Черная перхоть у человека: чёрная перхоть у человека. — Спрашивалка

что это такое и как с ней справиться

Что такое перхоть на самом деле?

Перхоть — не просто реакция организма на неподходящий шампунь или мыло. Это проявление кожного заболевания, которое называется «себорейный дерматит».

Болезнь не ограничивается кожей головы: перхоть бывает и на лице, и на бровях, и даже на ресницах. Вызывает её грибок, который постоянно живёт на коже у большинства людей в «спящем» состоянии. Если иммунитет снизится, грибок может выйти из-под контроля и вызвать заболевание.

У некоторых людей себорейный дерматит обостряется осенью и весной, когда иммунная защита организма ослаблена.

Как понять, что у меня — болезнь?

Себорейный дерматит узнают по внешнему виду. Достаточно потрясти волосами над чёрной бумагой.

• Если на бумаге осталось небольшое количество мельчайших частиц — проблемы нет. Мы все теряем частицы отслоившейся кожи, и это нормальный процесс.
• Если на бумаге осталось большое количество крупных пластинчатых частиц — это проявление себорейного дерматита. Из-за воспалительного процесса, связанного с активизацией грибка, на коже скапливается много таких частиц, и они постепенно отслаиваются.

Нужно ли лечить себорейный дерматит?

Себорейный дерматит не заразен, здоровью и жизни не угрожает. Но он свидетельствует о том, что иммунитет снижен. Причины этого могут быть разные: от стресса и дефицита витаминов до инсулинорезистентности. Так называется начальное нарушение углеводного обмена, которое со временем может привести к серьёзным проблемам со здоровьем: избыточному весу и диабету II типа.

Так что сходить к врачу всё-таки стоит.

Как бороться с перхотью?

Можно обратиться к дерматологу или врачу-косметологу. Тактика лечения зависит от причины, которая вызвала снижение иммунитета.

Недостаток минералов

Чаще всего речь идёт о железе, меди и цинке. Чтобы это определить, врач возьмёт необходимые анализы, а затем назначит комплексное лечение, включающее диету и курс витаминов.

На сайтах лабораторий пациентам с себорейным дерматитом часто рекомендуют сдать множество анализов, чтобы самостоятельно определить, каких компонентов питания не хватает. Это, конечно, можно сделать — но польза от анализов, которые люди назначают себе сами, обычно невелика.

Возможно, вам необходимо проконтролировать другие лабораторные показатели. Но даже если вы сдадите анализы абсолютно на все витамины или микроэлементы, вы, скорее всего, не сможете их правильно интерпретировать. Когда получите на руки бланк с анализами, вы увидите показатели, которые будут в столбике „Норма“. Но на самом деле ориентироваться на них нельзя, потому что эти показатели не являются абсолютной нормой для всех.

То же касается и самостоятельной покупки витаминов и биологически активных добавок. Производители БАДов в инструкции дают очень заниженные дозы — некоторым людям требуется принимать в пять, шесть раз больше действующего вещества. Врач рассчитает дозу индивидуально, исходя из количества миллиграммов на килограмм веса тела.

Самостоятельный приём недостаточного количества добавок обычно бывает неэффективен, а приём увеличенных доз может быть ещё и небезопасен для здоровья.

Инсулинорезистентность

Вторая частая причина снижения иммунитета. При этом состоянии клетки тела не совсем правильно усваивают сахар. Дерматологи определяют инсулинорезистентность по нескольким лабораторным анализам: это исследования на гликированный гемоглобин, содержание глюкозы в крови, уровень инсулина.

Затем врач даст рекомендации по питанию и скажет, какие анализы нужно сделать для контроля состояния углеводного обмена. Когда сахар в крови нормализуется, грибку станет нечего есть. Его количество на коже уменьшится, кожный иммунитет восстановится, и перхоть исчезнет.

Как снизить количество перхоти?

Какова бы ни была причина, для снижения количества перхоти можно соблюдать три простых правила.

Правило 1: избегайте очень сладкой пищи

Сахар «кормит» грибок, который вызывает себорейный дерматит. Поэтому универсальный совет для всех, кто столкнулся с проблемой перхоти, — это

исключить продукты с высоким содержанием очень быстрых углеводов. Это сахар, патока, фруктоза, мёд, кукурузный сироп.

Правило 2: исключите трансжиры

Это промышленные искусственно «отверждённые» жиры, которые обычно добавляют в готовые кондитерские изделия, выпечку и полуфабрикаты. Благодаря им продукты дёшево стоят и очень долго хранятся. Трансжиры провоцируют обильное выделение густого кожного секрета и воспалительный процесс, «облегчающий жизнь» себорейным грибкам.

Правило 3: поддерживайте микрофлору желудочно-кишечного тракта

От оптимального состава кишечной микрофлоры во многом зависит состояние нашей иммунной системы. Поэтому полезные бактерии, которые находятся у нас в организме, нужно кормить той едой, которая им нравится.

Самый простой полезный способ — есть по 800 г свежих овощей и зелени в день. Овощи содержат много клетчатки, которую больше всего любят полезные кишечные бактерии. При таком режиме питания восстанавливается микрофлора в кишечнике — а значит, повышается местный кожный иммунитет.

Чем мыть голову?

Чтобы победить перхоть, нужен специальный медицинский шампунь. Он отличается от обыкновенного составом активных ингредиентов. Фактически это лекарство, обладающее антибактериальным и противогрибковым действием.

Чтобы медицинский шампунь помог, его нужно подбирать под каждого человека индивидуально. Иногда — методом проб. При этом нужно иметь в виду, что даже правильно подобранное средство далеко не всегда устраняет причину появления перхоти.

Главное — не мойте голову хозяйственным мылом. При себорейном дерматите это абсолютно противопоказано, потому что хозяйственное мыло только сильнее пересушивает кожу головы и травмирует её. Это приводит к воспалению — так что грибку легче проникнуть в кожу.

Что в итоге

1. Перхоть — признак заболевания, которое называется «себорейный дерматит». Эту болезнь можно и нужно лечить.
2. Облегчить состояние можно, если наладить питание: добавить в рацион побольше свежих овощей и зелени и исключить слишком сладкие продукты и фастфуд.
3. Сама по себе перхоть не пройдёт. Чтобы избавиться от себорейного дерматита навсегда, нужно обратиться к дерматологу или врачу-косметологу и пройти грамотное лечение.

причины возникновения, методы лечения в клинике МЕДСИ

Оглавление

Перхоть характеризуется появлением большого количества рыхлых чешуек на волосистой части кожи головы, при этом они преобладают в затылочно-теменной области. В большинстве случаев она является спутницей себореи, но важным фактором также является наследственная предрасположенность (особенности строения кожи и её секреции). Возникновение перхоти может быть связано с нарушением обменных процессов в организме, и в том числе неправильным уходом за волосами. Иногда ее рассматривают как инфекционную болезнь.

Обновление клеток кожи головы происходит через каждые 28 дней, при этом старые клетки остаются на поверхности кожи мертвыми ороговевшими чешуйками. Как правило, перхоть незаметна, но использование некачественных шампуней, регулярная сушка и укладка волос феном, в том числе стрессы и болезни могут привести к слишком частому обновлению клеток кожи головы и, как следствие, к появлению большого количества перхоти.

Эта Проблема беспокоит как женщин, так и мужчин. По подсчетам специалистов каждый третий человек страдает от этого заболевания. Причинами возникновения перхоти могут быть: неправильный уход за волосами, пересушивание кожи головы, недостаток витаминов А и группы В, нервное перенапряжение, нарушение желудочно-кишечного тракта, психоэмоциональные стрессовые ситуации, заболевания эндокринной системы, а также грибковые заболевания.

Мелкие хлопьевидные чешуйки сухой перхоти распределяются по всей поверхности волосистой части головы либо концентрируются в теменной и лобной областях. Снижается салоотделение, беспокоит кожный зуд, волосы с течением времени становятся сухими, ломкими и начинают усиленно выпадать.

При возникновении перхоти по причине повышенного салоотделения, характерного для себореи, чешуйки пропитываются секретом сальных желез, начинают слоиться и приобретают желтоватый цвет, волосы при этом быстро загрязняются и склеиваются, становятся жирными, часто это сопровождается зудом кожи головы. В данном случае жир закупоривает протоки сальных и потовых желез и раздражающе действует на нервные окончания; этому способствуют и жирные кислоты, образующиеся вследствие разложения и окисления жиров; что в дальнейшем приводит к выпадению волос и их истончению.

Перхоть представляет собой довольно тревожный симптом заболевания волос и разлада в самом организме, поэтому при малейших ее признаках – рекомендуется проконсультироваться у специалиста и незамедлительно начать борьбу с этой напастью.

Жирная себорея

Чаще всего встречаются случаи жирной (густой или жидкой) себореи. Жирная – обусловлена увеличением секреции сальных желез, что напрямую связано с повышением уровня андрогенов. Как следствие, изменяется состав кожного сала, и это в свою очередь приводит к снижению его стерилизующих свойств, а также созданию благоприятных условий для развития микроорганизмов и поражения кожи. Проявления заболевания более ярко выражены на участках кожи, где сальные железы располагаются в большом количестве: лицо, волосистая часть головы, грудь, спина. При этом кожа принимает серо-желтый цвет, становится блестящей и огрубевшей, увеличивается ее пористость.

При густой форме заболевания волосы становятся грубыми и жесткими. Густая жирная себорея характеризуется уплотнением и снижением эластичности кожи, значительным расширением устьев сальных желез. При жидкой жирной – кожа напоминает апельсиновую корку, из сальных желез в избытке выделяется кожное сало. Волосы на голове будто смазаны маслом, и нередко склеиваются в пряди.

После мытья головы, волосы уже на второй-третий день приобретают неопрятный вид, становятся сальными и нередко склеиваются в жирные пряди. На коже головы образуется перхоть из жирных чешуек, которая легко соскабливается ногтем. Постепенно усиливается выпадение волос, заканчивающееся в течение сравнительно короткого времени (3-5 лет, иногда больше) значительным облысением. Восстановить волосяной покров при этом уже невозможно.

При попытке избавиться от проявлений этого заболевания, больные более часто моют голову, но эти меры не дают желаемого эффекта – волосы довольно быстро становятся сальными. Помимо этого, частое мытье головы провоцирует еще большую функцию кожного сала, и волосы в результате загрязняются еще быстрее. Жирная себорея сопровождается сильным кожным зудом, жирные чешуйки перхоти слипаются, образуя на волосах серо-желтоватые бляшки, опадая с волос на плечи придают одежде неопрятный вид.

Причиной может быть и дрожжевой грибок, поселившийся в сальной железе. Кожный зуд и повышенная сальность кожи, перхоть могут быть результатами его бурной жизнедеятельности.

Сухая себорея

При сухой форме наблюдается пониженное салоотделение, чешуйки почти полностью покрывают кожу головы и волосы.

При этом заболевании волосы постепенно истончаются, теряют блеск, становятся ломкими, обламываются и расщепляются на концах, начинают усиленно выпадать. На коже головы появляется перхоть в виде легко осыпающихся, сухих беловатых чешуек. Болезнь нередко сопровождается зудом.

Попытки избавиться от подобных явлений более частым мытьем головы не дают желаемого результата, а чаще всего даже ухудшают состояние. Это понятно, так как главным симптомом является сухость кожи. Поэтому все средства, обезжиривающие кожу и волосы приносят только вред.

Себорейный дерматит (экзема)

Такому дерматиту чаще всего подвержены те участки тела, в которых наиболее развиты сальные железы – это в первую очередь волосистая часть кожи головы, естественные складки (носогубные, носощечные, подмышечные, шейные, паховые и заушные), спина и грудь.

К развитию дерматита (экземы) предрасполагает себорея, а также связанные с ней нейроэндокринные расстройства. Известно, что себорейный дерматит в значительной мере обостряется при эмоциональном стрессе. Для заболевания характерны красноватые пятна и бляшки, образованные из эритематозно-шелушащихся пятен со сливными милиарными папулами желтовато-бурого цвета. Эти высыпания способствуют появлению кольцевидных гирляндообразных очертаний, порой причудливой формы.

В тяжелой форме заболевание может привести к эритродермии, вовлекая в патологический процесс кожу туловища и конечностей. В период полового созревания, а также у взрослых пациентов поражаются: волосистая часть головы, лоб, кожа межлопаточной области, реже конечности, заушные складки. На волосистой части головы экзема характеризуется сухостью, отрубевидным шелушением, очагами покраснения кожи, серозно-гнойными или серозно-геморрагическими корками, при удалении которых, обнажается сплошная мокнущая поверхность.

Поражение заушных складок чаще всего способствует проявлению эритемы, отеков, глубоких болезненных трещин в глубине складок, мокнутия и желтых чешуек (либо чешуе-корок). На теле и конечностях наблюдаются желтовато-розовые шелушащиеся пятна, имеющие четкие границы и иногда мелкоузелковые элементы в центре очага поражения. Часто осложняются присоединением вторичной инфекции (остиофолликулит – маленький гнойничок полушаровидной формы, возникающий в волосяном фолликуле и пронизанный в центре волосом, с периферическим эритематозным ободком), а в период полового созревания, а также у пациентов от 18 до 25 лет сочетаются с угревой болезнью.

Себорейный кератоз

Заболевание кератоз (или базально-клеточные папилломы) является разновидностью себореи. Это заболевание также называют себорейная кератома, себорейная бородавка или старческая бородавка. Данный кератоз представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает на поверхности эпидермиса и никогда не перерождается в злокачественные опухоли. В подавляющем числе случаем этому заболеванию подвержены мужчины в возрасте старше 30 лет. Заболевание представлено множеством плоских узелков, которые покрыты твердыми чешуйками коричневого цвета.

Данный вид кератоза обусловлен появлением желтоватых пятен на поверхности кожи, особенно часто поражающих туловище и образующихся преимущественно у людей среднего возраста; с течением времени эти пятна медленно темнеют и приобретают вид бородавок.

Лечение себореи

При лечении первоочередно нужно выявить и устранить причины заболевания. В данном случае необходимо проконсультироваться с врачом-трихологом для выяснения степени тяжести заболевания в вашем случае.

Эффективное лечение себореи и ее разновидностей возможно лишь при комплексном подходе. К примеру, при лечении дерматита общеизвестные народные и гомеопатические средства не помогают в полной мере вылечить недуг. В данном случае необходимо обратиться за консультацией к профессионалам в данной области.

Как снег на голову. 10 мифов про перхоть | Красота и здоровье | Здоровье

Перхоть давно перестала быть «лёгкой» проблемой, которую можно решить, купив шампунь из рекламы, что каждый день показывают по телевизору. Вы тоже не верите, что от перхоти можно избавиться всего за одно применение? Вы думаете, что перхоть неизлечима?

Мифы  о перхоти развенчала  челябинский  врач дерматолог – трихолог Татьяна Трапезникова.

Миф 1: Перхоть – это болезнь

Перхоть — поражение волосистой части головы, характеризующееся образованием на коже мелких чешуек. Перхоть, скорее, не болезнь,  а следствие или признак другого заболевания или целого ряда сбоев в работе организма.

Миф 2: Перхоть появится, если часто мыть голову

Это не так. Перхоть бывает у всех независимо от того, часто человек моет волосы или чуть реже. Усугубляют ситуации некачественные шампуни, частое использование которых способно нарушить естественную микрофлору кожи головы. Шампунь для ежедневного применения должен иметь мягкую моющую основу и не приводить к высушиванию и обезжириванию поверхности кожи головы.  

Причин появления перхоти может быть гораздо больше:

• Генетическая. Если у ваших родственников повышенная чувствительность кожи к формированию воспалительных реакций и  перхоти, то и у вас кожа может быть восприимчивой. С большой вероятностью перхоть у вас тоже может быть.  
• Нарушение обмена веществ. Несбалансированное питание может привести к появлению «снега» на голове. Чтобы не спровоцировать появление перхоти, стоит исключить из рациона жереное, соленое, мучное и сладкое.
• Гормональные сбои. К сожалению, проблемы с щитовидной и поджелудочной железой тоже могут провоцировать излишне быстрое отмирание клеток кожи на голове.
• Нарушение микрофлоры.  У кожи головы тоже есть своя микрофлора. В норме в ней всегда присутствуют и грибковые молекулы. Есть баланс кожи головы нарушен, то микрофлора меняется. Излишне жирная кожа головы является благоприятной средой для размножения грибов рода Malassezia globosa. Любят грибки тепло и влагу. Поэтому перхоть может быть сезонной. Многие  обнаруживают у себя перхоть зимой: под теплой шапкой создаются идеальные парниковые условия для размножения патогенных микроорганизмов (особенно если не снимать головной убор в помещении).

Чтобы выявить причины появление перхоти,  пациентам приходится сдавать немало анализов. В том числе и на грибковые заболевания. Только комплексное лечение позволяет решить проблему кожи головы. Кроме того, перхоть бывает сухая, когда сальные железы работают не достаточно и жирная, когда железы работают слишком активно.

Миф 3: Перхоть заразна

Это не так. Перхоть не является заразным кожным заболеванием, несмотря на то, что мы говорим о её грибковой природе. Данные грибы есть у каждого человека.

Миф 4. Себорея и перхоть – это одно и тоже

Точнее будет сказать, что перхоть является следствием себореи — избыточного образования кожного себума, которое обусловлено повышенной функциональной активностью сальных желез, гормональными изменениями. Далее происходит увеличение колоний  микроорганизмов (Malassezia), которые питаются кожным салом и вызывают появление характерного шелушения кожи. 

Миф 5.  Перхоть не нужно лечить

Конечно, перхоть нужно лечить, так как данное состояние вызывает зуд, шелушение и эстетически неприемлемый вид. И без помощи врача избавиться от проблемы сложнее, чем кажется. Лечение всегда очень индивидуально. Одной волшебной пилюли для всех нет. План обследования и лечения для каждого пациента всегда индивидуален, но в обязательном порядке сдается общий анализ крови и обследуется желудочно-кишечный тракт, иногда при подозрении на инфекционное грибковое заболевание делается соскоб на патологические грибы. Не существует и универсального рецепта для лечения перхоти: в каждом случае в зависимости от проблемы подбирается индивидуальная схема лечения.

Миф 6. Поливитамины с цинком избавляют от  перхоти

В определенной степени цинк уменьшает активность сальных желез и может быть полезен, если у пациента нет серьезных гормональных нарушений.

Миф 7. Если полоскать волосы с уксусом, то перхоти не будет

 На сегодняшний день существует достаточное количество дерматологических лосьонов, шампуней, которые назначает дерматолог. Самолечение может дать обратный эффект.

Миф 8. У афроамериканцев перхоть чёрная

Кожа человека состоит из нескольких слоев  эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки. Эпидермис — многослойный плоский ороговевающий эпителий, состоящий, в свою очередь, из еще нескольких слоёв — базальный, шиповатый, роговой (поверхностный). Пигментные клетки содержатся в базальном слое, а слущиваются клетки рогового слоя. То есть цветными они быть никак не могут, меланина в этом слое нет. Поэтому перхоть всегда белого цвета.

Миф 9.  Плохая экология и стресс способствуют появлению перхоти

Действительно, эти факторы играют свою роль. Так же можно вспомнить о качестве воды, которой нам приходится мыть волосы и тело.  Жесткая хлорированная вода из кранов пересушивает верхний слой кожи и ухудшает его барьерные функции. Но эти факторы большинство из нас изменить не могут. Значит, нужно укреплять защитные функции организма и следить за питанием.

Миф 10. У блондинок перхоти не бывает

Блондинки тоже люди и перхоть у них бывает. На светлых волосах она иногда менее заметна. Стоит заметить, что перхоть бывает у всех людей независимо от цвета волос, их количества и цвета кожи.

Смотрите также:

Как отличить вшей и гнид от перхоти. Новости Уфы и Башкирии

Партнерский материал

Зуд кожи головы — весомая причина для тщательного осмотра волос. Обнаруженные насекомые или их яйца являются основанием для того, чтобы купить хорошее средство от вшей. Для людей, не имеющих опыта в лечении педикулёза, бывает непросто понять, чем вызван дискомфорт — вшами или сухостью и шелушением кожи головы.

Как отличить перхоть от гнид

Для неискушённого глаза гниды и перхоть неразличимы из-за сходства в размере, окраске, форме и месте расположения. Надо знать нюансы, чтобы не ошибиться:

1. Отслоившиеся чешуйки кожи могут встречаться по всей длине волос, а гниды фиксируются клейким секретом ближе к основанию волоса. Там теплее, это благоприятно для потомства.

2. Чтобы знать наверняка, что лечить, надо попробовать снять пальцами этот светлый миниатюрный шарик. В случае с гнидой для этого понадобится усилие, а для кусочка эпидермиса оно не требуется — его можно легко стряхнуть.

3. Если надавить на гниду ногтем, будет слышен щёлкающий звук, а для перхоти это не характерно.

4. Перхоть без остатка смывается водой. Гниды после гигиенических процедур остаются на месте.

Как определить вши или перхоть

Главное отличие насекомых от перхоти — их способность к самостоятельному перемещению. Цвет вши (серый, а после насыщения кровью — коричневатый) трудно принять за белые хлопья отслоившейся кожи.

Причины появления вшей

Перхоть появляется из-за пересушенной или слишком жирной кожи головы. А вши поселяются в волосах после соприкосновения с заражённым человеком, его вещами. Периодические вспышки педикулёза характерны для коллективов (особенно детских). Неправ тот, кто считает педикулёз следствием социального неблагополучия. Избавляться от вшей приходится людям с разным уровнем достатка и образования.

Обзавестись вшами можно за один сеанс в кинотеатре, поездку в переполненном транспорте, визит в парикмахерскую, посещение дискотеки, ночёвку в гостинице. Встреча с паразитами может состояться в бассейне, на речке, в сауне.

Вши не появятся из-за стресса, снижения иммунитета, домашних животных.

Профилактика педикулеза

Чтобы избежать появления вшей, надо:

• не пользоваться чужими головными уборами, расчёсками, подушками, заколками;

• купаясь в водоемах, прятать волосы под резиновую шапочку;

• убирать длинные локоны в причёску.

Соблюдение этих правил снижает риск заражения. Если вши всё-таки появились, надо обработать волосы и кожу головы специальным препаратом. Лечение лучше проводить у всех членов семьи.

Источник: https://lavinal.com.ua/article/vshi-u-detey

Дорогие читатели! Приглашаем Вас присоединиться к обсуждению новости в наших группах в социальных сетях — ВК и Facebook

Перхоть у собаки: хейлетиеллез, себорея на спине

Под термином «перхоть» обычно скрывается обильное отслоение кожных покровов на волосистой части головы у человека. Кожа обновляется постоянно, и в норме этот процесс незаметен.

Перхоть может появиться у любого живого существа, и собаки – не исключение.

Шерсть и кожа пса – превосходный индикатор состояния животного, по которому любящий хозяин может понять, что с питомцем что-то не так.

Что делать и почему появилась перхоть на коже и шерсти (например, на спине)? Как вылечить заразу?

Бывает ли?

Многие сомневаются и не верят, что у собак может перхоть, однако это действительно существующая проблема! 

Частые места перхоти:

• на спине,
• около или у хвоста,
• шея,
• на животе,
• на ушах.

Виды

Чаще всего хозяин может застать первые признаки появления перхоти при почёсываниях и поглаживаниях спинки питомца, а также области крупа. Проявления перхоти можно обнаружить за ушами и на шее. Внешний вид чешуек, появившихся на коже, поможет разобраться в причинах возникновения перхоти и методах её лечения.

• Если отмершие частички эпителия легко осыпаются с шерсти, то можно смело сказать, что перхоть сухая. Такое проявление сопровождается общей сухостью кожи и её обезвоживанием. Тусклая шерсть при таком типе перхоти – обычное явление.
• Если шерсть питомца жирная, имеет неприятный запах, часто взъерошенная, или локально поредевшая, то можно констатировать кожное заболевание. Перхоть в таком случае представляет собой небольшие желтоватые клейкие комочки, которые застревают на шерсти и с трудом поддаются вычёсыванию. Собака всё время чешется, ведь кожные заболевания сопровождаются нестерпимым зудом.
  

Также можно разделить перхоть по цвету:

• Белая — частички отмершей кожи. Часто, белая перхоть появляется, когда лезет или активно выпадает шерсть.
• Черная — так называемая псевдо-перхоть. Это отшелушивание не кожи, а чёрных точек и свернувшейся крови. Такие точки могут возникать на коже из-за  серьезных нарушений работы сальных желез и неправильных расчесок.

  При вычесывание вы можете повреждать бугорочки, выступающие на поверхности кожи, и они «опадают». Так создаётся впечатление, что это чёрная перхоть. Это признак гормонального дисбаланса, который может провоцировать облысение.

  Часто с черной перхотью путают банальных блох!

• Желтая — обычно является спутником себорейного дерматита.
• Красная (розовая) — по сути не перхоть, а частички кожи, которые отшелушиваются с зараженного, воспаленного участка кожи при дерматите.

СПРАВКА: Слово «перхоть», как и многие медицинские термины, имеет латинское происхождение, и в переводе означает «отруби»

Причины 

Отчего возникает такая проблема? Перхоть сама по себе не всегда чётко указывает на сбой в организме собаки. Причин у её появления может быть множество, от простой смены корма или неподходящего микроклимата в помещении, до серьёзного поражения кожи клещами. Чтобы понять, откуда взялась перхоть, нужно понаблюдать за питомцем.

Почему появилась перхоть у собак:

• Сезонная перхоть на спине во время выпадения шерсти (линьки) – это распространённое явление. Большинство собак живёт в квартирах с центральным отоплением, которое сильно влияет на влажность воздуха. Как только воздух становится суше, чем обычно, начинается линька, которая сопровождается сухой перхотью.

  Обычно она проходит тогда, когда заканчивается смена шерстяного покрова. Чтобы облегчить состояние питомца нужно чаще вычёсывать его шерсть, а также пользоваться кондиционерами при купании. Можно приобрести увлажнитель воздуха – это будет полезно не только для питомца, но и для других обитателей квартиры.

• Если собака постоянно чешется, то перхоть на шерсти становится ещё более заметной, особенно на спине. Причин для зуда может быть много. Это либо пищевая аллергия, либо реакция на укусы кровососущих насекомых, либо первые проявления экземы, себореи или других видов дерматита. Кожные паразиты также могут дать о себе знать нестерпимым зудом. 
• Стресс. Собаки по-разному реагируют на окружающий мир, и некоторые из них более восприимчивы к стрессовым ситуациям. Стрессом может выступить что угодно – разлука с хозяином, скука, испуг, и многое другое. Пёс легко может начать чесаться на нервной почве, и долг хозяина – оберегать своего друга от нервных потрясений.
• Расчёсы, болячки, утолщения кожи в этих местах, сильная жирная перхоть, при которой лезет и выпадает много шерсти – недвусмысленный сигнал организма собаки о кожном заболевании. Это может быть атопический дерматит, аллергия, себорея, чесотка, демодекоз и множество других неприятных для пса и заразных заболеваний. При подобном состоянии питомца ни в коем случае нельзя откладывать визит к ветеринару!
• Если собака ведёт себя, как обычно, но перхоть для неё – в порядке вещей, то стоит задуматься о том, насколько качественное питание получает питомец. Корма эконом-класса, пища с хозяйского стола, жирное, солёное, сладкое – всё это должно быть под запретом.

  При выборе корма лучше всего обратить внимание на корма премиум-класса, которые содержат оптимальное количество необходимых питательных веществ и витаминов. Неплохой альтернативой готовому корму может стать самостоятельное приготовление пищи для собаки.

• Неспецифической причиной перхоти у собаки может стать неправильный уход за шерстью, слишком частое, или, наоборот, слишком редкое мытьё, неподходящий шампунь.

СПРАВКА: Уровень PH кожи собаки равен 8, тогда как человеческий – 5,5. Вместо хозяйского шампуня и кондиционера для купания четвероногого друга нужно использовать специальные средства, предназначенные только для собак.

Лечение

Как избавиться от перхоти? Чтобы подобрать адекватное лечение, важно выяснить причину её появления. Самостоятельно это делать не стоит, лучше всего довериться ветеринару, который сможет профессионально осмотреть собаку, взять все необходимые анализы, и кожные пробы.

Когда поставлен диагноз, действовать гораздо легче – хозяину нужно просто отталкиваться от него. 

Как вывести:

• Что же делать, если собака чешется как шелудивый поросенок? Убивать паразитов! Нужно не только купать собаку с применением специальных шампуней, но и продезинфицировать всё, что когда-либо касалось собаки. Щётки и расчёски нужно либо выбросить, либо прокипятить.
• Собака в стрессе. Важно понять, была ли неприятность разовой, или животное подвергается постоянному стрессу. Спокойствие и безопасность собаки целиком и полностью в руках хозяина.
• Простая сухость кожи, то нужно принять меры для её увлажнения. Можно применять бальзамы-ополаскиватели для собак, или отвары трав, шерсть и кожу нужно при этом массировать мягкой расчёской или щёткой.
• Дерматологические заболевания, то важно не только вовремя обратиться к врачу, но и выполнять все его предписания.

Кстати, перхоть — очень сильный аллерген, так что астматикам стоит воздержаться от общения с собакой, у которой много перхоти.

И еще один момент: не важно где именно перхоть — на спине, ушах, хвосте или шее, комплекс мер того, что делать, лечение и причины будут одинаковы!

Шампуни

Как лечить перхоть просто и дешево: каждый хозяин регулярно купает своего питомца, поэтому при возникновении перхоти нужно в обязательном порядке сменить шампунь на более подходящий.

1. В составе такого шампуня должны присутствовать смягчающие компоненты, например, алоэ, овёс или витамин А. Такие можно найти у марок Espree, «Фитоэлита», «8in1».
2. Если есть подозрение на кожных паразитов, то стоит обратить внимание на шампуни от зуда с инсектицидным эффектом. Неплохие результаты в борьбе с паразитами показал шампунь Hartz Rid Flea & Tick с овсом, пантенолом и растительными маслами.
3. Шампунь для собак с чувствительной кожей есть также в линейке производителей Espree и «8in1».
4. Противогрибковые шампуни для собак: Низорал, Имаверол, Доктор. Последний отечественный препарат также хорош для борьбы с кожным клещом.

Грязи бой: как часто и чем можно мыть собаку?

Витамины

Какие витамины и добавки стоит давать песику:

1. сушенную морскую капусту – богатый источник микроэлементов, нормализует обмен веществ, улучшает пигментацию внешних покровов;
2. крапиву – ее мелко нарезанный лист добавляют в пищу (как в свежем, после обработки кипятком, так и в сушеном виде) в качестве источника витаминов для улучшения роста шерсти;
3. перемолотое льняное семя – полезный поставщик жирных кислот. Измельчите их в кофемолке и периодически «присаливать» полученным порошком привычный собаке корм;
4. зародыши пшеницы – кладезь витаминов группы В и Е, улучшат состояние кожных покровов. Зимой можно проращивать пшеничные зерна на подоконнике и угощать ими любимца.

Народные средства

Что делать, если у любимца появилась перхоть? Можно обратиться к народным знаниям! Для лечения перхоти и сопутствующих проблем можно использовать отвары трав.

Успокоить раздражённую кожу поможет отвар ромашки, а такие травы, как полынь, тысячелистник или пижма отпугнут паразитов с подстилки собаки.

НО: лечение перхоти должно проходить под строгим контролем ветеринара, и лекарственные травы могут применяться в качестве дополнительной терапии, но не замещать лекарственное лечение, назначенное врачом.

Профилактические мероприятия

Конечно, лучше всего не лечить болезнь, а предотвратить её заранее. Обобщая, можно сказать, что все кожные заболевания, будь то перхоть, зуд или воспаление вызваны либо внутренними проблемами со здоровьем животного, либо паразитами.

• Предотвратить болезни достаточно просто, важно лишь следить за диетой питомца, кормить его качественным кормом, вовремя обрабатывать от паразитов и следить, где гуляет четвероногий друг.
• Психологическая составляющая не менее важна. Нужно больше играть с собакой, общаться с ней, дрессировать. Столь социальное животное, как собака, совершенно не умеет находиться в одиночестве.

Хейлетиеллез

Хейлетиеллез – это кожное заболевание, названное по имени его возбудителя, клеща Cheyletiella. Также его ее называют бродячая или блуждающая перхоть. Разновидностей этого клеща существует множество, и он прекрасно себя чувствует на коже кошек и собак, а также кроликов, шиншилл и прочих пушистых соседей человека. Питается этот маленький паразит тканевой жидкостью, прокалывая кожу, которая впоследствии сильно зудит.

ВАЖНО: Клещ заразен для человека, однако долго он проживать на человеческой коже не способен. Но даже короткого контакта хватит для того, чтобы обеспечить хозяину больной собаки неприятные зудящие высыпания на коже.

Клещ является паразитом, а значит, не может существовать без хозяина. Период «самостоятельной жизни» самки клеща продолжается до 10 суток, а самец живёт всего 2 дня. Яйца, отложенные в подстилку собаки, будут жизнеспособными примерно в течение недели.

Как распознать?

Народное название этого заболевания «бродячая перхоть», поскольку клещи очень похожи на чешуйки отмерших клеток кожи. Перемещаясь с места на место, они создают иллюзию перемещения перхоти, что может напугать хозяина. Иногда диагностировать хейлетиеллез у собаки сложно, особенно если хозяин регулярно купает и вычёсывает шерсть пса.

Существует ряд симптомов, по которым можно определить это заболевание.

• Обильные хлопья перхоти,
• Чересчур жирная кожа,
• Взъерошенная и жирная шерсть,
• Частичное выпадение шерсти,
• Покраснения кожи,
• Навязчивый зуд и расчёсы.

ВНИМАНИЕ: Клещ способен жить в ноздрях животного, поэтому тревожным сигналом может служить чихание питомца и выделения из его носа.

Справедливости ради, стоит отметить, что эти симптомы очень похожи на симптомы многих других кожных заболеваний. Определить хейлетиеллез может ветеринарный врач, сделав соскоб кожи и проведя лабораторный анализ.

Как заболеть?

Собаки – существа контактные, поэтому заразиться хейлетиеллезом для них не составляет никакого труда. Достаточно просто поиграть с больной собакой, а иногда – всего лишь полежать на подстилке, на которой до этого лежало больное животное.

Длинношёрстные породы собак более подвержены заболеванию, так же как и собаки со слабым иммунитетом. Заразиться можно и после посещения грумера, если последний не уделяет должного внимания стерилизации своих инструментов и гигиене.

Заразен ли для человека?

Хейлетиеллез легко передаётся хозяину больной собаки, причём локализуется в местах контакта с собакой, чаще всего, на руках. К счастью, паразит не может долго жить на коже человека и погибает достаточно быстро, поэтому специфическую терапию проводить не нужно. Если не расчёсывать поражённые места, то можно избежать повреждений кожи и сопутствующих инфекций. Справиться с зудом помогут смягчающие кремы или раствор соды.

Как убрать?

Как же лечить эту заразу? Прежде всего, стоит помнить, что правильный диагноз может поставить только ветеринарный врач, он же должен назначать соответствующее лечение от хейлетиеллеза. Медлить с походом к врачу не стоит, ведь паразит на коже является причиной зуда и расчёсов, а расчёсы, как известно – прямой путь для занесения инфекции.

Если в доме с больной собакой живут другие животные, то обрабатывать от клеща придётся всех. Длинношёрстных собак придётся обстричь, ведь так гораздо легче проводить обработку. Курс лечения от блуждающей перхоти, т.е. клеща Cheyletiella долгий – примерно 8 недель.

1. Важно совмещать обработки от хейлетиеллеза с постоянной влажной уборкой дома, иначе повторного заражения не избежать. Все подстилки, мебельные чехлы, шторы и даже постельное бельё нужно дезинфицировать, чтобы свести риск к нулю.
2. Собак купают с использованием акарицидных шампуней (например, «Дана»), и тщательно вычёсывают с шерсти яйца клещей, поскольку препараты уничтожают только взрослых особей. Кроме того, клещ может перейти в режим спячки, и активизироваться после проведения всех процедур, поэтому вычёсывание обязательно.
3. После купания и вычёсывание необходимо нанести капли на холку. Ветеринары обычно назначают капли «Дана», «Адвантикс», «Адвокат» и тому подобные препараты.
4. Весьма эффективной в борьбе с расчёсами может быть серная мазь, которая совершенно безвредна для питомца даже при проглатывании.
5. При тяжёлом течении болезни ветеринар может назначить подкожные инъекции препаратов, в зависимости от состояния животного.

Себорея или себорейный дерматит

Себорея — типичная проблема для следующих пород: кокер-спаниель, вест хайленд уайт терьер, немецкая овчарка, шарпей.

Себорея — это излишняя жирность кожи и/или ее быстрое нарастание. У страдающей себореей собаки кожа может нарастать, создавая друг за другом последовательные слои кожи в 2-3 раз быстрее, чем у здоровой собаки. Верхний слой кожи на самом деле мертв и называется кератинизированный слой или роговой слой, состоящий из тонких чешуек, вполне кератинизированных (ороговевших), способных шелушиться и таким образом отделяться.

Причину возникновения себореи кожи у собаки определить достаточно сложно, как впрочем, происхождение любого дерматита. Некоторые учёные склоняются к тому, что это заболевание имеет генетическую природу, кто-то говорит о том, что себорея развивается как вторичное заболевание на фоне дисфункции сальных желёз.

Дисфункция же проявляется в чрезмерной активности сальных и потовых желёз, и сопровождается воспалениями.

Симптомы

1. Чаще всего на начальном этапе себорея проявляет себя сухой или жирной перхотью.
2. Шерсть питомца становится жирной, появляется отчётливый запах псины, даже после купания. Если на этом этапе оставить симптомы без внимания, со временем на теле собаки появляются покраснения и расчёсы, кожа трескается, когти становятся ломкими.
3. Вторичная инфекция подключается именно в этот момент, ведь хозяин не может убедить собаку не чесаться, а инфекция распространяется именно через расчёсанную травмированную кожу.
4. Себорейный дерматит может быть вызван некоторыми другими факторами, например, аллергией. В таком случае, ветеринар будет лечить первопричину.

Фото

Себорея краев ушных раковин

Жирная

Поскольку себорея проявляет себя именно в виде дисфункции сальных желёз, её признаки ищут там, где их у собаки больше всего, а именно, вдоль позвоночника. Необходимо насторожиться при обнаружении:

• Перхоти и сухости кожи,
• Засаленной тусклой шерсти,
• Покраснений на коже.

При подозрениях на себорею необходимо внимательно осмотреть собаку и проверить все кожные складки и сгибы, ведь именно в этих местах начинается инфекция.

Можно ли заразиться?

Несмотря на ужасающий вид больного животного, оно не опасно для окружающих людей и животных. Причина себорейного дерматита кроется внутри, и заразиться им нельзя.

Как лечить?

1. Лечение себорейного дерматита должно быть комплексным, и включать в себя, в первую очередь, ветеринарную диагностику. После взятия анализов, врач определит, нет ли патологии внутренних органов, которые могли бы вызвать кожное заболевание.
2. Затем врачи проверяют собаку на наличие грибка, паразитов или бактериальной инфекции. С помощью анализов можно также установить, нет ли у собаки аллергии. Если при диагностике никаких заболеваний не было обнаружено, то назначается лечение первичной себореи.

В отличие от вторичной себореи, первичная считается неизлечимым заболеванием, и терапия в этом случае будет направлена на улучшение состояния кожи и предотвращение рецидивов.

Вторичная себорея, как правило, проходит сама по себе после устранения первопричины.

В обоих случаях важно знать, какие препараты применяются для лечения:

1. Для ухода за шерстью и кожей применяются антисеборейные шампуни, которые должен назначить врач, исходя из состояния кожи животного. Наиболее универсальными можно считать «Тропиклин» и «Доктор» при жирной себорее, и «Лечебный», «Агроветзащита», «Глобалвет» при сухой. Ветеринар может назначить специальный шампунь с флуконазолом при грибковой инфекции. ВНИМАНИЕ: Шампуни с флуконазолом нельзя использовать чаще двух раз в неделю и дольше 3-4 недель!
2. После мытья собаки нужно использовать кондиционеры с ланолином или маслом для дополнительного увлажнения. Можно использовать специальные противозудные мази, они значительно облегчат состояние питомца.
3. Если к себорейному дерматиту подключилась инфекция, то в этом случае врач назначит антибиотики внутрь, чаще всего препараты, содержащие амоксициллин. ВАЖНО: После курса антибиотиков, необходимо в обязательном порядке пройти курс приёма пробиотиков, чтобы поддержать пищеварительный тракт собаки.

Диета 

Поскольку себорея, в принципе, неизлечима, важно подобрать диету для четвероногого друга, которой он должен придерживаться всю жизнь. Если диета будет подобрана удачно, то себорея перейдёт в период ремиссии, и не будет беспокоить питомца.

В рацион должны обязательно входить витамины и минеральные добавки, которые отвечают за стимуляцию обменных процессов в коже. При желании, можно подобрать как готовый рацион, так и готовить пищу псу самостоятельно.

Видео

Полезный ролик:

Вывод

Подводя итог, стоит отметить, что:

• Правильный уход за собакой поможет предотвратить проблемы с кожей,
• Сбалансированная диета не только подарит питомцу цветущий вид, но и здоровье,
• При любых проблемах с кожей и шерстью нужно немедленно обращаться к ветеринару, иначе лечение будет сложным и долгим,
• Комплексное лечение действует лучше всего.

Справиться с кожными заболеваниями нелегко, но если приложить усилия, умноженные на любовь к питомцу, то результат будет потрясающим и не заставит себя ждать. А как вы лечили ваших питомцев? Делитесь вашими историями в комментариях!

Стригущий лишай

Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках. Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория. Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.
Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем. Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным: Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными. И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье. Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем. При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая. Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.
При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие: Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой. Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр. Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.
Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика. Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков. Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи). Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза. При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем. При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.
Симптомы, признаки стригущего лишая. Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам: кожа рук, ног, туловища ступни ног ногти ног и рук паховые складки и подмышечные впадины кожа волосяного покрова головы кисти рук, ладони кожа лица В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:

• Поверхностный лишай волосистой части головы.

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму.
Симптомы стригущего лишая на голове:
— Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок. В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть. По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы. Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки. По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше. Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.

• Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже.

— На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами. Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является — лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле. Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками. При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах. Такой лишай обычно сопровождается зудом.

• Хронический стригущий лишай.

У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:
— Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове — затылок и виски. Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов. Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи. При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет. При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким.

• Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный.

— Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека. Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание. В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца. Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы. Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость. По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета. У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.
Лечение стригущего лишая у человека. При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели) Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом. Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%. Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка. Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.
Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию. После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза — непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.

Перхоть у кошки на спине и хвосте, причины и методы лечения

Перхоть или себорея – это, в целом, неопасное для организма животного, но малоприятное явление, при котором верхний чешуйчатый слой кожи начинает интенсивно отмирать и отслаиваться, создавая «искусственный снег» на шерсти кошки и портя этим самым ее внешний вид.

Чаще всего перхоть можно увидеть у кошки на спине, большая её часть скапливается на спине у основания хвоста и на самом хвосте.

1. Виды перхоти
2. Причины появления перхоти у кошек
3. Диагностика заболевания
4. Как вылечить перхоть у кошки?
5. Лечебные шампуни
6. Профилактические меры

Следует отметить, что процесс шелушения верхних кожных покровов – нормальная и естественная часть функционирования организма, как животных, так и человека, но это, в идеале, происходит достаточно медленно и незаметно. Если же, в силу различных причин, это реализуется с повышенной скоростью, то начинаются определенные неприятности. Несмотря на кажущуюся безобидность перхоти, ее появление – это сигнал о негативных изменениях в организме.

Виды перхоти у кошки

В зависимости от причин возникновения себореи и индивидуальных особенностей организма кошки, перхоть может быть сухой и жирной. А также отличаться по цвету, перхоть может быть белой и чёрной.

Белая перхоть у кошки

Внешне, сухая перхоть похожа на мелкую белую муку и легко осыпается «снежинками», если провести ладонью против шерсти животного. Иногда, хозяева кошек с темным окрасом шерсти замечают у своих питомцев перхоть черного цвета и думают, что это нормальное явление. Однако, это не так.

Чёрная перхоть

Темная (чёрная) перхоть на шерсти кошки – это доказательство того, что кожа животного поражена грибком или всевозможными паразитами.

Жирная перхоть имеет другую консистенцию: она может быть либо жидкой, либо густой. Если вы заметили за ушами кошки, на ее спине или вокруг основания ее хвоста слипшиеся между собой шерстинки, то это, скорее всего, жирная перхоть.

При такой себорее шерсть на ощупь кажется влажной, сальной, висит «сосульками» и визуально выглядит тяжелой. Ладонь, после поглаживания кошки страдающей жирной себореей, начинает блестеть и лосниться.

Если себорея густая, то сразу ее обнаружить непросто. Однако, если после почесывания животного за ухом вы обнаружили под своими ногтями жирные кожные чешуйки или нащупали под шерстью кошки невысокие липкие бугорки, то это явный признак густой жирной перхоти. В данном случае, частички омертвевшей кожи представляют собой не мелкие крупинки, а достаточно крупные пласты, слипшиеся между собой.

Причины появления перхоти у кошек

1 Самая частая причина для начала развития себореи – это грибки. Микроскопические организмы, попадая на кожу и шерсть кошки, приводят к появлению грибковых заболеваний, которые, в свою очередь, приводят к интенсивной гибели кожных клеток и их шелушению.

2 Такие паразиты, как клещи, блохи, различные власоеды, также, являются возбудителями перхоти. Продукты их жизнедеятельности (слюна, экскременты) раздражают кожу и приводят к гибели ее поверхностного эпителия. Кроме того, укусы этих паразитов вызывают невыносимый зуд, и кошка начинает расчесывать кожу, этим самым ускоряя ее отшелушивание.

3 Неправильный обмен веществ в организме животного – это еще одна причина развития себореи. Несбалансированный пищевой рацион, недостаточное содержание в кошачьей еде жирных кислот могут привести к нарушению обмена веществ, и это может вызвать себорею.

4 Аллергены, содержащиеся в кормах для кошек, пыли, пыльце растений, газах, могут вызывать аллергические реакции и служить причиной для появления перхоти.

5 Излишний вес кошки. Раскормленным кошкам сложно за собой ухаживать, они становятся неповоротливыми и ленивыми, в связи с этим из-за отсутствия должной гигиены может возникнуть перхоть.

6 Неправильное питание или смена корма также может быть причиной возникновения перхоти у кошки. Дешевые корма, перенасыщенные углеводами, кормление кошки со стола человеческой пищей – все это также может привести к возникновению перхоти.

7 Плохой или чересчур «хороший» уход за домашним питомцем – это нередкая причина себореи. Так, если вы не следите за шерстью своего животного, не уделяете достаточно времени на ее осмотр, пренебрегаете использованием противопаразитных препаратов, то перхоть может появиться в любой момент.

Или, наоборот, вы слишком часто купаете своего любимца или вычесываете его без надобности, то такие ваши заботливые «мероприятия» послужат причиной развития себореи.

У каждой отдельно взятой кошки реакция на шампунь или другое средство для купания строго индивидуальна. Частое расчесывание шерсти сопровождается определенным раздражением кожи и это, также, ускоряет отмирание ее поверхностного слоя и выпадения в виде перхоти.

Существуют и другие причины возникновения перхоти:

• нарушения в работе системы пищеварения,
• кожные заболевания,
• болезни органов ЖКТ,
• повышенная сухость воздуха в помещении,
• стрессы,
• приём лекарств,
• гормональные дисбалансы и т.д. 

Диагностика заболевания

В случае обнаружения первых признаков начала себореи нужно обратиться в ветеринарную клинику. Для постановки правильного диагноза, врач сначала соберет анамнез о животном (перенесенные ранее болезни, узнает о применяемых косметических средствах, использованных антипаразитарных препаратах и т.д.), а потом возьмет все необходимые анализы:

• анализ крови, ее биохимию,
• гормональный анализ,
• соскобы,
• кожную цитологию,
• бакпосевы,
• биопсию кожи.

Если в результате исследований не будет выявлено хроническое заболевание, то лечение будет состоять из рекомендации по замене косметических препаратов и смене пищевого рациона кошки.

В питании кошки важно исключить жирную и сладкую пищу, а также добавить профессиональные корма, содержащие витамин А, В, Омега-3 и 6.

Можно использовать профессиональные лечебные корма:

• Acana,
• Orijen Cat,
• Hills,
• Bozita,
• Purina Pro Plan.

Подробнее о кормах, читайте в нашей статье: Обзор ТОП 15 лучших кормов.

Как вылечить перхоть у кошки?

Не всегда есть возможность для посещения ветеринарной клиники или для вызова специалиста на дом.

Если лечение перхоти у кошки происходит не под присмотром врача, а на дому, то существует несколько проверенных и надежных способов избавить своего питомца от перхоти.

Методы лечения:

При купании кошки используют отвары лопуха, крапивы или календулы. Также, подойдут отвары аира, ягод облепихи и мать-и-мачехи.

Хорошо помогает массаж кожи кошки во время вычёсывания. Массаж стимулирует кровоток и этим самым ускоряет восстановление кожи.

Лечебные шампуни от перхоти для кошек

Ниже перечислим самые распространенные шампуни от перхоти для животных, которые рекомендуют ветеринары, и их стоимость:

Жидкие шампуни:

Anti-Dandruff от Beaphar (Биафар)– лечебный шампунь от перхоти для собак и кошек.

Цена: от 800 р.

Производитель: Нидерланды.

Dandruff от GlobalVet – лечебный шампунь от перхоти для собак, кошек, хорьков.

Цена: от 370 р.

Производитель: Дания.

Шампунь «Доктор» — используют для лечения кожных заболеваний у кошек и собак: демодекоз, саркоптоз, поверхностные и глубокие дерматиты, фолликулит, пододерматит, себорея (перхоть).

Цена: от 250 р.

Производитель: Россия.

CitoDerm (Цитодерм) – шампунь против перхоти для кошек и собак.

Цена: от 300 р.

Производитель: Россия.

Дегтярный от Animal Play – шампунь для кошек и собак от перхоти и зуда.

Цена: от 100 р.

Производитель: Россия.

Сухие шампуни (без смывания):

Tropiclean (Тропиклин) — шампунь для кошек против перхоти сухой без смывания.

Цена: от 600 р.

Производитель: США. 

Профилактические меры

Профилактика появления перхоти у кошек довольно проста, но необходима.

1 Во-первых, следите за тем, чтобы в сухом помещении регулярно увлажнялся воздух особенно зимой.

2 Во-вторых, подберите подходящий шампунь для своего питомца.

3 В-третьих, не купайте его в горячей воде.

4 В-четвертых, следите, чтобы в шерсть животного не попали паразиты.

5 Если раньше вы редко уделяли внимания вычёсыванию кошки или вообще не использовали чесалок, купите в зоомагазине любую расческу для кошки и хорошо расчесывайте ей шерсть каждый день по необходимости.

6 Далее, не разрешайте кошке подолгу сидеть на открытом солнце или холоде.

7 Не подвергайте ее стрессам, используйте успокоительные препараты и правильно ее кормите.

8 Следите за тем, чтобы ваше домашнее животное не контактировало с аллергенами и нормально реагировало на лекарственные средства.

---

Если вовремя не вылечить перхоть у кошки, она может в дальнейшем спровоцировать сильную линьку. Подробнее читайте в нашей статье: Что делать, если кошка сильно линяет?

---

Автор статьи: Светлана Терентьева — врач ветеринар.

Перхоть: причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Перхоть — это заболевание кожи головы, при котором появляются чешуйки на коже. Также может появиться зуд.

Большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают перхоть, но чаще она возникает в подростковом и среднем возрасте.

Существуют различные возможные причины, включая себорейный дерматит, аллергические реакции, псориаз и экзему.Чрезмерная реакция на Malassezia , дрожжевой грибок, который возникает на коже черепа, является одной из причин себорейного дерматита.

Различные факторы повышают риск развития перхоти, включая возраст человека, погоду, уровень стресса, заболевания и выбор средств для ухода за волосами.

Плохая гигиена не является важным фактором, но хлопья могут быть более заметными, если человек не часто моет и не расчесывает волосы.

Люди часто стесняются перхоти, но помощь доступна.

Некоторые виды лечения нацелены на основное заболевание, например псориаз. Другие нацелены на отшелушивание омертвевших клеток кожи или противодействие выработке дрожжей, которые могут вызвать перхоть.

Правильная стратегия будет зависеть от возраста человека, основных заболеваний и степени тяжести перхоти.

Вот некоторые изменения в образе жизни и домашние средства, которые могут помочь:

• борьба со стрессом
• отказ от продуктов, содержащих агрессивные моющие средства и химические вещества
• часто расчесывать волосы
• спрашивать дерматолога о подходящей стратегии ухода за кожей головы и волосами

Если перхоть и зуд сильные и стойкие или если симптомы ухудшаются, рекомендуется обратиться к врачу.Они могут определить основную проблему, которая поддается лечению.

При легкой перхоти без определенной причины можно использовать различные безрецептурные продукты, которые помогут справиться с шелушением и зудом.

Перед использованием шампуня против перхоти следует осторожно удалить как можно больше чешуйчатых или покрытых коркой пятен на коже головы. Это сделает шампунь более эффективным.

Осторожно удалите чешуйки или чешуйки с помощью расчески или расчески, а затем смойте шампунем с лечебным действием.Старайтесь не удалять пятна или бляшки слишком агрессивно, так как это может вызвать раздражение.

Ингредиенты, на которые следует обратить внимание

Большинство шампуней от перхоти или противогрибковых средств содержат по крайней мере один из следующих активных ингредиентов:

• Кетоконазол — противогрибковый ингредиент, который подходит для любого возраста.
• Сульфид селена помогает справиться с перхотью, уменьшая выработку железами кожи головы натуральных масел. Он также обладает противогрибковыми свойствами.
• Пиритион цинка замедляет рост дрожжей.
• Каменноугольная смола имеет естественное противогрибковое средство и может уменьшить избыточное производство клеток кожи. При длительном использовании каменноугольная смола может окрашивать окрашенные или обработанные волосы. Это может повысить чувствительность кожи головы к солнечному свету, поэтому пользователям следует носить шляпу на улице. Каменноугольная смола также может быть канцерогенной в высоких дозах.
• Салициловая кислота помогает удалить лишние клетки кожи.
• Масло чайного дерева присутствует во многих шампунях.Обладает противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Одно более раннее исследование показало, что шампунь, содержащий 5% масла чайного дерева, оказался безопасным и хорошо переносимым средством от перхоти. Сначала проведите патч-тест, так как некоторые люди испытывают реакцию.

Шампунь от перхоти доступен в Интернете. Также доступны средства от перхоти в области бороды.

Как пользоваться шампунем

Частота использования лечебного шампуня может в некоторой степени зависеть от типа волос.

Американская академия дерматологии предлагает следующий совет:

Для чернокожих : Шампунь раз в неделю с шампунем от перхоти. Попросите дерматолога порекомендовать подходящий вариант.

Для белых и азиатских людей : шампунь ежедневно и два раза в неделю шампунь от перхоти. Если один шампунь не помогает, попробуйте другой.

Некоторые специалисты предлагают использовать шампунь в течение месяца, чтобы проверить, работает ли он.

Определенный шампунь со временем может стать менее эффективным.Человек, который чувствует, что его выбор теряет свою эффективность, может захотеть перейти на другой шампунь с другим ингредиентом.

Время, в течение которого человек должен оставлять продукт на коже головы, может быть разным. Пользователи должны следовать инструкциям на упаковке.

Лечение

Перхоть — это заболевание. Врач порекомендует подходящее лечение для любой из этих основных причин.

Часто неясно, почему возникает перхоть, но вот несколько возможных факторов:

Себорейный дерматит

У людей с себорейным дерматитом раздраженная, жирная кожа и повышенная вероятность появления перхоти.Кожа будет красной, жирной и покрытой шелушащимися белыми или желтыми чешуйками.

Может поражать кожу головы, заднюю часть ушей, брови, грудь и другие части тела.

Вот несколько советов по естественному лечению себорейного дерматита.

Заболевания, которые обычно связаны с себорейным дерматитом

Себорейный дерматит, по-видимому, более распространен среди людей с:

Одно исследование показало, что 30–83% людей с ВИЧ страдают себорейным дерматитом по сравнению с 3-5% общего Население.Симптомы также могут быть более серьезными.

Человеку с ВИЧ, который испытывает серьезные проблемы с кожей головы, следует обратиться к врачу, который порекомендует подходящее лечение.

Определенные кожные заболевания

Помимо псориаза, некоторые состояния могут вызывать шелушение кожи на коже головы, например:

Дрожжи

Перхоть часто возникает от Malassezia , грибка, который обычно обитает на коже головы и питается маслами. секретируется волосяными фолликулами.

Malassezia обычно не проблема, но у некоторых людей иммунная система слишком остро реагирует на нее.Это может вызвать раздражение кожи головы и образование лишних клеток кожи.

По мере того, как эти лишние клетки кожи отмирают и опадают, они смешиваются с маслом волос и кожи головы, образуя перхоть.

Средства для мытья головы и ухода за кожей

Некоторые средства для ухода за волосами могут раздражать кожу головы и вызывать перхоть. Если человек обнаруживает, что продукт вызывает раздражение, ему следует попробовать перейти на мягкий шампунь без лекарств.

Некоторые люди говорят, что недостаточное количество шампуня может вызвать накопление жира и омертвевших клеток кожи, что приведет к перхоти.Другие говорят, что слишком много стирки удалит натуральные масла.

Доказательств того, что хоть одно из этих утверждений, нет. Частота, с которой человеку нужно мыть голову, зависит от человека.

Хотя определенные продукты могут вызывать раздражение и реакцию у некоторых людей, частое мытье шампунем обычно бывает полезным.

Другие факторы

Другие факторы, которые могут увеличить риск развития перхоти, включают:

• экстремальные зимние температуры и, возможно, сочетание холода и перегретых комнат
• нечастое расчесывание волос, так как расчесывание помогает удалить омертвевшие клетки кожи
• стресс
• возраст, так как перхоть чаще возникает в подростковом и среднем возрасте (хотя тип перхоти, известный как колыбель, также часто встречается у младенцев)
• гормональные факторы, так как это чаще встречается у мужчин

Диета

Диетические факторы могут играть роль.Питательные вещества, которые могут помочь, включают:

• цинк, если у человека дефицит
• витаминов группы В, а также, если человек имеет дефицит
• тип омега-6 жиров, известный как гамма-линоленовая кислота, который присутствует в примуле вечерней. масло

Однако исследований недостаточно, чтобы доказать, что те или иные диетические меры могут помочь избавиться от перхоти.

Осложнения при перхоти возникают редко, и большинству людей не нужно обращаться к врачу. Однако иногда перхоть может указывать на более серьезное заболевание.

Людям следует обращаться за медицинской помощью, если:

• Есть признаки инфекции, такие как покраснение, болезненность или припухлость.
• Перхоть сильная, и домашнее лечение не помогает.
• Есть признаки экземы, псориаза или другого кожного заболевания.
• Кожный покров очень чешется.

Иногда лечение может вызвать осложнения. Если шампунь или средство для ухода за кожей головы вызывают раздражение, человеку следует попробовать другой продукт.

Детская шапочка — это разновидность перхоти, от которой страдают новорожденные и младенцы.

Новорожденные и младенцы часто имеют вид перхоти, известный как колыбель. На коже головы будут желтые, жирные, чешуйчатые пятна.

Часто появляется в течение первых 2 месяцев после рождения и длится несколько недель или месяцев.

Аккуратно промойте кожу головы детским шампунем и нанесите детское масло, чтобы предотвратить образование чешуек.

Если происходит следующее, младенец должен обратиться к врачу:

• трещины на коже
• инфекция
• зуд
• отек
• кровотечение
• симптомы, распространяющиеся на другие части тела

Как лечить колпачок естественным путем .

Исследования способов помочь людям с перхотью продолжаются.

Настой зеленого, черного или белого чая может помочь предотвратить появление перхоти и улучшить состояние волос и кожи головы человека. Эксперты говорят, что это может быть связано с содержащимися в чае антиоксидантами или другими свойствами, обеспечивающими защиту от солнечного света.

Авторы исследования 2012 года считают, что специальный состав, способный проникать через водостойкий барьер кожи, будет бороться с чрезмерным ростом клеток, окислительным стрессом и воспалением.

Другое исследование показало, что добавление в шампунь антител ламы может быть новой стратегией борьбы с перхотью.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, работают ли эти методы лечения.

Перхоть: причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Перхоть — это заболевание кожи головы, при котором появляются чешуйки на коже. Также может появиться зуд.

Большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают перхоть, но чаще она возникает в подростковом и среднем возрасте.

Существуют различные возможные причины, включая себорейный дерматит, аллергические реакции, псориаз и экзему. Чрезмерная реакция на Malassezia , дрожжевой грибок, который возникает на коже черепа, является одной из причин себорейного дерматита.

Различные факторы повышают риск развития перхоти, включая возраст человека, погоду, уровень стресса, заболевания и выбор средств для ухода за волосами.

Плохая гигиена не является важным фактором, но хлопья могут быть более заметными, если человек не часто моет и не расчесывает волосы.

Люди часто стесняются перхоти, но помощь доступна.

Некоторые виды лечения нацелены на основное заболевание, например псориаз. Другие нацелены на отшелушивание омертвевших клеток кожи или противодействие выработке дрожжей, которые могут вызвать перхоть.

Правильная стратегия будет зависеть от возраста человека, основных заболеваний и степени тяжести перхоти.

Вот некоторые изменения в образе жизни и домашние средства, которые могут помочь:

• борьба со стрессом
• отказ от продуктов, содержащих агрессивные моющие средства и химические вещества
• часто расчесывать волосы
• спрашивать дерматолога о подходящей стратегии ухода за кожей головы и волосами

Если перхоть и зуд сильные и стойкие или если симптомы ухудшаются, рекомендуется обратиться к врачу. Они могут определить основную проблему, которая поддается лечению.

При легкой перхоти без определенной причины можно использовать различные безрецептурные продукты, которые помогут справиться с шелушением и зудом.

Перед использованием шампуня против перхоти следует осторожно удалить как можно больше чешуйчатых или покрытых коркой пятен на коже головы. Это сделает шампунь более эффективным.

Осторожно удалите чешуйки или чешуйки с помощью расчески или расчески, а затем смойте шампунем с лечебным действием. Старайтесь не удалять пятна или бляшки слишком агрессивно, так как это может вызвать раздражение.

Ингредиенты, на которые следует обратить внимание

Большинство шампуней от перхоти или противогрибковых средств содержат по крайней мере один из следующих активных ингредиентов:

• Кетоконазол — противогрибковый ингредиент, который подходит для любого возраста.
• Сульфид селена помогает справиться с перхотью, уменьшая выработку железами кожи головы натуральных масел. Он также обладает противогрибковыми свойствами.
• Пиритион цинка замедляет рост дрожжей.
• Каменноугольная смола имеет естественное противогрибковое средство и может уменьшить избыточное производство клеток кожи.При длительном использовании каменноугольная смола может окрашивать окрашенные или обработанные волосы. Это может повысить чувствительность кожи головы к солнечному свету, поэтому пользователям следует носить шляпу на улице. Каменноугольная смола также может быть канцерогенной в высоких дозах.
• Салициловая кислота помогает удалить лишние клетки кожи.
• Масло чайного дерева присутствует во многих шампунях. Обладает противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Одно более раннее исследование показало, что шампунь, содержащий 5% масла чайного дерева, оказался безопасным и хорошо переносимым средством от перхоти.Сначала проведите патч-тест, так как некоторые люди испытывают реакцию.

Шампунь от перхоти доступен в Интернете. Также доступны средства от перхоти в области бороды.

Как пользоваться шампунем

Частота использования лечебного шампуня может в некоторой степени зависеть от типа волос.

Американская академия дерматологии предлагает следующий совет:

Для чернокожих : Шампунь раз в неделю с шампунем от перхоти. Попросите дерматолога порекомендовать подходящий вариант.

Для белых и азиатских людей : шампунь ежедневно и два раза в неделю шампунь от перхоти. Если один шампунь не помогает, попробуйте другой.

Некоторые специалисты предлагают использовать шампунь в течение месяца, чтобы проверить, работает ли он.

Определенный шампунь со временем может стать менее эффективным. Человек, который чувствует, что его выбор теряет свою эффективность, может захотеть перейти на другой шампунь с другим ингредиентом.

Время, в течение которого человек должен оставлять продукт на коже головы, может быть разным.Пользователи должны следовать инструкциям на упаковке.

Лечение

Перхоть — это заболевание. Врач порекомендует подходящее лечение для любой из этих основных причин.

Часто неясно, почему возникает перхоть, но вот несколько возможных факторов:

Себорейный дерматит

У людей с себорейным дерматитом раздраженная, жирная кожа и повышенная вероятность появления перхоти. Кожа будет красной, жирной и покрытой шелушащимися белыми или желтыми чешуйками.

Может поражать кожу головы, заднюю часть ушей, брови, грудь и другие части тела.

Вот несколько советов по естественному лечению себорейного дерматита.

Заболевания, которые обычно связаны с себорейным дерматитом

Себорейный дерматит, по-видимому, более распространен среди людей с:

Одно исследование показало, что 30–83% людей с ВИЧ страдают себорейным дерматитом по сравнению с 3-5% общего Население. Симптомы также могут быть более серьезными.

Человеку с ВИЧ, который испытывает серьезные проблемы с кожей головы, следует обратиться к врачу, который порекомендует подходящее лечение.

Определенные кожные заболевания

Помимо псориаза, некоторые состояния могут вызывать шелушение кожи на коже головы, например:

Дрожжи

Перхоть часто возникает от Malassezia , грибка, который обычно обитает на коже головы и питается маслами. секретируется волосяными фолликулами.

Malassezia обычно не проблема, но у некоторых людей иммунная система слишком остро реагирует на нее.Это может вызвать раздражение кожи головы и образование лишних клеток кожи.

По мере того, как эти лишние клетки кожи отмирают и опадают, они смешиваются с маслом волос и кожи головы, образуя перхоть.

Средства для мытья головы и ухода за кожей

Некоторые средства для ухода за волосами могут раздражать кожу головы и вызывать перхоть. Если человек обнаруживает, что продукт вызывает раздражение, ему следует попробовать перейти на мягкий шампунь без лекарств.

Некоторые люди говорят, что недостаточное количество шампуня может вызвать накопление жира и омертвевших клеток кожи, что приведет к перхоти.Другие говорят, что слишком много стирки удалит натуральные масла.

Доказательств того, что хоть одно из этих утверждений, нет. Частота, с которой человеку нужно мыть голову, зависит от человека.

Хотя определенные продукты могут вызывать раздражение и реакцию у некоторых людей, частое мытье шампунем обычно бывает полезным.

Другие факторы

Другие факторы, которые могут увеличить риск развития перхоти, включают:

• экстремальные зимние температуры и, возможно, сочетание холода и перегретых комнат
• нечастое расчесывание волос, так как расчесывание помогает удалить омертвевшие клетки кожи
• стресс
• возраст, так как перхоть чаще возникает в подростковом и среднем возрасте (хотя тип перхоти, известный как колыбель, также часто встречается у младенцев)
• гормональные факторы, так как это чаще встречается у мужчин

Диета

Диетические факторы могут играть роль.Питательные вещества, которые могут помочь, включают:

• цинк, если у человека дефицит
• витаминов группы В, а также, если человек имеет дефицит
• тип омега-6 жиров, известный как гамма-линоленовая кислота, который присутствует в примуле вечерней. масло

Однако исследований недостаточно, чтобы доказать, что те или иные диетические меры могут помочь избавиться от перхоти.

Осложнения при перхоти возникают редко, и большинству людей не нужно обращаться к врачу. Однако иногда перхоть может указывать на более серьезное заболевание.

Людям следует обращаться за медицинской помощью, если:

• Есть признаки инфекции, такие как покраснение, болезненность или припухлость.
• Перхоть сильная, и домашнее лечение не помогает.
• Есть признаки экземы, псориаза или другого кожного заболевания.
• Кожный покров очень чешется.

Иногда лечение может вызвать осложнения. Если шампунь или средство для ухода за кожей головы вызывают раздражение, человеку следует попробовать другой продукт.

Детская шапочка — это разновидность перхоти, от которой страдают новорожденные и младенцы.

Новорожденные и младенцы часто имеют вид перхоти, известный как колыбель. На коже головы будут желтые, жирные, чешуйчатые пятна.

Часто появляется в течение первых 2 месяцев после рождения и длится несколько недель или месяцев.

Аккуратно промойте кожу головы детским шампунем и нанесите детское масло, чтобы предотвратить образование чешуек.

Если происходит следующее, младенец должен обратиться к врачу:

• трещины на коже
• инфекция
• зуд
• отек
• кровотечение
• симптомы, распространяющиеся на другие части тела

Как лечить колпачок естественным путем .

Исследования способов помочь людям с перхотью продолжаются.

Настой зеленого, черного или белого чая может помочь предотвратить появление перхоти и улучшить состояние волос и кожи головы человека. Эксперты говорят, что это может быть связано с содержащимися в чае антиоксидантами или другими свойствами, обеспечивающими защиту от солнечного света.

Авторы исследования 2012 года считают, что специальный состав, способный проникать через водостойкий барьер кожи, будет бороться с чрезмерным ростом клеток, окислительным стрессом и воспалением.

Другое исследование показало, что добавление в шампунь антител ламы может быть новой стратегией борьбы с перхотью.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, работают ли эти методы лечения.

Перхоть: причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Перхоть — это заболевание кожи головы, при котором появляются чешуйки на коже. Также может появиться зуд.

Большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают перхоть, но чаще она возникает в подростковом и среднем возрасте.

Существуют различные возможные причины, включая себорейный дерматит, аллергические реакции, псориаз и экзему. Чрезмерная реакция на Malassezia , дрожжевой грибок, который возникает на коже черепа, является одной из причин себорейного дерматита.

Различные факторы повышают риск развития перхоти, включая возраст человека, погоду, уровень стресса, заболевания и выбор средств для ухода за волосами.

Плохая гигиена не является важным фактором, но хлопья могут быть более заметными, если человек не часто моет и не расчесывает волосы.

Люди часто стесняются перхоти, но помощь доступна.

Некоторые виды лечения нацелены на основное заболевание, например псориаз. Другие нацелены на отшелушивание омертвевших клеток кожи или противодействие выработке дрожжей, которые могут вызвать перхоть.

Правильная стратегия будет зависеть от возраста человека, основных заболеваний и степени тяжести перхоти.

Вот некоторые изменения в образе жизни и домашние средства, которые могут помочь:

• борьба со стрессом
• отказ от продуктов, содержащих агрессивные моющие средства и химические вещества
• часто расчесывать волосы
• спрашивать дерматолога о подходящей стратегии ухода за кожей головы и волосами

Если перхоть и зуд сильные и стойкие или если симптомы ухудшаются, рекомендуется обратиться к врачу. Они могут определить основную проблему, которая поддается лечению.

При легкой перхоти без определенной причины можно использовать различные безрецептурные продукты, которые помогут справиться с шелушением и зудом.

Перед использованием шампуня против перхоти следует осторожно удалить как можно больше чешуйчатых или покрытых коркой пятен на коже головы. Это сделает шампунь более эффективным.

Осторожно удалите чешуйки или чешуйки с помощью расчески или расчески, а затем смойте шампунем с лечебным действием. Старайтесь не удалять пятна или бляшки слишком агрессивно, так как это может вызвать раздражение.

Ингредиенты, на которые следует обратить внимание

Большинство шампуней от перхоти или противогрибковых средств содержат по крайней мере один из следующих активных ингредиентов:

• Кетоконазол — противогрибковый ингредиент, который подходит для любого возраста.
• Сульфид селена помогает справиться с перхотью, уменьшая выработку железами кожи головы натуральных масел. Он также обладает противогрибковыми свойствами.
• Пиритион цинка замедляет рост дрожжей.
• Каменноугольная смола имеет естественное противогрибковое средство и может уменьшить избыточное производство клеток кожи.При длительном использовании каменноугольная смола может окрашивать окрашенные или обработанные волосы. Это может повысить чувствительность кожи головы к солнечному свету, поэтому пользователям следует носить шляпу на улице. Каменноугольная смола также может быть канцерогенной в высоких дозах.
• Салициловая кислота помогает удалить лишние клетки кожи.
• Масло чайного дерева присутствует во многих шампунях. Обладает противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Одно более раннее исследование показало, что шампунь, содержащий 5% масла чайного дерева, оказался безопасным и хорошо переносимым средством от перхоти.Сначала проведите патч-тест, так как некоторые люди испытывают реакцию.

Шампунь от перхоти доступен в Интернете. Также доступны средства от перхоти в области бороды.

Как пользоваться шампунем

Частота использования лечебного шампуня может в некоторой степени зависеть от типа волос.

Американская академия дерматологии предлагает следующий совет:

Для чернокожих : Шампунь раз в неделю с шампунем от перхоти. Попросите дерматолога порекомендовать подходящий вариант.

Для белых и азиатских людей : шампунь ежедневно и два раза в неделю шампунь от перхоти. Если один шампунь не помогает, попробуйте другой.

Некоторые специалисты предлагают использовать шампунь в течение месяца, чтобы проверить, работает ли он.

Определенный шампунь со временем может стать менее эффективным. Человек, который чувствует, что его выбор теряет свою эффективность, может захотеть перейти на другой шампунь с другим ингредиентом.

Время, в течение которого человек должен оставлять продукт на коже головы, может быть разным.Пользователи должны следовать инструкциям на упаковке.

Лечение

Перхоть — это заболевание. Врач порекомендует подходящее лечение для любой из этих основных причин.

Часто неясно, почему возникает перхоть, но вот несколько возможных факторов:

Себорейный дерматит

У людей с себорейным дерматитом раздраженная, жирная кожа и повышенная вероятность появления перхоти. Кожа будет красной, жирной и покрытой шелушащимися белыми или желтыми чешуйками.

Может поражать кожу головы, заднюю часть ушей, брови, грудь и другие части тела.

Вот несколько советов по естественному лечению себорейного дерматита.

Заболевания, которые обычно связаны с себорейным дерматитом

Себорейный дерматит, по-видимому, более распространен среди людей с:

Одно исследование показало, что 30–83% людей с ВИЧ страдают себорейным дерматитом по сравнению с 3-5% общего Население. Симптомы также могут быть более серьезными.

Человеку с ВИЧ, который испытывает серьезные проблемы с кожей головы, следует обратиться к врачу, который порекомендует подходящее лечение.

Определенные кожные заболевания

Помимо псориаза, некоторые состояния могут вызывать шелушение кожи на коже головы, например:

Дрожжи

Перхоть часто возникает от Malassezia , грибка, который обычно обитает на коже головы и питается маслами. секретируется волосяными фолликулами.

Malassezia обычно не проблема, но у некоторых людей иммунная система слишком остро реагирует на нее.Это может вызвать раздражение кожи головы и образование лишних клеток кожи.

По мере того, как эти лишние клетки кожи отмирают и опадают, они смешиваются с маслом волос и кожи головы, образуя перхоть.

Средства для мытья головы и ухода за кожей

Некоторые средства для ухода за волосами могут раздражать кожу головы и вызывать перхоть. Если человек обнаруживает, что продукт вызывает раздражение, ему следует попробовать перейти на мягкий шампунь без лекарств.

Некоторые люди говорят, что недостаточное количество шампуня может вызвать накопление жира и омертвевших клеток кожи, что приведет к перхоти.Другие говорят, что слишком много стирки удалит натуральные масла.

Доказательств того, что хоть одно из этих утверждений, нет. Частота, с которой человеку нужно мыть голову, зависит от человека.

Хотя определенные продукты могут вызывать раздражение и реакцию у некоторых людей, частое мытье шампунем обычно бывает полезным.

Другие факторы

Другие факторы, которые могут увеличить риск развития перхоти, включают:

• экстремальные зимние температуры и, возможно, сочетание холода и перегретых комнат
• нечастое расчесывание волос, так как расчесывание помогает удалить омертвевшие клетки кожи
• стресс
• возраст, так как перхоть чаще возникает в подростковом и среднем возрасте (хотя тип перхоти, известный как колыбель, также часто встречается у младенцев)
• гормональные факторы, так как это чаще встречается у мужчин

Диета

Диетические факторы могут играть роль.Питательные вещества, которые могут помочь, включают:

• цинк, если у человека дефицит
• витаминов группы В, а также, если человек имеет дефицит
• тип омега-6 жиров, известный как гамма-линоленовая кислота, который присутствует в примуле вечерней. масло

Однако исследований недостаточно, чтобы доказать, что те или иные диетические меры могут помочь избавиться от перхоти.

Осложнения при перхоти возникают редко, и большинству людей не нужно обращаться к врачу. Однако иногда перхоть может указывать на более серьезное заболевание.

Людям следует обращаться за медицинской помощью, если:

• Есть признаки инфекции, такие как покраснение, болезненность или припухлость.
• Перхоть сильная, и домашнее лечение не помогает.
• Есть признаки экземы, псориаза или другого кожного заболевания.
• Кожный покров очень чешется.

Иногда лечение может вызвать осложнения. Если шампунь или средство для ухода за кожей головы вызывают раздражение, человеку следует попробовать другой продукт.

Детская шапочка — это разновидность перхоти, от которой страдают новорожденные и младенцы.

Новорожденные и младенцы часто имеют вид перхоти, известный как колыбель. На коже головы будут желтые, жирные, чешуйчатые пятна.

Часто появляется в течение первых 2 месяцев после рождения и длится несколько недель или месяцев.

Аккуратно промойте кожу головы детским шампунем и нанесите детское масло, чтобы предотвратить образование чешуек.

Если происходит следующее, младенец должен обратиться к врачу:

• трещины на коже
• инфекция
• зуд
• отек
• кровотечение
• симптомы, распространяющиеся на другие части тела

Как лечить колпачок естественным путем .

Исследования способов помочь людям с перхотью продолжаются.

Настой зеленого, черного или белого чая может помочь предотвратить появление перхоти и улучшить состояние волос и кожи головы человека. Эксперты говорят, что это может быть связано с содержащимися в чае антиоксидантами или другими свойствами, обеспечивающими защиту от солнечного света.

Авторы исследования 2012 года считают, что специальный состав, способный проникать через водостойкий барьер кожи, будет бороться с чрезмерным ростом клеток, окислительным стрессом и воспалением.

Другое исследование показало, что добавление в шампунь антител ламы может быть новой стратегией борьбы с перхотью.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, работают ли эти методы лечения.

Перхоть, вши, колыбель, псориаз, стригущий лишай и др.

Кожа головы часто играет второстепенную роль по сравнению с волосами. До тех пор, пока он не начнет требовать внимания. При некоторых распространенных заболеваниях кожа головы может чесаться и раздражаться.

Перхоть

Маленькие белые хлопья сигнализируют о старомодном случае перхоти.Когда хлопья падают на темную рубашку, это может раздражать. Перхоть — это просто скопление омертвевшей кожи. Причина неизвестна, но это может быть грибок на коже.

Вы не можете заразиться перхотью от кого-то другого, и это не опасно, но может вызывать зуд и беспокоить. К счастью, на коже головы нет покраснения или струпьев.

Лекарства нет, но его довольно легко контролировать, чаще мывая волосы лечебным шампунем. Оставьте на 5 минут перед ополаскиванием, чтобы дать ему подействовать.Выберите один с одним или несколькими из этих ингредиентов:

Возможно, вам придется попробовать два или три продукта, чтобы избавиться от перхоти. Если через несколько недель использования специального шампуня он не проходит, обратитесь к врачу. Возможно, вам понадобится шампунь с повышенной концентрацией.

Себорейный дерматит

Перхоть — это легкая форма себорейного дерматита. В более серьезных случаях вы увидите покраснение кожи головы и большое количество масла. Вы также можете увидеть красноватые жирные твердые чешуйки между бровями, вокруг носа и ушей.По данным Американской академии дерматологии, это часто встречается у людей с жирной кожей или волосами, акне или псориазом.

Колыбель колыбели

Эта форма себорейного дерматита поражает младенцев, как правило, в первые 6 месяцев. Он вызывает появление жирных желтоватых чешуек или корок на коже головы. Хотя это может напугать родителей, колыбель от люльки не является признаком более серьезной инфекции и обычно проходит к первому дню рождения ребенка.

Для лечения попробуйте мягко растереть кожу головы ребенка детским или минеральным маслом, чтобы ослабить чешуйки.Через несколько минут вымойте ребенку волосы нежным детским шампунем. Затем очень осторожно почистите кожу головы мягкой щеткой, чтобы удалить хлопья. Если обычный шампунь не работает, спросите своего педиатра о лечебном.

Головные вши

Вши — неприятная, но слишком частая часть детства. Ежегодно ими заражаются более 12 миллионов американцев, большинство из которых находятся в возрасте от 3 до 11 лет. Попав в школу или летний лагерь, вши быстро распространяются, когда дети делятся гребнями, щетками и головными уборами.

Вши — бескрылые насекомые размером с кунжутное семя. Они питаются кровью, а самки откладывают яйца на волосах вблизи кожи головы. Хотя они не вызывают серьезных заболеваний, дети и их родители предпочли бы жить без них. Наличие вшей не означает, что ребенок грязный, так как они могут появиться у кого-нибудь в волосах.

Для лечения родители могут использовать отпускаемые без рецепта препараты с абаметапиром (Xeglyze), перметрином (Nix), пиретрином (Rid) или спиносадом (Natroba).Наборы от вшей обычно содержат специальный шампунь, который оставляют на волосах на 10 минут, а затем смывают. Для удаления оставшихся яиц может потребоваться расческа с мелкими зубьями. некоторые процедуры не требуют этого шага, внимательно прочтите инструкции.

Продолжение

Еще одно лечение — это лосьон под названием Sklice, в котором не используется гребешок. Одного лечения может быть все, что нужно. Ключевой ингредиент — ивермектин, мощный убийца паразитов. Вы можете использовать его для детей в возрасте от 6 месяцев.

Чтобы избавиться от вшей, также необходимо тщательно навести порядок в доме.Пропылесосьте коврики и мебель, а затем постирайте всю одежду, головные уборы, постельное белье и полотенца ребенка в горячей воде. Отправляйте в химчистку вещи, которые нельзя постирать, например мягкие игрушки, или запечатайте их в полиэтиленовые пакеты в течение двух недель. Эксперты рекомендуют продолжать проверять волосы в течение двух-трех недель, чтобы убедиться, что все вши и гниды (яйца) исчезли. Через 10 дней используйте другой набор от вшей. Это убьет все ошибки, пережившие первый цикл лечения.

Стригущий лишай

Несмотря на название, стригущий лишай не имеет ничего общего с глистами.Это инфекция, которая оставляет круглые чешуйчатые красные высыпания и пятна облысения на коже головы. Стригущий лишай чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 до 7 лет, но может поражать и взрослых. Он передается при тесном контакте или при совместном использовании головных уборов, одежды, полотенец и гребней. В редких случаях можно заразиться стригущим лишаем от собаки или кошки.

Продолжение

Чтобы убить грибок, необходимо лечить стригущий лишай на коже черепа лекарствами, принимаемыми внутрь. Лечение может длиться до 12 недель.Использование противогрибкового шампуня может помочь снизить риск распространения инфекции среди членов семьи и одноклассников. Всем, у кого есть стригущий лишай, важно избегать совместного использования личных вещей, таких как расчески, головные уборы и полотенца.

Если ваш ребенок принимает противогрибковые препараты, он может безопасно ходить в школу. И тебе не нужно стричь им волосы.

Фолликулит

Фолликулит — это воспаление или инфекция волосяного фолликула, мешочка, в котором находится корень волоса. Обычно это вызвано бактериями (обычно стафилококком), которые попадают в волосяные фолликулы из-за ближайшей инфекции.Фолликулы также могут раздражаться от бритья, макияжа или одежды. Некоторые люди заболевают фолликулитом после купания в горячей ванне.

Ищите маленькие гнойные прыщики. Некоторые легкие случаи проходят без лечения, но антибиотики могут помочь быстро избавиться от бактерий. Если причиной является бритье, эпиляция воском или выщипывание, возможно, вам придется подождать несколько недель, чтобы позволить здоровым волосам вырасти. Обязательно держите пораженный участок чистым, прохладным и сухим.

Псориаз

Это кожное заболевание может проявляться где угодно, но часто встречается на коже черепа.Это заставляет организм производить слишком много новых клеток кожи. Это скопление может образовывать толстые покрытые коркой чешуйки, которые могут вызывать зуд или болезненность.

Обычно вы лечите псориаз стероидными кремами или мазями. Также могут помочь шампуни со смолой или салициловой кислотой. Другой вариант — терапия ультрафиолетовым светом (направленное на кожу ультрафиолетовое излучение для замедления роста клеток кожи). В тяжелых случаях может потребоваться прием лекарств внутрь или в виде инъекций.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай поражает кожу или рот.Никто не знает, что его вызывает, но существует ряд теорий, от стресса до генетики. Это также может быть связано с вирусом гепатита B или C, стоматологическими материалами или заболеванием щитовидной железы. Врачи считают, что красный плоский лишай является аутоиммунным заболеванием, что означает, что ваша иммунная система по ошибке атакует ваше собственное тело. Лекарства от малярии и лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, сердечных заболеваний и артрита, иногда могут вызывать раздражение, подобное красному плоскому лишайнику.

У людей с красным плоским лишаем на коже появляются плоские, пурпурные или красноватые бугорки.И они обычно чешутся. Другие симптомы включают покраснение, раздражение и (иногда необратимую) потерю волос. Хотя шишки в конечном итоге пройдут сами по себе, лечение или удаление триггера может облегчить симптомы и быстро устранить сыпь. Основное лечение — это стероидные препараты, которые втирают, вводят или принимают внутрь, а также используются актуальные иммуномодулирующие кремы и мази. Также могут помочь препараты с ретиноидами, применяемые от прыщей. Антигистаминные препараты (например, Бенадрил), холодные компрессы и успокаивающие ванны могут помочь при зуде.Иногда врачи используют вид терапии ультрафиолетовым светом, называемый ПУВА (псорален плюс УФА излучение), узкополосная фототерапия УФВ или антибиотики.

Себорея: что это такое и как ее лечить

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от семейного врача

Что такое себорея?

Себорея (скажем: seb-uh-ree-uh) — распространенная проблема кожи. Это вызывает красную зудящую сыпь и белые чешуйки. Когда это поражает кожу головы, это называется «перхотью». Это также может быть на некоторых частях лица, включая складки вокруг носа и за ушами, на лбу, а также на бровях и веках. На теле себорея часто возникает в средней части груди, вокруг пупка и в складках кожи под мышкой, под грудью, а также в области паха и ягодиц.

Кто заболевает себореей?

Младенцы могут заболеть себореей. Это известно как «колыбель». Колпачок уходит примерно через 6 месяцев. Это также может повлиять на область подгузника и выглядеть как сыпь от подгузника.

Себорея также поражает взрослых и пожилых людей и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Себорея чаще возникает у людей с жирной кожей. Это также часто встречается у пациентов с болезнью Паркинсона или СПИДом.

Что вызывает себорейный дерматит?

Причина себорейного дерматита до конца не изучена.Вероятно, причиной этого может быть ряд факторов, таких как гормоны и стресс. Важную роль играет дрожжеподобный организм.

Как лечится себорейный дерматит?

Лечение поможет контролировать себорею. Важно поддерживать свое тело в чистоте.

Шампунь от перхоти

Если у вас перхоть, используйте лечебные шампуни (см. Рамку ниже).

При использовании шампуня от перхоти сначала намочите волосы. Вотрите немного шампуня в кожу головы и волосы. Оставьте шампунь на коже головы и волосах минимум на 5 минут.Затем смойте. Используйте шампунь от перхоти каждый день, пока перхоть не исчезнет. Затем используйте лечебный шампунь 2 или 3 раза в неделю, чтобы предотвратить появление перхоти. Наличие перхоти не означает, что ваша кожа головы слишком сухая! Перхоть возникает из-за того, что нужно чаще мыть голову.

Для темнокожих людей ежедневное мытье шампунем может не понадобиться. Спросите своего врача о специальном стероидном препарате в масле, который можно наносить на кожу головы как помаду. Или вы можете использовать шампунь, содержащий стероиды.

Лечебные шампуни

DHS Tar

Neutrogena T / Gel

Polytar

Tegrin Medicated

Denorex

9077

Sebulon

Голова и плечи

Selsun Blue

Selsun

Exsel

NORAL

03

Xoral

0 Seb T

Колпачок для колыбели

Колпачок для младенцев также поправляется при ежедневном мытье шампунем.Сначала попробуйте мягкий детский шампунь без лекарств. Если это не помогло, попробуйте шампунь от перхоти. Если пластырь на колпачке большой и толстый, сначала попробуйте размягчить его, натерев теплым минеральным маслом. Далее аккуратно расчешите щеткой для волос. Тогда воспользуйтесь шампунем.

Себорея на лице и теле

Себорея на лице и теле проходит лучше, если мыть его каждый день водой с мылом. Также помогают отдых и упражнения, особенно на свежем воздухе. Солнечный свет, кажется, останавливает рост дрожжевых организмов, которые вызывают воспаление пораженных участков.Не забывайте пользоваться солнцезащитным кремом! Если у вас есть себорея вокруг бороды и усов, проблема часто исчезает, если вы сбреете волосы.

Другие виды лечения

Лечебные шампуни (наносимые в виде лосьона на лицо и тело), ​​препараты серы, препараты кортикостероидов местного действия, а также противогрибковые препараты местного действия также используются для борьбы с этой проблемой. Обратитесь к врачу за советом, так как некоторые из этих препаратов имеют побочные эффекты и требуют рецепта.

Есть ли лекарство от себореи?

Если у вас себорея из-за основной болезни, себорея может исчезнуть после лечения этой болезни.Однако для большинства людей себорея — это пожизненная проблема, которую можно контролировать, соблюдая правила гигиены и используя правильные препараты.

Что такое перхоть? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Перхоть может возникать по ряду причин:

Себорейный дерматит Если у вас особенно тяжелый случай перхоти, скорее всего, это легкий случай себорейного дерматита (SD). Американский остеопатический колледж дерматологии.

SD — это хроническая форма экземы, поражающая участки тела, выделяющие больше всего кожного сала или масла, отмечает Национальная ассоциация экземы.

Люди с жирной кожей часто более склонны к перхоти. Причина: дрожжи под названием Malassezia globosa питаются жиром на коже головы. Организм некоторых людей воспринимает это разложение масла как раздражитель, поэтому кожа головы реагирует, увеличивая скорость обновления клеток кожи, вызывая перхоть, отмечает Эми МакМайкл, доктор медицинских наук, профессор дерматологии и заведующий кафедрой дерматологии в школе Wake Forest School of Медицина в Уинстон-Салеме, Северная Каролина. Тем, у кого нет перхоти, требуется целый месяц, чтобы новые клетки кожи на коже головы созрели, умерли и осыпались.Но у людей с перхотью этот процесс происходит всего за два-семь дней, согласно отчету в журнале Journal of Medical Chemistry .

Тем не менее, важно отметить, что, хотя M. globosa долгое время считалось основным фактором риска перхоти, причинно-следственная связь еще не установлена, отмечается в отчете за июль 2019 года в журнале Experimental Dermatology.

Контактный дерматит Контактный дерматит — это раздражение кожи, вызванное аллергеном или раздражителем, приводящее к зудящей, возможно, болезненной сыпи.А в случае перхоти эта реакция проявляется на коже черепа. По данным Американской ассоциации дерматологии, это обычно происходит из-за средств по уходу за волосами или красок.

Сухая кожа Если холодный зимний воздух высушивает всю кожу, в том числе кожу головы, причиной появления перхоти может быть сухая кожа. Когда сухая кожа вызывает перхоть, хлопья обычно меньше и менее жирные, чем хлопья, вызванные SD, отмечает PIH Health.

(Кроме того, по данным клиники Кливленда, холодный и сухой климат также могут ухудшить SD.)

Перхоть может быть практически у любого человека, но некоторые факторы могут сделать вас более восприимчивыми, в том числе:

Привычки мытьё шампунем «Для тех, кто уже подвержен риску появления перхоти, нечастое мытье может ухудшить состояние», — говорит доктор МакМайкл. . Длительные перерывы могут привести к скоплению масла, что может вызвать перхоть.

Возраст Согласно обзору, опубликованному в декабре 2015 года в журнале Journal of Clinical and Investigative Dermatology , перхоть часто начинается в период полового созревания и достигает пика около 20 лет, становясь гораздо реже среди людей старше 50 лет.

Пол Андрогенные гормоны, такие как тестостерон, стимулируют активность сальных желез. Больше масла означает повышенную вероятность воспалительной реакции и перхоти. Мужчины чаще страдают от перхоти, чем женщины.

Ослабленная иммунная система SD чаще встречается у людей, перенесших трансплантацию органов, а также у людей с ВИЧ или СПИДом, гепатитом С или алкогольным панкреатитом. Например, от 30 до 83 процентов людей с ВИЧ сообщают о SD.

Неврологические и психиатрические состояния Болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, эпилепсия, черепно-мозговые травмы и травмы спинного мозга относятся к числу состояний, повышающих риск СД, включая перхоть.

По данным Американской ассоциации болезни Паркинсона, у людей с болезнью Паркинсона, например, нарушена вегетативная нервная система, которая помогает контролировать такие вещи, как секреция сальных желез, что может привести к перепроизводству, ведущему к перхоти.

История других заболеваний кожи Наличие экземы, розацеа, псориаза или прыщей может вызвать или усугубить себорейный дерматит.

Жирная кожа Если у вас от природы жирная кожа, у вас повышенный риск развития себорейного дерматита.

Нанесение масла на кожу головы «Некоторые масла, нанесенные на кожу головы, могут покрывать чешуйку, но ухудшают шелушение и зуд», — отмечает МакМайкл.

Себорейный дерматит и перхоть: всесторонний обзор

J Clin Investig Dermatol.Авторская рукопись; доступно в PMC 2016 2 мая.

Опубликован в окончательной отредактированной форме как:

J Clin Investig Dermatol. 2015 Dec; 3 (2): 10.13188 / 2373-1044.1000019.

Опубликовано в Интернете 15 декабря 2015 г. doi: 10.13188 / 2373-1044.1000019

PMCID: PMC4852869

NIHMSID: NIHMS754376

Отделение дерматологии и кожной хирургии, Медицинская школа Миллера Университета Майами, 1600 NW 10th Avenue, RMSB 2023A Флорида 33136, США

^* Адрес для корреспонденции .Тонгю К. Викраманаяке, Отделение дерматологии и кожной хирургии, Медицинская школа Университета Майами Миллер, 1600 NW 10th Avenue, RMSB 2023A, Майами, Флорида 33136, США, тел .: (305) 243-8878; Факс: (305) 243-3082; ude.imaim.dem@oact

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Себорейный дерматит (SD) и перхоть представляют собой непрерывный спектр одного и того же заболевания, которое поражает себорейные участки тела. Перхоть ограничена кожей головы и включает зуд, шелушение кожи без видимого воспаления. SD может поражать кожу головы, а также другие себорейные участки, включая зуд, шелушение или шелушение кожи, воспаление и зуд. Различные внутренние факторы и факторы окружающей среды, такие как секреция сальных желез, колонизация грибков на поверхности кожи, индивидуальная восприимчивость и взаимодействие между этими факторами, вносят свой вклад в патогенез SD и перхоти.В этом обзоре мы суммируем текущие знания о SD и перхоти, включая эпидемиологию, бремя болезни, клинические проявления и диагностику, лечение, генетические исследования на людях и моделях животных, а также факторы предрасположенности. Генетические и биохимические исследования и исследования на животных моделях дают более полное представление о патофизиологии и стратегиях лучшего лечения.

Ключевые слова: Себорейный дерматит, перхоть, сальные железы, Malassezia , эпидермальный барьер

Введение

Себорейный дерматит (SD) и перхоть являются распространенными дерматологическими проблемами, поражающими себорейные участки тела.Они считаются одним и тем же основным заболеванием, имеющим множество особенностей и отвечающим на аналогичные методы лечения, различающиеся только локализацией и степенью тяжести. Перхоть ограничена кожей головы и включает зуд, шелушение кожи без видимого воспаления. SD поражает кожу головы, а также лицо, ретро-ушную область и верхнюю часть грудной клетки, вызывая шелушение, шелушение, воспаление и зуд, а также может иметь выраженную эритему. Отслаивание при SD и перхоть обычно бывает от белого до желтоватого, может быть жирным или сухим.

Подсчитано, что SD и перхоть вместе поражают половину взрослого населения.Несмотря на такую ​​высокую распространенность, их этиология недостаточно изучена. Различные внутренние факторы и факторы окружающей среды, такие как секреция сальных желез, грибковая колонизация поверхности кожи, индивидуальная восприимчивость и взаимодействие между этими факторами, вносят свой вклад в патогенез. Генетические, биохимические исследования и исследования на животных моделях позволили лучше понять патофизиологию и стратегии лечения. В этом всестороннем обзоре мы обобщаем текущие знания о SD и перхоти и пытаемся дать указания для будущих исследований и лечения.

Эпидемиология

SD — распространенное дерматологическое заболевание в США и во всем мире [1]. Пик заболеваемости приходится на три возрастных периода — в первые три месяца жизни, в период полового созревания и во взрослом возрасте с пиком в возрасте от 40 до 60 лет [1–4]. У младенцев в возрасте до трех месяцев SD поражает кожу головы (называемую «колыбель»), лицо и область подгузников. Заболеваемость может достигать 42% [4–6]. У подростков и взрослых СД поражает кожу головы и другие себорейные участки лица, верхней части грудной клетки, подмышечных впадин и паховых складок [4,7,8].Заболеваемость составляет 1–3% от общей численности взрослого населения [3,9]. Мужчины поражаются чаще, чем женщины (3,0% против 2,6%) во всех возрастных группах, что позволяет предположить, что СД может быть связано с половыми гормонами, такими как андрогены [1,3,8]. Никаких явных различий в заболеваемости SD между этническими группами не наблюдалось [3].

SD чаще встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом, таких как пациенты с ВИЧ / СПИДом [7,10], реципиенты трансплантатов органов [11,12] и пациенты с лимфомой [13]. Заболеваемость среди пациентов с ВИЧ колеблется от 30% до 83% [9,10].В большинстве случаев СД у пациентов с ВИЧ диагностируется при количестве CD4 + Т-лимфоцитов от 200 до 500 / мм3 [3,14,15], а снижение количества CD4 + часто связано с худшим СД. Сообщалось о меньшем количестве случаев SD, когда количество CD4 + Т-клеток превышало 500 / мм3 [14]. Эти наблюдения предполагают, что иммунологические дефекты могут играть роль в SD.

SD также ассоциируется с неврологическими расстройствами и психическими заболеваниями, включая болезнь Паркинсона, нейролептический паркинсонизм, позднюю дискинезию, черепно-мозговую травму, эпилепсию, паралич лицевого нерва, травму спинного мозга и депрессию [4,5,16,17], хронический алкогольный панкреатит, вирус гепатита С [18,19] и у пациентов с врожденными нарушениями, такими как синдром Дауна [20].Кроме того, себорейноподобный дерматит лица также может развиться у пациентов, леченных от псориаза псораленом и терапией ультрафиолетом A (PUVA) [21].

По сравнению с SD, перхоть встречается гораздо чаще и затрагивает примерно 50% взрослого населения в целом во всем мире. Он также более распространен у мужчин, чем у женщин [22,23]. Перхоть начинается в период полового созревания, достигает пика частоты и тяжести в возрасте около 20 лет и становится менее распространенной среди людей старше 50 лет [23]. Заболеваемость варьируется между разными этническими группами: в исследовании, проведенном в США.С. и Китай распространенность перхоти составляла 81–95% у афроамериканцев, 66–82% у кавказцев и 30–42% у китайцев [23].

Бремя болезни

По оценкам, не менее 50 миллионов американцев страдают от перхоти, которые ежегодно тратят 300 миллионов долларов на безрецептурные препараты для лечения зуда и шелушения кожи головы [22]. Помимо физического дискомфорта, такого как зуд, перхоть вызывает социальное неудобство и отрицательно влияет на самооценку пациентов [22].

В то время как SD гораздо менее распространен, одни только посещения амбулаторного отделения стоили 58 миллионов долларов США в 2004 году, а 109 миллионов долларов были потрачены на рецептурные лекарства [24].Вместе с продуктами, отпускаемыми без рецепта, и больничными услугами, общие прямые затраты на SD были оценены в 179 миллионов долларов плюс еще 51 миллион долларов косвенных затрат в виде потерянных рабочих дней [24]. Кроме того, поскольку SD часто возникает на лице и других видимых областях, это оказывает значительное негативное влияние на качество жизни пациентов (QOL) в виде психологического стресса или низкой самооценки; готовность заплатить за облегчение симптомов составила 1,2 миллиарда долларов [24]. Более того, хотя влияние на качество жизни у пациентов с СД было ниже, чем у пациентов с атопическим или контактным дерматитом, было обнаружено, что оно выше, чем язвы кожи и повреждение солнечной радиацией, и женщины, более молодые пациенты и субъекты с более высоким уровнем образования пострадали больше [ 24].

Клиническая картина и диагностика

Клиническая картина

Клинические проявления SD и перхоти у детей и взрослых кратко описаны в. SD часто представляет собой четко очерченные эритематозные бляшки с жирными желтоватыми чешуйками различной степени в областях, богатых сальными железами, таких как кожа головы, ретро-ушная область, лицо (носогубные складки, верхняя губа, веки и брови). и верхняя часть груди. Распространение поражений обычно симметрично, и SD не является заразным или смертельным.SD имеет сезонный характер, проявляясь чаще зимой и улучшаясь обычно летом [5,25,26]. Кроме того, обострение СД было связано с недосыпанием и стрессом [7,27,28].

Таблица 1

Клинические проявления себорейного дерматита (СД) и перхоти.

		Характеристики
Перхоть		Легкие, от белого до желтого, рассеянные шелушения на коже головы и волос без покраснения.Отсутствует до умеренного кожного зуда. Может распространяться на линию роста волос, ретроаврикулярную область и брови.
SD у младенцев	Скальп	Колпачок для колыбели: наиболее распространен. Красно-желтые бляшки, покрытые толстыми жирными чешуйками на макушке, появляются в возрасте до 3 месяцев.
	Лицо / ретроаурикулярная область	Эритематозные, шелушащиеся бляшки лососевого цвета на лбу, бровях, веках, носогубных складках или ретроурикулярных областях.
	Складки на теле	Поражения имеют влажные, блестящие, не чешуйчатые аспекты, которые имеют тенденцию срастаться на шее, подмышечных впадинах или паховой области.
	Ствол	Более обширная форма: резко ограниченные бляшки эритемы и шелушения, покрывающие нижнюю часть живота.
	Генерализованная	Болезнь Лейнера: необычная, ассоциированная с иммунодефицитом. Отсутствует до умеренного кожного зуда. Сопутствующий понос и нарушение нормального развития. Самопроизвольное очищение от нескольких недель до нескольких месяцев.
SD у взрослых	Кожа головы	От легкого шелушения до корок медового цвета, прикрепленных к коже головы и волос, что приводит к алопеции.Может доходить до лба в виде чешуйчатой ​​эритематозной границы, известной как «корона себорейная».
	Лицо / ретро-ушная область	Лоб, брови, глабель или носогубные складки. Может распространяться на скуловые области и щеки при распространении бабочки.
		Веки: желтоватые чешуйки между ресницами. Может привести к блефариту с корками медового цвета на свободном крае.
		Ретро-ушная зона: корки, сочиться и трещины. Может распространяться на наружный канал, иногда с выраженным зудом при вторичной инфекции (наружный отит).
	Верхняя часть грудной клетки	Петалоидный тип (часто): маленькие красноватые фолликулярные и перифолликулярные папулы с маслянистыми чешуйками в начале, которые становятся пятнами, напоминающими медальон (лепестки цветов).
		Отрубевидный тип: широко распространенные 5–15 мм овальные чешуйчатые пятна и пятна. Распространяется по линиям натяжения кожи (аналогично обширному розовому отрубью). Новые извержения могут продолжаться> 3 месяцев. Обычно на лице и опрелостях.
	Складки тела	Влажный мацерированный вид с эритемой у основания и по периферии подмышек, пупка, грудной складки, гениталий или паховой области.Может прогрессировать до трещин и вторичной инфекции.
SD с подавлением иммунитета *		Обширный, тяжелый и невосприимчивый к лечению. И у детей, и у взрослых со СПИДом †. Вовлечены необычные участки, например конечности. Более широко распространен с количеством CD4 <200 клеток / мм 3 . Связан с розацеа, псориазом и угрями.

У младенцев SD может присутствовать на коже черепа, лице, ретроаврикулярной области, складках тела и туловище; редко бывает генерализованным.Колыбель колыбели — наиболее частое клиническое проявление. СД у детей обычно купируется самостоятельно [3,15]. С другой стороны, у взрослых SD является хроническим или рецидивирующим заболеванием, проявляющимся в виде эритематозных пятен, с шелушащимися, большими, масляными или сухими чешуйками на участках, богатых кожным салом, таких как лицо (87,7%), кожа головы (70,3%), верхняя часть тела. туловище (26,8%), нижние конечности (2,3%) и верхние конечности (1,3%) [5,7,29]. Зуд не является обязательным признаком, но он часто присутствует, в основном, при поражении волосистой части головы [2]. Основное осложнение — вторичная бактериальная инфекция, которая усиливает покраснение, экссудат и местное раздражение [3,15].

У пациентов с ослабленным иммунитетом СД часто бывает более обширным, интенсивным и невосприимчивым к лечению [3,26,30]. Это считается ранним кожным проявлением СПИДа как у детей, так и у взрослых [14]. SD также может быть кожным признаком воспалительного синдрома восстановления иммунитета у пациентов, получающих высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ) [31]. Однако также были сообщения о регрессе SD при ВААРТ [10].

Дифференциальный диагноз

Основной дифференциальный диагноз SD и перхоти включает псориаз, атопический дерматит (в основном в педиатрической форме SD), дерматофитию головы, розацеа и системную красную волчанку (СКВ) [3,7,8] () .Хотя псориаз может поражать те же места, что и SD, типичные поражения при псориазе более толстые и представлены в виде бляшек, резко ограниченных серебристо-белыми чешуйками [8,32]. Поражения при атопическом дерматите обычно не появляются до достижения 3-месячного возраста, в то время как поражения при SD обычно появляются раньше и редко поражают области разгибателей. Tinea capitis, очень заразное заболевание, обычно проявляется чешуйчатыми участками выпадения волос на коже головы, связанными с «черными точками», которые представляют собой дистальные концы сломанных волос [33]. И наоборот, SD не связано с выпадением волос.Розацеа обычно поражает скуловые области лица, щадя носогубные складки, и не имеет чешуек; с другой стороны, поражения SD на лице обычно чешуйчатые и поражают носогубные складки, веки и брови без сопутствующего покраснения кожи или телеангиэктазий [7,8,34]. Наконец, кожные поражения при СКВ часто следуют четкому распределению фотографий, например острые вспышки двусторонней малярной сыпи, и могут быть связаны с внекожными аномалиями, такими как артрит, язвы во рту, гломерулонефрит или кардиомиопатия [8,35]; SD не имеет фотораспределения и не влияет на другие системы органов, кроме кожи.

Таблица 2

Дифференциальная диагностика себорейного дерматита и перхоти.

Диагностика		Диагностические подсказки
Псориаз		Обычно поражает разгибатели, ладони, подошвы, ногти и разгибатели. Толстые бляшки резко ограничены серебристо-белыми чешуйками. Положительный семейный анамнез. Артрит присутствует у 10% пациентов. Нечасто у детей.
Атопический дерматит		Первое появление после 3 месяцев жизни, зуд и беспокойство являются обычными явлениями.Часто затрагивает кожу головы, щеки и области разгибателей. Вовлечение изгибов чаще встречается в пожилом возрасте. Семейный анамнез атопии, такой как экзема, аллергический ринит и астма. Самостоятельно разрешился к 12 годам.
Tinea Capitis		Обычно наблюдается у детей, часто сопровождается пятнами выпадения волос с «черными точками» (сломанные волосы). Очень заразна. KOH исследование стержня волоса и грибковая культура подтверждают диагноз. Необходимо обследовать домочадцев пациента.
Розацеа		Обычно нацеливается на лицо. Папулопустулы и телеангиэктазии на скулах, носу и периоральной области с незначительной десквамацией. Рецидивирующие отеки и приливы.
Системная красная волчанка (СКВ)		В острой стадии — сыпь на лице «бабочка», не затрагивающая переносицу или носогубные складки. Фоточувствительность — обычное дело. Поражения кожи обычно связаны с другими клиническими признаками СКВ. Гистологические и серологические тесты, такие как антинуклеарные аутоантитела, подтверждают диагноз.
Другое	Pemphigus Foliaceous	Эритема, шелушение и корки, которые впервые появляются на коже головы и лице, могут распространяться на грудь и спину. Гистология, прямая иммунофлюоресценция с антителами к десмоглеину подтверждают диагноз.
	Розовый отрубевидный лишай	Внезапное начало, появление предвестника и разрешение в течение нескольких недель.
	Вторичный сифилис	Периферическая лимфаденопатия, поражения слизистых оболочек и ладонно-подошвенные макулопапулы.Серологические тесты, такие как VDRL / RPR, FTA-ABS * , подтверждают диагноз.
	Пеленочный дерматит	Возникает на выпуклых поверхностях кожи, контактирующих с подгузником, таких как нижняя часть живота, гениталии, ягодицы и верхняя часть бедер. Удаляет кожные складки. Пустулы встречаются часто.
	Гистиоцитоз клеток Лангерганса	Мультисистемное заболевание. Папулы коричневого или пурпурного цвета, склонные к слиянию на коже черепа, ретроаврикулярных областях, подмышечных впадинах и паховых складках. Возможны литические поражения костей, поражение печени, селезенки и легких.Гистология подтверждает диагноз.

Другими менее распространенными состояниями, которые могут напоминать SD, являются листовая пузырчатка, розовый отрубевидный лишай, вторичный сифилис, пеленочный дерматит и кожный гистиоцитоз клеток Лангерганса [3,4,7,30], которые обобщены в. Большинство этих состояний можно дифференцировать по клинической картине и анамнезу; хотя сифилис, листовидная пузырчатка и СКВ могут потребовать лабораторного подтверждения.

Кроме того, некоторые препараты (гризеофульвин, этионамид, буспирон, галоперидол, хлорпромазин, IL-2, интерферон-α, метилдопа, псорален) и недостаточность питательных веществ (пиридоксин, цинк, ниацин и рибофлавин) могут вызывать SD-подобный дерматит. механизм остается неизвестным [36,37].Эти состояния могут сосуществовать с SD, что затрудняет диагностику.

Патология

Диагноз SD обычно ставится на основании анамнеза и физического осмотра. В редких случаях для дифференциальной диагностики требуется биопсия кожи. Гистологически развитие СД можно разделить на два этапа. В острой и подострой стадиях SD показывает поверхностные периваскулярные и перифолликулярные воспалительные инфильтраты, состоящие в основном из лимфоцитов и гистиоцитов в сочетании со спонгиозом и псориазиформной гиперплазией, и может сочетаться с паракератозом вокруг отверстия фолликула («паракератоз плеча»).Нейтрофилы также можно обнаружить в чешуйчатой ​​корке на краях устья фолликулов. С другой стороны, при хронических поражениях может присутствовать выраженная псориазиформная гиперплазия и паракератоз с расширением венул поверхностного сплетения, что напоминает псориаз [3,4,38]. Однако при псориазе паракератоз часто связан с истончением или потерей гранулярного слоя из-за ускоренной дифференцировки кератиноцитов.

У перхоти есть много общих черт, таких как SD в гистологии, таких как эпидермальная гиперплазия, паракератоз и Malassezia дрожжей, окружающих паракератотические клетки [23].В то время как воспалительные клетки, такие как лимфоциты и NK-клетки, могут присутствовать в большом количестве при SD, перхоть показывает незначительную инфильтрацию нейтрофилов или отсутствие инфильтрации. Эти данные подтверждают мнение о том, что перхоть и SD являются непрерывным спектром одного и того же заболевания, разной степени тяжести и локализации [39].

Лечение

Лечение SD и перхоти направлено на устранение признаков заболевания; уменьшение сопутствующих симптомов, особенно зуда; и поддержание ремиссии при длительной терапии.Поскольку основные лежащие в основе патогенные механизмы включают пролиферацию Malassezia и местное раздражение и воспаление кожи, наиболее распространенным лечением являются местные противогрибковые и противовоспалительные средства (). Другие широко используемые методы лечения — это каменноугольная смола, глюконат / сукцинат лития и фототерапия (). Также появились новые методы лечения, включая иммуномодуляторы, такие как местные ингибиторы кальциневрина и метронидазол, но их эффективность остается спорной [5]. Сообщалось также об альтернативных методах лечения, таких как масло чайного дерева [40,41].Некоторые факторы, которые следует учитывать перед выбором лечения, включают эффективность, побочные эффекты, простоту использования / соблюдение режима лечения и возраст пациента [5]. Системная терапия необходима только при обширных поражениях и в случаях, когда местное лечение не поддается лечению [3,26].

Таблица 3

Лечение себорейного дерматита и перхоти.

020202 02 02 пена

Лекарство			Доза / Состав	Схема	Механизмы	Побочные эффекты	Ссылки
крем TOPICAL	Кожа или кожа головы: два раза в неделю × 4 недели, затем один раз в неделю для обслуживания.	Ингибирование синтеза клеточной стенки грибов.	ICD † у <1% пациентов. Зуд, жжение и сухость у 3% пациентов.	[2,8,26,97–101]
	Бифоназол		1% шампунь, крем или мазь	Кожа головы: через день или один раз в день. Кожа: один раз в день.	ИКБ у 10% пациентов.	[8,26,99,102]
	Миконазол		Крем	Кожа: 1-2 раза в день.	МКБ, зуд, жжение.	[47,97,103]
	Циклопирокс Оламин	1,5% шампунь, крем, гель или лосьон	Кожа головы: 2–3 раза в неделю × 4 недели, затем один раз в неделю для обслуживания. Кожа: два раза в день.	Ингибирование металл-зависимых ферментов.	ИКД у <1% пациентов. Зуд, жжение у 2% пациентов.	[8,47,97,99,104,105]
	Сульфид селена	Шампунь 2,5%	Кожа головы: два раза в неделю × 2 недели, затем один раз в неделю × 2 недели.Повторите через 4–6 недель.	Цитостатическое и кератолитическое.	ИКД у ~ 3% пациентов. Оранжево-коричневое изменение цвета кожи головы.	[8,97,106,107]
	Пиритион цинка	1% шампунь	Кожа головы: 2–3 раза в неделю.	Повышенное содержание меди в клетках мешает железосерным белкам.	ИКД у ~ 3% пациентов.	[8,97,99,101,108,109]
	Кортикостероиды	Гидрокортизон	1% крем	Кожа: 1-2 раза в день.	Противовоспалительное, противовоспалительное.	Риск атрофии кожи, телеангиэктазий, фолликулита, гипертрихоза и гипопигментации при длительном применении.	[8,9,97,99,103,108]
		Бетаметазона дипропионат	0,05% лосьон	Кожа и кожа головы: 1-2 раза в день.			[8,47,110]
		Desonide	0,05% лосьон, гель	Кожа и кожа головы: 2 раза в день.			[8,111–113]
		Флуоцинолон	0.01% шампунь, лосьон или крем	Кожа или кожа головы: один или два раза в день.			[7,114]
	Иммуномодуляторы	Пимекролимус	1% крем	Кожа: 1-2 раза в день.	Подавление выработки цитокинов Т-лимфоцитами.	Риск развития злокачественных новообразований кожи и лимфомы при длительном применении.	[47,98,115–118]
		Такролимус	0,1% мазь	Кожа: 1-2 раза в день × 4 недели, затем два раза в неделю для обслуживания.			[26,97,109,118–120]
	Разное	Каменноугольная смола	4% шампунь	Кожа головы: 1-2 раза в неделю.	Противогрибковое, противовоспалительное, кератолитическое, снижает выработку кожного сала.	Местный фолликулит, ИКД на пальцах, обострение псориаза, атрофия кожи, телеангиэктазии, гиперпигментация. Риск плоскоклеточного рака при длительном применении.	[4,8,47,117,121]
		Глюконат / сукцинат лития	8% мазь или гель	Кожа: два раза в день × 8 недель.	Противовоспалительное действие за счет увеличения IL-10 и снижения TLR2 и TLR4 в кератиноцитах.	ИКД у <10% пациентов.	[8,122–124]
		Метронидазол	0,75% гель	Кожа: два раза в день × 4 недели.	Противовоспалительное действие путем подавления свободных радикалов.	Редкая контактная сенсибилизация при длительном применении.	[5,47,125,126]
		Фототерапия	UVB: кумулятивная доза 9.8 Дж / см2	Три раза в неделю × 8 недель или до прояснения.	Иммуномодуляция и ингибирование пролиферации клеток.	Жжение, зуд во время / после терапии. Риск опухоли половых органов при длительном применении.	[26,127–129]
СИСТЕМНЫЙ		Итраконазол	Пероральный: 200 мг	Один раз в день 7 дней, затем один раз в день 2 дня в месяц для поддержания.	Ингибирование синтеза клеточной стенки грибов.Противовоспалительное действие за счет ингибирования метаболитов 5-липоксигеназы.	Редкая токсичность для печени.	[97,130,131]
		Тербинафин	Перорально: 250 мг	Один раз в день × 4–6 недель или 12 дней ежемесячно × 3 месяца.	Ингибирование синтеза клеточной мембраны и клеточной стенки.	Редкие тахикардия и бессонница.	[132–134]

Патофизиология

Несмотря на высокую распространенность, патогенез SD и перхоти изучен недостаточно.Однако исследования выявили несколько предрасполагающих факторов, включая колонизацию грибами, активность сальных желез, а также несколько факторов, определяющих индивидуальную восприимчивость [2].

Грибковая колонизация

Несколько линий доказательств предполагают патогенную роль дрожжей рода Malassezia в SD и перхоти [42–46]. Malassezia — липофильные дрожжи, которые обнаруживаются в основном на себорейных участках тела [5,7,47]. Исследования выявили Malassezia на коже черепа пациентов с перхотью [45,48] и большее количество Malassezia ( M.globosa и M. restricta ) коррелируют с внешним видом / серьезностью SD [4,49,50]. Кроме того, среди множества химических соединений, которые эффективны при лечении SD и перхоти, таких как азолы, гидроксипиридоны, аллиламины, селен и цинк, единственным общим механизмом действия является противогрибковая активность [47–49]. Кроме того, было показано, что Malassezia обладает липазной активностью, которая гидролизует триглицериды кожного сала человека и высвобождает ненасыщенные жирные кислоты, такие как олеиновая и арахидоновая кислота [51,52].Эти метаболиты вызывают аберрантную дифференцировку кератиноцитов, что приводит к аномалиям рогового слоя, таким как паракератоз, внутриклеточные липидные капли и неправильная оболочка корнеоцитов [53]. Такие изменения приводят к нарушению функции эпидермального барьера и вызывают воспалительную реакцию с видимым локальным воспалением или без него. Кроме того, эти метаболиты побуждают кератиноциты продуцировать провоспалительные цитокины, такие как IL-1α, IL-6, IL-8 и TNF-α, тем самым продлевая воспалительный ответ [39,54].Кроме того, арахидоновая кислота может быть источником простагландинов, которые являются провоспалительными медиаторами, которые могут вызывать воспаление за счет рекрутирования нейтрофилов и расширения сосудов [38]. Интересно, что инфекция Malassezia также наблюдалась у коз, собак и обезьян с себореей (сухой или жирной) и дерматитом [55–59].

Хотя эти наблюдения подтверждают патогенную роль Malassezia при SD и перхоти, есть также убедительные доказательства того, что индивидуальная предрасположенность и взаимодействие хозяина с Malassezia , а не простое присутствие Malassezia , способствуют возникновению SD и перхоти. патогенез.Например, Malassezia был обнаружен на нормальной коже большинства здоровых взрослых, что делает его комменсальным организмом [2,5,26]. Более того, хотя местное применение олеиновой кислоты не вызывало видимых изменений у субъектов без перхоти, оно вызывало шелушение кожи на непораженной коже черепа пациентов с перхотью [48]. Эти наблюдения наводят на мысль о внутренних дефектах эпидермального барьера в патогенезе SD и перхоти [48].

Активность сальных желез

Сальные железы (SG) распределены по всей поверхности кожи человека, за исключением ладоней и подошв.Секреция кожного жира наиболее высока на коже головы, лице и груди [44]. Производство кожного сала находится под гормональным контролем, а SG активируются при рождении под влиянием материнских андрогенов через рецепторы андрогенов в себоцитах [60]. SG снова активируются в период полового созревания под контролем циркулирующих андрогенов [38,61], что приводит к увеличению секреции кожного сала в подростковом возрасте, которая остается стабильной между 20 и 30 годами, а затем снижается [62]. В период активной секреции кожного сала скорость секреции выше у мужчин и остается высокой дольше, от 30 до 60 лет; у женщин частота быстро падает после менопаузы [44].Таким образом, SD и перхоть имеют сильную временную корреляцию с активностью SG, при этом заболеваемость колыбелью после рождения увеличивается у подростков, между третьим и шестым десятилетиями, а затем снижается [3,4,9]. Однако у пациентов с СД может быть нормальное производство кожного сала, а у людей с чрезмерным выделением кожного сала иногда не развивается СД [38,63]. Эти данные показывают, что, хотя активность SG сильно коррелирует с SD и перхотью, производство кожного сала само по себе не является решающей причиной.

Помимо уровня продукции кожного сала, аномалии липидного состава также могут играть роль в развитии SD, вероятно, через благоприятную среду для роста Malassezia [64].У пациентов с СД уровень триглицеридов и сквалена был снижен, но уровень свободных жирных кислот и холестерина был значительно повышен [38,44]. Повышенные уровни свободных жирных кислот и холестерина могут быть результатом разложения триглицеридов липазой Malassezia , и эти метаболиты способствуют росту Malassezia и приводят к рекрутированию воспалительных инфильтратов в кожу [64].

Индивидуальная восприимчивость

Помимо активности сальных желез и колонизации Malassezia , в патогенез SD также влияют другие факторы.Было показано, что целостность эпидермального барьера, иммунный ответ хозяина, нейрогенные факторы и эмоциональный стресс, а также факторы питания играют роль в индивидуальной восприимчивости.

Целостность эпидермального барьера

Роговой слой (SC), безъядерные внешние слои эпидермиса, функционирует как барьер против потери воды и проникновения микроорганизмов и вредных агентов из окружающей среды [65]. SC состоит из нескольких слоев терминально дифференцированных кератиноцитов, «корнеоцитов», заключенных в липидные ламеллы, удерживаемых вместе специализированными структурами межклеточной адгезии, называемыми корнеодесмосомами [66].Любые изменения в липидном составе пластинок, размере или форме корнеоцитов, количестве корнеодесмосом и толщине SC могут привести к изменениям функции барьера эпидермальной проницаемости (EPB) [66].

Обычно кожный жир может влиять на организацию межклеточных липидов, способствуя десквамации [66,67]. Однако при СД и перхоти измененный гидролиз корнеодесмосом может нарушить липидную организацию и нарушить процесс десквамации, что приведет к нарушению барьерной функции [53,68]. В подтверждение этого предположения с помощью электронной микроскопии были обнаружены структурные аномалии барьера в коже головы от перхоти, которые включали межклеточные дрожжи Malassezia , изменения формы корнеоцитов и корнеодесмосом, а также нарушение структуры липидных пластинок [23,53,66].В соответствии со структурными данными было обнаружено, что пациенты с перхотью более реактивны (более сильное зуд или шелушение), чем контрольная группа, на местное нанесение гистамина или олеиновой кислоты на кожу головы [48,69,70]. Эти наблюдения показывают, что нарушение функции EPB может способствовать обострению перхоти. Недавние генетические исследования на людях и животных показывают, что нарушение барьерной функции может даже напрямую вызывать SD-подобные состояния [71]. Биохимический анализ также продемонстрировал, что кожа с перхотью демонстрирует измененные белковые профили, а также профили SC церамидов и свободных жирных кислот в отсутствие видимого воспаления [72].Эти исследования подчеркивают важность восстановления и поддержания барьера в лечении SD и перхоти.

Иммунный ответ

Частота и тяжесть SD связаны с иммуносупрессией, особенно у пациентов с ВИЧ / СПИДом. Поскольку не было обнаружено четких различий в уровнях Malassezia между людьми с СД и без него в этой популяции, вполне вероятно, что иммунная или воспалительная реакция могла быть предрасположенностью [5,9]. Действительно, одно исследование обнаружило повышенные уровни лейкоцитарных антигенов человека HLA-AW30, HLA-AW31, HLA-A32, HLA-B12 и HLA-B18 при SD [3,73,74].Кроме того, у пациентов с СД был обнаружен повышенный уровень общих сывороточных антител IgA и IgG [75]. Однако не было обнаружено увеличения титров антител против Malassezia , что позволяет предположить, что повышенное производство иммуноглобулинов происходит скорее как реакция на метаболиты дрожжей [26,75,76]. Сильная воспалительная реакция, вызванная этими метаболитами, включает инфильтрацию естественных киллеров (NK) клеток и макрофагов с одновременной локальной активацией комплемента и повышенной местной выработкой воспалительных цитокинов, таких как IL-1α, IL-1β, IL-6 и TNF. -α на пораженных участках кожи [54].Отсутствие увеличения антител против Malassezia также указывает на изменение клеточного иммунного ответа вместо гуморального ответа [76,77]. Конкретная роль активности лимфоцитов остается спорной [76–79].

Генетические факторы

Генетические компоненты SD и перхоти недооценивались до недавнего времени, когда исследования на животных моделях и на людях выявили наследственные доминантные и рецессивные формы SD и перхоти. У аутосомно-рецессивных мышей «наследственный себорейный дерматит» (себорейный дерматит) спонтанная мутация у беспородных мышей Him: OF1 вызвала себорею, грубую шерсть, алопецию, задержку роста, а иногда и аномальную пигментацию у гомозиготных мутантов [80].Гистологическое исследование выявило увеличение сальных желез, гиперкератоз, паракератоз, акантоз и воспалительные инфильтраты в эпидермисе и дерме. Ни дрожжей, ни дерматофитов не обнаружено. Эти мыши были первой животной моделью SD, продемонстрировавшей четкий способ наследования, хотя основная мутация остается неидентифицированной [80,81].

В соответствии с ролью измененного иммунитета в патогенезе SD, у трансгенных мышей, несущих трансген 2C Т-клеточного рецептора (TCR) на фоне DBA / 2, развился чрезвычайно воспалительный фенотип в себорейных областях, таких как уши, вокруг глаз. и дульная область [82].Кроме того, положительное окрашивание грибков с помощью PAS постоянно обнаруживалось в пораженной коже, но не всегда очевидно на непораженной коже больных мышей или контрольных мышей DBA / 2. Кроме того, противогрибковое лечение полностью изменило клинические проявления и патологию, а также уменьшило окрашивание PAS [82]. Эти наблюдения подтверждают мнение о том, что иммунный компромисс и грибковая инфекция играют активную роль в SD.

Другой спонтанной мутантной линией мышей, которая демонстрирует SD-подобный фенотип, являются мыши с шероховатой шерстью ( rc ), у которых обнаружена гипертрофия сальных желез и жирная шерсть, алопеция и задержка роста [83]. RC передается в аутосомно-рецессивном режиме. С тех пор мы определили причину фенотипа rc в миссенс-мутации в гене Mpzl3 , который экспрессируется в поверхностных слоях эпидермиса [84,85]. Наши мыши с нокаутом Mpzl3 воспроизводили фенотип rc , а у мышей с белой шерстью развился более тяжелый и стойкий воспалительный фенотип кожи и перхоть в себорейных областях [85]. Мы показали, что ранний воспалительный фенотип кожи не был вызван иммунными дефектами [85].Однако кожные аномалии у мышей с нокаутом Mpzl3 и нарушение дифференцировки эпидермиса в органотипических моделях кожи человека с нокдауном MPZL3 указывают на то, что MPZL3 является ключевым регулятором дифференцировки эпидермиса [85,86]. Интересно, что мутация сдвига рамки считывания в ZNF750, факторе транскрипции, контролирующем дифференцировку эпидермиса и вышестоящем регуляторе MPZL3 , вызвала у пациентов аутосомно-доминантный себорейный дерматит [71,86]. Эти исследования на людях и животных моделях подчеркивают последствия аномальной дифференцировки эпидермиса в патогенезе SD и перхоти и обеспечивают генетическую основу для некоторых предрасполагающих факторов, рассмотренных выше.Эти животные модели будут важными инструментами для анализа основных путей, которые позволят выявить новые мишени для лучшего лечения этих заболеваний.

Нейрогенные факторы и эмоциональный стресс

Долгое время наблюдалась высокая частота СД у пациентов с болезнью Паркинсона [17,87,88] и паркинсонизмом, вызванным нейролептиками [89,90], особенно у пациентов с тяжелой себореей, что вызывает благоприятные условия для распространения Malassezia . Двусторонняя себорея наблюдалась у пациентов с односторонним паркинсонизмом, что позволяет предположить, что эти изменения кожного сала, скорее всего, регулируются нейроэндокринологически, а не чисто неврологически [5,26,91].В соответствии с этим представлением, уровни альфа-меланоцит-стимулирующего гормона (альфа-МСГ) были повышены у пациентов с болезнью Паркинсона, возможно, из-за неадекватного дофаминергического воздействия. Более того, лечение L-допа снижает α-MSH и восстанавливает синтез фактора, ингибирующего MSH, уменьшая секрецию кожного сала [26,92].

Кроме того, есть доказательства связи между неврологическим повреждением (например, травмой головного мозга, повреждением спинного мозга) и SD [93]. Неподвижность лица у пациентов с паркинсонизмом (маскоподобное лицо) и неподвижность из-за лицевого паралича могут вызвать повышенное накопление кожного сала и привести к SD, но только на пораженной стороне [26,43,94].Поскольку плохая гигиена была причастна к SD, эти наблюдения предполагают, что устойчивые резервуары остаточного кожного жира, связанные с неподвижностью, могут влиять на проявление болезни [3,22,26,88]. СД также чаще встречается при депрессивных расстройствах и эмоциональном стрессе [5,16].

Прочие факторы

В прошлом изучали питание как возможный фактор, способствующий развитию SD. Дефицит цинка у пациентов с энтеропатическим акродерматитом, дефицит рибофлавина, пиридоксина и ниацина может проявляться сыпью, подобной себорейному дерматиту [26, 36].Другие заболевания, такие как семейная амилоидотическая полинейропатия и синдром Дауна, также связаны с СД [95,96].

Таким образом, в патогенезе SD и перхоти были идентифицированы множественные предрасполагающие факторы (). Присутствие и количество дрожжей Malassezia , состояние эпидермиса хозяина и секреция сальных желез в сочетании с различными другими факторами, а также взаимодействие между этими факторами определяют предрасположенность человека к SD и перхоти.В вероятном сценарии может иметь место аберрантная функция эпидермального барьера из-за генетической предрасположенности, а чрезмерный или измененный состав кожного сала усугубит нарушение EPB и создаст благоприятную среду для колонизации Malassezia . Нарушение функции EPB способствует проникновению Malassezia и его метаболитов, раздражает эпидермис и вызывает иммунный ответ хозяина. Воспалительная реакция хозяина дополнительно нарушает дифференцировку эпидермиса и формирование барьера, а зуд и последующее расчесывание могут еще больше повредить барьер, что приведет к циклам иммунной стимуляции, аномальной дифференцировке эпидермиса и разрушению барьера.

Предрасполагающие факторы и их взаимодействие в патогенезе себорейного дерматита и перхоти.

Выводы

SD и перхоть представляют собой непрерывный спектр одного и того же заболевания, которое поражает себорейные участки тела (). У них много общих черт, и они поддаются аналогичному лечению. Различные внутренние факторы и факторы окружающей среды, такие как дрожжи Malassezia , эпидермальные состояния хозяина, секреция сальных желез, иммунный ответ и взаимодействия между этими факторами, могут вносить свой вклад в патогенез.Эффективное лечение СД и перхоти требует устранения симптомов с помощью противогрибковых и противовоспалительных средств, облегчения сопутствующих симптомов, таких как зуд, и общего состояния кожи головы и кожи для поддержания ремиссии. Исследования на людях и животных моделях для изучения генетических и биохимических путей помогут определить новые цели для разработки более эффективного лечения с меньшими побочными эффектами и лучшего лечения этих состояний.

Таблица 4

Сравнение себорейного дерматита и перхоти.

	Себорейный дерматит	Перхоть	Справочная литература
Эпидемиология	До 40% младенцев в возрасте 3 месяцев взрослого населения, 1–3%.	50% взрослого населения.	[1–3,22,23]
Местоположение	Кожа головы, ретроурикулярная область, лицо (носогубные складки, верхняя губа, веки, брови), верхняя часть груди.	Скальп.	[2,7,15]
Внешний вид	Эритематозные пятна с большими, маслянистыми или сухими чешуйками.	Чешуйки от белого до желтого, рассыпанные по коже головы и волосам; без покраснения.	[2,3,26]
Гистология	Акантоз, гиперкератоз, спонгиоз, паракератоз, дрожжи Malassezia .		[3,23,38]
	Расширение сосудов и периваскулярная и перифолликулярная воспалительная инфильтрация; «Паракератоз плеча».	Незначительная нейтрофильная инфильтрация или отсутствие воспалительной инфильтрации.
Лечение	Противогрибковые шампуни и местные.		[2,8,26,47,97]
	Кортикостероиды для местного применения, иммуномодуляторы, фототерапия, системное лечение.
Предрасполагающие факторы и причины	Активность сальных желез, грибковая колонизация и индивидуальная восприимчивость (целостность эпидермального барьера, иммунный ответ хозяина, генетические факторы, нейрогенные факторы и стресс, питание и т. Д.).		[2,3,9,15,26,44,66]

Сокращения

205

2017 92017

Rapid Plasma Regain

Крейг Г. Беркхарт, клинический профессор, факультет медицины, Университет Огайо, США

Ссылки

1. Гупта А.К., Мадзия С.Е., Батра Р. Этиология и лечение себорейного дерматита. Дерматология. 2004. 208: 89–93. [PubMed] [Google Scholar] 2. Del Rosso JQ. Себорейный дерматит у взрослых: отчет о состоянии практического местного лечения. J Clin Aesthet Dermatol. 2011; 4: 32–38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Сампайо А.Л., Мамери А.С., Варгас Т.Дж., Рамос-э-Силва М., Нунес А.П. и др. Себорейный дерматит.Бюстгальтеры Dermatol. 2011; 86: 1061–1071. [PubMed] [Google Scholar] 4. Schwartz RA, Janusz CA, Janniger CK. Себорейный дерматит: обзор. Я семейный врач. 2006. 74: 125–130. [PubMed] [Google Scholar] 5. Дессиниоти С., Кацамбас А. Себорейный дерматит: этиология, факторы риска и методы лечения: факты и противоречия. Clin Dermatol. 2013; 31: 343–351. [PubMed] [Google Scholar] 6. Фоли П., Цзуо И., Планкетт А., Мерлин К., Маркс Р. Частота распространенных кожных заболеваний у детей дошкольного возраста в Австралии: себорейный дерматит и отрубевидный лишай головы (колыбель колыбели) Arch Dermatol.2003. 139: 318–322. [PubMed] [Google Scholar] 7. Кларк Г.В., Папа С.М., Джабори К.А. Диагностика и лечение себорейного дерматита. Я семейный врач. 2015; 91: 185–190. [PubMed] [Google Scholar] 8. Нальди Л., Ребора А. Клиническая практика. Себорейный дерматит. N Engl J Med. 2009; 360: 387–396. [PubMed] [Google Scholar] 9. Гупта А.К., Блум Р., Купер Е.А., Саммербелл Р.К., Батра Р. Себорейный дерматит. Dermatol Clin. 2003. 21: 401–412. [PubMed] [Google Scholar] 10. Dunic I, Vesic S, Jevtovic DJ. Кандидоз полости рта и себорейный дерматит у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих высокоактивную антиретровирусную терапию.HIV Med. 2004; 5: 50–54. [PubMed] [Google Scholar] 11. Лалли А., Касабон Д., Ньютон Р., Войнаровска Ф. Себорейный дерматит среди реципиентов Оксфордского почечного трансплантата. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010; 24: 561–564. [PubMed] [Google Scholar] 12. Озкан Д., Секин Д., Ада С., Хаберал М. Слизисто-кожные расстройства у реципиентов почечного трансплантата, получающих иммуносупрессивную терапию на основе сиролимуса: проспективное исследование случай-контроль. Клиническая трансплантация. 2013; 27: 742–748. [PubMed] [Google Scholar] 13. Окада К., Эндо Ю., Фудзисава А., Таниока М., Кабашима К. и др.Рефрактерный себорейный дерматит головы у больного злокачественной лимфомой. Case Rep Dermatol. 2014. 6: 279–282. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Ннорука Э. Н., Чуквука Дж. С., Анисуиба Б. Корреляция кожно-слизистых проявлений ВИЧ / СПИД-инфекции с количеством CD4 и прогрессированием заболевания. Int J Dermatol. 2007; 46 (Дополнение 2): 14–18. [PubMed] [Google Scholar] 15. Рамос-Э-Сильва М., Сампайо А.Л., Карнейро С. Повторное посещение красного лица: эндогенный дерматит в форме атопического дерматита и себорейного дерматита.Clin Dermatol. 2014; 32: 109–115. [PubMed] [Google Scholar] 16. Майетта Дж., Форнаро П., Ронгиолетти Ф., Ребора А. Пациенты с депрессией настроения имеют высокую распространенность себорейного дерматита. Acta Derm Venereol. 1990; 70: 432–434. [PubMed] [Google Scholar] 17. Мастролонардо М., Диаферио А., Логроскино Г. Себорейный дерматит, повышенное выделение кожного сала и болезнь Паркинсона: обзор (не) возможных связей. Мед-гипотезы. 2003. 60: 907–911. [PubMed] [Google Scholar] 18. Барба А., Пьюбелло В., Вантини I, Калиари С., Коккетто Р. и др.Поражения кожи при хроническом алкогольном панкреатите. Dermatologica. 1982; 164: 322–326. [PubMed] [Google Scholar] 19. Cribier B, Samain F, Vetter D, Heid E, Grosshans E. Систематическое кожное обследование у пациентов, инфицированных вирусом гепатита C. Acta Derm Venereol. 1998. 78: 355–357. [PubMed] [Google Scholar] 20. Билгили С.Г., Акдениз Н., Карадаг А.С., Акбайрам С., Калка О. и др. Со стороны слизистых оболочек у детей с синдромом Дауна: случай-контролируемое исследование. Genet Couns. 2011; 22: 385–392. [PubMed] [Google Scholar] 21.Тегнер Э. Себорейный дерматит лица, вызванный лечением PUVA. Acta Derm Venereol. 1983; 63: 335–339. [PubMed] [Google Scholar] 23. Шварц-младший, Кардин CW, Доусон Т.Л. Себорейный дерматит и перхоть. В: Баран Р., Майбах Х.И., редакторы. Учебник косметической дерматологии. Лондон: Martin Dunitz, Ltd; 2010. С. 230–241. [Google Scholar] 24. Бикерс Д.Р., Лим Х.В., Марголис Д., Вайншток М.А., Гудман С. и др. Бремя кожных заболеваний: 2004 г. — совместный проект Американской академии дерматологической ассоциации и Общества исследовательской дерматологии.J Am Acad Dermatol. 2006; 55: 490–500. [PubMed] [Google Scholar] 25. Берг М. Эпидемиологические исследования влияния солнечного света на кожу. Фотодерматол. 1989. 6: 80–84. [PubMed] [Google Scholar] 26. Буквич Мокош З., Краль М., Баста-Юзбашич А., Лакош Юкич И. Себорейный дерматит: обновленная информация. Acta Dermatovenerol Croat. 2012; 20: 98–104. [PubMed] [Google Scholar] 27. Misery L, Touboul S, Vincot C, Dutray S, Rolland-Jacob G и др. Стрессовый и себорейный дерматит. Ann Dermatol Venereol. 2007. 134: 833–837.[PubMed] [Google Scholar] 28. Szepietowski JC, Reich A, Wesolowska-Szepietowska E, Baran E, National Quality of Life in Dermatology Group Качество жизни пациентов, страдающих себорейным дерматитом: влияние возраста, пола и уровня образования. Микозы. 2009. 52: 357–363. [PubMed] [Google Scholar] 29. Пейри Дж., Ллеонарт М., Grupo español del Estudio SEBDERM Клинический и терапевтический профиль и качество жизни пациентов с себорейным дерматитом. Actas Dermosifiliogr. 2007. 98: 476–482. [PubMed] [Google Scholar] 30.Матес Б.М., Дуглас М.С. Себорейный дерматит у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита. J Am Acad Dermatol. 1985; 13: 947–951. [PubMed] [Google Scholar] 31. Osei-Sekyere B, Karstaedt AS. Воспалительный синдром восстановления иммунитета с поражением кожи. Clin Exp Dermatol. 2010; 35: 477–481. [PubMed] [Google Scholar] 32. Boehncke WH. Этиология и патогенез псориаза. Rheum Dis Clin North Am. 2015; 41: 665–675. [PubMed] [Google Scholar] 33. Медоуз-Оливер М. Tinea capitis: диагностические критерии и варианты лечения.Педиатр Нурс. 2009. 35: 53–57. [PubMed] [Google Scholar] 34. Тузун Ю., Вольф Р., Кутлубай З., Каракус О., Энгин Б. Розацеа и ринофима. Clin Dermatol. 2014; 32: 35–46. [PubMed] [Google Scholar] 35. Лисневская Л., Мерфи Г., Изенберг Д. Системная красная волчанка. Ланцет. 2014; 384: 1878–1888. [PubMed] [Google Scholar] 36. Валя Р.Г. Этиопатогенез себорейного дерматита. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2006. 72: 253–255. [PubMed] [Google Scholar] 37. Ямамото Т., Цубои Р. Себорейное дерматитоподобное высыпание, вызванное интерлейкином-2.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008. 22: 244–245. [PubMed] [Google Scholar] 38. Рейдер Н, Фрич П.О. Другие экзематозные высыпания. В: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, редакторы. Дерматология. Великобритания: Elsevier Health Sciences; 2012. С. 219–221. [Google Scholar] 39. Шварц Дж. Р., Мессенджер АГ, Тости А., Тодд Дж., Хординский М. и др. Комплексная патофизиология перхоти и себорейного дерматита — для более точного определения здоровья кожи головы. Acta Derm Venereol. 2013; 93: 131–137. [PubMed] [Google Scholar] 40.Пазьяр Н., Ягоби Р., Багерани Н., Казеруни А. Обзор применения масла чайного дерева в дерматологии. Int J Dermatol. 2013; 52: 784–790. [PubMed] [Google Scholar] 41. Satchell AC, Saurajen A, Bell C, Barnetson RS. Лечение перхоти шампунем с 5% маслом чайного дерева. J Am Acad Dermatol. 2002; 47: 852–855. [PubMed] [Google Scholar] 42. Gaitanis G, Magiatis P, Hantschke M, Bassukas ID, Velegraki A. Род Malassezia при кожных и системных заболеваниях. Clin Microbiol Rev.2012; 25: 106–141. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 43.Hay RJ. Malassezia Перхоть и себорейный дерматит: обзор. Br J Dermatol. 2011; 165 (Приложение 2): 2–8. [PubMed] [Google Scholar] 44. Ро Б.И., Доусон Т.Л. Роль активности сальных желез и метаболизма микрофлоры кожи головы в этиологии себорейного дерматита и перхоти. J Investigate Dermatol Symp Proc. 2005. 10: 194–197. [PubMed] [Google Scholar] 45. Рудрамурти С.М., Хоннавар П., Догра С., Егнесваран П.П., Ханда С. и др. Ассоциация видов Malassezia с перхотью.Индийский J Med Res. 2014; 139: 431–437. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 46. Шустер С. Этиология перхоти и механизм действия лечебных средств. Br J Dermatol. 1984; 111: 235–242. [PubMed] [Google Scholar] 48. ДеАнгелис Ю.М., Геммер С.М., Качвински Дж. Р., Кеннелли Д. К., Шварц Дж. Р. и др. Три этиологических аспекта перхоти и себорейного дерматита: грибов Malassezia , липиды сальных желез и индивидуальная чувствительность. J Investigate Dermatol Symp Proc. 2005; 10: 295–297. [PubMed] [Google Scholar] 49.Хенг М.С., Хендерсон С.Л., Баркер Д.К., Хаберфельде Г. Корреляция плотности Pityosporum ovale с клинической тяжестью себорейного дерматита, оцененная с помощью упрощенной методики. J Am Acad Dermatol. 1990; 23: 82–86. [PubMed] [Google Scholar] 50. Макгинли К.Дж., Лейден Дж.Дж., Марплс Р.Р., Клигман А.М. Количественная микробиология кожи головы при отсутствии перхоти, перхоти и себорейного дерматита. J Invest Dermatol. 1975. 64: 401–405. [PubMed] [Google Scholar] 51. ДеАнгелис Ю.М., Сондерс К.В., Джонстон К.Р., Ридер Н.Л., Коулман К.Г. и др.Выделение и экспрессия гена липазы Malassezia globosa, LIP1. J Invest Dermatol. 2007; 127: 2138–2146. [PubMed] [Google Scholar] 52. Плоткин Л.И., Squiquera L, Матов И., Галимберти Р., Леони Дж. Характеристика липазной активности Malassezia furfur . J Med Vet Mycol. 1996. 34: 43–48. [PubMed] [Google Scholar] 53. Warner RR, Schwartz JR, Boissy Y, Dawson TL., Jr Dandruff имеют измененную ультраструктуру рогового слоя, которая улучшается с помощью шампуня с пиритионом цинка. J Am Acad Dermatol.2001; 45: 897–903. [PubMed] [Google Scholar] 54. Faergemann J, Bergbrant IM, Dohse M, Scott A, Westgate G. Себорейный дерматит и Pityrosporum (Malassezia) фолликулит : характеристика воспалительных клеток и медиаторов в коже с помощью иммуногистохимии. Br J Dermatol. 2001; 144: 549–556. [PubMed] [Google Scholar] 55. Брин П.Т. Себорейный дерматит собак. Vet Med Small Anim Clin. 1971; 66: 655–656. [PubMed] [Google Scholar] 56. Eguchi-Coe Y, Valentine BA, Gorman E, Villarroel A. Предполагаемый дерматит Malassezia у шести коз.Vet Dermatol. 2011; 22: 497–501. [PubMed] [Google Scholar] 57. Новичок CE, Fox JG, Taylor RM, Smith DE. Себорейный дерматит у макаки-резуса ( Macaca mulatta ) Lab Anim Sci. 1984. 34: 185–187. [PubMed] [Google Scholar] 58. Pin D. Себорейный дерматит у коз, вызванный Malassezia pachydermatis . Vet Dermatol. 2004. 15: 53–56. [PubMed] [Google Scholar] 59. Узал Ф.А., Полсон Д., Эйгенхеер А.Л., Уокер Р.Л. Malassezia slooffiae -ассоциированный дерматит у коз. Vet Dermatol.2007. 18: 348–352. [PubMed] [Google Scholar] 60. Зубулис СС, Акамацу Х., Стефанек К., Орфанос К.Э. Андрогены влияют на активность себоцитов человека в культуре способом, зависящим от локализации сальных желез, и их действие антагонизируется спиронолактоном. Skin Pharmacol. 1994; 7: 33–40. [PubMed] [Google Scholar] 62. Штраус Дж. С., Даунинг Д. Т., Эблинг Ф. Дж. Сальные железы. В: Голдсмит Л.А., редактор. Биохимия и физиология кожи. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 1983. С. 569–595.[Google Scholar] 64. Остлер Л.С., Тейлор С.Р., Харрис Д.В., Растин М.Х., Райт С. и др. Липиды поверхности кожи у ВИЧ-инфицированных пациентов с себорейным дерматитом и без него. Int J Dermatol. 1996. 35: 276–279. [PubMed] [Google Scholar] 65. Harding CR. Роговой слой: структура и функции при здоровье и болезнях. Dermatol Ther. 2004; 17 (Дополнение 1): 6–15. [PubMed] [Google Scholar] 67. Sheu HM, Chao SC, Wong TW, Yu-Yun Lee J, Tsai JC. Липидная пленка на поверхности кожи человека: ультраструктурное исследование и взаимодействие с корнеоцитами и межклеточными липидными пластинками рогового слоя.Br J Dermatol. 1999; 140: 385–391. [PubMed] [Google Scholar] 68. Саймон М., Тази-Анини Р., Йонка Н., Каубет С., Корк М.Дж. и др. Изменения в связанном с десквамацией протеолитическом расщеплении корнеодесмозина и других корнеодесмосомных белков в эпидермисе псориатических поражений. Br J Dermatol. 2008. 159: 77–85. [PubMed] [Google Scholar] 69. Harding CR, Moore AE, Rogers JS, Meldrum H, Scott AE и др. Перхоть: состояние, характеризующееся пониженным уровнем межклеточных липидов в роговом слое кожи головы и нарушением барьерной функции.Arch Dermatol Res. 2002; 294: 221–230. [PubMed] [Google Scholar] 70. Rukwied R, Zeck S, Schmelz M, McGlone F. Чувствительность кожи головы человека к зудящим раздражителям, исследованная с помощью внутрикожного микродиализа in vivo . J Am Acad Dermatol. 2002; 47: 245–250. [PubMed] [Google Scholar] 71. Бирнбаум Р.Ю., Звулунов А., Халлель-Халеви Д., Каньяно Э., Файнер Дж. И др. Себорейоподобный дерматит с псориазиформными элементами, вызванный мутацией в ZNF750, кодирующем предполагаемый белок цинкового пальца C2h3. Нат Жене.2006; 38: 749–751. [PubMed] [Google Scholar] 72. Керр К., Дарси Т., Генри Дж., Мизогучи Х., Шварц Дж. Р. и др. Эпидермальные изменения, связанные с исчезновением симптомов перхоти: биомаркеры здоровья кожи головы. Int J Dermatol. 2011; 50: 102–113. [PubMed] [Google Scholar] 73. Сампайо А.Л., Нуньес А.П. Школа медицины. Рио-де-Жанейро, Бразилия: Федеральный университет Рио-де-Жанейро; 2011. Изучение частоты лейкоцитарного антигена человека (HLA) у пациентов с себорейным дерматитом в смешанной популяции. [Google Scholar] 74.Цуджи К., Нос Й., Ито М., Озала А., Мацуо И. Антигены HLA и восприимчивость к вульгарному псориазу у неевропейского населения. Тканевые антигены. 1976; 8: 29–33. [PubMed] [Google Scholar] 75. Бергбрант И.М., Йоханссон С., Роббинс Д., Шейниус А., Фаергеманн Дж. И др. Иммунологическое исследование у больных себорейным дерматитом. Clin Exp Dermatol. 1991; 16: 331–338. [PubMed] [Google Scholar] 76. Parry ME, Шарп GR. Себорейный дерматит не вызван измененным иммунным ответом на дрожжи Malassezia .Br J Dermatol. 1998. 139: 254–263. [PubMed] [Google Scholar] 77. Ashbee HR, Ingham E, Holland KT, Cunliffe WJ. Клеточно-опосредованные иммунные ответы на Malassezia furfur сероваров A, B и C у пациентов с разноцветным лишаем, себорейным дерматитом и в контрольной группе. Exp Dermatol. 1994; 3: 106–112. [PubMed] [Google Scholar] 78. Бергбрант И.М., Андерссон Б., Фаергеманн Дж. Клеточный иммунитет к Malassezia furfur у пациентов с себорейным дерматитом и разноцветным лишаем. Clin Exp Dermatol.1999; 24: 402-406. [PubMed] [Google Scholar] 79. Neuber K, Kroger S, Gruseck E, Abeck D, Ring J. Влияние Pityrosporum ovale на пролиферацию, синтез иммуноглобулинов (IgA, G, M) и выработку цитокинов (IL-2, IL-10, IFN гамма) периферических мононуклеарные клетки крови пациентов с себорейным дерматитом. Arch Dermatol Res. 1996. 288: 532–536. [PubMed] [Google Scholar] 80. Hoger H, Gialamas J, Adamiker D. Унаследованный себорейный дерматит — новый мутант у мышей. Lab Anim. 1987. 21: 299–305.[PubMed] [Google Scholar] 81. Hoger H, Gialamas J, Adamiker D. Снижение заболеваемости опухолями у мышей с наследственным себорейным дерматитом. Lab Anim. 1994. 28: 340–346. [PubMed] [Google Scholar] 82. Oble DA, Collett E, Hsieh M, Ambjorn M, Law J, et al. Новая трансгенная животная модель Т-клеточного рецептора кожного заболевания, похожего на себорейный дерматит. J Invest Dermatol. 2005. 124: 151–159. [PubMed] [Google Scholar] 83. Hayashi K, Cao T, Passmore H, Jourdan-Le Saux C, Fogelgren B, et al. Прогрессирующее выпадение волос и дегенерация миокарда у мышей с грубой шерстью: снижение уровня лизилоксидазы (LOXL) в коже и сердце.J Invest Dermatol. 2004. 123: 864–871. [PubMed] [Google Scholar] 84. Cao T, Racz P, Szauter KM, Groma G, Nakamatsu GY и др. Мутация в Mpzl3, новом [исправленном] гене, кодирующем предсказанный [исправленный] адгезионный белок, у мышей с шероховатой шерстью (rc) с серьезными аномалиями кожи и волос. J Invest Dermatol. 2007; 127: 1375–1386. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 85. Лейва А.Г., Чен А.Л., Девараджан П., Чен З., Даманпур С. и др. Потеря функции Mpzl3 вызывает различные кожные аномалии и значительно снижает жировые отложения.J Invest Dermatol. 2014; 134: 1817–1827. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 86. Бхадури А., Унгвикелл А., Боксер Л.Д., Лопес-Пахарес В., Зарнегар Б.Дж. и др. Сетевой анализ определяет митохондриальную регуляцию дифференцировки эпидермиса с помощью MPZL3 и FDXR. Dev Cell. 2015; 35: 444–457. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 87. Бертон Дж. Л., Картлидж М., Картлидж Н. Е., Шустер С. Выделение кожного сала при паркинсонизме. Br J Dermatol. 1973; 88: 263–266. [PubMed] [Google Scholar] 88. Коули NC, Фарр PM, Шустер С.Разрешающий эффект кожного сала при себорейном дерматите: объяснение сыпи при неврологических расстройствах. Br J Dermatol. 1990; 122: 71–76. [PubMed] [Google Scholar] 89. Биндер Р.Л., Джонелис Ф.Дж. Себорейный дерматит при нейролептическом паркинсонизме. Arch Dermatol. 1983; 119: 473–475. [PubMed] [Google Scholar] 90. Биндер Р.Л., Джонелис Ф.Дж. Себорейный дерматит: новый побочный эффект нейролептиков. J Clin Psychiatry. 1984. 45: 125–126. [PubMed] [Google Scholar] 91. Бертон Дж. Л., Шустер С. Влияние L-допы на себорею паркинсонизма.Ланцет. 1970; 2: 19–20. [PubMed] [Google Scholar] 92. Бертон Дж. Л., Картлидж М., Шустер С. Влияние L-допы на себорею при паркинсонизме. Br J Dermatol. 1973; 88: 475–479. [PubMed] [Google Scholar] 93. Wilson CL, Walshe M. Заболеваемость себорейным дерматитом у пациентов с травмой позвоночника. Br J Dermatol (прил. 33) 1988; 119: 48. [Google Scholar] 94. Беттли FR, Marten RH. Односторонний себорейный дерматит вследствие поражения нерва. AMA Arch Derm. 1956; 73: 110–115. [PubMed] [Google Scholar] 95. Эрцис М., Балчи С., Атакан Н.Дерматологические проявления у 71 ребенка с синдромом Дауна, поступившего в отделение клинической генетики. Clin Genet. 1996. 50: 317–320. [PubMed] [Google Scholar] 96. Rocha N, Velho G, Horta M, Martins A, Massa A. Кожные проявления семейной амилоидотической полинейропатии. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005; 19: 605–607. [PubMed] [Google Scholar] 97. Hald M, Arendrup MC, Svejgaard EL, Lindskov R, Foged EK, et al. Доказательные датские рекомендации по лечению кожных заболеваний, связанных с Malassezia .Acta Derm Venereol. 2015; 95: 12–19. [PubMed] [Google Scholar] 98. Koc E, Arca E, Kose O, Akar A. Открытое рандомизированное проспективное сравнительное исследование 1% крема пимекролимуса и 2% крема кетоконазола при лечении себорейного дерматита. J Dermatolog Treat. 2009; 20: 4–9. [PubMed] [Google Scholar] 99. Ококон Э.О., Вербеек Дж. Х., Руотсалайнен Дж. Х., Охо О. А., Бахоя В. Н.. Противогрибковые средства для местного применения при себорейном дерматите. Кокрановская база данных Syst Rev.2015; 5: CD008138. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 100.Peter RU, Richarz-Barthauer U. Успешное лечение и профилактика себорейного дерматита и перхоти кожи головы с помощью шампуня с 2% -ным кетоконазолом: результаты многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Br J Dermatol. 1995; 132: 441–445. [PubMed] [Google Scholar] 101. Пиерар-Франшимонт С, Гоффен V, Декруа Дж, Иерархия GE. Многоцентровое рандомизированное исследование шампуней с кетоконазолом 2% и пиритионом цинка 1% при тяжелой перхоти и себорейном дерматите. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002; 15: 434–441.[PubMed] [Google Scholar] 102. Сегал Р., Дэвид М., Ингбер А., Лурье Р., Сэндбанк М. Лечение себореи и себорейного дерматита шампунем с бифоназолом: рандомизированное двойное слепое исследование. Acta Derm Venereol. 1992. 72: 454–455. [PubMed] [Google Scholar] 103. Faergemann J. Себорейный дерматит и Pityrosporum orbiculare : лечение себорейного дерматита волосистой части головы миконазол-гидрокортизоном (Daktacort), миконазолом и гидрокортизоном. Br J Dermatol. 1986; 114: 695–700. [PubMed] [Google Scholar] 104.Dupuy P, Maurette C, Amoric JC, Chosidow O, группа исследователей Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование клинической эффективности 1% крема циклопироксоламина при себорейном дерматите лица. Br J Dermatol. 2001; 144: 1033–1037. [PubMed] [Google Scholar] 105. Ратнавел Р. К., Сквайр Р. А., Бурман Г. С.. Клиническая эффективность шампуней, содержащих циклопироксоламин (1,5%) и кетоконазол (2,0%) при лечении себорейного дерматита. J Dermatolog Treat. 2007. 18: 88–96. [PubMed] [Google Scholar] 106.Danby FW, Maddin WS, Margesson LJ, Rosenthal D. Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование шампуня с 2% -ным кетоконазолом и 2,5% -ным шампунем с сульфидом селена при лечении перхоти от умеренной до тяжелой. J Am Acad Dermatol. 1993; 29: 1008–1012. [PubMed] [Google Scholar] 107. Гилбертсон К., Джарретт Р., Бейлисс С.Дж., Берк Д.Р. Изменение цвета кожи головы от шампуня с сульфидом селена: серия случаев и обзор литературы. Pediatr Dermatol. 2012; 29: 84–88. [PubMed] [Google Scholar] 108. Ридер Н.Л., Сюй Дж., Янгквист Р.С., Шварц Дж. Р., Rust RC и др.Противогрибковый механизм действия пиритиона цинка. Br J Dermatol. 2011; 165 (Приложение 2): 9–12. [PubMed] [Google Scholar] 109. Шин Х, Квон О.С., Вон Ч., Ким Би Джей, Ли Ю. В. и др. Клиническая эффективность местных средств лечения себорейного дерматита волосистой части головы: сравнительное исследование. J Dermatol. 2009. 36: 131–137. [PubMed] [Google Scholar] 110. Ortonne JP, Lacour JP, Vitetta A, Le Fichoux Y. Сравнительное исследование пенообразующего геля кетоконазола 2% и 0,05% лосьона бетаметазона дипропионата при лечении себорейного дерматита у взрослых.Дерматология. 1992; 184: 275–280. [PubMed] [Google Scholar] 111. Elewski B.Слепое рандомизированное 4-недельное многоцентровое пилотное исследование в параллельных группах для сравнения безопасности и эффективности нестероидного крема (Promiseb Topical Cream) и дезонидного крема 0,05% при лечении легких и легких дважды в день. умеренный себорейный дерматит лица. Clin Dermatol. 2009; 27 (6 доп.): S48 – S53. [PubMed] [Google Scholar] 112. Kircik LH. Лечение себорейного дерматита кожи головы и лица дезонид гидрогелем 0.05% J Clin Aesthet Dermatol. 2009; 2: 32–36. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 113. Пиерар-Франчаймон С, Пиерард GE. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование комбинации кетоконазола и дезонида геля при лечении себорейного дерматита лица. Дерматология. 2002. 204: 344–347. [PubMed] [Google Scholar] 114. Кирчик Л. Возрастающая роль терапевтических шампуней в борьбе с симптомами воспалительных заболеваний кожи головы. J Drugs Dermatol. 2010; 9: 41–48. [PubMed] [Google Scholar] 115. Кук BA, Warshaw EM.Роль местных ингибиторов кальциневрина в лечении себорейного дерматита: обзор патофизиологии, безопасности и эффективности. Am J Clin Dermatol. 2009. 10: 103–118. [PubMed] [Google Scholar] 116. Ким Б.С., Ким С.Х., Ким МБ, О СК, Джанг С.С. и др. Лечение себорейного дерматита лица кремом пимекролимус 1%: открытое клиническое исследование на корейских пациентах. J Korean Med Sci. 2007. 22: 868–872. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 117. Озден М.Г., Текин Н.С., Илтер Н., Анкарали Х. Актуальный крем с пимекролимусом 1% для устойчивого себорейного дерматита лица: открытое исследование.Am J Clin Dermatol. 2010; 11: 51–54. [PubMed] [Google Scholar] 118. Тачи Д., Салго Р. Проблемы злокачественности местных ингибиторов кальциневрина при атопическом дерматите: факты и противоречия. Clin Dermatol. 2010; 28: 52–56. [PubMed] [Google Scholar] 119. Ким Хо, Ян Ю.С., Ко ХК, Ким Г.М., Чо Ш. и др. Поддерживающая терапия себорейного дерматита лица 0,1% мазью такролимуса. Ann Dermatol. 2015; 27: 523–530. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 120. Папп К.А., Папп А, Дамер Б., Кларк К.С. Простое слепое рандомизированное контролируемое исследование по оценке лечения себорейного дерматита лица 1% мазью с гидрокортизоном по сравнению с такролимусом 0.1% мазь для взрослых. J Am Acad Dermatol. 2012; 67: e11 – e15. [PubMed] [Google Scholar] 121. Davies DB, Boorman GC, Shuttleworth D. Сравнительная эффективность шампуней, содержащих каменноугольную смолу (4,0% масс.; Tarmed ™), каменноугольную смолу (4,0% масс.) Плюс циклопироксоламин (1,0% масс.; Tarmed ™ AF) и кетоконазол (2,0% по весу; Низорал ™) для лечения перхоти / себорейного дерматита. J Dermatolog Treat. 1999; 10: 177–183. [Google Scholar] 122. Ballanger F, Tenaud I, Volteau C, Khammari A, Dreno B. Противовоспалительные эффекты глюконата лития на кератиноциты: возможное объяснение эффективности при себорейном дерматите.Arch Dermatol Res. 2008. 300: 215–223. [PubMed] [Google Scholar] 123. Дрено Б., Мойс Д. Глюконат лития в лечении себорейного дерматита: многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование по сравнению с плацебо. Eur J Dermatol. 2002; 12: 549–552. [PubMed] [Google Scholar] 124. Стефанаки И., Кацамбас А. Терапевтическое обновление себорейного дерматита. Skin Therapy Lett. 2010; 15: 1–4. [PubMed] [Google Scholar] 125. Koca R, Altinyazar HC, Esturk E. Эффективен ли местный метронидазол при себорейном дерматите? Двойное слепое исследование.Int J Dermatol. 2003. 42: 632–635. [PubMed] [Google Scholar] 126. Секин Д., Гурбуз О., Акин О. 0,75% гель метронидазола по сравнению с 2% кремом кетоконазола при лечении себорейного дерматита лица: рандомизированное двойное слепое исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007. 21: 345–350. [PubMed] [Google Scholar] 127. Lee E, Koo J, Berger T. Фототерапия UVB и риск рака кожи: обзор литературы. Int J Dermatol. 2005. 44: 355–360. [PubMed] [Google Scholar] 128. Пиркхаммер Д., Сибер А., Хонигсманн Х., Тэнью А.Узкополосная ультрафиолетовая фототерапия B (ATL-01) — эффективный и безопасный вариант лечения пациентов с тяжелым себорейным дерматитом. Br J Dermatol. 2000; 143: 964–968. [PubMed] [Google Scholar] 130. Das J, Majumdar M, Chakraborty U, Majumdar V, Mazumdar G, et al. Пероральный итраконазол для лечения тяжелого себорейного дерматита. Индийский J Dermatol. 2011; 56: 515–516. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 131.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Имя *

Email *

Сайт

Комментарий *

AIDS	Синдром приобретенного иммунодефицита
FTA-ABS	Флуоресцентное антитело
ВААРТ	Высокоактивная антиретровирусная терапия
ВИЧ	Вирус иммунодефицита человека
ICD	Раздражающий контактный дерматит	92017	92017
SC	Stratum Corneum
SD	Себорейный дерматит
VDRL	Venereal Disease Research Laboratory