Разное

Что такое околоплодные воды при беременности фото: Воды у беременных — Юнона

Содержание

Как понять, что отходят воды при беременности?

Одним из ключевых критериев начала родовой деятельности считается отхождение вод. Однако часто за них принимают другие выделения. Разбирается, как понять, что действительно отошли воды и всегда ли родовая деятельность начинается с их отхождения?

Для чего нужны околоплодные воды

Околоплодные воды или амниотическая жидкость начинают образовываться вместе с плодным мешком. Они состоят из воды и растворенных в ней веществ — белков, иммуноглобулинов, органических и минеральных веществ. В норме они прозрачные. По мере роста плода увеличивается и количество окружающей его жидкости.

Максимальное их количество приходится на срок 36 недель и составляет от 1 до 1,5 литров. Затем их количество снижается. К родам их вес составляет около 0,9 кг. Околоплодная жидкость выполняют важные функции. Основные из них:

  • защита плода от инфекций;
  • поддержание постоянства внутренней среды;
  • защита от внешних воздействий;
  • участие в обмене веществ плода;
  • формирование внутренней среды для плода.

В норме плодный пузырь герметичен, а амниотическая жидкость отходит только во время родов. Однако в некоторых случаях герметичность пузыря нарушается, из-за чего амниотическая жидкость могут начать подтекать. Причиной этого могут быть инфекции, травмы, особенности анатомического строения шейки матки и т. д. Подтекание вод может стать причиной развития внутриутробной инфекции, гипоксии.

Количество амниотической жидкости влияет на развитие ребенка. Недостаточное их количество (маловодие) приводит к задержкам развития плода и преждевременным родам, избыточное (многоводие) — к гипоксии, инфекциям и другим проблемам. Этот параметр оценивают на плановых УЗИ, а затем подтверждают и другими исследованиями.

Когда может отходить амниотическая жидкость

Чаще всего амниотическая жидкость отходит перед или во время родов, однако этот процесс может происходить и на других сроках беременности. По этому признаку отхождение вод разделяют на несколько видов:

Время излития вод

Описание

Своевременное

Происходит в родовом периоде на сроке гестации и заканчивается нормальными родами

Преждевременное

Происходит до 38 недели и считается патологическим. Если воды отходят не резко, такой процесс называют подтеканием.

В родовом периоде излитие амниотической жидкости можtт происходит до полного раскрытия шейки матки (ранее) или после него (запоздалое). Сам плодный пузырь может лопаться в разных местах, из-за чего интенсивность отхождения может быть разной. У одних женщин они сочатся, у других в буквальном смысле изливаются.

Важно! Иногда, если плодные оболочки плотные, а их разрыв происходит выше зева матки, амниотическая жидкость просачивается, но не отходит полностью. В этом случае определить подтекание помогут специальные тесты.

Как понять, что отошли воды

Излитие вод говорит либо о начале родовой деятельности, либо о патологических процессах, из-за которых нарушилась целостность плодного пузыря. Понять, что амниотическая жидкость начала отходить или подтекать, можно по следующим симптомам:

  • на белье обнаруживается прозрачная жидкость;
  • ее количество увеличивается при изменении положения тела;
  • жидкость не имеет цвета и запаха;
  • ее количество не уменьшается.

Иногда отхождение амниотической жидкости сопровождается хлопком и схваткообразными болями, интенсивность которых со временем нарастает. В случае своевременных родов перед излитием вод может отходить пробка — особое слизистое образование, которое защищает шейку матки.

Однако в случае разрыва плодного пузыря выше зева матки или перекрывании места разрыва головой ребенка даже перед родами амниотическая жидкость может отходить маленькими порциями и незаметно для самой беременной. Роды могут начаться и до отхождения амниотической жидкости постоянными схватками, интенсивность которых со временем увеличивается.

Околоплодные воды могут отходить перед началом родов или из-за нарушения целостности пузыря. Если излитие происходит не полностью, женщине бывает трудно понять, отошла ли у нее амниотическая жидкость. Наши врачи на дистанционной консультации по косвенным признакам помогут определить причины выделений и подскажут, когда нужно собираться в роддом.

Какие проблемы могут возникнуть после отхождения вод

Если излитие вод происходит на сроке гестации, на которых беременность считается доношенной, то обычно это не приводит к проблемам и заканчивается родами. В некоторых случаях, если спустя несколько часов не начинается родовая деятельность, проводится ее стимуляция. Решение об этом принимает врач на основании общей картины и состояния роженицы.

Сложности возникают, если подтекание начинается раньше 38-й недели беременности и сопровождается схваткообразными болями или кровянистыми выделениями. Такое подтекание может приводить к следующим последствиям:

  • гипоксия плода;
  • развитие внутриутробной инфекции;
  • преждевременные роды.

Максимальное время безводного периода — 60 часов. При подозрении на подтекание амниотической жидкости женщине не рекомендуется принимать ванную, чтобы избежать риска внутриутробного инфицирования. В этой ситуации также рекомендуется обратиться за медицинской помощью в дежурный родильный дом.

Обратите внимание, что безводным период считается в том случае, если произошло полное излитие амниотической жидкости. Если же она просачивается, но не течет, обновление и выработка может происходить быстрее, чем истечение. В этом случае ребенку ничего не угрожает, если мама не принимает ванну и соблюдает другие гигиенические меры.

Важно! Подтекание вод не всегда приводит к преждевременным родам. Современные методы помогают сохранять беременность даже при полном отхождении амниотической жидкости в течение 86 дней.

Что делать, когда отходят воды при беременности

Вне зависимости от того, на каком сроке отошли воды и в каком объеме они отходят (текут или только подтекают),женщине необходимо обратиться в роддом, где проведут тест на подтекание и назначат лечение или стимулируют родовую деятельность. При подтекании до 35 недель можно обратиться к ведущему беременность врачу.

Он проведет тестирование на подтекание вод, направит на УЗИ и доплерографию, а также решит, как вести беременность дальше. В некоторых случаях женщину помещают в стационар под постоянное врачебное наблюдение и стараются отложить момент родов.

При подтекании амниотической жидкости не стоит заниматься самолечением и ждать, когда оно прекратится само собой. Своевременная врачебная помощь поможет избежать осложнений и доносить беременность до срока.

Если воды отходят в небольшом объеме, при правильной тактике лечения и соблюдения всех мер безопасности можно поддерживать беременность в течение трех месяцев. Это происходит из-за того, что амниотическая жидкость постоянно обновляется и вырабатывается организмом мамы.

Кроме того, стараются определить и устранить причину, которая привела к подтеканию. Так при многоводии, которое приводит к растягиванию и разрыву плодного пузыря, стараются уменьшить количество амниотической жидкости. При инфекции локализуют ее очаг. При цервикальной недостаточности зашивают шейку или ставят пессарий.

Самолечение подтекания вод опасно для жизни малыша и может вызвать преждевременные роды, поэтому не стоит заниматься самолечением. При первых признаках нарушения плодного пузыря нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью, чтобы распознать причины подтекания и подобрать подходящее лечение.

Частые вопросы

Что делать, если отошли воды?

+

Отход вод обычно сигнализирует о начале родовой деятельности или нарушения целостности плодного пузыря. В обоих случаях нужно обратиться за медицинской помощью в ближайший роддом, чтобы узнать причину этого состояния.

Сколько по времени отходят воды?

+

Как скоро воды отойдут полностью, зависит от того, где лопнул плодный пузырь.

Если разрыв произошел в передней его части, то излитие амниотической жидкости происходит быстро. Если же пузырь лопнул выше зева матки, а разрыв прикрывает голова ребенка, то воды могут сочиться в течение долгого времени.

Что делать, если воды отошли без схваток?

+

Если илизите амниотической жидкости произошло без схваток и срок гестации соответствует доношенной беременности, следуют обратиться в ближайший роддом. Врач оценит раскрытие шейки и состояние родовой деятельности, а затем примет решение о ее стимуляции.

Какие ощущения, когда отходят воды?

+

Если воды отходят стремительно, то они ощущаются как теплая вода, которая обильно течет по ногам. Если вод отходит немного, это выглядит как водянистые выделения, в которых сложно распознать амниотическую жидкость. В этом случае может потребоваться специальный тест, который определяет околоплодные воды.

Почему воды отходят раньше срока родов?

+

Подтекание вод может говорить о начале преждевременных родов, развиваться в результате травмы, цервикальной недостаточности и инфекционных заболеваний беременной женщины. В этом случае необходимо начать лечение, чтобы сохранить беременность.


Заключение эксперта

Отхождение вод может быть вызвано началом родовой деятельности или перфорацией плодного пузыря из-за травмы, инфекции или особенностей анатомии женщины. Амниотическая жидкость может отходить сразу или постепенно. Первородящим бывает сложно понять, что у них отошли воды и началась родовая деятельность. При любом подозрении на истечение вод женщина должна обратиться в роддом.


Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр

Стаж 30 лет

Консультаций 1572

Статей 208

Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.

Отхождение вод при беременности | Nutrilak

Соколова Елена

Опубликовано: 16.01.2023

Время чтения: 6 мин

2299

Отхождение вод при беременности. Что это такое?

Многие женщины задаются вопросами: как отходят околоплодные воды, как они выглядят и как не пропустить этот момент? Для начала давайте разберёмся что же такое околоплодные воды, как они образуются и зачем нужны. В течение всей своей внутриутробной жизни плод растёт и развивается в жидкостной среде – околоплодных водах (амниотической жидкости). В образовании околоплодных вод принимают участие клетки амниотической оболочки, почки, лёгкие плода. Роль околоплодных вод в развитии и внутриутробной жизни плода велика. Они принимают участие в обмене веществ, обеспечивают механическую защиту плода от внешних факторов.

Это своего рода амортизатор. Состав околоплодных вод может меняться и по характеру этих изменений можно судить о тех или иных происходящих процессах. В течение всей беременности объём околоплодных вод постепенно увеличивается и достигает максимума — 1000-1500 мл к 38 недель. Далее идёт постепенное их уменьшение. Условно околоплодные воды делят на передние и задние. Околоплодные воды, находящиеся ниже пояса соприкосновения (место тесного соприкосновения головки плода и нижнего сегмента матки) носят название передних, выше – задних.

В норме околоплодные воды имеют светло-желтый цвет, прозрачные или слегка мутные (за счёт элементов первородной смазки, эпителия, волос плода). Изменение цвета околоплодных вод, повышение вязкости указывает на патологический процесс.


Отхождение околоплодных вод во время беременности (до развития регулярной родовой деятельности) носит название преждевременного излития околоплодных вод и не является наилучшим вариантом. Так как преждевременное излитие околоплодных вод повышает риски осложнений как со стороны плода, так и со стороны матери. Причинами преждевременного излития околоплодных вод может служить инфекционно-воспалительный процесс, многоводие, тазовое предлежание плода, многоплодная беременность, истмико-цервикальная недостаточность.

Это важно!

Наиболее благоприятным является отхождение околоплодных вод на раскрытии маточного зева 7-10 см. Это своевременное излитие околоплодных вод. В данной ситуации плодный пузырь не только защищает плод от инфицирования, но мягко, плавно давит на маточный зев, способствуя его плавному раскрытию.

Ранним излитием околоплодных вод считается излитие вод с момента развития регулярной родовой деятельности до 4 см раскрытия маточного зева.

Как проверить отошли ли воды?

В большинстве случаев околоплодные воды отходят одномоментно и характеризуются обильным выделение из влагалища, с последующим незначительным подтеканием. В таком случае не возникает сомнений в точности диагноза.
В некоторых случаях отмечается порционные незначительные выделения из половых путей, которые можно принять за повышение объёма отделяемого из влагалища. Если женщина стала замечать, что нижнее бельё стало быстро промокать при его повторной смене, то не исключено, что это подтекание околоплодных вод.

Обе ситуации требуют экстренной госпитализации для установки точного диагноза, дообследования и принятия решения о дальнейшей тактики ведения.
Если диагноз сомнителен, то для диагностики прибегают к лабораторным методам диагностики. Для этого используют тест полоски или тест-прокладки пропитанные специальным реактивом. Известно, что во влагалище поддерживается кислая среда, соответственно снижение кислотности будет указывать на присутствие околоплодных вод, которые имеют щелочную среду. При положительном результате тест система изменит окраску с жёлтой на сине-зелёную. Этот метод исследования можно использовать и в домашних условиях. При получении положительного теста беременной на любых сроках беременности следует в экстренном порядке обратиться в лечебное учреждение.

Определение околоплодных вод в заднем своде влагалища, так же как и подтекание из цервикального канала при гинекологическом исследовании помогает в диагностировании отхождения околоплодных вод.
В условиях стационара используют макроскопический метод диагностики — исследование мазка, полученного при нанесении материала взятого из заднего свода влагалища – оценивается феномен папоротника. При высыхании материала на стекле появляется рисунок, напоминающий папоротник. Получение рисунка расценивается как положительный результат.

Наибольшей точностью обладает тест на определение специального белка — альфа-микроглобулина, который содержится в околоплодных водах. Этот неинвазивный метод исследования проводится в условиях стационара. С помощью тампона забирается влагалищное содержимое. На 1 минуту тампон погружается в специальную жидкость. По истечении этого времени в раствор опускаю тест полоску и интерпретируют результат. Одна полоска — результат отрицательный. Нет альфа-микроглобулина, соответственно нет и околоплодных вод. Две полоски – результат положительный, что свидетельствует о наличии околоплодных вод во влагалище.

С помощью ультразвукового исследования определяют уровень амниотической жидкости. Если диагноз сомнителен, то через некоторое время повторяют исследование для уточнения диагноза.


Может ли беременная не заметить отхождение вод

Все беременные опасаются ситуации, когда они могут не заметить отхождение околоплодных вод, а соответственно неосознанно навредить себе и малышу. В редких случаях, когда врач диагностирует отсутствие плодного пузыря, женщина не может вспомнить момент отхождения околоплодных вод. Излитие околоплодных вод может произойти во время принятия ванны, душа, во время мочеиспускания. Отхождение околоплодных вод проходят безболезненно, а пребывание в воде сглаживает ощущения факта отхождения вод.

Это важно!

Беременным рекомендуется более внимательно относиться к характеру выделений из половых путей. Менять нижнее бельё ежедневно. Отдавать предпочтение белью светлых оттенков из хлопчатобумажной ткани, так как на светлой ткани легче определить характер выделений. При повторных промоканиях нижнего белья следует обратиться к врачу акушер-гинекологу для уточнения причины.

Сколько после отхождения вод роды могут не начинаться?

Отхождение околоплодный вод до развития регулярной родовой деятельности носит название преждевременного излития околоплодных вод. Время от момента излития вод до развития регулярно родовой деятельности – латентного периода. Длительность латентного периода может быть разной. Если разрыв околоплодных оболочек произошёл в сроке беременности от 22 недель до 33 недель и 6 дне, и нет показаний к досрочному родоразрешению, стараются сохранить беременность как можно дольше. Показаниями к родоразрешению служит инфицирование, прогрессирование гипоксии плода, сахарный диабет, тяжёлая соматическая патология беременной.

При преждевременном излитии околоплодных вод на фоне недоношенной беременности каждый выигранный день важен. Всё это время беременная находится в условиях стационара под динамическим наблюдением врачей, постоянным мониторингом состояния плода, и лабораторных показателей. При появлении признаков инфицирования, прогрессирование гипоксии плода и других осложнений, пролонгирование беременности не целесообразно. Беременная родоразрешается.
При большем сроке беременности стараются придерживаться активно-выжидательной тактики – ждать развития регулярной деятельности под динамическим наблюдением акушер-гинеколога. В большинстве случае на таких сроках родовая деятельность развивается самостоятельно в течение нескольких часов, суток. При появлении осложнений показано родоразрешение.

Важно понимать, что при преждевременном излитии околоплодных вод подход к каждой женщине сугубо индивидуальный и зависит от множества факторов – срок беременности, состояние матери и плода, продолжение подтекания околоплодных вод, присоединение инфекции, диагностирование гипоксии плода, лабораторных исследований.

Схватки без отхождения вод

Наиболее благоприятная ситуация складывается при развитии регулярной родовой деятельности на фоне целого плодного пузыря. Плодный пузырь играет важную роль в физиологическом протекании родового акта. Он обеспечивает защиту от инфекции, предотвращает восходящий путь инфицирования. Во время схватки плодный пузырь выпячивается, раздвигая края маточного зева, что обеспечивает плавное, динамичное раскрытие маточного зева. Схватки на фоне целого плодного пузыря характеризуются постепенным нарастанием частоты и интенсивности, уменьшением временного промежутка между схватками и удлинением времени самой схватки.

Особенности схваток после отхождения вод

Как правило вскрытие плодного пузыря происходит самостоятельно, на высоте одной из схваток в первом периоде родов.
Иногда наличие плодного пузыря может замедлять течение родового акта и тогда проводится амниотомия (инструментальное вскрытие плодного пузыря). Показаний для проведения амниотомии могут служить плоский плодный пузырь, многоводие, слабость родовой деятельности. Проведение амниотомии безболезненно как для матери, так и для плода, так как околоплодные оболочки не содержат болевых рецепторов.
После самопроизвольного вскрытия плодного пузыря или проведения амниотомии меняется и характер схваток. Схватки после отхождения околоплодных вод учащаются, увеличивается время самой схватки, усиливается болевой синдром. Ускоряется динамика раскрытия маточного зева.


Делаем выводы:

  • Отхождение околоплодных вод может быть одномоментным, с последующим незначительным подтеканием, а может отмечаться периодическое подтекание, в небольшом количестве.
  • В редких случаях беременная может не заметить отхождение околоплодных вод.
  • Развитие регулярной родовой деятельности на фоне целого плодного пузыря благоприятно сказывается на течении родового акта.
  • После отхождения околоплодных вод отмечается усиление частоты, продолжительности и интенсивности схваток.
  • В случае отхождения околоплодных вод, вне зависимости от срока беременности и развития родовой деятельности, незамедлительно обращаться в лечебное учреждение.

Автор статьи

Соколова Елена

Врач акушер-гинеколог

Об авторе

Поделиться во Вконтакте Телеграм

Содержание статьи

  • Отхождение вод при беременности. Что это такое?
  • Как проверить отошли ли воды?
  • Может ли беременная не заметить отхождение вод
  • Сколько после отхождения вод роды могут не начинаться?
  • Схватки без отхождения вод
  • Особенности схваток после отхождения вод

Продукты из статьи

Готовый напиток для беременных и кормящих женщин Nutrima Фемилак

Для благоприятного течения беременности

Питание для беременных и кормящих Nutrima Фемилак

Для благоприятного течения беременности

Может быть интересно

  • Токсикоз при беременности
  • Прогестерон при беременности
  • Молочница во время беременности
  • Сахар в крови при беременности

Амниотическая жидкость Информация | Гора Синай

Амниотическая жидкость представляет собой прозрачную слегка желтоватую жидкость, которая окружает будущего ребенка (плод) во время беременности. Он содержится в амниотическом мешочке.

Амниоцентез используется для определения состояния здоровья будущего ребенка. Амниотическая жидкость содержит клетки, которые в норме выделяются плодом. Образцы этих клеток получают путем забора некоторого количества амниотической жидкости. Хромосомный анализ этих клеток может быть выполнен для определения аномалий. Кроме того, клетки можно культивировать и анализировать на наличие ферментов или других материалов, которые могут указывать на генетически передаваемые заболевания. Другие исследования можно проводить непосредственно на амниотической жидкости, включая измерение альфа-фетопротеина.

Околоплодные воды не только защищают плод от травм и перепадов температуры, но и циркулируют внутри плода каждые 3 часа.

Многоводие может возникнуть, когда плод не может проглотить нормальное количество амниотической жидкости из-за желудочно-кишечных, неврологических или других проблем.

Амниотическая жидкость окружает растущий плод в утробе матери и защищает плод от травм и перепадов температуры. Это также обеспечивает свободу движений плода и развитие опорно-двигательного аппарата. Амниотическую жидкость можно забрать с помощью процедуры, называемой амниоцентезом, для проверки хромосомных дефектов или других аномалий.

Информация

Находясь в утробе матери, ребенок плавает в амниотической жидкости. Максимальное количество амниотической жидкости примерно на 34-й неделе беременности (34 недели гестации), когда она составляет в среднем 800 мл. Около 600 мл амниотической жидкости окружает ребенка в срок (40 недель беременности).

Амниотическая жидкость постоянно движется (циркулирует) по мере того, как ребенок проглатывает и «вдыхает» жидкость, а затем выпускает ее.

Околоплодные воды помогают:

  • Развивающийся ребенок перемещается в матке, что позволяет правильному росту костей
  • Легкие правильно развиваются
  • Предотвращают давление на пуповину
  • Поддерживают постоянную температуру вокруг ребенка, защищая от потери тепла
  • Защищают ребенка от внешних травм путем смягчения внезапных ударов или движений

Избыток околоплодных вод называется многоводием. Это состояние может возникать при многоплодной беременности (двойней или тройней), врожденных аномалиях (проблемах, существующих при рождении ребенка) или гестационном диабете.

Слишком мало амниотической жидкости называется маловодием. Это состояние может возникать при поздних сроках беременности, разрыве плодных оболочек, дисфункции плаценты или аномалиях развития плода.

Ненормальное количество амниотической жидкости может заставить медицинского работника более внимательно наблюдать за беременностью. Удаление образца жидкости с помощью амниоцентеза может предоставить информацию о поле, здоровье и развитии плода.

Burton GJ, Sibley CP, Jauniaux ERM. Анатомия и физиология плаценты. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM и др., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 1.

Гилберт ВМ. Заболевания амниотической жидкости. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM и др., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 28.

Росс М.Г., Билл М.Х. Динамика амниотической жидкости. В: Lockwood CJ, Copel JA, Dugoff L, et al, eds. Медицина матери и плода Кризи и Резника: принципы и практика . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2023:глава 4.

Последнее рассмотрение: 10.11.2022

Рецензировал: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицинских наук, кафедра акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Что такое амниотическая жидкость?

Автор Lois Zoppi, B.A. Отзыв от Sophie Mullany, BSc

Амниотическая жидкость заполняет амниотический мешок, который представляет собой мешок внутри женской матки (матки), в котором будет развиваться будущий ребенок. Амниотический мешок обеспечивает защиту и постоянную температуру для роста ребенка, а также обеспечивает ребенка жидкостью, чтобы он мог дышать, глотать и развивать свою опорно-двигательную систему.

Амниотический мешок иногда называют оболочкой, так как он состоит из двух оболочек; амнион и хорион. Существует несколько инфекций и осложнений, перед которыми амниотический мешок уязвим как во время беременности, так и во время родов.

Изображение предоставлено: Alila Medical Media / Shutterstock

Состав амниотической жидкости

В течение нескольких дней после зачатия амниотический мешок сформируется и наполнится жидкостью. В начале внутриутробного развития околоплодные воды в основном состоят из воды. По мере того, как плод продолжает развиваться, он будет выделять небольшое количество мочи в жидкость примерно с 10 недель беременности. Околоплодные воды прозрачные, бледно-соломенного цвета.

Куда это идет?

Либо до, либо во время родов амниотический мешок разрывается, и амниотическая жидкость вытекает через влагалище либо постепенно, либо внезапным порывом. Этот процесс широко известен как «отхождение вод» у женщины. Риск инфекции увеличивается после разрыва амниотического мешка; поэтому следует быстро обратиться за медицинской помощью.

Из чего состоят околоплодные воды?

Медицинское использование амниотической жидкости

Тест, называемый амниоцентезом, предлагается некоторым беременным женщинам, если существует более высокая вероятность того, что их ребенок может иметь генетическое заболевание, такое как синдром Дауна, синдром Эдвардса или синдром Патау. Этот тест включает в себя взятие небольшого количества клеток из амниотической жидкости для проверки этих условий.

Существуют некоторые риски, связанные с амниоцентезом, в том числе:

  • Выкидыш
  • Инфекция
  • Необходимость повторения теста позднее

Из-за этих факторов амниоцентез проводят после 15 недель беременности, так как после этого срока снижается риск осложнений.

Объем амниотической жидкости также можно использовать для прогнозирования неблагоприятных исходов беременности; однако прогностические способности этого метода оспариваются.

Осложнения

Существует несколько осложнений, которые могут возникнуть в отношении амниотического мешка, некоторые из которых включают многоводие, маловодие, эмболию околоплодными водами и хориоамнионит.

Многоводие

Многоводие — это состояние, при котором плод окружает слишком много амниотической жидкости. К симптомам многоводия относятся:

  • Одышка
  • Опухшие ноги
  • Изжога
  • Запор

Эти симптомы характерны для многих беременных женщин и не всегда указывают на многоводие. Существует несколько повышенный риск преждевременных родов и проблем с положением ребенка или пуповиной ребенка при причинах многоводия.

Что означает, если мой врач говорит, что у меня высокий уровень амниотической жидкости?

Маловодие

Похожие статьи

  • Может ли COVID-19 передаваться от матерей к новорожденным?
  • Симптоматическая инфекция SARS-CoV-2 во время беременности увеличивает риск осложнений для матери и ребенка
  • Что нужно знать родителям о пренатальных тестах | BGI Perspectives

Маловодие – это уменьшение количества амниотической жидкости, окружающей плод в матке. Это состояние может повлиять на способность ребенка повернуться в правильное положение для родов или вызвать сдавление пуповины.

Количество жидкости можно увеличить за счет увеличения потребления жидкости; однако положительные результаты этого лечения не являются окончательными. Поэтому необходимы контролируемые клинические испытания для окончательной оценки клинической пользы и рисков как для матери, так и для ребенка при увеличении потребления жидкости для коррекции маловодия.

Эмболия амниотической жидкостью

Эмболия амниотической жидкостью (AFE) представляет собой внезапный кардиореспираторный коллапс и, таким образом, требует неотложной медицинской помощи. Причина AFE до конца не изучена.

В настоящее время считается, что AFE возникает в одном случае на каждые 8000-30000 беременностей. Некоторые из общих симптомов AFE включают:

  • Возбуждение
  • Гипотония
  • Одышка
  • Доказательства нарушения плода
  • Коагулопатия
  • Измененное мышление

Факторы риска AFE

Считается, что ни одна раса или этническая принадлежность не являются более восприимчивыми к AFE, хотя одно исследование показало предрасположенность чернокожих женщин неиспаноязычного происхождения. Есть предположение о повышенной заболеваемости у женщин более старшего материнского возраста, о чем сообщалось по крайней мере в двух исследованиях.

Другие зарегистрированные факторы риска AFE включают:

  • Множественность
  • Плод мужского пола
  • Травма
  • Медицинская индукция родов
  • Кесарево сечение
  • Предлежание плаценты
  • Разрыв шейки матки
  • Разрыв матки

Материнское выживание при AFE встречается редко; однако сообщалось об успешных беременностях после беременностей, осложнившихся AFE. Риск повторного возникновения AFE в настоящее время неизвестен.

Хориоамнионит

Хориоамнионит, или внутриамниотическая инфекция (ИАИ), характеризуется острым воспалением амниона и хориона. Это состояние связано с бактериальной инфекцией плодных оболочек, амниотической жидкости и плаценты, которая поднялась из влагалища в матку.

У новорожденного хориоамнионит может вызывать такие проблемы, как воспаление всего тела, сепсис, пневмония и менингит. Это состояние также может представлять проблемы для матери, включая тазовую инфекцию, сепсис, послеродовое кровотечение и повышенный риск кесарева сечения.

Некоторые из факторов риска хориоамнионита включают:

  • Продолжительные активные роды
  • Окрашивание меконием амниотической жидкости (темно-зеленая жидкость, выделяемая новорожденным, содержащая слизь, желчь и эпителиальные клетки)
  • Различные пальцевые вагинальные исследования

Исследования стволовых клеток амниотической жидкости (СКЖК) продолжают расширяться в области регенеративной медицины. Некоторые потенциальные области применения AFSC включают:

  • Реконструкция тканей
  • Регенерация нервной ткани
  • Регенерация эпителия сердца, почек и легких
  • Инженерия костей и хрящей

Перспективность амниотической жидкости в регенеративной медицине заключается в неспособности клеток образовывать опухоли через имплантация in vivo . Прежде чем исследования перейдут к испытаниям на людях, необходимо лучше понять AFSC.

Заключение

Амниотическая жидкость вырабатывается для помощи нерожденному ребенку в развитии его опорно-двигательного аппарата и защиты плода от травм. Осложнения, связанные с амниотическим мешком, такие как AFE, до конца не изучены из-за непоследовательных сообщений о несмертельных случаях и неточных первоначальных диагнозов. Осложнения также могут возникать из-за бактериальных инфекций.

Проводятся многообещающие исследования для изучения того, как AFSC можно использовать в регенеративной медицине.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *