Боли в поясничном отделе и в тазобедренных суставах: Боль в спине с иррадиацией может быть различного генеза

Содержание

Болит спина? Проверьте тазобедренные суставы

Ежедневно мы часами неподвижно работаем за компьютером, поднимаем тяжести, игнорируем занятия физкультурой, мало отдыхаем. Поэтому, неудивительно, что наша спина начинает «протестовать». А вот что делать, если с позвоночником все в порядке, а боль усиливается? Проверить тазобедренные суставы, отмечают ортопеды клиники.

Боль в спине – не редкость для современного человека. Более того, печальная статистика показывает, что примерно половина взрослого населения мучается от боли в спине. Однажды возникнув, это чувство может превратиться в «неприятный фон», который мешает не только полноценно трудиться, но и отдыхать. В ход идут все способы, вернуть былую легкость и свободу движений – мази, таблетки, массажи, специальные упражнения. Но когда, устав от боли, пациенты идут к врачу, очень часто выясняется, что спина у них болит из-за проблем с тазобедренными суставами.

«Вопреки общепринятому мнению, такой симптом как боль в спине не всегда связан с патологией позвоночника. К нам в клинику нередко обращаются пациенты, которые годами лечат поясницу, болезнь Бехтерева, межпозвонковые грыжи, даже не зная, что у них разрушается тазобедренный сустав (развивается асептический некроз сустава) », – отмечает Иван Забелин, заведующий клиникой ортопедии, артрологии и спортивной травмы Запорожской областной больницы.

Со временем клиническая картина становится все «разнообразнее»: к боли в спине присоединяются ноющие неприятные ощущения в тазобедренном суставе, ограничение подвижности, хруст, отек. Но даже такие, казалось бы, красноречивые проявления болезни суставов пациенты списывают на возраст. На самом деле отекшие, деформированные и постоянно ноющие суставы свидетельствуют вовсе не о количестве прожитых лет, а о наличии заболевания. И все эти проявления – веский повод как можно скорее обратиться к ортопеду в специализированную клинику.

Специалисты клиники ортопедии и спортивной травмы рекомендуют пациентам не затягивать с лечением. На ранних стадиях развитие асептического некроза, а значит и полное разрушение сустава, можно остановить консервативным лечением.

Рентген разрушенного сустава Сустав после эндопротезирования

Если же время, когда на болезнь можно было повлиять лекарственной терапией упущено – это не повод отчаиваться. Ортопеды клиники с многолетним опытом помогут вам вновь обрести радость движения. Для этого проводится хирургическое лечение асептического некроза бедра, а именно – замена разрушенного сустава искусственным имплантатом (эндопротезирование). Для того, чтобы эндопротез полностью заменил вам «свой» сустав, ортопеды подбирают каждому пациенту имплантат индивидуально, исходя из физиологических особенностей, возраста, степени развития заболевания и др. факторов.

Оставаться один на один с болезнью страшно и неправильно, особенно когда недуг может в корне изменить всю жизнь: лишить возможности двигаться, привести к инвалидности и беспомощности. Выход в такой сложной ситуации подскажут опытные специалисты клиники ортопедии и спортивной травмы, которые ежегодно помогают решить проблемы с суставами сотням пациентов.

Боль от поясницы отдает в колено, тазобедренный сустав » Клиника Доктора Игнатьева

Клиника Доктора Игнатьева » Боль » В пояснице » Боль от поясницы отдает в колено, тазобедренный сустав

Содержание:

Типология болей в области позвоночника и тазобедренного сустава
Симптоматика
Диагностика и лечение болей в пояснице, отдающих в колено и тазобедренный сустав (Киев)

Боль в поясничном отделе позвоночника, отдающая в тазобедренный сустав и колено, – серьезный признак того, что у пациента может наблюдаться заболевание позвоночника. Болевой синдром может проявляться в умеренной степени, но это происходит только на первых стадиях заболевания. С течением времени боли будут только усиливаться. Такие проблемы с позвоночником может устранить вертебролог и невролог, также могут понадобиться сеансы остеопата.

За помощью при таком болевом синдроме лучше обратиться в Клинику доктора Игнатьева в Киеве, где профессионалы-вертебрологи проведут все необходимые для лечения мероприятия. Прием у вертебролога осуществляется по предварительной записи.

