Разное

Депрессия диагноз: Депрессия: распространённость, классификация. Как вылечить?

Содержание

диагноз, состояние, тяжесть,приступы, лечение, депрессивное настроение, психиатрическое лечение.

Депрессия – определенная форма разочарования в мире и людях. Более научным языком, расстройство психики, сопровождающиеся апатией (ангедонией, или тоской), а также деструкциями мышления и двигательной статичностью.

По статистике каждый второй хоть раз в жизни испытывал набор симптомов, свойственных депрессивному состоянию. Что же это за болезнь такая и является ли она действительно невротическим расстройством или просто следствием распущенности характера. Что же такое депрессия: грех или болезнь? Давайте разбираться.

История депрессии своими корнями уходит не то что в глубокую древность, но отправляет нас на пару веков назад. Ведь, по сути, это известное заболевание среди интеллигенции; во времена царской России даже было модно страдать этим недугом. Если нет депрессии, то вроде как и крови — не голубые. Русский интеллигент и богемные персонажи испокон веков привыкли страдать, даже получая определенное удовольствия от переживаний своего горя. Декаденсовые настроения депрессии ярко представлены и в литературе «золотого века». Только вспомните, впадающего в астению и апатию Онегина, вечно ищущего правду Чацкого, нигилиста и анархиста Базарова, который не от великого жизнелюбия, пожалуй, лягушек препарировал. А об Обломове и говорить не приходится – ярчайший пациент! Кстати, в случае с «обломовщиной» депрессивное уныние героя уж точно преподносится, как существенное «грехопадение». А все потому, что в состоянии уныния и апатии человек зачастую извлекает довольно много «вторичной выгоды», ведь любое свое действие, а скорее даже бездействие, можно оправдать легендарным — «я в депрессии».

Что же это за «вторичная выгода», и как такое возможно, — спросите вы.

Выбирая подобное садомазохистическое состояние, человек параллельно получает для себя время подумать, переоценить свою жизнь, отдохнуть от спешки и наскучившей рутины бытия. И наконец, человек ничего не должен в бытовом плане, ведь он в депрессии. И многие, кстати, испытывают удовольствие от этого. Другая сторона медали – это повышенное внимание со стороны близких. Ведь, порой, действительно, рассматриваемое состояние позволяет сорвать свою долю любви, ласки и внимания. В общем, в ангедонии больной может позволить себе любые чувства (боль, обида, ревность, печаль) и даже действия.

Тем не менее, с точки зрения клинической психологии, депрессия – это все же заболевание психики , чаще всего свойственное невротикам, страдающим обсессивно – компульсивным расстройством или тревожными состояниями. Именно она помогает пациентам с упомянутыми диагнозами избавиться от страха, и порой, действительно, дарует очищение и психическое обновление. Но как бы то ни было, депрессивное состояние разрушает организм на неврологическом и даже гормональном уровнях; она не проходит бесследно и является довольно опасным состоянием, включая суицидальные исходы.

Основная симптоматика

Любой признак данного заболевания проявляется либо излишне либо отсутствует вовсе. Например, либо человек страдает бессонницей, либо постоянно спит, либо аппетит отсутствует, либо наоборот наблюдается переедание и так далее.

Стандартный набор симптомов следующий, на эмоциональном уровне у пациента могут наблюдаться:

Упадок сил, и перманентная грусть, граничащие с чувством вины, наряду с агрессией и нервозностью, потеря былых интересов, а также деконцентрация, рассеянность и трудности с принятием решений, беспричинные тревога и страх, социопатия. Безусловно, описанное выше психическое состояние проявляется и на уровне физиологии. Больной может испытывать усталость, астению, головные боли, проблемы со сном и аппетитом, сжатость в груди или «ком в горле». Порой наблюдаются искаженное восприятие вкуса и цвета, нарушения интимной сферы, сухость во рту, тахикардия, расстройства кишечного тракта. Как было отмечено выше, на серьезных стадиях больного могут посещать мысли суицидального характера.

Причины депрессии

Первопричиной специалисты выделяют психотравму или психотравмирующий стрессовый фактор. На втором плане лежит инфантилизм или, другими словами, – неумение человека принимать на себя ответственность и справляться с трудностями, которое ведет к такому психическому явлению, как когнитивный диссонанс или фрустрация (несовпадение ожиданий человека с реальностью, ведущее к рефлексии). Стоит заметить, что основополагающий триггер – это проблемные ситуации, возникшие в «здесь и сейчас», но на бэкграунде в любом случае лежат детские травмы и модель воспитания. Другими причинами могут выступать: органический фактор (нарушения в работе нейромедиаторов, нейрохимических процессов), а также употребление психостимуляторов или других химических веществ. Но чаще всего развитие депрессии обусловлено комплексным воздействием факторов психологического, биологического и социального.

Психологический фактор связан с типом личности, попадающей в зону риска. Это могут быть люди статотимического характера, которым свойственна гиперболизированная совестливость и аккуратность, например. Меланхолики, отличающиеся скрупулезностью, педантизмом и высокими требованиями к себе, а также гипертимные личности с заниженной самооценкой и постоянно испытывающие тревогу и переживания.

Биологический фактор включает в себя генетиечкую предрасположенность, любые травмы головного мозга, а также гормональные нарушения, сезонные расстройства, связанные с погодными изменениями, употребление определенных препаратов либо авитаминоз различного патогенез.

И наконец, социальный (основополагающий) фактор развития депрессии включает в себя стрессовые ситуации, психические травмы (потеря близкого, плохие отношения в семье или другом коллективе, отсутствие внимания или ласки со стороны родителей, внезапные перемены, насилие.

Виды депрессии

Психиатрическое сообщество выделяет довольно обширный спектр депрессивных состояний. Один из ключевых видов – это реактивная или ситуативная депрессия, которая вызвана психогенными (социальными преимущественно) факторами. В аспекте данного вида рассматривается как раз-таки «инфантилизм», детская реакция индивида на психотравмирующую ситуацию. Итак, реактивное состояние вызвано психотравмирующей ситуацией, являющейся, как было отмечено выше, первопричиной.

Что же лежит в базовых убеждениях больного? Чаще всего – это неверная детская установка: «мир мне должен». Чтобы то ни было: развод, потеря близкого, увольнение с работы или другая ситуация…Впавшему в депрессию человеку кажется, что другой ему должен. Продиктовано подобное поведение или ожидание криком «внутреннего ребенка». Неоправданные ожидания вызывают глубокое состояние фрустрации, когда реальность не сходится с желаниями пациента. Реактивная — является расстройством невротического характера, и причина ее возникновения – это иррациональное убеждение, что счастье конкретного лица зависит от других людей. Когда что то пошло не по планируемого сценарию, у больного возникает обвинительный фактор.

С другой стороны, это один из методов демонстративного поведения, цель которого привлечь себе внимание. С детского периода у таких людей заложен рефлекс, что обида или расстройство ведут к повышенному вниманию со стороны родителей или других близких людей, например.

Другими распространенными формами являются:

  • Дистимия. Также обозначается как малая или подпороговая депрессия. Является затяжным унынием, отягощенным расстройством сна и аппетита, а также синдромом хронической усталости. Может относиться к послеродовой депрессии средней тяжести или маниакально-депрессивному психозу.
    Имеет хроническую легкую форму, но очень длительный характер (до 2.5 лет). Кстати, в современной психиатрии термин «дистимия» используется для классификации неврастении и психастении. В разрезе депрессивного синдрома «дистимия» влияет на психологический и соматический статус индивида, внося изменения в его качество жизни. Может возникнуть в детском или подростковом возрасте, более свойственна женщинам и вызывает трудности с диагностикой из-за «смазанной» и хронической симптоматики.
  • Маниакально-депрессивный психоз — фаза депрессии при дистимии, которая также характеризуется упадническим настроением, нарушением мыслительных процессов, а также повышенной тревожностью.
  • Маскированная форма. Отличается латентным (скрытым) течением заболевания. Диагностика сильно затруднена.
  • Биполярное расстройство. Отдельное невротическое расстройство, обусловленное постоянными резкими перепадами настроения: от эйфории до упадка.
  • Анестетическая форма. Здесь как раз проблемой является отсутствие каких-либо эмоций и чувства. Мир теряет свои краски и звуки.
  • Адинамическая форма. Основной симптом – тоска, на которую пациент может и не обращать внимания. Волевой фактор ослабляется, проявляются бытовые проблемы и сложности в коммуникации.
  • Тревожные депрессивные расстройства (ажитированные). Основной симптом – это немотивированная тревога и беспричинные страхи. Сюда же относятся панические атаки и другие тревожные состояния.
  • Атипичная форма депрессии. Человек при данной форме очень много спит и ест, а также излишне бурно реагирует на события.
  • Детское расстройство настроения. Хроническое состояние, проявляющиеся при определенных обстоятельствах. Обусловлено тяжёлой депривацией, с которой ребенок столкнулся в детстве.
  • Псевдослабоумие. Наблюдается у пожилых и характеризуется амнезией, плохим настроением, деконцентрацией. Очень часто это состояние путают с деменцией. Подробнее о данном состоянии описано в статье депрессия у пожилых людей
  • Отдельного внимания заслуживает «Послеродовая депрессия», являющаяся одной из самых опасных, так как в данном случае к социальным и психологическим фактороам присоединяется мощнейший гормональный дисбаланс, который испытывает женщина после родов и в процессе лактации.

    Логично, что данная форма встречается только у женщин и развивается сразу или в первые месяцы после родов. Причем, длиться это состояние может довольно долго до года и больше. Стоит учитывать и такие физиологические ситуации, как выкидыш или рождение мертвого плода, которые являются мощнейшим триггером для развития депрессии. Базовая симптоматика расстройства данного типа включает глубокое ощущение безысходности, чувство грусти, потерю радости жизни. К психологическим проявлениям добавляются физические, спровоцированные усталостью, недосыпом и общей истощенностью организма. Впрочем, не нужно путать обычную женскую усталость, обусловленную переменами в жизни и депрессию.

    Различие между ними одно – наличие либо отсутствие радости от появления малыша. Усталость обычно проходит в течении нескольких недель или в крайнем случае месяцев после родов, депрессивное же расстройство, как было отмечено, может растянуться на более долгий период. В депрессивном состоянии женщина крайне остро нуждается в поддержке и понимании, классические, но по факту «жестокие» фразы: «все рожали», «сама хотела» и другие только усугубят состояние. Важно заметить, что при сложившихся обстоятельствах в опасности оказывается не только сама женщина, но и ребенок. По статистике именно послеродовая депрессия насчитывает максимальное количество суицидальных исходов, и это тип, которые требует обязательного наблюдения у специалиста.

    Факторами риска развития послеродовой депрессии считаются: подростковый возраст роженицы; генетические предпосылки, наличие психопатии, неблагополучная обстановка в семье, длительный стресс, а также проблемы в пренатальном периоде.

  • Сезонная депрессия. Довольно интересная форма, так как возникает регулярно в определенное время года. По статистике этот вид начинается осенью или зимой и заканчивается к лету. Хотя существует не мало случаев, когда основные проявления приходятся именно на ранний весенний период. Среди причин рассматриваются такие, как недостаток количество солнечной энергии, что ведет к снижению уровня серотонина в мозгу, обладающего успокаивающим и болеутоляющим действиями. Другая теория принимает во внимание развитие авитаминоза, чем объясняется весенний депрессивный синдром. В любом случае следствием являются усталость и сплин, обусловленные углеводной недостаточностью.
  • Депрессия при черепно – мозговой травме или затяжной травматический психоз возникает на фоне механических повреждений головного мозга, которые могут повлечь за собой не только проблемы со здоровьем, но и психические нарушения. В зависимости от тяжести самой травмы, психопатии могут проявиться сразу, а могут и спустя какое-то время. Среди основных симптомов депрессии на фоне ЧМТ можно выделить: астению и амнезию, агрессивное поведение и раздражительность, деконцентрацию, галлюциноз, мании различного характера, эйфорию или наоборот психическую и двигательную заторможенность. Неврастения данного вида очень часто может сопровождаться аффективным психозом, осложненным маниакальными приступами. В отличие от депрессии психогенного характера, обусловленной психотравмой, в данном случае течение и симптоматика зависят от вида физической травмы головы. Выраженной стадией данной формы может являться корсаковский синдром, при котором нарушается сознание. При отягощении алкогольной зависимостью больной вообще может перестать ориентироваться в пространстве.

