Первые дни в роддоме — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
Богомолова Марина Вадимовна
Эмбриолог
Клиника «Мать и дитя» Санкт-Петербург
Сразу после родов
Сразу после рождения ребенка кладут маме на живот, потом обрабатывают и пересекают пуповину и прикладывают малыша к маминой груди. Затем очищают кожные покровы новорожденного, измеряют его длину и вес, окружность головы и груди. Врач осматривает родовые пути, если нужно, зашивает разрывы мягких тканей родового канала, оценивает тонус послеродовой матки, помогает женщине опорожнить мочевой пузырь. Но даже после всех этих стандартных манипуляций маму не переводят в послеродовое отделение, еще в течение двух-трех часов родильница остается в родблоке. Почему? В первые два часа после родов возможны некоторые осложнения, прежде всего маточное кровотечение или подъем артериального давления. Поэтому в эти два часа мама лежит на каталке или кровати в родблоке, так как в нем постоянно находятся врачи и акушерки, да и операционное отделение, в случае чего, тоже расположено рядом.
Что в это время чувствует женщина? Возможен озноб, могут появиться боли в животе, особенно у повторнородящих.
Что в это время делать женщине? Отдохнуть и расслабиться. Укрыться, чтобы не замерзнуть, особенно если появился озноб. Положить ледяную грелку на матку. Если есть такая возможность, попросить акушерку принести горячего чаю.
1-й день после родов
Вскоре после того как женщину переведут в послеродовую палату, к ней придет акушерка послеродового отделения. Она расскажет об устройстве отделения (где находится душ, туалет, столовая), о распорядке дня (времени обхода врачей, приема пищи) и поможет молодой маме, если надо, опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера. Если женщина будет лежать совместно с малышом, то ей сразу после перевода в послеродовую палату принесут ребенка.
Акушерка поможет маме правильно приложить кроху к груди и начать грудное вскармливание. Затем придет детская медсестра: она покажет, как пеленать малыша, и объяснит, как за ним ухаживать. Не стоит бояться того, что после родов не хватит сил на ребенка: большинство новорожденных большую часть суток спят и просыпаются только для кормления. Кроме того, в роддоме ребенка моют и переодевают обычно детские сестры, так что у женщины найдется достаточно времени для отдыха. Если совместного пребывания мамы и ребенка в роддоме нет, то его будут каждые три часа приносить в палату для кормления, а потом уносить обратно в детское отделение. Со временем женщина и сама будет забирать и относить ребенка.Что в это время чувствует женщина? В первый день после родов женщины чувствуют себя по-разному. Некоторые испытывают невероятный душевный подъем (это происходит из-за выброса в кровь эндорфинов – гормонов удовольствия), другие – напротив, чувствуют сильнейшую усталость. Одним хочется позвонить всем своим знакомым и сообщить о рождении ребенка, они воодушевлены, полны энергии и готовы самостоятельно ухаживать за малышом. Другие мамы хотят побыть в одиночестве и прийти в себя, у них пока еще нет сил постоянно находиться вместе с ребенком.
Что в это время делать женщине? В любом случае сразу после родов, как и после любой тяжелой нагрузки, нужно восстановить силы: сначала поесть, а потом лечь спать или просто отдохнуть. Кстати, возможна такая ситуация: роды произошли вечером или ночью, и время ужина уже истекло; поэтому, чтобы не голодать, нужно заранее захватить с собой в роддом что-то легкое для перекуса (печенье, хлебцы).
Через 6 часов после родов маме обычно уже можно подниматься с постели.
Вообще, если роды прошли без осложнений, то стоит начать вставать как можно раньше, сначала с помощью акушерки, а затем и самостоятельно.
Это способствует улучшению кровообращения, нормализации работы мочевыделительной системы и кишечника, ускорению процессов заживления. Кроме того, очень скоро малыш потребует более пристального внимания.
Важный момент: После родов тонус мочевого пузыря снижается, поэтому позывы к мочеиспусканию могут отсутствовать или оно становится болезненным и частым. Тем не менее ходить в туалет следует не менее четырех раз в сутки. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно, открыв кран с водой, многим это хорошо помогает. При отсутствии же необходимого эффекта мочу выводят катетером. Стула в первый день после родов чаще всего нет.
Следующие дни
Каждый день маму будет осматривать акушер-гинеколог: он оценит сокращение матки, состояние швов и количество выделений, посмотрит, выделяется ли молозиво. Акушерка будет регулярно измерять температуру, пульс, артериальное давление и несколько раз в сутки обрабатывать наружные швы дезинфицирующими растворами. Также каждый день малыша будет смотреть педиатр, после чего он расскажет маме о состоянии ребенка. После обычных родов женщину, как правило, выписывают на 3–4-е сутки (после кесарева сечения – на 5–6-е).
Что в это время чувствует женщина?
После родов женщину может беспокоить боль в животе из-за сокращения матки, а также небольшая мышечная боль в разных частях тела.
На лице и на белках глаз может проступить «сыпь» – точечные кровоизлияния, которые появляются из-за того, что во время потуг от напряжения полопались мелкие капилляры. Артериальное давление может быть понижено, поэтому возможно головокружение (чтобы его не было, вставать следует плавно, без резких движений). Могут быть боли в промежности, даже если не было разрывов и ее разреза (боли появляются потому, что в родах промежность подверглась сильному растяжению). Если на промежность наложены швы, то нельзя будет сидеть по крайней мере первые две недели. Иногда после родов появляется варикозное расширение вен в области заднего прохода (геморрой), а значит, и неприятные ощущения в этом месте.Что в это время делать женщине? Маме надо продолжать отдыхать и набираться сил. А еще следует соблюдать правила личной гигиены: часто менять послеродовые прокладки, делать воздушные ванны для швов (при их наличии), ежедневно принимать душ, подмываться каждый раз после опорожнения кишечника.
Время в роддоме летит очень быстро. Постарайтесь провести его с пользой – восстановить свои силы и приобрести полезные навыки: дома все это вам очень пригодится!
ПАМЯТКА
Что надо успеть сделать в роддоме
- Хорошо отдохнуть: для этого спите все свободное время и хорошо питайтесь.
- Получить полную информацию о состоянии своего ребенка: поэтому задавайте педиатру все интересующие вас вопросы.
- Установить контакт с ребенком: следовательно, проводите с малышом как можно больше времени, в идеале – находитесь с ним постоянно. Возьмите ребенка на руки, разверните пеленки, внимательно рассмотрите кроху без одежды.
- Научиться ухаживать за малышом: а значит, попросите детскую сестру показать, как мыть малыша, как его переодевать, пеленать, менять подгузник, чистить уши и носик, стричь ногти.
- Наладить грудное вскармливание: для этого кормите ребенка по требованию. Попросите акушерку показать, как правильно держать ребенка у груди, как давать и отнимать у него грудь.
Записаться на приём
к доктору — Богомолова Марина Вадимовна
Клиника «Мать и дитя» Санкт-Петербург
Криоконсервация единичных сперматозоидовКриоконсервация эмбрионов, яйцеклеток, спермыСовместная консультация репродуктолога и эмбриологаЭмбриология
Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных
Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению цен на программы, однако во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуг по телефону/у менеджеров клиники
Клинический госпиталь MD GROUP ЛАХТАКлиника «Мать и дитя» Санкт-Петербург
Все направленияКонсультации специалистов (взрослые)Лаборатория молекулярной генетикиОбщеклинические исследованияПроцедурный кабинетПрочие гинекологические операцииТелемедицина для взрослыхТерапевтические исследованияУльтразвуковые исследования взрослых
01.
Консультации специалистов (взрослые)
02.
Лаборатория молекулярной генетики
03.
Общеклинические исследования
04.
Процедурный кабинет
05.
Прочие гинекологические операции
06.
Телемедицина для взрослых
07.
Терапевтические исследования
08.
Ультразвуковые исследования взрослых
Ничего не найдено
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг и сроки выполнения анализов по телефону
Малыш в роддоме: первые дни жизни
Сразу после родов
Как только малыш родился, акушерка берет его на руки и сразу же начинает за ним ухаживать. И мелочей здесь нет. Представьте: ребенок рождается влажным, он только что находился в мамином организме, где температура была 36,6 °С, теперь он попадает в родблок, где температура воздуха примерно 24 °С. Это для нас с вами теплая и комфортная среда, а для малыша разница в эти 12 °С достаточно велика. Терморегуляция у маленьких детей еще несовершенна, они плохо удерживают тепло и быстро охлаждаются, а тут еще вдобавок влажная кожа и резкий перепад температуры. Поэтому первое, что делает акушерка, — это вытирает малыша теплой пеленкой и выкладывает его на живот маме. Здесь срабатывает несколько факторов: во-первых, телесный контакт с мамой поддержит температуру тела у ребенка, согреет его. Во-вторых, это укрепит психологическую связь между мамой и малышом. Ну и, в-третьих, стерильный организм ребенка заселится новыми материнскими микроорганизмами, которые будут защищать его от условно патогенной или болезнетворной микрофлоры окружающей среды.
Следующий важный момент — новорожденному перерезают пуповину, малыша осматривает врач-неонатолог и ставит оценку по шкале Апгар. Эта шкала нужна для того, чтобы определить, каким детям требуется больше внимания. Согласно данной шкале, состояние здоровья каждого новорожденного оценивают по пяти показателям: это частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи младенца. Во время осмотра за каждый признак (частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи) дают 0, 1 или 2 балла. Оценка в 2 балла в родильном зале считается высшей и означает, что признак выражен ярко, 1 балл — выражен слабо, 0 баллов — признак отсутствует. Оценивают ребенка по шкале Апгар на 1-й и на 5-й минутах жизни, поэтому оценки всегда две, например 8/9 баллов или 9/10 баллов. Максимальные 10 баллов в первую минуту жизни дети набирают редко, и обычно первая оценка всегда ниже, чем вторая. А вот вторая оценка как раз и может равняться 10 баллам. Состояние детей, которые набирают от 7 до 10 баллов, считается хорошим, и им, как правило, требуется лишь обычный уход. Те, кто набрал от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут оказаться нужны лишь некоторые реанимационные процедуры. Немедленное оказание помощи для спасения жизни необходимо тем, чей результат ниже 4. Оценка по шкале Апгар — независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), — это еще не диагноз. Это — сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку.
Далее врач-неонатолог продолжает осматривать новорожденного. Доктор смотрит, как сформирован малыш, нет ли у него каких-либо аномалий развития или еще каких-то проблем. После этого новорожденного моют, измеряют, взвешивают, прикрепляют на ручки бирочку с фамилией мамы и временем рождения. Затем ребенка заворачивают в пеленку и прикладывают к маминой груди. Практически всегда в это время (в течение 10–20 минут после родов) малыш успокаивается и засыпает. Что будет дальше, зависит от устройства роддома. В одних роддомах следующие два часа мама с новорожденным находятся в родильном отделении, в других ребенка уносят в детское отделение. В любом случае, если есть возможность побыть вместе, надо попросить оставить малыша рядом с собой, если ребенок чувствует себя хорошо, это вполне возможно.
С мамой или в детском отделении
Сейчас практически везде можно находиться с ребенком как вместе, так и раздельно. Но опять же, все это зависит от устройства роддома. Если женщина лежит отдельно от малыша, то она будет забирать его на кормление. Ухаживать за ребенком, мыть, менять памперсы, переодевать его будут сестры детского отделения. Но надо понимать, что делают это по графику, одинаковому для всех детей в отделении, а не по индивидуальным потребностям ребенка.
Если ребенок лежит вместе с мамой, то его режим определяет уже она. Мама может кормить малыша по требованию, а не по часам, как при раздельном пребывании. А еще она меняет памперс или переодевает его тогда, когда это действительно нужно (ребенок пописал и памперс полный), а не по какому-то графику, одинаковому для всех. Получается, что между мамой и ребенком быстрее устанавливается связь, женщине легче понять, что нужно малышу, почему он плачет и что с ним делать. Если мама уже в роддоме научится мыть и переодевать ребенка, менять ему памперс, вернувшись домой, она гораздо легче адаптируется к новой жизни и новому распорядку дня. Второй важный плюс совместного пребывания — быстрее налаживается грудное вскармливание, а при кормлении по требованию быстрее придет молоко.
Некоторые женщины считают, что после родов им надо отдохнуть, побыть отдельно от ребенка, мол, за ним в детском отделении ухаживают, а я пока приду в себя и привыкну к своему новому состоянию. Да, если роды были сложными и мама перенесла их тяжело, то отдохнуть надо. Но так как роды — это все-таки физиологический процесс, то восстанавливается женщина очень быстро и даже после сложных родов уже на вторые сутки вполне может взять ребенка к себе в палату. Ведь судите сами — ничего особенного ей делать не придется: обед она не готовит (еду предоставляет роддом), посуду потом не моет, ничего не убирает и не стирает (даже чистую одежду роддом выдает ежедневно). Практически все новорожденные в первые дни после родов не плачут, а все время спят, и получается, что единственная забота мамы — несколько раз в день дать ребенку грудь и переодеть памперс. Так что времени отдохнуть у женщины будет достаточно, и почему же не использовать его для дела? И еще: те, кто отдавали ребенка в детское отделение, любят попенять потом, что там его докармливали смесью, хотя женщина и просила этого не делать. Но представьте себе ситуацию: ребенок заплакал, сестра его осмотрела — он помыт, переодет, то есть с ним все в порядке, а он, тем не менее, плачет. Что сделает мама — возьмет малыша на руки, покачает, успокоит. Но у сестры детского отделения рядом еще много детей, за ними тоже надо ухаживать. Какой здесь выход — или дать бутылочку со смесью или ждать когда от бесконечного плача ребенка «заведутся» и другие дети.
Первые осмотры, анализы, прививки
Пока новорожденный находится в роддоме, его каждый день будет осматривать врач-неонатолог. Доктор или будет приходить в палату к маме и малышу, или ребенка отнесут в детское отделение. Все манипуляции, назначения врач должен согласовывать с мамой, а про все результаты обследования обязательно рассказать. Но сам он не сможет угадать, что именно интересует женщину, поэтому врачи обычно говорят основное, например: «С ребенком все в порядке, он обследован, патологии не выявлено, вес набирает». Если вам нужен более развернутый ответ, сформулируйте свои вопросы заранее, еще раз скажем: врач не знает, что вас интересует — как ухаживать за пупком или почему у ребенка красное пятно на лице.
Если будет нужно, ребенка посмотрят и другие специалисты: окулист или невролог. Новорожденному обязательно определят группу крови и резус-фактор, а также возьмут анализ крови на тяжелые врожденные заболевания (так называемый скрининг). О том, что эти анализы проведены, обязательно укажут в детской части обменной карты (ее выдадут при выписке). Еще ребенку могут назначить какие-то дополнительные исследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Также при необходимости новорожденному сделают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, головного мозга (нейросонографию), сердца (эхо-кардиографию).
Что касается прививок — согласно национальному календарю вакцинации, первые прививки делают еще в роддоме. В первые сутки жизни — от гепатита В, на полные вторые сутки — от туберкулеза. Если родители не хотят делать прививки, то надо заранее сообщить об этом врачу и написать отказ от вакцинации.
При выписке из роддома маме выдадут две части обменной карты. В одной из них будет информация о родах, и ее надо будет отнести в женскую консультацию. Во второй части обменной карты будут данные о ребенке, скрининге, прививках и обследовании — ее отдают в детскую поликлинику. На следующий день после того, как мама и малыш вернуться из роддома домой, их навестит патронажная сестра поликлиники, а на следующий день — педиатр. И теперь наблюдать за новорожденным будут уже специалисты детской поликлиники.
Как видим, ребенок в роддоме все время будет под контролем. Мама, врачи, детские сестры — все они уделят ему нужное внимание. Главное же для женщины в роддоме — быть активной, расспрашивать врачей, сестер, учиться уходу за младенцем, налаживать грудное вскармливание. И тогда домой она вернется уверенной и подкованной мамочкой!
- Оценка по шкале Апгар — независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), — это еще не диагноз. Это — сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку
- Если женщина лежит отдельно от малыша, то она будет забирать его на кормление. Ухаживать за ребенком, мыть, менять памперсы, переодевать его будут сестры детского отделения. Но надо понимать, что делают это по графику, одинаковому для всех детей в отделении, а не по индивидуальным потребностям ребенка
- Выкладывание ребенка на живот после родов поддержит температуру его тела, укрепит психологическую связь между мамой и малышом. А еще стерильный организм ребенка заселится новыми материнскими микроорганизмами, которые будут защищать его от условно патогенной или болезнетворной микрофлоры окружающей среды
Памятка для мам
Пока вы в роддоме
- Если это возможно — берите ребенка к себе в палату. Так вы быстрее привыкнете к нему, наладите грудное вскармливание и научитесь ухаживать за малышом.
- Если вы не знаете, как мыть, переодевать или пеленать ребенка, попросите сестру детского отделения показать, как это делать. Хотя бы несколько раз сделайте все самостоятельно.
- Попросите акушерку послеродового отделения показать вам, как правильно прикладывать ребенка к груди.
- Спросите врача-неонатолога, какие обследования сделаны ребенку и что ему желательно сделать в будущем.
- Будьте активны — задавайте врачу и сестрам любые вопросы о малыше.
Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению цен на программы, однако во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуг по телефону/у менеджеров клиники
Клинический госпиталь ИДКДетская клиника «Мать и дитя» Самара
Все направленияКонсультации специалистов (детские)Массаж/ мануальная терапия для детейТерапевтические исследования
01.
Консультации специалистов (детские)
02.
Массаж/ мануальная терапия для детей
03.
Терапевтические исследования
Ничего не найдено
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг и сроки выполнения анализов по телефону
Первые дни после рождения — Better Health Channel
Большинство женщин выздоравливают здоровым, безопасным и несложным образом после родов в больнице или дома. Первые несколько дней — это время отдыха, заботы о себе и изучения своего ребенка.
Первые часы после рождения
Вскоре после родов ваша медицинская бригада будет занята рядом задач. К ним относятся:
- проведение оценки по шкале Апгар (оценивается частота сердечных сокращений вашего ребенка, дыхание, мышечный тонус, рефлекторная реакция и цвет, а также предоставляется «шкала по шкале Апгар», которая описывает состояние вашего ребенка после рождения)
- надевание бирки для идентификации вашего ребенка
- пережатие пуповины
- взвешивание вашего ребенка
- сохранение тепла вашего ребенка.
Вагинальные роды
При неосложненных вагинальных родах плацента обычно отходит вскоре после родов. Вы можете сделать инъекцию, чтобы ускорить доставку плаценты. Иногда вашему врачу может потребоваться восстановить разрыв или хирургический разрез (эпизиотомию) между влагалищем и анусом с наложением швов под местной анестезией.
Кесарево сечение
Кесарево сечение — это хирургическая операция по рождению ребенка. Если у вас было кесарево сечение, вы, вероятно, проведете некоторое время с ребенком, прежде чем вас отведут в послеоперационную палату. Через несколько часов вас переведут в родильное отделение. Вы будете подключены к внутривенной капельнице, чтобы избежать обезвоживания, и к катетеру для мочеиспускания.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень о кесаревом сечении.
Домашние роды
Если вы рожаете дома, ваша акушерка будет оставаться с вами до тех пор, пока она не будет уверена, что вы и ваш ребенок стабильны. Они помогут вам начать грудное вскармливание и поговорят с вами о поддержке в течение следующих шести недель.
Для получения дополнительной информации см. брошюру о домашних родах.
Осложнения и особый уход
Иногда во время родов возникают осложнения, которые означают, что вам или вашему ребенку потребуется больше внимания или вмешательства. В некоторых ситуациях вашего ребенка может потребоваться перевести на более высокий уровень ухода — в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) или ясли специального ухода (SCN) в больнице. Недоношенным детям часто приходится дольше оставаться в больнице.
После физических и эмоциональных испытаний трудных родов это время может быть напряженным. Ваша медицинская бригада будет держать вас и вашего партнера в родах в курсе последних событий.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень «Недоношенные дети» и «Специализированный уход за ребенком».
Время, проведенное кожей к коже, очень удобно для вашего новорожденного. Ваш новорожденный ребенок будет помещен к вам на живот сразу после несложных вагинальных родов.
Новорожденные, как правило, очень бдительны после рождения и часто сами ищут грудь. Грудное вскармливание в течение первого часа или около того имеет много преимуществ, потому что вы даете ребенку жидкость, богатую антителами, называемую «молозивом». Но если контакт с кожей и грудное вскармливание не могут произойти сразу, позже будет время установить эти связи.
Если у вас было кесарево сечение, вы обычно можете держать ребенка в операционной сразу после рождения. Вам будет предоставлена возможность кормить грудью как можно скорее после операции. Это может произойти, когда вам накладывают швы, в послеоперационной палате или родильном отделении. Для партнеров время, проведенное в разлуке, пока вы восстанавливаетесь после операции, — это особое время, когда они могут подержать ребенка и сблизиться.
Медицинские бригады в больнице и на дому
Если вы находитесь в больнице, врач придет в родильное отделение, чтобы проверить ваше выздоровление. Медсестры также будут регулярно приходить и давать советы по уходу за собой в течение следующих нескольких недель, в том числе:
- мочеиспускание и дефекация
- эмоциональное здоровье
- уход за промежностью (уход за кожей и мышцами между влагалищем и анусом)
- уход за грудью
- усталость
- головная боль или боли в спине
9 контрацепция.
Педиатр (врач, который специализируется на лечении детей) осмотрит вашего ребенка и сообщит вам о любых последующих приемах, которые вам необходимо записать.
Если у вас были домашние роды, ваша акушерка сначала будет регулярно посещать вас, чтобы проверить ваше здоровье и помочь с любыми вопросами. После этого они организуют последующие визиты в соответствии с вашими потребностями.
Физическое восстановление после рождения
Ваше тело начнет быстро приспосабливаться после рождения. Ваш врач или акушерка расскажут вам о том, что является нормальным и когда следует обратиться за помощью. Каждая беременность и роды будут разными, но есть некоторые общие изменения, которые происходят с вашим телом после рождения ребенка.
Кровотечение
Выделения из влагалища, называемые лохиями, являются нормальным явлением в первые дни после родов. Эта ткань и кровь из матки вначале будут тяжелыми и ярко-красными, а затем станут светлее по течению и цвету. Это прекратится через несколько недель.
Для остановки сильного кровотечения лучше всего использовать гигиенические прокладки для беременных. Когда кровотечение замедлится, вы сможете пользоваться обычными гигиеническими прокладками. Избегайте использования тампонов до шести недель после рождения, так как это может увеличить вероятность заражения.
Спазмы
Спазмы также являются распространенным симптомом, когда матка сокращается до своего нормального размера. Судороги могут быть более заметными, когда ребенок находится на грудном вскармливании.
Отеки
В некоторых случаях могут возникать отеки ног и ступней. Поднятие ног может помочь.
Испражнение и мочеиспускание
Первое испражнение может произойти через несколько дней после родов, особенно после кесарева сечения. У некоторых женщин геморрой, боли в мышцах или эпизиотомия делают посещение туалета болезненным. Запор может случиться. Пейте много воды и ешьте свежие фрукты и овощи.
После беременности и родов мышцы мочевыводящих путей растягиваются. У вас может быть недержание мочи при кашле, смехе или натуживании, особенно если были длительные роды.
Воспаление груди
Ваши груди и соски будут полными и иногда болезненными, так как молоко будет приходить через три-шесть дней после рождения ребенка. Ваша акушерка покажет вам, как самовыражаться, чтобы уменьшить болезненность и стимулировать выработку молока.
Кесарево сечение восстановление и уход за ранами
Если у вас было кесарево сечение, у вас была серьезная операция на органах брюшной полости. Вашему организму потребуется время, чтобы восстановиться, и в течение первых нескольких дней вы получите сильное обезболивающее. Ваши швы потребуют смены повязок и наблюдения за инфекцией.
Если у вас были вагинальные роды, сидеть может быть неудобно, особенно если у вас есть швы. Ваш врач или акушерка посоветуют вам средства, обезболивающие и уход за раной.
Персонал больницы сообщит вам, когда и как необходимо снять швы.
Эмоциональное восстановление после родов
Чувство американских горок после родов — это нормально. На третий или четвертый день после рождения ребенка часто бывает упадок настроения, также известный как «бэби-блюз». Эти чувства очень распространены и могут быть связаны с изменениями уровня гормонов, кормлением грудью, недосыпанием и усталостью. Обычно они проходят в первые несколько недель после родов.
Если вы продолжаете чувствовать тревогу или депрессию, обязательно получите профессиональный совет и необходимую помощь. Послеродовая депрессия распространена и поддается лечению при правильной поддержке.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень о послеродовой депрессии.
Кормление вашего ребенка
Грудное вскармливание лучше всего влияет на здоровье новорожденного. Недоношенным детям или детям с особыми потребностями в отношении здоровья часто требуется дополнительная поддержка, например, сцеживание молока или искусственное вскармливание. Ваша акушерка и врач обсудят ваши варианты, если грудное вскармливание невозможно.
В первые дни грудного вскармливания может быть непросто, поскольку и вы, и ваш ребенок привыкаете к чему-то новому. Ваш ребенок может казаться беспокойным на второй или третий день, пока ваше молозиво превращается в зрелое молоко. Для новорожденного нормально кормить каждые два часа, что означает нарушение ночного сна, даже с помощью медсестер в больнице.
Советы по положению и прикладыванию могут действительно иметь значение, когда вы начинаете кормить грудью. Помимо советов акушерок и групп поддержки грудного вскармливания, частные консультанты по грудному вскармливанию могут помочь с проблемами грудного вскармливания.
Если вам нужно кормить из бутылочки, вам покажут, как готовить корм, чистить и стерилизовать бутылочки и соски, а также хранить сцеженное молоко или смесь.
Безопасный сон для вашего ребенка
Ваша акушерка и медсестра по охране здоровья матери и ребенка предоставят вам информацию о том, как создать безопасные условия для сна вашего ребенка. Существует ряд простых шагов, которые помогут свести к минимуму редкий, но потенциальный риск внезапной неожиданной смерти в младенчестве (SUDI), включая синдром внезапной детской смерти (SIDS).
Если вы хотите, чтобы ваш ребенок делил с вами койку в больнице или дома, сообщите об этом акушерке, чтобы она могла дать совет по безопасности.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень «Внезапная неожиданная смерть у младенцев (SUDI и SIDS)».
Уход за новорожденным
Нервничать при уходе за маленьким ребенком естественно. Больничные медсестры или акушерка будут проводить за вами ежедневный уход, чтобы подготовить вас к выписке домой, в том числе:
- сигналы вашего новорожденного, когда он голоден или устал
- безопасное купание
- уход за кожей
- уход за новорожденным
- одевание по погоде
- надевание подгузника
- потеря веса и набор веса
- управление питанием и режимом сна желтуха, кожная сыпь и изменения в моче или стуле.
Медицинские карты и документы о рождении
Перед выпиской из больницы вам будут предоставлены и объяснены следующие документы:
- My Health and Development Record медицинская карта ребенка и справочник по отцовству и здоровью ребенка в течение первых пяти лет
- комплект материалов Parent Pack с информацией о общественных услугах и программах
- формы заявления на участие в программе Family Assistance
- формы заявления на Medicare
- бланков регистрации рождений.
Анализы, проверки и прививки для новорожденных
Ваша акушерка или врач обсудит с вами следующие тесты, обследования или прививки для вашего ребенка. Это делается перед выпиской из больницы или в первую неделю:
- физикальное обследование новорожденных – первоначальное физикальное обследование проводится вскоре после рождения для выявления серьезных аномалий, родовых травм или сердечно-легочных заболеваний; более тщательное обследование проводится во время пребывания в больнице, обычно более чем через 24 часа после рождения
- вакцинация против гепатита В, чтобы начать долгосрочную защиту от этого заболевания – лучше всего сделать в течение 24 часов после рождения
- инъекция витамина К или пероральная доза, чтобы помочь свертывания крови и предотвращения серьезных кровотечений – лучше всего вводить в течение нескольких часов после рождения
- всеобщий скрининг слуха новорожденных (UNHS) для выявления стойких нарушений слуха (PHI) – должен быть проведен в течение первой недели обычно делается между 48 и 72 часами после рождения.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень «Тесты, сканирование и проверки для новорожденных».
Выписка из больницы после рождения
Вы будете готовы выписаться из больницы, когда вы (и ваш ребенок) будете здоровы с медицинской точки зрения, сможете уверенно кормить ребенка и у вас будет достаточная помощь на дому. Убедитесь, что ваш автомобиль оснащен подходящим детским удерживающим устройством.
Некоторые женщины идут домой уже через шесть часов после родов. Другие предпочитают провести день или два в родильном отделении. Если вы решите остаться, сообщите персоналу больницы, когда вы хотите вернуться домой. Есть ряд вещей, которые необходимо спланировать и организовать до утра перед выпиской.
Если при родах была оказана помощь, вы дольше пробудете в больнице. После кесарева сечения женщины обычно остаются в больнице от двух до пяти дней.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень о родах в больнице.
Ваша акушерка расскажет вам о службах поддержки здравоохранения, к которым вы сможете получить доступ, когда вернетесь домой. Например:
- посещение послеродового ухода на дому
- поддержка грудного вскармливания
- консультанты по грудному вскармливанию
- физиотерапевты
- службы охраны здоровья матери и ребенка
- куда обратиться за шестинедельным обследованием психического здоровья и послеродовой депрессией
- 0 9 .
В большинстве больниц в течение первой недели после родов вам будет предложено посещение акушеркой домашнего послеродового ухода. Акушерка проверит:
- как вы справляетесь
- как вы справляетесь с грудным вскармливанием
- как заживает ваша рана (если она у вас есть)
- что ваша матка хорошо сокращается – это проверяется осмотром вашего живота
- здоровье вашего ребенка и масса.
Когда звонить о помощи
Телефоны доверия для родителей, ваш врач общей практики или медсестра по охране здоровья матери и ребенка могут помочь, если у вас возникнут вопросы о вашем ребенке или о вашем собственном здоровье в течение первых нескольких дней пребывания дома.
Для получения поддержки и информации по телефону:
- Телефон горячей линии ParentLine: 13 22 89 (с 8:00 до 24:00, без выходных)
- Служба охраны здоровья матери и ребенка (MCH) Телефон: 13 22 29 (круглосуточно) , семь дней в неделю).
Где получить помощь
- Ваш врач
- Акушерка
- Медицинская сестра матери и ребенка
- ParentLine, тел. 13 22 89
- Линия охраны здоровья матери и ребенка (ОЗМ), тел. 13 22 29
- Австралийская ассоциация грудного вскармливания – 1800 686 268
Первые дни после родов – Better Health Channel
Большинство женщин выздоравливают здоровым, безопасным и несложным образом после родов в больнице или дома. Первые несколько дней — это время отдыха, заботы о себе и изучения своего ребенка.
Первые часы после рождения
Вскоре после родов ваша медицинская бригада будет занята рядом задач. К ним относятся:
- проведение оценки по шкале Апгар (при этом оценивается частота сердечных сокращений вашего ребенка, дыхание, мышечный тонус, рефлекторная реакция и цвет, а также выдается «оценка по шкале Апгар», которая описывает состояние вашего ребенка после рождения)
- надевание бирки для идентификации вашего ребенка
- пережатие пуповины
- взвешивание ребенка
- согревание ребенка.
Вагинальные роды
При неосложненных вагинальных родах плацента обычно отходит вскоре после родов. Вы можете сделать инъекцию, чтобы ускорить доставку плаценты. Иногда вашему врачу может потребоваться восстановить разрыв или хирургический разрез (эпизиотомию) между влагалищем и анусом с наложением швов под местной анестезией.
Кесарево сечение
Кесарево сечение — это хирургическая операция по рождению ребенка. Если у вас было кесарево сечение, вы, вероятно, проведете некоторое время с ребенком, прежде чем вас отведут в послеоперационную палату. Через несколько часов вас переведут в родильное отделение. Вы будете подключены к внутривенной капельнице, чтобы избежать обезвоживания, и к катетеру для мочеиспускания.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень о кесаревом сечении.
Домашние роды
Если вы рожаете дома, ваша акушерка будет оставаться с вами до тех пор, пока она не будет уверена, что вы и ваш ребенок стабильны. Они помогут вам начать грудное вскармливание и поговорят с вами о поддержке в течение следующих шести недель.
Для получения дополнительной информации см. брошюру о домашних родах.
Осложнения и особый уход
Иногда во время родов возникают осложнения, которые означают, что вам или вашему ребенку потребуется больше внимания или вмешательства. В некоторых ситуациях вашего ребенка может потребоваться перевести на более высокий уровень ухода — в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) или ясли специального ухода (SCN) в больнице. Недоношенным детям часто приходится дольше оставаться в больнице.
После физических и эмоциональных испытаний трудных родов это время может быть напряженным. Ваша медицинская бригада будет держать вас и вашего партнера в родах в курсе последних событий.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень «Недоношенные дети» и «Специализированный уход за ребенком».
Время, проведенное кожей к коже, очень удобно для вашего новорожденного. Ваш новорожденный ребенок будет помещен к вам на живот сразу после несложных вагинальных родов.
Новорожденные, как правило, очень бдительны после рождения и часто сами ищут грудь. Грудное вскармливание в течение первого часа или около того имеет много преимуществ, потому что вы даете ребенку жидкость, богатую антителами, называемую «молозивом». Но если контакт с кожей и грудное вскармливание не могут произойти сразу, позже будет время установить эти связи.
Если у вас было кесарево сечение, вы обычно можете держать ребенка в операционной сразу после рождения. Вам будет предоставлена возможность кормить грудью как можно скорее после операции. Это может произойти, когда вам накладывают швы, в послеоперационной палате или родильном отделении. Для партнеров время, проведенное в разлуке, пока вы восстанавливаетесь после операции, — это особое время, когда они могут подержать ребенка и сблизиться.
Медицинские бригады в больнице и на дому
Если вы находитесь в больнице, врач придет в родильное отделение, чтобы проверить ваше выздоровление. Медсестры также будут регулярно приходить и давать советы по уходу за собой в течение следующих нескольких недель, в том числе:
- мочеиспускание и дефекация
- эмоциональное здоровье
- уход за промежностью (уход за кожей и мышцами между влагалищем и анусом)
- уход за грудью
- усталость
- головная боль или боли в спине
9 контрацепция.
Педиатр (врач, который специализируется на лечении детей) осмотрит вашего ребенка и сообщит вам о любых последующих приемах, которые вам необходимо записать.
Если у вас были домашние роды, ваша акушерка сначала будет регулярно посещать вас, чтобы проверить ваше здоровье и помочь с любыми вопросами. После этого они организуют последующие визиты в соответствии с вашими потребностями.
Физическое восстановление после рождения
Ваше тело начнет быстро приспосабливаться после рождения. Ваш врач или акушерка расскажут вам о том, что является нормальным и когда следует обратиться за помощью. Каждая беременность и роды будут разными, но есть некоторые общие изменения, которые происходят с вашим телом после рождения ребенка.
Кровотечение
Выделения из влагалища, называемые лохиями, являются нормальным явлением в первые дни после родов. Эта ткань и кровь из матки вначале будут тяжелыми и ярко-красными, а затем станут светлее по течению и цвету. Это прекратится через несколько недель.
Для остановки сильного кровотечения лучше всего использовать гигиенические прокладки для беременных. Когда кровотечение замедлится, вы сможете пользоваться обычными гигиеническими прокладками. Избегайте использования тампонов до шести недель после рождения, так как это может увеличить вероятность заражения.
Спазмы
Спазмы также являются распространенным симптомом, когда матка сокращается до своего нормального размера. Судороги могут быть более заметными, когда ребенок находится на грудном вскармливании.
Отеки
В некоторых случаях могут возникать отеки ног и ступней. Поднятие ног может помочь.
Испражнение и мочеиспускание
Первое испражнение может произойти через несколько дней после родов, особенно после кесарева сечения. У некоторых женщин геморрой, боли в мышцах или эпизиотомия делают посещение туалета болезненным. Запор может случиться. Пейте много воды и ешьте свежие фрукты и овощи.
После беременности и родов мышцы мочевыводящих путей растягиваются. У вас может быть недержание мочи при кашле, смехе или натуживании, особенно если были длительные роды.
Воспаление груди
Ваши груди и соски будут полными и иногда болезненными, так как молоко будет приходить через три-шесть дней после рождения ребенка. Ваша акушерка покажет вам, как самовыражаться, чтобы уменьшить болезненность и стимулировать выработку молока.
Кесарево сечение восстановление и уход за ранами
Если у вас было кесарево сечение, у вас была серьезная операция на органах брюшной полости. Вашему организму потребуется время, чтобы восстановиться, и в течение первых нескольких дней вы получите сильное обезболивающее. Ваши швы потребуют смены повязок и наблюдения за инфекцией.
Если у вас были вагинальные роды, сидеть может быть неудобно, особенно если у вас есть швы. Ваш врач или акушерка посоветуют вам средства, обезболивающие и уход за раной.
Персонал больницы сообщит вам, когда и как необходимо снять швы.
Эмоциональное восстановление после родов
Чувство американских горок после родов — это нормально. На третий или четвертый день после рождения ребенка часто бывает упадок настроения, также известный как «бэби-блюз». Эти чувства очень распространены и могут быть связаны с изменениями уровня гормонов, кормлением грудью, недосыпанием и усталостью. Обычно они проходят в первые несколько недель после родов.
Если вы продолжаете чувствовать тревогу или депрессию, обязательно получите профессиональный совет и необходимую помощь. Послеродовая депрессия распространена и поддается лечению при правильной поддержке.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень о послеродовой депрессии.
Кормление вашего ребенка
Грудное вскармливание лучше всего влияет на здоровье новорожденного. Недоношенным детям или детям с особыми потребностями в отношении здоровья часто требуется дополнительная поддержка, например, сцеживание молока или искусственное вскармливание. Ваша акушерка и врач обсудят ваши варианты, если грудное вскармливание невозможно.
В первые дни грудного вскармливания может быть непросто, поскольку и вы, и ваш ребенок привыкаете к чему-то новому. Ваш ребенок может казаться беспокойным на второй или третий день, пока ваше молозиво превращается в зрелое молоко. Для новорожденного нормально кормить каждые два часа, что означает нарушение ночного сна, даже с помощью медсестер в больнице.
Советы по положению и прикладыванию могут действительно иметь значение, когда вы начинаете кормить грудью. Помимо советов акушерок и групп поддержки грудного вскармливания, частные консультанты по грудному вскармливанию могут помочь с проблемами грудного вскармливания.
Если вам нужно кормить из бутылочки, вам покажут, как готовить корм, чистить и стерилизовать бутылочки и соски, а также хранить сцеженное молоко или смесь.
Безопасный сон для вашего ребенка
Ваша акушерка и медсестра по охране здоровья матери и ребенка предоставят вам информацию о том, как создать безопасные условия для сна вашего ребенка. Существует ряд простых шагов, которые помогут свести к минимуму редкий, но потенциальный риск внезапной неожиданной смерти в младенчестве (SUDI), включая синдром внезапной детской смерти (SIDS).
Если вы хотите, чтобы ваш ребенок делил с вами койку в больнице или дома, сообщите об этом акушерке, чтобы она могла дать совет по безопасности.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень «Внезапная неожиданная смерть у младенцев (SUDI и SIDS)».
Уход за новорожденным
Нервничать при уходе за маленьким ребенком естественно. Больничные медсестры или акушерка будут проводить за вами ежедневный уход, чтобы подготовить вас к выписке домой, в том числе:
- сигналы вашего новорожденного, когда он голоден или устал
- безопасное купание
- уход за кожей
- уход за новорожденным
- одевание по погоде
- надевание подгузника
- потеря веса и набор веса
- управление питанием и режимом сна желтуха, кожная сыпь и изменения в моче или стуле.
Медицинские карты и документы о рождении
Перед выпиской из больницы вам будут предоставлены и объяснены следующие документы:
- My Health and Development Record медицинская карта ребенка и справочник по отцовству и здоровью ребенка в течение первых пяти лет
- комплект материалов Parent Pack с информацией о общественных услугах и программах
- формы заявления на участие в программе Family Assistance
- формы заявления на Medicare
- бланков регистрации рождений.
Анализы, проверки и прививки для новорожденных
Ваша акушерка или врач обсудит с вами следующие тесты, обследования или прививки для вашего ребенка. Это делается перед выпиской из больницы или в первую неделю:
- физикальное обследование новорожденных – первоначальное физикальное обследование проводится вскоре после рождения для выявления серьезных аномалий, родовых травм или сердечно-легочных заболеваний; более тщательное обследование проводится во время пребывания в больнице, обычно более чем через 24 часа после рождения
- вакцинация против гепатита В, чтобы начать долгосрочную защиту от этого заболевания – лучше всего сделать в течение 24 часов после рождения
- инъекция витамина К или пероральная доза, чтобы помочь свертывания крови и предотвращения серьезных кровотечений – лучше всего вводить в течение нескольких часов после рождения
- всеобщий скрининг слуха новорожденных (UNHS) для выявления стойких нарушений слуха (PHI) – должен быть проведен в течение первой недели обычно делается между 48 и 72 часами после рождения.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень «Тесты, сканирование и проверки для новорожденных».
Выписка из больницы после рождения
Вы будете готовы выписаться из больницы, когда вы (и ваш ребенок) будете здоровы с медицинской точки зрения, сможете уверенно кормить ребенка и у вас будет достаточная помощь на дому. Убедитесь, что ваш автомобиль оснащен подходящим детским удерживающим устройством.
Некоторые женщины идут домой уже через шесть часов после родов. Другие предпочитают провести день или два в родильном отделении. Если вы решите остаться, сообщите персоналу больницы, когда вы хотите вернуться домой. Есть ряд вещей, которые необходимо спланировать и организовать до утра перед выпиской.
Если при родах была оказана помощь, вы дольше пробудете в больнице. После кесарева сечения женщины обычно остаются в больнице от двух до пяти дней.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень о родах в больнице.
Ваша акушерка расскажет вам о службах поддержки здравоохранения, к которым вы сможете получить доступ, когда вернетесь домой. Например:
- посещение послеродового ухода на дому
- поддержка грудного вскармливания
- консультанты по грудному вскармливанию
- физиотерапевты
- службы охраны здоровья матери и ребенка
- куда обратиться за шестинедельным обследованием психического здоровья и послеродовой депрессией
- 0 9 .
В большинстве больниц в течение первой недели после родов вам будет предложено посещение акушеркой домашнего послеродового ухода. Акушерка проверит:
- как вы справляетесь
- как вы справляетесь с грудным вскармливанием
- как заживает ваша рана (если она у вас есть)
- что ваша матка хорошо сокращается – это проверяется осмотром вашего живота
- здоровье вашего ребенка и масса.
Когда звонить о помощи
Телефоны доверия для родителей, ваш врач общей практики или медсестра по охране здоровья матери и ребенка могут помочь, если у вас возникнут вопросы о вашем ребенке или о вашем собственном здоровье в течение первых нескольких дней пребывания дома.