Что такое диагноз окр: Обсессивно-компульсивное расстройство — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Обсессивно-компульсивное расстройство — что это. Симптомы и основные принципы лечения ОКР

Врачи Отзывы

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это состояние, характеризующееся навязчивыми идеями и компульсиями (периодически повторяющимися эпизодами поведения или ритуалами).

Навязчивые идеи – это повторяющиеся мысли, образы или побуждения, которые человек на начальном этапе заболевания  сам оценивает как навязчивые или не имеющие основания; впоследствии они вызывают у него беспокойство или чувство вины. Наиболее распространённая навязчивая идея касается инфекций (угрозы заражения) и вызывает склонность к неоправданно частому мытью рук. 

Навязчивые идеи также могут возникать из-за страха стать причиной несчастья, травмы или несчастного случая, – например, оставить дом незапертым или забыть выключить газ. Люди, страдающие ОКР, чувствуют себя обязанными неоднократно перепроверять себя. Навязчивые мысли, связанные с насилием, убийством, богохульством или сексом, также обусловлены страхом причинить вред.

  

Навязчивые действия или ритуалы (компульсии) – это действия, которые люди вынуждены целенаправленно повторять, чтобы пытаясь уменьшить свой психологический дискомфорт или избежать его. Наиболее частые компульсии:

• частые проверки для предотвращения возможной опасности;
• чрезмерная чистка или мытье рук;
• повторный поиск подтверждения;
• повторный подсчет или прикосновение с целью уменьшить риск катастрофы;
• организация или упорядочивание предметов или действий;
• неоднократное повторение вопросов или рассказа о своих действиях;
• хранение бесполезного или изношенного имущества.

Оставьте заявку на консультацию

и наш специалист свяжется с Вами в любое удобное для Вас время

Наши врачи

Абдулова Ляйсан Рустамовна

Психиатр

Опыт работы специалиста свыше
2 лет

Арбузов Игорь Евгеньевич

Психиатр

Опыт работы специалиста свыше
8 лет

Базанова Ирина Сергеевна

Психиатр

Опыт работы специалиста свыше
2 лет

Бутарный Александр Олегович

Психиатр

Опыт работы специалиста свыше
3 лет

Зуйкова Надежда Леонидовна

Психотерапевт

Опыт работы специалиста свыше
35 лет

Какаджикова Джамал Гуйчгельдыевна

Психиатр

Опыт работы специалиста свыше
1 года

Комова Александра Владимировна

Психиатр

Опыт работы специалиста свыше
1 года

Коробкова Ирина Григорьевна

Психиатр

Опыт работы специалиста свыше
9 лет

Коробушкина Наталья Валерьевна

Психиатр

Опыт работы специалиста свыше
3 лет

Михайлова Зоя Игоревна

Психиатр

Опыт работы специалиста свыше
5 лет

Паршакова Екатерина Сергеевна

Психиатр

Сарычева Анна Александровна

Психиатр

Цыганова Анна Сергеевна

Психиатр

Комплексная диагностика
за 3 дня

Программы диагностики и лечения тревоги, депрессии
и нарушений сна в нашем стационаре 

Подробнее>>>

Отзывы

Читать все отзывы

Надежда Леонидовна спасибо что Вы есть! благодаря Вам, жизнь меняется в лучшую сторону, восхищаюсь в. ..

2 декабря, 2021

До встречи с Надеждой Леонидовной не верил в то, что психотерапия может помочь разобраться в моей пр…

2 декабря, 2021

Я пришла на приём к психотерапевту Зуйковой Надежде Леонидовне тогда, когда казалось, что никто мне …

2 декабря, 2021

Я регулярно получаю помощь у психотерапевта Зуйковой Надежды Леонидовны в части лечения депрессии. У…

2 декабря, 2021

Надежду Леонидовну узнала как замечательного специалиста, влюблённого в своё дело. Прекрасно ориенти…

2 декабря, 2021

Благодарю Ирину Григорьевну за чуткость, внимание, профессионализм и доброту.

2 декабря, 2021

Хороший врач

2 декабря, 2021

• ПН-ПТ8:00—21:00
• СБ8:30—21:00
• ВС9:00—21:00

Сегодня открыто
до 21:00

Москва, бульвар Генерала Карбышева, дом 13, корп. 1

+7 495 780 07 71

Парковки

• Народное Ополчение (1,3 км)

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): что это, симптомы, лечение, советы врача

Обновлено 08 августа 2022, 15:45

Shutterstock

ОКР подвержены и мужчины, и женщины независимо от возраста. У некоторых людей симптомы появляются в подростковом возрасте, хотя обычно их диагностируют у взрослых. Обсессивно-компульсивное расстройство может существенно мешать полноценной жизни, но лечение помогает держать его под контролем.

Разбираемся вместе с экспертами, в чем причины появления ОКР, какие терапевтические и медикаментозные способы используют врачи и как вести себя близким человека, у которого диагностировано данное расстройство.

Содержание

1. Что это
2. Признаки и симптомы
3. Причины
4. Диагностика
5. Как лечить
6. Советы родственникам
7. Форумы и группы поддержки

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

Unsplash

Обсессивно-компульсивное расстройство — это распространенное хроническое и продолжительное состояние, при котором у человека появляются неконтролируемые повторяющиеся, навязчивые мысли (идеи) и/или действия (поведение) [1]. ОКР диагностируют у 1,3% населения планеты [2].

Многие путают ОКР с привычкой грызть ногти или негативным мышлением. И то и другое может быть признаком заболевания, но необходимо учитывать и другие критерии диагностики. Навязчивая мысль часто заключается в том, что человек считает определенные числа или цвета «хорошими» или «плохими». Бывает, что привычка при ОКР — это многократное мытье рук после прикосновения к чему-то, что считается грязным, зараженным, опасным. Хотя человек не хочет думать или делать это, он не в силах остановиться [3].

Владимир БеловМедицинский психолог, детский психолог, консультант-суицидолог, ведущий специалист сети клиник «Семейная»

«Обсессивно-компульсивное расстройство — это нейропсихологическое расстройство, которое всегда включает в себя два компонента:

• обсессии — постоянные мысли или импульсы, навязчивые и неприемлемые, вызывающие тревогу;
• компульсии — ритуалы, которые встраиваются в мысли человека, он считает необходимым их выполнять в ответ на обсессию.

Чаще всего связь между этими компонентами заключается в том, что компульсии — действия, цель которых — нейтрализация или снижение дистресса, возникшего из-за обсессий. К ритуалам относятся такие процессы, как бесконечное мытье рук, перепроверка собственных действий или состояния каких-то предметов. У некоторых людей это специфические молитвы, ритуалы при выходе на работу, при возвращении в квартиру, при ожидании транспорта».

Признаки и симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

Unsplash

Обсессии — непроизвольные мысли и идеи: «Я пожал руку человеку и теперь могу чем-то заразиться». Само по себе это размышление абсолютно нормально, но человек с ОКР пойдет мыть руки снова и снова, не в силах отделаться от него. Это уже компульсия — навязчивое поведение, индивидуальный неостановимый ритуал. В короткой перспективе он снижает тревожность, но мысль возвращается и действие необходимо повторить. Человек ощущает, что должен это сделать, при этом не может остановиться.

У всех есть периодически возникающие привычки или мысли, которые часто повторяются. Но в случае с ОКР они:

• присутствуют ежедневно;
• не поддаются контролю;
• не доставляют удовольствия;
• влияют на работу и социальную жизнь.

Нет ничего необычного, если вы вдруг задумались, выключена ли плойка для волос из розетки. Беспокоиться стоит, если эта мысль не дает вам покоя ежедневно, заставляет возвращаться домой на полпути с работы и проверять (причем неоднократно, даже если вы только что убедились, что прибор не включен). Обсессивно-компульсивное расстройство проявляется во многих формах, но большинство случаев попадают как минимум в одну из четырех основных категорий. Симптомы ОКР кроются в навязчивом поведении человека. Например, он:

1. Проверяет, закрыта ли дверь на замок, выключены ли утюг и духовка.
2. Беспочвенно подозревает у себя недиагностированные состояния здоровья, например беременность или шизофрению.
3. Боится микробов, вещей, которые могут быть грязными, постоянно занимается уборкой.
4. Стремится к чрезмерной симметрии и порядку, испытывает необходимость выстроить вещи определенным образом: по размеру, цветам или алфавиту.
5. Не может отогнать от себя навязчивые мысли и идеи. Некоторые из них могут быть жестокими или тревожными.

Анастасия АфанасьеваВрач-психиатр, психотерапевт, клинический директор психологической платформы Alter

«Навязчивые мысли могут возникать в составе разных расстройств, от психозов до тревожных состояний. Для понимания, с каким заболеванием могут быть связаны эти мысли, специалисты смотрят, как человек к ним относится. Например, у человека в психозе может не возникать даже тени сомнения и дискомфорта от того, что у него в голове крутится навязчивая мысль «ты можешь навредить своему ребенку». У человека с ОКР такого быть не может, его будут пугать такие мысли, и он будет стараться сделать все, чтобы этого не произошло, к примеру убирать подальше от себя все острые предметы или не подходить к ребенку.

Дискомфорт и ощущение, что данные мысли «неадекватные», «неправильные», будут важным опознавательным фактором, что это именно ОКР.

У людей без расстройств также могут возникать навязчивые мысли, но в норме мы быстро с ними справляемся и они не нарушают жизнь, заставляя перестраивать ее под себя: мысль появилась — человек от нее отмахнулся и пошел дальше».

Причины ОКР

Unsplash

Врачи не дают конкретного объяснения причинам появления и развития ОКР. Чаще всего его диагностируют в подростковом и взрослом возрасте, причем у женщин в 1,6 раз чаще, чем у мужчин [4]. К факторам развития заболевания относят:

1. Генетику. Если ОКР проявилось у ближайших родственников — отца, матери, брата и сестры, — велика вероятность, что вы тоже ему подвержены.
2. Структуру и функционирование мозга. В мозге страдающих ОКР фиксируют повышенную активность в области кортико-стриато-таламо-кортикальной петли [5].
3. Окружающую обстановку. Высокий уровень стресса, повышенная тревожность также могут стать триггером для развития обсессивно-компульсивного расстройства.
4. Сопутствующие заболевания. Нередко ОКР диагностируют параллельно с нарушениями пищевого поведения и депрессией [6].
5. Травматичные события. Расстройство может стать следствием тяжелых пережитых обстоятельств: психологического и сексуального насилия, физических травм, потерь близких людей.
6. Инфекции. Иногда ОКР обнаруживают у детей после перенесенной стрептококковой инфекции. Это называется педиатрическими аутоиммунными нервно-психическими расстройствами.

Есть гипотеза, что тревожные отклонения развивались и сохранялись в ходе эволюции [7]. Когда у людей не было доступа к современным достижениям медицины и гигиены, выживал тот, кто реже контактировал с возможным источником заражения и постоянно был наготове, оценивая возможные риски и перепроверяя безопасность пищи и жилища.

Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства

Unsplash

Все люди время от времени попадают в стрессовые ситуации, многим помогает успокоиться наведение порядка дома или в шкафу, каждый хотя бы раз ловил себя на мысли, что не выключил кофеварку, торопясь на встречу. Это не значит, что у вас ОКР. Поставить точный диагноз может только врач. Обратитесь к специалисту, если вышеописанные симптомы напрямую влияют на ваши взаимоотношения с собой и окружающими, крадут время, не позволяют расслабиться и наслаждаться жизнью.

В обществе отношение к ОКР часто поверхностное и несерьезное. Его нередко воспринимают как забавную особенность человека. Но усугубляющиеся симптомы не поддаются контролю с помощью одной лишь силы воли. ОКР может выражаться в разной степени навязчивости, и многим оно действительно не мешает (а может и помогать поддерживать чистоту и держать процессы под контролем), но для других представляет реальную угрозу нормальной жизни [8].

Существуют специализированные тесты на выявление обсессивно-компульсивного расстройства. Попробуйте ответить на несколько вопросов в формате «часто», «редко», «никогда», «постоянно»:

• Испытываете ли вы навязчивые мысли о возможных трагических событиях, смерти, серьезных болезнях, пожарах, авариях?
• Вас беспокоит возможность заражения микробами и химическими веществами?
• Вы без необходимости многократно перечитываете электронные письма или текстовые сообщения до или после их отправки?
• Вы зациклены на том, чтобы держать все в порядке (каталогизация книг, идеальные стопки одежды в шкафу, разложенные по размеру карандаши на столе)?
• Повторяете ли вы рутинные действия, например открываете дверь, надеваете обувь или ложитесь в постель снова и снова, пока не почувствуете, что сделали это «правильно»?
• Бывают ли у вас повторяющиеся неприемлемые мысли (часто религиозного, насильственного или сексуального характера), которые кажутся навязчивыми и неподконтрольными?
• Чувствуете ли вы потребность постоянно искать подтверждение тому, что вы сказали или сделали?
• Соблюдаете ли вы ритуальные привычки мытья, уборки или ухода за собой (например, моете руки пять раз подряд)?
• Избегаете ли вы определенных цветов или чисел, потому что считаете их «несчастливыми»?
• Проверяете ли вы мусор перед тем, как его выбросить, чтобы убедиться, что там нет ничего лишнего?
• Беспокоитесь ли вы о том, что можете сделать что-то из бессмысленного побуждения, например толкнуть незнакомца или ударить любимого человека?
• Вы проверяете ручки духовки, дверные замки и автомобильные тормоза снова и снова в течение короткого периода времени?

Если большинство описанных мыслей и ситуаций проявляются в вашей каждодневной жизни подозрительно часто, стоит обратиться к врачу-терапевту. Он проведет медицинский осмотр и назначит сдачу анализов крови, чтобы убедиться, что симптомы не вызваны чем-то другим. При подозрении на ОКР нужно поработать с психотерапевтом или психиатром, поговорить о жизненных обстоятельствах, чувствах, мыслях и привычках.

Как лечить обсессивно-компульсивное расстройство

Shutterstock

Конкретного препарата, направленного на полное избавление от симптомов ОКР, не существует. Но медикаментозная поддержка и дополнительные психологические техники работы над собой помогают проработать эту проблему и держать ее под контролем.

Психотерапия

Когнитивно-поведенческая терапия позволяет изменить модели мышления. Анастасия Афанасьева считает, что одни из самых важных техник при работе с ОКР — дистанцирование, экспозиция и оспаривание мыслей: «Дистанцирование — это группа техник, при которых мы учим человека с ОКР замечать навязчивые мысли, осознавать их неэффективность и переключаться с их обдумывания на текущие дела. Тут важно не пытаться начать контролировать и «не думать» эти мысли, так как это нереалистично и вызывает еще больше тревоги. Вместо этого, например, мы можем представить, что мысли как надоедливая радиопередача, которую нельзя отключить, но и вслушиваться не стоит.

Экспозиция — это осознанное соприкосновение с дискомфортными ситуациями для того, чтобы постепенно научиться выдерживать стресс и перестать использовать ритуалы, уменьшающие тревогу в моменте, такие как перепроверка, мытье рук, избегание острых предметов.

Оспаривание и проверка реалистичности мыслей помогают понять, что зачастую мысль — это всего лишь мысль и не каждой, которая пришла в голову, стоит верить. Чтобы оценить, насколько эта мысль справедлива, можно записать ее на лист бумаги и привести факты за и против ее правильности».

Расслабление

Тревожность и навязчивые мысли неизбежно связаны с напряжением в теле. Доступные техники медитации, а также массаж и занятия йогой помогают осознанно взглянуть на обстоятельства и справиться со стрессом.

Анастасия Афанасьева:

«В целом работа с тревожными расстройствами всегда предполагает домашние задания, так как люди учатся справляться со своей тревогой не только в кабинете у психолога, но и в ситуациях, возникающих в повседневной жизни. В основном это работа с мыслями и с изменением стратегий своего поведения, которые поддерживают ОКР или уменьшают тревогу лишь на короткий срок.

Чаще всего лечение ОКР предполагает индивидуальные занятия с психотерапевтом. Практически нет протоколов терапии с доказанной эффективностью для групп».

Медикаменты

При приеме лекарственных препаратов можно добиться стойкой ремиссии. Сроки медикаментозного лечения определит лечащий врач. Не прекращайте прием антидепрессантов при первых признаках улучшения.

Владимир Белов:

«Прежде всего нужна работа и психиатра, и медицинского психолога / психотерапевта. Потому что, с одной стороны, используется когнитивно-поведенческая терапия, которая достаточно эффективна и имеет массу научных подтверждений: экспозиция и предотвращение реакций и ритуалов. Эта программа идет в течение нескольких месяцев и сочетается с препаратами. Прежде всего это антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и атипичные антипсихотические лекарства. Многое зависит от состояния пациента и тяжести процесса, в котором он находится».

Что делать родственникам больного ОКР

Unsplash

Люди, живущие рядом с человеком, страдающим ОКР, часто попадают в сложные условия. Они хотят помочь, прерывая компульсивные проявления близкого, чем могут создать для него еще более стрессовую ситуацию. Но и закрывать глаза на болезнь тоже не стоит. Психологи советуют актуализировать ее, проговаривать проблему. Развивайте эмоциональный интеллект близкого: давайте понять, что он может безопасно говорить с вами о любых своих чувствах. Делайте акцент на том, что всегда готовы выслушать и прийти на помощь: «Я с тобой, мы вместе справимся с этой проблемой».

Анастасия Афанасьева:

«Если кто-то из ваших близких страдает ОКР, то одна из важных задач, которая стоит перед вами, — не включаться в цикл поддержания тревоги. Например, не стоит поощрять стремление к излишней чистоте, бесконечному перестирыванию одежды, мытью рук, постоянным бесплодным походам к врачам, не следует участвовать в перепроверках каких-либо фактов. Нужно понимать, что это не помогает близкому справиться с тревогой, а закрепляет неработающую модель поведения и служит доказательством того, что такое поведение и мысли оправданны».

Форумы, группы поддержки людей с ОКР

Unsplash

Оптимальный вариант — обратиться к проверенному врачу и проводить лечение по его рекомендациям. Помимо медикаментов и работы со специалистом, большую роль играет выполнение самостоятельных заданий. Людям с ОКР важно проговаривать проблему и видеть поддержку окружающих. Часто помогают форумы единомышленников. Вы можете присоединиться к тематическим группам в соцсетях или обратиться к волонтерам:

1. Американская ассоциация тревожности и депрессии (ADAA) — ресурсы для психического здоровья, в том числе конференции Международного фонда ОКР. Есть онлайн-группы поддержки для страдающих расстройством.
2. OCD Peers — виртуальные группы поддержки (6–10 участников) с использованием платформы, совместимой с HIPAA. Видеоконференции с наставником группы, открытые обсуждения и повестка дня. Все группы платные.
3. 7 cups — на платформе можно найти волонтера, который будет на связи и готов выслушать проблему. Это не квалифицированный специалист, но иногда выговориться внимательному слушателю не менее важно, чем проработать проблему с лицензированным психотерапевтом.
4. Support Groups — бесплатный ресурс с несколькими сотнями групп поддержки по различным темам, в том числе для страдающих ОКР. Группы модерируются во избежание буллинга и неадекватных реакций пользователей.
5. HealthUnlocked — дословно «здоровье разблокировано» — ресурс с форумами для поддержки людей с различными заболеваниями. Тема с ОКР модерируется не только администраторами портала, но и представителями Международного фонда ОКР.

