Диспансеризация в год: когда пройти и что в нее входит?

Содержание

когда пройти и что в нее входит?

08.07.2018

С 1 января 2018 года вступил в силу новый приказ Минздрава России «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» № 514н от 10 августа 2017 года. Профилактические осмотры несовершеннолетних – это и есть диспансеризация детей – проводятся бесплатно по полису ОМС.

Впервые ребенок попадает на врачебный осмотр еще будучи новорожденным, далее – каждый месяц до года. После года диспансеризация проводится ежегодно до достижения им совершеннолетия.

Для каждого возраста ребенка определен свой комплекс исследований и специалистов.

Перечень исследований при проведении

профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних

N п/п	Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних	Осмотры врачами-специалистами	Лабораторные, функциональные и иные исследования
1.	Новорожденный	Педиатр	Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию Аудиологический скрининг
2.	1 месяц	Педиатр Невролог Детский хирург Офтальмолог Детский стоматолог	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов Эхокардиография Нейросонография Аудиологический скрининг
3.	2 месяца	Педиатр	Общий анализ крови Общий анализ мочи
4.	3 месяца	Педиатр Травматолог-ортопед	Аудиологический скрининг
5.	4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 месяцев	Педиатр
6.	12 месяцев	Педиатр Невролог Детский хирург Оториноларинголог Травматолог-ортопед	Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография
7.	1 год 3 месяца, 1 год 6 месяцев	Педиатр
8.	2 года	Педиатр Детский стоматолог Психиатр детский
9.	3 года	Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Детский уролог-андролог	Общий анализ крови Общий анализ мочи
10.	4 года, 5 лет	Педиатр Детский стоматолог
11.	6 лет	Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский Акушер-гинеколог Детский уролог-андролог	Общий анализ крови Общий анализ мочи Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Эхокардиография Электрокардиография
12.	7 лет	Педиатр Невролог Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог	Общий анализ крови Общий анализ мочи
13.	8 лет, 9 лет	Педиатр Детский стоматолог
14.	10 лет	Педиатр Невролог Детский стоматолог Детский эндокринолог Травматолог-ортопед Офтальмолог	Общий анализ крови Общий анализ мочи
15.	11 лет, 12 лет	Педиатр Детский стоматолог
16.	13 лет	Педиатр Детский стоматолог Офтальмолог
17.	14 лет	Педиатр Детский стоматолог Детский уролог-андролог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый
18.	15 лет	Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый	Общий анализ крови Общий анализ мочи Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Электрокардиография
19.	16 лет	Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый	Общий анализ крови Общий анализ мочи
20.	17 лет	Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый	Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография

Если у вас есть вопросы о профилактических осмотрах детей,

проконсультируйтесь со специалистами территориального фонда ОМС

по бесплатному номеру горячей линии:

8 800 100 56 03.

Диспансеризация детей первого года жизни

Чем раньше обнаружить патологию или заболевание, тем проще их вылечить или компенсировать. Особенно важно вовремя найти болезнь у маленьких детей. С этой целью Минздрав РФ разработал график диспансеризации, которые необходимо пройти ребенку первого года жизни.

Диспансеризация детей первого года жизни

Диспансеризация — это система мероприятий, которая направлена на раннее выявление различных заболеваний. Она обычно включает плановые осмотры специалистов, определенные анализ и инструментальные исследования. Они помогают выявить аномалии в работе или развитии тех или иных органов.

Первый плановый осмотр ждет малыша сразу после рождения. Неонатолог оценивает малыша по шкале Апгар. Через сутки после рождения у новорожденного берут кровь на основные заболевания. А на четвертый день после рождения проверяют слух малыша при помощи специального прибора. Затем диспансерные осмотры проходят по следующему графику:

Возраст	Каких врачей надо пройти
1 месяц	Рекомендуется показать ребенка неврологу, хирургу, офтальмологу и стоматологу, а также пройти УЗИ органов брюшной полости и тазобедренных суставов и повторить аудиологический скрининг.
2 месяца	В этом возрасте нужно сдать первый общий анализ крови и мочи.
3 месяца	Малыша осматривает невролог и ортопед.
6 месяцев	Грудничка в очередной раз осматривают невролог и хирург, а педиатр может рекомендовать сдать анализ крови и мочи.
9 месяцев	Контролируются основные показатели крови и мочи, а младенца второй раз осматривает стоматолог.

Кроме того, до месяца каждую неделю малыша навещает патронажная медсестра, а один раз в месяц нужно посещать педиатр. Завершает диспансериза детей первого года жизни плановый обход врачей и другие обследования, которые ребенок проходит в 12 месяцев.

Важно! Проверить остроту зрения у ребенка до года при помощи таблиц не получится. Для обследования глаз используются специальные приборы, которые помогают осмотреть глазное дно, хрусталик, внутриглазное давление и так далее.

Какие анализы и обследования нужно пройти в год

После 12 месяцев грудничок вступает в новую фазу жизни. Он удвоил свой вес от веса при рождении, научился ходить и начал говорить. Вполне логично, что в этом возрасте педиатр проверяет основные характеристики здоровья малыша. Чтобы оценить его здоровье, обычно назначают:

общий анализ мочи;
общий анализ крови;
электрокардиограмму.

Эти обследования лучше пройти за несколько дней до посещения педиатра, чтобы он смог посмотреть на результаты и при необходимости назначить дополнительные исследования. К таким исследованиям относят УЗИ, рентген, КТ и МРТ. Маленьким детям бывает сложно не шевелиться во время проведения таких процедур, как КТ и МРТ, поэтому врач может рекомендовать проводить их с седацией.

Подозрительные анализы необходимо пересдать. Наши врачи помогут понять, когда анализы говорят о наличии патологии, и проконсультируют по любым вопросам, связанным с диспансеризацией ребенка.

Каких специалистов нужно пройти в 1 год

Не менее важно оценить, как развивается малыш. В целом, профильные врачи наблюдают за основными функциями на определенных рубежах, во время которых происходят скачки роста (3, 6 и 9 месяцев). Финальный осмотр включает следующий список врачей:

Офтальмолог оценивает состояние глаз грудничка — глазное дно, остроту зрения, косоглазия, птоза и других нарушений.
Невролог смотрит общее развитие, наличие или отсутствие неврологических симптомов, основные рефлексы.
Лор проверяет работу лор-органов: ушей, носоглотки, состояние миндалин и так далее.
Хирург оценивает общее развитие костно-мышечного скелета, проверяет половые органы у мальчиков и исследует живот на возможную грыжу.
Стоматолог осматривает ротовую полость, проверяет прикус и состояние первых зубов.

Также все врачи дают рекомендации по профилактике болезней и говорят, на какие признаки обратить внимание, чтобы не пропустить те или иные заболевания.

Читайте также Что должен уметь ребенок в год?

Какие прививки ставят ребенку первого года

Помимо врачей, необходимо сделать и все профилактические прививки, которые входят в Национальный календарь. Вакцинация проводится здоровым детям в соответствии с определенным графиком:

Вакцина	Количество	Сроки
БЦЖ	Однократно	Вводится на 3–7 дней после рождения
Вирусный гепатит	Четырехкратно	Первая — в первые сутки после рождения, затем — в 1, 2 и 6 месяцев.
Пневмококковая инфекция	Двукратно	Первая — в 1 месяц, затем — в 4,5 месяца.
Дифтерия, столбняк, коклюш. Полиомиелит	Трехкратно	Первая — в 3 месяца, затем — в 4,5 и 6 месяцев.
Гемофильная инфекция	Однократно	Ставится в 6 месяцев.
Корь, краснуха, паротит	Однократно	Ставится в 12 месяцев.

Если по каким-то причинам родители не начинают вакцинацию по графику, ребенку составляют индивидуальный план прививок. Он основывается на состоянии здоровья малыша и причинах, по которым родители не делали прививки по графику (болезни, личные убеждения, семейные обстоятельства).

Детей до года защищают от основных заболеваний, которые могут привести к летальному исходу. В некоторых случаях график вакцинации может отличаться от стандартного. Наши врачи дистанционно помогут составить индивидуальный план профилактических прививок и проконсультируют по вопросам выбора подходящих вакцин.

Частые вопросы

Как часто проходят диспансеризацию дети первого года жизни?

Первую диспансеризацию проводят сразу после рождения. Затем специалисты осматривают малыша в возрасте 1, 2, 3, 6, 9 и 12 месяцев. Также в 2, 6 и 12 месяцев ребенку нужно сдать общий анализ крови и мочи.

Каких врачей проходит ребенок в год?

В год ребенка нужно показать хирургу, офтальмологу, невропатологу, отоларингологу, стоматологу и педиатру. Они оценят состояние здоровья основных систем и органов малыша, а также проследят, чтобы его психическое и моторное развитие соответствовало норме.

Какие анализы нужно сдать ребенку до года?

Дети до года дважды (в 2–3 и в 12 месяцев) сдают общий анализ крови и мочи. При необходимости врач также может назначить анализ кала и биохимический анализ крови. Однако эти анализы не входят в диспансеризацию и проводятся по показаниям.

Какие исследования нужно провести ребенку?

Ребенку в три месяца проводится УЗИ внутренних органов и тазобедренных суставов. Затем в 12 месяцев назначается электрокардиограмма. Другие исследования (КТ, МРТ, рентген) не входят в диспансеризацию и проводятся по показаниям.

Какие прививки нужно сделать к году?

В первый год ребенку ставят прививки от основных инфекций. Сразу после рождения малыша прививают от гепатита и туберкулеза, затем его вакцинируют от полиомиелита, коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной и пневмококковой инфекций, кори, краснухи и паротита в соответствии с графиком.

Заключение эксперта

Диспансеризация необходима для того, чтобы вовремя выявить и компенсировать проблемы со здоровьем малыша. График составляется Министерством здравоохранения и привязан к ключевым моментам развития ребенка. Диспансеризация включает плановые осмотры специалистов, анализы, инструментальные исследования и профилактические прививки. На какие моменты обратить внимание и о чем спросить врача при прохождении диспансеризации, подскажут наши специалисты на дистанционной консультации.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр

Стаж 30 лет

Консультаций 1572

Статей 208

Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.

Ежегодный медицинский осмотр: чего ожидать

Автор Мэтью Хоффман, доктор медицинских наук

Ежегодный медицинский осмотр: основы
Физический осмотр мужчин
Женский медицинский осмотр
Лабораторные анализы
Вы даже Нужен ежегодный медицинский осмотр?
Подробнее

Медицинский осмотр является неотъемлемой частью любого визита к врачу. Удивительно, однако, что в обычном медицинском осмотре нет абсолютов. Хороший врач может быть тщательным или кратким, но он потратит время, выслушивая ваши опасения и предоставляя консультации по вашим конкретным жалобам и факторам риска.

Ежегодные экзамены обычно проверяют:

История. Это ваш шанс сообщить о любых жалобах или опасениях по поводу вашего здоровья. Ваш врач также, вероятно, расспросит вас об образе жизни, таком как курение, чрезмерное употребление алкоголя, сексуальное здоровье, диета и физические упражнения. Врач также проверит ваш статус вакцинации и обновит вашу личную и семейную историю болезни.

Основные показатели жизнедеятельности. Ваш врач проверил некоторые жизненно важные показатели:

Артериальное давление: Менее 120 на менее 80 является нормальным артериальным давлением. Врачи определяют высокое кровяное давление (гипертонию) как 130 на 80 или выше.
Частота сердечных сокращений: значения от 60 до 100 считаются нормальными. Однако у многих здоровых людей частота сердечных сокращений ниже 60.
Частота дыхания: От 12 до 16 вдохов в минуту является нормальным для здорового взрослого человека. Дыхание более 20 раз в минуту может свидетельствовать о проблемах с сердцем или легкими.
Температура: 98,6 градусов по Фаренгейту является средней, но у здоровых людей температура в состоянии покоя может быть немного выше или ниже.

Общий вид. Ваш врач собирает большое количество информации о вас и вашем здоровье, просто наблюдая за вами и разговаривая с вами. Как твоя память и сообразительность? Ваша кожа выглядит здоровой? Можете ли вы легко стоять и ходить?

Обследование сердца. Прослушивая ваше сердце с помощью стетоскопа, врач может обнаружить нерегулярное сердцебиение, шумы в сердце или другие признаки болезни сердца.

Легкие Обслед. С помощью стетоскопа врач выслушивает хрипы, хрипы или ослабление дыхания. Эти и другие звуки указывают на наличие заболеваний сердца или легких.

Обследование головы и шеи. Открывая рот и произнося «а», можно показать свое горло и миндалины. Качество ваших зубов и десен также дает информацию об общем состоянии вашего здоровья. Также могут быть исследованы уши, нос, носовые пазухи, глаза, лимфатические узлы, щитовидная железа и сонные артерии.

Абдоминальный осмотр. Ваш врач может использовать ряд методов обследования, включая постукивание по животу для определения размера печени и наличия жидкости в брюшной полости, прослушивание кишечных шумов с помощью стетоскопа и пальпацию на предмет болезненности.

Неврологический осмотр. Могут оцениваться нервы, мышечная сила, рефлексы, равновесие и психическое состояние.

Дерматологический осмотр. Выводы на коже и ногтях могут указывать на дерматологические проблемы или заболевания где-то еще в организме.

Осмотр конечностей. Ваш врач будет искать физические и сенсорные изменения. Пульс можно проверить на руках и ногах. Осмотр суставов может выявить аномалии.

Ежегодный медицинский осмотр для мужчин может также включать:

Осмотр яичка: врач может проверить каждое яичко на наличие припухлостей, болезненности или изменений в размере. Большинство мужчин с раком яичка замечают рост еще до обращения к врачу.
Осмотр грыжи: знаменитый метод «повернуть голову и покашлять» позволяет проверить наличие слабости в брюшной стенке между кишечником и мошонкой.
Обследование полового члена: врач может заметить признаки инфекций, передающихся половым путем, например, бородавки или язвы на половом члене.
Исследование простаты: введение пальца в прямую кишку позволяет врачу ощупать простату на предмет ее размера и любых подозрительных участков.

Ежегодное обследование женщины может включать:

Обследование молочных желез. Ощупывание аномальных уплотнений может выявить рак молочной железы или доброкачественные заболевания молочной железы. Врач также проверит лимфатические узлы в области подмышек и поищет визуальные аномалии груди и сосков.
Тазовый осмотр: гинекологический осмотр позволяет осмотреть вульву, влагалище, шейку матки, матку и яичники. Часто проводятся плановые проверки на инфекции, передающиеся половым путем. Пап-тест и тест на ВПЧ могут выявить рак шейки матки и помочь оценить риск.

Во время ежегодного медосмотра стандартные лабораторные анализы не проводятся. Тем не менее, некоторые врачи назначают определенные анализы в плановом порядке:

Общий анализ крови
Биохимический анализ
Анализ мочи (UA)

Однако, если симптомы уже не указывают на проблему, эти тесты вряд ли дадут полезную информацию.

По данным Американской кардиологической ассоциации, каждые 4–6 лет рекомендуется скрининговая панель липидов (тест на холестерин). Ваш врач может проверять вас чаще, если у вас есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Аномальные уровни холестерина увеличивают риск сердечных приступов и инсультов.