Выраженная депрессия. Причины и признаки

Именно так обозначается стадия депрессии, перешедшая в форму психического расстройства. Также ее еще называют клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство (Большая депрессия). В отличии от умеренной депрессии основополагающим признаком здесь является длительный период течения болезни, в процессе которого наблюдаются плохое настроение, апатия, пессимизм, снижение самооценки. В физиологическом аспекте могут присутствовать такие симптомы, как расстройства сна и аппетита, астения, заторможенность. В крайних случаях парализует психическую, умственную, двигательную сферы деятельности человека. По сути причины развития выраженной депрессии остаются прежними и носят эндогенный характер: это стресс или психотравма, изменения условий жизни, жестокое обращение в детском или подростковом периодах, тяжелое заболевание, прием препаратов, а также ряд биологических факторов. На фоне перечисленных симптомов при большой депрессии у человека снижается иммунитет, что является предпосылкой для развития инфекционных заболеваний. В целом, происходит дисбаланс в функционировании всего организма. По большому счету глубокая депрессия является основным симптомом меланхолического психоза, который также относится к кластеру расстройств настроения. Она не подвержена самостоятельному регрессу и является той формой, которая требует обязательного вмешательства специалистов и назначения медикаментозной терапии.

Как лечить выраженную депрессию

Первое, что нужно сделать при обнаружении ярко-выраженных симптомов расстройства – это обратиться к специалисту. Важную функцию в преодолении этого синдрома играют родственники и близкие больного, способные проявить понимание, оказать поддержку и помощь в сохранении бытовой социальной стабильности. К сожалению, преодолеть это заболевание без межикаментозной терапии невозможно. Специалист, обязательно, назначит курс антидепрессантов, а если ситуация усугублена еще и эндогенными факторами (обстановка в семье), то будут подключены препараты группы нормотимиков с целью повышения эффективности и создания профилактического эффекта.

Прогнозы на успех

При правильно подобранной терапии и поддержке со стороны ближайшего окружения шансы на полное выздоровление в «здесь и сейчас» довольно высоки. С помощью специалистов депрессию, даже ярко-выраженный ее синдром, можно преодолеть без каких-либо глобальных последствий. Печальная новость заключается в том, что никакая временная терапия не дает гарантий в плане рецидива.

Классификация депрессии по МКБ 10

По международной классификации болезней депрессивному синдрому присвоены коды F30-F39, и как бы то ни было удивительно, но она относится к разделу, включающему конкретно расстройства психической сферы человека. Основным критерием данного кластера являются заболевания, влияющие на изменение настроения и эмоций человека в сторону депрессии. Также болезни этого блока отличаются рецидивным характером и сложным прогнозированием, так как преимущественно зависят от самого человека, а не от окружающей среды. К этому же разделу, кстати, относятся: Биполярное расстройство и маниакальные эпизоды, аффективные и прочие расстройства настроения.

Стадии депрессии

Как и многим психопатическим состояниям, депрессии присущи определенные стадии развития.

  • Первая стадия называется отрицание, и на данном этапе человек продолжает, как бы, жить обычной жизнью, будто ничего не случилось. Так например, в случае утраты близкого, в отрицании о них свойственно говорить в настоящем времени, хранить их вещи и фотографии, будто этот человек вот-вот вернется.
    В целом, больной не в состоянии принять реальность в силу срабатывания компенсаторных механизмов психики.
  • На второй стадии наряду с понимание, что отрицать случившиеся бессмысленно, приходят чувства обиды и гнева. Зачастую, больной начинает искать виноватых в произошедшем и выплескивать на них свои негативные эмоции.
  • Третий этап называется «торг», на котором негатив притупляется, и человек начинает искать способы выхода из данного состояния, прислушивается к близким, отправляется к специалисту при необходимости. В общем, стараются исправить ситуацию.
  • И вот только на четвертой стадии приходит сама «депрессия», как она есть. Это самый опасный период, ибо в нем человек полностью начинает осознавать ситуацию и впадает в отчаяние, называемое депрессией. Боль в этот период ощущается в полную силу.
  • Заключительный этап – принятие, на котором приходит осознание того, что прошлое нужно оставить в прошлом. Многие начинают по-новому смотреть на свою жизнь и близких, находя утешение в семье или в работе. Пройдя все предыдущие этапы, человек принимает жизнь, как она есть, понимая, что бороться с тем, что нельзя исправить, бессмысленно.

Женская и мужская депрессии

В течении долгого периода времени считалось, что депрессии подвержены только женщины, и в этом есть существенная доля правда, так как сама психическая и физическая конституция женщины обуславливает больше возможностей для возникновения расстройства данного типа. По статистике женщины страдают депрессией в три раза чаще в отличие от мужчин. Тем не менее, современная медицина выявила предпосылки для развития этого синдрома и у мужчин, который чаще всего проявляется в комплексе с иными заболеваниями психопатической сферы. Мужская форма может наблюдаться в рамках биполярного, аффективного или обсессивно-компульсивного расстройств, в неврозах тревоги, например. Почему же слабый пол намного чаще подвержен этому недугу? Помимо клинических общих причин, которые были рассмотрены выше, в данном аспекте стоит обратить на такие женские предпосылки, как правополушарное мышление, ярко-выраженное функционирование эмоциональной сферы (способность к более глубокому переживанию событий и вещей), но прежде всего – это гормональный фон и наличие множества влияющих на него факторов. Женщинам постоянно приходиться переживать колебания уровня гормонов в организме, что, безусловно, оказывает определенное воздействие на психическую, эмоциональную, и как следствие соматическую сферы. Также стоит отметить и более долгий период женского выхода из депрессии, который также обусловлен изменением гормонального фона в стрессовых ситуациях. Именно поэтому в терапии женских депрессивных состояний очень важно обращать внимание и на гормональную стабилизирующую терапию.

Скрининг депрессии

Поставить подобный диагноз может только специалист: психотерапевт или психиатр.

Существует ряд тестов – опросников для более глубокого специализированного понимания психического и эмоционального состояния больного.

Один из таких тестов называется — PHQ-9, он включает в себя вопросы о настроении, аппетите, особенностях сна. Также интересно заметить, что для скриннинга депрессивных состояний американские ученые разработали уникальный анализ крови, определяющий уровень девяти РНК-маркеров, влияющих на развития расстройства.

Лечение депрессии

Как и в терапии любого другого невротического расстройства, в случае с депрессией применяется комплексный подход, включающий психотерапевтические и медикаментозные методики. Если ситуация не запущена, то шансы избежать применения лекарственных средств – довольно высоки.

Немедикаментозные методы лечения

Профилактика и методы самопомощи

Осознанность, образ жизни и состояние психики человека – это те составляющие, которые существенно влияют на его способность противостоять стрессовым факторам и самостоятельно не допустить развития подобных состояний. Депрессию часто называют расстройством инфантилизма, для предотвращения которого необходимо принять тот факт, что каждый из нас сам ответственен за свое состояние, и нам выбирать быть счастливым или несчастным. Как только пациенту удается принять ответственность за себя и свое состояние – депрессия отступает сама собой.

Психотерапия депрессивных состояний

Первоочередная задача психотерапии – это помочь человеку осознать то, что то он сам завел себя в депрессию. Один из популярных методов – «прорисовывание». Пациенту предлагается нарисовать, как выглядит именно его подавленное настроение (оно может визуализироваться в виде шкафа, двери в никуда, черной дыры и других образов). А потом решить для себя, куда он хочет двигаться. Идти ему в черную дыру или нет – только его выбор. Депрессивное настроение по сути не случается само собой, и не мир привел человека к депрессии – все эти осознания принимаются с помощью специалиста. Следующий известный метод – это помощь пациенту с сохранением социального статуса и бытовой активности. Психотерапевт обычно прорабатывает программу по созданию автоматических действий для возвращения к обычной жизни: привести себя в порядок, пойти в спортзал, встретиться с друзьями, приготовить еду. Порой выполнять эти нехитрые обычные манипуляции больному приходиться через не могу и не хочу, но имеенно они запускают физиологические процессы в организме, способствующие выработке гормона серотонина и налаживанию химических процессов.

Виды психотерапии
  • Когнитивно – поведенческая – изменение изначальных неверных установок, приведшим к деструкциям.
  • Межличностная – изменение восприятия и стиля коммуникации пациента с другими людьми. Определяет форму социального участия человека в обществе.
  • Психодинамическая. Определяет внутриличностный конфликт, как первопричину, и направлена на его разрешение путем вывода в плоскость сознания.

Лечение депрессии народными средствами

На определенных незапущенных стадиях в дополнение к психотерапевтическим методикам можно подключить и фитотерапию, хуже от нее точно не будет. Все-таки мудрость веков не проходит бесследно, и стоит отметить, что наши предки не особо страдали неврозами. Растительная медицина, действительно, предлагает большое количество натуральных препаратов, оказывающих общеукрепляющее воздействие на человека.

Итак, как мы выяснили, депрессивное состояние во многом вызвано нарушениями в работе мозга, для питания которого необходимы витамины, микроэлементы, белки и аминокислоты. Большинство этих важных веществ содержатся в таких растительных препаратах, как: зверобой, китайский лимонник, ромашка, корень душицы, цветки лаванды и многие другие. Применять эти травы можно в виде настоек и отваров, как по отдельности, так и комплексно. Другим прекрасным средством являются вечерние успокаивающие ванны с добавлением череды или цветков мирта. Кстати, многие из таких средств продаются в аптеках и косметических магазинах в уже готовом для применения виде.

Помните, что образ жизни и здоровое сбалансированное питание, включающее фрукты, овощи и злаки – также является отличным методом профилактики срессовых состояний и депрессий.

Медикаментозная терапия

Если все предложенные способы не оказывают должного эффекта либо стадия уже довольно запущенная (большое депрессивное или биполярное расстройство), то без курса медикаментов не обойтись. Назначить препараты антидепрессантного спектра может только специалист. На определенном этапе выравнивания прием препаратов можно отменить, но для вывода из пика, если он произошел, – начинать нужно с них. Лекарственные средства в тяжелых случаях служат вспомогательным средством, но не основным, об этом нужно помнить.

Какие препараты назначают при депрессии?

Антидепрессанты по сути стабилизируют содержание медиаторов в мозге, благодаря чему улучшают настроение. В отличие от бензодиазениновых транквилизаторов («Феназепам», «Реланиум», «Элениума», «Валокордин») к антидепрессантам не возникает привыкание и развитие синдрома отмены. Наиболее популярные на сегодняшний день: «Имипрамин», «Анитриптилин», «Аттаракс» и многие другие. Нет смысла освещать полный спектр здесь, так как назначение лекарства может быть проведено только лечащим врачом. Самостоятельный же прием препаратов может быть крайне опасен. Любой из медикаментов может привести к побочным эффектам, а также многие из них требуют соблюдения определенных ограничений в питании или приеме других лекарств.

Что делать тем, кто стал жертвой депрессии

В борьбе с недугом, человеку, прежде всего, нужно осознать неэффективность и бесполезность своего состояния, а также принять необходимость лечения. Личное осознанное намерение пациента выбраться из своего состояния и начать жить нормальной жизнью – главный фактор любой терапии.

Диагноз: депрессия! | Статьи врачей клиники EMC о заболеваниях, диагностике и лечении

В повседневной жизни нередко можно услышать: «У меня депрессия». При этом под депрессией подразумевается плохое настроение, возникшее по самым разным поводам: забытый дома зонт в дождливую погоду, отсутствие ожидаемого в конце года бонуса, конфликт с сыном-подростком и др.

Однако плохое настроение еще не означает наличие депрессии. Депрессия – это комплекс симптомов.

Один из ее признаков – длительное отсутствие настроения (более 2-х недель). Причем никакие внешние обстоятельства (шутка, приятная встреча, радостные и долгожданные события) не могут его изменить. В ряде случаев человек может испытывать беспричинную тревогу, беспокойство за близких и собственное здоровье.

Депрессия всегда сопровождается снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, трудностями концентрации внимания. Самые привычные, обыденные дела кажутся сложными и трудновыполнимыми. Появляется раздражительность, нередко по самым незначительным поводам. Пропадает интерес к окружающему: работе, любимым занятиям, исчезает ощущение удовольствия. Еда кажется безвкусной, любимая передача — скучной, вечеринка с друзьями – бесцельной тратой времени. Будущее видится в мрачных тонах, бесперспективным и безрадостным.

Еще одно проявление депрессивных расстройств – нарушение сна. Ночной сон становится поверхностным, прерывистым, с ранними (на 2-3 часа раньше обычного времени) пробуждениями. Снижается аппетит, что влечет за собой быструю потерю веса.

Самый опасный симптом депрессии – это мысли о самоубийстве, которые в наиболее тяжелых случаях заболевания могут привести к конкретным действиям.

Окружающим важно понять, что пациент не может контролировать свое состояние и избавиться от болезни усилием воли. С плохим настроением мы справиться можем. Хорошая музыка, вкусная еда, смешной анекдот – и жизнь налаживается. Но депрессия – это болезнь, которая требует специального, часто лекарственного лечения. Простым убеждением или самовнушением излечиться от нее невозможно.

Постановка диагноза

Основным методом обследования, позволяющим установить диагноз, является консультация психиатра. Несомненно, терапевт, невропатолог, психолог могут предположить наличие депрессии и направить к психиатру, но окончательный диагноз и выбор стратегии лечения (лекарственные препараты, психотерапия и др.) должны оставаться за специалистом в области лечения психических расстройств.

Жалоб пациента только на плохое настроение или тревогу недостаточно, чтобы говорить о депрессивном расстройстве. Для достоверного диагноза психиатр должен выделить не менее четырех симптомов депрессии, оценить время их появления, тяжесть, выраженность и др. Вспомогательными методами обследования могут служить специально разработанные анкеты, например, опросник депрессии Бека, MMPI (Миннесотский многоаспектный личностный опросник) и др. , которые могут также подсказать о необходимости проконсультироваться у специалиста.

Виды депрессии. Их отличие друг от друга

Выделяют два типа клинической, то есть требующей лечения, депрессии: реактивную и эндогенную.

Реактивная депрессия возникает как реакция на травмирующее событие, которая проявляется сразу или через незначительное время. Переживания человека связаны со случившимся.

Эндогенная депрессия, если и возникает на фоне «неприятностей», по выраженности переживаний значительно их превосходит. Такие состояния существуют длительно, нередко сохраняясь, даже когда «неприятности» давно утратили свою актуальность.

Эндогенная депрессия связана с нейробиологичсекими изменениями в головном мозге. Она возникает при недостатке серотонина в межклеточном пространстве. Именно серотонин ответственен за передачу импульсов, определяющих наше настроение, поэтому его недостаток, может привести к «срыву» регулирующей системы и развитию симптомов депрессии.

Лечение депрессии

Природа депрессии имеет существенное значение для выбора тактики лечения.

Эндогенная депрессия всегда требует медикаментозного лечения и подразумевает необходимость влияния на нейробиологические процессы головного мозга. Антидепрессанты могут помочь эффективно решить эту проблему. Психотерапия или мануальная терапия приносят лишь временное облегчение.

В случае реактивных депрессий решение о назначении лекарственных препаратов врач принимает индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от тяжести событий и выраженности симптомов депрессии. Например, невозможность справляться с привычными делами, нарастающая замкнутость, а также нарушения сна лечатся с помощью лекарственной терапии.

В наиболее тяжелых случаях, например, при появлении суицидальных мыслей, для обеспечения максимальной безопасности больного, необходима госпитализация в психиатрическую клинику.

Наиболее эффективной считается методика, сочетающая в себе медикаментозное лечение и психотерапию. Сейчас разработаны комплексные программы реабилитации при депрессивных расстройствах, которые включают в себя массаж, рефлексотерапию, специальную гимнастику, а также работу с семьями пациентов.

Выбор специалиста

Назначать лекарственное лечение имеют право только врачи. Только психиатр может наиболее квалифицированно подобрать эффективное лечение. Провести диагностику тестированием, а также дать психологическую консультацию может клинический психолог. Психотерапию проводит психотерапевт. В России – это только специалисты с высшим медицинским образованием.

Важно, чтобы психологи и психотерапевты, работающие с пациентами с депрессивными расстройствами, имели специальную подготовку в области психиатрии.

Диагностика депрессии и скрининг: на что обращают внимание врачи

Автор Дебра Фулгам Брюс, доктор философии

В этой статье

  • Как диагностируется депрессия?
  • Диагностика депрессии и медицинский осмотр
  • Скрининговые тесты на депрессию
  • На что обращает внимание врач при постановке диагноза депрессии?
  • Как симптомы депрессии могут привести к диагнозу депрессии?
  • Существуют ли физические признаки депрессии?
  • Как я могу помочь врачу поставить правильный диагноз?
  • Как узнать, когда обращаться за помощью?

Как диагностируется депрессия?

Депрессию часто диагностируют с помощью комбинации лабораторных анализов и простого разговора с пациентом.

Чтобы эффективно диагностировать и лечить депрессию, врач должен узнать о конкретных симптомах депрессии. Они могут использовать серию стандартных вопросов для выявления депрессии. В то время как медицинский осмотр покажет общее состояние здоровья пациента, поговорив с пациентом, врач может узнать о других вещах, которые имеют отношение к постановке диагноза депрессии. Например, пациент может сообщать о таких вещах, как повседневное настроение, поведение и образ жизни.

Диагноз депрессии часто трудно поставить, потому что клиническая депрессия может проявляться по-разному. Например, некоторые люди с клинической депрессией впадают в состояние апатии. Другие могут стать раздражительными или даже взволнованными. Режимы питания и сна могут быть преувеличены. Клиническая депрессия может привести к тому, что кто-то будет слишком много спать или есть, или почти полностью исключить эту деятельность.

Наблюдаемые или поведенческие симптомы клинической депрессии также иногда могут быть минимальными, несмотря на глубокое внутреннее смятение. Депрессия может быть всеохватывающим расстройством, и она по-разному влияет на тело, чувства, мысли и поведение человека.

Типы депрессии, которые может выявить ваш врач

Раньше считалось, что все аффективные расстройства объединяли в одну кучу. Теперь врач будет различать конкретное расстройство или подтип депрессии, которым страдает пациент. Например, врач определит, есть ли у пациента большая депрессия, хроническая депрессия, включая дистимию, сезонное аффективное расстройство (САР), биполярное расстройство или какой-либо другой тип клинической депрессии.

Диагностика депрессии и физикальное обследование

Ваш врач может включить стандартные анализы в состав первоначального медицинского осмотра. Среди них могут быть анализы крови для проверки электролитов, функции печени, токсикологического скрининга и функции почек. Поскольку за выведение лекарств от депрессии отвечают почки и печень, поражение любого из этих двух органов может привести к накоплению лекарств в организме.

Другие исследования могут иногда включать:

  • КТ или МРТ головного мозга для исключения серьезных заболеваний, таких как опухоль головного мозга
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) для диагностики некоторых проблем с сердцем
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для регистрации электрической активности головного мозга

Скрининговые тесты на депрессию

После обсуждения вашего настроения и того, как оно влияет на вашу жизнь, врач может также задать вам вопросы. вопросы, которые используются специально для выявления депрессии. Описи и опросники, которые может использовать врач, — это лишь часть медицинского процесса диагностики депрессии. Эти тесты, однако, иногда могут дать вашему врачу лучшее представление о вашем настроении. Они могут использовать их, чтобы поставить диагноз с большей уверенностью.

Одним из примеров скринингового теста является анкета, состоящая из двух частей, которая показала высокую надежность при определении вероятности депрессии. При прохождении этого теста вам будет предложено ответить на два вопроса:

  1. В течение последнего месяца беспокоило ли вас чувство подавленности, депрессии или безнадежности?
  2. В течение последнего месяца беспокоило ли вас отсутствие интереса или удовольствия от того, что вы делаете?

Ваш ответ на два вопроса определит дальнейшие действия врача. Врач может задать вам дополнительные вопросы, чтобы подтвердить диагноз депрессии. Или, если ваши ответы указывают на то, что у вас нет депрессии, врач может снова просмотреть ваши симптомы, чтобы продолжить поиск причины. Исследования показывают, что эти два вопроса, особенно при использовании с другим тестом в рамках процесса оценки, являются очень эффективными инструментами для выявления большинства случаев депрессии.

Ваш врач может использовать другие инструменты скрининга депрессии, которые измеряют наличие и тяжесть симптомов депрессии. Примеры включают:

  • Опросник здоровья пациента-9 (PHQ-9), состоящий из девяти пунктов, самостоятельный диагностический скрининг и инструмент тяжести, основанный на текущих диагностических критериях большой депрессии
  • Опросник депрессии Бека (BDI), 21 -вопрос, самоотчет с несколькими вариантами ответов, который измеряет тяжесть симптомов и чувств депрессии
  • Zung Self-Rating Depression Scale, краткий опрос, который измеряет уровень депрессии, от нормального до тяжелой депрессии и прогноз за предыдущую неделю. депрессия

Когда вы проходите тест или инвентаризацию, вы можете чувствовать себя некомфортно, честно отвечая на вопросы или утверждения. Человек, который проводит тест, будет спрашивать о депрессии и настроении, депрессии и познании, а также о физических ощущениях депрессии, таких как недостаток энергии, нарушение сна и сексуальные проблемы. Будьте максимально честны, оценивая свои симптомы. Анкеты и инструменты скрининга могут помочь специалисту в области психического здоровья в постановке диагноза, но оценочные шкалы сами по себе не заменяют клинический диагноз, поставленный на основе тщательного опроса. После того, как врач поставит точный диагноз, он сможет назначить эффективное лечение.

На что обращает внимание врач, чтобы поставить диагноз депрессии?

Ваш врач оценит ваши симптомы, в том числе продолжительность их проявления, когда они начались и как они лечились. Они спросят о том, как вы себя чувствуете, в том числе о том, есть ли у вас какие-либо симптомы депрессии, такие как:

  • Печаль или подавленное настроение большую часть дня или почти каждый день
  • Потеря удовольствия от вещей, которые когда-то доставляли удовольствие
  • Основные изменение веса (прибавка или потеря более 5% веса в течение месяца) или аппетита
  • Бессонница или чрезмерный сон почти каждый день
  • Физическое беспокойство или чувство истощения, которые могут заметить другие
  • Усталость или упадок сил почти каждый день
  • Чувство безнадежности или никчемности или чрезмерной вины почти каждый день
  • Проблемы с концентрацией или принятием решений почти каждый день
  • Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, план самоубийства или попытка самоубийства

Как симптомы депрессии могут привести к диагнозу депрессии?

Чтобы поставить диагноз большой депрессии, у вас должно быть по крайней мере пять из перечисленных выше симптомов, причем по крайней мере один из первых двух почти ежедневно в течение как минимум 2 недель.

Симптомы депрессии могут длиться недели, месяцы, а иногда и годы. Они могут влиять на личность и мешать социальным отношениям и рабочим привычкам, потенциально мешая другим сопереживать вам. Некоторые симптомы настолько инвалидизирующие, что они значительно мешают вашей способности функционировать. В очень тяжелых случаях люди с депрессией могут быть не в состоянии есть, поддерживать гигиену или даже вставать с постели.

Эпизоды могут возникать только один раз в жизни или могут быть повторяющимися, хроническими или длительными. В некоторых случаях они кажутся вечными. Может показаться, что симптомы вызваны жизненными кризисами. В других случаях может показаться, что они происходят случайно.

Клиническая депрессия обычно сочетается с другими заболеваниями, такими как болезни сердца или рак, и ухудшает прогноз этих заболеваний.

Существуют ли физические признаки депрессии?

Да. На самом деле, очень многие люди с депрессией обращаются к врачу сначала только с физическими проблемами. Вы могли заметить:

  • боль в спине
  • головные боли
  • боль в суставах
  • боль в конечностях
  • Проблемы с кишечником (проблемы с пищеварением и боль в животе)
  • Постоянная усталость
  • Проблемы сон
  • С замедление физического движения и мышления 9000

. симптомы еще до того, как вы заметите психические симптомы депрессии, или вы можете заметить их одновременно. Ваш врач может помочь вам выяснить источник ваших симптомов.

Как я могу помочь врачу поставить правильный диагноз?

Перед визитом запишите свои опасения по поводу депрессии и конкретных симптомов депрессии, которые у вас могут быть. Также полезно получить подробный семейный анамнез от родственников перед встречей с врачом. Эта информация может помочь врачу поставить точный диагноз и обеспечить эффективное лечение. Перед визитом подумайте и запишите:

  • Проблемы с психическим и физическим здоровьем
  • Симптомы, которые вы заметили
  • Необычное поведение, которое у вас было
  • Прошлые болезни
  • Ваша семейная история депрессии
  • Лекарства, которые вы принимаете сейчас и в прошлом, включая как предписанные, так и безрецептурные лекарства
  • Необычные побочные эффекты лекарств, которые вы принимаете принимаете или принимали
  • Натуральные пищевые добавки, которые вы принимаете
  • Ваш образ жизни (упражнения, диета, курение, употребление алкоголя, наркотиков)
  • Ваш режим сна
  • Причины стресса в вашей жизни (брак, работа, социальный)
  • Вопросы о депрессии и лекарствах от депрессии

Как узнать, когда обращаться за помощью?

Самым большим препятствием для диагностики и лечения депрессии является признание того, что она у кого-то есть. К сожалению, около половины людей, страдающих депрессией, никогда не диагностируются и не лечатся. И отсутствие лечения может быть опасным для жизни: более 10% людей, страдающих депрессией, сводят счеты с жизнью.

Когда депрессия вредит вашей жизни, например, вызывает проблемы в отношениях, проблемы на работе или семейные споры, и нет четкого решения этих проблем, вам следует обратиться за помощью, чтобы не усугубить ситуацию, особенно если эти чувства длиться сколь угодно долго.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть суицидальные мысли или чувства, позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Руководство по депрессии

  1. Обзор и причины
  2. Симптомы и типы
  3. Диагностика и лечение
  4. Восстановление и лечение
  5. Помощь
    1. 9000 Как диагностируется депрессия? Критерии, типы и многое другое Как диагностируется депрессия? Критерии, типы и прочее
      • Health Conditions
        • Health Conditions
          • Alzheimer’s & Dementia
          • Anxiety
          • Asthma & Allergies
          • Atopic Dermatitis
          • Breast Cancer
          • Cancer
          • Cardiovascular Health
          • COVID-19
          • Diabetes
          • Environment & Sustainability
          • Упражнения и фитнес
          • Здоровье глаз
          • Головная боль и мигрень
          • Справедливость в отношении здоровья
          • ВИЧ и СПИД
          • Human Biology
          • Leukemia
          • LGBTQIA+
          • Men’s Health
          • Mental Health
          • Multiple Sclerosis (MS)
          • Nutrition
          • Parkinson’s Disease
          • Psoriasis
          • Psoriatic Arthritis
          • Sexual Health
          • Ulcerative Colitis
          • Women’s Здоровье
      • Товары для здоровья
        • Товары для здоровья
          • Питание и фитнес
          • Витамины и добавки
          • CBD
          • Sleep
          • Психическое здоровье
          • Тестирование на дому
          • Мужское здоровье
          • Women Health
      • Discover
        • News
          • Lasting News
          • 9000
          • . Честное питание
          • Моими глазами
          • Новое нормальное здоровье
        • Подкасты
          • Подходит ли кетогенная диета при аутоиммунных заболеваниях?
          • Может ли диета облегчить симптомы депрессии?
          • Основные исследования 2022 года
          • Как Виагра стала новым «инструментом» для молодых мужчин
          • Что заставляет рак груди возвращаться?
          • Как понять хроническую боль
      • Инструменты
        • Общее здоровье
          • Препараты A-Z
          • Health Hubs
        • Инструменты здоровья
          • Расчеты BM0008
          • Рак молочной железы: Руководство по самопрокатированию
          • Калькулятор сна
        • Викторины
          • RA Myths против фактов
          • Диабет 2 типа: управление сахаром в крови
          • .
          • О медицинских новостях сегодня
            • Кто мы
            • Наш редакционный процесс
            • Целостность контента
            • Сознательный язык
          • Информационные бюллетени
            • Зарегистрироваться
          • Подписывайтесь на нас

        Медицинский осмотр Кендры Кубала, психолога, психолога — Дженна Флетчер, 29 ноября 2022 г. симптомы человека и сравнить их с рекомендациями по диагностике.

        Депрессия, также известная как клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство, влияет на то, как человек думает и чувствует. Это может затруднить выполнение повседневных дел, таких как прием пищи, сон, учеба или работа.

        Депрессия может затронуть любого, независимо от расы, пола, культуры или возраста. Однако данные свидетельствуют о том, что его развитию способствуют несколько факторов, включая окружающую среду, генетику и психологические факторы.

        При постановке диагноза медицинский работник может учитывать симптомы человека и семейный анамнез, чтобы определить, соответствует ли человек диагностическим критериям.

        В этой статье рассказывается, как специалисты по психическому здоровью диагностируют депрессию, различные типы депрессии и варианты лечения этого состояния.

        Специалисты в области психического здоровья обычно используют критерии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, 5-е издание, редакция текста (DSM-5-TR) , чтобы определить, есть ли у человека большое депрессивное расстройство.

        Для того, чтобы человеку поставили диагноз депрессии, он должен:

        • иметь не менее пяти симптомов депрессии настроение или потеря интереса или удовольствия почти ко всем видам деятельности как один из симптомов

        Критерии немного отличаются для детей и подростков. Вместо подавленного настроения они могут быть раздражительными, а не грустными.

        Симптомы депрессии включают:

        • подавленное настроение
        • потерю интереса или удовольствия почти ко всем видам деятельности
        • значительные изменения веса
        • изменения аппетита
        • нарушения сна
        • снижение активности или усталость

          8 поведение, такое как ерзание или быстрая речь

        • трудности с мышлением или концентрацией внимания
        • бредовое, чрезмерное или неадекватное чувство вины
        • чувство никчемности
        • повторяющиеся мысли о смерти, включая суицидальные мысли или идеи

        Узнайте больше об общих признаках и симптомах депрессии здесь.

        Диагностика также включает исключение других состояний психического здоровья, которые могут вызывать подобные симптомы, например:

        • биполярное расстройство
        • употребление алкоголя или психоактивных веществ
        • шизофрения или другие психотические расстройства

        Медицинский работник также попытается оценить тяжесть депрессии, чтобы разработать план лечения.

        Исследование 2018 года предполагает, что потеря интереса к деятельности указывает на тяжелую депрессию.

        Признаки и симптомы депрессии в зависимости от возраста

        Депрессия не влияет на всех одинаково. В результате признаки депрессии могут варьироваться в зависимости от возраста человека.

