Биполярное расстройство психики что это такое: Биполярное расстройство: симптомы, типы и лечение

Гормональные изменения. Наиболее ярко биполярное расстройство проявляется у женщин в период предменструального синдрома, у беременных, а также с наступлением климакса.

Меланхолический темперамент, чрезмерная эмоциональность и восприимчивость. Меланхолики более подвержены стрессу и тяжело его переносят. Именно поэтому в силу характера восприимчивые люди часто страдают от биполярного расстройства.

Органические поражения и травмы головного мозга, приводящие к различным психиатрическим нарушениям и заболеваниям.

Употребление наркотиков, алкоголя, сильнодействующих лекарственных препаратов.

В чем заключается помощь человеку с биполярным расстройством

Если вы заметили у себя или у своего близкого человека признаки биполярного аффективного расстройства, то не стоит ждать, что ситуация нормализуется сама собой.

Важно понимать, что у всех людей бывает переменчивое настроение. Но если оно носит гиперболизованный характер и доставляет человеку дискомфорт, то без помощи доктора не обойтись.

Онлайн консультация специалиста

по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Заказать звонок

Лечение психических расстройств в России проводится только после добровольного письменного согласия пациента, кроме случаев, предусмотренных действующим законодательством РФ. Именно поэтому важно, чтобы человек осознавал свою проблему, хотел от нее избавиться и улучшить качество жизни. Вести разговоры насчет необходимости лечения лучше, когда больной находится в стадии депрессии, тогда он более восприимчив к советам других, готов слушать и делиться своей болью.

Лечение биполярного расстройства в клинике «КОРСАКОВ»

В острой фазе человек чувствует себя здоровым и счастливым, а потому он отказывается принимать какие-либо лекарственные препараты.

Психотерапия позволяет нормализовать психическое здоровье пациента и добиться состояния длительной ремиссии. Кроме того, психотерапевт, работая с пациентом, часто выявляет первопричину биполярного расстройства и прорабатывает ее.

Во время лечения человек учится контролировать себя и свое состояние, справляться с депрессией и не терять самообладание в маниакальной фазе.

В медицинском центре «КОРСАКОВ» работает команда высококвалифицированных психиатров, психотерапевтов, клинических психологов, которые успешно лечат различные нарушения психики у взрослых и детей (о чем могут свидетельствовать многочисленные положительные отзывы наших бывших пациентов). Для каждого человека врачи подбирают индивидуальную программу лечения, которая будет максимально эффективной именно в  его случае.

Лечение психических расстройств проводится с сохранением анонимности пациентов и без постановки на учет. Стоимость услуг фиксированная и отражена в официальном прайс-листе клиники.

Не бойтесь обращаться к специалисту за помощью, ведь если начать лечение на ранних стадиях развития заболевания, вы сможете добиться длительной ремиссии, вплоть до полного выздоровления.

Причины возникновения биполярного расстройства

Биполярное расстройство (ранее называвшееся маниакально-депрессивным психозом) – заболевание невротического уровня, рассматриваемое в группе аффективных расстройств (нарушений настроения). Психическое расстройство проявляется н

Виды

• Биполярное расстройство I типа характеризуется маниакальными фазами с продолжительностью более 7 дней или проявлениями мании, которые настолько интенсивны и серьезны, что субъекту требуется незамедлительная врачебная помощь в стационарном отделении. У большинства больных возникают тяжелые депрессивные эпизоды, длящиеся свыше 2 недель.
• Биполярное расстройство II типа диагностируется, если присутствует сочетание депрессивных фаз и периодов гипоманиакального состояние. Однако больной не переживает опыт полноценной маниакальной симптоматики, характерной для первой формы заболевания.
• Циклотимическое расстройство (циклотимия) представляет собой чередование фаз гипомании и депрессии продолжительностью не менее 2 лет (1 год для детской и подростковой категории). Однако при циклотимии спектр, выраженность нарушений не соответствуют диагностическим критериям первого и второго типов биполярного расстройства.

Биполярное расстройство обычно манифестирует в возрасте от 16 до 25 лет. В некоторых случаях предвестники (скачки настроения, описываемые как эмоциональная лабильность) и неярко выраженные признаки биполярного расстройства определяются у детей. Дебют заболевания у женщин иногда приходится на период беременности или же нарушения становятся очевидными после родов.

Важно! Хотя набор и интенсивность симптоматики меняется у конкретного человека, заболевание требует постоянного врачебного наблюдения, выполнения лечебных и профилактических мероприятий на протяжении всей жизни. Соблюдение рекомендаций психиатра или психотерапевта, следование предписанной терапевтической программе позволяют больным взять под контроль симптомы, улучшить качество жизни,
вести полноценную социальную активность.

Симптомы

Больные биполярным расстройством испытывают эпизоды острых и ярких эмоций, изменения качества и продолжительности сна, степени активности. Они сталкиваются с нехарактерным для них поведением, причину которого не понимают, возможных нежелательных последствий не осознают. Переживания, мышление, действия во время отдельных периодов сильно отличаются от типичных для человека. В промежутке полярных фаз возникает «светлый» период, когда субъект возвращается к привычному состоянию. Нередко эпизоды возникают и чередуются без какой-либо закономерности.

Симптомы маниакального эпизода:

• Возникает приподнятое настроение, вплоть до эйфории.
• Возникает сильное психомоторное возбуждение.
• Снижается потребность во сне.
• Повышенный аппетит, прибавка в весе.
• Человек говорит очень быстро, непоследовательно о множестве разных вещей.
• Ощущение, что мысли мчатся.
• Уверенность, что возможно делать много вещей одновременно.
• Совершение рискованных поступков, демонстрирующих недальновидность, таких как чрезмерное употребление спиртных напитков, трата или раздача денег, беспорядочные половые связи.
• Убежденность в собственной важности, талантливости, силе.

Симптомы депрессивного эпизода:

• Человек чувствует себя грустным, подавленным, опустошенным, обеспокоенным или безразличным.
• Возникает медлительность, заторможенность.
• Проблемы с засыпанием, слишком раннее пробуждение, чрезмерная сонливость в дневные часы.
• Потеря аппетита либо тяга к определенным продуктам, например, сладостям.
• Человек разговаривает очень медленно, чувствует, что ему нечего сказать, забывает какие-то слова.
• Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений.
• Неспособность делать даже простые вещи.
• Отсутствие интереса практически ко всем видам деятельности, снижение полового влечения, неспособность испытывать удовольствие (ангедония).
• Ощущение собственной виновности, бесполезности.
• Размышления о смерти или самоубийстве.

Важно! Иногда больные демонстрируют как маниакальные, так и депрессивные симптомы в одном эпизоде заболевания. Это носит название эпизод со смешанными признаками. При таком течении расстройства люди могут чувствовать грусть, опустошение, безнадежность, и в то же время ощущать чрезвычайный прилив энергии. Существуют особенности в течении гипоманиакального эпизода. Больной может чувствовать себя прекрасно, быть в состоянии выполнять повседневные дела. Нередко он не замечает, что с ним что-то не так. Однако родственники, друзья, коллеги отмечают серьезные изменения в настроении или уровне активности.

Важно! При появлении «странностей» необходимо проконсультироваться с профильным специалистом, поскольку без своевременного надлежащего лечения у человека с гипоманией может развиться тяжелый депрессивный эпизод.

Связь биполярного расстройства с другими заболеваниями

Отдельные феномены биполярного расстройства напоминают клиническую симптоматику других заболеваний, что усложняет постановку верного диагноза. Нередко больные маниакально-депрессивным психозом параллельно имеют другие серьезные проблемы с психическим здоровьем. Частые спутники – тревожные расстройства (генерализованное тревожное, фобическое, паническое). У людей с биполярным расстройством часто определяются проблемы с употреблением психоактивных веществ (алкоголя, наркотиков).

Типичная сопутствующая аномалия – нарушения пищевого поведения, как правило, переедание. У больных биполярным расстройством существует высокая вероятность развития патологий щитовидной железы, мигренозной головной боли, заболеваний сердца, сахарного диабета. При тяжелом течении мании или депрессии у больного могут возникать позитивные психотические симптомы, такие как галлюцинации, бредовые идеи. Эти феномены, как правило, отражают экстремальное эмоциональное состояние.

Например, во время мании у субъекта возникает стойкое убеждение, что он известен, владеет несметным богатством, обладает особым даром. Во время депрессии больной полагает, что находится на грани банкротства, совершил противоправное деяние. Он считает, что страдает нераспознанной неизлечимой болезнью. В результате возникновения психотических симптомов человеку с биполярным расстройством ошибочно диагностируют шизофрению. Если у человека фиксируются разделенные периоды биполярного расстройства и психотические эпизоды, ему может быть диагностировано шизоаффективное расстройство.

Важно! Лица с биполярным расстройством часто страдают алкогольной, наркотической зависимостью. Довольно трудно определить, что возникло первично – маниакально-депрессивный психоз или пристрастие к психоактивным веществам. Однако независимо от очередности патологий, такому человеку требуется незамедлительная психиатрическая помощь.

Причины и факторы риска

Этиологические факторы, триггеры, механизм развития биполярного расстройства находятся в стадии изучения. Большинство ученых полагают, что нет единой причины, объясняющей все случаи маний и депрессий. Исследователи утверждают, что биполярное расстройство возникает и отягощается при совокупном воздействии различных условий, таких как генетические, нейробиологические, психосоциальные факторы.

Изменения в структуре и функционировании головного мозга

Проведенные нейровизуализационные исследования позволяют утверждать, что мозг больных биполярным расстройством несколько отличается по физиологии и активности от условно здоровых людей. Причиной эмоциональных нарушений часто выступают сбои в синтезе и обмене биологически активных элементов – нейромедиаторов.

Генетические факторы

Некоторые исследования показывают, что предрасположенность к психическим заболеваниям объяснена мутацией определенных генов. Установлено, что люди, чьи близкие родственники страдают от депрессий или маний, имеют высокие шансы столкнуться с биполярным расстройством. Однако в неблагоприятном наследственном фоне задействованы несколько генов, а не какой-то один конкретный ген. При этом генетическая предрасположенность не означает, что человек обязательно заболеет биполярным расстройством.

Психосоциальные факторы

Включают различные компоненты: психологические особенности личности, условия взросления, существование травматического опыта, типичный образ жизни, устойчивость к стрессорам. К депрессивному статусу часто подталкивает существующий у личности пессимистический стиль мышления.

Люди, которые имеют неадекватно низкую самооценку, часто не видят для себя перспектив, поэтому считают, что жизнь бессмысленна. К биполярному расстройству предрасполагает неправильный стиль взаимодействия взрослых с ребенком, так называемое маятниковое воспитание. Беспечное использование «кнута и пряника», противоречивость требований родителей, несогласованность в методах поощрения и наказания – почва для эмоциональной нестабильности ребенка.

Любой травматический опыт, в частное пережитое физическое, сексуальное, моральное насилие делает человека психически неустойчивым. Дать старт биполярному расстройству может интенсивный однократный стресс – смерть значимого человека, разрыв личных отношений, безработица и связанное с этим финансовое неблагополучие. Неправильный образ жизни также вносит лепту в развитие психотических состояний. Можно утверждать, что все крайности – почва, на которой возрастают психические расстройства.

Нарушения настроения – типичное следствие трудоголизма, когда человек ставит перед собой недостижимые цели, не позволяет себе качественного отдыха. В свою очередь, «увеселительный» образ жизни, сосредоточенный на гулянках с распитием спиртных напитков, азартных играх, беспорядочном сексе, рано или поздно оборачивается проблемами в психическом здоровье.

Биполярное расстройство – проблема на всю жизнь. Эпизоды мании и депрессии могут возвращаться. Однако комплексное, длительное лечение помогает взять под контроль симптомы и вернуться к полноценной жизни.

Какие болезни мы лечим

Лишь немногие частные психиатрические клиники Москвы предлагают действительно квалифицированное лечение столь обширного списка заболеваний, как это практикует наша клиника «Госпитальная».

• Биполярное расстройство
• Анорексия
• Бредовые расстройства
• Булимия
• Галлюцинации
• Голоса в голове
• Деменция
• Депрессивный психоз
• Ипохондрический невроз
• Маниакально-депрессивный психоз
• Навязчивые состояния
• Нарушение психики
• Невроз различной этиологии
• Обсессивно-компульсивное расстройство
• Панические атаки
• Психозы
• Расстройство пищевого поведения
• Реабилитация после Covid 19
• Соматоформные вегетативные расстройства
• Страхи и фобии
• Суицидальное поведение
• Тревожное расстройство
• Хроническая усталость
• Шизотипические расстройства
• Шизофрения
• Энцефалопатия

Биполярное расстройство личности: симптомы и признаки

Психическое заболевание протекает со сменой 2-х аффективных состояний – депрессии и мании, которые по многим проявлениям противоположны друг другу. Клиническая картина зависит от фазы течения:

Фаза Стадии Симптомы Отличительные особенности фазы Маниакальная включает 5 стадий Гипоманиакальная Повышенный эмоциональный настрой Эмоциональная неустойчивость

Причины возникновения биполярного расстройства

Заболеванием страдает от 1,5 до 2,4% населения. Ученые рассматривают связь болезни с такими провоцирующими факторами:

• генетическая предрасположенность;
• травмы головы;
• гормональный дисбаланс;
• травмирующие жизненные события – сильный стресс, утраты.

Мотивация на лечение

Экстренная помощь 24/7

Лучшие специалисты

Гарантия качества

Диагностика биполярного расстройства

Современная гибкая диагностика в клинике «Profi-Detox» – первый решающий шаг на пути к полному выздоровлению. При любом обращении специалисты начинают с осторожного вдумчивого изучения симптоматической картины, внимательного опроса пациента, и если необходимо его близких.

На данном этапе незаменимо умение профессионалов задать правильные вопросы, принимать решение о выборе тактики. Для таких случаев в клинике работают опытные врачи: психиатр, невропатолог, психолог, эндокринолог, терапевт.

Для исключения органической патологии на базе клиники проводят:

• лабораторные исследования;
• инструментальную диагностику;
• диагностическую визуализацию.

Биполярное расстройство: симптоматика и особенности заболевания

Биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивный психоз) – заболевания психики, для которого характерна частая и внезапная смена настроения, эмоций и поведения человека (от маниакальной гиперактивности, радости, чувства всемогущества до депрессивной заторможенности, чувства никчемности и нежелания жить). Расстройство носит цикличный характер, четко прослеживаются периоды обострения и ремиссии. Если не начать вовремя лечить данное расстройство, то длительность ремиссии со временем значительно сокращается, а симптоматика во время рецидива становится яркой, интенсивной и значительно ухудшает жизнь самому больному и его близким людям.

Обострения биполярного расстройства чаще припадают на осенне-зимний и зимне-весенний период. Причина этого кроется не только в серой холодной погоде, которая и здоровому человеку нагоняет тоску, а и в ослабленности иммунитета в это время.

Согласно статистике, от биполярного расстройства чаще страдают женщины. Однако ученые говорят о том, что данному нарушению подвержены и мужчины и женщины приблизительно в равной доле. Просто женщины, когда испытывают эмоциональный и психологический дискомфорт, гораздо чаще обращаются за помощью к специалистам, что и отражается на статистических данных.

Биполярное расстройство личности – общие сведения

Согласно статистике с биполярным расстройством сталкиваются люди от 14 до 44 лет. В отличие от взрослых, у детей и подростков наблюдается более частая смена настроения от мании к депрессии, иногда по нескольку раз в день. 90% молодых людей дебютирует именно с фазы депрессии или меланхолии. Еще одна особенность БАР заключается в том, что в силу низкого уровня диагностики, больной может 5-10 лет жить с этим заболеванием, не зная причины мучительных симптомов.

Чаще всего биполярное расстройство диагностируется у людей, ближайшие родственники которых имели подобную проблему. Причины возникновения этой болезни неизвестны, но спровоцировать проявление ее симптомов могут перенесенный стресс, перенапряжение, различные заболевания. Однако отгородив человека от воздействия данных факторов, избавиться от проблемы невозможно, нужно обратиться за помощью к врачу-психотерапевту.

Биполярное расстройство это болезнь, избавиться от которой окончательно невозможно. Но при правильно подобранном медикаментозном лечении и психотерапии значительно улучшается качество жизни и удлиняются периоды между фазами. Человек остается социализирован и трудоспособен.

Биполярное расстройство у женщин

Согласно статистике, биполярное расстройство Ι типа встречается с одинаковой частотой у мужчин и у женщин, а заболевание ΙΙ типа чаще диагностируют именно у женщин. Также известно, что женскому течению болезни присущи быстрые циклы и смешанные эпизоды. Коморбидными патологиями часто являются нарушения пищевого поведения, пограничное расстройство личности, алкогольная или наркотическая зависимости, а также злоупотребление психотропными препаратами. Женщины больше подвержены таким соматическим болезням, как мигрень (интенсивные головные боли), патологии щитовидной железы, диабет, ожирение.

Для женщин разрабатывается специальная методика, позволяющая ослабить данное расстройство, так как от подросткового возраста до менопаузы существует специфика изменений гормонального фона, которую необходимо учесть. Кроме того, психотропные вещества, которые должны стабилизировать состояние, могут неблагоприятно воздействовать на внутриутробное развитие плода, если женщина находится в положении. Отмечают, что в первом триместре беременности это расстройство протекает в более легкой форме, но после родов им часто приходится иметь дело с послеродовой депрессией. Таким образом, на каждом этапе развития женского организма грамотный врач должен пересматривать и корректировать схему лечения. Нередко в лечении женщин используется комплексный метод, сочетающий в себе медикаментозную терапию и когнитивно-поведенческую или интерперсональную терапию с психотерапевтом. Такой подход дает наиболее быстрые результаты.

Биполярное аффективное расстройство

Биполярное аффективное расстройство (БАР) — тяжелое психическое заболевание, характеризующееся колебаниями настроения и энергии с повторяющимися эпизодами депрессии, которые сменяются эпизодами мании или гипомании. БАР обладает высокой степенью наследуемости. Раннее начало, хроническое течение и отсутствие оптимального лечения делают его одним из самых инвалидизирующих заболеваний. Распространенность биполярного расстройства всего спектра в течение жизни оценивается в 2–4% населения в целом, и это шестая ведущая причина нетрудоспособности во всем мире.

Средний возраст дебюта биполярного аффективного расстройства разнится. Согласно эпидемиологическим исследованиям, пиковый период приходится на 20 лет. Также сообщается, что примерно 20% от всех больных проявляют некоторые признаки болезни в подростковом возрасте, около 50% — к 30 годам и 99% — к 60 годам.

В целом данные указывают на то, что БАР чаще встречается у женщин, однако болезнь широко распространена и среди мужчин. В настоящее время не обнаружена связь между заболеваемостью и принадлежностью к какому-либо социальному классу. Для сравнения, среди больных шизофренией наблюдается отчетливый нисходящий социальный дрейф.

Биполярное расстройство: лечение и особенности восстановления после приступов

Биполярное расстройство (в простонародье – маниакально-депрессивный психоз) представляет собой психическое расстройство, сопровождается чередованием приподнятого настроения и депрессии. Приподнятое настроение ярко выражено и известно как мания или гипомания в зависимости от интенсивности приподнятого настроения или же наличия психоза. В случае с манией, человек чувствует себя чрезмерно счастливым, полным энергии, или же, напротив – чересчур раздражителен. Люди с биполярным расстройством зачастую принимают необдуманные решения и не заботятся о последствиях своих поступков. Также наблюдается снижение потребности в сне. Депрессия может сопровождаться плаксивостью, избеганием зрительного контакта с окружающими, а также негативным взглядом на жизнь. За последние 20 лет случаи суицида у больных участились на 6%, а нанесение себе телесных повреждений – на 30-40%. На фоне биполярного расстройства часто возникает тревожный невроз, а также расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ. Причина возникновения биполярного расстройства еще не до конца ясна, однако известно, что в формировании заболевания играют роль как генетические, так и внешние факторы. Множество генов могут влиять на возникновение биполярного расстройства, к внешним факторам можно отнести долговременное стрессовое состояние или жестокое отношение к индивиду в детстве. Биполярное расстройство подразделяется на два типа: биполярное расстройство первого типа характеризуется хотя бы одним случаем мании, второго типа – хотя бы одним случаем гипомании, а также депрессивным состоянием. У людей с менее ярко выраженными продолжительными симптомами может наблюдаться циклотимическое расстройство. Биполярное и циклотимическое расстройство различаются по методу лечения. Наряду с биполярным расстройством могут проявляться расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ, личностные расстройства, синдром гиперактивности с дефицитом внимания, шизофрения и несколько других видов заболеваний. Для лечения биполярного расстройства обычно назначается психотерапия, нормотимики и нейролептики. К нормотимикам относятся соль лития и антиконвульсанты. Зачастую необходимо стационарное лечение (не всегда по согласию пациента), поскольку больные могут представлять угрозу как для себя, так и для окружающих. Серьезные проблемы с поведением могут быть решены с краткосрочным применением бензодиазепинов или нейролептиков. На момент мании рекомендуется приостановить прием антидепрессантов. При использовании антидепрессантов на момент депрессии, рекомендуется сочетать их с нормотимиками. При отсутствии результатов с использованием вышеописанных средств может быть использована электроконвульсивная терапия. Также не рекомендуется резкое прекращение лечения. Большинство больных испытывают социальные и финансовые трудности, а также часто возникают проблемы на рабочем месте. Помимо этого, возрастает риск смерти от естественных причин – болезней сердца, что наблюдается в два раза чаще, чем у здоровых людей. Данный факт связан с ограниченным стилем жизни и побочными эффектами от приема лекарственных средств. 3% населения США в определенный период времени страдают от биполярного расстройства. В других странах данный показатель меньше – 1%. В основном данное заболевание проявляется в 25 лет вне зависимости от пола. В 1991 году в США убытки, связанные с биполярным расстройством, доходили до 45 миллиардов долларов. Данный факт обуславливался в основном долговременным отсутствием работника на рабочем месте (50 дней в год). Люди с биполярным расстройством часто сталкиваются с социальной стигматизацией.

Разные возрастные категории и биполярное расстройство

Дети

В 1920 году Эмиль Крепелин отметил, что маниакальные эпизоды не крайне редки до периода созревания. До второй половины 20 столетия не было зарегистрировано ни единого случая биполярного расстройства у детей. Однако во второй половине 20 столетия все изменилось. Тогда как у взрослых течение биполярного расстройства характеризуется перепадами настроения от мании к депрессии и наоборот, а в перерывах никаких симптомов не наблюдается, у детей и подростков быстрые смены настроения или даже хронические симптомы являются нормой. Детское биполярное расстройство характеризуется всплесками ярости, раздражительностью и психозом, нежели чем эйфорией и манией, которые наблюдаются у взрослых. Раннее биполярное расстройство легче обнаружить в периоды депрессии, нежели чем мании или гипомании. Диагностировать биполярное расстройство в детстве довольно сложно, хотя на сегодня очевидно, что типичные синдромы биполярного расстройства не несут в данном возрасте негативных последствий. Главный вопрос состоит в том, что же является биполярным расстройством у детей, то же самое, что и у взрослых, и по какому критерию выявлять его, сопоставлять ли методы с теми, которые используются при диагностировании заболевания у взрослых? Что касается диагностирования заболевания у детей, некоторые ученые советуют следовать руководству по диагностике и статистике психических расстройств. Другие полагают, что данное руководство некорректно разграничивает биполярное расстройство и синдром дефицита внимания с гиперактивностью у детей. Иные считают, что единственное различие в том, что у детей с биполярным расстройством ярко выражена раздражительность. Однако, вероятно, самое оптимальное – все же следовать первой стратегии. В начале 21 века в больницах детям и подросткам в Америке биполярное расстройство диагностировали в четыре раза чаще, чем до этого, и количество таких детей и подростков достигало 40%. В исследованиях, придерживающихся руководства по диагностике и статистике психических расстройств, данный показатель достигал лишь 1%. В лечение входило использование лекарств и психотерапии. Медикаментозное лечение основывалось на номотимиках и атипичных антипсихотиках. К первым относится соль лития, единственный препарат, разрешенный к применению детьми управлением по санитаному надзору за качеством продуктов и медикаментов. К психологическому лечению относятся лекции о болезни, групповая терапия и когнитивно-поведенческая терапия Постоянный прием лекарственных средств зачастую необходим. На данный момент исследуются способы правильной диагностики биполярного расстройства у детей, а также генетические и нейробиологические предпосылки к возникновению заболевания. В руководстве по диагностике и статистическому учету психических заболеваний (V издание) предложены новые методы диагностики.

Наследуют ли дети биполярное расстройство

У родственников первой линии БАР встречается значительно чаще, чем в среднем в популяции.

Биполярное расстройство при беременности

Отдельно следует сказать о развитии БАР во время беременности. Данное расстройство не является абсолютным противопоказанием для беременности и родов. Наиболее опасным является послеродовой период, в котором могут развиться различные симптомы.

Вопрос об использовании медикаментозной терапии во время беременности решается индивидуально в каждом конкретном случае. Необходимо оценить риск/пользу применения лекарственных средств, тщательно взвесить все «за» и «против». Также в лечении БРА может помочь психотерапевтическая поддержка беременных. По возможности, следует избегать приёма препаратов в первом триместре беременности.[5][7]

Обзор — Биполярное расстройство — NHS

Биполярное расстройство — это состояние психического здоровья, которое влияет на ваше настроение, которое может колебаться от одной крайности к другой. Раньше это называли маниакально-депрессивным психозом.

Симптомы биполярного расстройства

У людей с биполярным расстройством бывают эпизоды:

• депрессии – чувство очень подавленного состояния и вялости
• мании – чувство очень возбужденного состояния и гиперактивность

Симптомы биполярного расстройства зависят от вашего настроения.

В отличие от простых перепадов настроения, каждый экстремальный эпизод биполярного расстройства может длиться несколько недель (или даже дольше).

Депрессия

Сначала у вас может быть диагностирована клиническая депрессия до маниакального эпизода, после чего вам может быть поставлен диагноз биполярного расстройства.

Во время приступа депрессии у вас может возникнуть непреодолимое чувство бесполезности, которое потенциально может привести к мыслям о самоубийстве.

Если вы склонны к суициду, позвоните по номеру 999 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи как можно скорее.

Если вы чувствуете сильную депрессию, как можно скорее свяжитесь с врачом общей практики, вашим координатором по уходу или обратитесь в местную группу кризисного психического здоровья.

Найдите местную горячую линию экстренной психиатрической помощи NHS

Вы также можете получить помощь по номеру 111 NHS, если вы не знаете, что делать, или если вы не можете позвонить в местную горячую линию экстренной психиатрической помощи NHS.

Вы можете позвонить по номеру 111 или получить помощь по номеру 111 через Интернет.

Если вы хотите поговорить с кем-то конфиденциально, позвоните самаритянам бесплатно по 116 123. Вы можете поговорить с ними 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Или посетите веб-сайт Samaritans или напишите по адресу [email protected].

Мания

Во время маниакальной фазы биполярного расстройства вы можете:

• чувствовать себя очень счастливым
• иметь много энергии, амбициозные планы и идеи
• тратить большие суммы денег на вещи, которые вы не можете себе позволить и в обычных условиях не хотели бы

Также часто:

• не хочется есть или спать
• быстро говорить
• легко раздражаться

Вы можете чувствовать себя очень творчески и воспринимать маниакальную фазу биполярного расстройства как положительный опыт.

Но вы также можете испытывать симптомы психоза, когда вы видите или слышите то, чего нет, или убеждаетесь в том, что это неправда.

Лечение биполярного расстройства

Высокая и низкая фазы биполярного расстройства часто настолько выражены, что мешают повседневной жизни.

Но есть несколько вариантов лечения биполярного расстройства, которые могут изменить ситуацию.

Они направлены на то, чтобы контролировать последствия эпизода и помочь человеку с биполярным расстройством жить как можно более нормальной жизнью.

Доступны следующие варианты лечения:

• лекарства для предотвращения приступов мании и депрессии — они известны как стабилизаторы настроения, и вы принимаете их каждый день в течение длительного времени
• лекарство для лечения основных симптомов депрессии и мании, когда они возникают
• обучение распознаванию триггеров и признаков эпизода депрессии или мании дает советы о том, как улучшить ваши отношения. 0012

Считается, что сочетание различных методов лечения — лучший способ контролировать биполярное расстройство.

Помощь и совет людям с хроническими заболеваниями или их опекунам также можно получить в благотворительных организациях, группах поддержки и ассоциациях.

Это включает в себя самопомощь и обучение тому, как справляться с практическими аспектами хронического заболевания.

Узнайте больше о жизни с биполярным расстройством

Биполярное расстройство и беременность

Биполярное расстройство, как и все другие проблемы с психическим здоровьем, может ухудшиться во время беременности. Но помощь специалиста доступна, если вам это нужно.

Дополнительная информация:

• Томми: биполярное расстройство во время беременности
• Биполярное расстройство в Великобритании: биполярное расстройство, беременность и роды

Что вызывает биполярное расстройство?

Точная причина биполярного расстройства неизвестна, хотя считается, что ряд факторов может спровоцировать приступ.

К ним относятся:

• экстремальный стресс
• тяжелые проблемы
• события, изменяющие жизнь
• генетические и химические факторы

Кто пострадал

Биполярное расстройство довольно распространено, и в какой-то момент жизни оно диагностируется примерно у 1 из 100 человек.

Биполярное расстройство может возникнуть в любом возрасте, хотя чаще оно развивается в возрасте от 15 до 19 лет.

Мужчины и женщины любого происхождения с одинаковой вероятностью разовьют биполярное расстройство.

Характер перепадов настроения при биполярном расстройстве сильно различается. Например, у некоторых людей бывает всего несколько эпизодов биполярного расстройства в жизни, и между ними они стабильны, в то время как у других бывает много эпизодов.

Биполярное расстройство и вождение автомобиля

Если у вас биполярное расстройство, вы должны сообщить об этом в Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA), так как это может повлиять на ваше вождение.

Узнайте больше о биполярном расстройстве и вождении на GOV.UK

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вы:

• нуждаетесь в помощи в повседневной жизни из-за биполярного расстройства
• регулярно ухаживаете за кем-то, потому что у него биполярное расстройство (включая членов семьи)

Наш справочник Care and Support объясняет, какие у вас есть варианты и где вы можете получить поддержку.

Что такое биполярное расстройство? | SAMHSA

Верхняя часть тела

Биполярное расстройство — это серьезное психическое заболевание, которое вызывает необычные смены настроения, варьирующиеся от крайне высоких (мания или «маниакальные» эпизоды) до спадов (депрессия или «депрессивный» эпизод).

Человек с биполярным расстройством также испытывает изменения в своей энергии, мышлении, поведении и сне. Во время эпизодов биполярного настроения трудно выполнять повседневные задачи, ходить на работу или в школу и поддерживать отношения.

Что вызывает биполярное расстройство?

Биполярное расстройство поражает миллионы взрослых в США. У большинства людей биполярное расстройство диагностируется в подростковом или двадцатилетнем возрасте, однако оно может возникнуть в любом возрасте, и, хотя симптомы могут сохраняться, многие находят способы успешно справляться со своими симптомами. Люди подвергаются более высокому риску, если у них есть семейный анамнез биполярного расстройства, они пережили травматическое событие и/или злоупотребляли наркотиками или алкоголем. Различия в структуре и функциях мозга также могут играть роль. Если вы думаете, что у вас может быть это, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг.

Признаки и симптомы биполярного расстройства

Во время маниакального эпизода человек чувствует себя чрезмерно возбужденным, продуктивным и даже непобедимым. С другой стороны, когда у человека депрессивный эпизод, он чувствует себя очень грустным, безнадежным и усталым. Они могут избегать друзей, семьи и участия в своих обычных занятиях. Тяжелый маниакальный или депрессивный эпизод может спровоцировать психотические симптомы, такие как бред (ложные убеждения) или галлюцинации (видение или слух вещей, которые другие не видят или не слышат). Эти резкие изменения в поведении обычно вызывают беспокойство у друзей и семьи. Опыт биполярного расстройства у всех разный, и признаки и симптомы различаются:

Маниакальный эпизод может включать:

Маниакальный эпизод может включать:

• Интенсивное чувство эйфории, волнения или счастья
• Выглядит ненормально нервным или проводным
• Избыток энергии
• Бессонница или беспокойство (снижение потребности во сне)
• Быстро говорить или быть необычно разговорчивым
• Мысли скачут или спутаны
• Отвлекаемость
• Завышенная самооценка
• Импульсивные, нехарактерные или рискованные действия, такие как незащищенный секс или трата больших денег
• Повышенное возбуждение и раздражительность
• Гипомания

«Депрессивный» эпизод может включать

«Депрессивный» эпизод может включать:

• Чувство подавленности, грусти, беспокойства, бесполезности, беспокойства, вины, пустоты или безнадежности
• Отсутствие интереса или отсутствие интереса к деятельности
• Чувство усталости, упадок сил
• Забывчивость
• Нерешительность
• Проблемы с концентрацией внимания
• Изменения сна: слишком много или слишком мало сна
• Изменения аппетита, либо слишком много, либо слишком мало еды
• Мысли о смерти и/или самоубийстве

Типы и лечение Биполярное расстройство

Типы биполярного расстройства

Каждый тип биполярного расстройства включает периоды между маниакальными или депрессивными эпизодами, когда симптомы уменьшаются или люди чувствуют себя стабильно. Основное различие между типами расстройств заключается в том, насколько экстремальны состояния настроения и как долго они длятся.

• Биполярное расстройство I:  имеющий в анамнезе по крайней мере один маниакальный эпизод, но иногда также депрессивные или гипоманиакальные эпизоды.
• Биполярное расстройство II типа: состояния настроения, которые варьируются от уравновешенного настроения до приподнятого и пониженного, но приливы менее выражены и называются гипоманиакальными состояниями. Эпизоды депрессии могут быть такими же тяжелыми, как и при большом депрессивном расстройстве и/или биполярном расстройстве I типа.
• Циклотимическое расстройство:  более хроническая нестабильность настроения (как взлеты, так и падения), которая не такая продолжительная, тяжелая или частая, как при биполярном расстройстве I или II.

Лечение биполярного расстройства

Биполярное расстройство — это пожизненное состояние, которое не проходит само по себе. Хотя поначалу это может показаться подавляющим и изолирующим, ранний и точный диагноз — это первый шаг к выздоровлению. Надлежащее лечение, наряду с поддержкой и заботой о себе, помогает людям с биполярным расстройством жить здоровой и полноценной жизнью.

Если вы считаете, что у вас может быть биполярное расстройство, сообщите об этом своему лечащему врачу. Медицинский осмотр может исключить другие заболевания, которые могут вызвать изменения вашего настроения.

Биполярное расстройство поддается лечению с помощью комбинации лекарств и терапии.

• Лекарства. Стабилизаторы настроения, нейролептики и антидепрессанты могут помочь справиться с перепадами настроения и другими симптомами. Важно понимать преимущества и риски лекарств. Людям, возможно, придется попробовать разные лекарства, прежде чем определить, какое из них лучше всего подходит для них. Они никогда не должны прекращать прием лекарств без указания врача.
• «Разговорная терапия» (психотерапия). Терапия помогает людям принять свое расстройство, распознать предупреждающие признаки маниакального или депрессивного эпизода, развить навыки преодоления стресса и придерживаться графика приема лекарств. Терапия также улучшает общение и отношения между семьями.
• Длительное непрерывное лечение. Хотя между эпизодами могут быть периоды, когда человек чувствует себя хорошо, долгосрочный, непрерывный план лечения может уменьшить тяжесть и частоту перепадов настроения.

Эти привычки здорового образа жизни, наряду с профессиональным лечением, могут помочь справиться с симптомами биполярного расстройства:

• Соблюдайте постоянный график сна. Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день. Лишение сна может подвергнуть людей риску маниакальных или депрессивных эпизодов. Сон больше, чем обычно, может быть признаком депрессивного эпизода. Ограничьте употребление кофеина, который может нарушить сон.
• Хорошо питайтесь и регулярно занимайтесь спортом. Здоровая диета обеспечит ваше тело правильным питанием, а физические упражнения помогут улучшить настроение.
• Всегда принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Вы должны делать это, даже когда ваше настроение стабильно.
• Прежде чем принимать безрецептурные добавки или лекарства, прописанные другим врачом, проконсультируйтесь с врачом.
• Ведите дневник настроения. Отслеживая свое самочувствие изо дня в день, вы можете замечать триггеры, следить за тем, как работает ваше лечение, и замечать изменения в вашем режиме питания или сна. Эта письменная информация может быть особенно полезной для вашего врача, если вам необходимо скорректировать лечение.
• Держите своего лечащего врача в курсе последних событий. Они являются важной частью долгосрочного лечения биполярного расстройства, даже если вы посещаете психиатра.