples include:
- amiodarone
- amphetamines
- asthma medications
- atorvastatin
- caffeine
- carbamazepine
- corticosteroids
- cyclosporine
- epinephrine
- hypoglycemic agents
- некоторые психотические, неврологические расстройства и антидепрессанты
Некоторые другие потенциальные причины тремора могут включать: почечная недостаточность
При диагностике тремора тела врач может использовать физикальное и неврологическое обследование и диагностические тесты.
Физикальное и неврологическое обследование
Физикальное обследование включает проверку следующего:
- происходят ли мышечные сокращения в покое или во время движения
- где возникает тремор на теле
- является ли тремор двусторонним с обеих сторон или односторонним только с одной стороны
- тремор частота и амплитуда
При неврологическом осмотре врач выявляет:
- повышенную ригидность мышц
- нарушение равновесия
- нарушения речи
Другие диагностические тесты
Врач может также назначить следующие диагностические тесты для определения причины тремора тела:
- Анализы крови и мочи: Эти тесты могут помочь исключить определенные причины тремора тела , такие как:
- побочные эффекты лекарств
- лекарственные взаимодействия
- хроническое пьянство
- дисфункция щитовидной железы
- Диагностические визуализирующие тесты: AnMRI или CT помогут обнаружить любое повреждение головного мозга, которое может вызывать тремор. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или процедура ОФЭКТ, когда медицинский работник вводит химическое вещество в вену, иногда подходит, если врач подозревает болезнь Паркинсона.
- Электромиограмма (ЭМГ): Этот тест регистрирует электрическую активность в мышцах. Врач может использовать его для измерения непроизвольной мышечной активности в ответ на стимуляцию нерва.
Специальные методы лечения могут помочь уменьшить частоту и тяжесть тремора тела. Какое лечение получит человек, будет зависеть от причины, типа и тяжести его тремора.
Ниже приведены некоторые варианты лечения:
Лекарства
Лекарства могут помочь справиться с тремором. В приведенной ниже таблице показаны различные классы лекарств, которые врач может назначать при треморе тела, а также примеры каждого из них.
В некоторых случаях врачи успешно применяли Ботокс при треморе.
Нехирургические процедуры
В некоторых случаях врач может порекомендовать нехирургическую процедуру, чтобы контролировать тремор тела. Примеры включают сфокусированный ультразвук и радиочастотную абляцию.
Фокусированный ультразвук
Таламус — это часть мозга, которая участвует в движении. Повреждение или разрушение нервных клеток в таламусе может привести к мышечному тремору.
Сфокусированный ультразвук доставляет тонкий пучок ультразвуковых волн к дисфункциональным нервным клеткам таламуса. Это разрушает клетки, тем самым облегчая тремор человека.
Радиочастотная абляция
Радиочастотная абляция использует радиоволны для генерации электрического тока. Этот ток нагревает дисфункциональный нерв и прерывает его способность отправлять и получать сигналы.
Хирургия
Хирургические вмешательства, которые могут помочь справиться с тремором тела, включают глубокую стимуляцию мозга (DBS) и таламотомию.
Глубокая стимуляция мозга
Глубокая стимуляция мозга является наиболее распространенным хирургическим методом лечения тремора. Процедура включает хирургическую имплантацию электродов в таламус. Хирург прикрепляет электроды к устройству, называемому генератором импульсов, которое имплантируют в грудь человека.
Генератор импульсов посылает электрический ток на электроды таламуса. Затем импульс поступает в таламус, прерывая тремор.
Таламотомия
Таламотомия — это хирургическая процедура, которая навсегда разрушает проблемную часть таламуса.
Врачи обычно приберегают эту операцию при особо сильном треморе, который не поддается другим видам лечения. Там, где это возможно, врачи будут выполнять радиочастотную абляцию в качестве альтернативы таламотомии.
Изменения в образе жизни
Некоторые изменения в образе жизни могут облегчить тремор тела или помочь людям справиться со своим состоянием. Примеры включают:
- устранение или уменьшение веществ, вызывающих тремор, таких как кофеин и никотин
- логопедия для облегчения вокального тремора
- физиотерапия для улучшения мышечной силы, контроля и координации
- трудотерапия для помощи людям в выполнении их обычного дня повседневная деятельность
По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), некоторые люди могут иметь генетическую предрасположенность к развитию тремора.
Исследователи из NINDS в настоящее время работают над идентификацией генов, которые могут вызывать ранний эссенциальный тремор.
Другие ученые изучают, могут ли определенные генные мутации или аномалии повышать риск возникновения эссенциального тремора.
Тремор тела иногда может сигнализировать о наличии основного заболевания. Любой, кто испытывает тремор тела, должен обратиться к врачу для диагностики и соответствующего лечения.
Человек, который подозревает, что его тремор является побочным эффектом лекарства, должен обратиться к врачу. По возможности врач может скорректировать дозу или порекомендовать перейти на альтернативное лекарство.
Человек не должен прекращать прием лекарства, если его врач не скажет, что это безопасно.
Существует множество различных типов дрожи тела. Тип, который испытывает человек, иногда может указывать на причину.
Иногда тремор тела возникает из-за основного неврологического заболевания, такого как инсульт, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз.