Что делать галлюцинации слуховые: Лечение слуховых галлюцинаций в СПб

Лечение слуховых галлюцинаций в СПб

• Главная
• Психиатрия
• Лечение галлюцинаций
• Слуховые галлюцинации

Слуховые галлюцинации (R44.0 по МКБ-10) – симптом некоторых соматических заболеваний, психических расстройств, органического или интоксикационного поражения головного мозга. Однако слуховые галлюцинации свойственны и здоровым людям: около 5−10% от всего населения планеты хотя бы раз в своей жизни сталкивались с данным расстройством восприятия.

При возникновении слуховых галлюцинаций необходимо записаться на консультацию с психиатром.

В зависимости от характера жалоб, врач может назначить лечение в день обращения или направить на обследование с целью уточнения причины вызывающей расстройство восприятия.

Лечение слуховых галлюцинаций проводится амбулаторно, если у человека сохраняется критическое отношение к собственному состоянию и он не представляет угрозы как для самого себя, так и для окружающих. Как правило, слуховые галлюцинации перестают беспокоить уже через 2−3 недели после начала приема назначенных препаратов. В остальных случаях (например, при агрессивном, суицидальном или неподдающемся рациональному объяснению поведении) лечение слуховых галлюцинаций необходимо проводить в стационаре.

Лечение патологии, вызывающей слуховые галлюцинации, может проводить психиатр или врач соматического профиля (например, невролог или кардиолог). В числе психических расстройств, вызывающих слуховые галлюцинации, доминируют шизофрения (70% от всех случаев), биполярное расстройство, депрессивные состояния, соматогенные психозы, деменция; в числе соматических – болезнь Альцгеймера, сердечно−сосудистые заболевания, нарушение кровообращения в некоторых отделах головного мозга.

Консультация врача по лечению слуховых галлюцинаций:

+7 (812) 407-18-00

Спасибо Вам за доверие!

• Анонимная консультация с психиатром
• Точная диагностика причин галлюцинаций
• Профилактика повторных эпизодов

Услуга		Цена
Прием психиатра		5 000 ₽
Прием психотерапевта		5 000 ₽
Гипнотерапия		8 000 ₽
Вызов врача на дом		6 000 ₽
Лечение в стационаре		8 900 ₽

Точная диагностика причин галлюцинаций

В некоторых случаях для выявления причины звуковых галлюцинаций бывает достаточно осмотра, нейро- и психологического тестирования. Однако важно не пренебрегать дифференциальной диагностикой, которую рекомендуется проводить для точного определения заболевания, вызывающего расстройство восприятия, и назначения необходимого лечения.

Дифференциальное обследование может включать осмотры специалистами узкого профиля (кардиологом, неврологом, психоневрологом) и диагностику:

• электрокардиографию;
• электроэнцефалографию;
• МРТ и/или КТ.

Возможные причины звуковых галлюцинаций

Звуковые галлюцинации редко встречаются в качестве самостоятельного заболевания (могут быть вызваны стрессом, переутомлением или недостатком сна). Как правило, расстройство восприятия имеет конкретную причину:

• неправильный прием лекарств;
• резкая отмена алкоголя при длительном употреблении;
• употребление наркотических веществ, токсикомания;
• некоторые соматические заболевания;
• некоторые психические расстройства;
• неисправность слухового аппарата.

Самолечение с превышением дозировок, длительными курсами и комбинациями из разнообразных препаратов, свойственно людям пожилого возраста. В этом случае необходимо предоставить врачу полный список принимаемых пациентом препаратов для корректировки их приема. Если же пациент пользуется слуховым аппаратом, в первую очередь следует проверить его исправность.

Звуковые галлюцинации психогенного характера являются самыми распространенными. Они могут носить оскорбительный, угрожающий, комментирующий или нарративный характер. Последние наиболее опасны, так как нередко становятся причиной убийства или самоубийства, и являются прямым показанием для госпитализации.

Лечение слуховых галлюцинаций в нашей клинике

Обычно лечение слуховых галлюцинаций назначается в день обращения к психиатру. Врач выслушает жалобы, проведет осмотр, составит курс лечения и выпишет наиболее подходящий для Вас препарат. Наши врачи назначают современные антипсихотики, купирующие звуковые галлюцинации психической и физиологической природы, в минимальной эффективной дозировке, сводящей риски возникновения побочных эффектов к минимуму. Такое лечение слуховых галлюцинаций позволит Вам вести привычный образ жизни, выполнять должностные обязанности и водить автомобиль.

Лечение слуховых галлюцинаций в стационаре

В случае, когда слуховые галлюцинации являются симптомом тяжелого психического заболевания (например, шизофрении, БАР или затяжной депрессии), требуется госпитализация в психиатрический стационар. Условия стационара позволяют быстро снять острое психотическое состояние, начать лечение причины, сократить сроки подбора препаратов и вести динамическое наблюдение за состоянием здоровья с целью оперативной корректировки лечения.

Лечение слуховых галлюцинаций у пожилых

В зависимости от причины возникновения, лечение слуховых галлюцинаций у пожилых людей проводят психиатры, в том числе с привлечением кардиологов или неврологов. Например, если слуховые галлюцинации вызваны нерациональным приемом лекарственных препаратов (без назначения врача либо их длительным приемом без консультации с лечащим врачом), бывает достаточно скорректировать такое лечение; если слуховые галлюцинации являются симптомом неврологических или сердечно-сосудистых заболеваний – параллельно назначается их лечение.

Лечение слуховых галлюцинаций у зависимых

Слуховые галлюцинации могут быть вызваны алкогольной или наркотической интоксикацией. В данном случае необходима наркологическая помощь, включающая детоксикацию и интенсивную терапию в стационаре.

Стационарное лечение слуховых галлюцинаций в СПб проводится по адресу: ул. Марата, 78. Госпитализация осуществляется круглосуточно нашими выездными врачами на анонимной основе и без постановки на учет.

Прогноз по лечению слуховых галлюцинаций

Источники

Persistent auditory hallucinations and treatment challenges — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Возрастные особенности сенсорных характеристик галлюцинаций — https://psychiatr.ru

Hallucinations — https://www.webmd.com

Дата обновления: 26.08.2022

• Деперсонализация и дереализация
• Суицидальное поведение
• Тревожное расстройство

Записаться на прием

Дата и время: (не задано)

Записаться к психиатру

Записаться к психиатру

Выберите дату и время приема

Сегодня

12 марта

Завтра

13 марта

вторник

14 марта

среда

15 марта

четверг

16 марта

пятница

17 марта

суббота

18 марта

воскресенье

19 марта

понедельник

20 марта

вторник

21 марта

среда

22 марта

четверг

23 марта

пятница

24 марта

суббота

25 марта

воскресенье

26 марта

понедельник

27 марта

вторник

28 марта

среда

29 марта

четверг

30 марта

пятница

31 марта

Лечение слуховых галлюцинаций проводят

Бочаров Алексей
Викторович

Психиатр, психотерапевт
Главный врач клиники
Опыт работы 42 года

Психиатр, психотерапевт, сексолог, детский психиатр

Опыт работы 42 года

Синенченко Андрей
Георгиевич

Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 23 года

Психиатр, психотерапевт, нарколог

Опыт работы 23 года

Зун Сергей
Андреевич

Психиатр, нарколог
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 34 года

Психиатр, нарколог, психотерапевт

Опыт работы 34 года

Лисицына Елена
Алексеевна

Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 34 года

Психиатр

Опыт работы 34 года

Бучельникова Виктория
Викторовна

Психиатр
Заведующая амб. отделением
Опыт работы 16 лет

Психиатр

Опыт работы 16 лет

Воронина Эльвира
Владимировна

Психиатр
Первая категория
Опыт работы 28 лет

Психиатр

Опыт работы 28 лет

Горобец Елена
Васильевна

Психиатр
Первая категория
Опыт работы 17 лет

Психиатр

Опыт работы 17 лет

Травникова Оксана
Михайловна

Психиатр
Первая категория
Опыт работы 22 года

Психиатр

Опыт работы 22 года

Курочкина Надежда
Павловна

Психиатр
Первая категория
Опыт работы 20 лет

Психиатр

Опыт работы 20 лет

Сусленникова Елена
Викторовна

Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 26 лет

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 26 лет

Чубан Ольга
Ивановна

Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 14 лет

Психиатр, психотерапевт, психолог

Опыт работы 14 лет

Попов Андрей
Петрович

Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 36 лет

Психиатр

Опыт работы 36 лет

Стецив Людмила
Геннадиевна

Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 32 года

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 32 года

Прохорчев Константин
Сергеевич

Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 13 лет

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 13 лет

Гулевский Роман
Александрович

Психиатр, нарколог
Заведующий стационаром
Опыт работы 26 лет

Психиатр, нарколог

Опыт работы 26 лет

Коноплин Дмитрий
Алексеевич

Нарколог, психиатр
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 25 лет

Нарколог, психиатр

Опыт работы 25 лет

Ставицкая Светлана
Юрьевна

Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 25 лет

Психиатр

Опыт работы 25 лет

Пыльская Анна
Николаевна

Психиатр
Вторая категория
Опыт работы 8 лет

Психиатр

Опыт работы 8 лет

Трофимова Александра
Олеговна

Психиатр, детский психиатр
Первая категория
Опыт работы 29 лет

Психиатр, детский психиатр

Опыт работы 29 лет

Желобецкая Мария
Сергеевна

Психиатр, психотерапевт
Высшая категория
Опыт работы 23 года

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 23 года

Ендржеевская Диана
Вадимовна

Психиатр, психотерапевт
Вторая категория
Опыт работы 15 лет

Психиатр, детский психиатр, психотерапевт

Опыт работы 15 лет

Усов Григорий
Михайлович

Психиатр, психотерапевт
Доктор медицинских наук
Опыт работы 25 лет

Психиатр, психотерапевт

Опыт работы 25 лет

Иванов Александр
Николаевич

Психиатр, нарколог
Высшая категория
Опыт работы 21 год

Психиатр, нарколог

Опыт работы 21 год

Семенов Андрей
Николаевич

Психиатр, нарколог
Ведущий специалист клиники
Опыт работы 24 года

Психиатр, нарколог, трансфузиолог

Опыт работы 24 года

Оставьте заявку на звонок:

+7 (812) 407-18-00

Причины и симптомы галлюцинаций.

Что делать и как бороться?

В процессе галлюцинаций человек видит или слышит то, чего в реальности не существует. Явление возникает по различным причинам, важно своевременно понять из-за чего такое состояние наступает, как развивается и что с этим делать.

Что такое галлюцинации, какие бывают?

Галлюцинации – образы, которые возникают в сознание человека. Чаще всего это симптомы психологического заболевания. Также у человека могут возникать и слуховые галлюцинации. У здоровых людей также могут возникать галлюцинации, но в следствии сильного переутомления организма. Если такое состояние для вас не редкость, то стоит задуматься о лечении.

Бесплатная консультация прямо сейчас!

Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Заказать звонок

Симптомы и признаки галлюцинаций

Если объяснить простым языком, то галлюцинации возникаю в результате сбоя какой-либо системы, отвечающей за восприятие окружающего мира. Так пациенту может казаться какие-то визуальные объекты или может быть искажено слуховое восприятия. Диагностикой галлюцинаций занимается врач-психиатр.

Чаще всего на начальном этапе такие галлюцинации возникают при закрытых глазах, когда человек отходит ко сну. Предшествует этому частое злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами.

Галлюцинации бывают истинными и ложными. Разница заключается в следующем: истинные галлюцинации – человек уверен в их реальности, и не ставит под сомнение, тот факт, что в реальности их не существует, а это результат сбоя в его системе восприятия. Такие явления пациент видит в окружающем себя мире.

Ложные галлюцинации возникаю в голове человека. Например, больной слышит голоса в своей голове, он может считать, что кто-либо общается с ним мысленно и осуществляет воздействие на его состояние и решения. Такие состояния сопутствуют для шизофрении.

Виды галлюцинаций

Чтобы понимать с чем работать галлюцинации необходимо классифицировать на определённые виды.

Также надо сказать, что все галлюцинации делят на 2 вида.

• Истинные галлюцинации – человек воспринимает ложные объекты в окружающем мире и считает, что они часть реальности.
• Ложные – искажение реальности происходит в голове пациента. подразумевают

Галлюцинации могут быть простые и сложные. Т.е. сбой может действовать на один или несколько органов восприятия. И чем больше органов подвержены галлюцинациям, тем сложнее происходит лечение.

Зрительные галлюцинации

В результате в сознании человека возникают ложные образы предметов, людей, живых существ, различные объекты, но пациент воспринимает их как часть реальности. Кроме этого, человек видит определенную последовательность действий (как будто некоторые сюжеты фильма) и может принимать в них активное участие. Такое бывает после передозировки алкоголем, наркотиками, либо неправильно приеме серьезных медикаментов. Такие видения преследуют человека.

Слуховые галлюцинации

Человек слышит голоса, различные звуки, слышит, как его зовут или говорят что-то делать, но это слышит только он в реальности этого не существует. Слуховые галлюцинации выявляют при острых психических заболеваниях, например, шизофрении.

Иногда могут быть вызваны при передозировке от различных веществ по аналогии с зрительными.

Обонятельные галлюцинации

Встречаются реже всего. Человек чувствует несуществующие запахи. Возникают после травмы головного мозга или шизофрении. Также могут появляться после прохождения инфекционной болезни.

Вкусовые галлюцинации

У пациента возникают резкие и неприятные ощущения в ротовой области, в следствие чего происходит отказ от любой пищи.

ПЛАТНАЯ СКОРАЯ ПОМОЩЬ

Круглосуточный вызов платной скорой помощи по Москве и области

• 8 (499) 322-43-92

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Тактильные галлюцинации

Человек ощущает нахождение на теле объекта (существа), которого не существует, также может быть ощущение перемещения объекта по телу. При этом возникает чувство резкого жара или холода. У пациента возникают неприятные тактильные ощущения на теле. Сильная боль или почесывание.

Гипнагогические галлюцинации

Появляются в момент засыпания человека (причем чаще всего здорового). Ведения возникают в виде масок, чудовищ растений и любых других физических объектов. Такие галлюцинации предвестник скорого психического расстройства и повод обратиться к специалисту, либо вызвать психиатра на дом.

Причины галлюцинаций

Давайте разберемся почему могут возникать галлюцинации. Специалисты медицинского центра «Корсаков» выделяют следующие причины:

Чрезмерное и систематическое употребление алкоголя.
Употребление наркотиков.
Использование и передозировка психостимуляторов.
Шизофрения.
Повреждение головного мозга.
Влияние психоза.
Сифилис.
Возраст. В результате старения организма происходят изменения, влекущие за собой сбой органов восприятия.
Частые стрессы, пессимизм, чувство тревоги.
Галлюциногенные грибы.
Новообразования головного мозга.
Инфекция организма.
Эпилептический синдром.
Заболевание сердца.
Атеросклероз.
Длительная бессонница.

Причины галлюцинаций у пожилых людей

У пожилых людей развитие галлюцинаций может проходить в силу возраста. Это результат возрастных изменений органов восприятия. Для таких людей характерны не только слуховые галлюцинации, но также визуальные и вкусовые. Пожилые люди с данным недугом начинают жаловаться на странные запахи в комнате, неприятный вкус во рту, и т.д.

Что делать при галлюцинациях?

На сегодняшний день существует огромное количество методов лечения галлюцинаций, причем, различные методы направлены на устранение разных видов галлюцинаций. Надо сказать, что терапию часто направляют на излечение причины галлюцинаций. Но, к сожалению, не всегда представляется возможным устранить причину заболевания. Необходимо, чтобы галлюцинации или заболевание, которое их вызвало диагностировал опытный специалист. Не стоит стесняться или ждать обострение, стоит обратиться к врачу немедленно.

Получите консультацию в психиатрическом отделение клиники «КОРСАКОВ».

Как определить галлюцинации?

Диагностика подразумевает установить существует ли разница с иллюзорным обманом который может быть у здорового человека. Необходимо посмотреть на общее состояние и поведение пациента, проверить есть ли у него бред, либо другие психические заболевания. Проанализировать его мимику, жесты, проверить есть ли у него чувство тревоги, и основываясь на общей картине сделать вывод о состояние человека. Так можно понять существует ли заболевание, и если да то определить степень.

Как бороться с галлюцинациями?

Первый шаг – диагностика причины галлюцинации и возможных заболеваний. Далее необходимо назначить курс соответствующего лечения.

На этапе диагностики собирается анамнез, уточняется что именно больной видит, слышит и чувствует. Проводиться тщательное обследование видимого, слышимого, ощущаемого, проводится обследование и подбирается способ лечения. Также подбирается метод наблюдения и ухода за пациентом.

Онлайн консультация специалиста

по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Заказать звонок

Лечение галлюцинаций

Способ лечения зависит от того, что врач выяснит на этапе диагностики. Может быть выбран один из методов устранения самой патологии. Если окажется, что причину устранить нельзя то терапия направлена на устранение симптомов, то есть самих галлюцинаций. Если заболевание развивалось в результате употребление каких-либо препаратов, то их отменяют.

При отравлении алкоголем или наркотическими веществами назначают очистку желудочно-кишечного тракта. Пациент будет нуждаться в покое и уходе.

Вылечить галлюцинации помогает курс психотерапии. Применяется нейрометаболическая терапия и методики восстановительной медицины.

Причины, симптомы, виды и лечение

Обзор

Что такое слуховые галлюцинации?

Слуховые галлюцинации возникают, когда вы слышите голоса или шумы, которых нет. Звуки, которые вы слышите, могут казаться реальными, но это не так.

Человек может воспринимать слуховые галлюцинации как исходящие через уши, на поверхность тела, в разум или из любого места вокруг него. Они могут возникать как ежедневно, так и в виде изолированного эпизода.

Слуховые галлюцинации часто связаны с шизофренией и другими психическими расстройствами, но они могут возникать и по ряду других причин, таких как потеря слуха, и не всегда являются признаком психического расстройства.

По оценкам исследователей, от 5% до 28% людей в Соединенных Штатах испытывают слуховые галлюцинации. Это самый распространенный тип галлюцинаций.

Некоторые люди испытывают слуховые гипногогические галлюцинации, возникающие во время засыпания. Эти типы галлюцинаций распространены и обычно не вызывают беспокойства.

Какие бывают слуховые галлюцинации?

Двумя основными типами слуховых галлюцинаций являются вербальные (слышание голосов) и слуховые звуки или шумы.

Слуховые вербальные галлюцинации (слышание голосов)

Слуховые вербальные галлюцинации — это явление, при котором человек слышит голоса в отсутствие говорящего.

Восприятие голоса может сильно различаться у разных людей и даже у одного и того же человека. Они могут варьироваться в зависимости от того, как часто вы их слышите, как они звучат, что они говорят и являются ли они знакомыми или незнакомыми.

Голоса могут исходить из одного источника, например телевизора, или из нескольких источников. Это может быть один голос или несколько голосов. Они могут напрямую разговаривать с человеком, обсуждать с ним или описывать происходящие события.

Голоса могут быть положительными, отрицательными или нейтральными. Иногда слышимые голоса могут расстраивать или тревожить. Они могут приказать вам сделать что-то, что может причинить вред вам или другим.

Слуховые вербальные галлюцинации чаще всего возникают у людей с шизофренией и/или посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), но они могут возникать и у людей без каких-либо заболеваний.

Слуховые звуки или шумы

Слуховые галлюцинации могут принимать форму слышимых звуков или шумов, таких как музыка, крики животных, звуки природы или фоновые шумы. Может показаться, что они исходят из любого места вокруг вас или из вашего разума. Громкость звука может варьироваться от очень тихого до очень громкого.

Нормально ли слышать слуховые галлюцинации?

Если вы испытываете слуховые галлюцинации во время засыпания (гипногогические галлюцинации) или пробуждения (гипнопомпические галлюцинации), это считается нормальным и обычно не вызывает беспокойства. До 70% людей хотя бы раз испытывают подобные галлюцинации.

Если вы испытываете слуховые галлюцинации в состоянии полного бодрствования, это может быть — но не всегда — симптомом психического здоровья или неврологического заболевания. Поговорите со своим лечащим врачом о галлюцинациях и любых других симптомах, которые у вас есть.

Возможные причины

Каковы возможные причины слуховых галлюцинаций?

Несколько ситуаций и состояний — как временных, так и хронических — могут вызывать слуховые галлюцинации.

Ученые еще не знают точных механизмов в вашем мозгу, которые вызывают слуховые галлюцинации, но у них есть несколько теорий, в том числе:

• Спонтанная активация слуховой сети в вашем мозгу, состоящей из левой верхней височной извилины, поперечной височной извилины (извилины Хешля) и левой височной доли.
• Дисбаланс дофамина и серотонина, которые являются нейротрансмиттерами.

Шизофрения и слуховые галлюцинации

Приблизительно 75% больных шизофренией испытывают слуховые галлюцинации — обычно слыша голоса.

Шизофрения относится как к отдельному состоянию, так и к спектру состояний, подпадающих под категорию психотических расстройств. Это состояния, при которых человек испытывает некоторую форму отключения от реальности. Эти разъединения могут принимать различные формы, включая галлюцинации.

Шизофрения характеризуется:

• Психозом (отключением от реальности).
• Галлюцинации.
• Бред (ложные убеждения).
• Дезорганизованная речь и поведение.
• Ограниченный диапазон эмоций.
• Нарушение мышления и решения проблем.
• Профессиональная и социальная дисфункция.

Шизофрения — это хроническое заболевание, которое может проходить через несколько фаз, хотя продолжительность и характер фаз могут различаться. Люди с шизофренией чаще испытывают галлюцинации в активной фазе.

Другие психические расстройства, которые могут вызывать слуховые галлюцинации

Люди с другими психическими расстройствами могут испытывать слуховые галлюцинации. Они затрагивают:

• От 20% до 50% людей с биполярным расстройством.
• 40% людей с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР).
• 14% людей с тревожным расстройством.
• 10% людей с большой депрессией.

Нарушения слуха и галлюцинации

Слуховые галлюцинации возникают у 16% взрослых с нарушениями слуха и могут принимать две формы: простые галлюцинации (звон в ушах) и сложные галлюцинации (речевые и музыкальные).

Согласно исследованиям, чем тяжелее нарушение слуха, тем выше вероятность возникновения слуховых галлюцинаций.

Неврологические причины слуховых галлюцинаций

Некоторые неврологические состояния могут вызывать слуховые галлюцинации, в том числе:

• Нарушения сна, такие как нарколепсия и бессонница.
• Болезнь Паркинсона.
• Инсульт.
• Мигрень.
• Опухоли головного мозга или поражения височной доли, ствола мозга или таламуса.

Другие причины слуховых галлюцинаций

Некоторые другие — обычно временные — условия и ситуации могут вызывать слуховые галлюцинации, в том числе:

• Употребление алкоголя и рекреационных наркотиков.
• Недостаток сна.
• Крайний голод.
• Некоторые прописанные лекарства (как побочный эффект).
• Сильный стресс или горе.
• Инфекции, такие как ИМП, особенно у пожилых людей.
• Восстановление после наркоза после операции или процедуры.

Уход и лечение

Как лечат слуховые галлюцинации?

Лечение слуховых галлюцинаций зависит от причины. Галлюцинации, вызванные временными состояниями, такими как сильный голод или недостаток сна, прекратятся, как только основное состояние будет вылечено или разрешено.

Лекарства для лечения слуховых галлюцинаций

Медицинские работники назначают лекарства для лечения слуховых галлюцинаций только в том случае, если они являются частью основного хронического заболевания. Лекарства включают:

• Нейролептики (нейролептики) : Эти лекарства могут помочь уменьшить частоту и тяжесть слуховых галлюцинаций у людей с расстройствами шизофренического спектра. Антипсихотический препарат клозапин (Клозарил®) является наиболее эффективным вариантом лечения симптомов шизофрении, включая галлюцинации, но он может вызывать опасные побочные эффекты, влияющие на вашу кровь.
• Психотропные препараты : Психотропные препараты, такие как антидепрессанты и стабилизаторы настроения, могут помочь в лечении слуховых галлюцинаций у людей с тяжелой депрессией или манией.

Психотерапия (разговорная терапия) при слуховых галлюцинациях

Людям с психическими расстройствами, у которых возникают слуховые галлюцинации, может помочь психотерапия (разговорная терапия) в сочетании с медикаментозным лечением.

Психотерапия — это термин, обозначающий различные методы лечения, цель которых — помочь вам идентифицировать и изменить тревожные эмоции, мысли и поведение. Работа со специалистом в области психического здоровья, таким как психолог или психиатр, может обеспечить поддержку, образование и руководство для вас и вашей семьи.

Типы психотерапии, которые могут помочь при слуховых галлюцинациях, включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : Этот тип терапии помогает вам научиться изменять то, как вы испытываете слуховые галлюцинации, в конечном итоге предлагая улучшенное чувство контроля над ними. . CBT реализует проверку реальности и может быть предоставлена ​​​​в индивидуальной или групповой обстановке.
• Терапия принятия и приверженности (ACT) : Этот тип терапии включает в себя активное принятие и достижение достойных целей, несмотря на слуховые галлюцинации. ACT может помочь уменьшить слуховые галлюцинации и усилить чувство контроля над ними.
• Интегративное лечение, ориентированное на галлюцинации (HIT) : Это специальное лечение слуховых вербальных галлюцинаций (слышание голосов), которое включает методы когнитивно-поведенческой терапии, психообразования, обучения преодолению стресса, реабилитации и медикаментозного лечения. Особое внимание уделяется активному участию семьи, кризисному вмешательству (при необходимости) и специализированным мотивационным стратегиям.

Как остановить слуховые галлюцинации?

Если вы испытываете слуховые галлюцинации только во время засыпания (гипногогические галлюцинации), их частота может уменьшиться, если вы сделаете следующее:

• Высыпайтесь.
• Следуйте обычному графику сна.
• Избегайте употребления алкоголя и некоторых наркотиков и лекарств.

Если вы испытываете слуховые вербальные галлюцинации (слышите голоса) из-за психического или неврологического заболевания, важно поговорить о них со своим лечащим врачом. Помимо лекарств и разговорной терапии, вам могут помочь справиться с ними и другие методы, в том числе:

• Методы отвлечения, такие как прослушивание музыки в наушниках, физические упражнения, приготовление пищи или занятие хобби, могут помочь успокоить голоса.
• Присоединение к группе поддержки с другими людьми, которые испытывают слуховые вербальные галлюцинации.
• Взятие под контроль, например, игнорирование голосов или противостояние им.

Когда звонить врачу

Когда слуховые галлюцинации следует лечить у врача или поставщика медицинских услуг?

Слуховые галлюцинации имеют несколько причин, некоторые из которых нормальны и безвредны. Но если вы испытываете слуховые галлюцинации, которые вызывают у вас дистресс, поговорите со своим лечащим врачом.

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает слуховые галлюцинации и теряет связь с реальностью, вы или они должны как можно скорее обратиться к врачу.

Записка из клиники Кливленда

Людям, испытывающим слуховые галлюцинации, важно говорить о них со своей семьей и медицинским персоналом, особенно если они причиняют страдания. Слуховые галлюцинации, вызванные состоянием психического здоровья, обычно поддаются лечению и могут стать тревожными или опасными, если их не лечить. Обсудите все возможные симптомы со своим лечащим врачом, какими бы незначительными или странными они вам ни казались. Галлюцинации могут вызвать у вас нервозность, паранойю и страх, поэтому важно быть рядом и разговаривать с кем-то, кому вы можете доверять.

5 способов успокоить слуховые галлюцинации

Жемчуг

По

Мортон Д. Сосланд, MD

Нарсимха Пиннинти, MD

Автор и раскрытие информации

Литература

1. Ректор Н.А., Бек А.Т. Клинический обзор когнитивной терапии шизофрении. Curr Psychiatry Rep. 2002; 4:284-292.

2. Кингдон Д.Г., Теркингтон Д. Когнитивно-поведенческая терапия шизофрении. Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 1994.

3. Бек В.Т. Связь по электронной почте.

4. McGuire PK, Shah GMS, Murray RM. Усиление кровотока в зоне Брока при слуховых галлюцинациях при шизофрении. Ланцет. 1993; 342:703-706.

5. Sosland MD, Deibler MW. Группа психозов Университета Темпл. 2003.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь пациентам справиться со слуховыми галлюцинациями и изменить бредовые убеждения, чтобы сделать голоса менее частыми. ¹ Используйте следующие методы КПТ отдельно или с лекарствами.

1. Заинтересуйте пациента , проявив интерес к голосам. Спросите: «Когда начались голоса? Откуда они? Можете ли вы вызвать их или остановить их? Они говорят вам делать что-то? Что происходит, когда вы их игнорируете?»

2. Нормализовать галлюцинации. Перечислите научно обоснованные «причины того, что вы слышите голоса», ² , включая лишение сна, изоляцию, обезвоживание и/или голодание, сильный стресс, сильные мысли или эмоции, лихорадку и болезни, а также употребление наркотиков/алкоголя.

Спросите, какие могут быть причины. Пациенты часто соглашаются с некоторыми объяснениями и начинают подвергать сомнению свои бредовые интерпретации. Ваш список должен включать вероятность того, что голоса реальны, но только в том случае, если пациент изначально верит в это.

3. Предложите стратегии преодоления трудностей, такие как:

• напевание или пение песни несколько раз
• прослушивание музыки
• чтение (вперед и назад)
• общение с другими
• упражнения
• игнорирование голосов
• лекарства (важно включить).

Спросите, какие методы работали раньше, и попросите пациентов составить список, если это возможно.

Если пациент слышит командные галлюцинации, оцените их остроту и решите, будет ли он или она действовать в соответствии с ними, прежде чем начинать КПТ.

4. Используйте голоса во время сеанса для обучения стратегиям выживания. Попросите пациента спеть вместе с вами песню («С Днем Рождения» хорошо работает). Если не получается, попробуйте прочитать абзац вместе вперед или назад. Если голоса замолкают — даже на 2 минуты — скажите пациенту, что он начал их контролировать. ³ Попросите пациента выполнить эти упражнения дома и обратите внимание, прекращаются ли голоса на более продолжительное время.

5. Кратко объясните неврологию голосов. ПЭТ-сканирование показало, что слуховые галлюцинации активируют области мозга, которые регулируют слух и речь, ⁴ предполагая, что люди говорят или думают про себя, слыша голоса.

Когда пациенты спрашивают, почему они слышат странные голоса, объясните, что многие голоса скрыты в нашей памяти.