Разное

Аппетитная грудь: Очень аппетитная грудь одной блондинки

Содержание

%d0%b1%d0%be%d0%bb%d1%8c%d1%88%d0%b0%d1%8f %d0%b0%d0%bf%d0%bf%d0%b5%d1%82%d0%b8%d1%82%d0%bd%d0%b0%d1%8f %d0%b3%d1%80%d1%83%d0%b4%d1%8c. Порно видео ролики

HD

❤ 79%

8:05

Предпросмотр

HD

❤ 76%

11:33

Предпросмотр

HD

❤ 68%

12:00

Предпросмотр

HD

❤ 70%

12:03

Предпросмотр

HD

❤ 75%

10:40

Предпросмотр

HD

❤ 85%

12:12

Предпросмотр

HD

❤ 72%

13:00

Предпросмотр

HD

❤ 81%

6:30

Предпросмотр

HD

❤ 74%

5:30

Предпросмотр

HD

❤ 71%

10:15

Предпросмотр

HD

❤ 79%

11:48

Предпросмотр

HD

❤ 77%

10:14

Предпросмотр

HD

❤ 70%

10:01

Предпросмотр

HD

❤ 72%

10:00

Предпросмотр

HD

❤ 81%

11:20

Предпросмотр

HD

❤ 76%

10:55

Предпросмотр

HD

❤ 76%

12:38

Предпросмотр

HD

❤ 77%

10:34

Предпросмотр

HD

❤ 75%

17:07

Предпросмотр

HD

❤ 67%

7:05

Предпросмотр

HD

❤ 67%

11:08

Предпросмотр

HD

❤ 78%

11:12

Предпросмотр

HD

❤ 75%

7:43

Предпросмотр

HD

❤ 76%

5:00

Предпросмотр

HD

❤ 89%

2:22

Предпросмотр

HD

❤ 71%

13:10

Предпросмотр

HD

❤ 71%

10:37

Предпросмотр

HD

❤ 77%

10:53

Предпросмотр

HD

❤ 70%

11:10

Предпросмотр

HD

❤ 70%

8:32

Предпросмотр

HD

❤ 77%

9:04

Предпросмотр

HD

❤ 83%

5:46

Предпросмотр

HD

❤ 74%

12:28

Предпросмотр

HD

❤ 89%

10:01

Предпросмотр

❤ 74%

18:25

Предпросмотр

HD

❤ 80%

7:05

Предпросмотр

Видео смотрят онлайн на сайте

HD

❤ 79%

15:23

Предпросмотр

HD

❤ 70%

12:36

Предпросмотр

HD

❤ 68%

6:45

Предпросмотр

HD

❤ 74%

5:09

Предпросмотр

HD

❤ 77%

7:21

Предпросмотр

HD

❤ 67%

13:57

Предпросмотр

  • сиськастая с большой жопой
  • бабы молодые сиськастые
  • порно грудастые с дилдо
  • зрелые грудастые сексуальные
  • подборка секс с грудастыми
  • красивые грудастые жопастые
  • чувак ебет сисястую
  • лесби дерзкие сисястые
  • сисястая массажистка за деньги
  • порно с сисястыми хохлушками
  • онлайн порно с большими сиськами и жопой порно парень с мамой большие сиськи порнуха короткие большая сиська большие сиськи hd и члены большие сиськи чулки ретро кончить внутрь пожилой русской грудастой трахнул сисястую инцест против воли изнасилование взрослую сисястую бабу ебут в жопу смотреть порно куни с большими сиськами порно русских сисястых в лесу

    Нежная маленькая грудь аппетитная 18+

    Гладим нежно маленькую грудь.
    Аппетитная маленькая девушка и обнаженная натура с меленькой грудью.
    Очень маленькая грудь.
    Юные девушки демонстрируют свою аккуратную грудь, немного смущаясь при этом. Несмотря на то, что прелестницы не могут похвастаться огромными буферами, они всё равно выглядят великолепно и привлекательно. Чертовки отлично понимают каким сокровищем обладают и умело этим пользуются, сводя мужчин с ума. Так и хочется потрогать эти маленькие сисечки, а лучше поласкать губами обольстительные сосочки. Но по виду сдержанных дам наблюдение за их прелестями является максимум на сегодняшний момент.

    Юная грудь девушек.
    Обнаженная женская натура голая в одежде и бюстгальтере.

    Похожие фото и видео

    • Красивые большие груди блондинок
    • Эротика красивые брюнетки
    • Эротика сисястые красавицы показывают грудь
    • Студентка с красивой грудью
    • Груди девушек с большими глазами
    • Сестра перед зеркалом
    • Маленькие бритые письки
    • Сексапильные с большими сиськами онлайн
    • Видео засветы сисек в школе
    • Видео засвет груди перед доставщиком воды
    • Мамкины засветы через трусики
    • Голые засветы плохих девушек

    Эротика интимного характера от первого, второго и третьего лица. Нежная маленькая грудь аппетитная. Подглядываем за девками на улице, обновлено: 7 сентября, 2017. Новая подборка HD качества загружена автором: admin бабы, девки и тёлки с женщинами.

    Популярная категория с украинками и русскими домохозяйками:

    за 40 секс и мастурбация мамаш.

    Аппетитная грудь симпатичной дамы – Telegraph


    >>>ДЛЯ ПЕРЕХОДА НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ<<<

    Аппетитная грудь симпатичной дамы

    Ноги Иксом У Девушки Фото

    Пьяная жена показывает груди

    Чувак отымел темнокожую девушку близкого друга

    Голые Девушки Фото Ультра Нд

    Нелли Уварова Ню — Порно 18+ для самых заядлых фанатов секса

    Если выбирать между худышками и аппетитными девушками, мужчины предпочтут вторых . Почему? Да потому, что она с большей вероятностью выносит здоровое потомство (но это эволюционная теория) . А вообще, это же дико сексуально! Смотрите сами! Содержание статьи .
    Лучшие посты в этом разделе . Подборка симпатичных зрелых дам .  Фото симпатичных девушек из социальных сетей . 

    Извечный мужской спор о предпочтениях в женском теле похоже не закончится никогда – Самые лучшие и интересные посты по теме: вес, Девушки, тело на развлекательном портале Fishki .net . .
    Привлекательные девушки с большой грудью и попой вызывают восхищение видами своего тела . Сложно наверно подобрать качественный гардероб, но как видно женщинам это удаётся с большим успехом, что позволяет выглядеть сногсшибательно . Эффектные пышные тёлочки в . . 

    Как в порно: в США зрелая женщина занималась сексом с одноклассниками дочери .  В общем, седины в бороде у 42-летней дамы не было, по понятным причинам, но бес в ребре завелся определенно . Секс . 

    Подборка фотографий симпатичных девушек, которым есть что показать) .  Сиськи правят миром! +1 . 

    «Друзья из Франции» внутри СССР Кэрол Брикерман является симпатичной журналисткой из Франции, которая приехала в СССР, чтобы собрать материал для статьи о том, как в Советском Союзе проходит жизнь евреев .  

    Пышная женщина с большой грудью, широкими бедрами и «сочной» попой вызывает инстинктивное влечение и желание завести ребенка .  Пышные дамы менее предвзяты . Соблазнитeльныe пышные девушки, которые уверены в себе и в своем теле, как правило, так . . 

    Аппетитная грудь качнулась в печальном вздохе .  Повернув женщину , он уложил её на стол, подсунув одну руку по аппетитные груди любимой, а второй рукой взял свой член .  Максим Юрьевич Чебурахин, Милосердие дам . Красота, 2019 . 

    В основном женщины мечтают о большой груди . Наслушавшись мифов о чудодейственных свойствах капусты, многие красавицы  Хоть многие и гонятся за большим размером груди , есть множество женщин, с радостью готовых поменяться со страдалицами своими объемами, ведь . . 

    Красивые девушки прошлых лет .  Фото симпатичных девушек из социальных сетей — 03 .10 .20 . Электрик починил проводку старушке, а затем сделал нечто настолько крутое, чего она совсем не ожидала . 

    Хотите познакомиться с женщиной ? ❤️ Перейдите на сайт и найдите 5410 объявлений женщин о знакомстве с мужчиной бесплатно и без регистрации . Знакомьтесь с Poznakomil! 

    Размеры груди у популярных киноактрис (Часть 2) . Итак долгожданное продолжение изучения размеров груди знаменитых .  Нравится нам это или нет, но со временем наша грудь провисает . 

    АППЕТИТНЫЕ ДАМЫ . Смотреть позже . Поделиться .  АППЕТИТНЫЕ ДАМЫ . 2 982 просмотра 2,9 тыс . просмотров . 

    О том, каково это: когда посторонние действительно падают, а муж ревнует к каждому столбу и начальник выговаривает за то , что «нечего сиськами трясти» даже в нерабочее время, рассказала обладательница самой большой натуральной груди России Мария Заррин 

    Аппетитные формы — лучше худобы! (18+) . Доброго времени суток .  У каждо второй кого? Нашей российской женщины ? Видимо, вы, дамы и приглядыватесь, чтоб найти:-) Я не столь скрупулезен 

    Сегодня опубликованы последние в этом году сиськи . И И сегодня же мы выбираем девушку абря . А А 1-го аря в наши традиционные субботние 00:05 пройдет…  Для женщины самый простой способ быть услышанной – Показать свои СИСЬКИ . Я иду самым коротким путем . 

    Интересное в сети! Курьезы, юмор, а иногда и жесть, все это вы найдете здесь;) Сексуальные азиаточки с аппетитными формами .  Увлекательная подборка фотографий, на которых сразу несколько симпатичных девушек .… 

    Грудь большая, бедра мужские, талии нет, икры тощие . Точно бы не назвала ее самой  Ниче не ничтожна, постоянно вижу дам своей комплекции своего возраста и старше .  Баба — это мощный загривок, арбузные груди (привет классикам!), бедра, которыми можно впечатать в . . 

    ⬇ Скачать аппетитная девочка — фото и фотографии стоковые фотографии в лучшем фотобанке доступные цены более 100 миллионов высококачественных фотографий и изображений без лицензионных платежей .
    Если выбирать между худышками и аппетитными девушками, мужчины предпочтут вторых . Почему? Да потому, что она с большей вероятностью выносит здоровое потомство (но это эволюционная теория) . А вообще, это же дико сексуально! Смотрите сами! Содержание статьи .
    Лучшие посты в этом разделе . Подборка симпатичных зрелых дам .  Фото симпатичных девушек из социальных сетей . 

    Извечный мужской спор о предпочтениях в женском теле похоже не закончится никогда – Самые лучшие и интересные посты по теме: вес, Девушки, тело на развлекательном портале Fishki .net . .
    Привлекательные девушки с большой грудью и попой вызывают восхищение видами своего тела . Сложно наверно подобрать качественный гардероб, но как видно женщинам это удаётся с большим успехом, что позволяет выглядеть сногсшибательно . Эффектные пышные тёлочки в . . 

    Как в порно: в США зрелая женщина занималась сексом с одноклассниками дочери .  В общем, седины в бороде у 42-летней дамы не было, по понятным причинам, но бес в ребре завелся определенно . Секс . 

    Подборка фотографий симпатичных девушек, которым есть что показать) .  Сиськи правят миром! +1 . 

    «Друзья из Франции» внутри СССР Кэрол Брикерман является симпатичной журналисткой из Франции, которая приехала в СССР, чтобы собрать материал для статьи о том, как в Советском Союзе проходит жизнь евреев .  

    Пышная женщина с большой грудью, широкими бедрами и «сочной» попой вызывает инстинктивное влечение и желание завести ребенка .  Пышные дамы менее предвзяты . Соблазнитeльныe пышные девушки, которые уверены в себе и в своем теле, как правило, так . . 

    Аппетитная грудь качнулась в печальном вздохе .  Повернув женщину , он уложил её на стол, подсунув одну руку по аппетитные груди любимой, а второй рукой взял свой член .  Максим Юрьевич Чебурахин, Милосердие дам . Красота, 2019 . 

    В основном женщины мечтают о большой груди . Наслушавшись мифов о чудодейственных свойствах капусты, многие красавицы  Хоть многие и гонятся за большим размером груди , есть множество женщин, с радостью готовых поменяться со страдалицами своими объемами, ведь . . 

    Красивые девушки прошлых лет .  Фото симпатичных девушек из социальных сетей — 03 .10 .20 . Электрик починил проводку старушке, а затем сделал нечто настолько крутое, чего она совсем не ожидала . 

    Хотите познакомиться с женщиной ? ❤️ Перейдите на сайт и найдите 5410 объявлений женщин о знакомстве с мужчиной бесплатно и без регистрации . Знакомьтесь с Poznakomil! 

    Размеры груди у популярных киноактрис (Часть 2) . Итак долгожданное продолжение изучения размеров груди знаменитых .  Нравится нам это или нет, но со временем наша грудь провисает . 

    АППЕТИТНЫЕ ДАМЫ . Смотреть позже . Поделиться .  АППЕТИТНЫЕ ДАМЫ . 2 982 просмотра 2,9 тыс . просмотров . 

    О том, каково это: когда посторонние действительно падают, а муж ревнует к каждому столбу и начальник выговаривает за то , что «нечего сиськами трясти» даже в нерабочее время, рассказала обладательница самой большой натуральной груди России Мария Заррин 

    Аппетитные формы — лучше худобы! (18+) . Доброго времени суток .  У каждо второй кого? Нашей российской женщины ? Видимо, вы, дамы и приглядыватесь, чтоб найти:-) Я не столь скрупулезен 

    Сегодня опубликованы последние в этом году сиськи . И И сегодня же мы выбираем девушку абря . А А 1-го аря в наши традиционные субботние 00:05 пройдет…  Для женщины самый простой способ быть услышанной – Показать свои СИСЬКИ . Я иду самым коротким путем . 

    Интересное в сети! Курьезы, юмор, а иногда и жесть, все это вы найдете здесь;) Сексуальные азиаточки с аппетитными формами .  Увлекательная подборка фотографий, на которых сразу несколько симпатичных девушек .… 

    Грудь большая, бедра мужские, талии нет, икры тощие . Точно бы не назвала ее самой  Ниче не ничтожна, постоянно вижу дам своей комплекции своего возраста и старше .  Баба — это мощный загривок, арбузные груди (привет классикам!), бедра, которыми можно впечатать в . . 

    ⬇ Скачать аппетитная девочка — фото и фотографии стоковые фотографии в лучшем фотобанке доступные цены более 100 миллионов высококачественных фотографий и изображений без лицензионных платежей .


    — У тебя есть хвост?— Ну и что? У тебя аппетитная грудь, я же не удивляюсь.

    ПОХОЖИЕ ЦИТАТЫ

    ПОХОЖИЕ ЦИТАТЫ

    Если у тебя есть сад и библиотека, то у тебя есть все, что тебе нужно.

    Марк Туллий Цицерон (100+)

    У всех есть странности. Если у тебя нет странностей, ты странный.

    Джонни Депп (50+)

    Не говори Богу, что у тебя есть проблема. Повернись к проблеме и скажи, что у тебя есть Бог.

    Омар Хайям (500+)

    Если у тебя есть настоящие друзья, то, как бы жизнь тебя не била, они всегда заставят тебя посмеяться.

    Неизвестный автор (1000+)

    Счастье — это когда тебя любят за то, что ты есть и за то, какой есть. Невзирая на то, что у тебя есть.

    Виктор Гюго (100+)

    «Сейчас» — это всё, что у тебя есть.

    Мирный воин (30+)

    Счастье – это когда у тебя есть смысл и стимул в жизни.

    Бахтияр Мамедов (50+)

    Береги то, что у тебя есть, не смотри на то, что есть у других,
    Благодари Бога за то, что он тебе дал, и он даст больше.

    Неизвестный автор (1000+)

    Отдавай миру лучшее, что у тебя есть, и лучшее устремится обратно к тебе.

    Шри Чинмой (10+)

    Не важно, есть ли у тебя стиль, репутация, или деньги, если у тебя нет доброго сердца, ты ничего не стоишь.

    Луи де Фюнес (10+)

    изумительная анжелика аппетитная посадка груди чашка 2-2,5-3 размер быстрый сбор совместная покупка и закупка со скидкой

    Подробное описание товара

    ———————————————ФОТО 1,5,6,7,8,11 ЦЕНА 85 ГРН

    Изумительная анжелика аппетитная посадка чашка В 2р.

    Небольшой пушап

    чашка В 2 размер

    объемы полномерные

    цвета и объемы

    КРАСНЫЙ продан

    ТЕМНО-СИНИЙ 75,80,85

    БЕЖ 75,80,85

    БЕЛЫЙ 75,85

    ЧЕРНЫЙ 75,80,85

    ЭЛЕКТРИК 75,80,85

    ————————————-ФОТО 2 ЦЕНА 85 ГРН

    элегантная ажурная анжелика с небольшим пушапом 2,5-3 р.

    Небольшой пушап

    По бирке чашка С, в некоторых размерах маломерит

    40/90с 3 размер груди

    38/85с 3 размер груди

    36/80с 2,5 размер груди

    объемы немного маломерят

    ЦВЕТА И ОБЪЕМЫ

    СИНИЙ

    40/90С идет на 85 объем под грудью

    38/85С идет на 80-85 объем под грудью

    36/80С идет на 75-80 объем под грудью

    БЕЛЫЙ

    40/90С идет на 85-90 объем под грудью

    38/85С идет на 80 объем под грудью

    36/80С идет на 75-80 объем под грудью

    КРАСНЫЙ

    40/90С идет на 85 объем под грудью

    38/85С идет на 80-85 объем под грудью

    36/80С идет на 75-80 объем под грудью

    БЕЖЕВЫЙ

    40/90С идет на 85 объем под грудью

    и есть по бирке 40/90с ( на внутренним ярлычке 85с) идет на 85 объем под грудью

    36/80С идет на 75-80 объем под грудью

    —————————————ФОТО 4,10 ЦЕНА 80 ГРН

    шикарная фирменная анжелика lu lo la с небольшим пушапом

    красивая посадка груди

    чашка В 2 размер

    объемы полномерные

    цвета и объемы

    КРАСНЫЙ 85

    СЛИВА 80,85

    СИНИЙ 80

    БЕЛЫЙ продан

    —————————————-ФОТО 3,12,14 ЦЕНА 80 ГРН

    шикарная фирменная анжелика lu lo la с небольшим пушапом

    красивая посадка груди

    чашка В 2 размер

    объемы полномерные

    цвета и объемы

    БЕЖ 80

    БЕЛЫЙ 80

    БИРЮЗА 75

    СЛИВОВЫЙ 80

    ——————————————ФОТО 9 ЦЕНА 70 ГРН

    гладкая анжелика от Biewer с литым большим пушапом и просиликоненой спинкой для подчеркивания форм

    форменная чашечка

    красивая, аппетитная посадка

    литой пушап

    спинка просиликоненая, брители сьемные

    по бирке чашка В 2 размер, в некоторых объемах большемерит чашка

    85В идет на 2-2,5 размер груди

    объемы полномерные

    —————————————ФОТО 13 ЦЕНА 65 ГРН

    гладенька анжелика с силиконовой спинкой и небольшим пушапом

    красиво присобирает грудь

    брительки и спинка силиконовые

    на силиконовой спинке есть регулятор объема, такой как на брителях

    чашка В 2 размер

    объемы полномерные

    цвет КОРАЛЛ 80

    —————————————ФОТО 15,16 ЦЕНА 75 ГРН

    бомба! lemila бюстъе анжелика небольшой пушап просиликоненная спинка 2,5 размер груди

    мягкое, не колючее, эластичное кружево — дышащая евросетка

    80с идет на 2,5 размер груди

    объемы полномерные

    Условия закупки

    ***********

    Оплата на карту приват банка

    Наложенного платежа нет

    Обмена и возврата нет

    Упаковка +3 грн

    Укрпочта и новая почта

    Что такое водная вытяжка? — OPA

    Люди с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью могут испытывать симптом, называемый водным изливом. Избыток воды возникает, когда человек выделяет чрезмерное количество слюны, которая смешивается с кислотами желудка, которые поднялись в горло.

    Человек, испытывающий водяную наживку, может почувствовать неприятный привкус во рту и почувствовать изжогу. Врачи иногда называют водяную сыпь идиопатической изжогой, кислой сыпью или гиперсаливацией.

    Водяная слюна отличается от срыгивания, при которой смесь желудочных кислот и, иногда, непереваренной пищи попадает в пищевод (пищевод) из-за чрезмерного слюноотделения, связанного с этим.

    Продолжайте читать, чтобы узнать больше о водной изжоге, включая связанные с ней симптомы, возможные причины и варианты лечения.

    Что такое водная вытяжка?

    Водяные приливы — типичный симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

    ГЭРБ — распространенное заболевание пищеварительной системы. По мнению экспертов, распространенность ГЭРБ растет во многих развивающихся странах.

    Симптомы ГЭРБ, в том числе водяная струя, могут существенно повлиять на производительность труда и многие другие аспекты повседневной жизни.

    Симптомы

    У людей, страдающих водной волной, слюнные железы, как правило, производят слишком много слюны. Избыток слюны может сочетаться с кислотой желудка и вызывать изжогу. Люди описывают изжогу как ощущение жжения за грудной клеткой. Иногда у человека может также появиться кислый привкус во рту.

    Срыгивание является более частым признаком ГЭРБ, чем водяная приманка.

    Причины

    Симптомы ГЭРБ возникают из-за того, что нормальные механизмы, предотвращающие попадание желудочной кислоты в пищевод, не работают должным образом.Во многих случаях это происходит из-за того, что нижний сфинктер пищевода не работает должным образом.

    Другой механизм, который может дать сбой, — это функция диафрагмально-пищеводной связки. Эта связка, которая прикрепляет пищевод к диафрагме, влияет на движения этих структур во время глотания. Если связка ослабевает, у людей могут появиться симптомы ГЭРБ, в том числе водные высыпания.

    Исследования показывают, что у людей с ГЭРБ может выделяться избыток слюны из-за присутствия кислоты в пищеводе, которая активирует пищеводно-слюнный рефлекс.

    Чтобы проверить эту теорию, исследователи вводили физиологический или кислотный раствор в пищевод 15 добровольцам. Они заметили увеличение выработки слюны в ответ на кислоту.

    Слюна менее кислая, чем содержимое желудка. Таким образом, повышенное слюноотделение, возникающее при водяных выбросах, может помочь снизить кислотность содержимого желудка.

    Лечение

    Люди могут попытаться справиться с симптомами ГЭРБ, включая изжогу, с помощью безрецептурных лекарств.Местный фармацевт или другой медицинский работник может посоветовать им наилучшее лечение.

    Если симптомы тяжелые или длятся более 2 недель, человеку следует проконсультироваться с врачом. Некоторым людям может потребоваться направление к гастроэнтерологу.

    Лечение ГЭРБ часто помогает избавиться от водяных ударов. Цели лечения ГЭРБ включают:

    • облегчение и предотвращение симптомов
    • улучшение качества жизни
    • уменьшение эзофагита, который представляет собой воспаление пищевода
    • предотвращение или лечение любых осложнений ГЭРБ

    В зависимости от частоты и тяжести При выявлении симптомов человека врачи могут порекомендовать одно или комбинацию следующих лекарств:

    • антациды
    • ингибиторы протонной помпы
    • антагонисты гистаминовых 2 рецепторов

    Изменение образа жизни часто может помочь облегчить симптомы ГЭРБ. К ним могут относиться:

    • отказ от обильных приемов пищи перед сном
    • отказ от курения, если применимо
    • достижение и поддержание умеренной массы тела
    • отказ от продуктов и напитков, вызывающих симптомы, таких как острая пища, жирная пища и алкоголь

    Узнайте больше о том, что есть, чтобы предотвратить симптомы ГЭРБ.

    Несколько других домашних средств могут помочь облегчить симптомы ГЭРБ. О них читайте здесь.

    Другие симптомы ГЭРБ

    Наиболее частыми симптомами ГЭРБ являются изжога и попадание желудочной кислоты в пищевод.Люди иногда описывают изжогу как боль в груди или жжение под грудиной.

    Срыгивание — еще один частый симптом. Он встречается у 80% людей с ГЭРБ, причем его тяжесть варьируется от человека к человеку.

    Люди описывают срыгивание как кислый вкус или ощущение жидкости, движущейся вверх и вниз по груди.

    Третий наиболее частый симптом ГЭРБ — затруднение глотания. Около 50% людей с ГЭРБ сообщают, что еда застревает в груди или неправильно спускается по пищеводу.

    Другие, менее частые симптомы ГЭРБ включают:

    Когда человек испытывает изжогу, он может сначала попытаться справиться с симптомами с помощью безрецептурных лекарств. Если эти средства не приносят облегчения, пациенту следует обратиться к врачу.

    Любому, кто испытывает серьезные симптомы, влияющие на качество жизни, следует обратиться за медицинской помощью.

    Люди также должны обратиться за медицинской помощью, если симптомы ГЭРБ:

    • длятся более 3 месяцев с тяжелой или ночной изжогой
    • сохраняются после приема безрецептурных препаратов, которые могут включать антациды, антагонисты гистаминовых 2 рецепторов или ингибиторы протонной помпы
    • продолжать прием рецептурных антагонистов рецепторов гистамина-2 или ингибиторов протонной помпы

    Также рекомендуется обратиться к врачу, если они испытывают:

    • Новое начало изжоги или срыгивания в возрасте от 45 до 55 лет
    • кровь в рвоте или стуле
    • анемия (дефицит железа)
    • охриплость голоса, хрипы, кашель или удушье
    • необъяснимая потеря веса
    • постоянная тошнота, рвота или диарея

    Важно знать, что Симптомы ГЭРБ могут казаться почти идентичными симптомам сердечного приступа. Любой человек с подозрением на симптомы ГЭРБ, у которого также есть какие-либо из следующих симптомов, должен обратиться за неотложной медицинской помощью:

    • Боль в груди с иррадиацией в плечо, руку, шею или челюсть
    • обильное потоотделение
    • одышка

    Беременность и кормление грудью женщинам также следует поговорить с врачом, прежде чем принимать безрецептурные лекарства от изжоги.

    Детям в возрасте до 12 лет не следует принимать безрецептурные антациды или рецепторы гистамина-2, если их родители или опекуны не направят их сначала к врачу.

    Людям моложе 18 лет следует избегать приема безрецептурных ингибиторов протонной помпы без консультации с врачом.

    Краткое описание

    Водяные испарения являются симптомом ГЭРБ. Люди, страдающие водной слюной, выделяют чрезмерное количество слюны. Когда слюна сочетается с желудочной кислотой, человек может испытывать изжогу и кислый привкус во рту.

    Исследователи предполагают, что чрезмерное производство слюны является результатом того, что желудочные кислоты стимулируют рефлекторный путь между пищеводом и слюнными железами.

    Лечение ГЭРБ должно устранить изжогу, которая может повлиять на качество жизни человека.

    В зависимости от тяжести и частоты симптомов у человека врачи могут порекомендовать изменение образа жизни или сочетание изменений в питании и лекарств.

    Симптомы ГЭРБ — Информация о ГЭРБ

    Каковы общие симптомы ГЭРБ?

    Хроническая изжога — наиболее частый симптом ГЭРБ. Кислотная регургитация (рефлюкс кислоты в рот) — еще один распространенный симптом, иногда связанный с кислым или горьким вкусом.

    Могут ли другие симптомы, кроме изжоги, быть признаком ГЭРБ?

    С ГЭРБ связаны не только изжога, но и множество других симптомов. Они могут включать отрыжку, затруднение или боль при глотании или срыгивание воды (внезапный избыток слюны).

    Тревожный симптом, требующий немедленной медицинской помощи, — это дисфагия (ощущение прилипания пищи к пищеводу).

    Другие симптомы ГЭРБ могут включать хроническую боль в горле, ларингит, откашливание горла, хронический кашель и другие заболевания полости рта, такие как воспаление десен и эрозия зубной эмали. Небольшое количество кислоты может забросить заднюю стенку глотки или легкие и вызвать раздражение.

    Охриплость по утрам, кислый привкус или неприятный запах изо рта могут указывать на ГЭРБ. Хроническая астма, кашель, хрипы и некардиальная боль в груди (может ощущаться как стенокардия) могут быть следствием ГЭРБ. У людей с этими симптомами часто реже встречаются типичные симптомы ГЭРБ, такие как изжога, или вовсе отсутствуют.

    Узнать больше о GERD

    Боль в груди или давление в груди могут указывать на кислотный рефлюкс.Тем не менее, такая боль или дискомфорт требует срочного медицинского осмотра. В первую очередь всегда следует исключать возможные сердечные заболевания.

    При посещении врача облегчение или улучшение симптомов после двухнедельной пробной терапии ингибитором протонной помпы (отпускаемое по рецепту лекарство, подавляющее секрецию кислоты желудочного сока) является признаком того, что вероятной причиной является ГЭРБ. Это также можно подтвердить с помощью мониторинга pH, который измеряет уровень кислотного рефлюкса в пищевод до уровня гортани.

    Адаптировано из публикации IFFGD: вопросы и ответы GERD. Отредактировано в 2010 году Ронни Фассом, доктором медицины, председателем отделения гастроэнтерологии и гепатологии, Медицинский центр Metro Health, Кливленд, Огайо. Авторы оригинала: Джоэл Э. Рихтер, доктор медицины, Филип О. Кац, доктор медицины, и Дж. Патрик Уоринг, доктор медицины, редактор: Уильям Ф. Нортон, Международный фонд функциональных желудочно-кишечных расстройств, Милуоки, Висконсин.

    ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — причины, симптомы, лечение, диагностика

    Факты

    ГЭРБ обозначает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, , которая представляет собой обратный поток содержимого желудка (включая желудочную кислоту) вверх в пищевод (глотательная трубка, которая проходит от рта к желудку и находится за грудиной).

    Выстилка желудка защищает желудок от воздействия собственных кислот. Поскольку в пищеводе отсутствует подобная защитная оболочка, желудочная кислота, которая течет в обратном направлении (рефлюкс), вызывает изжогу (также называемую диспепсией , ).

    Многие люди иногда испытывают изжогу; однако люди, которые постоянно страдают изжогой или другими симптомами ГЭРБ, считаются больными ГЭРБ. ГЭРБ — наиболее распространенное связанное с кислотой состояние в Канаде, которым страдает от 5% до 12% населения.ГЭРБ могут быть у взрослых, детей и даже младенцев.

    Причины

    ГЭРБ возникает, когда клапан, расположенный в нижней части пищевода (называемый нижним пищеводным сфинктером, или LES), , который обычно удерживает кислоту в желудке, не функционирует должным образом. Кислота, которая перемещается из желудка в пищевод, повреждает его слизистую оболочку и может вызвать жжение и боль.

    Факторы риска — это характеристики, которые могут увеличить вероятность развития заболевания.Факторы риска ГЭРБ включают:

    • возраст (старше 50 лет)
    • с избыточным весом или ожирением
    • употребление в пищу и питье определенных видов пищи и напитков (см. Ниже)
    • Избыточный абдоминальный жир
    • беременность
    • курение
    • прием определенных лекарств (например, НПВП, некоторых антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, кортикостероидов)

    Следующие продукты могут вызывать симптомы ГЭРБ, но не обязательно могут вызывать саму ГЭРБ:

    • напитки алкогольные
    • шоколад
    • кофе, чай, кола
    • продуктов с высоким содержанием кислоты (например,г., помидоры, апельсиновый сок)
    • Жареные или жирные продукты
    • чеснок
    • лук
    • мята перечная
    • острых блюд

    ГЭРБ иногда может быть связана с состоянием, называемым грыжей пищеводного отверстия диафрагмы , при котором часть слизистой оболочки желудка проталкивается вверх через диафрагму в грудную полость. У людей с тяжелой ГЭРБ почти всегда бывает грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

    Симптомы и осложнения

    Основным симптомом ГЭРБ является изжога, — жгучая боль за грудиной, которая может распространяться в заднюю часть глотки. Боль может длиться до 2 часов и часто усиливается при приеме пищи, лежа или наклонах. Младенцы с ГЭРБ проявляют признаки раздражительности, рвоты и потери аппетита.

    Поскольку изжога и сердечный приступ имеют схожие симптомы, важно отметить их различия. У человека с сердечным приступом жгучая боль обычно распространяется по левой или обеим рукам. У людей с ГЭРБ жгучая боль локализуется в верхней части груди. Кроме того, упражнения могут усилить боль в груди у человека, страдающего сердечным приступом (или у кого-то с сердечным заболеванием), а отдых и некоторые лекарства могут помочь облегчить боль.С другой стороны, жгучая боль, связанная с ГЭРБ, обычно не зависит от физической активности. В любом случае, даже людям с характерными признаками ГЭРБ могут потребоваться тесты, чтобы убедиться, что симптомы не вызваны сердечным приступом.

    Другие симптомы ГЭРБ включают срыгивание (проглоченную пищу или жидкость, возвращающуюся обратно в горло или рот), кислый или горький привкус в горле или задней части рта, чрезмерное слюноотделение, отрыжку, расстройство желудка или рвоту. И взрослые, и младенцы, которые вдыхают рефлюксную кислоту, могут испытывать кашель, охриплость или хрипы.Симптомы ГЭРБ обычно усиливаются после еды.

    Если ГЭРБ не лечить, со временем могут возникнуть другие осложнения. К ним относятся:

    • стриктуры пищевода (рубцевание слизистой оболочки пищевода), уменьшающие диаметр пищевода и затрудняющие глотание
    • эзофагит (воспаление пищевода), из-за которого глотание может быть болезненным
    • фарингит (воспаление горла), поражающий голосовые связки и способный изменить голос и речь человека
    • проблемы с зубами, такие как повышенный риск кариеса или повреждения зубов из-за кислотного рефлюкса
    • астма или хронический кашель, особенно у взрослых
    • Гиперплазия Барретта или Пищевод Барретта, , который возникает, когда аномальное заживление происходит после того, как язва разрушила область слизистой оболочки пищевода (обычная подкладка заменяется тканью, подобной той, что находится в желудке или кишечнике. Люди с этим заболеванием могут подвергаться более высокому риску развития рака пищевода с течением времени.)

    Как сделать диагностику

    Врачи обычно диагностируют ГЭРБ, оценивая симптомы. Только люди с тяжелой хронической изжогой могут пройти обследование на ГЭРБ. Обследования могут включать серию рентгеновских снимков желудка для поиска других возможных проблем, таких как язвенная болезнь. Может быть проведен анализ крови или дыхания, чтобы исключить присутствие бактерий, называемых H.pylori .

    Существуют также тесты для измерения pH (кислотности) пищевода и внутреннего давления нижнего сфинктера пищевода (LES). В некоторых случаях может использоваться диагностический инструмент, называемый эндоскопом , оптоволоконной трубкой, проходящей через горло, которая позволяет врачу видеть внутреннюю часть пищевода (процедура, называемая эндоскопией ).

    Людям, у которых в течение 5 и более лет наблюдалась регулярная или ежедневная изжога, следует обследовать пищевод Барретта. Для пациентов, страдающих этим заболеванием, многие врачи проводят регулярные осмотры для выявления изменений, которые в конечном итоге могут перерасти в раковые образования.

    Лечение и профилактика

    Большинство симптомов ГЭРБ можно контролировать с помощью комбинации лекарств и изменения образа жизни. Операция предназначена для людей с тяжелыми осложнениями, но требуется лишь в редких случаях.

    Лекарства *, которые можно использовать для нейтрализации желудочного сока, — это антациды (например,g., гидроксид алюминия или магния, карбонат кальция, субсалицилат висмута). Лекарства *, которые можно использовать для снижения выработки желудочной кислоты, включают антагонисты h3 (например, циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин) и ингибиторы протонной помпы (например, декслансопразол, омепразол, лансопразол, пантопразол, эзомепразол), рабепразол. При назначении ингибиторов протонной помпы ваш врач может назначить вам 8-недельное испытание, а затем оценить ваши симптомы.

    Помимо приема лекарств, симптомы ГЭРБ можно уменьшить, изменив один или несколько способов жизни.Например:

    • Ешьте раньше, особенно ужин.
    • Ешьте чаще небольшими порциями вместо 2 или 3 больших приемов пищи.
    • Не ложитесь в течение 2–3 часов после еды.
    • Уменьшите потребление алкоголя и кофеина.
    • Избегайте шоколада, кислых цитрусовых соков и больших жирных блюд
    • Бросьте курить.
    • Старайтесь не носить тесную одежду.
    • Избавьтесь от лишнего веса.
    • Регулярно делайте физические упражнения.
    • Установите изголовье кровати на 10-20 см выше изножья кровати.

    Большинство людей может успешно вылечиться, принимая лекарства и изменяя образ жизни и диету.

    * Все лекарства имеют как общие (генерические), так и фирменные наименования. Торговая марка — это то, что конкретный производитель называет продуктом (например, Тайленол®). Обычное название — это медицинское название лекарства (например, ацетаминофен). У лекарства может быть много торговых наименований, но только одно общее название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям. Информацию о конкретном лекарстве можно найти в нашей базе данных о лекарствах.Для получения дополнительной информации о торговых марках поговорите со своим врачом или фармацевтом.

    Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/GERD-Gastroesophageal-reflux-disease

    знаков сердечного приступа | Врачи больницы Ларедо

    Следующие признаки возможного сердечного приступа у мужчин и женщин:

    • Боль, давление или сдавливание в центре груди, которое длится более нескольких минут или проходит и возвращается снова
    • Излучающая боль или дискомфорт в других частях верхней части тела, включая одну или обе руки, спину, шею, челюсть или живот
    • Одышка или затрудненное дыхание
    • Потливость без видимой причины, тошнота / рвота или сильное несварение желудка с преходящей слабостью
    • Необычная утомляемость или бессонница
    • Учащенное сердцебиение, бред или головокружение
    • Ощущение паники с предчувствием надвигающейся гибели
    • Хроническое или тяжелое расстройство желудка без отрыжки, отрыжки, изжоги, тошноты или кислого вкуса во рту

    Если вы считаете, что у вас сердечный приступ, немедленно позвоните в службу 9-1-1.

    Не все эти предупреждающие знаки встречаются при каждой атаке. Если вы испытываете симптомы сердечного приступа или узнаете эти симптомы у другого, немедленно звоните 9-1-1. Помните — секунды на счету, так что не откладывайте. Сердечные приступы могут имитировать простые состояния здоровья, такие как несварение желудка, паническая атака, респираторная инфекция или спортивная травма.

    Признаки сердечного приступа у женщин

    Многие женщины никогда не испытывают боли в груди перед сердечным приступом, хотя у большинства мужчин бывает. Кроме того, женщины часто испытывают физические симптомы за месяц до сердечного приступа.

    Узнать больше

    Простые причины боли в груди

    • Отрыжка, отрыжка, изжога, тошнота и кислый привкус во рту обычно сопровождают несварение желудка
    • Учащенное сердцебиение обычно сопровождает приступ паники, одышку и беспокойство
    • Боль в грудной стенке или мышцах от упражнений или травм может усилиться, если надавить пальцем на больную область
    • Боль при дыхании при респираторных инфекциях может усиливаться от кашля и глубокого дыхания
    • Важно знать, что любой из этих симптомов также может присутствовать при сердечном приступе. Не думайте, что у вас просто несварение желудка или приступ паники. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Будьте готовы к неотложной сердечной недостаточности

    Если вы или член вашей семьи страдаете сердечным заболеванием или подвержены риску сердечного приступа, заранее примите следующие меры экстренной помощи:

    • Заранее узнайте, какие больницы в вашем районе предоставляют круглосуточную неотложную кардиологическую помощь. Сообщите семье и друзьям, где они находятся
    • Разместите номера служб экстренной помощи, а также номера телефонов ваших врачей на каждом из ваших телефонов
    • или рядом с ним.
    • Посоветуйте семье и друзьям вызвать скорую помощь, если боль в груди длится более нескольких минут

    Что делать при неотложной сердечной недостаточности

    Если вы подозреваете, что у кого-то из ваших друзей сердечный приступ:

    • Позвоните по телефону 9-1-1 или по местному номеру доступа для получения неотложной медицинской помощи. Сообщите диспетчеру, где вы находитесь и что у кого-то инфаркт. Не кладите трубку, пока вам не скажут об этом
    • Ожидая прибытия неотложной помощи, помогите пострадавшему принять расслабленное сидячее положение с поднятыми вверх ногами и согнутыми в коленях, чтобы уменьшить нагрузку на сердце
    • Ослабьте тесную одежду вокруг шеи и талии, будьте спокойны и заверяйте, что медицинская помощь уже в пути
    • Если пострадавший в сознании, дайте взрослому аспирин с водой

    Получите направление к кардиологу

    Если вам нужно направление к кардиологу или другому врачу в Doctors Hospital of Laredo, позвоните в нашу бесплатную справочную службу по телефону 1-877-992-1711 .

    Изжога или инфаркт? Как отличить.

    Боль в груди может пугать. И не всегда легко отличить изжогу от сердечного приступа, тем более что симптомы, похожие на изжогу, могут быть следствием сердечного приступа. Колумбус Батист, доктор медицины, интервенционный кардиолог и руководитель кардиологии в медицинских центрах Kaiser Permanente’s Riverside и Moreno Valley в Южной Калифорнии, разбирает симптомы и подробно описывает, насколько важно знать, есть ли у вас риск сердечных заболеваний.

    Что такое изжога?

    Изжога — это дискомфорт или боль, возникающие, когда пища и желудочная кислота снова попадают в пищевод — трубку, которая ведет от горла к желудку.

    Общие индикаторы изжоги включают:

    • Чувство жжения в груди или животе
    • Зловонное дыхание и кислый, кислый или металлический привкус во рту
    • Повышенное газообразование или отрыжка
    • Кашель, особенно в положении лежа
    • Симптомы появляются после еды или лежа

    Вы сможете облегчить свои симптомы, приняв антациды, такие как Tums или Rolaids, или выпив стакан воды с размешанной в нем ложкой пищевой соды.Если изжога мешает вам уснуть, может помочь поддержание себя в постели.

    Обратитесь к врачу за советом, если антацид временно не ослабляет ваши симптомы, у вас впервые появилась изжога или симптомы изменились.

    Признаки сердечного приступа могут сильно различаться

    Некоторые исследования показывают, что мужчины чаще, чем женщины, испытывают общеизвестные предупреждающие признаки сердечного приступа, такие как те, что вы видели в фильмах и телешоу.Сердечный приступ может произойти в любое время — случайно или после физического или эмоционального стресса — и длиться несколько минут или дольше. Дискомфорт в груди, который проходит за секунды, почти никогда не бывает сердечным приступом.

    Типичные знаки включают:

    • Боль, стеснение или давление в груди
    • Дискомфорт, перемещающийся в руку, шею или челюсть
    • Одышка
    • Потливость

    Женщины могут видеть эти предупреждающие знаки, и не следует их игнорировать. Но для женщин «абсолютно ничего нетипичного с точки зрения симптомов сердечного приступа», — говорит доктор Батист. У них может быть общее недомогание или несколько более легких симптомов, в том числе:

    • Тошнота
    • Одышка
    • Усталость
    • Дискомфорт в спине
    • Легкомысленность

    Мужчинам и женщинам очень важно знать предупреждающие знаки сердечного приступа. Если вы обоснованно полагаете, что у вас неотложная медицинская помощь, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

    «Тихие» инфаркты распространены

    Почти половина всех сердечных приступов протекает бессимптомно * — и эти так называемые тихие сердечные приступы могут быть столь же серьезными, говорит доктор Батист. Если у вас продолжающаяся изжога с другими стойкими симптомами, такими как усталость и одышка, и вы подвержены риску сердечных заболеваний, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Другая причина боли в груди

    Стенокардия — это давление в средней части грудной клетки, подобное боли при несварении желудка, которое возникает, когда приток крови к сердцу уменьшается, иногда из-за стресса.Он длится от 2 до 20 минут и обычно прекращается, если вы отдыхаете или прекращаете стрессовую деятельность. Если вы впервые испытываете подобные симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Факторы риска сердечных заболеваний

    Изжога или симптомы, похожие на изжогу, могут быть серьезными, если вы предрасположены к сердечным заболеваниям. Факторы риска включают:

    • Высокое кровяное давление
    • Высокий холестерин
    • Диабет или преддиабет
    • Курение
    • Семейный анамнез преждевременной ишемической болезни сердца

    Если вы страдаете стойкой изжогой и имеете один или несколько из этих факторов риска, немедленно обратитесь за соответствующей медицинской помощью.

    Узнайте больше о кардиологической помощи в Kaiser Permanente.

    * Zhu-Ming Zhang, MD, et al., «Расовые и половые различия в частоте и прогностическом значении тихого инфаркта миокарда в риске атеросклероза в сообществах (ARIC)», Circulation, 16 мая 2016 г.

    ТЕМА Уход за сердечно-сосудистыми заболеваниями здоровый образ жизни профилактика сердечных приступов

    Эзофагит — симптомы и причины

    Обзор

    Эзофагит (э-э-э-э-э-э-тис) — это воспаление, которое может повредить ткани пищевода, мышечной трубки, по которой пища доставляется изо рта в желудок.

    Эзофагит может вызывать болезненное, затрудненное глотание и боль в груди. Причины эзофагита включают попадание кислоты из желудка в пищевод, инфекцию, пероральные препараты и аллергию.

    Лечение эзофагита зависит от основной причины и тяжести повреждения тканей. Если не лечить эзофагит, он может повредить слизистую оболочку пищевода и нарушить его нормальную функцию, заключающуюся в перемещении пищи и жидкости изо рта в желудок. Эзофагит также может привести к таким осложнениям, как рубцевание или сужение пищевода, а также затруднение глотания.

    Симптомы

    Общие признаки и симптомы эзофагита включают:

    • Затрудненное глотание
    • Болезненное глотание
    • Боль в груди, особенно за грудиной, возникающая во время еды
    • Проглоченная пища застревает в пищеводе (закупорка пищи)
    • Изжога
    • Кислотная регургитация

    У младенцев и маленьких детей, особенно тех, кто слишком мал, чтобы объяснить свой дискомфорт или боль, признаки эзофагита могут включать:

    • Проблемы с кормлением
    • Неспособность развиваться

    Когда обращаться к врачу

    Большинство признаков и симптомов эзофагита могут быть вызваны рядом различных состояний, влияющих на пищеварительную систему.Обратитесь к врачу, если у вас появятся признаки или симптомы:

    • Последние несколько дней
    • Не улучшайте состояние и не прекращайте прием антацидов, отпускаемых без рецепта
    • Достаточно суровы, чтобы затруднить прием пищи
    • Сопровождаются признаками и симптомами гриппа, такими как головная боль, жар и боли в мышцах

    Получите неотложную помощь, если вы:

    • Испытывать боль в груди, которая длится более нескольких минут
    • Подозреваю, что пища застряла в пищеводе
    • Имеют в анамнезе сердечные заболевания и боли в груди
    • Ощущение боли во рту или горле во время еды
    • Есть одышка или боль в груди, возникающая вскоре после еды
    • Обильная рвота, часто сильная рвота, затрудненное дыхание после рвоты или рвота желтого или зеленого цвета, похожая на кофейную гущу или содержащую кровь

    Получайте самую свежую медицинскую информацию из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.

    Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и новости о здоровье. Вы можете отказаться от подписки в любой время.

    Подписывайся

    Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

    Спасибо за подписку

    Ваш подробный справочник по здоровью пищеварительной системы скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также получите электронные письма от Mayo Clinic о последних новостях в области здравоохранения, исследованиях и уходе.

    Если вы не получите наше письмо в течение 5 минут, проверьте папку со спамом и свяжитесь с нами. на [email protected]

    Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

    Повторите попытку через пару минут

    Повторить

    Причины

    Эзофагит обычно классифицируют по состояниям, которые его вызывают. В некоторых случаях причиной эзофагита может быть несколько факторов.

    Рефлюкс-эзофагит

    Клапаноподобная структура, называемая нижним сфинктером пищевода, обычно не позволяет кислому содержимому желудка попадать в пищевод. Если этот клапан открывается, когда он не должен или не закрывается должным образом, содержимое желудка может вернуться в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс). Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором обратный отток кислоты является частой или постоянной проблемой.Осложнение GERD — хроническое воспаление и повреждение тканей пищевода.

    Эозинофильный эзофагит

    Эозинофилы (e-o-SIN-o-fils) — это белые кровяные тельца, которые играют ключевую роль в аллергических реакциях. Эозинофильный эзофагит возникает при высокой концентрации этих белых кровяных телец в пищеводе, скорее всего, в ответ на вызывающий аллергию агент (аллерген) или кислотный рефлюкс или и то, и другое.

    Во многих случаях этот тип эзофагита может быть вызван такими продуктами, как молоко, яйца, пшеница, соя, арахис, бобы, рожь и говядина.Однако обычные тесты на аллергию не позволяют надежно идентифицировать эти продукты-виновники.

    Люди с эозинофильным эзофагитом могут иметь другие непищевые аллергии. Например, иногда причиной могут быть вдыхаемые аллергены, такие как пыльца.

    Лимфоцитарный эзофагит

    Лимфоцитарный эзофагит (ЛЭ) — это необычное заболевание пищевода, при котором увеличивается количество лимфоцитов в слизистой оболочке пищевода. LE может быть связан с эозинофильным эзофагитом или с GERD .

    Медикаментозный эзофагит

    Некоторые пероральные препараты могут вызывать повреждение тканей, если они остаются в контакте со слизистой оболочкой пищевода слишком долго. Например, если вы проглотили таблетку с небольшим количеством воды или без нее, сама таблетка или ее остатки могут остаться в пищеводе. Лекарства, которые были связаны с эзофагитом, включают:

    • Обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.) И напроксен натрия (Алив и др.)
    • Антибиотики, такие как тетрациклин и доксициклин
    • Хлорид калия, применяемый для лечения дефицита калия
    • Бисфосфонаты, включая алендронат (Fosamax), средство для лечения слабых и ломких костей (остеопороза)
    • Хинидин, применяемый для лечения сердечных заболеваний

    Инфекционный эзофагит

    Бактериальная, вирусная или грибковая инфекция тканей пищевода может вызвать эзофагит.Инфекционный эзофагит встречается относительно редко и чаще всего возникает у людей с плохой функцией иммунной системы, таких как люди с ВИЧ / СПИДом или раком.

    Грибок Candida albicans, обычно присутствующий во рту, является частой причиной инфекционного эзофагита. Такие инфекции часто связаны с плохой функцией иммунной системы, диабетом, раком или применением стероидных или антибиотических препаратов.

    Факторы риска

    Факторы риска эзофагита различаются в зависимости от различных причин заболевания.

    Рефлюкс-эзофагит

    Факторы, которые увеличивают риск гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и, следовательно, являются факторами рефлюкс-эзофагита, включают следующее:

    • Прием пищи непосредственно перед сном
    • Факторы питания, такие как избыток алкоголя, кофеина, шоколада и продуктов со вкусом мяты
    • Чрезмерно обильные и жирные блюда
    • Курение
    • Лишний вес, в том числе от беременности

    Ряд продуктов может ухудшить симптомы ГЭРБ или рефлюкс-эзофагита:

    • Продукты на томатной основе
    • Цитрусовые
    • Кофеин
    • Спирт
    • Острые продукты
    • Чеснок и лук
    • Шоколадный
    • Продукты со вкусом мяты

    Эозинофильный эзофагит

    Факторы риска эозинофильного эзофагита или эзофагита, связанного с аллергией, могут включать:

    • История определенных аллергических реакций, включая аллергический ринит, астму и атопический дерматит
    • Семейный анамнез эозинофильного эзофагита

    Медикаментозный эзофагит

    Факторы, которые могут увеличить риск лекарственного эзофагита, как правило, связаны с проблемами, которые препятствуют быстрому и полному попаданию таблетки в желудок. Эти факторы включают:

    • Проглатывание таблетки с небольшим количеством воды или без нее
    • Прием наркотиков в положении лежа
    • Прием наркотиков прямо перед сном, вероятно, отчасти из-за меньшего образования слюны и меньшего глотания во время сна
    • Пожилой возраст, возможно, из-за возрастных изменений мышц пищевода или снижения выработки слюны
    • Таблетки большой или необычной формы

    Инфекционный эзофагит

    Факторы риска инфекционного эзофагита часто связаны с лекарствами, такими как стероиды и антибиотики.Люди с диабетом также подвержены повышенному риску кандидозного эзофагита, в частности.

    Другие причины инфекционного эзофагита могут быть связаны с плохой функцией иммунной системы. Это может быть связано с иммунным расстройством, ВИЧ / СПИДом или некоторыми видами рака. Кроме того, некоторые методы лечения рака и препараты, блокирующие реакции иммунной системы на пересаженные органы (иммунодепрессанты), могут увеличить риск инфекционного эзофагита.

    Осложнения

    При отсутствии лечения эзофагит может привести к изменению структуры пищевода.Возможные осложнения включают:

    • Рубцевание или сужение (стриктура) пищевода
    • Разрыв ткани выстилки пищевода из-за рвоты (при застревании пищи) или во время эндоскопии (из-за воспаления)
    • Пищевод Барретта, для которого характерны изменения в клетках, выстилающих пищевод, повышающие риск рака пищевода

    23 февраля 2021 г.

    Эзофагит | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое эзофагит?

    Эзофагит — это раздражение слизистой оболочки пищевода. и воспаляется.Пищевод — это трубка, соединяющая заднюю часть горла с ваш живот. Когда вы глотаете, пища и жидкость попадают в трубку. Подкладка пищевод чувствительный. Из-за этого многие вещи могут вызывать раздражение.

    Что вызывает эзофагит?

    Причины эзофагита могут включать:

    • Желудочная кислота часто просачивается в пищевод (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ)
    • Хроническая рвота
    • Лекарства, такие как аспирин или другие противовоспалительные лекарства
    • Медицинские процедуры, такие как лучевая терапия
    • Инфекции, ослабляющие вашу иммунную систему
    • Аллергия, часто на продукты питания

    Кто подвержен риску эзофагита?

    У вас может быть риск развития эзофагита, если вы:

    • Беременны
    • Дым
    • Страдают ожирением
    • Старший взрослый
    • Принимать определенные лекарства, например, обезболивающие НПВП. (нестероидные противовоспалительные препараты), нитраты, бета-адреноблокаторы, некоторые антибиотики или калий
    • Травма спинного мозга
    • Проходили лучевую терапию опухолей грудной клетки
    • Проглотить лекарство с небольшим количеством воды, иначе таблетка застрянет. в горле
    • У склеродермии, аутоиммунного заболевания
    • У вас много аллергии, особенно на определенные продукты

    Каковы симптомы эзофагита?

    Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному.Они могут включают:

    • Боль в горле
    • Ощущение, что что-то застряло в горле
    • Язвы во рту
    • Тошнота или рвота
    • Проблемы с глотанием
    • Боль при глотании
    • Изжога

    Симптомы эзофагита могут быть похожи на другие заболевания. Обратитесь к своему врачу за диагнозом.

    Как диагностируется эзофагит?

    Вы можете обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Это врач, специализирующийся на пищеварительной системе. Они спросят о вашем симптомы и история здоровья, а также проведут медицинский осмотр. Вы можете также есть тесты. Это включает:

    • Верхняя серия GI. Этот тест занимает Рентгеновские снимки пищевода и желудка при глотании бариевой жидкости. В тест показывает любые проблемные места.
    • Эндоскопия. Ваше здравоохранение провайдер использует крошечную камеру на тонкой гибкой трубке, чтобы заглянуть внутрь вашего пищевод на предмет раздражения.
    • pH-тест пищевода для желудка кислота. Ваш врач вставит датчики или тонкие провода в пищевод либо в бодрствующем состоянии, либо при эндоскопии. Эти датчики или провода остались на месте для сбора информации за 1-3 дня. Это может показать, что желудочная кислота попадает в пищевод.

    Как лечится эзофагит?

    Лечение зависит от причины. Это также будет зависеть от того, насколько серьезным состояние есть.Лечение включает:

    • Прием лекарств. Блокировка кислоты лекарство заставляет ваш желудок вырабатывать меньше кислоты. Другие лекарства иногда могут помогают укрепить клапан между пищеводом и желудком. Этот клапан называется нижним сфинктером пищевода (LES). Он сохраняет кислоту желудочного сока в вашем желудок. Другие лекарства могут включать лекарства для борьбы с инфекциями (например, антибиотики).Вы можете принимать стероиды, чтобы уменьшить отек (воспаление) в некоторые виды эзофагита.
    • Непринятие некоторых лекарств. Не принимайте аспирин, ибупрофен и аналогичные НПВП, кроме случаев, когда вам назначено медицинское обслуживание. провайдер говорит вам.
    • Не есть определенные продукты. Если Пищевая аллергия вызывает ваше состояние, вам не нужно есть эти продукты.
    • Расширение. Это растяжение пищевод. Это делается во время эндоскопии.
    • Хирургическое или эндоскопическое лечение. Ваш лечащий врач может посоветовать это лечение, если у вас есть кровотечение или сужение пищевода. Также можно посоветовать контролировать распространение предраковые клетки.

    Ваш лечащий врач может посоветовать вам изменить образ жизни, если: Ваше состояние вызвано ГЭРБ:

    • Поднимите изголовье кровати. Это поможет предотвратить рефлюкс. когда вы спите.
    • Измените свои привычки в еде. Возможно, вам придется переключиться на мягкий диета на время. Это означает отказ от острой пищи, цитрусовых, шоколада, жирного продукты или кофеин.
    • Бросьте курить.
    • Не употребляйте алкоголь и не ограничивайте количество алкоголя.
    • Поддерживайте здоровый вес.
    • Будьте активнее.

    Поговорите со своим врачом о рисках, преимуществах и возможные побочные эффекты всех видов лечения.

    Какие возможные осложнения при эзофагите?

    Эзофагит может повлиять на качество вашей жизни.Если его не лечить, он может также развиться в состояние, называемое пищеводом Барретта. Это может увеличить ваш риск рака пищевода.

    Другие проблемы, которые могут произойти, включают:

    • Проблемы с глотанием или едой
    • Кровотечение
    • Сужение пищевода

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить эзофагит?

    Эзофагит может вернуться.Вам нужно будет следить за своим здоровьем Консультации врача по изменению образа жизни и использованию лекарств.

    Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение провайдер?

    Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

    • Симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
    • Новые симптомы

    Основные сведения об эзофагите

    • Эзофагит — это когда слизистая оболочка пищевода становится раздражается и воспаляется.
    • Причины эзофагита могут включать ГЭРБ, рвоту и лекарства. Вы можете подвергаться риску развития эзофагита, если беременны, курите или ожирение.
    • Симптомы могут включать боль в горле и ощущение, что что-то застряло у вас в горле.
    • Лечение может включать изменение образа жизни, лекарства, дилатация и хирургия.
    • Если не лечить, состояние может также перерасти в состояние, называемое пищеводом Барретта. Это может увеличить риск поражения пищевода. рак.
    • Эзофагит может вернуться. Вам нужно будет следовать своему Консультации врача по изменению образа жизни и использованию лекарств.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
    • Перед визитом запишите вопросы, которые вы хотите ответил.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
    • При посещении запишите название нового диагноза и любой новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой провайдер дает вам.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
    • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас вопросов.

    Медицинский обозреватель: Jen Lehrer MD

    Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN

    Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

    © 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

    Не то, что вы ищете? .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *