Что значит акушерская неделя: Как правильно рассчитать срок беременности? | Блог родильного дома Leleka

Содержание

Акушерский и эмбриональный сроки беременности

Обычно принято считать, что при нормальном течении беременности её продолжительность в среднем в популяции составляет около 280 дней , если считать от первого дня последней менструации , что получило название «акушерский срок беременности» . На такой расчет ориентировано определение сроков дородового отпуска и предполагаемого срока родов, а также оценка размеров плода по данным ультразвукового исследования в сроки беременности более 12 недель.

Для определения предполагаемого срока родов, согласно акушерскому сроку, от даты первого дня последней менструации по календарю отсчитывают назад три месяца и прибавляют 7 дней . Однако, следует учитывать, что предполагаемый срок родов – это не какая-то фиксированный дата. Это всего лишь некий промежуток времени, составляющий ± 10-12 дней, когда наиболее вероятно произойдут роды .

Дело в том, что срок вынашивания беременности для каждой женщины в каждую её беременность носит строго индивидуальный характер, варьируя в определенных пределах вокруг средней продолжительности в 280 дней.

Иногда используют расчет так называемого «эмбрионального срока» беременности от момента зачатия, что нередко почти совпадает с датой овуляции . Дело в том, что менструальный цикл женщины (период от 1-го дня одной менструации до 1-го дня последующей менструации) в среднем продолжается 28-30 дней. За первую половину менструального цикла в одном из яичников созревает фолликул, и на 14-15 день происходит овуляция. При этом из фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Принимая во внимание, что созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 2 суток после овуляции, а сперматозоиды обладают оплодотворяющей активностью в течение 4 суток после эякуляции, то общий период наиболее вероятной возможности зачатия составляет около 6 дней.

Эмбриональный срок получается короче акушерского приблизительно на 14 – 15 дней .

В клинической практике врачи в основном используют расчет «акушерского срока», так как большинство беременных хорошо знают, когда был первый день последней менструации, но не все из них имеют четкое представление о дате зачатия.

Возможно также определение срока беременности по размерам матки и по шевелению плода. Однако эти критерии не являются точными, так как носят ярко выраженный индивидуальный характер. Дело в том, что размеры матки в одни и те же сроки беременности у разных женщин варьируют в достаточно широких пределах, что не позволяет с точностью до недели оценивать срок беременности у каждой конкретной пациентки.

Ощущение шевеления плода, также весьма субъективно, и зависит от порога чувствительности каждой женщины. Так одни женщины могут, например, начать ощущать шевеления плода с 18 недель, а другие только с 22 недель.

А на самом деле плод начинает совершать движения уже с 7-8 недель.

Достаточно типичным и широко распространенным является заблуждение в том, что с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определяют срок беременности . На самом деле этого не происходит. В процессе этого исследования решают другой не менее важный вопрос — для какого срока беременности характерны полученные в процессе исследования размеры плода при условии, что известен предполагаемый срок беременности, который, в свою очередь, рассчитывают от первого дня последней менструации или от даты зачатия. Следовательно, если в каком-то наблюдении, например, известно, что предполагаемый срок беременности 32 недели, а по данным УЗИ размеры плода характерны для срока беременности 29 недель, то никто не будет утверждать, что срок беременности 29 недель, а не 32. Будет сделан вывод о том, что имеется отставание размеров плода на 3 недели, что потребует более углубленного обследования для выяснения причин.

Кроме того, в динамике при УЗИ оценивают темпы (скорость роста плода) в соответствии со сроком беременности.

При нормальном течении беременности, которое имеет место у большинства пациенток, размеры плода и срок беременности совпадают, что и создает ложное предположение о том, что УЗИ позволяет определить срок беременности.

Важно также принимать во внимание следующие обстоятельства: до 12 недель беременности, когда с помощью УЗИ оценивают длину эмбриона (его копчико-теменной размер — КТР) и средний внутренний диаметр плодного яйца, соответствие результатов измерений сроку беременности оценивают по таблицам, рассчитанным на «эмбриональный срок», который на 2 недели меньше акушерского.

В более поздние сроки для сравнения результатов измерений плода с помощью УЗИ используют таблицы, рассчитанные на акушерский срок (от первого дня последней менструации).

Если врач, проводивший исследование до 12 недель, не сделал поправку на 2 недели на акушерский срок, то могут возникать разногласия в 2 недели между сроками беременности, которые предполагали по данным УЗИ до 12 недель и после. На самом же деле различия нет. Следует только прибавить 2 недели к результату, полученному до 12 недель, если этого не было сделано.

Таким образом, срок беременности в неделях определяют только на основании совокупности данных, включая дату последней менструации, дату зачатия, результаты УЗИ в динамике, данные о темпах роста плода.

Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. «Щукинская» и «Улица 1905 года»). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!

Акушерские недели беременности: это сколько дней, как рассчитать, что значит, уз

Беременность и роды

Что значит акушерская неделя?

Длительность особенного состояния женщины измеряют акушерскими месяцами и неделями. Акушерская неделя длится столько же, сколько и обычная. Месяц же длится 4 недели.

Акушерские недели беременности помогут определить предположительную дату родов

Фото: Getty

Акушерский срок беременности на 14 суток превышает реальный. Беременных беспокоит множество вопросов, один из них – отчего же получается такая разница.

Зачем считают акушерские недели беременности?

Ошибочно полагать, что беременность наступает в момент оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. В действительности беременность можно констатировать после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. Это происходит не всегда. По разным причинам организм может отвергать эмбрион, тогда беременность не происходит, несмотря на оплодотворение.

Этот процесс обычно происходит либо в момент овуляции, либо в течение следующих суток. Поэтому эмбриональную зрелость плода можно считать с момента овуляции. Однако этот метод не годится для дальнейшего контроля беременности, так как дата овуляции может смещаться. Даже у полностью здоровых девушек овуляция может начаться немного раньше или позже срока. Из-за этого невозможно точно подсчитать эмбриональный возраст плода.

УЗИ не поможет определить, сколько дней плоду

Фото: Getty

Акушерский срок стали высчитывать в давние времена, когда об особенностях женского организма было мало что известно, в том числе не знали врачи тех лет и про овуляцию. Главным симптомом беременности тогда было отсутствие месячных. Поэтому и считать срок развития беременности начинали с даты последней менструации. Этот метод довольно точный, поэтому акушерский срок берут во внимание и современные гинекологи. Именно по нему они ведут беременность.

Если вы жаждете зачать ребенка, вы можете упростить задачу врачам. Используйте тесты на овуляцию или определяйте этот период своего цикла с помощью подручных методов, например, с помощью замера температуры. Так вы будете точно знать дату зачатия ребенка и сможете определить дату родов, максимально близкую к реальности.

Как рассчитать акушерский срок?

Принято считать, что беременность длится 9 месяцев. Но тут возникает вопрос: какие месяцы считать, ведь в одном 28 дней, в другом 30, а в третьем вообще может быть 31. Тут на помощь и приходит расчет акушерского срока, согласно которому беременность длится ровно 40 недель.

Чтобы вычислить предполагаемую дату родов, можно действовать двумя способами:

От окончания последней менструации перед беременностью отсчитайте 280 суток.
От начала последней менструации отсчитайте 9 месяцев и 7 суток.

Любым из этих способов вы получите предположительную дату вашего визита в роддом. Однако помните, что дата не просто так названа предположительной. Редко женщины рожают точно в срок. В норме роды наступают с 38-й по 42-ю неделю. Ребенок, рожденный ранее 38-й недели, будет считаться недоношенным, а после 42-й недели – переношенным. В промежутке между 38-й и 42-й неделей малыш может родиться незрелый, но он всегда будет считаться доношенным.

Можно ли определить срок с помощью УЗИ?

Надежда на то, что ультразвуковое исследование определит срок вашей беременности, неоправданна. На этом исследовании можно оценить степень развития ребенка согласно его акушерскому возрасту. Поэтому срок нужно прикинуть еще до похода в кабинет врача-узиста.

Теперь вы знаете, как важен акушерский срок. Во время беременности каждый этап играет свою роль, поэтому подойдите к этому вопросу ответственно.

Редакция Wday. ru

Сегодня читают

На грани пошлости: 17 самых «голых» платьев Каннского кинофестиваля-2023

Эльза Хоск вышла на ковровую дорожку в Каннах в самом бесстыжем платье, которое вы только видели

«Стринги съехали»: Шейк прогулялась по Каннам в прозрачном платье и оскандалилась

41-летняя Бритни Спирс втиснулась в крохотное платье русалки — это нужно видеть

Самое соблазнительное декольте Канн: Сальма Хайек шокировала всех своим нарядом

Заключение Комитета ACOG № 579: Определение термина «беременность в срок»

. 2013 ноябрь;122(5):1139-1140.

doi: 10.1097/01.AOG.0000437385.88715.4a.

Авторы не указаны

PMID: 24150030
DOI: 10.1097/01.АОГ.0000437385.88715.4а

Авторы не указаны. Акушерство Гинекол. 2013 ноябрь

. 2013 ноябрь;122(5):1139-1140.

doi: 10.1097/01.AOG.0000437385.88715.4a.

PMID: 24150030
DOI: 10.1097/01.АОГ.0000437385.88715.4а

Абстрактный

В прошлом период от 3 недель до и до 2 недель после предполагаемой даты родов считался «доношенным» с расчетом на то, что исходы родов в этот период будут равномерными и хорошими. Однако все чаще исследования показывают, что неонатальные исходы, особенно респираторная заболеваемость, варьируются в зависимости от сроков родов в пределах этого 5-недельного гестационного возраста.

Чтобы устранить это отсутствие единообразия, в конце 2012 г. была созвана рабочая группа, которая рекомендовала заменить термин «доношенность» обозначениями раннего срока (от 37 0/7 недель беременности до 38 6/7 недель беременности), полного срок (39от 0/7 недель беременности до 40 6/7 недель беременности), поздние сроки (от 41 0/7 недель беременности до 41 6/7 недель беременности) и переношенные (от 42 0/7 недель беременности и далее) до более точно описывать роды, происходящие на 37 0/7 неделе беременности или позже. Американский колледж акушеров и гинекологов и Общество медицины матери и плода одобряют и поощряют единообразное использование рекомендованных рабочей группой новых обозначений гестационного возраста всеми клиницистами, исследователями и должностными лицами общественного здравоохранения для облегчения представления данных и оказания качественной медицинской помощи. и клинические исследования.

Цитируется

Родители сообщили о проблемах с речью в раннем детстве у доношенных и недоношенных детей с малым и большим весом для гестационного возраста: когортное исследование.
Джи Г., Котеча С.Дж., Чакраборти М., Котеча С., Одд Д. Джи Джи и др. Открытый БМЖ. 2023 27 апреля; 13 (4): e065587. doi: 10.1136/bmjopen-2022-065587. Открытый БМЖ. 2023. PMID: 37105706 Бесплатная статья ЧВК.
Идентификация новых бесклеточных РНК в материнской плазме в качестве биомаркеров недоношенных в сочетании с профилями плацентарной РНК.
Джин Х., Чжан И., Фан З., Ван Х., Руй С., Син С., Донг Х., Ван Ц., Тао Ф., Чжу Ю. Джин Х и др. J Transl Med. 2023 12 апреля; 21 (1): 256. дои: 10.1186/с12967-023-04083-в. J Transl Med. 2023. PMID: 37046301 Бесплатная статья ЧВК.
Тенденции преждевременных родов в США, 2016-2019 гг.
Юссефзаде А.С., Мазза Г.Р., Мандельбаум Р.С., Узунян Дж.Г., Мацуо К. Юссефзаде А.С. и др. AJOG Glob Rep. 2023 Feb 14;3(2):100181. doi: 10.1016/j.xagr.2023.100181. Электронная коллекция 2023 май. Представитель AJOG в мире, 2023 г. PMID: 36915827 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.
Прогнозирование развития СД1 и определение его ключевых показателей эффективности у детей; исследование случай-контроль в Саудовской Аравии.
Алазвари А., Джонстон А., Тафакори Л., Абдоллахян М., Аль-Эйдан А.М., Альфухиги К., Альгофиали М.М., Албунян А.А., Аль-Аббад Х., АлЭсса М.Х., Аларифи А.Х., Альшамрани М.А. Алазвари А. и др. ПЛОС Один. 2023 1 марта; 18 (3): e0282426. doi: 10.1371/journal.pone.0282426. Электронная коллекция 2023. ПЛОС Один. 2023. PMID: 36857368 Бесплатная статья ЧВК.
Гестационный возраст: сравнение методов оценки и профиля живорождений.
Bonilha EA, Lira MMTA, Freitas M, Aly CMC, Santos PCD, Niy DY, Diniz CSG. Бонилья Э.А. и соавт. Преподобный Брас Эпидемиол. 2023 20 февраля; 26:e230016. дои: 10.1590/1980-549720230016. Электронная коллекция 2023. Преподобный Брас Эпидемиол. 2023. PMID: 36820753 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

термины MeSH

Изменение определения «доношенной» беременности

Тридцать девять недель беременности теперь считаются «полным сроком» в соответствии с новыми рекомендациями.

Фотоиллюстрация/Thinkstock

Основные моменты

Беременность, ранее считавшаяся «доношенной» на 37-й неделе

Недавние исследования привели к изменению

«Ранний срок» теперь начинается на 37-й неделе беременности

Си-Эн-Эн —

В свете недавних исследований, показывающих, что каждая неделя беременности влияет на здоровье новорожденного, группа ведущих врачей пересматривает определение того, когда беременность считается «доношенной».

Ранее беременность считалась доношенной в любой момент между 37 и 42 неделями гестации. В среднем одноплодная беременность длится 40 недель со дня последней менструации женщины.

Меньше матерей, делающих кесарево сечение до 39 недель

В совместном заявлении Американского колледжа акушеров и гинекологов и Общества медицины матери и плода говорится, что изменение вносится «для улучшения результатов новорожденных и расширения усилий по предотвращению немедицинских родов до 39 лет». недель беременности».

exp hm индекс массы тела беременных bmi_00000801.jpg

видео

ИМТ влияет на беременных женщин

am cohen здоровое питание беременность_00002001

видео

Здоровое питание и меньше врожденных дефектов

Согласно новым определениям, период между 37 неделями и 38 неделями, шесть дней беременности считается «ранним сроком». От тридцати девяти недель до 40 недель шесть дней считаются «полным сроком»; от 41 недели 0 дней до 41 недели шесть дней — «поздний срок»; и 42 недели и более считаются «переношенными».

Исследования, проведенные за последние несколько лет, показали, что мозг и легкие младенцев полностью созревают в течение последних нескольких недель беременности.

Что значит акушерская неделя: Как правильно рассчитать срок беременности? | Блог родильного дома Leleka | Блог

Акушерский и эмбриональный сроки беременности