Чаще всего болевой синдром в области поясницы и тазобедренного сустава беспокоит людей с нарушениями осанки. Это может быть, как сколиоз, так и остеохондроз и радикулит. Провоцирующими факторами могут стать: сидячая работа в офисе или за рулем автомобиля, а также тяжелый физический труд и резкие перепады температуры.

Возрастная группа страдающих подобных болевым синдромом затрагивает людей среднего и старшего возраста, но известны случаи подобных заболеваний и в более раннем возрасте. Как правило, женщины больше подвержены болевому синдрому в области поясницы, так как имеют менее прочный позвоночник, испытывающий большие нагрузки.

Классификация болевого синдрома зависит от причины его возникновения. Так, выделяют синдром, вызванный неправильной осанкой и сопутствующими заболеваниями.

К таким заболеваниям относятся остеохондроз, радикулит и прочие. Такой тип болевого синдрома может усложняться наличием грыжи. Второй тип – это боль, вызванная дистрофическими изменениями в тканях позвоночника. Третий – болевой синдром, который является следствием перенесенной травмы. Четвертый тип – боль как следствие переохлаждения и приобретенного миозита и других заболеваний нервной ткани и мышц.

Симптоматика ↑

Чаще всего боли начинаются неинтенсивно и плавно, но бывают и варианты, когда боль похожа на прострел и появляется внезапно. Поначалу появляется сильная боль в пояснице, позже она перемещается к тазобедренному суставу и ближе к колену. Как следствие, пациент не может согнуть колено и нормально передвигаться. Это влечет за собой изменения в коленном суставе. Читайте полную статью – как болит поясница ближе к копчику.

Диагностика и лечение болей в пояснице, отдающих в колено и тазобедренный сустав (Киев) ↑

Для быстрого и главное – своевременного – лечения необходимо провести дифференцированную диагностику. Возможные варианты заболеваний – это радикулит или остеохондроз, проблемы с нервной системой, мышечные спазмы, а также боль, как результат травмирования или переохлаждения. Каждый диагноз предусматривает свое лечение.

Целью лечения является устранение первичной причины, а также самого болевого синдрома. После этого по необходимости может быть проведена реабилитация.

Методы лечения: мануальная терапия, рефлексотерапия, вытяжение позвоночника.

Для проведения правильного лечения могут понадобиться виды диагностики: ультразвуковое и МРТ-исследование, а также дополнительные анализы. Все необходимое оборудование есть в Клинике доктора Игнатьева..

Самые актуальные темы:

Щелкает тазобедренный сустав
Остеопатия в Киеве
Боль в пояснице сидя, лежа и стоя
Головная боль отдает в затылок
Боли в ногах при ходьбе причины

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.

: +38 (044) 227-32-51

Статьи по теме:

Боль в пояснице, отдающая в левую ногу и ягодицу –…
Боль, отдающая в правую ногу и ягодицу – довольно серьезный…
Боль внизу спины, отдающая в ногу, ягодицу или пах –…

6 причин болей в пояснице и бедре

Опубликовано AtlanticSpine.Breezy 16 января 2022 г. Категория: Травмы спины

Нижняя часть спины и бедро зависят друг от друга. У них много общих мышечных групп, поэтому неудивительно, что нарушение или боль в одной из них обычно вызывает проблемы в другой. Если вы страдаете от болей в пояснице или бедрах, вы рискуете столкнуться с нарушениями мышечной функции или движения.

Давайте рассмотрим 6 причин болей в пояснице и бедрах:

Острая боль в нижней части спины и одной стороне бедра

Часто возникает острая стреляющая боль с одной стороны нижней части спины и бедра. Эта боль может быть вызвана мышечными спазмами, дисфункцией суставов или компрессией нерва. Состояния, которые могут вызвать это:

Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы вызывает спазм грушевидной мышцы ягодиц. Это может вызвать умеренную или сильную боль в нижней части спины, бедре, ягодицах и распространяться на заднюю часть бедра. Это состояние может иногда мешать сидеть. Вы обнаружите эту боль, как правило, с одной стороны, и движение бедра может усугубить ее. Даже встать с постели может быть проблематично.