        Маленькие дети могут:

        • присутствует в качестве капризного или тревожного
        • , притворяясь, что заболел
        • , цепляясь за родителя
        • Отказ от участия в школу
        • Беспокойство того, что родитель может умереть

        Старшие дети могут:

        • . иметь проблемы в школе
        • дуться
        • легко расстраиваться
        • иметь низкую самооценку
        • испытывать чрезмерную сонливость

        Молодые люди могут:

        • иметь другие расстройства настроения, такие как генерализованная тревожность
        • быть раздражительным
        • жаловаться на увеличение веса
        • иметь негативный взгляд на жизнь и будущее
        • испытывать чрезмерную сонливость

        Взрослые люди среднего возраста могут иметь: , такие как диарея

      • бессонница

      Пожилые люди могут иметь менее очевидные симптомы. Они могут:

      • испытывать недостаток эмоций
      • испытывать печаль или горе
      • имеют состояния, которые вызывают боль и способствуют депрессии
      • имеют проблемы с концентрацией внимания

      Человеку следует подумать о том, чтобы обратиться к специалисту в области психического здоровья, если он подозревает, что у него или у близкого человека могут быть признаки депрессии.

      Предупреждение самоубийств

      Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

      • Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
      • Слушайте человека без осуждения.
      • Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи или отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с обученным кризисным консультантом.
      • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
      • Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

      Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Линия помощи 988 Suicide and Crisis Lifeline доступна круглосуточно по номеру 988. Во время кризиса слабослышащие люди могут воспользоваться предпочитаемой услугой ретрансляции или набрать 711, а затем 9. 88.

      Щелкните здесь для получения дополнительных ссылок и местных ресурсов.

      Двумя наиболее распространенными формами депрессии являются:

      • Большая депрессия : Симптомы сохраняются большую часть дня, каждый день в течение как минимум 2 недель и часто мешают повседневной жизни.
      • Стойкое депрессивное расстройство : Этот тип обычно включает более легкие симптомы, которые длятся 2 года или более.

      Узнайте больше о различиях между большой депрессией и стойким депрессивным расстройством здесь.

      Другие типы депрессии включают:

      • Сезонное аффективное расстройство : Симптомы приходят и уходят в зависимости от сезона, часто начинаясь поздней осенью.
      • Перинатальная депрессия : Этот тип возникает во время беременности или в послеродовой период.
      • Депрессия с симптомами психоза : Тяжелая форма депрессии, сопровождающаяся симптомами психоза, такими как бред или галлюцинации.

      Депрессия — это один из видов расстройства настроения. Биполярное расстройство — еще одно расстройство настроения, которое может вызывать депрессивные симптомы. К основным типам биполярного расстройства относятся:

      • Биполярное расстройство I типа : Этот тип включает симптомы мании, которые длятся не менее 1 недели или требуют госпитализации.
      • Биполярное расстройство II типа : Этот тип включает текущие или прошлые симптомы депрессии и гипоманию, продолжающуюся не менее 4 дней.
      • Гипомания: Легкое маниакальное состояние, продолжающееся не менее 4 дней подряд без заметного влияния на социальные и профессиональные взаимодействия человека.
      • Циклотимия : Легкие проявления большой депрессии и гипомании в течение как минимум 2 лет во взрослом возрасте.

      Лечение депрессии часто включает медикаментозное лечение и психотерапию, но точное лечение будет зависеть от тяжести депрессии.

      Например, медицинский работник может порекомендовать психотерапию только в легких случаях.

      Лечение может занять некоторое время. Иногда человеку может потребоваться попробовать разные лекарства или терапевтов, чтобы найти то, что подходит для его нужд.

      Также могут помочь изменения в распорядке дня человека, такие как соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения.

      Узнайте больше о естественных средствах, которые могут помочь предотвратить рецидив депрессии.

      При лечении и некоторых рутинных корректировках человек может устранить симптомы депрессии или справиться с ними.

      Некоторым людям может быть достаточно краткосрочного лечения. Другим может потребоваться пожизненный уход, чтобы справиться с депрессией.

      Чтобы получить диагноз депрессии, у человека должно быть не менее пяти симптомов депрессии, которые длятся 2 или более недель. Одним из симптомов должно быть подавленное настроение или потеря интереса практически ко всем видам деятельности.

      Людям с депрессией может помочь психотерапия, медикаментозное лечение или и то, и другое. Человек также может обнаружить, что рутинные корректировки облегчают управление симптомами.

      Важно отметить, что поиск правильного плана лечения депрессии может занять некоторое время.

      Последний медицинский осмотр 29 ноября 2022 г.

      • Депрессия
      • Психическое здоровье
      • Медицинские приборы/Диагностика
      • Психология/Психиатрия

      Как мы рецензировали эту статью:

      Медицинские новости сегодня имеют строгие правила выбора источников и опираются только на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты, медицинские журналы и ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Мы связываем первоисточники, включая исследования, научные ссылки и статистику, в каждой статье, а также перечисляем их в разделе ресурсов внизу наших статей.

      Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

      • Депрессия. (2021).
        https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression
      • Изменения DSM-5: Последствия серьезных эмоциональных расстройств для ребенка. (2016).
        https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519712/table/ch4.t5/
      • Большое депрессивное расстройство. (2022).
        https://www.psychiatry.org/File%20Library/Psychiatrists/Practice/DSM/DSM-5-TR/APA-DSM5TR-MajorDepressiveDisorder.pdf
      • Сехон С., и др. . (2022). Перепады настроения.
        https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558911/
      • Толентино, Дж. К., и др. . (2018). Критерии DSM-5 и тяжесть депрессии: значение для клинической практики.
        https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2018.00450/full
      • Что такое депрессия? (2020).
        https://www.psychiatry.org/patients-families/depression/what-is-depression

      Поделиться этой статьей

      Медицинский осмотр Кендры Кубала, PsyD, психология — Дженна Флетчер, 29 ноября 2022 г.

      Медицинское заключение Николь Вашингтон, DO, MPH

      Депрессия — это распространенная проблема психического здоровья, которая включает в себя плохое настроение и потерю интереса к деятельности. Узнайте больше о симптомах, различных…

      ПОДРОБНЕЕ

    2. Как депрессия влияет на организм?

      Медицинская экспертиза Тимоти Дж. Легга, доктора философии, психиатра

      Депрессия влияет не только на настроение и эмоции человека. В долгосрочной перспективе это также может серьезно повлиять на их тело. В этой статье…

      ПОДРОБНЕЕ

    3. Как распознать скрытые признаки депрессии

      Люди с депрессией могут испытывать различные симптомы, некоторые из которых труднее распознать, чем другие.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *