Что делать при обморожении: Обморожение – признаки, степени и первая помощь при обморожении

Содержание

Что делать при обморожении: советы врача — Советы

В 2019 году начало зимы выдалось аномально теплым – столбик термометра колеблется около нулевой отметки, почти не уходя в минус. Казалось бы, можно не опасаться обморозить кожу во время прогулки. Однако это не так. О других расхожих заблуждениях, тревожных симптомах и правильных действиях при обморожении порталу «РИАМО в Люберцах» рассказал заведующий подстанцией «Северная» ГБУЗ МО «Московская областная станция скорой медицинской помощи» Алексей Сульдин.

Как пережить морозы: подборка гаджетов, чтобы согреться>>

Обморожение или переохлаждение?

Зачастую люди путают понятия «обморожение» и «переохлаждение». При переохлаждении у человека температура тела падает ниже 35 градусов. А обморожение – это фактически повреждение тканей организма под воздействием низких температур.

Еще один расхожий миф гласит, что обморозить кожу при нулевой температуре невозможно – мол, слишком тепло, а для обморожения нужен сильный мороз.

Это не так. Обморожение происходит в случаях, когда человек долго находится на улице в холодное время года. Увеличивают риск обморозиться резкий порывистый ветер, высокая влажность, легкая одежда.

В первую очередь агрессивному воздействию окружающей среды подвергаются выступающие и недостаточно защищенные части тела: ушные раковины, нос, щеки, кисти рук, стопы, пальцы.

Стоит заметить, что покраснение открытых участков тела во время прогулки – нормальная реакция сосудов кожи на воздействие окружающей среды. Настораживающий признак – внезапно возникшая бледность кожных покровов: это может свидетельствовать о развивающемся обморожении.

Мороз по коже: как не замерзнуть зимой в Люберцах>>

Кто рискует получить обморожение

Больше всего обморожению подвержены маленькие детки. Кожа у них нежная, поэтому при резком ветре есть большая вероятность обморозить ее. А в силу возраста они не могут сказать, а порой даже понять, что им холодно.

И, конечно, дети часто и подолгу гуляют с мамами на детских площадках.

Вторая группа риска – это люди с ослабленным иммунитетом либо после болезни.

Третья – это граждане в состоянии алкогольного опьянения. Им свойственны частичная или полная дезориентация, замедленная реакция на раздражители, специфический вегетативный фон. Одним словом, все условия для получения обморожения.

Завподстанцией скорой помощи: «Ни один вызов без внимания не останется!»>>

Четыре степени обморожения

Характер повреждения тканей завит от длительности и интенсивности агрессивного воздействия окружающей среды на кожу. Выделяют четыре степени обморожения.

Общие начальные симптомы – это бледность и похолодание кожи, снижение чувствительности. После их появления развивается специфическая для каждой степени обморожения симптоматика. Стоит помнить, что начальные проявления обморожения во всех случаях схожи, поэтому этот фактор не позволяет достоверно определить степень обморожения в первые часы после травмы.

Первая степень обморожения характеризуется легкой болезненностью кожных покровов. После согревания отмечаются интенсивное покраснение и незначительная отечность, возможно шелушение пораженных участков без омертвения кожи. Через 5–7 дней эти проявления полностью исчезают.

Вторая степень обморожения – на поврежденных участках кожи в течение 24–48 часов появляются пузыри разного размера, заполненные прозрачной жидкостью. Также возникают болевые ощущения, характерный зуд, жжение травмированных кожных покровов. При должном лечении состояние кожи восстанавливается через 7–14 дней.

Третья степень обморожения опасна тем, что если вовремя не начать лечение, то происходит некроз, то есть омертвение поврежденного кожного покрова. Это приводит к потере чувствительности, а после согревания – к образованию массивных пузырей с багрово-синим основанием, заполненных кровянистым содержимым. Это очень болезненно, они могут не проходить около месяца. Помимо этого, происходит отторжение ногтевых пластин – иногда, к сожалению, необратимое.

Четвертая степень обморожения наиболее опасна, потому что пораженные участки кожи находятся уже под сильным воздействием некроза. Самое страшное, что омертвение распространяется на мягкие ткани, а иногда и на суставы, кости. Впоследствии развивается гангрена. Пораженные участки подлежат ампутации.

Что делать, если вы провалились под лед>>

Первая помощь при обморожении

В первую очередь при обморожении любой степени необходимо в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в теплое помещение. Однако если есть вероятность повторного обморожения, то нельзя допускать оттаивания поврежденной части тела. В противном случае следует тщательно ее укрыть. Дальнейшие действия зависят от степени обморожения.

При обморожении первой степени требуется согреть пораженные участки кожи – дыханием, осторожным растиранием мягкой шерстяной тканью или руками. Также приветствуется согревающая ватно-марлевая повязка в несколько слоев.

При обморожении второй, третьей и четвертой степени нужно исключить быстрое согревание, то есть массаж и растирание.

В этом случае лучше наложить теплоизолирующую повязку – бинт и вату в несколько слоев. Можно использовать шарфы, шерстяную ткань, платки и зафиксировать обмороженную конечность. После этого нужно обязательно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Также рекомендуется дать пострадавшему горячее питание и питье. Для улучшения микроциркуляции крови можно дать ему аспирин, анальгин или но-шпу, но лучше сначала проконсультироваться с врачом.

Как кататься зимой на велосипеде>>

Что нельзя делать при обморожении

Категорически запрещено растирать обмороженную поверхность снегом, жесткой тканью, потому что очень высока вероятность травмировать кожу и занести в рану инфекцию.

Также нельзя подвергать место обморожения интенсивному тепловому воздействию – никаких горячих ванн, грелок, обогревателей!

Запрещено растирать поврежденную кожу маслом, жиром, спиртом, поскольку это может осложнить течение заболевания. Нельзя самостоятельно вскрывать пузыри и удалять мертвые ткани.

Как зимой заниматься спортом на улице и не заболеть>>

Когда нужно обратиться к врачу

В домашних условиях возможно лечение только обморожения первой степени, во всех остальных случаях необходимо срочно обратиться за специализированной помощью.

Берегите себя и своих близких. Будьте здоровы!

признаки и первая помощь / Новости города / Сайт Москвы

Снег, гололедица и порывистый ветер — в Москву пришла настоящая зима. Минувшей ночью температура в городе опустилась до минус 12–14 градусов. Днём столбики термометров покажут восемь — десять градусов мороза.

С середины недели морозы пойдут на спад, но температура останется ниже нормы на несколько градусов.

В такую погоду существует высокий риск получить переохлаждение и обморожение. Переохлаждение может вызвать как местную, так и общую холодовую травму, а глубокие обморожения способны привести к инвалидности.

Обморожение: основные риски

Чаще всего от холода страдают стопы, на втором месте — кисти, затем — нос, уши и щёки. Тело теряет тепло быстрее в холодной воде, а также если на человеке мокрая одежда или обувь. Вероятность обморожения выше при сильном ветре и во время метели, а также у тех, кто носит тесную обувь или долго не меняет положение тела. Способствуют холодовой травме и сосудистые заболевания, невриты, предыдущие обморожения, усталость, истощение, голод, перенесённые инфекционные болезни. Часто обморожения получают люди в состоянии алкогольного опьянения.

Какие признаки у обморожения?

Первые проявления обморожения легко не заметить. Температура кожи понижается, она бледнеет, теряет чувствительность, но может ощущаться покалывание или жжение.

Пока человек на холоде, выяснить степень повреждения очень трудно. Её определяют после согревания.

Если кожа при согревании теплеет, а чувствительность восстанавливается, это значит, что холодовая травма поверхностная. Боль и отсутствие чувствительности характерны для глубоких обморожений.

По глубине поражения травмы делят на четыре типа. Первые два относят к поверхностным, остальные — к глубоким. При обморожении первой степени поражаются поверхностные слои кожи. После согревания бледная кожа может покраснеть или даже стать синюшной, а спустя время — шелушиться. В течение недели её состояние приходит в норму.

При травме второй степени на коже образуются пузыри, наполненные жидкостью, чаще всего светлой. Примерно через неделю они спадают, и ещё через две-три недели кожный покров полностью восстанавливается.

При третьей степени пузыри часто наполнены жидкостью розового или красного цвета, а их дно сине-багровое. После отторжения омертвевших тканей образуются раны. При четвёртой степени обморожения поражённая часть тела резко отекает, становится тёмной, возможно развитие гангрены.

Первая помощь

Пострадавшего нужно перенести с холода в тёплое безветренное место, снять мокрую одежду, завернуть его в одеяло. Согреть обмороженный участок можно с помощью теплоизолирующих материалов, например ватно-марлевых повязок со слоем компрессной бумаги или полиэтиленовой плёнки, если этого нет под рукой — с помощью поролона, одеял и так далее.

Согреться помогут горячее питьё и тёплая ванна. Нагревать воду в ней обязательно нужно постепенно. Начинают с температуры плюс 17–18 градусов и примерно в течение часа воду греют до плюс 36–37 градусов.

А вот растирать обмороженную кожу льдом и снегом не стоит. Велик риск ещё больше переохладить и травмировать её.

Гипотермия, или переохлаждение

Гипотермия может развиться, если долго находиться на холоде. Это состояние организма, при котором температура внутренних органов опускается ниже 35 градусов. Её можно определить, измерив ректальную температуру.

Признаки гипотермии

Переохлаждение сопровождается общим угнетением сознания, вплоть до комы; может появиться мышечная дрожь. Понижение температуры ниже 30 градусов приводит к прекращению дрожания и появлению мышечной ригидности, напоминающей окоченение. Различают три последовательные стадии развития общей холодовой травмы: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

При лёгкой стадии внутренняя температура тела опускается ниже 35 градусов. Сначала человек чувствует озноб, дыхание и пульс учащаются, артериальное давление немного повышается, появляется гусиная кожа. Потом из-за снижения температуры внутренних органов угнетаются их функции: уменьшается частота дыхания и сердцебиения, человек чувствует вялость, апатию, сонливость, мышечную слабость. Могут нарушиться координация движения, зрение, бывают галлюцинации.

При средней стадии обморожения температура внутренних органов снижается примерно до 30 градусов. У пострадавшего бледнеет кожа (иногда приобретает мраморный оттенок), снижается сердечный ритм, путается сознание, нарушается речь и движения, отсутствует мимика, ослаблены рефлексы, возникает ступор.

При тяжёлой стадии температура внутренних органов опускается ниже 30 градусов, угнетаются все основные жизненные функции организма. У человека могут появиться судороги и повышенный тонус мышц. Выпрямить руки и ноги становится сложно, пострадавший без сознания, рефлексы ослабевают. У человека снижается сердечный ритм и давление, дыхание становится реже; возможно недержание мочи и кала. При дальнейшем падении температуры может наступить мнимая смерть, при которой дыхание, пульс и артериальное давление едва уловимы, а рефлексы не определяются. Если внутренняя температура тела упадёт до 25–22 градусов, человек может умереть.

После согревания организма наступает реактивный период. Как правило, отмечается вялость, усталость, сонливость, скованность движений, головная боль. При тяжёлых переохлаждениях может развиться отёк внутренних органов: мозга, лёгких и других. Могут возникнуть тромбозы, а также может нарушиться сердечно-сосудистая деятельность, развиться острая почечная недостаточность и расстройство нервной системы. В последующем могут появиться воспаления внутренних органов: пневмония, бронхит, нефрит и другие.

Первая помощь при переохлаждении

Пострадавшему нужно помочь восстановить нормальную температуру тела. Самый простой и безопасный метод — это тёплая одежда, одеяла и тёплое помещение. Очень важно держать накрытой голову, потому что она отдаёт 30 процентов тепла. Можно использовать одеяла с электроподогревом. Согревать нужно только грудную клетку, иначе возможны осложнения.

Хорошо помогают горячее питье и тёплая ванна (нагревать постепенно до температуры не выше плюс 36 градусов). В ванне можно осторожно растирать тело мягкими мочалками. При лёгкой степени охлаждения бывает достаточно только согревания, при средней и тяжёлой пострадавшему нужна медицинская помощь.

Обморожения и переохлаждения.

Симптомы, первая помощь, профилактика

Обморожение, или отморожение (лат. congelatio) — повреждение тканей организма под воздействием холода, нередко сопровождающееся общим переохлаждением организма. Небольшая памятка поможет избежать опасных последствий воздействия холода на человеческий организм.

Обморожение особенно часто затрагивает такие части тела, как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже минус 10-20 °C. Однако его можно получить при длительном пребывании вне помещения при температуре воздуха выше нуля, при высокой влажности и сильном ветре.
Кроме того, обморожению способствуют тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, длительное неподвижное и неудобное положение, холодовая травма, ослабление организма после болезни, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.

Степени обморожения

Обморожение I степени (лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк. Первые признаки такого обморожения – чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.
Омертвения кожи не возникает. К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 — 7 дню после обморожения.

Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности.
Характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. После согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1 – 2 недель, грануляции и рубцы не образуются.

При обморожении III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное.
Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 — 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца.

Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.
Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются в менее обмороженных участках, где имеется обморожение III – II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени.

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма, которое, в свою очередь, может привести к потере сознания. Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34°C.
Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и при обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда, сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма, перенесённые заболевания и травмы.

Симптомы общего охлаждения:
Легкой степени: кожные покровы бледные или умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс сокращается до 60-66 в минуту.

Средней степени: характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь. Пульс — до 50-60 в минуту, слабого наполнения. Дыхание редкое — до 8-12 в минуту, поверхностное.

Тяжелой степени: Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Пульс сокращен до 36 в минуту, слабого наполнения. Дыхание редкое, поверхностное — до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые обморожения вплоть до оледенения.

Первая помощь

При оказании первой помощи помните, что ни в коем случае нельзя:

Растирать поврежденные участки снегом. Это не только усугубит обморожение, но и может привести к повреждению тканей и занесению инфекции.
Согреваться сухим теплом, таким как открытый огонь или горячая пека или батарея отопления, так как при таком согревании велик риск необратимых повреждений.
Давать большое количество алкоголя или кофе, так как при таком «ударе» по кровеносным сосудам они могут не выдержать.
Вскрывать волдыри на обмороженных участках.

Первым делом нужно разместить пострадавшего в тепло, снять с него заледеневшую, влажную одежду и вызвать скорую. До ее приезда пострадавшего необходимо согреть. Оптимальный, (правда не всегда приемлемый) способ согреть человека — своим телом. А лучше — двумя (сверху и снизу).

При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При сильном переохлаждении согреть пострадавшего лучше всего в теплой ванне (около 38 градусов, воду можно проверить локтем, как при купании ребенка), но не погружать пострадавшего целиком, а начать с обмороженных мест, согревая в воде минут 20-30). Ни в коем случае нельзя согревать в горячей ванной, так как это может навредить еще больше!

На поражённую поверхность можно наложить теплоизолирующую повязку: слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань.

Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств: дощечка, кусок фанеры, плотный картон, накладывая и прибинтовывая их поверх повязки.

Также пострадавшему не повредит теплое питье, горячая жидкая пища (бульон, какао, чай), можно

Профилактика

Несколько простых правил помогут избежать переохлаждения и обморожений:

Не пейте спиртного – алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) на самом деле вызывает большую потерю тепла, в то же время вызывая иллюзию согревания. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках обморожения.
Не курите на морозе – курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.
Носите свободную одежду. Одевайте несколько слоев, чтобы воздух, находящийся между ними, помогал удерживать тепло. Не выходите на улицу без варежек, шапки, шарфа.
Следите за обувью. Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной причиной обморожения. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные.
Не носите металлических украшений (в том числе золотых, серебряных) на морозе – колец, серёжек и т.д. Металл остывает гораздо быстрее тела, вследствие чего возможны болевые ощущения и холодовые травмы. Кроме того, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови.
Не мочите кожу – вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа.
Прячьтесь от ветра – вероятность обморожения на ветру значительно выше.
Отправляясь на прогулку в мороз иногда достаточно плотно поесть. Так же может оказаться полезным взять с собой сменный комплект рукавиц, носков и термос с горячим чаем.
Помните, если вы вдруг на холоде почувствовали признаки переохлаждения или обморожения, нужно немедленно зайти в ближайшее теплое помещение, чтобы согреться и осмотреть потенциально уязвимые для обморожения места. Старайтесь не охлаждать повторно поврежденные места, так как это может привести к еще большим повреждениям.
Обнаружив, после возвращения с улицы, поврежденный участок, немедленно обратитесь к врачу. Оставленное без внимания обморожение может привести к тяжелым последствиям, вплоть до гангрены и потери конечности.

Берегите себя.

Памятка для родителей. Первая помощь при обморожениях

Зима не хочет отдавать свои права теплу – снова становится актуальной первая помощь при обморожении.

Обморожение происходит под воздействием низких температур, а его результатом может стать повреждение частей тела или даже их омертвение. Достаточной для обморожения может стать температура ниже °С. При этой температуре происходят сосудистые изменения, спазмируются мелкие кровеносные сосуды. При температуре ниже -30°С уже гибнут клетки. Ниже -34°С происходит общее охлаждение организма. Это более распространенные условия для обморожения, характерные для зимнего периода. Но даже весной или осенью, при температуре окружающей среды выше О°С можно получить обморожение кожи. Причинами обморожения будут: сильный ветер, высокая влажность, длительное пребывание на улице. Часто способствующим фактором обморожения является сильное алкогольное опьянение. Обычно обморожение в таком состоянии приводит к ампутациям конечностей.

НЕЛЬЗЯ при обморожениях проводить быстрое нагревание, растирать снегом, при глубоком обморожении втирать жир, масла, спирт!

Самыми частыми по обморожению случаями являются обморожение ног и обморожение пальцев рук.

Если обморожены ноги в легкой степени, то их следует опустить в таз с холодной водой температуры 24°С примерно на 1 минуту. Вытащите ноги и промокните их аккуратно полотенцем, без растираний. Наберите теперь более теплую воду в таз, но не горячую. Поставьте ноги в теплую воду, легко погладьте их под водой до 20-30 минут. Опять вытащите и промокните их полотенцем. Смажьте ноги оливковым маслом.

В группе риска обморожения ног состоят те, у кого есть проблемы с кровообращением ног (атеросклероз сосудов), или те, кто носит тесную обувь.

Если же вдруг случилось обморожение пальцев рук, то стоит сделать контрастные ванночки: сначала прохладные от 24°С, потом теплые — до 37-40°С. В теплую воду можно добавить ромашку или кору дуба. После стоит аккуратно промокнуть руки полотенцем и смазать жирным кремом или наложить сухую согревающую повязку. Первая болезненность, которую вы снимете, может перерасти в хронически повышенную реакцию на холод. Более тяжелое обморожение рук вообще может привести к скорому перерождению суставных сумок, суставов. Единственной профилактикой обморожения рук является ношение теплых перчаток, а лучше варежек.

К группе риска обморожения пальцев рук относятся те, кто имеет пониженное кровяное давление, вегетососудистую дистонию, атеросклероз сосудов, другие сердечнососудистые заболевания.

Обморожение щек мы редко воспринимаем всерьез. Но это лишь до наступления самого случая. Обморожение щек – это не розовые щечки, а наоборот, бледные. После согревания появляются красные пятна с отечностью. Кожа щек может стать уплотненной. Дня через два может появиться синюшность, которая сменится со временем зеленым, желтым цветом. При обморожении щеки рекомендуют обработать мазью бепантен или спасатель, траумель. Перед выходом на мороз, особенно детям, нужно смазывать щечки специальными жирными кремами от мороза, но не увлажняющими. Лечение обморожения щек у детей лучше проводить под наблюдением педиатра.

Обморожения у детей

Обморожения у детей – далеко не редкость. Среди самых частых именно детских обморожений – железное обморожение. Дети любят проверять, прилипает ли язык к ручке двери. В этом случае, нужно полить теплой, но не горячей водой на прилипший к железу язык. Если есть рана, нужно обратиться к врачу.

Чтобы не произошло случайное обморожение у ребенка, обязательно надевайте ему варежки. Стоит быть аккуратными при гулянии в мороз на улице:

Ø не катать ребенка на качелях;

Ø не разрешать лазить по металлическим снарядам;

Ø не давать лопатку с металлической ручкой;

Ø металлические детали санок нужно окутать одеялом.

ПОМНИТЕ , что у малышей организм еще не приучен регулировать теплообмен, поэтому маленькие дети наиболее склонны к обморожению. Младенцы даже при О°С могут получить обморожение. Детки постарше тоже могут сильно замерзать без движения, постояв, посидев на улице продолжительное время. Не стоит забывать и о том, что промокшая одежда – дополнительный фактор обморожения. Дети могут пропотеть от лишней одежды или игры в снежки, других подвижных игр. Самые доступные для мороза участки на теле ребенка: щечки, подбородок, пальцы рук, носик, ушки. Если произошло обморожение ног, нужно нести ребенка на руках, а не заставлять бежать, стучать ножками для согревания.

🧬 Обморожение: симптомы и первая помощь

Получить обморожение гораздо проще, чем многие думают — спать на снегу для этого совсем необязательно. Кому-то «хватит» и часовой прогулки в мокрых варежках. Каковы симптомы обморожения и как его лечить?

Как и почему возникает обморожение?

Обморожением называют поражение тканей под воздействием низких температур. И не всегда оно проявляется при серьезном «минусе».

«Обморожение может происходить не только при значительном снижении температуры окружающей среды, — говорит Михаил Крылов, врач хирург Клиники МЕДСИ на Полетаева. — Нередко обморожения возникают в осенне-весенний период, когда температура воздуха еще относительно мягкая. В этом случае важную роль играет повышенная влажность воздуха, сильный ветер».

Но главным «сезоном обморожения» считают все-таки зиму.

Возникает обморожение, как правило, из-за нарушения местного кровообращения.

«Длительное воздействие холода вызывает спазм сосудов,— говорит Александр Коротаев, заведующий отделением хирургии клиники «Медицина 24/7». — Кровоснабжение тканей нарушается, развивается некроз. Действие мороза усиливают ветер, высокая влажность, стягивающая обувь, тесная одежда. Вопреки распространенному заблуждению, действие алкоголя не только не препятствует, но напротив, способствует обморожению».

Пострадать от обморожения может любая зона тела.

«Но чаще всего встречается на ушах, носу, щеках, подбородке, недостаточно защищённые конечности – руки и пальцы. Как правило, участок кожи, пораженный обморожением, может иметь белесый бледный цвет, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок», — поясняет Андрей Беседин, к. м.н., семейный врач GMS Clinic.

Опасность представляет также и ознобление — повреждение тканей длительным воздействием низкой температуры и высокой влажности.

«Нужно отметить, что обморожение – это не всегда ударное действие мороза, холода. Возможно постепенное развитие термической травмы. Это происходит при длительном воздействии холода в сочетании с влажностью. При этом холод может быть незначительным. Главную роль играет продолжительность его воздействия, — говорит Александр Коротаев. — Такой вид обморожения называется озноблением. В этом случае на коже образуются красно-синие припухлости. Они зудят, болят. Со временем эти участки грубеют, на них может развиться дерматит. Если озноблению подверглись стопы, кисти, они теряют чувствительность, физическую силу».

Усугубить ситуацию может ветер, влажная и мокрая одежда или обувь на пострадавшем.

«Иногда даже при плюсовой температуре ребенок может обморозить пальчики, если находился в мокрых варежках», — предупреждает Андрей Беседин.

В зависимости от масштабов поражения тканей выделяют несколько степеней обморожения, рассмотрим их подробнее.

Симптомы и стадии обморожения

Обморожение может проявляться целым спектром симптомов.

«Они достаточно разнообразны, от простого изменения цвета кожных покровов, вплоть до полного омертвения всей толщи тканей, вместе с подлежащей костью», — добавляет Михаил Крылов.

Сложность состоит еще и в том, что некоторые симптомы обморожения появляются не сразу, а после согревания.

«По их характеру можно судить о степени и опасности отморожения, — говорит Александр Коротаев. — Если обморожение было несильным, кожа станет синюшной, появится зуд, жгучая боль. Но эти симптомы сами собой пройдут уже через несколько дней».

Какие степени обморожения существуют и чем они различаются?

В России выделяют всего четыре стадии:

Первая степень. Она считается самой легкой.

«Характеризуется следующими особенностями: кожа красная, на ней появляются участки с пониженной чувствительностью. Все мы это ощущали и не раз – покраснения кожи после прогулки, шелушение. Особой терапии 1 степень обморожения не требует, после согревания отмечается интенсивное покраснение обмороженных участков кожи. При легкой степени общего охлаждения бывает достаточно перейти в теплое помещение и согреться», — говорит Андрей Беседин.
Вторая степень.

«На этой стадии обморожения на коже появляются волдыри, заполненные прозрачным (серозным) содержимым, поврежденные участки кожи отекают. В некоторой степени они похожи на волдыри при ожогах. Важно помнить, что при появлении подобных волдырей ни в коем случае нельзя растирать водой, греть или массажировать эти участки кожи», — добавляет Андрей Беседин.
Третья степень.

«Она характеризуется жжением, онемение и острыми болями в области пораженного участка, на котором пузыри уже наполнены кровянистым содержанием. Кожа приобретает багрово-сюнюшную окраску, появляются участки некрозов (омертвения). Возможно отслоение ногтей», — поясняет Михаил Крылов.
Четвертая степень.

«На этом этапе возникают сильные боли в пораженном участке при полном отсутствии чувствительности, окраска кожных покровов багрово-цианотичную сменяет на черную (участки гангрены). Кожа вокруг отмирающих участков синюшная с мраморным оттенком и волдырями с кровянистой жидкостью. Может происходить самоампутация обмороженных участков тела», — говорит Михаил Крылов.
Две последних стадии обморожения связаны с некрозом, разрушением тканей различной тяжести.

«Внутри клеток образовываются кристаллы, которые своими острыми краями разрывают ткани, — предупреждает Андрей Беседин. — При отогревании мягкие ткани темнеют, могут появится сильные боли и отек. В этих случаях необходимо немедленно обратиться к врачу».

Эксперты рекомендуют обращаться к врачу уже при симптомах второй стадии обморожения. На третьей и четвертой это уже просто необходимо.

Чем опасно обморожение

Обморожение может существенно навредить многим системам организма.

«Обморожение опасно не только местными осложнениями – некрозом тканей, гангреной, отпадением пальцев, стоп, кистей. Нарушение кровообращения может иметь отдаленные последствия – воспаления органов дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, нервов», — предупреждает Александр Коротаев.

И, конечно, оно очень сильно вредит коже.

«Обморожение опасно инфицированием мягких тканей через поврежденные кожные покровы и волдыри, полным омертвением тканей, с развитием сухой, а при инфицировании, и влажной гангрены», — говорит Михаил Крылов.

Как оказать первую помощь при обморожении

Первое и главное, что вы можете сделать — доставить человека в теплое помещение.

«Не надо пытаться быстро согреть его, тем более нельзя растирать пораженные участки. Согревание должно быть постепенным, плавным», — советует Александр Коротаев.

Нужно освободить ткани от узкой, сдавливающей одежды.

«Пострадавшего нужно укутать одеялом, сделать сухие согревающие ватно-марлевые повязки, теплые грелки, дать теплое пищу или питье, но ни в коем случае не кофе или алкоголь, в некоторых случаях можно поместить его в теплую ванну», — говорит Михаил Крылов.

Если на коже нет волдырей (то есть при первой степени обморожения), отогревать замерзшие зоны можно теплой водой.

«На замерзшей коже даже прохладная вода будет казаться горячей, поэтому начинайте постепенно отогреваться, потихоньку увеличивая градус воды. Кожа может покраснеть, появится небольшой отек — не пугайтесь. После всего этого рекомендую переодеться в теплую, сухую, мягкую одежду, — добавляет Андрей Беседин. — Кружка горячего чая, согревающего какао – прекрасное «лекарство». Старые профессора рекомендовали пациентам при обморожении добавлять в чай имбирь и корицу, считается, что они обладают согревающим эффектом. Облегчение наступает через 15-20 минут».

А вот с отопительными приборами стоит быть осторожным.

«Логично было бы предположить что использование обогревателей, каминов и прочей теплотехники даст более быстрый результат. Но это не так. Нужно учитывать снижение или полное отсутствие чувствительноти обмороженных участков. И пострадавший вместо обморожения может получить ожог. Так же не следует слишком интенсивно растирать обмороженные участки. Без назначения врача не следует самостоятельно применять какие либо мази», — добавляет Михаил Крылов.

Для профилактики обморожения имеет смысл пользоваться специализированной зимней косметикой — наносите на лицо, руки и шею защитный питательный крем.

Чего не стоит делать при обморожении?

«Не следует пытаться согреться на морозе алкоголем. Это распространенная ошибка. Нельзя интенсивно растирать обмороженные участки – это еще одна частая ошибка. Также не следует пытаться согреть пораженные участки как можно быстрее. Не следует носить на морозе слишком тесную одежду, обувь», — подытоживает Александр Коротаев.

Первая помощь при обморожении

Переохлаждение:

В результате длительного воздействия низкой температуры окружающего воздуха у ребёнка возникает ознобление. Повреждённые участки кожи внешне представляют собой уплотнения красного или синюшнее-багрового цвета. Ознобление сопровождается зудом, жжением, болью, которая усиливается, если этот участок быстро согревать. Переохлаждаются чаще ноги и руки.

Воспитатель, собирая детей на прогулку, следит за тем, чтобы у них были сухими обувь и варежки. В особом внимании нуждаются дети ослабленные, перенесшие заболевания.

Резкое понижение температуры тела приводит к замерзанию.

Ребёнок в таком состоянии теряет сознание, кожные покровы бледнеют, пульс редкий. После принятия первой помощи у замёрзших отмечается сонливость, ослабление памяти, расстройство психики. Частым осложнением замерзания является воспаление лёгких, почек, острые расстройства пищеварения.

Первая помощь замёрзшему ребёнку заключается в согревании его в горячей ванне, одновременно проводится массаж. Как только ребёнок придёт в сознании, ему необходимо дать горячее питьё, еду, уложить в постель, срочно вызвать врача или доставить в лечебное учреждение.

Обморожение:

Чаще наблюдается у детей ослабленных, у тех, кто носит слишком тесную обувь. Оно может быть даже при 0 температуре. Дети отмораживают пальцы рук и ног, уши, кончик носа.

Различают три степени обморожения:

Обморожение 1 степени бывают при кратковременном действии холода. После отогревания поражённые участки кожи краснеют и припухают, появляется небольшая боль, жжение. Через 2-3 дня краснота и отёк проходят и на коже никаких следов обморожения не остаётся.

Обморожение 2 степени наступает при длительном действии холода. Кожа при обморожении резко бледнеет. Позднее появляются пузыри. Наполненные светлой или кровянистой жидкостью.

Обморожение 3 степени и 4 степени возможно при длительном действии низких температур, при этом омертвевают не только мягкие ткани, но и кости, развивается гангрена. Характерно повышение температуры, общая интоксикация, беспокойное поведение и озноб.

Первая помощь при обморожении заключается в скорейшем восстановлении кровообращения на участке поражения.

Обмороженные руки или ноги отогревают в тёплой воде. Повреждённое место осторожно обнажают, погружают в тазик с водой 18-20º и проводят лёгкий массаж. Массировать начинают с пальцев вверх. Во время массажа надо заставлять ребёнка шевелить пальцами, чтобы быстрее восстановить кровообращение. При полном отогревании кожа становится ярко-розовой и появляется боль. Затем отмороженное место осторожно вытирают, протирают спиртом, накладывают сухую стерильную повязку и тепло укутывают.

При обморожении щёк и носа отогревают их прямо на улице, растирая поражённый участок круговыми движениями. Не следует обмороженное место растирать снегом, так как мелкие льдинки могут оцарапать кожу, кроме того можно занести инфекцию. тереть лучше мягкой шерстяной варежкой или рукой до полного восстановления кровообращения. При более тяжёлых формах срочная госпитализация в больницу.

4.9. Способы оказания первой помощи при переохлаждении, обморожении, солнечных и тепловых ударах

4.9. Способы оказания первой помощи при переохлаждении, обморожении, солнечных и тепловых ударах.

4.9.1. Признаки переохлаждения: озноб, мышечная дрожь, заторможенность и апатия, бред, галлюцинации, неадекватное поведение, посинение или побледнение губ, снижение температуры тела.

При переохлаждении пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в теплое помещение. Предложить теплое сладкое питье. В помещении снять одежду и растереть тело, обложить большим количеством теплых грелок (пластиковых бутылок). Надеть на пострадавшего теплую сухую одежду и тепло укрыть.

4.9.2. Признаки обморожения: кожа бледная и холодная, нет пульса у запястий и лодыжек, потеря чувствительности, при постукивании пальцем — «деревянный» стук.

При обморожении необходимо доставить пострадавшего в помещение с невысокой температурой, нельзя снимать одежду или обувь с обмороженных конечностей. Укрыть поврежденные конечности от внешнего тепла охлажденной теплоизолирующей повязкой с большим количеством ваты или одеялами, одеждой. Нельзя ускорять внешнее согревание обмороженных частей. Тепло должно возникнуть внутри с восстановлением кровообращения. Давать пострадавшему обильное теплое питье, заставлять двигаться. Нельзя растирать или смазывать обмороженную кожу чем-либо, помещать обмороженные конечности в теплую воду или обкладывать их грелками.

Если при обморожении появились пузыри, необходимо перевязать обмороженное место сухим стерильным материалом. Не допускается вскрывать и прокалывать пузыри.

4.9.3. Во избежание обморожения при сильных морозах нельзя прикасаться голыми руками к металлическим предметам и деталям (поручням, инструменту и другим). Для предотвращения переохлаждения и обморожения при работе на открытом воздухе в зимнее время при низких температурах слесарь должен пользоваться регламентированными перерывами на обогрев, длительность которых определена правилами внутреннего трудового распорядка. При работе на открытом воздухе в зимнее время при низких температурах следует предусматривать защиту лица и верхних дыхательных путей.

4. 9.4. Признаки теплового или солнечного удара: слабость, сонливость, головная боль, жажда, тошнота, возможны учащения дыхания и повышение температуры, потеря сознания.

При солнечном или тепловом ударе пострадавшего необходимо перенести в затемненное прохладное место и уложить его, подняв голову, раздеть и обтереть тело холодной водой, положить на голову и сердце холодный компресс, давать обильное питье. Если пострадавший не дышит, следует применять искусственное дыхание. При потере сознания более чем на 3 — 4 минуты необходимо перевернуть пострадавшего на живот. Потерявшему сознание человеку не следует вливать в рот жидкость.

4.10. Во всех случаях поражения электрическим током, получения механических травм, ожогов, отравлений, обморожений, солнечных и тепловых ударов пострадавшего необходимо срочно доставить в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.

Открыть полный текст документа

Как распознать, вылечить и предотвратить

Что такое обморожение?

Обморожение — это когда воздействие отрицательных температур повреждает участки кожи и ткани под ней. Это излечимое, но потенциально серьезное заболевание.

Каковы симптомы?

Когда на улице холодно, непокрытая кожа может покраснеть или покраснеть. Это называется обморожением и является ранним признаком обморожения. В этом случае быстро найдите теплое укрытие.

Симптомы обморожения зависят от того, насколько глубоко оно проникает в тело.Есть три этапа. Раннее обморожение поражает верхние слои кожи. В более запущенных случаях поражаются мышцы и кости.

Ранняя стадия

Кожа становится бледно-желтой или белой
Может чесаться, покалывать, гореть или ощущаться как «иголки».

Промежуточная стадия

Кожа становится твердой
Она выглядит блестящей или восковой
Когда кожа оттаивает, волдыри заполняются жидкостью или кровью

Продвинутая стадия

Кожа очень твердая и холодная на ощупь
Кожа быстро темнеет. Он может выглядеть синим, а затем стать черным.

Некоторые люди не знают, что у них обморожение, потому что по мере того, как становится хуже, вы больше не можете чувствовать эту область. Вот почему нужно следить за изменением цвета кожи.

Экстренные симптомы обморожения

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы подозреваете обморожение. Некоторые предупреждающие знаки могут включать:

Цвет вашей кожи меняет цвет или становится жестким.
Кожа остается онемевшей (ничего не чувствуется).
У вас сильная боль при оттаивании кожи.
Появление волдырей на коже.

Причины обморожения

Так же, как вода превращается в лед при понижении температуры, ваши пальцы, руки, пальцы ног, ступни — даже нос и уши — могут замерзнуть, если подвергнуться воздействию очень холодной погоды или прикоснуться к чему-то очень холодному, как лед или замороженный металл. Находясь дальше от вашего ядра, это первые области, на которые снижается кровоток в ответ на холод.

У вас больше шансов получить обморожение, если вы не оденетесь должным образом в холодную, ветреную или сырую погоду или будете носить слишком тесную одежду в таких условиях.

Как скоро наступит обморожение, зависит от того, насколько холодно и ветрено на улице. Это может случиться быстрее, чем вы думаете. В холодную погоду обморожение может произойти всего за 5 минут.

Диагностика обморожения

Специального теста на обморожение не существует. Врач спросит, как долго вы находились на холоде и какая температура была. Они внимательно изучат вашу кожу и могут порекомендовать рентген или другой вид сканирования, чтобы увидеть, есть ли какие-либо серьезные повреждения костей или мышц.

Лечение обморожения

Уход в домашних условиях при обморожении

Сначала отправляйтесь в теплое место. Не трите кожу. Это может повредить его, если он замерзнет.

Не опускайте холодные руки или ноги в ванну с горячей водой. Если ваша кожа онемела, возможно, вы не почувствуете, что вода слишком горячая. Это может привести к дальнейшему повреждению. Вместо этого смочите пораженные руки и ноги теплой водой (от 104 F до 107 F) или поместите тряпку с теплой водой на пораженные участки, которые нельзя погрузить в воду, такие как нос и уши, как минимум на 30 минут.

Ваша кожа должна быстро заживать. По мере оттаивания может покраснеть. Вы также можете почувствовать болезненные ощущения покалывания или покалывания, например, «булавки и иголки».

Лечение обморожений в больнице

В больнице персонал попытается согреть вас, восстановить кровоток в пораженной области и остановить дальнейшее повреждение. Вы можете:

Положить теплые губки на нос, уши или другие замороженные участки тела
Вам дать обезболивающее от нервной боли, которая может обостриться при нагревании кожи
Сделайте визуализационные тесты, например МРТ, чтобы увидеть сколько слоев кожи повреждено
Соскобли мертвую кожу

Некоторые исследования показывают, что аспирин или другие препараты, разжижающие кровь, могут помочь восстановить кровоток в частях тела при сильном обморожении, если ваш врач назначит их вам в течение 24 часов после согревание. Лечение, называемое гипербарической кислородной терапией, при которой вы получаете 100% кислород в контролируемых условиях, также изучается как возможное лечение. Пока результаты неоднозначны.

В крайних случаях — например, если у вас почерневшая кожная ткань и кровоток не возвращается — вам может потребоваться операция по удалению этой области. Это сделано для предотвращения заражения и причинения большего ущерба.

Предотвращение обморожений

Эти советы по использованию одежды в холодную погоду могут помочь:

Сложите одежду свободно. Тесная одежда увеличивает риск обморожения. Вместо этого выберите свободные слои, которые позволят теплу тела уйти.

Вам нужно три слоя:

Первый должен быть из материала, который поможет вам оставаться сухим.
Второй идет поверх первого и должен быть сделан из утеплителя, такого как шерсть или флис.
Третью следует носить сверху, она должна быть непродуваемой и водонепроницаемой.

Убедитесь, что ваша шляпа закрывает голову и уши. Купите шерстяную или флисовую с ушными вкладышами.Это сохранит ваши уши в тепле и защитит их.

Выбирайте изолирующие варежки или перчатки. Не снимайте их, чтобы пользоваться смартфоном. Если текстовые сообщения необходимы, поищите пару с текстурированными кончиками пальцев, которые позволяют проводить пальцем.

Не экономьте на носках или обуви. Ноги очень уязвимы для обморожения. Накиньте пару шерстяных носков на непромокаемые носки. Носите теплые водонепроницаемые ботинки, закрывающие щиколотки.

Если потеете, разархивируйте хотя бы на несколько минут. Мокрая одежда — от снега или от пота — увеличивает вероятность обморожения. Убедитесь, что снег не проникает под вашу зимнюю одежду.

Симптомы, что делать и профилактика

Обморожение — это повреждение кожи и подлежащих тканей холодом. Дождь, снег, вода и ветер могут вызвать быстрое охлаждение кожи и привести к обморожению. Чаще всего это происходит на небольших открытых участках тела, таких как руки и пальцы, ступни и пальцы ног, а также уши, нос и щеки.Дети поражаются быстрее, чем взрослые.

Признаки обморожения

Ранние признаки обморожения включают:

Кожа светлее, чем обычно, холодная, твердая и сухая.
Боль, покалывание, жжение или ноющая боль
Набухание
Волдыри в первые 24 часа после воздействия

Если обморожение не лечить, к более поздним признакам относятся темный, пурпурно-черный цвет кожи, отсутствие ощущения или боли в пораженной части тела. Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть обморожение, его следует как можно скорее показать врачу.

Что делать

Важно как можно скорее снова прогреть область ( Рис. 1 ). Не трите и не массируйте травмированный участок. Для повторного нагрева:

Наполните раковину или таз теплой (не горячей) водой — около 104 F. Проверьте воду локтем, если у вас нет термометра. Не проверяйте температуру воды пораженной рукой или ногой.
Подержите поврежденную часть в теплой воде на 30 минут или пока она не станет розовой.
Осторожно промокните насухо и сохраните место в тепле, сухости и чистоте.
Не повредить волдыри. Не нагревайте повторно, если есть вероятность повторного замерзания.
Чтобы снова согреть лицо и уши, нанесите теплые мочалки и замените их, как только они остынут.
Дайте ребенку попить теплой жидкости.
Продолжайте нагревание в течение 30 минут.Внимательно наблюдайте, может ли ваш ребенок двигать частью тела. Если эта область станет розовой или если ребенок начнет чувствовать покалывание, вы можете прекратить согревание и как можно скорее показать ребенка врачу.

Профилактика

Одевайте ребенка тепло, используя несколько слоев сухой одежды. Первый слой одежды должен быть хлопчатобумажным, так как он впитывает влагу. Одежду следует сменить, если она намокнет.
Дети должны носить леггинсы и непромокаемую обувь, головной убор, варежки или перчатки и шарф, закрывающий лицо ( Рис. 2 ).
Научите ребенка не касаться холодного металла языком или голой кожей.
В будущем отмороженный участок может стать болезненным, и его будет легче отморожить при воздействии холода. Обязательно прикрывайте это место, когда ребенок выходит из дома в холодную погоду.
Избегайте длительного пребывания на холоде (не более 15 или 20 минут), особенно в ветреную погоду. Холодный ветер увеличивает риск обморожения.

Уход на дому

Держите место в чистоте.Нанесите крем или мазь в соответствии с предписаниями врача.
Смените повязки в соответствии с указаниями врача или медсестры. (См. «Руку помощи », «Смена повязки: чистая рана», HH-II-19 . )
Не подвергайте ребенка воздействию высоких или низких температур.
Обязательно посещайте все последующие визиты к врачу или в клинику.

Когда звонить врачу

Если вы заметили какие-либо из этих признаков инфекции, позвоните врачу вашего ребенка или в поликлинику:

Лихорадка выше 101 F через рот или 101.5 F ректально.
Покраснение области или красные полосы, исходящие от области
Набухание
Толстый дренаж
На отмороженных участках образуются волдыри.
Нормальное ощущение цвета не возвращается после одного часа нагревания.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру.

Обморожение (Frostnip) (PDF)

Обморожение

Это симптом вашего ребенка?

Обморожение — это холодовая травма кожи

Симптомы обморожения

Симптомы легкого обморожения (или отморожения) — холодная, покалывание и болезненная кожа.
При истинном обморожении кожа становится белой, твердой и онемевшей. Это может быть серьезно. После повторного согревания всегда требуется медицинская помощь.
Обычные участки — пальцы ног, пальцы рук, кончик носа, внешнее ухо или щеки.

Причина обморожения

Нервы, кровеносные сосуды и клетки кожи замораживаются на короткое время.
Чаще всего поражаются уши, нос, пальцы рук и ног.

Степень обморожения

Обморожение можно классифицировать как ожоги:

Frostnip (легкое обморожение).Холодная, покалывающая и болезненная кожа. Кожа не меняется после повторного согревания.
1 степень . Белый и восковой (твердый) в замороженном состоянии. Легкое покраснение и припухлость после повторного согревания. Волдырей нет.
2-я степень . То же, что и 1-я степень плюс волдыри через 24 часа.
3 степень. Волдыри, наполненные кровью, ведущие к повреждению кожи и рубцеванию.

Гипотермия

Обморожение и переохлаждение — две разные проблемы со здоровьем.
Обморожение возникает в результате холодовой травмы кожи.Внутренняя температура тела может быть нормальной.
Напротив, переохлаждение сигнализирует о заметном снижении внутренней температуры тела. Может случиться обморожение, а может и не наступить. Гипотермия определяется как ректальная температура тела ниже 95 ° F (35 ° C). Без вмешательства это может быть смертельно опасным.

Факторы, приводящие к обморожению

Состояние здоровья. Пациенты с диабетом, болезнью Рейно и ранее перенесенными обморожениями подвергаются большему риску.
Тип контакта. Обморожение ухудшается, если кожа и одежда становятся влажными. Прикосновение голыми руками к холодному металлу в морозную погоду может сразу вызвать обморожение.
Время контакта. Чем дольше воздействие, тем больше потеря тепла и вероятность обморожения. Индекс охлаждения ветром также влияет на скорость обморожения.

Когда звонить в случае обморожения

Позвоните в службу 911 сейчас

Не могу проснуться
Речь невнятная
Неправильно действует или разговаривает
Спотыкание или падение
Температура тела ниже 95 ° F (35 ° C) в прямой кишке
Температура тела ниже чем 94 ° F (34.4 ° C) внутрь
Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

Вы считаете, что у вашего ребенка серьезная травма
Белая, твердая, онемевшая кожа (перед согреванием)
Цвет кожи и самочувствие не возвращаются к нормальному после 1 часа согревания
Сильная дрожь все еще присутствует после повторного согревания и сушки
Сильная боль сохраняется после согревания и приема обезболивающих
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать , и проблема срочная

Обратиться к врачу в течение 24 часов

На коже от обморожения появляются волдыри
Волдыри начинают выглядеть инфицированными (распространяются покраснение или гной)
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не в этом срочно

Связаться с врачом в рабочее время

У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Причины, симптомы, этапы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое обморожение?

Обморожение — это потенциально необратимое состояние, которое возникает, когда ткани вашего тела (например, пальцы рук, ног, уши) травмируются в результате воздействия холода или холодной воды. Вероятность обморожения выше зимой, в ветреную погоду и на большой высоте.Даже если ваша незащищенная кожа сначала обморожается, это все равно может случиться, даже если ваша кожа покрыта.

Насколько холодно, чтобы получить обморожение и сколько времени это займет?

Однозначные значения температуры по Фаренгейту достаточно низкие, чтобы вызвать обморожение. Важно помнить, что чем холоднее на улице, тем быстрее могут появиться симптомы. Фактически, вы можете обморожиться всего за полчаса или меньше, когда холодный ветер составляет -15F (-26 C) или ниже.

Чем отличается обморожение от переохлаждения?

Гипотермия возникает, когда температура вашего тела опускается ниже 95 ° F (35 ° C).Ваша нормальная температура тела составляет около 98,6 ° F (37 ° C). Гипотермия более серьезна и распространена в вашем теле, чем обморожение, которое поражает определенные участки открытой кожи. Обморожение случается, когда часть вашего тела замерзает, повреждая клетки и ткани кожи. Подобно тому, как лед покрывает лобовое стекло, ваша кожа становится твердой и белой при обморожении. Вы можете получить одновременно и переохлаждение, и обморожение, и то и другое требует неотложной медицинской помощи.

Кто подвержен риску обморожения?

Если у вас обнажилась кожа при низких температурах, вы рискуете обморожаться.Риск обморожения повышается, если вы:

Принять лекарство от повышенного давления.
Болеет диабетом.
Дым.
Заболевание периферических сосудов — серьезное заболевание, затрагивающее кровеносные сосуды.
Имеют феномен Рейно (болезнь Рейно), заболевание, при котором периодически возникают сужения (или спазмы) кровеносных сосудов.
Плохое кровообращение или обезвоживание.
Не одет подходящим образом для холодной погоды или большой высоты (плавание, пеший туризм или альпинизм).
Младенец.
Пожилые.
Имеете физическое или психическое состояние, которое не позволяет вам защитить себя от холода (например, усталость, психическое заболевание, сильное потоотделение).
Употреблял алкоголь или наркотики.

Какие 3 стадии обморожения?

Обморожение начинается с легких симптомов, но быстро становится серьезным риском для здоровья, чем дольше ваша кожа замерзает от воздействия. Выделяют три стадии обморожения, в том числе:

Frostnip: Если вы вообще заметили симптомы во время обморожения, вы можете увидеть, что пораженная кожа красная или бледно-белая.Кожа также может ощущаться холодом, онемением или покалыванием. Frostnip — это стадия предупреждения, когда повреждение кожи все еще носит временный характер. Поэтому, если вы заметили симптомы, немедленно войдите внутрь и обработайте пораженное место теплой (но не горячей) водой. После этого на коже могут появиться небольшие красные бугорки (обморожения).
Поверхностное (поверхностное) обморожение: На втором этапе ваша кожа может быть теплой, но вода в вашей коже медленно превращается в кристаллы льда. Ваша кожа также может покалывать или опухать. После согревания вы можете увидеть пятнистые пятна или фиолетовые или синие участки, которые болят или горят (как синяк).Ваша красная кожа может начать шелушиться и болеть, как при солнечном ожоге, и вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Через день или около того в этой области могут появиться волдыри, наполненные жидкостью.
Тяжелое (глубокое) обморожение: На третьем этапе ваши нижние слои кожи (подкожная ткань) замерзают и наступает полное онемение в этой области. переместите его как обычно. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Через день-два на обмороженной коже появятся большие волдыри.Наконец, обмороженная кожа становится черной, поскольку ее клетки умирают от замерзания. Эта черная кожа может образовывать твердое черное покрытие (панцирь), которое отпадает само по себе — в противном случае его обычно необходимо удалить хирургическим путем.

Если вы заметили какие-либо симптомы второй или третьей стадии обморожения, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить долгосрочные повреждения.

Симптомы и причины

Что вызывает обморожение?

Обморожение случается, когда ваша кожа подвергается воздействию холода или холодной воды.Это также может произойти, когда вы подвергаетесь воздействию не таких низких температур, но подвергаетесь воздействию более длительного периода времени. Пакеты со льдом и холодный металл могут вызвать обморожение, если их прижать к коже. Вы можете обморожиться даже через одежду, в том числе через пальцы в перчатках.

Во время обморожения вода в коже замерзает, вызывая видимые и невидимые повреждения клеток и мягких тканей. От обморожения обычно в первую очередь поражаются конечности (пальцы рук, ног и уши).Но так же легко обморозить щеки и подбородок. Холод может повредить как вашу кожу, так и ткани под ней, такие как мышцы, нервы и суставы.

Каковы симптомы обморожения?

Обморожение становится более серьезным, когда температура кожи падает или чем дольше кожа остается открытой. Симптомы обморожения включают:

Онемение.
Болезненное ощущение «булавок и иголок» в обнаженной области.
Упрочнение кожи, которая слишком долго была открытой на морозе.
Покраснение (при легком обморожении).
Бледный или восковой цвет и ощущение на ощупь (при более сильных обморожениях).
Отек.
Волдыри (прозрачные или залитые кровью) или струпья.
Нарушение координации (скованность движений, падение).
Боль при согревании пораженного участка.

На что похоже обморожение?

Обморожение настолько опасно, потому что часто сначала вызывает онемение кожи, поэтому вы можете вообще не почувствовать, что что-то не так. Вы можете почувствовать боль в коже, подвергшейся воздействию холода.Или ваша кожа может внезапно стать твердой или мягкой. При сильном обморожении кожа часто опухает, а также могут образовываться неприятные волдыри. Вы можете почувствовать жар или внезапную неуклюжесть.

Какие осложнения при обморожении?

Когда обморожение продолжается после первой стадии (обморожение), оно может иметь долгосрочные или постоянные побочные эффекты. Вы можете ощущать симптомы повреждения нервов (невропатия), например постоянное онемение, сильное потоотделение или повышенную чувствительность к холоду.У вас также больше шансов снова обморожаться, когда это случится. Обмороженный артрит — скованность, обычно обнаруживаемая в руках и ногах, — может развиваться в суставах спустя месяцы или даже годы.

Ваша кожа может изменить цвет, или ваши ногти могут быть повреждены или потеряны. Если кожа почернела, вы также рискуете получить гангрену (состояние, при котором кожа гниет) или заразиться. Знание того, насколько серьезным и длительным является обморожение, поможет вам принять меры по его предотвращению.

Диагностика и тесты

Как диагностируется обморожение?

Нет простых тестов, чтобы определить, насколько сильно вы обморожены. Обычно ваш лечащий врач диагностирует обморожение, осматривая область, спрашивая вас, как долго (и при какой температуре) вы находились на холоде, и отслеживая ваши симптомы с течением времени. В зависимости от степени тяжести обморожения вашему врачу может потребоваться сделать рентгеновский снимок или использовать другой метод визуализации.

Во время медицинского осмотра ваш врач будет смотреть, станет ли ваша кожа белой или красной, появятся волдыри или почернеть (ткань отмирает).Прозрачные волдыри часто означают, что повреждение кожи носит временный характер, а пузыри, заполненные кровью, означают, что повреждение носит долгосрочный характер. Если ваша кожа почернела, но не пролилась, вероятно, хирургу придется удалить ее, чтобы предотвратить гангрену.

Ведение и лечение

Как лечится отморожение?

Время критично, когда вы обморожены. Если вы заметили симптомы обморожения, такие как боль или покраснение пальцев, быстро войдите внутрь и осторожно согрейте кожу. Если вы испытываете какие-либо симптомы второй или третьей стадии обморожения, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.Снимите всю влажную одежду, оберните пораженный участок стерильной (чистой) тканью и немедленно отправляйтесь в отделение неотложной помощи. Персонал больницы тогда:

Помогите поднять температуру тела в теплой воде или применяя теплые влажные компрессы на срок до получаса.
Обмотайте обмороженную или раненую кожу стерильными бинтами, держа пальцы рук и ног разделенными, чтобы не натирать.
Проверить кровоток в этой области. Если у вас обморожение третьей стадии, ваш врач может также подключить вас к мешку для внутривенного вливания (мешочку с жидкостями), чтобы улучшить плохое кровообращение.
Дать вам антибиотики и болеутоляющие, например, ибупрофен (Адвил ®, Мотрин ®).
Возможно, при необходимости сделают вам прививку от столбняка, поскольку обморожение повышает риск заболевания столбняком.
Восстановите влагу, дав вам воду (от обморожения ваши ткани обезвоживаются).
Провести кислородную терапию. В случае сильного обморожения ваш врач может попросить вас дышать чистым кислородом в помещении с повышенным давлением. Это лечение, называемое гипербарической кислородной терапией, помогает некоторым людям быстрее выздоравливать за счет повышения уровня кислорода в крови.

Никогда не лечите обморожение чем-нибудь горячим на ощупь. Избегайте использования обогревателей, электрических одеял, каминов или горячей воды.

Нужна ли операция при обморожении?

В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться операция по удалению омертвевшей кожи и тканей после выздоровления (это может занять дни или даже месяцы). В случае тяжелого (глубокого) обморожения хирургу может потребоваться удалить (ампутировать) пальцы рук или ног, если ткань отмерла или образовалась гангрена.

Как лечить обморожение самостоятельно?

Если вы находитесь в отдаленном районе или не можете поехать в больницу, ваша первоочередная задача — оставаться в тепле и не замораживать повторно — это может привести к дальнейшему повреждению кожи. Чтобы разогреться, выполните следующие действия:

Снимите всю мокрую одежду.
Слегка приподнимите травмированный участок.
Согрейте кожу, смочив обмороженный участок теплой водой (около 105 F или 40,5 C). Так как кожа может онеметь, будьте осторожны, чтобы не обжечь ее горячей водой.Ожог может привести к еще большему повреждению тканей. Когда ваша кожа снова станет мягкой, вы можете перестать согревать ее.
Накройте обмороженное место стерильной (чистой) тканью. Если у вас обморожены пальцы рук или ног, оберните каждый по отдельности. Убедитесь, что вы держите их отдельно, чтобы избежать стресса или давления.
Старайтесь вообще не перемещать область. Избегайте ходьбы на обмороженных пальцах ног или ногах.
Не трите обмороженные участки, потому что трение твердой или онемевшей кожи может привести к повреждению тканей.

Может быть, у вас обморожение, но вы этого не знаете?

Многие люди, получившие обморожение, даже не подозревают об этом. Поскольку обморожение приводит к онемению нервов и может вызвать повреждение глубоко внутри кожи, вы можете не заметить никаких симптомов после простуды. Оставайтесь в безопасности, заходя внутрь и снова согреваясь.

Что делать, если у моего ребенка обморожение?

Вы можете не знать, есть ли у вашего ребенка обморожение. Младенцы не дрожат, как взрослые, потому что у них не так много энергии.А старшие дети обычно слишком заняты развлечениями на улице, чтобы заметить, что они обморожены.

Если ваш ребенок недавно был на морозе хотя бы 10 минут, пора проверить их. Если вы заметили, что часть их кожи стала красной, белой или серой, немедленно позвоните в службу 911. Если ваши дети постарше и они слишком долго не прикрывались одеялом, снимите с них мокрую одежду и высушите их под одеялом. Оставьте пораженные участки открытыми, но приподнятыми. Используйте ванну с теплой, но не горячей водой, чтобы помочь детям любого возраста оправиться от холода.

Профилактика

Как предотвратить обморожение?

Будьте осторожны и примите простые меры предосторожности, чтобы предотвратить обморожение и его симптомы.

Не выходите на улицу: Когда на улице холодно, старайтесь оставаться в помещении.
Ограничьте количество поездок: Если вам все же нужно выйти на улицу, постарайтесь ограничиться 10 или 15 минутами, прежде чем вернуться внутрь на несколько часов.
Одевайтесь теплее перед выходом на улицу: Одевайтесь соответственно, когда вы знаете, что собираетесь быть в холоде.Сложите одежду, наденьте две пары носков, толстую шляпу, варежки (не перчатки — перчатки не сгибают пальцы вместе, чтобы согреть их) и плотный шарф, закрывающий лицо и рот. Держите уши закрытыми, так как они легко обморожаются.
Носите ветрозащитную и водонепроницаемую одежду. : Носите одежду, защищающую от непогоды и согревающую область головы и шеи.
Не ограничивайте циркуляцию крови: Убедитесь, что ваша обувь и одежда не слишком тесны.Это может вызвать плохое кровообращение. Избегайте стесненных позы и продолжайте двигаться, чтобы поддерживать хороший кровоток.

Путешествуя в холодную погоду, всегда берите с собой телефон. Это ваш спасательный круг к медицинской помощи, если вы попали в аварию или застряли в дороге. Наконец, упакуйте автомобильный аварийный комплект в свой автомобиль. Таким образом, вы будете готовы к оказанию первой помощи, обеспечите едой и водой, перчатками, ботинками и одеялами всякий раз, когда погода станет плохой.

Могут ли животные получить обморожения?

Помните, что обморожения могут быть не только у вас, но и у ваших питомцев.Обязательно держите их в тепле, когда наступают холода. Не ждите, пока уже пойдет снег, чтобы впустить собак или поставить лошадей в стойло.

Перспективы / Прогноз

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от обморожения?

Выздоровление и лечение зависят от того, в какой стадии обморожения вы находились и как долго находились в ней. Симптомы первой стадии часто носят временный характер. Однако вторая и третья стадии обычно вызывают необратимое повреждение кожи и тканей.Если ваше воздействие было очень серьезным, вы можете потерять пораженную конечность, палец или ногу в результате аутоампутации (когда ваша конечность или палец или палец ноги отваливаются сами по себе) или хирургической ампутации.

Если вы страдаете от обморожения легкой или средней степени тяжести, вы можете стать чувствительным к холоду и боли, а также у вас может продолжаться онемение. А если вы страдаете сильным или «глубоким» обморожением, у вас также может быть:

Повреждение ваших сухожилий, мышц, нервов и костей.
Артрит, деформации костей, шрамы, изменения или слабость кожи и ногтей.
Гангрена (почерневшая, мертвая ткань).

Что я могу сделать, чтобы помочь моей коже зажить от обморожения?

Помогите вашей коже зажить, оставаясь в тепле внутри. После того, как вы обморожены, худшее, что вы можете сделать, — это выйти на улицу в этот день, даже после того, как снова согрелись. Держите травмированную кожу приподнятой и не ходите на ступнях или пальцах ног, если они болят. Замените тесные носки свободными, чтобы уменьшить отек. Противовоспалительные препараты и обезболивающие могут помочь, если вы чувствуете отек или жгучую боль.Применение мягкого лосьона поможет облегчить симптомы обморожения.

Записка из клиники Кливленда:

Оставайтесь в безопасности внутри или следите за тем, чтобы все одевались тепло, когда приближается холодная погода. Вы не только почувствуете себя более комфортно, но и защитите себя и своих близких от обморожений и всех сопутствующих серьезных рисков для здоровья. . Если вы находились на холоде более получаса в очень холодных условиях и думаете, что у вас может быть обморожение, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обморожение — NHS

Симптомы обморожения проходят в 3 стадии.

Чем ниже температура и чем дольше тело находится в морозных условиях, тем более серьезными могут быть обморожения.

Ранняя стадия (отмороженная)

На ранней стадии обморожения вы будете испытывать боль от булавок и игл, пульсацию или боль в пораженной области. Ваша кожа станет холодной, онемевшей и белой, и вы можете почувствовать покалывание.

Эта стадия обморожения, известная как обморожение, часто поражает людей, живущих или работающих в холодном климате. Чаще всего поражаются конечности, такие как пальцы рук, нос, уши и пальцы ног.

Промежуточная ступень

После появления этих первых признаков обморожения длительное воздействие низких температур вызовет еще большее повреждение тканей. Пораженный участок будет твердым и замороженным.

Кредит:

Когда вы не мерзнете и ткань оттаивает, кожа становится красной и покрывается волдырями, что может быть болезненным.Также может появиться отек и зуд.

Это называется поверхностным обморожением, так как поражает верхние слои кожи и тканей. Кожа под волдырями обычно остается неповрежденной, но необходимо лечение, чтобы убедиться, что нет серьезных повреждений.

Продвинутый этап

При продолжении холода обморожение становится все более серьезным. Кожа становится белой, синей или пятнистой, а ткань под ней становится твердой и холодной на ощупь.

Возможно дальнейшее повреждение под кожей сухожилий, мышц, нервов и костей. Это называется глубоким обморожением и требует неотложной медицинской помощи.

По мере оттаивания кожи пузыри, заполненные кровью, превращаются в толстые черные струпья. На этом этапе вполне вероятно, что какая-то ткань погибнет. Это называется некрозом тканей, и, возможно, придется удалить пораженную ткань, чтобы предотвратить инфекцию.

Отдаленные последствия обморожения

Люди с тяжелыми обморожениями в анамнезе часто сообщают о дальнейших долгосрочных последствиях.

К ним могут относиться:

повышенная чувствительность к холоду
онемение пораженных частей тела, чаще всего пальцев
снижение осязания в пораженных частях тела
постоянная боль в пораженных частях тела

Последняя проверка страницы: 24 августа 2021 г.
Срок следующей проверки: 24 августа 2024 г.

Что такое обморожение? Симптомы обморожения и лечение отморожений.

Что такое обморожение?

Обморожение — это травма, вызванная воздействием на части тела температуры ниже точки замерзания.Холод вызывает замерзание кожи и подлежащих тканей. Чаще всего поражаются пальцы рук, ног и стопы, но также могут развиться обморожения других конечностей, включая нос, уши и щеки.

Раньше военнослужащие часто получали отморожения. Однако с развитием технологий и доступности развлекательные виды спорта стали значительной причиной случаев обморожения. Особенно подвержены обморожениям бездомные, дети и пожилые люди.

Факторы риска включают отсутствие одежды, употребление алкоголя и доступ к приюту.Обезвоживание, большая высота и другие условия с низким уровнем кислорода также представляют опасность. К ним относятся диабет, заболевание периферических артерий и болезнь Рейно.

Причина обморожения?

Обычно ваша кровь доставляет кислород ко всем частям вашего тела, чтобы ткани вашего тела оставались здоровыми. В качестве защитной реакции, когда ваше тело подвергается воздействию сильного холода, кровеносные сосуды сужаются (сужаются), так что кровь (и кислород) отводится от ваших конечностей к вашим жизненно важным органам, чтобы поддерживать ваше тело в живых.Через некоторое время недостаток кровоснабжения и кислорода к коже может вызвать повреждение клеток.

На участках тела, пострадавших от обморожения, образуются кристаллы льда, а клетки и кровеносные сосуды повреждаются. Сгустки крови также могут образовываться в мелких кровеносных сосудах, что еще больше снижает вероятность попадания крови и кислорода в пораженные ткани.

Чем дольше вы подвергаетесь воздействию низких температур, тем выше вероятность обморожения. Если низкие температуры сопровождаются ветром (вызывающим охлаждение ветром, что еще больше снижает температуру) или большой высотой, существует больший риск.Как правило, обморожение хуже при более низких температурах.

Насколько распространены обморожения и у кого они возникают?

Обморожение в Великобритании — редкость. Чаще всего от обморожения страдают следующие группы людей:

Солдаты.
Люди, работающие на улице в мороз.
Бездомные.
Любители зимних видов спорта на открытом воздухе, например лыжники и альпинисты.

Однако он может затронуть любого, кто подвергается воздействию низких температур (ниже нуля), в частности, тех, кто носит ненадлежащую одежду.

Если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как сужение артерий, главным образом в ногах (заболевание периферических артерий) или диабет, у вас повышенный риск обморожения.

Если вы принимаете определенные лекарства, которые сужают (сужают) ваши кровеносные сосуды, ваш риск увеличивается. Бета-адреноблокаторы — хороший тому пример.

Вы подвергаетесь большему риску обморожения, если курите, поскольку химические вещества, содержащиеся в сигаретах, могут вызвать сужение кровеносных сосудов.

Вы более подвержены риску обморожения, если принимали алкоголь или легкие наркотики, вызывающие сонливость, или если вы ведете себя не так, как обычно. Это потому, что вы можете меньше осознавать, насколько вам холодно, и меньше осознавать, что вы в опасности. Тогда у вас меньше шансов выбраться из холода или защититься от него.

Люди с феноменом Рейно (состояние, при котором сужаются мелкие кровеносные сосуды пальцев) также имеют повышенный риск обморожения.

Различные степени обморожения

Отморожения классифицируются по степени травмы. Степень обморожения в основном относится к тому, насколько глубоко оно заходит. Ваша кожа состоит из двух слоев — внешнего слоя (эпидермиса) и дермы. Дерма находится прямо под эпидермисом. Под дермой находится слой жира, а затем — более глубокие структуры, такие как мышцы и сухожилия.

Отморожение первой степени поражает только эпидермис.
Отморожение второй степени может повлиять на эпидермис и часть дермы.
Отморожение третьей степени поражает эпидермис, дерму и жировую ткань под дермой.
Отморожение четвертой степени затрагивает всю толщину кожи, ткани, лежащие под кожей, а также более глубокие структуры, такие как мышцы, сухожилия и кости.

Обморожение можно описать с помощью этих четырех уровней, но его можно просто описать как поверхностное обморожение или глубокое обморожение. Поверхностное обморожение соответствует обморожению первой или второй степени.Глубокое обморожение соответствует обморожению третьей или четвертой степени.

Это важно, потому что поверхностное обморожение означает, что потеря тканей будет очень незначительной или вообще не будет. Глубокое обморожение предполагает большую потерю тканей.

Каковы симптомы обморожения?

Обморожение может вызвать ощущение холода и твердости в пораженной области, например, в пальцах рук или ног. Также могут возникнуть покалывание, жжение и онемение. При повторном нагревании пораженного участка вы можете испытать боль, пульсацию, жжение или ощущение электрического тока.

При обморожении первой степени пораженный участок кожи обычно становится белым и кажется онемевшим. Иногда кожа красная. Он также может казаться твердым или жестким. Если лечить быстро, кожа обычно полностью восстанавливается.

При обморожении второй степени пораженная кожа часто краснеет или может посинеть. Он кажется замороженным и твердым. Также обычно бывает довольно много опухолей пораженного участка. На коже появляются волдыри, наполненные прозрачной или молочной жидкостью.

При обморожении третьей степени кожа может быть белой, синей или пятнистой.Также появляются волдыри, которые могут наполняться кровью. Через несколько недель образуются черные толстые струпья. Кожа становится твердой и холодной.

При обморожении четвертой степени происходит повреждение всей толщины кожи, а также подлежащих тканей, таких как мышцы, сухожилия и кости. Кожа сначала темно-красная и пятнистая, а затем становится черной.

Внешний вид зависит от степени обморожения и степени поражения тела.

Как диагностировать обморожение?

Обморожение обычно диагностируется по типичным симптомам у человека, пережившего очень холодную погоду.Обморожение может произойти очень быстро, поэтому вам нужно помнить о его симптомах и признаках. Если вы знаете о первых симптомах обморожения и укрываетесь от холода, вы можете предотвратить более серьезные симптомы и возможность необратимого повреждения.

Иногда используются специальные сканеры для оценки степени обморожения и определения степени повреждения тканей.

Какое начальное лечение от обморожения?

Первая помощь

Некоторые основные виды первой помощи при обморожении включают:

Вы должны укрыться от холода.
Смените влажную одежду на сухую. Это снижает вероятность дальнейшей потери тепла вашим телом.
Дайте области высохнуть на воздухе — не трите пораженный участок, так как это может вызвать дальнейшее повреждение тканей.
Удалите все украшения, например кольца на пальцах, или другой материал, который может затягиваться вокруг этой области.
Если рука или ступня пострадали от обморожения, заверните их в одеяло для защиты.
По возможности избегайте ходьбы на обмороженных ногах, так как могут возникнуть переломы, а также отколы пораженной ткани.
Беречь от возможного повторного замораживания.
Постарайтесь убедиться, что у человека регидратация. Регидратация означает, что человек потребляет достаточно воды, чтобы восполнить недостаток воды в организме (обезвоживание). По возможности следует употреблять теплые напитки.
Лечит переохлаждение и другие травмы.

Повторное согревание

Цель состоит в том, чтобы начать это как можно скорее. Однако, если есть вероятность, что пораженный участок может снова замерзнуть, безопаснее держать его в замороженном состоянии до тех пор, пока он не станет безопасным.Большинство обморожений медленно тают без каких-либо специальных мер, и это нужно делать. Не должно быть никаких намеренных попыток заморозить участки.

Если кто-то побывал в горах и получил обморожение, у него могут быть другие опасные для жизни проблемы, которые необходимо лечить в первую очередь. Для быстрого повторного нагрева можно использовать нагретую воду, температура которой должна быть 37-39 ° C. Это может занять 30 минут. Пораженный участок следует массировать , а не , так как это может привести к дальнейшим травмам.

Повторное согревание обычно повторяют два раза в день. Между процедурами важно сохранять кожу теплой и сухой.

Лечение лекарствами и в больнице

Для снятия боли обычно необходимы обезболивающие. Повторное согревание может быть очень болезненным, поэтому также назначают противовоспалительные обезболивающие и могут потребоваться более сильные лекарства, такие как морфин. В некоторых случаях используются и некоторые другие лекарства. Иногда в случаях глубокого обморожения можно использовать «разжижающие тромбы» лекарства (тромболитики), чтобы попытаться улучшить кровоснабжение пораженного участка.

Важно, чтобы вы использовали последнюю вакцину против столбняка. Часто при обморожении назначают антибиотики.

Вам могут вводить жидкости через капельницу, чтобы убедиться, что в вашем организме достаточно жидкости (вы полностью регидратированы). Хирург обычно привлекается к оказанию помощи на раннем этапе, и сначала может потребоваться тщательный дренаж некоторых прозрачных волдырей (не залитых кровью).

Что будет дальше с обморожением?

При оттаивании части тела, пострадавшей от обморожения, кожа становится красной, на ней могут появиться волдыри, и это может быть очень болезненным.Он также может опухнуть. Со временем может развиться отмершая почерневшая ткань, которая образует струпья. На изображениях ниже показано это изменение.

Обморожение: начальная травма альпиниста

Обморожение: пальцы ног альпиниста через 12 дней

Обморожение: пальцы ног альпиниста через три недели

Изображения выше: доктор С. Фальц, CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons

При поверхностном обморожении со временем под струпьями образуется новая розовая кожица. Восстановление этой области может занять до шести месяцев.Возможно полное выздоровление, но у некоторых людей возникают постоянные проблемы, включая боль, онемение и скованность в пораженной области.

Однако, если обморожение глубокое, повреждение тканей может быть необратимым и может произойти их потеря. Например, может постепенно отделиться кончик пальца руки или ноги. Иногда требуется хирургическое вмешательство для удаления омертвевших тканей. Может потребоваться хирургическое удаление (ампутация), например, пальцев рук или ног. Однако операция обычно откладывается на максимально длительный срок (обычно 6-8 недель).Это дает возможность пораженным тканям восстановиться и увидеть всю степень повреждения.

Можно ли предотвратить обморожение?

Самый важный способ предотвратить обморожение — это перебраться с холода. Если вы подверглись холоду, убедитесь, что вы носите подходящую теплую одежду. Варежки лучше перчаток. В ветреную погоду голову, шею и лицо необходимо прикрыть. Носите водонепроницаемую одежду, чтобы ваше тело оставалось сухим. Лучше всего носить несколько слоев одежды. Слои действуют как дополнительная изоляция, задерживая воздух, который нагревается до температуры вашего тела.Также необходима теплая пара ботинок. Вам необходимо увеличить потребление жидкости и калорий в холодную погоду.

Frostbite — Услуги по охране здоровья и благополучия студентов

Что это?

Обморожение — это обморожение тканей тела из-за чрезмерного воздействия холода. К таким условиям относятся не только суровые температуры, но и более умеренные температуры, усугубляемые такими факторами, как ветер, дождь, сырость, обезвоживание, недостаток энергии (т. Е. Пищи) и болезнь.

Он встречается разной степени тяжести, от обморожения (обычно наблюдаемые белые пятна на носу, ушах, щеках, кончиках пальцев рук и ног; кожа на этом этапе еще податливая, поскольку никакие ткани еще не замерзли) до легкого и тяжелого обморожения.

Обморожение (в отличие от обморожения) — это когда ткани фактически начинают замерзать. Легкое обморожение затрагивает только самый внешний слой тканей (характеризуется твердым белым внешним видом), в то время как тяжелое обморожение охватывает все кости, делая ткани черными или даже гангренозными.

На большинстве отмороженных тканей появляются волдыри, за исключением наиболее сильно поврежденных. Если не лечить, твердая белая ткань слегка обмороженных тканей станет красной, а затем пурпурной; в течение 24-36 часов волдыри наполняются жидкостью. Почернение пораженных тканей может появиться в течение 10 дней.

Лечение

Чем раньше будут обработаны обмороженные ткани, тем больше у них шансов выжить в целости и сохранности. Если оставить слишком долго без обработки (или если дать снова замерзнуть после оттаивания), отмороженные ткани будут потеряны безвозвратно.

Frostnip легко лечить, прикладывая теплую часть тела — руку или кого-то еще — непосредственно к пораженному участку, пока кожа снова не нагреется.

Обморожение требует особого внимания. Обмороженные ткани следует немедленно согреть, за исключением случаев, когда существует опасность повторного замораживания. Отмороженная ткань, если ее разморозить, а затем впоследствии отморожить (в ближайшем будущем), станет гангренозной и в 100% случаев будет потеряна. Однако, когда такой опасности нет, пораженные участки следует поместить в водяную баню с температурой не выше 105 ° F (обязательно используйте термометр), поскольку обмороженные ткани могут гореть легче, чем другие ткани.Не трите пораженные участки. Температуру воды следует поддерживать путем доливки теплой / горячей воды по мере остывания старой воды, всегда проверяя температуру перед тем, как поместить обмороженные салфетки в ванну.

Процесс согревания очень болезненный; ткани не будут болеть, пока их не согреют, но как только они начнут оттаивать, боль станет интенсивной. Следовательно, для облегчения боли может потребоваться обезболивающее, пока процесс не будет завершен. Оттаивание завершено, когда исчезнет бледность пораженного участка.

Пациенту с обморожением следует также давать теплые жидкости и продукты быстрого приготовления, чтобы помочь восстановить тепло и энергию тела. Бланк вокруг тела полезен, даже если поражены конечности. Всю мокрую одежду следует снять и заменить теплой сухой одеждой.

В тяжелых случаях как можно скорее доставьте пациента в ближайшую больницу или отделение неотложной медицинской помощи.

Профилактика

Обморожение можно легко предотвратить. Вот несколько советов, как защититься от него:

Одевайтесь по погоде, используя много слоев и не хлопка / полипропилена в холодных регионах, где вы будете активны.Носите шерсть во влажном климате и обязательно имейте под рукой сухую одежду.
Избегайте обезвоживания и убедитесь, что вы достаточно съели.
Когда у вас мерзнут ноги, наденьте шляпу ». 70% тепла тела теряется через голову.
Ткани, которые ранее были обморожены, более восприимчивы к нему в будущем.
Будьте умны, путешествуйте группами на морозе и следите друг за другом.

Что делать при обморожении: советы врача — Советы

признаки и первая помощь / Новости города / Сайт Москвы

Обморожения и переохлаждения.

Памятка для родителей. Первая помощь при обморожениях

🧬 Обморожение: симптомы и первая помощь

Как и почему возникает обморожение?

Симптомы и стадии обморожения

Какие степени обморожения существуют и чем они различаются?

Чем опасно обморожение

Как оказать первую помощь при обморожении

Первая помощь при обморожении

4.9. Способы оказания первой помощи при переохлаждении, обморожении, солнечных и тепловых ударах

Как распознать, вылечить и предотвратить

Что такое обморожение?

Каковы симптомы?

Экстренные симптомы обморожения

Причины обморожения

Диагностика обморожения

Лечение обморожения

Предотвращение обморожений

Симптомы, что делать и профилактика

Признаки обморожения

Что делать

Профилактика

Уход на дому

Когда звонить врачу

Обморожение

Это симптом вашего ребенка?

Симптомы обморожения

Причина обморожения

Степень обморожения

Гипотермия

Факторы, приводящие к обморожению

Когда звонить в случае обморожения

Позвоните в службу 911 сейчас

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

Обратиться к врачу в течение 24 часов

Связаться с врачом в рабочее время

Самостоятельное лечение на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Рекомендации по уходу при легком обморожении

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Причины, симптомы, этапы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое обморожение?

Насколько холодно, чтобы получить обморожение и сколько времени это займет?

Чем отличается обморожение от переохлаждения?

Кто подвержен риску обморожения?

Какие 3 стадии обморожения?

Симптомы и причины

Что вызывает обморожение?

Каковы симптомы обморожения?

На что похоже обморожение?

Какие осложнения при обморожении?

Диагностика и тесты

Как диагностируется обморожение?

Ведение и лечение

Как лечится отморожение?

Нужна ли операция при обморожении?

Как лечить обморожение самостоятельно?

Может быть, у вас обморожение, но вы этого не знаете?

Что делать, если у моего ребенка обморожение?

Профилактика

Как предотвратить обморожение?

Могут ли животные получить обморожения?

Перспективы / Прогноз

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от обморожения?

Что я могу сделать, чтобы помочь моей коже зажить от обморожения?

Записка из клиники Кливленда:

Обморожение — NHS

Ранняя стадия (отмороженная)

Промежуточная ступень

Продвинутый этап

Отдаленные последствия обморожения

Что такое обморожение? Симптомы обморожения и лечение отморожений.

Что такое обморожение?

Причина обморожения?

Насколько распространены обморожения и у кого они возникают?

Различные степени обморожения

Каковы симптомы обморожения?