что входит, как пройти взрослому населению и детям
Бесплатная диспансеризация стартовала на территории России в 2013 году. Благодаря общефедеральной программе можно пройти медицинское обследование, после чего получить Паспорт здоровья. Там указываются результаты проведенной диагностики и содержатся рекомендации касательно стиля жизни и поддержания здоровья.
Статьи по темеКак пройти полное медобследование бесплатно в 2019 году
Диспансеризация – это всесторонняя диагностика для обнаружения хронических патологий на их начальной стадии.
Осмотр проводится с целью предотвратить прогрессирование болезни, предупредить риски профессиональных заболеваний, назначить актуальное лечение.
Для всех групп возрастов свойственна вероятность развития определенных патологий. На основании этого составляют список узких и общих специалистов, у которых должны пройти медосмотр граждане, подлежащие диспансеризации. Основное внимание уделяется работе сердечно-сосудистой, эндокринной и легочной систем, а также опухолям и новообразованиям.
Какие года рождения попадают
В 2019 г. медосмотр вправе пройти граждане, которым исполнилось 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 55 и более лет. Согласно этой информации, осуществить бесплатное обследование могут лица, родившиеся до 1955 года или в:
- 1998;
- 1995;
- 1992;
- 1989;
- 1986;
- 1983;
- 1980;
- 1977;
- 1974;
- 1971;
- 1968;
- 1965;
- 1962.
Бесплатная диспансеризация взрослого населения осуществляется каждые три года, но лица предпенсионного возраста (5 лет до момента возникновения права на назначение пенсии) могут проходить ее ежегодно. Подобным правом обладают и пенсионеры.
Несовершеннолетние проходят расширенную диспансеризацию в 1, 3, 6, 7,10, 14, 15, 16, 17 лет. Связано это с тем, что в данном возрасте фиксируются возрастные заболевания. Исходя из этого, в 2019 году медосмотру подлежат дети, появившиеся на свет в:
- 2018;
- 2017;
- 2016;
- 2013;
- 2012;
- 2009;
- 2004;
- 2003;
- 2002.
Государственная программа медицинского обследования 2019
Проверяют здоровье в поликлинике по месту прописки либо жительства. Подробную информацию можно получить у терапевта либо в регистратуре. С учетом возраста и наличия патологий для каждого человека формируется определенный перечень анализов и осмотров у врачей. Диспансеризация является исключительно добровольной, поэтому от нее можно отказаться.
Диспансеризация в поликлинике включает:
- посещение терапевта;
- медосмотр узкими специалистами;
- лабораторные анализы;
- инструментальные методы обследования (флюорография, УЗИ).
Принципы программы остаются неизменными и не отличаются от предыдущих лет, но с 2019 г. внесены некоторые изменения.
Согласно новым положениям работодатель обязан давать работнику свободный от работы день с сохранением заработка для прохождения планового осмотра.
День, предназначенный для диспансеризации, определяется руководством каждой поликлиники самостоятельно. График передается на предприятие или в организацию, где трудится человек. Руководитель самостоятельно будет обязан оповещать работников об установленной дате.
Цели
Главная задача проведения бесплатной диспансеризации – укрепление здоровья человека, повышение его работоспособности, рост продолжительности жизни, минимизация риска смерти. Основные цели:
- диагностировать неинфекционные хронические заболевания;
- дать профилактическую консультацию;
- установить группы диспансерного наблюдения взрослого населения;
- обнаружить главные факторы риска;
- назначить лечение.
Этапы диспансеризации
Плановый осмотр разделен на два этапа. Первоначально пациента обследуют на присутствие у него неинфекционных хронических заболеваний (сахарный диабет, болезни внутренних органов, рак). Основная цель этапа – диагностика рисков, которые могут угрожать здоровью человека, выявление приема психотропных или наркотических препаратов.
Между первым и вторым этапом проводятся лабораторные исследования. Перечень определяется, исходя из образа жизни гражданина, и заносится в диспансерный лист. Если выявлены заболевания, человек направляется на второй этап, где проходит обследование у узких специалистов (врач-уролог, отоларинголог, маммолог, эндокринолог), и сдает расширенные анализы.
Дополнительные врачебные обследования
Для определенных категорий населения проводятся дополнительные скрининговые исследования. Они необходимы, чтобы подтвердить или опровергнуть возможность наличия недуга, свойственного определенному возрасту. Обследования назначаются на первом этапе:
- родившиеся до 1984 г. – электрокардиограмма;
- родившиеся до 1978 г. – внутриглазное давление;
- родившиеся до 1969 г. – консультация и обследование у невролога;
- женщины – осмотр гинекологом с обязательной сдачей мазка на анализ.
Каких врачей проходят в 2019 году
Основное внимание уделяется ранней диагностике заболеваний, угрожающих жизни или здоровью граждан. Следует посетить следующих врачей:
- терапевт;
- гинеколог;
- невролог;
- окулист;
- хирург.
При диспансеризации взрослого населения
В зависимости от возраста, диспансеризация 2019 имеет свои особенности:
- Мужчины старше 45 и женщины после 55 лет проходят дуплексное сканирование брахицефальных артерий, через которые мозг снабжается кровью. Назначается обследование, если у данной категории отмечается повышенное артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст.), холестерин (выше 5 ммоль/л) и избыточная масса тела (определяется терапевтом).
- При первичной диспансеризации мужчинам младше 35 и женщинам до 55 лет назначается электрокардиограмма. Лицам старше указанного возраста ЭКГ сердца проводится при каждом последующем диспансерном наблюдении.
- Женщинам после 30 лет нужно сдавать мазок с поверхности шейки матки.
- Мужчинам по достижении 51 года делают анализ крови для фиксации показателя простатспецифического антигена.
- Колоноскопия проводится всем при подозрении на онкологические заболевания толстой кишки либо если у пациента наследственная предрасположенность и (или) обнаружена скрытая кровь при анализе кала.
Медицинское обследование пенсионеров
В день диспансеризации у граждан предпенсионного и пенсионного возраста фиксируют ряд показателей с целью вычисления индекса массы тела. При ожирении либо излишней худобе проводится консультативная беседа. В период диспансерного наблюдения измеряют артериальное и внутриглазное давление, определяют уровень глюкозы и общего холестерина, вероятность развития сердечно-сосудистых патологий.
Пенсионерам делают кардиограмму и флюорографию. Женщины до 60 лет проходят гинеколога, а до исполнения 70 лет еще маммологическое обследование (раз в 2 года). Непременным является анализ кала на скрытую кровь (раз в 2 года). Гражданам, перешагнувшим 60-летний рубеж, измеряют внутриглазное давление.
Диспансеризация детей
Первое после выписки из роддома обследование проходит, когда новорожденному исполняется месяц. В него входят УЗИ, осмотр у окулиста, невропатолога и ортопеда. Спустя полгода после рождения малыша показывают кардиологу, лору и окулисту. Далее, исходя из возраста диспансеризуемого, список специалистов и проводимых обследований при диспансеризации детей будет разниться:
- 1–3 года. Помимо терапевта, ребенка осматривает стоматолог, офтальмолог и хирург-ортопед. Проводятся профилактические прививки, сдаются общие анализы. Может назначаться УЗИ внутренних органов, ЭКГ.
- 3–7 лет. Дополнительно необходимо посетить невролога и логопеда.
- 7–17 лет. Диспансерное наблюдение заключается в осмотре у эндокринолога, дантиста, хирурга-ортопеда, гинеколога либо уролога, гастроэнтеролога, дерматолога.
Порядок прохождения диспансеризации
Пройти диспансеризацию в Москве можно в поликлинике по месту жительства. Если в 2019 г., исходя из возраста, она не предусмотрена, человек вправе записаться на медосмотр самостоятельно. При себе нужно иметь удостоверение личности, полис обязательного медстрахования (ОМС) плюс СНИЛС. Процедура прохождения подчиняется следующему алгоритму:
- Заполнить анкету и согласие на медицинское вмешательство в регистратуре или у терапевта.
- В установленный день явиться в районную поликлинику для сдачи анализов.
- Пройти обязательных специалистов.
- Явиться на повторный прием к терапевту для присвоения группы здоровья, проведения консультации. Специалист ознакомит с информацией о профилактике развития болезней.
- При выявлении вследствие обследования хронических заболеваний пройти второй этап диспансеризации – консультацию и осмотр у узких специалистов.
Оплачиваемый выходной для прохождения медосмотра
Для трудящихся граждан, подлежащих диспансеризации, работодатель обязан предоставить свободный от работы день каждые 3 года с сохранением рабочего места и заработной платы.
До 2019 г. для медосмотра приходилось брать отгул или день отпуска за свой счет.
Для прохождения диспансеризации в следующем году будут давать выходной
Плановый осмотр
Терапевт выдает пациенту диспансерный лист, где отмечен список врачей и анализов. Плановый осмотр может занять 4–6 часов. После того, как все анализы будут готовы (это может занять до 6 дней), пенсионер должен повторно явиться на прием к терапевту.
Врач изучит результаты комплексного обследования. При проблемах со здоровьем или наличии хронических заболеваний назначит дополнительный осмотр больному, но уже у узкопрофильных специалистов. Для прохождения диспансеризации законодательством предусмотрено:
- 1 день для всех работающих каждые 3 года;
- 2 дня ежегодно для лиц предпенсионного возраста или пенсионеров, которые продолжают трудиться.
Результаты скрининга и диспансерные группы здоровья
По завершении диспансеризации каждому выдается Паспорт здоровья, который является документом, подтверждающим прохождение медосмотра. При необходимости он предоставляется работодателю для фиксации факта профилактического осмотра. Школьники, учащиеся и студенты вузов передают в учебное заведение справку от терапевта.
По результатам обследования терапевт относит человека к одной из трех групп:
- Граждане без хронических заболеваний и вероятности для их возникновения.
- Лица, не страдающие хроническими заболеваниями, но находящиеся в группе риска по причине возможности развития болезни.
- Люди с хроническими болезнями либо итоги их обследования выходят за границы установленных показателей.
При диспансеризации детей педиатр относит несовершеннолетнего к одной из 5 групп:
- Полностью здоровые дети, у которых отмечается высокая степень сопротивления организма к инфекциям и болезням.
- Дети со сниженным иммунитетом.
- Несовершеннолетние с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии.
- Дети с хроническими болезнями, у которых отмечается ухудшение здоровья или нарушения в функционировании внутренних органов.
- Дети-инвалиды.
Видео
2019 году в программу диспансеризации Минздрав РФ планирует включить ежегодные профосмотры
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:Статья обновлена: 15.05.2019
sovets.net
Диспансеризация взрослого населения: что в нее входит, какие врачи, анализы и обследования, порядок проведения, 1 и 2 этапы диспансеризации
Диспансеризация — метод профмероприятий, проводимых определенным группам лиц (гражданам), включающий в себя осмотры врачебным персоналом, проведение ряда обследований, бесед (анкетирования), целью которых является максимальный охват населения для выявления рисков наиболее значимых болезней неинфекционного генеза.
Взрослое население должно проходить диспансеризацию (на добровольной основе) на основании приказа МЗ РФ от 2015 года и осуществляется силами первичного медико-санитарного звена. Диспансеризация проводится преимущественно по территориальному принципу.
Какие цели ставятся при диспансеризации:
- Выявление рисков развития и наличия заболеваний у граждан, приводящих к появлению инвалидизирующих осложнений и являющихся непосредственной причиной преждевременной смерти.
- По результатам обследования — выделение групп населения (состояния здоровья), в отношении которых необходимо проводить профилактические, при необходимости, лечебные или реабилитационно-оздоровительные меры.
- Итогом диспансеризации также является профконсультирование граждан (краткое или углублённое с индивидуальным уклоном). В некоторых случаях предусмотрено групповое консультирование или специальное обучение в рамках школы пациента.
В заключение всех этапов диспансеризации при выявлении лиц, имеющих заболевания хронического характера (или/и осложнений), они берутся на учёт соответствующими специалистами.
Порядок проведения диспансеризации взрослого населения
Диспансеризация подразумевает двухэтапный последовательный принцип. На первом этапе, имеющем скрининговый характер, выявляются симптомы и факторы риска развития хронических болезней неинфекционного генеза, присутствие признаков потребления наркотиков (психотропных) средств, злоупотребление алкоголем. Кроме исследований применяется анкетирование граждан.
По итогам данного этапа определяются показания к проведению необходимых дополнительных диагностических мер для уточнения диагноза на следующем (втором) этапе диспансеризации. Вторым этапом называют мероприятия, проводимые с целью уточнения состояния гражданина и осуществления профилактического консультирования углубленного характера.
Одним из основополагающих моментов в проведении диспансеризации является определение рисков — (суммарного относительного) для лиц от 21 до 39 лет и абсолютного (суммарного сердечно-сосудистого) риска, если возраст гражданина составляет 40-65 лет.
Для подсчета данных рисков смерти используется так называемая шкала SCORE. Данная шкала учитывает градацию по возрасту, полу (у мужчин и женщин разные риски), уровню системного АД, цифрам холестерина плазмы, присутствие фактора риска — курения.
Начало проведения исследований в рамках диспансеризации — год, когда обследуемому исполняется 21 год. В последующем диспансеризация осуществляется через три года, в течение всей последующей жизни гражданина.
После проведения всех необходимых этапов в рамках диспансеризации выделяются группы (состояния здоровья и диспансерного наблюдения), назначается необходимое лечение, по показаниям предпринимаются дополнительные диагностические шаги, в том числе выходящие за рамки объёма диспансеризации. Это проводится, если по результатам диспансеризации выявлена необходимость в получении специализированной (или даже высокотехнологичной) помощи и санкурлечения.
Краткое профконсультирование, проводимое на начальном этапе состоит из рекомендаций ЗОЖ, исключения табакокурения и уменьшения потребления алкогольсодержащих напитков, правильного питания и оптимальной физической активности.
Также с больным в случае выявления в него в процессе диспансеризации риска заболеваний неинфекционного генеза, особенно с вероятностью тяжелых осложнений, проводится беседа по правилам поведения в случае их развития (принципы доврачебной помощи, вызов скорой помощи).
При проведении диспансеризации гражданина информируют, что он может пройти добровольное, бесплатное и, в том числе, анонимное исследование на ВИЧ (с указанием адресов лабораторий).
Обязательно перед началом диспансеризации для её большей эффективности проводится инструктаж (объясняется порядок, очерёдность прохождения, её объём).
1 этап диспансеризации: какие врачи, анализы и обследования?
На первом этапе проводится заполнение специальной анкеты (анкетирование) — выявление имеющихся жалоб, наследственной предрасположенности, наличие вредных привычек, выясняется характер двигательной активности обследуемого. Также при диспансеризации проводятся взвешивание, определение роста, АД, внутриглазного давления, диагностики гликемии и содержания ОХ (общего холестерина), флюорографическое исследование.
Кроме этого, на первом этапе рассчитывают сердечно-сосудистые риски (относительный и абсолютный), проводится исследование работы сердца (ЭКГ). Пациентам женского пола (21-69 лет) берётся мазок и осуществляется гинекологический осмотр. Обязательно в рамках диспансеризации проводится ОАК.
Диспансеризация (на первом этапе) должна включать в себя такие обязательные исследования, как ОАМ (мочи), кала на скрытую кровь (для раннего выявления опухолевых процессов желудка и кишечника). Исследование кала должно включать в себя предварительную подготовку (соблюдение диеты).
С периодичностью раз в 6 лет в стандарт входит проведение развёрнутого и биохимического анализа (после 39 лет) крови. Это исследование при диспансеризации включает в себя определение следующих показателей — общего билирубина, креатинина, печеночных ферментов.
Также с периодичность один раз в 6 лет (после 39 лет) проводится ультразвуковое сканирование (УЗИ). У женщин данная диагностика включает исследование матки (и придатков), почек и поджелудочной железы. У обследуемых мужского пола — предстательной, поджелудочной желёз, почек. УЗИ аорты (выявление аневризмы брюшной локализации) выполняется у мужчин (69, 75 лет), отмечающих в анамнезе курение.
На первом этапе женщинам, возраст которых превышает 39 лет и до 69 лет включительно, диспансеризация включает проведения рентген-исследования молочных (маммография) желёз.
Для уточнения заболевания или состояния гражданина проводится дополнительное дообследование, не входящее в 1 этап, оно проводится на втором (заключительном) этапе диспансеризации. Этот этап также включает в себя углубленное профконсультирование (профилактическое).
2 этап — что в него входит:
На втором этапе, при наличии показаний, определённых на предшествующем этапе диспансеризации, проводится дуплексное исследование (сканирование) брахицефальных сосудов (БЦА). Данное исследование назначается гражданам, перенесшим острый инсульт или указавшим симптомы, похожие на ОНМК, выявленные путём анкетирования. Также показанием для сканирования БЦА на данном этапе диспансеризации является наличие у человека не менее чем 3 факторов (ожирение или избыток веса, гипертензия, нарушение спектра жиров крови и холестерина).
При выявлении у анкетируемого на первом этапе диспансеризации жалоб со стороны ЖКТ, возможно указывающих на риск развития или наличие онкологического заболевания пищеварительного тракта, или при наличии неблагоприятного наследственного анамнеза, даже при отсутствии жалоб, обязательно проводится ЭФГДС (эндоскопическое исследование желудка, ДПК, пищевода).
Осмотр неврологом на втором этапе назначается, если на начальном этапе диспансеризации у больного выявлены анамнестические сведения о перенесенном ОНМК, признаки нарушения двигательной (чувствительной) активности (у больных, не находящихся на учёте у невролога). Также показанием для направления к неврологу на втором этапе может явиться когнитивный дефицит, подозрение на депрессивные отклонения и нарушение функций (двигательных и чувствительных) у граждан старше 75 лет.
Уролог или хирург осматривает мужчин от 42 до 69 лет в рамках диспансеризации на 2 этапе, а также при наличии жалоб в любом возрасте на нарушении мочеиспускания и со стороны мочеполовой системы, данных УЗИ простаты, подозрении на онкопроцесс в предстательной железе и при неблагоприятном семейном анамнезе (случаи рака мочеполовой системы у кровных родственников).
Мужчинам по показаниям и при подозрении на злокачественное новообразование простаты (данные жалоб, анкетирования, осмотра, ультразвукового сканирования) в рамках 2 этапа диспансеризации назначается анализ на ПСА.
Врач-хирург (колопроктолог) осматривает граждан, направленных на 2 этап диспансеризации в случае обнаружения у пациента положительного теста при исследовании кала на скрытую кровь либо, если по данным анкетирования у лиц старше 45 лет была выявленная неблагоприятная наследственность по раку толстой или других кишок или семейным случаям полипоза кишечника. По направлению хирурга (колопроктолога) при необходимости, при подозрении на рак колоректальной области, в рамках 2 этапа диспансеризации пациент может быть направлен на колоноскопическое исследование кишечника или ректороманоскопию.
2 этап диспансеризации лиц, у которых выявлены повышенные значения общего холестерина крови, включает в себя исследование у гражданина липидного спектра, который включает в себя определение фракций холестерина (ЛПВП, ЛПНП), триглицеридов.
Также на втором этапе по назначению терапевта, курении пациента, подозрении на заболевание бронхолёгочной системы хронического характера в рамках диспансеризации больной должен быть направлен на спирометрическое исследование.
Женщинам, у которых на первоначальном этапе выявились изменения по итогам УЗИ, маммографического исследования или данным цитологической диагностики (мазок), даётся направление на консультацию гинеколога для последующего дообследования и назначения лечения.
При выявлении повышенной гликемии (сахара крови) для исключения или подтверждения диагноза «сахарный диабет» 2 этап диспансеризации включает специфическое исследование уровня гликированного гемоглобина.
На втором этапе по назначению терапевта диспансеризация может включать осмотр лор-врачом (для лиц старше 75 лет по показаниям и в соответствии с данными, полученными при анкетировании).
Если на первоначальном этапе диспансеризации у граждан, имеющих возраст старше 39 лет, выявилось повышение внутриглазного давления или есть жалобы на снижение зрения, пациенты направляются на консультацию офтальмолога.
В конце заключительного этапа в центрах здоровья, в поликлиниках, ФАП, здравпунктах диспансеризация продолжается проведением углубленного профконсультирования в индивидуальном или групповом порядке в школах пациентов. Данные мероприятия проводятся гражданам, у которых были выявлены те или иные факторы риска или установлены заболевания.
В конце 2 этапа врач-терапевт осматривает пациента и подводит итоги исследования, которое включает в себя уточнение диагнозов (диагноза), ту или иную группу диспансерного наблюдения. В конце диспансеризации при необходимости пациент может быть направлен на другие исследования (диагностические вмешательства), которые необходимы для уточнения диагноза, но не входят в объём диспансеризации. Гражданин может быть направлен на исследование, по результатам которого определяются показания для специализированного (высокотехнологичного) оказания помощи.
По результатам анкетирования, проведения исследований первоначального и второго этапа заполняются документация и карта учета диспансеризации.
www.mosmedic.com
возраст, врачи, анализы, бесплатное обследование
Добрый день, дорогие друзья. Понятие диспансеризация у многих людей на слуху, но мало кто знает суть этой процедуры. Столь распространенный медико-социальный термин подразумевает под собой целую систему, реализуемую в стенах медицинских учреждений. Давайте рассмотрим, что входит в диспансеризацию.
Эта специфическая бесплатная деятельность регулируется посредством нормативной документации, определяющей сроки выполнения медицинских консультаций, а также их объем. Кроме того, для работников крупных предприятий, составляется отдельный приказ, предусматривающий определённое медицинское обследование.
Все процедуры, входящие в состав обследования, реализуются в поликлиническом учреждении по месту проживания человека. Этот комплекс мероприятий является добровольным.
Поэтому человек может выразить полный или частичный отказ от прохождения диспансерного наблюдения. В данном случае необходим письменный отказ.
Диспансеризация — порядок обследования
Данное понятие включает в себя посещение врачей не только широкого профиля, но и узкопрофильных специалистов. Эти регулярные бесплатные осмотры позволяют своевременно выявлять большинство острых и хронических заболеваний, что является эффективным звеном профилактики. Данная государственная программа, производит учет пиков заболеваемости отдельными группами патологий, характерных для разного возраста.
В процессе запланированного обследования групп населения, осуществляется обнаружение и предупреждение злокачественных и хронических болезней, служащих причиной ранней смертности населения, а также инвалидности. Кроме того, диспансеризация служит эффективным инструментом для обновления клинических данных.
Понятие диспансеризация включает в себя так называемые группы здоровья, позволяющие делить население в соответствии с общим состоянием, потенциалом к выздоровлению и уровнем трудоспособности. Всего выделяют 3 группы:
- Первая группа. В данном случае речь идет о людях, не имеющих хронических болезней, ведущих размеренный и здоровый образ жизни, и редко встречающихся с респираторно-вирусными заболеваниями. У этой группы людей возможны незначительные колебания кровяного давления, не выходящие за пределы физиологической нормы.
- 2 группа. Эта ниша сформирована из людей, имеющих заболевания в хроническом течении, которые протекают с редкими обострениями и без особых осложнений. Эти пациенты могут иметь вредные привычки, за исключением наркозависимости, а также страдать умеренной гиподинамией. В эту группу, как правило, входят люди преклонного и среднего возраста.
- Третья группа. В самую последнюю группу входят категории людей, имеющие заболевания, существенно влияющие на их жизнь. Эти люди, как правило, частично или полностью утратили трудоспособность.
Врачи
Начальным этапом данной процедуры является посещение кабинета врача терапевта. Данный медицинский специалист проводит опрос пациента, а полученные ответы регистрирует в специальной анкете. После этого, терапевт осуществляет замер и оценку таких антропометрических данных, как обхват талии, рост, вес, индекс массы тела.
После этого, человеку выдаётся на руки так называемый маршрутный лист, содержащий список медицинских специалистов и их методы расследования, которые необходимо пройти отдельному человеку. Весь цикл диспансеризации условно делится на 2 этапа:
- Первый этап. В ходе начального этапа данной процедуры, человек обследуется на предмет заболеваний, к которым относятся врождённые и хронические патологии кровеносной системы, глаукома, диабет, а также злокачественные новообразования. Еще одной важной задачей первого этапа является обнаружение факторов риска по годам, способных привести к ухудшению здоровья пациента. Для прохождения начального этапа, человеку потребуется не менее 2-3 визитов в медицинское учреждение. На одно посещение, как правило, уходит от 2 до 4 часов времени. Первичный этап включает в себя консультации таких медицинских специалистов, как акушер-гинеколог, терапевт, офтальмолог, хирург.
- Второй этап. Если у человека были выявлены органические или функциональные заболевания, то ему рекомендовано прохождение 2 этапа диспансерного обследования. В течение этого периода, человек получает консультации узкопрофильных специалистов, а также сдает необходимые анализы. В список обследований входит посещение гинеколога, невролога, уролога, ЛОР-врача, офтальмолога и хирурга.
Анализы
О том, что это такое стандартная процедура планового медицинского обследования групп населения, можно сказать, что она сочетает в себе ряд таких диагностических методик:
- Общеклиническое исследование мочи.
- Общеклиническое исследование крови.
- Измерение показателей кровяного давления.
- Маммография.
- Определение холестериновых показателей и глюкозы в крови посредством экспресс методик.
- Копрограмма.
- Оценка внутриглазного давления.
- Исследование крови (развернутое).
- Оценка риска формирования болезней сердца и сосудов.
- У женщин выполняется оценка соскоба из цервикального канала и шейки матки.
- Флюрография.
При обнаружении в анализах каких-либо отклонений, человек перенаправляется на дополнительную консультацию общего или узкопрофильного медицинского специалиста с целью дообследования и получения надлежащего лечения.
В возрастной категории старше 40 лет, пациентам рекомендовано дополнительное обследование. О том, что входит в обследование будет сказано ниже:
- Электрокардиография.
- Исследованиекала на предмет скрытой крови.
- Флюорографическое исследование.
- Анализ крови на биохимию.
- Анализ образцов крови на простатспецифический антиген у мужчин. Данное мероприятие необходимо для выявления злокачественных опухолей простаты на ранних стадиях.
- Маммография с последующей консультацией врача маммолога.
- Оценка состояния сосудов глазного дна, измерение показателей внутриглазного давления и консультация специалиста офтальмолога.
Кроме перечня так называемых поверхностных исследований, при необходимости, пациентам назначают дополнительные виды исследований. В данном случае, в программу обследования групп людей, входят такие пункты:
- Эзофагогастродуоденоскопия, выполняемая с целью обнаружения заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
- Внеплановая консультация специалиста невролога, рекомендованная лицам, у которых были обнаружены завышенные параметры холестерина в крови, а также пациентам, склонным к частым перепадам артериального давления.
- Сдача анализа на липидограмму.
- Осмотры лиц, имеющих патологии сердца и сосудов, а также нарушение кровоснабжения головного мозга.
- Дополнительное наблюдение за людьми, имеющими завышенные показатели внутриглазного давления.
- Постановка на учет граждан, имеющих высокие показатели глюкозы в крови.
По окончании медицинского обследования, каждый человек в течение 10-дневного периода получает специальный документ, который содержит результаты исследований, рекомендации относительно образа жизни, а также врачебное заключение. Наличие этого документа позволит медицинским специалистам в любой момент оценить общее состояние конкретного человека, для того чтобы оказать ему своевременную и надлежащую помощь.
Заключение
По аналогичному принципу обследуются дети разного возраста. Это мероприятие находится в компетенции врачей педиатров, которые осуществляют осмотр ребенка в первые 3 суток с момента выписки из родильного дома, через 2 недели и на 20 день.
Для постоянного контроля роста и развития малыша, родителям необходимо показывать новорожденного ребенка врачу педиатру несколько раз в год. Когда ребенок старше 1 года, его родителям следует регулярно посещать таких специалистов, как ортопед-хирург, невролог, логопед, офтальмолог.
О том, как часто это делать, подскажет врач. Полученные результаты выставляются в медицинскую карту ребенка.
Видео — все о диспансеризации
Мероприятие диспансеризация, что в нее входит, позволяет этой методике своевременно выявлять, предупреждать и лечить отдельные группы заболеваний органов и систем. Кроме того, получение результатов диспансерного наблюдения, помогает формированию статистики заболеваемости теми или иными патологиями. Дорогие читатели, а вы проходите такую процедуру? Считаете ли вы, что это необходимо сделать каждому? Автор статьи: врач терапевт Ганшина Илона Валериевна.
Читайте еще:
Что делать, если у вас пропал голос
Что такое ларингит и как его лечить
От чего происходит анемия
Почему из носа идет кровь
vaneevasdorove1.ru
Диспансеризация — что входит в обследование взрослых и детей, года рождения. Врачи и анализы, как пройти по месту жительства
Диспансеризация представляет собой обязательное периодическое обследование здоровья человека, включающее в себя осмотр, сбор и исследование анализов, проведение процедур с целью оперативно выявить опасные болезни (симптоматика которых часто не проявляется на ранних стадиях) и предотвратить их развитие.
Содержание статьи:
Что входит в процедуру
Она включает проведение системы общепринятых профилактических и лечебных действий, проводимых на территории больницы, частной клиники или иного медицинского учреждения. Важно понимать, что в неё входит, какой комплекс анализов необходимо пройти, чтобы в дальнейшем не столкнуться с серьёзными проблемами организма, такими, к примеру, как рак, туберкулёз, порок сердца.
Диспансеризация взрослых и детей
Диспансеризация (что в неё входит и как проводится – будет рассмотрено далее) — это организованная медицинская деятельность, в основе которой лежит наблюдение за состоянием здоровья пациента, определение наличия тех или иных болезней и хронических неблагоприятных процессов на ранних стадиях развития, их исследование и устранение.
В случае обнаружения болезни происходит ликвидация причин возникновения заболевания, проведение специализированных оздоровительных, лечебных, санитарно-гигиенических, и социальных мероприятий, направленных на излечение.
Суть диспансеризации — это прохождение планового осмотра для выявления и предотвращения развития болезней, а также опасных пороков развития систем организма. Цель – минимизировать возможность развития опасных болезней до стадии, когда лечение станет неэффективно.
Исследование согласовывается с нормативными бумагами, регламентированными первостепенно согласно постановлениям Министерства здравоохранения. По ним определяют необходимый объем посещений врача и обследования в больнице, сроки для сдачи всех необходимых анализов, длительность пребывания человека на обследовании.
Существует различия диспансеризации взрослых и детей. Взрослые проходят процедуру по необходимости, раз в три года. Для младенцев и деток дело обстоит иначе.
С рождения и до года малыш проходит диспансеризацию два раза. Осуществляется она под надзором участкового педиатра. Детям необходимо проходить диспансеризацию раз в год вплоть до достижения пятилетнего возраста, осуществляя плановые профилактические процедуры.
Виды диспансерного обследования
Диспансеризация бывает плановой и дополнительной. Плановая диспансеризация проводится для детей и взрослых в установленные сроки, повторяется регулярно. Для детей до года — минимум два раза за весь период, до пяти лет — каждый год.
Взрослый проходит плановую диспансеризацию согласно требованиям, установленным на производстве или в организации, в которой он работает. Когда результаты проведённого осмотра и анализов выявляют наличие опасных заболеваний, о которых пациенту было ранее неизвестно, необходимо пройти дополнительную диспансеризацию.
В ней также нуждаются люди, у которых при прохождении планового осмотра были обнаружены отклонения от нормы в работе органов, так как это может спровоцировать внезапное возникновение новых заболеваний. К примеру, развитие Базедовой болезни на фоне некорректной работы щитовидной железы.
Диспансерное обследование имеет в своём составе такие категории:
- Плановый осмотр здоровых людей, проводимый с целью предоставления сведений о состоянии здоровья человека по месту работы и жительства.
- Обязательная диспансеризация новорождённых и детей не достигших годовалого возраста, а также плановая диспансеризация раз в год для деток до пяти лет.
- Для больных хроническими заболеваниями.
- Диспансеризация людей, страдающих от острых осложнений после перенесенных терапевтических заболеваний.
Как проводится обследование. Этапы
Диспансеризация, то, что в неё входит – серьёзные и комплексные процессы.
Они разбиты на несколько этапов:
- Первый этап — это общая проверка и выявление болезней, которые имеют неинфекционное происхождение. Это сбои в работе сердечно-сосудистой системы, наличие диабета, глаукомы, опухоли злокачественного характера. Период представляет собой проведение первичного осмотра, опроса, измерения биологических параметров тела пациента, определение уровня полезного и вредного холестерина в крови, исследование на предмет наличия повышенного уровня глюкозы. Также он включает в себя определение того, употреблял ли пациент в ближайшее время наркотические или психотропные вещества без назначения.
- Диспансеризация (что в неё входит и какие анализы необходимо сдать — будет указано далее) учитывает сложившуюся клиническую картину, и, исходя из этого, назначается следующий этап. Его называют этапом лабораторных исследований. Здесь проводятся все необходимые тесты для установления точного диагноза, заполняется карта здоровья. При выявлении болезней следует лечение, восстановление пациента, принятие мер профилактики и восстановления иммунитета.
- Если после прохождения всех предыдущих ступеней выявляется какие-либо отклонения от нормального состояния здоровья, пациенту следует назначить дополнительный этап лечения. Здесь проводится консультации специалистов в узких областях — тех, что необходимы конкретному пациенту. Больному могут предложить воспользоваться такими услугами: консультация гинекологов, венерологов, офтальмологов, хирургов и неврологов, а также проведение дополнительных исследований и анализов. Все собранные данные обязательно необходимо занести в анамнез и карту здоровья.
Далее обо всех тонкостях и особенностях осмотра и сдачи тех или иных анализов будет вести речь лечащий врач. Для прохождения диспансеризации детям обязателен постоянный надзор участкового врача-педиатра. Без его разрешения работники медицинского учреждения не имеют права предпринимать какие-либо действия относительно маленького пациента.
Каких врачей проходят на диспансеризации взрослые и дети
Для полного исследования потребуется провести не менее недели, регулярно посещая больницу.
На диспансеризации взрослые проходят таких врачей:
- Доктора на участке.
- Акушера, венеролога или гинеколога.
- Уролога.
- Хирурга или травматолога.
- Невропатолога.
- Офтальмолога.
Список медицинских работников, с которыми придется встретиться ребенку, немного отличается от взрослого.
Детям предстоит посетить таких докторов:
- Участкового доктора.
- Детского психолога.
- Травматолога.
- Офтальмолога.
- Стоматолога.
Какие анализы сдают при диспансеризации
Первичная диспансеризация составляет набор исследований физического состояния здоровья, а также проведение лабораторных тестов. Обходной лист пациента должен включать полный список необходимых обследований, которые тому требуется пройти для определения точного диагноза. Список разрабатывается индивидуально, учитывая возрастные особенности человека и его историю болезни.
Диспансеризация и то, что в неё входит, имеет ряд стандартных исследований, которые необходимо пройти всем:
- Определение кровяного давления.
- Экспресс-тест на определение уровня холестерина и глюкозы.
- Пункция крови.
- Анализы мочевины.
- Установление уровня риска возникновения осложнений при наличии пороков сердца.
- Анализ кала. Людям, чей возраст превысил 40 лет, требуется создать дополнительный анализ на обнаружение скрытой крови в каловых массах. Для того, чтобы избежать заведомо ложного результата, в течение двух суток до начала процедуры необходимо воздержаться от употребления мясных продуктов, а также иных объектов, которые имеют большое процентное содержание железа.
- Женщинам необходимо сдать анализ бактериального фона влагалища. В течение 3 суток перед началом осмотра требуется отменить применение любых препаратов вагинального назначения, тампонов, спринцеваний или спермицидов.
- Флюорография.
- УЗИ для тазовых костей и брюшной полости.
- Измерение давления внутри глаз и черепной коробки.
В некоторых случаях может возникнуть вопрос, требуется ли женщине ещё одно посещение гинеколога, если она сдала все необходимые анализы ранее? Дополнительные исследования могут потребоваться лишь в случае выявления осложнений на этапе сбора соскоба.
Как подготовиться к процедуре
Комплексный процесс диспансерного обследования требует некоторой подготовки в домашних условиях.
Существуют общие требования, которые каждому необходимо выполнить:
- Лучше всего проходить диспансеризацию в утреннее время суток.
- До начала процедур не следует завтракать или выполнять какие-либо физические нагрузки. Утреннюю зарядку тоже лучше исключить в этот день. Утром, как взрослым, так и детям, необходимо собрать порцию мочи и кала на анализ. Их объём должен быть не менее 10 мл и не более 100 мл. Забор производится в специализированные контейнеры, купить которые можно в аптеке. Перед выполнением этой процедуры не рекомендуется принимать мочегонные препараты, так как это может повлиять на результаты исследования.
- Если пациент в последнее время уже проходил медицинский осмотр, необходимо взять с собой в больницу все документы, подтверждающие этот факт.
- Для передачи анализов в медицинское учреждение на баночки обязательно нужно наклеить бирки со своей фамилией.
Диспансеризация должна учитывать возрастные и гендерные аспекты.
Существуют особенности того, что в неё входит на этапе лабораторного обследования, касательно женщин и мужчин в возрасте:
- Женщинам необходимо учитывать тот факт, что сбор анализов и мазков с внутренних половых органов нельзя производить во время менструального цикла. Не следует идти на процедуры после лечения воспалительных инфекционных заболеваний половых органов. Это обусловлено наличием в крови и на стенках влагалища остатков действующего препарата, что может повлиять на результаты исследования.
- Если мужчина в возрасте старше 45 лет за последние 7 дней подвергался механическому лечению мочевыводящих путей и желёз, необходимо отложить процедуру диспансеризации как минимум на 3 дня.
Сколько времени потребуется на прохождение осмотра
На то, чтобы преодолеть первую ступень медицинского обследования, человеку требуется 2 визита к врачу. Первичный осмотр и забор анализов в среднем занимает до 6 часов свободного времени. Объемы производимых испытаний напрямую зависят от возраста пациента. Чем старше он — тем больше анализов необходимо собрать. Второй визит необходимо произвести через 5 дней.
За это время придут результаты. Пациенту необходимо посетить участкового врача для получения заключения, подведения итогов диспансерного обследования и проведения общего осмотра.
Если анализы показывают наличие высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний нервной системы или быстрое развитие недугов неинфекционного характера и обострение хронических болезней, участковый врач обязан сообщить об этом пациенту.
После этого назначается дополнительный этап диспансеризации, на котором собирают узконаправленные сведения по болезни, назначается лечение, определяются сроки проведения лечебно-профилактических процедур. Длиться этот период может от 2 недель до 3 месяцев.
Годы рождения пациентов в 2018 и 2019 году
Диспансеризация, согласно закону, — общедоступный процесс. Каждого человека в стране необходимо уведомлять о том, что в текущем году ему нужно пройти плановую проверку у доктора. Необходимо также предоставлять пациентам полный перечень сведений о том, что такое диспансеризация и что в неё входит. Однако, так происходит далеко не всегда.
Обязательным к диспансеризации является тот возраст, число которого делится на три. При этом месяц рождения и день не важны. Минимальный порог для прохождения планового осмотра составляет 20 лет, максимального не установлено.
В 2018 году бесплатная диспансеризация обеспечена всем гражданам страны, которые родились, начиная с 1919 года по 1997 включительно, с шагом 3 года. Для 2019 года очередь стартуют с 1927 и заканчивается на 1998 году. Шаг аналогичный.
Кто может пройти бесплатную диспансеризацию
Существует категория людей, имеющая право на ежегодную бесплатную диспансеризацию согласно льготным квотам.
Вот их список:
- Люди, имеющие инвалидность, а также участники ВОВ.
- Вдовцы и вдовы покойных инвалидов, или участников войны, которые не вступали в брак после кончины их второй половинки.
- Люди, пережившие блокаду Ленинграда.
- Бывшие заключенные гетто, концентрационных лагерей, которые были признаны инвалидами после пребывания в этих местах и нанесенного им там увечья.
Если льготная категория пациента соответствует вышестоящему перечню, то он имеет право проходить ежегодную диспансеризацию согласно установленному графику больницы, начиная с 9 и заканчивая 18 часами в рабочие дни того медицинского учреждения, за которым он был закреплён. В некоторых больницах выделяются специализированные часы для прохождения диспансеризации.
Если таковых не наблюдается, на территории медицинского учреждения должны находиться специализированные профилактические корпуса, в которое пациент имеет право получить направление для прохождения планового осмотра.
Какие обследования можно пройти бесплатно
Если диспансеризация плановая, то бесплатными должны быть все процедуры и обследования, проводимые на территории медицинского учреждения. Работники больниц не имеют права требовать дополнительную оплату за услуги, предоставляемые пациенту в период прохождения диспансеризации.
Когда это условие нарушается, человек имеет право обратиться к заведующему поликлиникой с требованием прохождения обследования на бесплатной основе. В случае, если это не помогает, следует обращаться напрямую к страховому агенту, указанному в полисе пациента. В этом случае государственный страховой служащий выступает адвокатом и защитником человека.
Обязанности работодателя в отношении прохождения работниками медицинских осмотров
Работодатель имеет ряд обязанностей перед своими подчиненными, обусловленных 212 статьей кодекса Российской Федерации «об охране труда».
Туда входят такие положения:
- Обязанность проведения и обеспечения предварительных медицинских осмотров, а также посещение поликлиники с определённой периодичностью и проведение медосмотров внепланово возлагается на начальство. При этом работник не должен вносить за это финансовой оплаты.
- На время диспансеризации работника работодатель обязуется сохранять за своим рабочим его должность, а также средний уровень заработка.
- При отсутствии документального подтверждения о прохождении диспансеризации, работодатель обязуется не допустить сотрудника к выполнению его прямых обязанностей.
- Уведомление работников о том, что они обязаны пройти медицинский осмотр, должно поступать на рабочее место непосредственно в форме официального приказа, подписанного начальником, и заверенного ответственными лицами, представляющими Министерство здравоохранения.
- Сроки проведения планового осмотра в медицинских учреждениях определяются работодателем и организацией, предоставляющей медицинские услуги.
- При условии, что в указанное время работник не прошел проверки, работодатель имеет право отстранить его от трудовой деятельности. В том случае, если причиной неявки на диспансеризацию являлась веская причина, сроки прохождения осмотра продлеваются.
Приказ о временном отстранении сотрудника от занимаемой им должности в связи с отсутствием подтверждения о прохождении диспансерного медицинского осмотра осуществляется согласно образцу номер 420 той области, в которой расположено то или иное предприятие.
Приказ об отстранении включать в себя такие пункты как:
- Название предприятия.
- Название документа.
- Порядковый номер документа и согласование его с номером статьи.
- Название города и области расположения предприятия.
- Суть приказа.
- Должность и фамилию человека, отстраняемого от места работы.
- Сроки отстранения сотрудника.
- Причина отстранения;
- Условия возвращения на рабочее место.
Очень важно принимать во внимание тот факт, что, согласно 24 статье кодекса Российской Федерации, работодатель обязан обеспечить своих сотрудников всеми необходимыми условиями для своевременного прохождения медицинского осмотра, а также обязан беспрепятственно отпускать своих сотрудников на прохождение диспансеризации.
Если работник получает выговор, его заставляют писать докладную или объяснительную по поводу отсутствия на рабочем месте в день прохождения осмотра, то он имеет право обратиться в органы законодательной власти с жалобой на недобросовестное отношение работодателя к своим обязанностям.
Диспансеризация имеет массу преимуществ.Диспансеризация является первым шагом на пути к здоровому существованию человека.
Важно понимать, что существует огромное количество заболеваний, ранние стадии которых не проявляют себя в симптомах. Своевременная их диагностика помогает оперативно устранить болезнь без существенных последствий для организма человека.
Нужно помнить, как часто нужно проходить диспансеризацию, что в неё входит, и насколько она важна в современном мире.
Автор статьи: Касперская Анна Сергеевна (artist-etxt)
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о диспансеризации
Что такое диспансеризация и для чего нужна:
healthperfect.ru
какие года рождения, что в нее входит
Диспансеризация в 2019 году – комплекс медицинских мероприятий диагностического и лечебного характера, направленных на профилактику, выявление и лечение опасных заболеваний, приводящих к преждевременной смертности и инвалидности граждан. Всеобщая диспансеризация в Российской Федерации была введена в 2013 году. Принятие программы было обусловлено ежегодным возрастанием уровня смертности от хронических заболеваний.
Польза диспансерного учета
Диспансерный учёт даёт возможность путём диагностических исследований выявлять неинфекционные хронические болезни на ранних стадиях, что уменьшает вероятность возникновения осложнений опасных для жизни. Это касается в первую очередь разных форм онкологии, сахарного диабета, хронических болезней легких и сердечно-сосудистой системы. Эти заболевания являются причиной 75% смертности жителей России.
Основной целью диспансеризации есть выявление и коррекция основных факторов риска, связанных с возникновением и развитием перечисленных опасных заболеваний. К этим факторам относятся:
- повышенное артериальное давление;
- повышенное содержание холестерина в крови;
- повышенный уровень глюкозы в крови;
- чрезмерное потребление алкоголя;
- курение табачных изделий;
- маленькая физическая активность;
- нерациональное питание;
- ожирение.
Более того, задачей диспансеризации является не только проведение диагностических исследований и выявление факторов риска, но и консультирование в профилактических целях. Именно такие консультации позволяют людям снизить возможность развития заболеваний, к которым они предрасположены. Тем, кто уже страдает опасными неинфекционными заболеваниями, с помощью диспансеризации удается в большой степени облегчить течение болезни и снизить долю вероятности развития осложнений.
Кто подлежит диспансеризации в 2019 году
Диспансеризация проводится бесплатно для взрослых граждан, начиная с 21 года и до 90 лет, каждые три года. Прохождение диспансеризации является добровольным, а если человек отказывается от неё, врач фиксирует этот факт в амбулаторной карте пациента. В 2019 году диспансеризацию могут пройти люди, рождение которых относится к следующим годам 20 столетия:
- 90-е годы – 1992,1995, 1998;
- 80-е годы – 1980, 1983, 1986; 1989;
- 70-е годы – 1971, 1974, 1977;
- 60-е годы –1962, 1965, 1968;
- 50-годы – 1950, 1953, 1956, 1959;
- 40-е годы – 1941, 1944, 1947;
- 30-е годы –1932, 1935, 1938;
- 1929 год.
Последующие процедуры досконального обследования в условиях стационара, амбулаторному пациенту позволено пройти по прошествии трех лет со дня выписки. В 2019 году диспансеризацию можно проходить при наличии у человека полиса ОМС и в больнице по месту постоянной прописки. Те, кто по каким-либо причинам не смогли пройти диспансеризацию в положенное время и желают узнать о состоянии своего здоровья, могут обратиться в регистратуру своей поликлиники. Отказать в бесплатной диспансеризации больницы не имеют права.
Этапы диспансеризации
Чтобы пройти диспансеризацию следует посетить поликлинику по месту постоянной регистрации. В регистратуре человека направляют в доврачебный кабинет, который координирует процесс диспансеризации. Здесь врач рассказывает посетителю о целях диспансеризации и оформляет маршрутную карту и медицинский опросный лист. В анкету записываются:
- показатели роста, веса, артериального давления;
- наличие или отсутствие хронических заболеваний;
- информация о режиме труда;
- сведения о наличии или отсутствии вредных привычек, таких как алкоголь и курение;
- указывается количество их ежедневного употребления.
Типовая диспансеризация подразделяется на 2 этапа:
1-й этап: врач, ознакомившись с анкетой пациента, определяет группу риска и выписывает направление на анализы и обследования, которые необходимо ему проходить в стационаре.
Характер медицинских процедур, входящих в программу планового обследования в 2019 году будут различаться у пациентов разных возрастных групп.
Пациенты, возраст которых от 21 до 36 лет во время пребывания в стационаре проходят такие процедуры:
- сдачу общего анализа крови и крови из вены для биохимического анализа с целью определить уровень холестерина в крови;
- сдачу общего анализа мочи;
- электрокардиограмму для проверки работы сердца и пульса;
- флюорографию на определение наличия туберкулёза или других заболеваний лёгких.
- Женщины в обязательном порядке проходят гинекологическое обследование.
Пациенты в возрасте 39-90 лет проходят обследование по расширенной программе. В 2019 году люди рождённые в 1929-1980 годах, при диспансеризации проходят следующие процедуры:
- анализ крови по расширенным и углублённым показателям;
- общий анализ мочи;
- анализ кала на наличие кровяных выделений;
- электрокардиограмму на выявление нарушений в работе сердца;
- флюорографию на выявление заболеваний лёгких;
- УЗИ органов пищеварения;
- проверку зрения;
- проверку нарушений в системе кровообращения.
Мужчины дополнительно обследуются на наличие воспалений предстательной железы.
Женщины проходят гинекологическое обследование шейки матки и маммографию с целью выявления онкологических заболеваний.
2-й этап обследования проходят пациенты, у которых были обнаружены патологии и заболевания в процессе первого этапа диспансеризации.
В этом случае пациенту выдаётся направление на более тщательное обследование у специалистов по профилю выявленных патологий, которое состоит из более сложных диагностических процедур. Это могут быть:
- для женщин с выявленными патологиями гинекологического характера – взятие дополнительных анализов, УЗИ и консультации акушера-гинеколога;
- для людей с превышением уровня холестерина в крови с целью выявления липидного спектра крови;
- для людей с повышенным содержанием глюкозы в крови – тестирование на переносимость глюкозы;
- для людей с повышенным внутриглазным давлением – консультация офтальмолога;
- для людей в возрасте 45 лет и старше по направлению хирурга или проктолога могут назначить колоноскопию или ректороманоскопию;
- для мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет при подозрении на перенесенный ранее инсульт выписывается направление врачом-неврологом на диагностику брахицефальных артерий;
- для мужчин старше 50 лет при возникновении подозрения на патологии предстательной железы проводятся консультации уролога или хирурга;
- для всех обследуемых старше 50 лет при подозрении на онкозаболевания желудка и кишечника проводится гастродуоденоскопия.
Результаты диспансеризации
Изучив все результаты обследований, врач определяет какой группе здоровья соответствует конкретный пациент:
- К I группе относятся те, у кого отсутствуют хронические заболевания и факторы риска их развития.
- Ко II группе относятся люди без подтвержденных диагностикой заболеваний, но склонные к их развитию. Например: повышенное количество сахара в крови, лишний вес или немного превышающее норму артериальное давление.
- К III группе относят пациентов, у которых выявлены опасные хронические заболевания: хронический бронхит, сахарный диабет, гипертония или онкология. Им потребуются дополнительные углублённые обследования, регулярные посещения врачей узкой специализации и высокотехнологичная медицинская помощь.
Для пациентов отнесенных к I или II группе диспансеризация завершается беседой с терапевтом о возможных рисках развития заболеваний, к которым предрасположен человек и даст конкретные рекомендации о режиме труда, отдыха, питания и физических нагрузках.
В том случае, когда более глубокого обследования не требуется, пробыв в стационаре не более 6-10 дней, пациенту выдадут паспорт здоровья, где будут зафиксированы результаты всех анализов и обследований, а также рекомендации по профилактике возможных заболеваний. Такой паспорт здоровья будет в дальнейшем способствовать повышению эффективности работы врачей с каждым конкретным пациентом.
Резюме.
Диспансеризация 2019 какие года рождения попадают — 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998.
Не тяните с диспансеризацией до конца года во избежании очередей.
Оптимальное время для прохождения январь-март 2019 год.
Это интересно:
Поделиться с друзьями:kalendar2019.ru
что это такое простыми словами
Некоторые обращаются к врачу, только когда что-то заболит. А о том, чтобы пройти государственную диспансеризацию — бесплатное медицинское обследование — задумываются и вовсе немногие. Что же такое диспансеризация населения? Зачем она нужна, как ее проходить и что делать в связи с ней работодателям? Разберемся по порядку.
Читайте в этой статье:
Диспансеризация: что это такое простыми словами
Диспансеризация — это комплекс плановых медицинских осмотров, которые проводят с профилактической целью: определить состояние здоровья человека. Проще говоря, это поход к врачу, даже когда ничего не беспокоит.
Если обнаружатся какие-то отклонения, можно будет сразу начать лечение. Это эффективнее и менее затратно, чем в случаях, когда болезнь уже намекает о себе симптомами. Например, у сахарного диабета длительный бессимптомный период. Человек не испытывает недомогания, но анализы уже показывают, где непорядок. На такой стадии ситуацию зачастую можно исправить, скорректировав режим питания.
Скачать документы из статьи
Понятие «диспансеризация» досталось нам по наследству от Советского Союза, где работали диспансеры (от франц. ‘dispensaire’ — распределять) разных направлений: кардиологические, психоневрологические, противотуберкулезные и другие. Их целью было наблюдение за состоянием здоровья населения. В мире для таких плановых осмотров используют термин «скрининг» (от англ. ‘screening’ — массовое обследование).
Диспансеризация: как организовать работу и не перестараться
Как выгодно для работодателя предоставлять новую гарантию работникам и не получить за это штраф? Тонкости поправок, которые разобрали эксперты журнала «Справочник кадровика», помогут организовать диспансеризацию с наименьшими потерями для компании. Образец, как в связи с изменениями поправить ПВТР, также найдете в статье.
Обязательна ли диспансеризация?
Законодательно установлено, что с 2013 года бесплатная диспансеризация обеспечена обязательным медицинским страхованием. Она не обязательна, но лучше ею не пренебрегать. Можно сказать, что это привилегия, которую предоставляет государство, ведь в платных диагностических центрах эти исследования влетели бы в копеечку.
► Медосмотр при приеме на работу: какие врачи и анализы 2019
Порядок прохождения плановых медосмотров описан в приказах Минздрава России. В частности, приказ №124н от 13 марта 2019 года регламентирует диспансеризацию взрослого населения.
Воспользоваться правом на бесплатный диспансерный осмотр могут все россияне старше 18 по полису ОМС. Наличие обязательной медстраховки — непременное условие.
Плановая диспансеризация: для чего она нужна
По данным Министерства здравоохранения, почти 70% причин смертности в России — это хронические и неинфекционные заболевания: сердечно-сосудистые нарушения, сахарный диабет, туберкулез, онкология. Раннее лечение позволяет снизить фатальные показатели, но без своевременной диагностики тут не обойтись.
Это и есть основная цель диспансерного учета — выявить недуг и снизить вероятность опасных осложнений.
Читайте по теме:
Как часто проходят диспансеризацию
Бесплатные диспансерные осмотры можно проходить 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно и ежегодно после 40. Так, в 2019 году бесплатная диспансеризация доступна тем, кто родился в 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998, 2001 и до 1979 года включительно.
Что включает в себя диспансеризация в поликлинике и каких врачей проходят
Диспансеризация взрослого населения проходит в поликлиниках по месту жительства. Весь процесс можно условно разделить на два этапа: обязательная программа и дополнительные исследования. Вот как это происходит на практике:
1. Диспансеризация начинается с визита к терапевту. Он проводит первичный осмотр (антропометрия, давление), выдает «маршрутный лист», где указано, каких специалистов следует посетить и какие анализы сдать.
2. В стандартный набор входят:
- анализ крови на холестерин;
- определение уровня сахара;
- флюорография легких;
- осмотр стоматолога;
- визит к гинекологу для женщин и урологу для мужчин.
Список зависит еще и от возраста. Так, граждан старше 39 лет бесплатно осматривает невролог, а для пенсионеров предусмотрен прием офтальмолога.
3. Если результаты анализов и осмотров вызывают опасения, терапевт отправляет на дополнительные исследования.
Полный список диспансерных обследований можно найти в приложениях к приказу № 124н.
► Как кадровику за месяц подготовить сотрудников к сезону гриппа/ОРВИ и спасти работу компании
Что еще входит в диспансеризацию
Какие сложные обследования входят в диспансеризацию — этот вопрос интересует очень многих. Вообще, стоит и идти на всеобщий медицинский осмотр или ничего ценного государство не предлагает?
Воспользоваться правом на диспансеризацию имеет смысл хотя бы потому, что это позволяет сэкономить на походах по врачам. Вот лишь некоторые важные и дорогие исследования, доступные в рамках всеобщей диспансеризации бесплатно:
1.Исследование брахиоцефальных артерий — сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга. Это сканирование проходят женщины от 55 лет и мужчины от 45 лет, если предварительное обследование выявляет три ключевых фактора риска:
- артериальное давление выше 140/90;
- уровень холестерина превышает 5 ммоль/л;
- лишний вес.
2.Электрокардиография. Ее проходят все, кто пришел на диспансерный осмотр в первый раз, а также женщины от 45 лет и мужчины от 35 лет.
3.Колоноскопическое исследование кишечника. На эту процедуру назначение получают люди с наследственной предрасположенностью, а также те, у кого есть показания после анализа содержимого кишечника.
Диспансерные осмотры проходят в рабочее время, в обычных поликлиниках, где часто бывают очереди. Возникает вопрос: где взять на это свободное время? Согласно ст. 24 Федерального Закона №323-ФЗ, работодатель обязан отпускать сотрудников для плановых медицинских осмотров на 1 рабочий день с сохранением заработной платы. Это еще один весомый довод в пользу государственного скрининга.
Читайте также
www.pro-personal.ru
Диспансеризация 2019, что в нее входит? » Новости Онлайн
С началом года многих стала интересовать диспансеризация 2019, что в нее входит и каким категориям граждан она предоставляется бесплатно. Для начала, скажем, что диспансеризация – это регулярный медицинский осмотр и консультации специалистов, выполнение лабораторных анализов и компьютерной диагностики состояния здоровья населения. Это очень важные мероприятия и являются распространённой формой профилактики заболеваний во многих странах мира. Важно также понимать, что многие болезни на ранних стадиях не отражаются на самочувствии человека и могут быть обнаружены только по данным лабораторных исследований анализов или в результате компьютерной диагностики. А своевременно назначенное лечение поможет избежать осложнений и сократить сроки восстановления.
Теперь определимся, кому в этом году положена бесплатная диспансеризация. В 2017 году государство обеспечивает бесплатную диспансеризацию гражданам, рождённым в следующих годах: 1995, 1992, 1989, 1986, 1984, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 1947, 1944, 1941, 1938, 1935, 1932, 1929, 1925, 1923, 1921, 1917. Все остальные могут пройти ее за деньги или просто ограничиться профилактическим осмотром.
Что входит в диспансеризацию 2019?
Диспансеризация, как правило, включает в себя 2 этапа.
Первый этап – это обследования и опрос. Опрос одинаков для граждан любого возраста. Он включает в себя данные о:
- росте;
- весе;
- давлении;
- наличии хронических заболеваний;
- образе жизни;
- режиме труда;
- вредных привычках;
- злоупотреблении алкоголем.
Теперь переходим к обследованию. Для возраста с 21 по 36 лет это:
- общие анализы крови и мочи с основными показателями;
- биохимический анализ крови на определение показателя холестерина;
- биохимический анализ крови на определение показателя глюкозы для раннего выявления заболевания сахарным диабетом;
- электрокардиография или ЭКГ;
- гинекологическое обследование органов малого таза у женщин и цитологические анализы;
- флюорография.
Для возраста с 39 лет это:
- развёрнутый анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический развёрнутый анализ крови;
- анализ кала с показателем на скрытую кровь;
- анализ крови на антиген PSA у мужчин, для определения начала развития простатита и ранней стадии онкологии предстательной железы;
- гинекологическое цитологическое исследование органов малого у женщин для раннего выявления онкологии;
- флюорографическое сканирование легких;
- электрокардиография или ЭКГ;
- консультация мамолога и маммография;
- исследование органов брюшной полости;
- консультация офтальмолога, исследование глазного дна и определение глазного давления;
- консультация невролога.
Это весь ответ на вопрос: диспансеризация 2019, что в нее входит? Если после этого общего обследования выявляются какие-то нарушения, то наступает второй этап диспансеризации, который включает более детальное исследование, а какое именно – зависит от заболевания пациента.
novosti-online.info