Это состояние вызвано гиперактивностью мышц, вращающих бедро, или сидением на твердых поверхностях в течение длительного времени.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава вызывается воспалением сустава, соединяющего нижний отдел позвоночника с тазом. Это состояние вызывает острую, колющую боль в нижней части спины, бедре и ягодицах. Эта боль может распространяться вниз по задней поверхности бедра. Постоянное движение, например, стояние, сидение или подъем по лестнице, может усилить боль.

Крестцово-подвздошный сустав может стать распространенным явлением у беременных женщин или у тех, кто страдает артритом, травмой или постоянным напряжением внутри сустава. Боль может затрагивать обе стороны нижней части спины и бедра, но чаще всего проблема возникает только с одной стороны.

Хроническая боль в пояснице

Боль, длящаяся более нескольких месяцев, считается хронической. Хроническая боль в нижней части спины обычно связана с проблемами с дисками, с суставами или с раздражением нервных корешков. Некоторые распространенные причины этого типа боли:

Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела

Наш поясничный отдел позвоночника состоит примерно из 17 костей, расположенных друг над другом, которые состоят из позвонков. Между каждым набором позвонков находится диск, который поглощает давление на кости. Каждый диск состоит из внешнего кольца и внутреннего геля. Когда внутренний гель одного из дисков поясничного отдела позвоночника соскальзывает или выдавливается за пределы внешнего кольца, внутренний гель давит на окружающие нервы. Это вызывает боль, известную как грыжа диска. Что касается проскальзывания, то это может быть связано с травмой или постепенным возрастным износом.

Стеноз позвоночника

Стеноз поясничного отдела позвоночника возникает, когда позвоночный канал в нижней части спины сужается и оказывает давление на близлежащие нервные корешки. Это состояние связано с дегенеративными изменениями, возникающими в результате старения, чаще встречается у лиц старше 60 лет. Первоначально симптомы включают боль или судороги в ногах. Со временем он может стать более постоянным или тяжелым. Могут возникнуть дополнительные симптомы, такие как онемение и слабость.

Сколиоз

Область позвоночника естественно изогнута. Верхняя часть спины изгибается назад; нижняя часть спины выгибается вперед. Вид сбоку покажет эту идеальную кривизну костной структуры. Если ваш позвоночник изгибается вбок, если смотреть сзади, это не идеально. Это называется сколиозом, и это деформация, которая может привести к болям в спине.

Хотя в большинстве случаев сколиоз не требует лечения, серьезное искривление может вызвать значительную нагрузку на нижнюю часть спины и привести к усилению боли.

Спондилолистез

Спондилолистез, часто вызванный спондилолизом, возникает, когда один позвонок соскальзывает вперед по позвонку, находящемуся под ним. Это состояние обычно вызывает боль в нижней части спины и ноге из-за того, что диски раздражают ближайшие к ним нервы.

Как мы можем помочь

Боль в спине является одной из наиболее частых причин обращения к врачу и в отделение неотложной помощи в США. Это основная причина потерянных рабочих дней и длительной нетрудоспособности. Если не обратиться за медицинской помощью и позволить боли сохраняться, это только усугубит состояние.

Специалисты Atlantic Spine сертифицированы и специализируются на диагностике и лечении болей в спине. Мы стремимся облегчить и восстановить функцию, чтобы помочь нашим пациентам иметь лучшее качество жизни. Независимо от причины вашей боли, всестороннее обследование позвоночника и точный диагноз являются первыми шагами к решению проблемы. Врачи Atlantic Spine Specialists составят для вас оптимальный план лечения.

Чтобы узнать больше о диагностике и лечении, обратитесь за консультацией к специалисту Atlantic Spine Specialists в Морристауне, штат Нью-Джерси. Или позвоните нам по телефону (973) 971-3500, чтобы записаться на прием.

Почему болит поясница и бедро?

Нижняя часть спины и бедро являются взаимозависимыми структурами. Проблема в одной из этих структур может вызвать дисфункцию и боль в другой.

1 Рейман М.П., Вайсбах П.С., Глинн П.П. Влияние бедра на боль в пояснице: дистальная связь с проксимальной проблемой. Журнал спортивной реабилитации. 2009;18(1):24-32. дои: 10.1123/jsr.18.1.24

Если у вас хроническая боль в пояснице, движения в бедре могут уменьшиться, а мышцы, окружающие тазобедренный сустав, могут стать напряженными и болезненными. ² Ли С.В., Ким С.И. Сравнение диапазона движений тазобедренного сустава у пациентов с хронической болью в пояснице с поясничной нестабильностью. J Phys Ther Sci. 2015;27(2):349–351. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339135/ ^, ³ Ли С.В., Ким С.И. Эффекты упражнений для бедер у пациентов с хронической болью в пояснице и поясничной нестабильностью. J Phys Ther Sci. 2015;27(2):345–348. doi:10.1589/jpts.27.345

Если у вас нарушена функция тазобедренного сустава, механика нижней части спины может быть изменена, вызывая боль в обеих областях. ⁴ Харрис-Хейс М., Сарманн С.А., Ван Диллен Л.Р. Взаимосвязь между болью в бедре и пояснице у спортсменов, занимающихся видами спорта, связанными с вращением. J Спортивная реабилитация. 2009;18(1):60–75. дои: 10.1123/jsr.18.1.60

Нижняя часть спины и бедра имеют много общих групп мышц. Когда поражается конкретная мышца, это может привести к компенсаторным движениям, усталости и боли в других окружающих мышцах. ¹ Рейман М.П., Вайсбах П.С., Глинн П.П. Влияние бедра на боль в пояснице: дистальная связь с проксимальной проблемой. Журнал спортивной реабилитации. 2009 г.;18(1):24-32. дои: 10.1123/jsr.18.1.24

Читайте дальше, чтобы узнать, как боли в пояснице и бедрах могут возникать одновременно. В то время как некоторые условия могут повлиять на одну сторону нижней части спины и бедра, другие могут вызывать боль с обеих сторон одновременно.

Острая боль в нижней части спины и бедре с одной стороны

Стреляющая и острая боль с одной стороны в нижней части спины и бедре может быть вызвана мышечным спазмом, дисфункцией сустава и/или компрессией нерва в область, край. Общие условия, которые вызывают этот тип боли, обсуждаются ниже.

Видео о синдроме грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы

Спазм грушевидной мышцы, расположенной глубоко в ягодице, может вызвать ⁵ Хикс Б. Л., Варакалло М. Синдром грушевидной формы. [Обновлено 16 декабря 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Январь-. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448172/ :

Боль в пояснице, бедрах и ягодицах от умеренной до сильной
Отраженная боль, которая может распространяться на заднюю часть бедра
Неспособность сидеть в течение длительного времени

Боль обычно ощущается с одной стороны и может усиливаться при движениях бедрами, например, при вставании с постели. ⁵ Хикс Б.Л., Варакалло М. Синдром грушевидной формы. [Обновлено 16 декабря 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Январь-. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448172/

Синдром грушевидной мышцы обычно вызывается гиперактивностью мышц-вращателей бедра (которые помогают вращать бедро внутрь или в стороны) или длительным сидением на твердых поверхностях.

Травма ягодицы также может вызвать эту боль. ⁶ Пападопулос EC, Хан С.Н. Синдром грушевидной мышцы и боль в пояснице: новая классификация и обзор литературы. Ортопедические клиники Северной Америки. 2004;35(1):65-71. doi: 10.1016/s0030-5898(03)00105-6

Подробнее: Что такое синдром грушевидной мышцы?

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Воспаление внутри сустава, соединяющего нижнюю часть позвоночника с тазом, крестцово-подвздошного сустава, может вызвать ⁷ Радж М.А., Варакалло М. Крестцово-подвздошный сустав (SI) Боль в суставах. [Обновлено 12 мая 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Январь-. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470299/ :

Острая, колющая боль, ощущаемая непосредственно в нижней части спины, бедре и ягодицах
Боль, которая может распространяться вниз по задней части бедра, но обычно не распространяется ниже колена пораженная сторона.
⁷ Радж М.А., Варакалло М. Крестцово-подвздошный сустав (SI) Боль в суставах. [Обновлено 12 мая 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Январь-. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK47029.9/
Дисфункция крестцово-подвздошного сустава может вызывать боль в пояснице, бедре и ягодицах. Смотреть Видео о дисфункции крестцово-подвздошного сустава
Крестцово-подвздошный сустав может стать источником боли в пояснице, бедре и ягодицах из-за артрита, травмы или повторяющихся нагрузок в суставе. ⁷ Радж М.А., Варакалло М. Крестцово-подвздошный сустав (SI) Боль в суставах. [Обновлено 12 мая 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019Ян-. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470299/ Этот сустав также является распространенным источником боли у беременных женщин из-за гормональных и телесных изменений в то время.
⁸ Коэн С.П., Чен Ю., Нойфельд Н.Дж. Боль в крестцово-подвздошном суставе: всесторонний обзор эпидемиологии, диагностики и лечения. Экспертный обзор нейротерапии. 2013;13(1):99-116. doi: 10.1586/ern.12.148 ^, ⁹ Filipec M, Jadanec M, Kostovic-Srzentic M, van der Vaart H, Matijevic R. Оценка заболеваемости, боли и подвижности беременных с крестцово-подвздошной дисфункцией. Международный журнал гинекологии & Акушерство. 2018;142(3):283-287. дои: 10.1002/ijgo.12560
Хотя боль в крестцово-подвздошном суставе чаще встречается с одной стороны, она также может затрагивать обе стороны нижней части спины и бедра.
Подробнее о дисфункции крестцово-подвздошного сустава (боли в суставах SI)
Симптомы синдрома грушевидной мышцы и дисфункции крестцово-подвздошного сустава могут имитировать поясничную радикулопатию, обычно называемую ишиасом.
Боль и скованность в пояснице и бедре
Ощущение скованности может сопровождаться болью в пояснице и бедре. Этот симптом обычно является защитным механизмом организма для предотвращения дальнейших травм в этой области. Тугоподвижность, которая возникает при боли, может быть изнурительной и значительно снижать функцию спины, бедра и ноги. Вот несколько распространенных состояний, которые могут вызывать одновременное появление этих симптомов.
Растяжение подколенных сухожилий
Напряженность в подколенных сухожилиях из-за растяжения может изменить биомеханику позвоночника.
Напряженные подколенные сухожилия короче по длине, и это изменение может повлиять на искривление нижней части позвоночника, нарушая выравнивание нижней части спины с бедром. Может ощущаться скованность в нижней части спины с болью или без нее. ¹⁰ Яндре Рейс Ф.Дж., Маседо А.Р. Влияние напряженности подколенного сухожилия на диапазон движений таза, поясницы и туловища при болях в пояснице и у бессимптомных добровольцев во время наклона вперед. Азиатский позвоночник Дж. 2015; 9(4): 535–540. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4522442/
Скованность обычно более выражена, когда вы наклоняете позвоночник вперед. Некоторые люди также ходят с жесткой ногой, чтобы не сгибать тазобедренные и коленные суставы. ¹¹ Чу СК, Ро МЭ. Травмы подколенного сухожилия у спортсмена: диагностика, лечение и возвращение в игру. Curr Sports Med Rep. 2016;15(3):184–190. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5003616/
Посмотреть слайд-шоу: Растяжка подколенного сухожилия для облегчения болей в спине
реклама
Остеоартрит тазобедренного сустава
Возрастная дегенерация тазобедренного сустава (тазобедренный остеоартрит) может вызывать боль в нижней части спины и скованность в бедре.
Остеоартрит тазобедренного сустава вызывает тугоподвижность и значительное уменьшение диапазона движений бедра. Это изменение может привести к наклону бедра вперед, нарушая кривизну нижней части позвоночника. Внутреннее искривление (лордоз) нижнего отдела позвоночника может стать более выраженным, что иногда приводит к выпячиванию или грыже нижних дисков позвоночника. ¹² Шигехару Танака, Шинсуке Мацумото, Кенго Фуджи, Котаро Тамари, Сигеру Митани, Акио Цубахара. Факторы, связанные с болью в пояснице у пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава. БМР. 2015;28(2):409-414. дои: 10.3233/BMR-140535 ^, ¹³ Rivière C., Lazic S., Dagneaux L., Van Der Straeten C., Cobb J., Muirhead-Allwood S. Отношения между позвоночником и бедром у пациентов с остеоартритом тазобедренного сустава. EFORT Open Rev. 2018;3(2):39–44. Опубликовано 21 февраля 2018 г. doi: 10.1302/2058-5241.3.170020
Это состояние может со временем вызвать дегенерацию суставов позвоночника, что приведет к более серьезной проблеме, называемой синдромом тазобедренного сустава.
Узнайте больше об остеоартрозе тазобедренного сустава на сайте Arthritis-health.