Поделиться

Материалы к статье

Авторы

Теги

Ирина Рудевич

Что такое диагноз?

Д-р Лиджи Томас, доктор медицинских наук. Рецензент: Даниэль Эллис, бакалавр наук.

Диагностика в здравоохранении является одним из наиболее важных процессов, поскольку от этого шага зависит протокол лечения пациента. Более того, исследования и политика в области здравоохранения опираются на эту область в силу своей достоверности. Например, платежная политика, распределение финансовых и других ресурсов, направленность исследований во многом определяются диагнозами.

Изображение предоставлено: Portrait Image Asia/Shutterstock.com

Диагноз зависит от системы клинических рассуждений или того, что называется принятием клинических решений. Он был описан как « ранее существовавший набор категорий, согласованных медиками для обозначения конкретного состояния ».

Важность диагностики в лечении пациентов зависит от ее точности, надежности и своевременности, которые вносят ключевой вклад в исход для здоровья. Важность диагностики подчеркивается только в случае инфекционного заболевания, поскольку невыявленные пациенты могут заразить других.

Диагностический процесс

Диагностика является конечной точкой сложного процесса, сосредоточенного на пациенте, в сотрудничестве как с пациентом, так и с другими источниками клинической информации, чтобы рассуждать в обратном направлении относительно потенциальной проблемы со здоровьем, вызывающей текущее состояние пациента.

Обычно под воздействием симптомов пациент сначала обращается в систему здравоохранения. Это приводит к одному или нескольким раундам сбора, интеграции и интерпретации информации, в конечном итоге приводя к рабочему диагнозу. Информация может поступать в эту петлю в разное время, изменяя более раннюю гипотезу по мере возникновения или усиления других вероятностей.

Ключевое значение в этом процессе имеет общение как между пациентом, членами семьи, так и медицинскими работниками.

Источники информации включают:

• История болезни
• Физикальное обследование
• Диагностическое тестирование
• Консультация с другими врачами

Постановка диагноза предполагает исключение дифференциальных диагнозов. После постановки рабочего диагноза пациент должен быть проинформирован, в том числе о том, насколько надежен диагноз.

Все дальнейшие изменения в диагнозе также должны сообщаться пациенту, особенно если диагноз изменяется и уточняется с дальнейшим включением данных. Наконец, когда остается одна или максимум две возможности, рабочий диагноз проверяется. Это относится к сравнению диагноза с различными признаками и симптомами, оценке того, насколько хорошо он соответствует факторам риска и состоянию здоровья пациента, а также к необходимости дополнительных диагнозов для объяснения клинических особенностей.

Важность верификации диагноза заключается в проведении только тех тестов, которые оправданы ожидаемой полученной информацией и ее положительным влиянием на результаты лечения пациентов. Иногда для диагностики требуются рискованные или инвазивные тесты, когда доступная информация недостаточна для объяснения проблемы со здоровьем или опровергает рабочий диагноз.

Лечение пациента предшествует постановке окончательного диагноза, как и должно быть, но дальнейшее лечение можно оптимизировать, продолжая следить за тем, чтобы неопределенность, связанная с рабочим диагнозом, постепенно уменьшалась с каждым шагом. Результат начального или временного лечения сам по себе предоставляет важную информацию, которая может уточнить рабочий диагноз.

Оценка у постели больного

Сбор анамнеза — это навык, который имеет основополагающее значение для диагностики и построения отношений с пациентом. Это связано с опросом пациента, когда клиницист получает историю болезни пациента или проверяется точность ранее полученных деталей истории.

Различные типы клинического анамнеза включают текущий или присутствующий симптом, прошлую медицинскую историю, семейную историю, социальную историю, историю наркотиков и лекарств и дополнительную историю. Хорошая история основана на общении, которое требует взаимопонимания, хороших манер и времени. Затем следует медицинский осмотр, который может помочь определить следующий шаг диагностики, включая диагностическое тестирование, и укрепить доверие.

Диагностическое тестирование

Тестирование стало ключом к диагностике лишь около века назад. Тестирование может проходить в несколько раундов и иногда выявлять потенциально опасные условия до того, как они станут очевидными. Диагностическое тестирование использует лабораторные тесты, патологию и визуализацию в дополнение к скрининговым тестам психического здоровья, тестам на апноэ во сне и тестам на зрение, слух, познание и неврологический статус.

Принятие клинических решений

Клиническое обоснование включает в себя сбор информации для оценки и лечения медицинских проблем пациента. Задействованы как аналитические, так и неаналитические методы принятия решений, один из которых является быстрым, бессознательным и интуитивным, а другой – медленным, преднамеренным и рефлексивным.

Многие предубеждения могут повлиять на точность такого мышления. К ним относится зависимость от умственных сокращений или эвристик, которые могут дать сбой, что называется когнитивным искажением. Это склонность думать таким образом, который приводит к неверным суждениям. Это также может быть вызвано различиями в эффекте, усталостью, отвлечением внимания и мотивацией врача. Излишняя самоуверенность, приписывание физических симптомов известному психическому заболеванию и опора на типичные симптомы могут привести к ошибочному диагнозу.

С опытом и типичными симптомами и признаками аналитическое мышление уступает место автоматическому анализу. Например, опытные врачи используют распознавание образов для диагностики заболеваний, потому что они быстро создают несколько мысленных моделей болезней и сопоставляют их со своими наблюдениями. В результате механизмы обратной связи являются ключом к повышению точности диагностики. Правильное использование информационных технологий может привести к улучшению клинического мышления, но также может снизить его качество.

Как поставить клинический диагноз: пошаговое руководство

Проблемы с диагнозом

Огромный объем и темпы развития диагностических технологий оставили врачей и других клиницистов позади, поскольку они всего лишь люди. Эту проблему можно решить, разделив уход за пациентами между группами медицинских работников, расширив пул опыта и ресурсов, а также разделив ответственность за то, чтобы быть в курсе последних данных.

Систематические обзоры и руководства по передовой практике имеют неоценимое значение в этом аспекте медицинского обслуживания. Однако рекомендации трудно применять в отдельных случаях, и им не хватает убедительных доказательств.

Ссылки

• Balogh, E. P. et al. (Ред.) (2015). Диагностический процесс. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK338593/. По состоянию на 22 августа 2021 г.
• Murphy, J. F. A. Правильный диагноз приобретает все большее значение (). https://imj.ie/a-correct-diagnosis-is-of-increasing-importance-2/. По состоянию на 22 августа 2021 г.
• Ракель, Р. Э. Диагностика. Британская энциклопедия. https://www.britannica.com/science/diagnosis. По состоянию на 22 августа 2021 г.

   

Определение и значение диагноза — Merriam-Webster

диагноз ˌdī-ig-ˈnō-səs 

-əg-

1

а

: искусство или акт определения болезни по ее признакам и симптомам

б

: решение, принятое диагностикой

диагноз врача

2

а

: расследование или анализ причины или характера состояния, ситуации или проблемы

диагностика неисправности двигателя

б

: утверждение или вывод из такого анализа

3

биология : краткое техническое описание таксона

Синонимы

• премия
• звоните
• заключение
• решение
• избавление
• определение
• решение
• решение
• мнение
• разрешение
• вердикт

Просмотреть все синонимы и антонимы в тезаурусе

Примеры предложений

Необычное сочетание симптомов затрудняло точную диагностику. Она эксперт в диагностика и лечение глазных болезней. Диагноз — легкое сотрясение мозга. Его врач поставил первоначальный диагноз пневмонии. Комитет опубликовал свой диагноз проблем, затрагивающих городские школы.

Недавние примеры в Интернете Жауад пишет о своем раке , диагнозе и многолетней борьбе за здоровье без жалости к себе, с ранимостью и откровенностью. — Лаура Трухильо, USA TODAY , 28 марта 2023 г. Среди ее рака диагноз , Мара спрашивает, что теперь собирается делать семья. — Стефани Венгер, Peoplemag , 27 марта 2023 г. Интеграция их в нашу повседневную жизнь может произвести революцию в здравоохранении, сделав возможной раннюю диагностику и персонализированное лечение таких состояний, как депрессия, эпилепсия и даже снижение когнитивных функций. — Нита А. Фарахани, Scientific American , 27 марта 2023 г. Содержание этой статьи не подразумевает и не должно полагаться или заменять профессиональную медицинскую консультацию, диагноз или лечение любыми средствами, и не написано и не задумано как таковое. — Сай Баласубраманян, доктор медицины, юрист, Forbes , 26 марта 2023 г. Таким образом, снятие отпечатков пальцев мозга обещает проложить путь к более индивидуальному диагнозу и лечению. — Люси Ту, Smithsonian Magazine , 24 марта 2023 г. В дополнение к правильному диагноз и лечение, оценки необходимы для документации. — Эллисон Футтерман, Discover Magazine , 24 марта 2023 г. После того, как клип из серии разговоров Оуэнса Daily Wire облетел социальные сети в начале этой недели, Эпплгейт, которая объявила о своем диагнозе рассеянный склероз в 2021 году, ответила на слова комментатора. — Джоуи Нолфи, EW.com , 23 марта 2023 г. Лореки тоже прошли через бесчисленное количество визитов к врачам, сканирований и других анализов, прежде чем Блэр получила свой диагноз . — Дана Хеджпет, Washington Post , 19 марта 2023 г. Узнать больше

Эти примеры программно скомпилированы из различных онлайн-источников, чтобы проиллюстрировать текущее использование слова «диагноз». Любые мнения, выраженные в примерах, не отражают точку зрения Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв об этих примерах.

История слов

Этимология

Новая латынь, от греческого diagnōsis , от diagignōskein отличить от dia- + gignōskein знать — больше на

Первое известное использование

1634, в значении, определенном в смысле 1a

Путешественник во времени

Первое известное использование диагноза было в 1634 г.

Посмотреть другие слова того же года

Словарные статьи рядом с

диагностика

поставить диагноз

диагноз

группа, связанная с диагнозом

Посмотреть другие записи поблизости

Процитировать эту запись «Диагностика».

Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/diagnosis. По состоянию на 4 апреля 2023 г.

Копия цитирования

Детское определение

диагностика

существительное

диагноз ˌdī-ig-ˈnō-səs 

1

а

: искусство или акт определения болезни по ее признакам и симптомам

б

: решение, принятое диагнозом

2

а

: тщательное изучение чего-либо, особенно для определения его характера или важности

б

: заключение, сделанное после исследования или экспертизы

Медицинское определение

диагностика

существительное

диагноз ˌdī-ig-ˈnō-səs, -əg-

1

а

: искусство или акт определения болезни по ее признакам и симптомам

б

: решение, принятое диагностикой

диагноз пневмония

2

: краткое техническое описание таксона

Подробнее от Merriam-Webster о диагнозе

Nglish: Перевод диагноза для говорящих на испанском языке

Britannica English: Перевод диагноза для говорящих на арабском языке

Britannica.