Если у вас избыточный вес или есть какие-либо факторы риска развития диабета, ваш уровень сахара в крови, скорее всего, будет проверен. Американская диабетическая ассоциация рекомендует, чтобы все взрослые, начиная с 45 лет, проходили тестирование на диабет, независимо от веса.

CDC рекомендует, чтобы каждый человек старше 18 лет в какой-то момент прошел обследование на гепатит С. Это может произойти во время одного из ваших медосмотров.

Ежегодный медосмотр — это прекрасная возможность переориентировать ваше внимание на профилактику и скрининг:

В возрасте 45 лет пора начинать регулярное обследование на колоректальный рак. Людям, чьи ближайшие родственники больны колоректальным раком или другими факторами риска, может потребоваться пройти обследование до достижения ими 45-летнего возраста.
Для некоторых женщин возраст 40 лет знаменует собой время начала ежегодного маммографического скрининга на предмет рака молочной железы. Американское онкологическое общество рекомендует, чтобы 90 025 женщин в возрасте от 40 до 44 лет (90 026) имели возможность начать маммографию, если они того пожелают. Женщины в возрасте от 45 до 54 лет должны проходить маммографию каждый год, в то время как женщин в возрасте 55 лет и старше должны переходить на маммографию каждые 2 года или могут продолжать ежегодное обследование. Женщины должны поговорить со своим врачом или другим медицинским работником о том, когда начинать и как часто делать маммографию. Существуют разные рекомендации по скринингу рака молочной железы в зависимости от вашего личного риска заболеть раком молочной железы и рекомендаций, которым вы решили следовать. Женщины должны взвесить преимущества и риски скрининговых тестов при принятии решения о том, начинать ли маммографию в возрасте 40 лет.

Здоровое поведение помогает предотвратить болезни гораздо лучше, чем лекарства, и не требует рецепта:

Делайте 30 минут быстрой ходьбы или других упражнений большую часть дней в неделю (или около 150 минут в неделю). И добавьте силовые тренировки хотя бы два раза в неделю. Ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и некоторых видов рака резко снизится.
Ешьте в основном растительную пищу с низким содержанием животных жиров.
Прежде всего, не курите.

Ежегодный медосмотр нравится многим людям и их врачам. Но исследования показывают, что фактический экзамен не очень помогает в обнаружении проблем и может привести к ненужным тестам.

Ведущие врачи и медицинские группы назвали ежегодный медосмотр «ненужным» для здоровых людей.

Занятия спортом, поддержания здорового веса и отказа от курения достаточно, чтобы сохранить здоровье большинства из нас, с ежегодным обследованием или без него. Тем не менее, никто не может поспорить с поддержанием хороших отношений с врачом посредством регулярных визитов. Пока вы и ваш врач уделяете внимание профилактике и своему здоровью в целом, детали зависят от вас.

Наиболее популярные

Ежегодные медицинские осмотры: чего ожидать

Написано Мэтью Хоффманом, доктором медицины

Ежегодный медицинский осмотр: основы
Мужской медицинский осмотр
Женский медицинский осмотр
Лабораторные анализы
Медицинский осмотр должен делать упор на профилактику
Нужен ли вам ежегодный медицинский осмотр?
Еще

Ежегодные экзамены обычно проверяют:

Основные показатели жизнедеятельности. Вот некоторые основные показатели жизнедеятельности, проверенные вашим врачом:

Артериальное давление: Менее 120 и менее 80 является нормальным артериальным давлением. Врачи определяют высокое кровяное давление (гипертонию) как 130 на 80 или выше.
Частота сердечных сокращений: значения от 60 до 100 считаются нормальными. Однако у многих здоровых людей частота сердечных сокращений ниже 60.
Частота дыхания: От 12 до 16 вдохов в минуту является нормальным для здорового взрослого человека. Дыхание более 20 раз в минуту может свидетельствовать о проблемах с сердцем или легкими.
Температура: 98,6 градусов по Фаренгейту является средней, но у здоровых людей температура в состоянии покоя может быть несколько выше или ниже.

Ежегодный медицинский осмотр для мужчин может также включать:

Осмотр яичка: врач может проверить каждое яичко на наличие припухлостей, болезненности или изменений в размере. Большинство мужчин с раком яичка замечают рост еще до обращения к врачу.
Осмотр грыжи: знаменитый метод «повернуть голову и покашлять» позволяет проверить наличие слабости в брюшной стенке между кишечником и мошонкой.
Обследование полового члена: врач может заметить признаки инфекций, передающихся половым путем, например, бородавки или язвы на половом члене.
Исследование простаты: введение пальца в прямую кишку позволяет врачу ощупать простату на предмет ее размера и любых подозрительных участков.

Ежегодное обследование женщины может включать:

Обследование молочных желез. Ощупывание аномальных уплотнений может выявить рак молочной железы или доброкачественные заболевания молочной железы. Врач также проверит лимфатические узлы в области подмышек и поищет визуальные аномалии груди и сосков.
Тазовый осмотр: гинекологический осмотр позволяет осмотреть вульву, влагалище, шейку матки, матку и яичники. Часто проводятся плановые проверки на инфекции, передающиеся половым путем. Пап-тест и тест на ВПЧ могут выявить рак шейки матки и помочь оценить риск.

Во время ежегодного медосмотра стандартные лабораторные исследования не проводятся. Тем не менее, некоторые врачи назначают определенные анализы в плановом порядке:

Общий анализ крови
Биохимический анализ
Анализ мочи (UA)

Однако, если симптомы уже не указывают на проблему, эти тесты вряд ли дадут полезную информацию.

В возрасте 45 лет пора начинать регулярный скрининг колоректального рака. Людям, чьи ближайшие родственники больны колоректальным раком или другими факторами риска, может потребоваться обследование до достижения ими 45-летнего возраста.
Некоторым женщинам 9 лет.0025 возраст 40 лет знаменует собой время начала ежегодного маммографического скрининга рака молочной железы. Американское онкологическое общество рекомендует, чтобы 90 025 женщин в возрасте от 40 до 44 лет (90 026) имели возможность начать маммографию, если они того пожелают. Женщины в возрасте от 45 до 54 лет должны проходить маммографию каждый год, а женщины 55 лет и старше должны переходить на маммографию каждые 2 года или могут продолжать ежегодное обследование. Женщины должны поговорить со своим врачом или другим медицинским работником о том, когда начинать и как часто делать маммографию. Существуют разные рекомендации по скринингу рака молочной железы в зависимости от вашего личного риска заболеть раком молочной железы и рекомендаций, которым вы решили следовать. Женщины должны взвесить преимущества и риски скрининговых тестов при принятии решения о том, начинать ли маммографию в возрасте 40 лет.

Здоровое поведение помогает предотвратить болезни гораздо лучше, чем лекарства, и не требует рецепта:

Делайте 30 минут быстрой ходьбы или других упражнений большую часть дней в неделю (или около 150 минут в неделю).

когда пройти и что в нее входит?

Если у вас есть вопросы о профилактических осмотрах детей,

проконсультируйтесь со специалистами территориального фонда ОМС

по бесплатному номеру горячей линии:

Диспансеризация детей первого года жизни

Диспансеризация детей первого года жизни

Какие анализы и обследования нужно пройти в год

Каких специалистов нужно пройти в 1 год

Какие прививки ставят ребенку первого года

Частые вопросы

Заключение эксперта

Ежегодный медицинский осмотр: чего ожидать

Наиболее популярные

Ежегодные медицинские осмотры: чего ожидать

Добавить комментарий Отменить ответ