Причины, симптомы и лечение хронической усталости (астении)
Распространённое патологическое состояние, встречающееся у пациентов разных возрастных групп — астенический синдром.
Характеризуется выраженной слабостью (бессилием), апатией. Симптомы астении напоминают распространённый синдром хронической усталости. Однако в отличие от него улучшить состояние не удаётся самостоятельно, требуется помощь невролога.
Причины астенического синдрома
Наиболее частыми причинами появления астенического синдрома считаются различные заболевания (средней тяжести и тяжёлые). К таковым относятся инфекции, хроническая печеночная, почечная, сердечная недостаточность, лёгочные, эндокринные, неврологические, онкологические заболевания, психические расстройства.
Другая распространённая причина возникновения астении — хроническое физическое и психологическое переутомление. Постоянное напряжение, стресс, отсутствие условий для полноценного отдыха истощают силы организма.
Какие бывают симптомы
Больные астенией чаще всего жалуются на быструю утомляемость, общую слабость, снижение активности, работоспособности, сопровождающиеся следующими симптомами:
-
когнитивные расстройства — невозможность сосредоточиться (рассеянное внимание), снижение памяти;
-
эмоциональные расстройства —раздражительность, придирчивость, неумение сдержаться, гиперестезия;
-
обменные, эндокринные расстройства — снижение либидо, дисменорея, нарушение сна, аппетита, снижение массы тела;
-
болевые проявления — головная боль разных видов, локализации и интенсивности, боли в спине, в области сердца;
-
вегетативные нарушения — диспепсия, тахикардия, головокружение, гипертермия, гипергидроз.
Общее состояние человека при астении можно охарактеризовать как болезненное с признаками выраженного истощения, с утратой способности к физическому или умственному труду.
Диагностика патологии
Так как общепринятой классификации астенического синдрома не принято, практикующие неврологи различают патологию, основываясь на причинах её развития — реактивная, первичная, вторичная астения.
Реактивная астения развивается у человека как компенсаторная (защитная) реакция на продолжительные психофизиологические и физические факторы. Патологию могут спровоцировать любые чрезмерные нагрузки, приводящие к постоянному напряжению адаптационной системы организма.
Первичная (функциональная) астения — заболевание, вызванное врождёнными или приобретёнными конституционными, психогенными расстройствами. У больных, как правило, сниженный вес, патологии сердечно-сосудистой системы.
Вторичная астения — наиболее распространённый вид патологии. Возникает как следствие серьёзных соматических, психических заболеваний, инфекций, травм.
Способы лечения
Метод фармакологического лечения астенического синдрома подбирают для больного индивидуально, в зависимости от причин патологии, характера её протекания. Неспецифическая фармакотерапия эффективна при реактивной астении. Основана на применении адаптогенов. К ним относятся препараты растительного происхождения из женьшеня, элеутерококка, лимонника, витаминно-минеральные комплексы.
Специфическая фармакотерапия назначается врачом-неврологом в более тяжёлых случаях. Предусматривает применение ноотропных препаратов, психостимуляторов, антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков. При этом учитывается причина, вызвавшая астеническое состояние. В случае вторичной астении течение синдрома во многом определяется динамикой основного заболевания.
Стоимость услуг
- Консультация невролога — 2 000
- Консультация невролога повторная — 1 500
Астения. Что делать?
Статья
Астения. Что делать?
Качурин Артём Александрович, врач-психиатр, психиатр-нарколог высшей квалификационной категории ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Челябинск», главный внештатный психиатр Южно-Уральской дирекции здравоохранения рассказывает об астеническом синдроме.
Слабость, утомляемость, эмоциональная неустойчивость, головные боли, нарушения сна — такова реальность, которая ждёт многих, кто сталкивается с ненормированным графиком работы, постоянными авралами, нездоровой обстановкой на работе и отсутствием отпусков. Всё это неспецифические симптомы астении.
В современном обществе астенический синдром — одна из наиболее часто встречающихся патологий. По данным Всемирной организации здравоохранения астенические расстройства и депрессия по частоте встречаемости вышли на второе место после сердечно-сосудистых заболеваний.
— Артём Александрович, расскажите, что такое астения и чем она опасна?
— Астения — постепенно развивающееся психопатологическое расстройство, сопровождающее многие заболевания организма. Говоря об астении простым языком, можно сказать, что это — постоянная слабость и усталость. Именно усталость считается главным симптомом астении. Кроме того, астения характеризуется повышенной утомляемостью, проявляется раздражительностью, снижением психической и физической работоспособности.
Астения может быть одним из симптомов разных заболеваний: эндокринных, инфекционных, соматических, неврологических и гематологических. Причём, она может проявить себя вследствие физических и психических перегрузок. В этом случае речь идёт о реактивной астении, которая исчезнет при удалении причины, вызвавшей данную реакцию. Ещё один вариант — синдром хронической усталости, который не проходит даже после продолжительного отдыха. От такого состояния невозможно избавиться, просто хорошо выспавшись. Потребуется помощь специалиста.
— Как зарождается расстройство?
— Астения — это проблема, в первую очередь, образа жизни. Астенический синдром возникает не на пустом месте. Он зарождается от неправильного образа жизни.
В первую очередь, сказывается недостаток сна. Здесь есть «золотое правило» — чтобы быть здоровым, требуется высыпаться. Причём, здоровый сон позволяет организму бороться со многими болезнями. Большое значение для организма имеет свежий воздух. Тут совет однозначный — даже если у вас нет возможности прогуляться на улице, откройте окно или выйдите на балкон.
И ещё полезная подсказка. Наверное, большинство из нас когда-то говорили: «Хорошо бы делать зарядку по утрам или вечерам для того, чтобы не болела спина или просто держать тело в тонусе!» И при этом, дальше слов дело не идёт. Это неправильно. Надо приступать к упражнениям прямо сегодня. Отсутствие физических нагрузок негативно сказывается на психическом и физическом состоянии человека.
И не стоит забывать о вреде курения и алкоголя. Те, кто решает быть здоровым, находят силы остановиться и «завязать» с пагубным пристрастием.
— Многие специалисты обращают внимание на правильное питание. Это верно?
— Конечно, ещё одним правилом для профилактики не только астении, но и многих заболеваний, остаётся рациональное питание. Избегайте употреблять жирную и низкокачественную пищу. Не позволяйте экономить на своем организме! Пусковым механизмом болезненного состояния могут выступать изнуряющие жесткие диеты. Поэтому прежде чем «сесть на диету», обязательно проконсультируйтесь с врачом.
— О вреде стресса
— Очень часто астенические симптомы появляются вследствие постоянных физических и психических перегрузок. Особенно вреден регулярный стресс, поэтому астенией часто страдают люди, чья работа требует высокой концентрации или эмоционального напряжения.
— Что делать, если астения возникает на фоне различных заболеваний?
— Долгие болезни и регулярные повторения хронических недугов приводят к истощению и перегрузке организма. Так как астенический синдром обычно возникает на фоне заболеваний, важно своевременно обращаться к врачу, который проведет диагностику и своевременно назначит адекватное лечение.
В зависимости от природы факторов, спровоцировавших астеническое состояние, могут назначаться лекарственные средства различных групп. В первую очередь, это психотропные препараты, оказывающие воздействие на высшую нервную деятельность. Витаминные комплексы восполняют недостаток полезных веществ, повышают иммунитет и восстанавливают метаболизм. Иногда назначают нестероидные противовоспалительные средства. Они купируют болевые ощущения в голове, суставах и мышцах. В ряде случаев назначают седативные средства и ноотропы, первые помогают уменьшить эмоциональное напряжение, а вторые — стимулируют умственную деятельность.
— Какие основные рекомендации, чтобы избежать астенического состояния?
— В целом, стоит оптимизировать свой режим. Научитесь грамотно планировать день, избегая перегрузок и переутомления. Чередуйте работу и отдых. Проводите много часов на свежем воздухе. Отдельной строкой впишите в свой режим физические нагрузки. И, конечно же, не забывайте отводить на сон не менее семи часов в день. Как уже отмечали, важно здоровое полноценное регулярное питание. Укрепят иммунитет и наполнят энергией качественные продукты и сбалансированная диета с достаточным потреблением белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ. Лечебная физкультура считается одним из пунктов «волшебного выздоровления».
В заключение хочется добавить, что астенический синдром — достаточно серьёзное заболевание, но все же не является приговором. Своевременное обращение к врачу, строгое следование его назначениям, позитивный настрой и активный образ жизни помогут справиться с этим недугом.
Поделиться
Хронический астенический синдром: причины, симптомы, лечение
Заболевания, связанные со стрессом, на сегодняшний день являются наиболее распространенной причиной отпуска по болезни.
Что такое астенический синдром ? Синдром усталости является результатом длительного хронического стресса, который длится не менее шести месяцев без адекватного восстановления. Раньше это состояние называлось выгоранием и означало, что мозг страдает от перегрузки, а стресс приобретает признаки болезни.
Симптомы стресса разнообразны. Стресс может проявляться в физической диагностике, такой как:
- боль в спине;
- головная боль;
- желудочно-кишечные расстройства;
- учащенное сердцебиение;
- и ослабленная иммунная система.
Может быть трудно расслабиться и заснуть, даже если вы устали. Возникают чувство беспокойства, беспокойства, депрессии и проблемы с концентрацией внимания.
Астенический синдром можно описать тремя стадиями.
- Первая – это продромальная фаза, которая может вызывать физические и умственные нагрузки, но человек все еще выполняет свои функции в повседневной жизни. Большинство людей понимают, что диагноз вызван чрезмерным стрессом и является изменением образа жизни.
- Если вы ничего не сделаете для исправления ситуации, вы рискуете вступить в острую фазу. Эта фаза может длиться до нескольких недель, и человек вообще не может действовать, что может привести к невозможности встать с постели, ясно мыслить или сосредоточиться. Пропадает способность делать несколько дел одновременно. Могут возникнуть чувства отчаяния и паники, которые могут быть ошибочно истолкованы как депрессия.
- Третья фаза астенического синдрома – фаза выздоровления. Когда больной в конце концов встает на ноги, но все еще очень устал, ему трудно сосредоточиться и вспомнить. Чем больше времени требуется для выздоровления, тем более нормальной может быть повседневная жизнь человека.
Следует отметить, что синдром утомления всегда вызывает повышенную чувствительность к стрессу, даже когда другие диагностики исчезают.
Симптомы астенического синдрома
Вот некоторые симптомы синдрома усталости, которые могут возникнуть у пациентов:
- быстрая утомляемость, слабость, повышенная раздражительность, нарастающее расстройство внимания, неустойчивость эмоционально-психического состояния
- головные боли, усиливающиеся и повторяющиеся, но не связанные с какими-либо патологиями
- прогрессирующее снижение работоспособности, вынуждающее людей принимать психостимуляторы и снотворные
- Не менее типичным диагностическим признаком хронической усталости является интенсивное и частое курение для умственной стимуляции в дневное время и прием алкоголя по вечерам для снятия нервного возбуждения
- снижение массы тела или, наоборот, при малоподвижном образе жизни возникновение ожирения 1-2 степени
- появление болей в суставах, обычно в крупных суставах или в позвоночнике
- повышение температуры тела, боль в горле, увеличение и болезненность шейных, затылочных и подмышечных лимфатических узлов
- необъяснимая мышечная слабость, болезненность отдельных групп мышц (миалгия)
- эмоциональная депрессия, апатия, безрадостное настроение.
Эти признаки астенического синдрома постепенно прогрессируют и обычно не связаны с какими-либо телесными заболеваниями. Кроме того, клинические обследования не выявляют объективных изменений в организме; лабораторные исследования показывают, что отклонений от нормы нет.
Часто бывает, что заболевание является единственным диагностическим признаком хронических заболеваний в организме, скрытых воспалительных процессов, не выявляемых при плановых обследованиях и инфекций.
Зачем обращаться за помощью ? Важно следить за предупредительными сигналами, которые посылает организм, и вовремя обращаться за помощью. Выздоровление от астеника – сложный и трудоемкий процесс, но чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем меньший вред нанесет болезнь. Никто не поблагодарит переутомленного человека за то, как долго он простоял до болезни.
Если вы или ваш родственник подвержены риску астенического синдрома, обратитесь за помощью в медицинский центр.
Для острой диагностики рекомендуется обратиться в амбулаторную психиатрию. Врач проведет медицинский осмотр и выслушает ваш рассказ о дискомфорте. Часто проводятся анализы крови, чтобы исключить другие состояния.
Можно ли выздороветь и снова чувствовать себя хорошо ? Большинство людей с усталостью выздоравливают, хотя это может занять много времени и может оставить повышенную чувствительность к стрессу. Больной человек должен находиться на больничном или снизить нагрузку, чтобы дать возможность организму восстановиться. Упражнения на расслабление, физические упражнения и хороший сон могут помочь. Снизьте требования, проводите время с друзьями и семьей и занимайтесь любимым делом.
Диагностика и лечение астенического синдрома
Важнейшими диагностическими критериями синдрома утомления являются:
- Продолжительность диагностических проявлений заболевания составляет шесть месяцев и более.
- Отсутствие других заболеваний, которые могут вызывать аналогичную диагностику.
Астенический синдром характеризуется прогрессированием симптомов, постепенным ухудшением состояния. В настоящее время нет объективных лабораторных данных, подтверждающих наличие утомления. Но в процессе диагностики необходимо исключить наличие хронических очагов воспаления и соматических заболеваний со сходной диагностикой.
Как лечить усталость ? Главное, чтобы лечение было комплексным, в него обязательно должны входить:
- нормализация режима (чередование отдыха и физической нагрузки)
- витаминотерапия (витамины В1, В6, В12, С)
- аутогенная тренировка или другие активные методы, направленные на нормализацию психоэмоционального фона, вплоть до психотерапии
- обязательные пешие прогулки 2-3-часовые прогулки.
Общие принципы лечения данного заболевания направлены на улучшение образа жизни больного, улучшение работы иммунной системы, стабилизацию психоэмоционального состояния. Значительная часть из них может быть реализована только самим больным. Задача врача – убедить вас в необходимости соблюдения этих мер для улучшения состояния. К мероприятиям относятся:
- Рационализация соотношения труда и отдыха, рациональная двигательная активность.
- Диетотерапия: нормализация режима питания, рациональная разгрузочная диета.
- Витаминотерапия, в основном витамины группы В.
- Массаж, ЛФК, водолечение, например плавание.
- Рациональная психотерапия, аутогенный тренинг, групповые психотерапевтические методы.
- Иммунокорректоры и/или адаптогены.
- Вспомогательные, симптоматические препараты, например, ноотропы, дневные транквилизаторы. Фармакотерапию должен назначать и контролировать только врач.
Современные условия жизни приводят к тому, что лечение астенического синдрома является необходимостью для многих людей. Синдром хронической усталости обычно является следствием латентных воспалительных процессов в органах и системах организма, не проявляющихся клинической диагностикой заболевания или болевого синдрома.
Также хроническая усталость может быть следствием гормональных нарушений, интоксикации при хронических воспалительных процессах, наличии хронической инфекции (вирусы, бактерии, простейшие и др.).
Если вы заметили, что у вас диагностирован синдром усталости, его лечение должно включать:
- общий массаж тела;
- сегментарный массаж области шеи;
- лечебная физкультура;
- аутогенная тренировка.
При появлении признаков хронической усталости обязательно делать массаж позвоночника, включая элементы мануальной терапии.
Комплексная диагностика и лечение астенического синдрома улучшит состояние больного и вернет ему здоровье.
FAQ
- Как долго длится синдром хронической усталости?
Синдром хронической усталости (СХУ) может длиться до шести месяцев; это состояние, при котором человек чувствует усталость и ухудшается при физической или умственной деятельности, но не улучшается при отдыхе.
- Какое средство лучше всего подходит для лечения синдрома хронической усталости?
Для определения наиболее подходящего лечения следует проконсультироваться с врачом. Врачи часто назначают безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен, аспирин или ибупрофен.
- Кто болеет синдромом хронической усталости?
Этот синдром может возникнуть у любого человека, но чаще всего этому синдрому подвержены люди в возрасте 40-60 лет. Кроме того, именно женщины более подвержены этому синдрому.
- Как синдром усталости влияет на жизнь?
Восемьдесят процентов случаев приходится на женщин, и часто другие не считают их подверженными риску. Они часто страстны и успешны в работе, берут на себя большую семейную ответственность и всегда ставят потребности других выше своих собственных.
- Каковы симптомы стресса?
Стресс может проявляться в физической диагностике, такой как:
- боль в спине;
- головная боль;
- желудочно-кишечные расстройства;
- учащенное сердцебиение;
- и ослабленная иммунная система.
[Астенический синдром у больных с синдромом выгорания]
. 2013;113(11):22-6.
[Статья в Русский]
Чутько Л.С., Сурушкина С.Ю., Рожкова А.В., Никишена И.С., Яковенко Е.А.
- PMID: 24429944
[Статья в Русский]
Л.С. Чутко и др. Ж Неврол Психиатр Им С С Корсакова. 2013.
. 2013;113(11):22-6.
Авторы
Чутько Л.С., Сурушкина С.Ю., Рожкова А.В., Никишена И.С., Яковенко Е.А.
- PMID: 24429944
Абстрактный
Авторы представляют результаты обследования 103 пациентов в возрасте от 25 до 45 лет с синдромом эмоционального выгорания. Результаты показали, что у большинства пациентов с синдромом эмоционального выгорания наблюдаются клинические проявления астении различной степени выраженности. По данным психолого-психофизиологического обследования у этой группы больных были обнаружены нарушения внимания и памяти. В данном исследовании оценивалась эффективность мемоплана при лечении данной патологии. Высокая эффективность мемоплана (улучшение 69.7% случаев), что подтверждается данными клинического, психологического и нейропсихологического исследования.
Похожие статьи
Клинико-психологические проявления эмоционального выгорания у матерей детей с нервно-психическими заболеваниями (на модели СДВГ).
Чутько Л.С., Сурушкина С.Ю., Яковенко Е.А., Анисимова Т.И., Сергеев А.В., Тимошева Ю.А., Чекалова С.А., Маджидова Е.Н., Дидур М.Д., Чередниченко Д.В. Чутько Л. С., и соавт. Ж Неврол Психиатр Им С С Корсакова. 2023;123(2):97-103. doi: 10.17116/jnevro202312302197. Ж Неврол Психиатр Им С С Корсакова. 2023. PMID: 36843465 Русский.
Когнитивные нарушения, сопровождающие синдром эмоционального выгорания — обзор.
Ридрих К., Вайс Э.М., Далкнер Н., Райнингхаус Э., Папоусек И., Швердтфегер А., Лакнер Х.К., Рейнингхаус Б. Ридрих К. и др. нейропсихиатр. 2017 март; 31 (1): 24–31. doi: 10.1007/s40211-017-0217-2. Epub 2017 1 марта. нейропсихиатр. 2017. PMID: 28251576 Обзор. Немецкий.
Нарушение когнитивных функций у пациентов с синдромом хронического эмоционального выгорания.
Сандстрем А., Родин И.Н., Лундберг М., Олссон Т., Нюберг Л. Сандстрем А. и др. Биол Психол. 2005 г., июль; 69 (3): 271-9. doi: 10.1016/j.biopsycho.2004.08.003. Биол Психол. 2005. PMID: 15925030
Синдром дефицита внимания у взрослых: клиника, психофизиологические особенности и лечение.
Чутько Л.С., Сурушкина С.И., Яковенко Е.А., Никишена И.С., Анисимова Т.И. Чутько Л.С., и соавт. Ж Неврол Психиатр Им С С Корсакова. 2013;113(8):38-41. Ж Неврол Психиатр Им С С Корсакова. 2013. PMID: 24077549 Русский.
Синдром эмоционального выгорания: диагностика, принципы лечения, профилактика.
Овчинников Ю.В., Пальченкова М.В., Калачев О.В. Овчинников Ю.В., и соавт. Воен Мед Ж. 2015 июль; 336(7):17-24.