2. Аутотопагнозия
При аутотопагнозии возникает игнорирование половины тела, но, главным образом, неузнавание отдельных его частей (например, больные не могут различить и правильно показать части собственного тела —части лица, пальцы рук), нарушение оценки положения отдельных частей тела в пространстве.
Различают следующие формы аутотопагнозии: аутотопагно- зия половины тела (аутотопагнозия гемикорпа), пальцевую аг- нозию, аутотопагнозию позы и нарушение ориентировки в правом-левом.
а) Аутотопагнозия половины тела — аутотопагнозия гемикорпа (гемисоматоагнозия)
В отличие от анозогнозии, при которой типично неосозна- ние и отрицание дефекта (например, при грубом и выражен- ном гемипарезе), при аутотопагнозии гемикорпа возможность выполнения определенной функции сохраняется, но больные этой возможностью не пользуются. Так, при полной или не- полной сохранности движений в руке и ноге, больной не поль- зуется ими для осуществления разнообразных действий.
Соматопарагнозия проявляется чувством отсугствия левой половины тела, может сопровождаться явлениями, получивпш- ми название «соматопарагнозия». Больной испытывает ощуще- ние, что рядом с ним лежит другой человек, которому при- надлежит одна из его ног, находящихся в кровати (левая нога больного), либо это не его нога, а палка или другой предмет. В некоторых случаях возникает ощущение, что тело распилено на две половины, что голова, рука или нога отделены от ту- ловища. При соматопарагнозии могут возникнуть ощущения увеличения или уменыпения левой части тела (макро- или микросоматогнозия). Чувство изменения размеров отдельных частей тела обычно сочетается с ощущением утяжеления или необычной легкости.
Эти ощущения тягостны для больного и тяжело им переживаются.При соматической алпоэстезии наблюдается ощущение уд- воения или утроения левых конечностей, особенно руки (псев- дополиэмимия).
Проявлением такого рода ощущений мпимых конечностей является фантом ампутированных, когда больные после ампу-
167
тации кисти руки, предплечья, стопы с голенью продолжают ощущать их присутствие. Иногда в фантомных конечностях возникают боли (у больного с удаленным бедром может воз- никнуть ишиалгия бедра). Наиболее устойчивые фантомные ощущения возникают в дистальных отделах конечностей — ки- стях и пальцах рук, стопах и пальцах ног. Часто фантомные конечности ощущаются уменьшенными или увеличенными в размерах. Одним из основных условий развития фантома яв- ляется внезапность ампутации (травма, операция). В случае длительного развития заболевания, приведшего к необходимо- сти ампутации, фантом обычно не возникает.
Первые описания гемисоматоагнозий связаны с именами G. Anton (1898), J. Babinsky (1914) (термин анозогнозия), О. Potzl (1924) (цит. по И. М. Тонконогому, 1973). В оте- чественной литературе описания феноменов гемисоматоагно- зий можно найти в работах М. О. Гуревича (1940), М. С. Ле- бединского (1941), С. В. Бабенковой (1971).
Аутотопагнозия гемикорпа и связанные с ней, вышеопи- санные ощущения в левых конечностях возникают при пора- жений правой теменной доли мозга, главным образом верхне- теменных структур.
б) Пальцевая агнозияПальцевая агнозия выделяется как особая форма аутотопаг- нозии. При этой форме утрачивается способность узнать и по- казать заданные пальцы на своей руке и руке другого человека. Больной не может указать на своей руке палец, который по- казывает у себя на руке врач, особенно если при этом он ме- няет положение руки. Наиболее часто ошибки узнавания от- мечаются для II, III и IV пальцев как правой, так и левой руки. Признаков соматоагнозии для других частей тела обыч- но не наблюдается.
Подробнее описание пальцевой агнозии приводится в ра- боте J. Gerstmann (1924) (цит. по И. М. Тонконогому, 1973).
Возникает пальцевая агнозия при поражений левой темен- ной доли (угловая извилина).
в) Аутотопагнозия позы
Нарушение осознания, узнавания и оценка расположения одних частей своего тела по отношению к другим частям тела. Больные затрудняются в копировании положения руки по от- ношению к лицу, не могут точно скопировать положение ука- зательного пальца врача по отношению к лицу (например, ука- зательный палец расположен на иереносице, в средней части щеки, у наружного угла глаза и т. п.). Сходные затрудиения
168
наблюдаются у тех же больных при узнавании и копировании разных по ориентаций положении кистей рук по отношению друг другу, демонстрируемых врачом (например, кисть правой руки находится в сагиттальной плоскости пальцами кверху и ладонью внутрь, а кисть левой руки касается ладони правой руки кончиками пальцев).
Во всех этих заданиях элементы праксиса позы очень тесно связаны со схемой тела и ее узнаванием.
Аутотопагнозия позы выделена в качестве одного из синд- ромов соматоагнозии И. М. Тонконогим (1973) и по его на- блюдениям встречается чаще, чем пальцевая агнозия.
Систематические исследования расстройств узнавания частей собственного тела были начаты A. Pick (1908), который и обозна- чил их термином аутотопагнозия. Значительный вклад в изучение этой проблемы внесли В. М. Бехтерев (1907), Р. Schilder (1935).
Возникает при поражений верхне-теменной области левого полушария и ее связей со зрительным бугром (нарушения двусторонние).
г) Нарушение ориентировки в правом-левом
Нарушается способность определить правую и левую сто- роны собственного тела. Больной не узнает, какая из двух его рук или ног, правая либо левая, не может показать правый глаз или левое ухо. Затруднения возрастают, если больной должен определить правую и левую стороны, показать правую или левую руку (глаз) на теле врача, сидящего напротив. Осо- бенно трудным становится выполнение этого задания, если врач скрестит руки на груди.
Важная роль в описании этого расстройства принадлежит Р. Schilder (1935). Нарушения ориентировки в правом-левом возникают при поражений левой теменной доли у правшей (угловая извилина). Однако, описаны относительно редкие случаи, когда дефекты право-левой ориентировки возникают при право-теменном поражений, в частности при нейрохирур- гических операциях.
НАРУШЕНИЕ ДЕЙСТВИЙ
Агнозии. — nlpt — LiveJournal
?- Агнозии.
- nlpt
- October 11th, 2016
Агнозии
Что?
от др. -греч.
ἀ- — отрицат. частица
+ γνῶσις — знание
нарушение различных видов восприятия
зрительного,
слухового,
тактильного
при сохранении
чувствительности
и сознания
Как?
патологическое состояние, возникающее при повреждении
коры
и ближайших подкорковых структур головного мозга,
при асимметричном поражении возможны односторонние (пространственные) агнозии
Агнозии связаны с поражением вторичных (проекционно-ассоциационных) отделов коры головного мозга,
ответственных за
анализ
и синтез
информации,
что ведёт к нарушению процесса распознавания комплексов стимулов и, соответственно,
узнавания предметов
и неадекватной реакции на предъявленные комплексы стимулов
Тактильные
возможность восприятия на ощупь
Бывают:
Предметная
астериогноз
нарушение тактильного восприятия
астериогноз
возникает на противоположной руке от поражённого полушария
Слуховые
Бывают
Речевые
Более драматичная вещь
Нарушается распознавание слов на слух
он не слышит что сам говорит, ему кажется, что он говорит абсолютно правильно и он не понимает почему вы его не понимаете
Они приводят к афазии
Т. е. к нарушению речи
Бывает, что письменная речь также страдает
и Неречевые
узнавание
музыки
голосов
не узнают тембр
мужской
женский
часто эти люди сами начинают говорить со странным акцентом
и сами они не слышат что они так говорят
Зрительные
Соматоагнозия
Что?
расстройство
узнавания частей собственного тела,
оценки локализации их относительно друг друга
Как?
Нарушение возникает при поражении различных отделов правого полушария (поля Бродмана 7).
Бывает:
Анозогнозия
отсутствие осознания болезни
Виды:
Анозогнозия гемиплегии
неосознавание
и отрицание наличия
одностороннего
паралича
или пареза
Анозогнозия слепоты
неосознавание и отрицание наличия слепоты
Анозогнозия афазии
расстройство, при котором больные афазией не замечают своих ошибок,
даже если их речь совершенно неразборчива
Аутотопагнозия
расстройство, при котором возникает игнорирование половины тела
Виды:
Аутотопагнозия гемикорпа
игнорирование половины тела при частичной сохранности её функций
Так, при полной или неполной сохранности движений в руке и ноге, больной не пользуется ими для осуществления разнообразных действий
Это игнорирование относится только к левой половине тела
Соматопарагнозия
восприятие поражённой части тела как чужеродной
расстройство, связанное с ощущением увеличения количества конечностей (неподвижных или двигающихся).
Наиболее часто это касается левых конечностей, особенно левой руки (псевдополимелия).
Аутотопагнозия позы
расстройство, при котором больной не может определить, в каком положении находятся части его тела:
поднята или опущена его рука,
лежит он или стоит и т. п.
Нарушение ориентировки в правом-левом
больной
не узнает, какая из двух его рук или ног правая, а какая левая,
не может показать правый глаз или левое ухо.
Пальцевая агнозия
больной не может указать на своей руке палец,
который показывает у себя на руке врач,
особенно если при этом врач меняет положение руки
Возникает при поражении левой теменной доли (угловая извилина).
Источник: Лекции по Клинической Психологии
Каринэ Маратовны Шипковой
ru.wikipedia.org/wiki/Агнозия
Mind Map: © Ольга Виноградова 2016Tags: агнозия, клиническая психология
АУТОТОПАГНОЗИЯ | Мозг | Оксфорд Академик
Фильтр поиска панели навигации МозгЭтот выпускЖурналы о мозгеНеврологияНеврологияКнигиЖурналыOxford Academic Мобильный телефон Введите поисковый запрос
Закрыть
Фильтр поиска панели навигации МозгЭтот выпускЖурналы о мозгеНеврологияНеврологияКнигиЖурналыOxford Academic Введите поисковый запрос
Расширенный поиск
Журнальная статья
Получить доступ
ДЖЕННИ А. ОГДЕН
ДЖЕННИ А. ОГДЕН
Ищите другие работы этого автора на:
Оксфордский академический
пабмед
Google Scholar
Мозг , том 108, выпуск 4, декабрь 1985 г., страницы 1009–1022, https://doi.org/10.1093/brain/108.4.1009
Опубликовано:
01 декабря 1985 г.
История статьи
Получено:
3 января 1985 г.
Получена редакция:
23 марта 1985 г.
Принято:
18 апреля 1985 г. 85
Фильтр поиска панели навигации МозгЭтот выпускЖурналы о мозгеНеврологияНеврологияКнигиЖурналыOxford Academic Мобильный телефон Введите поисковый запрос
Закрыть
Фильтр поиска панели навигации МозгЭтот выпускЖурналы о мозгеНеврологияНеврологияКнигиЖурналыOxford Academic Введите поисковый запрос
Advanced Search
Abstract
Пациент с метастазом в левую теменную долю демонстрировал трудности с указанием частей тела, хотя мог назвать их, когда на них указывал кто-то другой. Поскольку у него не было номинальной афазии, он мог понимать сложные словесные инструкции и мог правильно описывать функции названных частей тела, маловероятно, что его аутотопагнозия является результатом дефицита понимания специфических категорий. Поскольку он может указывать на части предметов, растений и животных по команде, его расстройство также вряд ли является частью общей неспособности анализировать целое в его деталях. Вместо этого его трудность, по-видимому, заключается в том, чтобы определить местонахождение частей тела по отношению ко всему телу. Такое расстройство подтверждает существование дискретного образа тела, который может быть нарушен при поражении левой теменной доли.
Этот контент доступен только в формате PDF.
© Oxford University Press
Раздел выпуска:
Статьи
В настоящее время у вас нет доступа к этой статье.
Скачать все слайды
Войти
Получить помощь с доступом
Помощь с доступом
Доступ в учреждения
Доступ к контенту в Oxford Academic часто предоставляется посредством институциональных подписок и покупок. Если вы являетесь членом учреждения с активной учетной записью, вы можете получить доступ к контенту одним из следующих способов:
Доступ на основе IP
Как правило, доступ предоставляется через институциональную сеть к диапазону IP-адресов. Эта аутентификация происходит автоматически, и невозможно выйти из учетной записи с IP-аутентификацией.
Войдите через свое учреждение
Выберите этот вариант, чтобы получить удаленный доступ за пределами вашего учреждения. Технология Shibboleth/Open Athens используется для обеспечения единого входа между веб-сайтом вашего учебного заведения и Oxford Academic.
- Нажмите Войти через свое учреждение.
- Выберите свое учреждение из предоставленного списка, после чего вы перейдете на веб-сайт вашего учреждения для входа.
- Находясь на сайте учреждения, используйте учетные данные, предоставленные вашим учреждением. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
- После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.
Если вашего учреждения нет в списке или вы не можете войти на веб-сайт своего учреждения, обратитесь к своему библиотекарю или администратору.
Войти с помощью читательского билета
Введите номер своего читательского билета, чтобы войти в систему. Если вы не можете войти в систему, обратитесь к своему библиотекарю.
Члены общества
Доступ члена общества к журналу достигается одним из следующих способов:
Войти через сайт сообщества
Многие общества предлагают единый вход между веб-сайтом общества и Oxford Academic. Если вы видите «Войти через сайт сообщества» на панели входа в журнале:
- Щелкните Войти через сайт сообщества.
- При посещении сайта общества используйте учетные данные, предоставленные этим обществом. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
- После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.
Если у вас нет учетной записи сообщества или вы забыли свое имя пользователя или пароль, обратитесь в свое общество.
Вход через личный кабинет
Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам. См. ниже.
Личный кабинет
Личную учетную запись можно использовать для получения оповещений по электронной почте, сохранения результатов поиска, покупки контента и активации подписок.
Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам.
Просмотр учетных записей, вошедших в систему
Щелкните значок учетной записи в правом верхнем углу, чтобы:
- Просмотр вашей личной учетной записи и доступ к функциям управления учетной записью.
- Просмотр институциональных учетных записей, предоставляющих доступ.
Выполнен вход, но нет доступа к содержимому
Oxford Academic предлагает широкий ассортимент продукции. Подписка учреждения может не распространяться на контент, к которому вы пытаетесь получить доступ. Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому контенту, обратитесь к своему библиотекарю.
Ведение счетов организаций
Для библиотекарей и администраторов ваша личная учетная запись также предоставляет доступ к управлению институциональной учетной записью. Здесь вы найдете параметры для просмотра и активации подписок, управления институциональными настройками и параметрами доступа, доступа к статистике использования и т. д.
Покупка
Стоимость подписки и заказ этого журнала
Варианты покупки книг и журналов в Oxford Academic
Краткосрочный доступ
Чтобы приобрести краткосрочный доступ, пожалуйста, войдите в свой личный аккаунт выше.
У вас еще нет личного кабинета? регистр
АУТОТОПАГНОЗИЯ: ВОЗНИКНОВЕНИЕ У ПАЦИЕНТА БЕЗ НОМИНАЛЬНОЙ АФАЗИИ И С СОХРАНЕННОЙ СПОСОБНОСТЬЮ УКАЗЫВАТЬ НА ЧАСТИ ЖИВОТНЫХ И ПРЕДМЕТЫ — Доступ 24 часа
ЕВРО €48,00
42 фунта стерлингов
52 доллара США.
Реклама
Цитаты
Альтметрика
Дополнительная информация о метриках
Оповещения по электронной почте
Оповещение об активности статьи
Предварительные уведомления о статьях
Оповещение о новой проблеме
Оповещение о теме
Получайте эксклюзивные предложения и обновления от Oxford Academic
Ссылки на статьи по телефону
Последний
Самые читаемые
Самые цитируемые
Характер регионального распространения связан с клиническим фенотипом бокового амиотрофического склероза
Аутосомно-рецессивная наследственная оптическая нейропатия Лебера, новая нейроофтальмогенетическая парадигма
Опосредованное Abl киназой фосфорилирование FUS Tyr526 изменяет ядерно-цитоплазматическую локализацию FUS в FTLD-FUS
Секвенирование транскриптома крови идентифицирует биомаркеры, позволяющие отслеживать стадии заболевания при спиноцеребеллярной атаксии 3 типа
Повреждение митохондрий, вызванное глюкокортикоидами, стимулирует патологию тау-белка
Директор вычислительного подразделения клинических исследований (CRCU) (постоянные старшие звания профессорско-преподавательского состава)
Филадельфия, Пенсильвания
Врач-инфекционист
Слайделл, Луизиана
ГЕМАТОПАТОЛОГ
, Вермонт
Академический патолог желудочно-кишечного тракта/печени
, Вермонт
Просмотреть все вакансии
Реклама
АНОЗОГНОЗИЯ И АУТОТОПАГНОЗИЯ | Архивы неврологии и психиатрии
АНОЗОГНОЗИЯ И АУТОТОПАГНОЗИЯ | Архивы неврологии и психиатрии | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
19 августа41
Кларенс В. Олсен, доктор медицины ; Карл Руби, доктор медицины
Принадлежности автора
Лос-Анджелес
Арх НейрПсих. 1941;46(2):340-344. doi:10.1001/archneurpsyc.1941.02280200146008
Полный текст
Абстрактный
Синдром неосознавания гемиплегии, описанный Бабинским под названием анозогнозия, показан Баркманом 1 Возникнуть в связи с поражением правого таламуса. Von Hagen и Ives 2 недавно сообщили о 2 случаях, когда синдром присутствовал, и в которых аутопсия показала поражение не в таламусе, а расположенное таким образом, что связи между таламусом и всей корой головного мозга были прерваны, за исключением, возможно, коры головного мозга. затылочный полюс. В любом случае казалось бы, что поражение способно вызывать как гемиплегию, так и гемианестезию. В случае, о котором будет сообщено здесь, пациентка, у которой была гемиплегия с преобладанием голени из-за размягчения парацентральной дольки, не смогла распознать свой паралич из-за поражения височно-теменной коры на той же стороне.